卓观宏
1社区护理存在的问题 1.1社区护士缺乏应对紧急情况的能力:目前,社区护理工作基本上是由社区护士承担的,但是大部分的社区护士是从学校毕业后直接从事社区护理工作的,她们基本上不具备在三级甲等及以上医院的实习经历或工作经验,对于一些特殊疾病的突发事件,没有相应有效、快速的处理方案及处理能力,不能为患者争取宝贵的时间.
作者:李金香 刊期: 2013年第08期
目的:观察奥曲肽治疗食管-胃底静脉曲张破裂出血的效果.方法: 将60例肝硬化门脉高压并发食管-胃底静脉破裂出血病人,随机分为治疗组奥曲肽组30例,对照组垂体后叶素组30例,进行疗效对比.结果: 奥曲肽组有效率93.3%,垂体后叶组有效率63.3%,两组有显著性差异.结论: 奥曲肽是治疗食管-胃底静脉曲张破裂出血有效药物,值得推广.
作者:郭峰 刊期: 2013年第08期
目的:探讨MEBO在治疗老年人顽固性皮肤溃疡中的临床效果.方法:选取我院2009年3月至2012年12月的16例患者,用2%双氧水、生理盐水清洗创面及周围皮肤,碘伏棉球消毒后,采用MEBO(湿润烧伤膏)涂于患处.结果:10例患者溃疡通过上皮增生和创面纤维化愈合,4例下肢静脉曲张患者待创面肉芽生长良好后行手术治疗创面治愈.2例患者待创面肉芽生长良好后植皮愈合.有效率100%.结论:MEBO在治疗老年人顽固性皮肤溃疡具有良好的效果,值得推广应用
作者:葛珍飞 刊期: 2013年第08期
目的:探讨慢性阻塞性肺疾病合并肺间质纤维化的临床特点以及临床诊断标准.方法: 将慢性阻塞性肺病合并肺间质纤维化(IPF-COPD)患者作为实验组,将单一慢性阻塞性肺病(COPD)患者作为对照组,比较两组患者的症状、体征、胸部HRCT、肺功能测定及动脉血气分析结果.结果: IPF-COPD临床表现介于两种疾病之间,肺功能检查多为混合性通气功能障碍,血气分析表现低氧血症较为明显,胸部HRCT表现兼有两种疾病特点.结论: IPF-COPD由于双重的病理损伤造成肺的通气与换气功能严重障碍,严重影响肺通气及换气功能,因此研究PF-COPD的影响因素、发病机制,为探索新的治疗方法提供理论依据.
作者:程霄 刊期: 2013年第08期
目的:观察果糖二磷酸钠注射液对急性心力衰竭患者临床疗效的影响.方法:将急性心力衰竭160例患者,分为治疗组和对照组,治疗组81例,对照组79例,观察两组临床疗效、实验室指标改变.结果:果糖二磷酸钠注射液能缓解急性心力衰竭临床症状,其中治疗组的有效率(93.8%),对照组的有效率(77.2%).两组临床疗效具有显著性差异(P<0.05).结论:在常规治疗基础上,加用果糖二磷酸钠注射液能够一定程度上改善急性心力衰竭的临床症状,但果糖二磷酸钠注射液推广应用需要进一步研究.
作者:艾来提·吐拉甫;丽克孜·赛夫丁 刊期: 2013年第08期
目的:就综合康复护理对慢性阻塞性肺疾病老年患者肺部功能的影响进行探讨.方法:选出94例老年慢性阻塞性肺病患者,并且将其分为实验组和对照组,每组47人,在一般的常规治疗之后,对实验组的患者进行综合康复护理,对照组的采取常规护理.结果:实验组的患者在接受康复护理之后,肺部功能得到了较大的改善和恢复,并且其临床治疗效果也远远优于对照组.除此之外,在整个治疗过程中,实验组出现并发症的病例数也比对照组少很多.结论:对老年慢性阻塞性肺病患者进行康复护理能让其肺功能得到明显的改善和复原,效果显著.
作者:潘蕾 刊期: 2013年第08期
目的:研究查房式教学法在内科护理教学中的应用.内科护理缺少合适的教学方法是目前所面临的主要问题,查房式教学方法在实践教育中起到关键作用,在查房式教学中应该重点将实践与理论相结合,提高护理人员的学习质量,减少错误的发生,提高患者的满意度.
作者:杨桂芬 刊期: 2013年第08期
视网膜静脉阻塞是由多种原因引起的眼底脉络淤阻、损伤而致血溢脉外的眼球内出血性症状,其主要临床表现是视力下降和眼内出血.症状与病种、病程及其部位有关.临床分为气滞血瘀型、阴虚阳亢型、热迫血行型、心脾两虚型.曹仁方主任是苏州市中医医院眼科主任,从事眼科临床五十余年,对视网膜静脉阻塞的治疗积累了丰富的临床经验,并有独到的见解,笔者有幸从师于曹仁方主任,遂将其经验整理如下.
