陈蓓蕾
目的:分析小剂量氯丙嗪在抢救急性心肌梗塞中的应用.方法:随机选取2010年8月至2012年8月来我院住院治疗的78例急性心肌梗塞患者,对其给予小剂量的氯丙嗪治疗,分析临床治疗的效果.结果:对该78例患者,给予(1-2)min静脉注射氯丙嗪或者(5-8)min肌肉注射氯丙嗪,患者心绞痛明显减轻.36例急性左心衰者,注射(2-8)min后,呼吸情况以及双肺的水泡音有明显好转,30min后患者心绞痛症状消失,左心功能有明显的好转,患者情绪逐渐稳定,52例伴有高血压患者,治疗后血压逐渐恢复正常,未出现血压高的患者,在左心衰竭恢复后,收缩压平均降低(1-1.5)kPa,舒张压平均降低1kPa.结论:急性心肌梗塞应用小剂量氯丙嗪具有较好的临床疗效.
作者：丁娟；库德热提 刊期： 2013年第08期
目的:探讨小腿软组织缺损创面的治疗方法.方法:2007年2月至2013年5月采用局部各种带血管蒂组织瓣治疗小腿软组织缺损、骨外露和难愈创面34例,采用局部各种带血管蒂组织瓣进行治疗:神经滋养血管带蒂皮瓣6例,局部旋转皮瓣12例,腓肠肌内外侧头肌皮瓣11例,筋膜瓣5例.对治疗效果进行分析.结论:带血管蒂组织瓣是治疗小腿软组织缺损难愈创面的主要治疗方法.
作者：王守国 刊期： 2013年第08期
目的:观察法舒地尔治疗慢性充血性心力衰竭的临床疗效.方法: 连续入选2011年1月到2011年6月在本院住院的慢性充血性心力力衰竭患者50例,随机分为法舒地尔组与对照组,连续治疗15天,观察治疗前后患者血压、心率、左室收缩末期内径、左室舒张末期内径、左室射血分数、6 min步行试验、血清BNP含量.结果: 与对照组相比,治疗组患者LVESD和LVEDD改善显著(P<0.05);LVEF和6MwT显著增加(P<0.05);BNP显著下降(P<0.01);SBP、DBP和HR无统计学意义.结论: 法舒地尔在治疗治疗慢性充血性心力衰竭中有一定疗效,可以改善左室结构及心功能状态,提高心肌储备.
作者：周勇；徐飞；万元春；魏征 刊期： 2013年第08期
通过对手术器械洗涤后洁净度检测方法的探讨,说明了用杰力试纸法来检测洗涤后的器械的洁净度,试纸法要比目测观察的方法更科学、实用和合理.
作者：孙晓宁 刊期： 2013年第08期
便秘是临床常见病证之一,盆底失弛缓型便秘(盆底失弛缓综合征)是慢性功能性便秘中为常见的一种,主要是盆底肌群运动失调等原因导致的.根据南京市中医院对1021例慢性便秘患者分析结果显示[1],盆底失弛缓型约占功能性排便障碍的55%,其中单纯盆底失弛缓综合征占34.3%,合并其他功能性排便障碍者占20 7%.我院自2011年起采用疏肝行气活血法治疗盆底失弛缓型便秘15例取得了良好的疗效,现报道如下.
作者：谌建平；雷洪峰 刊期： 2013年第08期
目的:探讨一种治疗下肢主干动脉广泛闭塞缺血的方法.方法:2006年8月-2011年10月,我们应用动静脉转流术治疗下肢主干动脉广泛闭塞18例,男15例,女3例,年龄25-76岁,平均50.5岁.其中血栓闭塞性脉管炎12例,动脉粥样硬化闭塞6例.全部患者均有夜间静息痛、间歇性跛行、肌肉萎缩、皮温低等慢性缺血性表现.结果:18例患者术后1年随访血供均明显改善,生活自理.结论:通过动静脉转流术避免了截肢,该术式具有成功率高,手术时间短,远期通畅率高等优点.并且不需要显微外科技术,不需要特殊器械,操作简便,适合基层医院推广.
