杨明炎
目的:探讨急性心肌梗塞(AMI)时胸导联ST段变化对急性期心功能及冠脉狭窄程度的预测价值.方法:对90例胸导联ST段抬高急性前壁AMI(STEAMI)患者进行体表18导联心电图(ECG)同步记录.对心肌梗塞急性期胸导联ST段抬高的程度与心超心功能(EF值)及冠脉狭窄程度进行测定.结果:AMI急性期V4导联ST段抬高的程度与心超心功能(EF值)及冠脉狭窄程度具有明显的相关性.结论:胸导联心电图变化有助于预测ST段抬高AMI患者急性期的心功能及冠脉狭窄程度.
作者：蒋洪春 刊期： 2012年第08期
目的:观察盐酸氨溴索雾化吸入治疗新生儿肺炎的临床效果.方法:对81例住院新生儿肺炎患儿,随机分为观察组和对照组,对照组采用常规护理,治疗组在常规护理基础上加用盐酸氨溴索雾化吸入.观察患儿在病情恢复时间上的差异.结果:治疗组41例,总有效率92.7%,对照组40 例,总有效率75%.两组炎症的消失和住院时间上,具有明显差异性.结论:应用盐酸氨溴索雾化吸入治疗新生儿肺炎,可提高治愈率,缩短病程,经济,使用方便,治疗效果显著.
作者：蒋健新 刊期： 2012年第08期
目的:探讨扁平疣的中西医结合治疗.方法:将50例扁平疣患者,采用随机方法分为中药治疗组、中西药结合治疗组.每组25例.中药组给予中药煎服,中西药结合组在中药煎服的同时没两天肌注1mL卡介菌多糖,观察两组的疗效.结果:中药组总有效率为71.4%,中西药结合组总有效率为96%,中西药结合组疗效明显高于中药组.结论:中西医结合治疗扁平疣疗效确切.
作者：杜红星 刊期： 2012年第08期
目的:应用2010年ESC房颤新指南提出的新的评分系统CHA2DS2VASC卒中危险评分和HAS-BLED出血风险评分法,观察低强度华法林抗凝治疗高出血风险房颤患者的抗栓疗效和安全性.方法:选择CHA2DS2VASC卒中危险积分≥1分且HAS-BLED出血风险积分≥3分的房颤患者90例,随机分为标准强度组、低强度组和对照组各30例.标准强度组和低强度组患者均给予华法林治疗,分别将INR控制在2.0-3.0之间和1.6-2.0之间,对照组患者给予阿司匹林口服治疗.结果:标准强度组和低强度组患者的栓塞发生率均明显低于对照组患者(P＜0.05),且低强度组及标准强度组患者的血栓栓塞率比较差异无统计学意义(P＞0.05),标准强度组患者的出血发生率明显高于低强度组患者(P＜0.05).三组均无严重出血发生.结论:高出血风险的房颤患者采用低强度华法林治疗,能有效减少血栓事件的发生,同时不增加严重出血事件,使用安全可靠,值得临床推广使用.
作者：李然 刊期： 2012年第08期
目的:探讨阻塞性睡眠呼吸暂停综合征合并高血压使用经鼻持续气道正压通气(CPAP)治疗前后的影响,为治疗提供参考.方法:对经PSG确诊OSAS合并高血压的56例患者,每天睡眠时除一般治疗外使用经鼻持续气道正压通气(CPAP)治疗,观察治疗前后对血压的影响.结果:56例患者中治疗前后晨起血压、夜间低SaO2、BMI、AHI比较治疗后较治疗前各项观察指标均有较大改善,差异有统计学意义(t=4.96/7.77,P<0.01).结论:56例患者中经使用经鼻持续气道正压通气(CPAP)治疗,白天困倦症状改善,记忆力、反应能力、思维能力明显增强.
作者：邱光英 刊期： 2012年第08期
目的:探议经尿道前列腺电切除术的术后护理内容、方法与经验.方法:通过对69例术后患者行留置三腔尿管压迫止血,进行持续膀胱冲洗,预防便秘等术后护理以及预防并发症的出现.结果:本组69例患者术后3～5 d拔除三腔导尿管,患者自排尿64例,术后3例出尿路感染,2例术后出血,均经过及时治疗痊愈出院.结论:术后在常规护理的基础上进行三腔尿管护理、持续膀胱冲洗的护理、以及预防术后并发症的护理和出院后的指导等,对减少患者的并发症、缩短住院时间、提高治愈率具有重要意义.
作者：王俊慧；田如婷 刊期： 2012年第08期
医院管理都以医疗为中心,档案工作长期没有被重视,医院档案管理工作的成效,和硬件的建设合理与否有很大的关系,同时在一定程度上也反映了医院的管理水平.我们必须针对管理中的问题找出有效的解决之道,提高医院的管理水平及利用率,为医院的发展及卫生事业改革贡献力量.