作者:顾鑫 刊期: 2013年第08期
目的:探讨中西医结合治疗更年期功能失调性子宫出血的疗效.方法:选择2009年10月~2012年10月本院收治的更年期功能失调性子宫出血患者80例,将患者随机分为治疗组和对照组,各40例.治疗组给予中西医结合治疗,对照组仅用西医治疗,观察比较两组在控制出血方面及血止后3个月内月经周期、经期、经量的恢复情况.结果:1 治疗组在控制出血时间和完全止血时间上均短于对照组,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05);2 治疗组:治愈率67.5%(27例)好转率30%(12例),未愈率2.5%(1例),观察组:治愈率47.5%(19例),好转率45%(18例),两组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:中西医结合治疗更年期功能失调性子宫出血在止血效果及远期疗效稳定性方面均优于单纯西医治疗,中西医结合治疗更年期功能失调性子宫出血在提高和巩固疗效上值得进一步推广.
作者:李玉青;边瑜琳 刊期: 2013年第08期
目的:对微波联合聚维酮碘软膏治疗尖锐湿疣的临床效果进行观察和探讨.方法:选择100例于2010年2月至2012年11月间在我中心进行尖锐湿疣治疗的患者资料进行研究和分析,将患者分为对照组和治疗组两组,每组各有50例患者,对全部患者采取MUC-3多功能微波手术器进行治疗,手术完成24小时后,对照组患者于浓度达0.2‰的高锰酸钾溶液中坐浴,观察组患者采用聚维酮碘软膏进行治疗,比较和分析两组患者的治疗效果.结果:对照组37例患者痊愈,占全部患者的74%,10例患者发生感染,占20%,3例患者病情复发,占6%,治疗有效率为74%.治疗组47例患者痊愈,占全部患者的94%,3例患者发生感染,占6%,没有患者病情复发,治疗有效率为94%.两组患者治疗效果差异具有统计学意义(P<0.05).结论:对尖锐湿疣患者进行微波联合聚维酮碘软膏治疗能够取得理想的治疗效果,有效缩短患者创面的愈合进程,使患者的复发率和感染率获得有效降低,从而优化和改善患者的身体健康和生活质量,值得被推广和应用到临床治疗中去.
作者:李伟强 刊期: 2013年第08期
探讨循证护理与个体化护理对肝胆外科患者的预后影响.方法:对我院肝胆外科收治的184例患者,分别予以循证护理、个体化护理方法,观察并发症及随访的生活质量情况.结果:护理组患者发生胆漏、腹痛、肝肾综合征等并发症者23例(25.00%),而对照组发生呕吐、胆漏等并发症27例(29.35 %),均经对症治疗后好转,两者比较差异不具有统计学意义(P>0.05).随访3个月发现,对照组在躯体功能、整体健康状况得分上低于护理组,差异具统计学意义(P<0.05),但在情感功能得分则优于护理组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:在肝胆外科疾病的护理之中,循证护理与个性化护理均对于并发症的影响相同,但循证护理对于缓解患者的躯体健康效果明显,而个性化护理更侧重于解除患者的情感障碍.
作者:龚梅 刊期: 2013年第08期
目的:探讨和分析健康教育对小儿高热惊厥预后的影响.方法:选取21例在我院治疗的高热惊阙患儿,在治疗的过程中对他们实施健康,观察、分析、记录护理对预后的影响,并对小儿惊厥复发情况进行电话调查.结果:在患儿治疗过程中,通过实施相关的基础护理,控制患儿的惊厥,对患儿进行降温、脱水、以及健康教育等护理,来有效的改善患儿的组织缺氧等症状,患儿在经过治疗和相关护理后,都痊愈出院.结论:采取有效的护理措施并对患儿实施健康教育护理,能有效的缓解和控制患儿的惊厥,有利于防止患儿高热惊厥的再次复发.
作者:和倩;赵红梅 刊期: 2013年第08期
目的:探讨孕期心理干预对预防产后抑郁的积极意义.方法:将社区内孕周满4周至30周的120名孕妇随机分为干预组和对照组各60例,对照组不采用主动的心理干预,干预组采取系统的孕期心理干预.在产后一周至两周内分别对两组产妇进行爱丁堡产后抑郁量表(EPDS)筛查.结果:干预组产妇的产后抑郁发生率为 8 33%,对照组产妇的产后抑郁发生率为18.33%,两组比较有显著性差异,(P<0.05).结论:孕期进行系统的心理干预可以有效地预防产后抑郁的发生,完善母亲角色,提高母婴和家庭的生活质量.