作者：赵巨伟；仇晓华；陈为国 刊期： 2013年第08期
近年来,因为患者住院期间发生的谵妄,增加了患者住院天数[1-3],增加住院费用[4],以及增加死亡率等[5],越来越受到医务人员的关注.心脏术后的患者因特殊的基础疾病、药物依赖史及手术治疗流程,使谵妄的发生几率大大增加.也有文献报道,心脏术后患者在普通病房和ICU发生谵妄是很常见的[6].以下是一例心脏瓣膜术后发生谵妄的个案.
作者：钱欣 刊期： 2013年第08期
目的:分析早期认知康复训练对缺血性脑卒中患者神经功能恢复的效果,为脑卒中康复治疗提供参考.方法:选取我院神经内科自2011年11月~2013年6月收治住院确诊为缺血性脑卒中的患者80例作为研究对象,随机分为早期认知康复训练组和常规康复训练组,比较两组治疗效果.结果:早期认知康复训练组患者神经功能缺损程度评分、简易精神状态量表评分、日常生活活动能力Barthel指数等指标均优于常规康复训练组治疗方法,均P<0.05,差异有统计学意义.结论:早期认知康复训练对缺血性脑卒中患者神经功能的康复具有较好的临床治疗效果,值得推广应用.
作者：缪抱红；陈海洪；顾俊；沈治军；杨海锋；崔荣辉；周云霞 刊期： 2013年第08期
目的:浅谈模拟启发式教学在实习生临床教学中的应用.方法:角色扮演法和情景模拟式教学、小组合作式教学法、录像和录音磁带教学、实践活动.结论:启发式教学能有效提高实习生学习的积极性、主动性、观察问题及分析问题的能力,并进一步促进学生的沟通能力.
作者：高月玲；石君 刊期： 2013年第08期
目的:探讨重症肝炎患者的临床护理措施.方法:回顾分析150 例患者的临床资料.结果:经治疗及精心护理,治愈131例,好转12,自动出院4例,死亡3例.结论:护理人员应注意密切观察患者的病情变化,以便早发现,早治疗,针对患者的病情变化,应精心制订个体化的护理计划,加强基础护理及并发症护理,促进康复,为患者减轻痛苦并降低病死率.
作者：陈向红 刊期： 2013年第08期
通过科学的护理配合及体位管理,令腰大池-腹腔分流术治疗效果明显提高,手术并发症减少;同时能有效预防由各方面因素发生的术后感染,因此,加强手术期护理和优质手术护理配合预防并发症至关重要.
作者：窦乔 刊期： 2013年第08期
目的:探讨自动煎药机煎药的优缺点. 方法:通过把自动煎药机煎药与传统煎药作比较.结论:自动煎药机优点很明显,从药效和卫生学检测指标上表明,自动煎药机在一定程度上优于传统煎药,但也存在不足之处.
作者：陈虹 刊期： 2013年第08期
目的:评价国产和进口重组乙肝疫苗的免疫效果,为临床选择经济有效的乙肝疫苗提供依据.方法:选取2001-2006年出生的HBsAg和抗-HBs检测结果为阴性的儿童161例,随机分为两组,A组:80人,B组:81人,按0、1、6个月免疫程序,分别接种深圳康泰生物制品有限公司生产的10μg重组酵母乙肝疫苗,和葛兰素史克公司生产的10μg重组酵母乙肝疫苗,观察接种后的不良反应.用ELISA法检测接种后1、7个月血清中抗-HBs水平.结论:两种疫苗初免后1个月的抗体阳转率分别为93.75%、96.30%,无显著差异,初免后7个月的抗体阳转率分别为95%、98.77%,无显著差异,国产和进口疫苗的免疫效果具有较好的可比性,因其价格低可以在临床推广使用.
作者：喻林玲；何九宏；李娟 刊期： 2013年第08期
目前进行的大量剖宫产手术中妊娠合并血小板减少的产妇是为常见的麻醉风险,常因凝血机能障碍易在分娩过程中引起大出血及新生儿颅内出血等并发症,此时对麻醉医师是严峻的挑战.如何既保障产妇及新生儿的安全,又能有效地减轻麻醉医师的风险有着十分重要的意义.本观察回顾分析2008~20012年我院137例妊娠合并血小板减少症产妇行剖宫产手术的麻醉选择,现总结如下.
