杨升辉；李诗东；魏银花
慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一组重要的慢性呼吸系统疾病,患病率和病死率一直较高.同时由于这类疾病呈缓慢进行性发展,严重影响患者的劳动能力和生活质量,给社会、家庭带来沉重的经济负担.在发展中国家COPD是患病率增长快的疾病之一,据推测至2020年在人口各死因中将上升为第三位,因而日渐受到大家关注.采取一些家庭护理指导措施,让病人了解慢性阻塞性肺疾病的主要原因和诱因,改变不良的生活习惯而改善生活质量,增强自我护理能力,从而达到疾病康复的目的.
作者：李增玉 刊期： 2013年第10期
目的:探讨在股骨颈骨折护理中应用舒适护理的临床效果.方法:选取82例股骨颈骨折患者的临床资料,随机分为观察组与对照组,每组41例,对照组患者给予常规护理,观察组在对照组的基础上给予舒适护理.结果:观察组患者的术后并发症发生率为7.32%,明显优于对照组的26.83%,差异明显,有统计学意义(P＜0.05).结论:在股骨颈骨折护理中应用舒适护理,能有效降低患者术后并发症的发生率,值得推广.
作者：杨东芳；陈昌珍；周敏 刊期： 2013年第10期
目的:总结出院电话回访在患者中的应用及效果.方法:2010年11月至2012年12月,对2000例出院患者进行出院回访服务2年.以电话回访的方法评估出院回访的效果.结果:电话回访显示回访2年后患者的生活质量、回诊率、满意度均明显高于回访前,投诉率下降,医患关系密切,医师和医院知名度提高.结论:出院患者电话回访适宜基层医院应用,并有良好的社会效益和经济效益.
作者：何蕊蕊 刊期： 2013年第10期
目的:探讨膝关节退行性病变患者的X线检查变化情况,为提高膝关节退行性病变疾病的诊断与治疗效果,终提高患者生活质量提供可靠依据.方法:研究组膝关节退行性病变患者与对照组健康人群均进行X线医学影像检查,且两组患者均实施不同体位检查,检查内容包括疾病检出率、关节内外侧间隙变窄情况等.选取同一名具有专业知识与丰富经验的临床医学影像医师对两组患者检查结果进行判断.结果:研究组膝关节退行性病变患者经X线片检查后,膝关节内、外侧间隙均出现明显狭窄,较对照组健康人群间隙明显减小;膝关节退行性病变患者行膝关节屈曲45度角后前负重位X线片医学影像检查后,其疾病检出率高达98.04%,明显优于行膝关节常规前后直立位检查疾病检出率74.51%,且P<0.05,对比结果具有统计学意义.结论:对患者进行膝关节屈曲45度角后前负重位X线片医学影像检查,具有较为满意的膝关节退行性病变临床检出率,是诊断此类患者较为常见的方法,但临床医师在判断患者疾病时,还应根据患者实际情况选择合适医学影像检查方法.
作者：杨春 刊期： 2013年第10期
目的:了解女性生殖道内支原体感染情况及耐药性,为临床合理用药提供依据.方法:对1182例女性患者的生殖道分泌物进行支原体培养鉴定及药敏试验.结果:1182例妇科门诊患者中支原体培养结果阳性有396例,检出率为33.5%,其中 Uu阳性358例,Mh阳性15例,Uu与Mh同时阳性23例.Uu敏感的抗生素是强力霉素(95.8%),其次是美满霉素(95.0%),耐药高的是氧氟沙星(32.6%);Mh敏感的抗生素是强力霉素(93.3%),美满霉素(93.3%),耐药高的是罗红霉素(75.3%);Uu+Mh敏感的抗生素是强力霉素(91.3%),其次是美满霉素(91.3%),其次为交沙霉素(82.6%),耐药高的是氧氟沙星(73.8%).结论:女性生殖道支原体以单纯的Uu感染为主;药敏方面,强力霉素、美满霉素、交沙霉素对各型支原体感染都具有较高敏感性,可作为一线药物使用.