作者:朱玉霞;蒋月昕;许宗梅 刊期: 2013年第08期
目的:研究探讨神经外科患者重症监护过程中的抗感染措施以及治疗的临床疗效,为神经外科临床工作者对于患者感染的预防和处理工作提供理论参考依据.方法:对我院自2007年12月至2012年12月收治的46例神经外科患者,行开颅手术后出现较为严重的颅内感染情况,分析易感染因素、易感部位.同时,我科临床医生以及护理人员及时我科采取静脉抗感染给药、全身支持治疗、鞘内注射给药+脑脊液置换、鞘内注射给药+腰蛛网膜下腔不间断引流、护理干预、提前预防并发症等各项抗感染措施进行治疗.抗感染给药选择:稳可信联合美罗培南给药;稳可信联合罗氏芬给药.结果:神经外科病人出现感染的易感因素包括:术野感染,颅内留置异物,咳嗽反射功能障碍、排痰困难,手术时侵入性操作较多,术后并发症预防懈怠、护理不到位.感染部位包括:手术切口、下呼吸道、泌尿道、上呼吸道、胃肠道、软组织以及皮肤.经过我科针对性治疗后,痊愈35例,占76.09%;显效6例,占13.04%;有效3例,占6.52%;治疗无效死亡2例,占4.35%.结论:引起神经外科患者出现感染的易感因素以及感染部位较多,需要针对性排除解决.提前积极预防,合理治疗与护理都可以降低神经外科患者的感染发生率,提高神经外科患者的感染治愈率.及时采取抗感染给药、全身支持治疗、鞘内注射给药、腰蛛网膜下腔不间断引流、护理干预、提前预防并发症等各项措施是治疗神经外科患者感染的有效措施,值得在临床上针对性推广使用,从而提高神经外科患者的生存治疗、感染治愈率、降低神经外科疾病治疗的复杂性.
作者:明悦 刊期: 2013年第08期
目的:探索和分析手足徐动型脑瘫患儿运动过强性构音障碍的语言治疗对预后的影响.方法:回顾式分析2例手足徐动型脑瘫患儿运动过强性构音障碍的语言治疗资料,分析和总结语言治疗对患儿预后的影响.结果:对1例患儿实行相关有针对性的语言治疗后,其构音上的障碍基本消失,构音形式也得到了良好的纠正.结论:对脑瘫患者进行有针对性的语言治疗,能有消纠正其不正确的构音方式,对其构音障碍有一定消除作用,同时会对其预后的产生非常积极的影响.
作者:赵翠娥;梁磊;李瑾 刊期: 2013年第08期
医院药剂科管理是医院管理体系中一个重要的部分,对于医院的转型与可持续发展有着重要的促进和协助的作用.本文通过对药剂科管理在医院管理中重要性的分析,从多方面指出药剂科管理的重要性.通过对药剂科管理现状的分析,发现药剂科管理的主要问题,并从多方面提出改革方案.
作者:蔡旭 刊期: 2013年第08期
目的:探讨胶体治疗和血管升压药对急诊剖腹产手术低血压治疗的对比.方法:回顾性分析我院自2010年12月-2012年11月以来收治的60例急诊剖腹产手术后并发低血压的患者,随机分为治疗组与对照组,观察两组患者的临床治疗效果.结果:治疗组的血压下降率(73.3%)明显高于对照组的血压下降率(60.0%),两者间的差距相比较(х2=2.425,P=0.037<0.05).结论:乳酸林格氏液等晶体液对急诊剖腹产手术低血压治疗的效果要优于参芪升阳补血胶囊,可以改善患者的临床症状.
作者:肖昕 刊期: 2013年第08期
我院儿科于2012年开始开展优质护理,优质护理服务是提高护理质量及家属满意度的重要护理理念,针对患儿特点,我科通过改变护理排班模式、合理调配人力资源,不断强化健康教育的落实,同时对学龄期患儿实行人性化管理等方面进行探讨和实践取得了显著效果,得到了家长及医生的好评,患者满意度有了显著提高.
作者:金沛蓉 刊期: 2013年第08期
目的:研究院前急救对高血压脑出血患者的预后影响.方法: 选择从2011年12月至2012年12月本院收治的110例高血压脑出血患者,对其临床资料进行回顾性分析.将患者分为两组:研究组55例,即入院前实施过院前急救;对照组55例,入院前未采取任何院前急救措施.分析比较两组的有效转运时间、临床疗效、并发症、死亡率等情况.结果: 和对照组相比,研究组的有效转运时间更短为(0.95±0.13)(P<0.05),研究组的临床有效率(89.45%)明显高于对照组(69.73%)(P<0.05);研究组死亡率比对照组低(P<0.05);研究组并发症发生率也明显低于对照组(P<0.01).结论: 院前急救能有效改善高血压脑出血患者的预后情况,并能使死亡率及并发症发生率明显下降,是一种积极有效的抢救措施.
作者:黄耀文 刊期: 2013年第08期
目的:探讨临床护理路径在耐多药肺结核中分析与应用.方法:将84例耐多药肺结核患者随机分为研究组和对照组各42例,对照组按常规健康教育模式工作,即随机的健康教育;研究组采取临床护理路径进行健康教育.结果:对照组健康教育知晓程度、遵医行为、满意度与研究组比较,差异有显著意义(P<0.05,P<0.01).结论:应用临床护理路径可以改善患者治疗依从性、提高护理质量和患者满意度,缩短住院时间,降低复发率,具有社会和经济双重效益.
作者:刘琼 刊期: 2013年第08期