糖尿病急性并发症中CK升高24例临床分析

高璐；沙艳丽

关键词：糖尿病并发症, 肌酸激酶升高, 酮症酸中毒, 高渗性昏迷

摘要：目的:分析糖尿病并发症合并肌酸激酶升高患者的临床特征及其临床意义.方法:选择我院2012年1月至2012年6月58例发生糖尿病急性并发症的患者病历资料,进行回顾性分析,根据肌酸激酶升高与否,分为观察组(升高组))24例和对照组(正常组)34例,对其生化指标检查结果进行对比分析.结果:两组生化检测检查结果及心肌酶谱的变化对比差异显著(P＜0.05),具有统计学意义.结论:糖尿病发生急性并发症时,患者的心肌酶谱均有一定程度的升高,对肌酸激酶的检测能为诊断糖尿病的酮症酸中毒、高渗性昏迷等急性并发症提供重要的参考依据.

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提高结核病病人服药依从性对策研究

随着人口流动的不断增加,各国已逐渐忽视对结核病的控制工作.结核病与其他传染性疾病的交叉感染,让结核病比率又大幅增加.结核病是我国的高发的损害肺部功能的常见病.在发病率以及患病率的调查中,结核病的比率逐年递增,由此,对于结核病患者必须要进行高效的治疗以及降低服药依从性的比率,这些都是提高结核病病人治愈的至关重要的因素.本文通过深入对结核病患者病例的调查,深入探究了结核病病人服药依从性的原因,并提出具体对策.

作者：鲜述蛟刊期： 2012年第08期
普外术后病人行肠外营养的临床疗效分析

肠外营养是相对于肠内营养而言的,对特殊情况的病人实行肠外营养是很有必要的.临床实践中,在普外术后对病人行肠外营养,在维持机体正氮平衡、提供多种营养元素、提高机体免疫力上具有明显的效果,但是其不利于为肠道功能的恢复,我们需要探索一个结合肠内外营养的优点的模式,在大程度上促进病人恢复.

作者：朱银燕刊期： 2012年第08期
糖尿病急性并发症中CK升高24例临床分析

目的:分析糖尿病并发症合并肌酸激酶升高患者的临床特征及其临床意义.方法:选择我院2012年1月至2012年6月58例发生糖尿病急性并发症的患者病历资料,进行回顾性分析,根据肌酸激酶升高与否,分为观察组(升高组))24例和对照组(正常组)34例,对其生化指标检查结果进行对比分析.结果:两组生化检测检查结果及心肌酶谱的变化对比差异显著(P＜0.05),具有统计学意义.结论:糖尿病发生急性并发症时,患者的心肌酶谱均有一定程度的升高,对肌酸激酶的检测能为诊断糖尿病的酮症酸中毒、高渗性昏迷等急性并发症提供重要的参考依据.

作者：高璐；沙艳丽刊期： 2012年第08期
彩超在诊断产后盆腔静脉曲张症中的应用

目的:探讨彩超在诊断产后盆腔静脉曲张症中的应用价值.方法:应用常规彩超及经阴道彩色超声对35例盆腔静脉曲张症患者进行检查,记录盆腔静脉曲张病变范围、曲张静脉的内径及血流速度.结果:常规彩超及经阴道彩色超声对盆腔静脉曲张症患者均能作出定性、定位及病变程度的诊断,并能与其它疾病所致的慢性盆腔疼痛作出明确的鉴别诊断,但经阴道彩超效果明显优于常规经腹彩超.结论:常规彩超及经阴道彩色超声断盆腔静脉曲张症具有简便、安全、有效、无创伤和可重复的优点,对于瘀血程度的判定也具有较高的诊断率,特别经阴道彩色超声应为诊断盆腔静脉曲张首选的方法.