作者：张良 刊期： 2013年第08期
目的:探讨重症医学科医院感染的原因并总结相应的护理对策.方法: 对2013年1月-5月入住ICU的296名患者中发生医院感染的24例患者进行整理分析,院内感染率8.11%.结论:强化无菌观念,严格手卫生,避免交叉感染,合理应用抗生素,采取相应保护性措施,减少或控制有创操作的频率,可有效控制重症医学科院内感染的发生率.
作者：李晓君 刊期： 2013年第08期
目的:研究睡眠障碍对部队官兵的影响. 方法:对有睡眠障碍328例现役军人进行了失眠量表、思睡量表、睡眠状况、可能诱因和临床表现调查,328例中男306例,女22例,平均年龄28±7岁. 结果:引起睡眠障碍的诱因从高至低分别是:打鼾56例(17.1%)、工作压力37例(12.9%)、环境因素35例(10.7%)、人际间矛盾31例(9.5%)、受批评后27例(8.3%)、婚姻恋爱22例(6.7%)、心理因素21例(6.4%)、考试前后17例(5.2%)等.睡眠障碍中失眠占158例(48.1%)、打鼾56例(17.1%)、其它为睡眠行为异常114例(37.8%),并且可导致白天疲劳、注意力不集中、工作效力差等表现. 结论:睡眠障碍可对部队官兵的身体、情绪、工作生活、部队训练、演习和战斗力产生不良影响,应引起重视.
作者：臧晓明；慈书平 刊期： 2013年第08期
高频电刀作为一种现代科技产品,已在医院普遍普及,它是一种取代机械物术刀进行组织切割的电外科器械,在各科手术操作中的应用愈来愈广泛.在临床上主要分为单极和双极两种工作模式,其具有切口齐、止血彻底、节省时间、防止细菌感染、术后愈合较好等优点,所以其在临床上应用广泛,但由于电刀频率高、有效面积小、电流密度大,如果使用不当,则会引起意外灼伤,不仅给患者带来痛苦,对临床护理工作也带来诸多影响.因此,正确掌握高频电刀在手术中的安全使用,对于提高手术水平,避免给患者造成意外伤害,有着十分重要的意义.
作者：蔡淑婷 刊期： 2013年第08期
目的:对在本院住院治疗的肝硬化病人36例, 测定其血清胆碱酯酶浓度,进行资料分析比较, 探讨测定血清胆碱酯酶在肝硬化患者中的临床意义.方法:采用美国全自动生化分析仪检测36例肝硬化患者及30例因其他疾病住院患者血清胆碱酯酶的浓度.结果:血清胆碱酯酶活性随肝脏损伤加重而降低,血清胆碱酯酶活性越低.结论:肝细胞代偿能力越差,病人预后也越差.血清胆碱酯酶活性检测可作为判断肝脏合成功能和肝脏疾病严重程度的有效指标,检测血清胆碱酯酶活性用于肝硬化, 特别是失代偿期肝硬化的诊断, 具有广泛的适应性, 可以更为准确地预测病人的预后.
作者：何祥金 刊期： 2013年第08期
失眠多由于各种原因引起的不易入睡或易于觉醒,甚至整夜不能入睡.近应用耳尖放血疗法配合针刺治疗中医辨证属虚中加实证的失眠患者59例,取得了较好的临床效果,现报告如下:
作者：马小梅 刊期： 2013年第08期
随着现代医学模式级护理观念的改变,护患沟通显得极为重要,护患沟通是护士与患者及其家属之间的一种双向交流过程.良好地护患关系可提高护理质量,增进对患者的了解,同时也增进患者对护理人员的信任,调动其主观能动性,积极配合治疗及护理,从而达到康复及维护健康的目的.
作者：陈雯雯 刊期： 2013年第08期
健康必读（中旬刊）杂志
主管:湖南省卫生计划生育委员会
主办：湖南省卫生计生委医疗管理服务指导中心