作者：续翠萍 刊期： 2012年第08期
目的:本文主要是回顾总结产妇发生产后出血休克的原因,以及相关的护理措施,降低产妇发生产后出血的死亡率.方法:回顾性分析我院收治的发生产后弥漫性血管内凝血的失血性休克患者的治疗以及护理心得.结果:发生失血性休克DIC的主要原因为宫缩乏力.对于发生产后失血性休克DIC的患者,护理工作主要是对其病情密切观察并且协助医生进行抢救等工作开展.结论:良好的护理能提高对于失血性休克的救治率.加强对患者的监护和护理,纠正患者的休克情况以及进行止血等,是救治工作中的关键环节.
作者：夏云琼 刊期： 2012年第08期
目的:观察老年髋部骨折行髋关节置换术后给予程序化护理的效果以及患者功能的未来恢复情况,为类似临床护理提供有益指导.方法:我院在2010年2月至2012年2月共收治老年髋部骨折患者共88例,所有患者在入院开始之后便进行全方位的程序化护理,包括编制护理规划、术前机体应激训练、术后身体机能适应性早期训练、术后身体功能恢复性训练等;选择2008年2月至2010年2月期间未进行全方位程序化护理的进行常规护理的88例老年髋部骨折患者的临床资料作为对比研究对象,临床资料均保存完整.结果:行全方位程序化护理的88例患者的住院时间短2周,长10周,平均3.6周;未行全方位程序化护理的88例患者的住院时间短3周,长13周,平均5.2周;上述2组患者的平均住院时间差异显著,具有统计学意义(P＜0.05);行全方位程序化护理的88例患者当中没有1例患者出现关节僵直、肌肉萎缩、深静脉血栓以及褥疮等并发症;未行全方位程序化护理的88例患者当中,共出现关节僵直5例、肌肉萎缩3例、深静脉血栓4例、褥疮10例.结论:本组研究结果显示,对老年髋部骨折患者行髋关节置换术后给予程序化护理,有利于提升患者肌力,避免发生关节僵直、挛缩和肌肉萎缩等并发症,有利于骨折的愈合.
作者：孙丽华；顾红娟 刊期： 2012年第08期
孕妇在整个长达40周左右的妊娠期里.除了要定期产检外,还要在衣、食、住、行等多个方面都做好适当合理的安排,才能确保孕期母婴的健康不受侵害,做到优生优育.
作者：吴秀群 刊期： 2012年第08期
目的:讨论全麻病人恢复麻醉后一般常见的并发症及有效的处置方式;以此来确保全身麻醉患者的安全.方法:研究2011年3月至2012年3月在非洲赞比亚中央省医院所经治的341例患者全身麻醉后病人的恢复状况,当中女性占51.2%,男性占48.8%,年龄在8～76岁之间,平均年龄为39.1岁,在恢复室呆着时间在21～258分钟不等,平均为49分钟.结果:被安全送回病房的患者达99.9%,被转入ICU的有2例患者.术后寒颤(3.2%)、术后恶心呕吐(1.1%)、循环不稳定(5.5%)、苏醒推迟(0.5%)、低氧血症(5.6%)等是PACU常见的并发症.结论:麻醉的意外和并发症容易在术后2小时内出现,导致其发生的因素很多,要进行综合解析,第一是要去除病因,如果不能很快找到病因,那么就要先进行积极有效的对症治疗措施,等患者意识清醒、循环呼吸稳定及所有反射都正常后在送回病房.
作者：蒋朝阳 刊期： 2012年第08期
为病人探视者提供优质化服务,让每一位来医院探视病人的亲友、家属,能尽快顺利地找到自己要探视的病人,虽然提起来很容易,但实际上,也是一件即简单又烦琐的问题,首先需要查寻到住院病人的科室、病房、床号,因为医院的医护人员每天都很忙,百忙之中很难为探视者解决这一难题.
作者：段黎清；陈梅 刊期： 2012年第08期
目的:探讨生化质量控制的要点以提高生化检验的准确性.方法:对生化检验质量控制的相关因素进行探讨,对实验前,实验中,实验后三个环节加强管理.结果:通过对生化检验各环节质量控制,提高了生化质量,保证了结果的准确性.结论:只有加强生化检验过程中每个质量控制的要点,才能保证结果的质量,才能更好的为临床提供准确的诊断依据,服务于临床医生和患者.
作者：杨发英 刊期： 2012年第08期
应激性溃疡出血是指大手术后或者大创伤、应激后(尤其是存在消化道瘘、发热、长期禁食等患者)出现胃管内吸出鲜血、呕血、便血,确诊应激性溃疡需胃镜检查.主要表现为呕血、便血和不同程度的周围循环衰竭.是外科术后常见危重并发症症之一,来势凶猛,严重者可导致失血性休克.现对我科2011年11月4日1例应激性溃疡出血患者抢救成功的护理体会总结如下:
作者：刘敏芳 刊期： 2012年第08期
目的:探讨人工膝关节置换术的围手术期护理,人工全膝关节置换术是近年来骨外科用于治疗膝关节病的一种疗效明确的手术方法,即用人工膝关节假体取代已严重损坏而不能行使正常功能的膝关节表面,从而达到消除疼痛、矫正畸形、恢复其稳定性和活动度、提高生活质量的目的.而围手术期有针对性的护理及术后早期康复训练可以大限度的恢复膝关节的功能,提高患者的生活质量,同时也是手术成功的关键.