作者：张丽娟；郭兆旺 刊期： 2013年第10期
糖尿病作为一种常见的慢性代谢性终身疾病,可引起相关的并发症,给病人带来了极大的痛苦,严重时甚至危及生命.糖尿病病人需要长期控制血糖,运动疗法作为一种既经济又实用的方法,其作用已经得到广大医务人员和患者的认可.本文从运动疗法的重要性、运动疗法的实施及护理、运动疗法的现状等几个方面进行综述,旨在为糖尿病运动疗法的开展提供借鉴.
作者：杨俊霞 刊期： 2013年第10期
目的:对新式剖宫产术及其改进术后腹壁粘连情况进行研究和分析.方法:选择50例进行新式剖宫产和50例进行改良新式剖宫产手术后腹壁粘连情况的患者资料进行研究和分析,将100例患者分为改良组和对照组两组,比较和分析两组患者的腹壁粘连情况.结果:35例新式剖宫产患者出现腹壁粘连,20例改良新式剖宫产患者出现腹壁粘连,改良组组患者在手术进行时间、手术过程中患者的出血量以及患者出现腹壁损伤的人数方面都要优于对照组患者,两组比较具有差异,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:改良新式剖宫产术能够使患者的腹部粘连情况得到有效的改善,在缩短手术时间、减少患者手术出血量和减少腹壁损伤人数方面都有很大的优势,值得被推广和应用到临床治疗中.
作者：徐子红 刊期： 2013年第10期
目的:探讨产后抑郁影响因素以及护理干预的方法.方法:使用爱丁堡产后抑郁量表(EPDS)对2009~2012年69例社区产后抑郁症患者资料进行总结分析.结果:产后抑郁的发生与产妇文化程度、分娩方式等有关.结论:医务人员应当注意观察产妇的心里变化,早期发现和及时治疗产后抑郁症.
作者：张霞 刊期： 2013年第10期
目的:观察布地奈德联合特布他林对慢性阻塞性肺疾病的治疗效果.方法:选取我院2012年6-12月收治的慢性阻塞性肺疾病患者90例,平均分为治疗组和对照组各45例,治疗组采用布地奈德联合特布他林的吸入治疗方式,对照组采用常规治疗方式,观察两组的治疗效果.结果:治疗组的治疗效果明显好于对照组.结论:布地奈德联合特布他林对慢性阻塞性肺疾病的吸入治疗具有很好的效果,可以全面推广.
作者：徐冬梅 刊期： 2013年第10期
目的:探讨分析乡镇卫生院作为基层卫生机构在外科系统创伤急救中的现状和存在的问题,对进一步提高基层创伤急救效率提供参考,并对将来建立适合与基层乡镇卫生院的急救体制提供线索.方法:采用回顾性分析方法对我院2010年4月至2013年4月间以急诊方式收治的各种类型创伤患者215例的救治记录做研究,统计创伤类型、主要的急救措施以及预后.结果:本组215例患者中交通事故伤多,共计88例,占40.93%,施工意外伤70,占32.56%,其他类型伤,占26.51%;从受伤部位来看,排名前三位的是四肢骨盆伤,共66例,占30.69%,胸部伤46例,占22.73%;颅脑外伤,22例,占10.23%;从预后来看,总共死亡19例,占8.73%,经过抢救后转诊至上级医院者110例,占51.16%,在本院治愈者80例,占37.21%,其余患者多为经过救治后家属选择自动出院,共计7例,占3.26%.结论:一方面,基层乡镇卫生院医疗设备相对缺乏、落后,因此在急救中可选择的急救治疗措施也较少,对创伤急救的预后造成一定影响;另外一方面,基层卫生专业技术人员紧缺,面对的外科创伤类型复杂多变,专业基础知识不够扎实,有时甚至需要面对批量伤员,在急救的组织实施上需要进一步加强培训;再者,乡镇卫生院急救体制仍然不够完善,院前现场急救覆盖范围狭窄,相当一部份患者由家属送至卫生院院,从而错过佳急救时机.