作者：武建 刊期： 2012年第08期
目的:探讨规范用药指导对糖尿病患者用药及治疗效果的影响.方法:选取200例糖尿病患者并随机分为两组各100例,观察组患者进行规范用药指导,对照组患者采用常规用药指导,两组患者其他治疗及护理均相同.随访患者6个月,观察两组患者用药及时性,用药准确性及停药,减药停况,在用药指导前及治疗后3个月分别测定空腹血糖及餐后2h血糖并进行比较.结果:在随访6个月期间,观察组用药及时性为90%,用药准确性为86%,对照组分别为65.00%和58.00%;观察组自行停药率为5.00%,自行减药率为10.00%,对照组分别为20.00%和25.00%;两组差异均有统计学意义(P<0.05),用药3个月后,观察组空腹血糖及餐后2h血糖均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:对糖尿病患者采用规范用药指导,可提高患者用药准确性及及时性,降低自行停药率和减药率,从而提高血糖控制效果,对提高患者生活质量具有重要意义.
作者：徐丰萍；陈响阳 刊期： 2012年第08期
目的:探讨综合防治对于2型糖尿病患者的临床疗效,评价其临床应用价值.方法:对2010年10月-2011年10月在本院治疗的58例2型糖尿病患者,随机分为两组,其中对照组(29例)采用常规防治方法,观察组(29例)采用综合防治的方法,观察两组患者对于糖尿病相关知识的掌握情况、体质检测达标率及高危因素的控制情况.结果:观察组患者对于糖尿病知识的掌握情况及高危因素的控制情况均好于对照组患者,两组间存在统计学差异(P<0.05),观察组和对照组患者体质检测达标率分别为96.6%(28/29)和89.6%(26/29),观察组高于对照组患者,但两组间差异不具有统计学意义(P>0.05).结论:综合防治对于2型糖尿病患者的防治效果较好,不仅能够增加患者的对于糖尿病相关知识的掌握程度,同时能够提高患者的体质检测达标率,帮助患者控制2型糖尿病的相关危险因素,具有很好的临床应用价值.
作者：李祥 刊期： 2012年第08期
目的:探讨外科手术中低体温的原因及护理干预方法.方法:选取102例手术患者,按手术安排时间随机分为常规组和保温组各51例,术中密切监测两组患者体温,分析术中低体温发生的原因,采取有效的护理干预措施预防低体温发生.结果:保温组患者低体温发生率9.8%,对照组患者低体温发生率41.18%.结论:麻醉、环境温度、输血输液、手术时间、个体差异、腔镜术中二氧化碳气腹等因素可导致患者体温降低,采取输入液体预先预热、调整室温、使用保温毯覆盖非术区、抢镜手术使用加温的二氧化碳建立气腹等一系列保温措施可明显降低手术患者术中低体温的发生率.
作者：陈洪丽 刊期： 2012年第08期
目的:观察美沙拉嗪结合灌肠治疗慢性溃疡性结肠炎的临床疗效.方法:将86例患者随机分为两组,每组各43例.对照组给予柳氮磺吡啶1 g/次,4次/d;治疗组给予美沙拉嗪口服,1 g/次,3次/d,同时配合灌肠(三七粉4g加入60 mL生理盐水),保留灌肠40 min,2次/d,2周为1个疗程.共观察2个疗程.结果:两组疗效比较,对照组总有效率为60.46%,治疗组为88.37%,差异有统计学意义(P＜0.05).两组患者治疗前后结肠镜下评分比较,治疗组较对照组明显改善(P＜0.05).结论:美沙拉嗪结合三七粉灌肠综合治疗慢性溃疡性结肠炎有较好的临床疗效,毒副作用小,患者依从性好,值得进一步研究推广.
作者：张君儒 刊期： 2012年第08期
目的:对临床常用尿常规检查方法的结果进行分析和比较,证实镜检法重要的临床价值.方法:以行尿常规检查的患者400例为研究对象,将其随机分为两组,每组200例.一组使用镜检法进行检测,为观察组;一组使用仪器法进行检测,为对照组.对两组研究对象的潜血、红细胞、白细胞及亚硝酸盐等4 项检测结果进行比较,并进行统计学分析.结果:观察组研究对象在潜血、红细胞、白细胞及亚硝酸盐等4 项检测中的阳性率、符合率均较对照组有明显优势,经统计学分析,具有显著差异性(P＜0.05).结论:镜检法在潜血、红细胞、白细胞及亚硝酸盐等4 项检测中均较仪器法有显著优势,在临床检测中具有重要的价值.
作者：刘子菊 刊期： 2012年第08期
健康必读（中旬刊）杂志
主管:湖南省卫生计划生育委员会
主办：湖南省卫生计生委医疗管理服务指导中心