作者：韩绍宏 刊期： 2013年第10期
功能性消化不良(functional dyspepsia,FD)是临床上常见的一种功能性疾病,约占消化专科门诊的一半.本病的特点是持续或反复发作的上腹痛胀、早饱、嗳气、恶心、呕吐等,经检查排除引起这些症状的器质性疾病.但FD的发病机制尚未完全清楚,目前认为主要与胃肠动力障碍和内脏感觉过敏有关.近年来,中医对该病从多方面进行了大量的研究工作,已显现出对本病具有明显的优势和发展前景.本文就中医药对功能性消化不良的研究现状作一综述.
作者：陈晶岩 刊期： 2013年第10期
目的:分析我院儿科抗生素的不合理临床应用,提高儿科临床合理用药水平.方法:选取我院2010年1月至2013年1月之间我院儿科处方6550,选取其中的抗生素处方3650张,对抗生素的不合理使用情况进行统计分析.结果:本组3650张抗生素处方中,抗生素合理应用3367张,不合理处方283张,不合格率为7.75%,儿科抗生素不合理应用主要包括重复用药、用药与诊断不符、给药方案错误、药理拮抗等.结论:儿科抗生素的使用存在一定程度的滥用现象,需要进一步加强控制,提高合理用药水平,减少抗生素对小儿的毒副作用.
作者：陈霞 刊期： 2013年第10期
目的:总结肿瘤患者治疗的护理经验,减少病人不良反应及并发症的发生,提高治疗效果和生存质量.方法:对肿瘤病人进行心理护理、饮食指导,注意观察并发症的发生,进行及时有效的护理.结果:肿瘤病人中无严重并发症发生,经治疗护理后均顺利出院.结论:及时有效的护理是保证肿瘤患者治疗顺利完成的关键.
作者：田梅 刊期： 2013年第10期
目的:分析血透患者的心理问题及影响,探析医情志护理在血透患者中有效的运用与实行的措施.方法:采用问卷调查与直接或者间接性的沟通、观察相结合并进行患者的心理分析,对在我院维持血液透析的30例患者进行调查,并有针对性的医情志护理.结果:30例患者沟通调查显示,血液透析患者的病痛反复发作,长期依赖血液透析维持着生命,同时内心还要承受着外界因素的影响如:导致患者情志复杂,比较情绪化,严重影响了患者的生存的质量和治疗信心、实施对应的疏导情志护理后,患者更坚定治疗信心,而且可以很好的配合医生和护士.结论:使血透析患者加强了积极的情志,使护士在进行护理的同时更好的掌握了患者的心理变化从而采用更好的应对情志的方法,对提高血透析患者质量有着重要意义,并且还可提高患者长期存活率.有利于护理人员对患者更好的治疗.
作者：刘芳芳 刊期： 2013年第10期
随着肿瘤治疗水平的提高,恶性肿瘤病人得以长期生存,伴发第二肿瘤的情况已不少见,慢性淋巴细胞白血病患者继发第二肿瘤的发病率约为8.9%-19.5%.白血病并发实体瘤国内报道很少,国外报道第一肿瘤多为慢性淋巴细胞白血病,继发的第二肿瘤以皮肤鳞状细胞癌多见,也有肺癌及胃肠道癌的报道,其他类型白血病发生继发实体瘤较少见.在本院近5年来收治的白血病患者中,有一例慢性淋巴细胞白血病患者继发第二肿瘤原发性肝癌,现报告如下.
作者：赵静；陈琦 刊期： 2013年第10期
目的:观察盆腔炎汤加减治疗慢性盆腔炎的疗效并作分析探讨.方法:选取2011年6月-2013年6月入院诊治的166例慢性盆腔炎患者的临床资料进行回顾性分析,将166例患者随机分为两组,盆腔炎汤加减治疗组116例,传统西医治疗组50例,6周后观察疗效.比较两组组患者疗效差异、不良反应及复发情况.结果:两组患者的治疗前评分相互间均无统计学差异(t=0.22,P>0.05),具有可比性.治疗结束后,两组的症状体征评分均显著下降,观察组(t=15.54,P<0.05),对照组(t=15.54,P<0.05).且治疗后观察组评分显著低于对照组(t=6.92,P<0.05).盆腔炎汤加减治疗的有效率为95.6%,远大于传统西医治疗(65.1%),差异具有显著统计学意义(χ2=16.622,P＜0.05).结论:盆腔炎汤加减治疗慢性盆腔炎疗效好,治愈率高,不良反应少,复发率低,值得推广.
作者：王雅楠；陈贻华；王朝辉 刊期： 2013年第10期
目的:通过电话回访制度,分析出院病人在我科住院期间关于护理服务的满意度,探讨我科护理工作中存在的问题并提出改进措施,提高科室护理工作的服务质量.方法:对我院内科自2012年3月至2013年6月收治的1500例出院病人采取电话回访的方式获取其关于住院期间护理服务的满意度信息并进行总结归纳.出院病人的护理服务满意度主要包括护理服务态度满意度、护理技术水平满意度、护理健康教育满意度、护理工作效率满意度、护理服务综合满意度.结果:出院病人的护理服务综合满意度为93.27%.出院患者各项护理满意度分别为护理服务态度满意度92.73%,护理技术水平满意度94.13%,护理健康教育满意度90.73%,护理工作效率满意度93.40%.结论:护理服务态度的好坏、健康教育水平的高低是影响住院病人满意度的关键因素,科室必须采取合理有效的措施不断改善护理人员服务态度,提高护理人员技术水平才能从根本上提高患者的就医满意度.
作者：史洪丽 刊期： 2013年第10期
2型糖尿病的药用治疗一直是近年来医学领域一项非常重要的研究工作,随着科学的发展以及医疗技术的进步,研究者们通过无数次的临床试验和不断的总结,对其临床用药的研究取得了一定的进展.
作者：聂雨 刊期： 2013年第10期
目的:通过对酒精性肝病的护理和健康教育,以提高患者的生活和生存质量.方法:对我院2011年1月-2012年12月我院住院的52例酒精性肝硬化患者护理回顾和分析.结果:其中38例患者出现腹水和(或)胸水,22例患者出现肝性脑病,10例患者出现上消化道出血,6例患者出现酒精戒断.其中25例生活不能或不完全能自理.结论:酒精性肝硬化患者既有肝硬化患者并发症,又有酒精性肝病特点,加大护理难度,需临床护理实践中细心观察病情,耐心的护理和教育,使临床治疗能够顺利完成,提高患者生活及生存质量.
作者：韩军军；时淑云 刊期： 2013年第10期
目的:通过对小儿阑尾炎患者实施B超检查进行诊断,探讨B超在小儿阑尾炎诊断中的临床应用价值.方法:选取2010~2012年在我院诊断确诊为小儿阑尾炎的患者200例进行B超检查,将B超诊断结果与临床确诊结果对比分析.结果:比较B超诊断与临床确诊结果得出:化脓性阑尾炎的诊断确诊率为95%,单纯性阑尾炎的诊断确诊率为97.5%,阑尾脓肿的诊断确诊率为100%,坏疽性阑尾炎的诊断确诊率为97.5%.结论:利用B超检查对于小儿阑尾炎进行临床诊断确诊率高,误诊率小,操作简单、快速,属于无创检查,具有很好的临床应用价值.
作者：张文斌 刊期： 2013年第10期
健康必读（中旬刊）杂志
主管:湖南省卫生计划生育委员会
主办：湖南省卫生计生委医疗管理服务指导中心