作者：杨东升；李建英；沈凌霞刊期： 2012年第08期
锁定接骨板与人工肱骨头置换治疗老年肱骨近端粉碎性骨折对比分析

目的:探讨和对比分析锁定接骨板与人工肱骨头置换治疗老年肱骨近端粉碎性骨折的不同治疗效果,寻求更加有效的治疗方式.方法:选取我院2006年3月至2010年2月期间收治的44例老年肱骨近端粉碎性骨折患者,将患者随机平均分为两组,每组22例,一组22例实施锁定接骨板手术治疗,二组22例实施人工肱骨头置换手术治疗.44例患者术后均获随访,时间12～48个月,平均32个月.参考Neer评分标准,分别对两组患者的术后治疗效果进行统计.结果:一组术后优良率86.36%,二组术后优良率为81.81%.采用SPSS 12.0软件包进行数据统计学分析,锁定接骨板相对于人工肱骨头置换治疗老年肱骨近端粉碎性骨折术后优良率高,P＜0.05,差异有统计学意义.结论:锁定接骨板手术对治疗老年肱骨近端粉碎性骨折的临床效果更明显,针对老年人更有效,应当临床推广.

作者：陈光华刊期： 2012年第08期
颈椎病的术后护理

高效的术后护理是颈椎病患者恢复健康的有力保障.术后每一项护理都必须有利于患者的整个治疗,这不仅要求护理人员熟练做好床边基础护理,还要掌握必要的心理护理、饮食护理和康复技术指导,以帮助患者早日恢复自信和活力.

作者：赵玉洁刊期： 2012年第08期
凯时外周静脉给药引起静脉炎的观察和护理

凯时是前列地尔注射液的商品名,是以脂微球为药物载体的静脉注射用前列地尔(前列腺素E1)制剂.本品主要适用于治疗慢性动脉闭塞症引起的四肢溃疡及微小血管循环障碍引起的四肢静息疼痛,改善心脑血管微循环障碍、脏器移植术后抗栓治疗、缓解动脉导管依赖性先天性心脏病低氧血症以及慢性肝炎的辅助治疗等.凯时外周静脉给药常见的不良反应是注射部位静脉炎,而良好的护理措施对于静脉炎的预防及康复有着极为重要的意义.

作者：蒋立群刊期： 2012年第08期
全身麻醉术后恢复期间常见并发症的临床观察与处理

目的:讨论全麻病人恢复麻醉后一般常见的并发症及有效的处置方式;以此来确保全身麻醉患者的安全.方法:研究2011年3月至2012年3月在非洲赞比亚中央省医院所经治的341例患者全身麻醉后病人的恢复状况,当中女性占51.2%,男性占48.8%,年龄在8～76岁之间,平均年龄为39.1岁,在恢复室呆着时间在21～258分钟不等,平均为49分钟.结果:被安全送回病房的患者达99.9%,被转入ICU的有2例患者.术后寒颤(3.2%)、术后恶心呕吐(1.1%)、循环不稳定(5.5%)、苏醒推迟(0.5%)、低氧血症(5.6%)等是PACU常见的并发症.结论:麻醉的意外和并发症容易在术后2小时内出现,导致其发生的因素很多,要进行综合解析,第一是要去除病因,如果不能很快找到病因,那么就要先进行积极有效的对症治疗措施,等患者意识清醒、循环呼吸稳定及所有反射都正常后在送回病房.

作者：蒋朝阳刊期： 2012年第08期
新医学模式对100例银屑病患者心理、精神和生活质量状况的影响情况分析

目的:探讨新医学模式对100例银屑病患者治疗后的心理、精神和生活质量的影响.方法:抽取2010年6月至2011年12月100例银屑病患者的心理健康资料进行分析.将其随机分为A、B两组(即参照组和实验组).A组由普通医学模式进行治疗,B组在新医学模式的指导下进行治疗.利用由沃尔夫.HG.布鲁德曼等编制的自填式健康问卷康奈尔指数(CMI)对治疗前后的银屑病患者进行全面评估.结果:A组患抑郁症人数和患焦虑的人数分别高于B组患抑郁症的人数和患焦虑症的人数,组间差异具有统计学意义(P<0.05).A组的心理健康情况依然处在危险的位置上;而B组的心理健康情况已得到了改善,组间差异具有统计学意义(P<0.05).结论:在新医学模式的指导下,患者的心理、精神和生活质量状况在治疗后也同样得到了改善.

作者：刘振强；戚建明；杨军；施林林刊期： 2012年第08期
理疗患者的心理护理及康复

理疗患者在做治疗的同时伴有各种心理,心理护理的好坏直接影响着理疗效果和病人康复.采取有效的心理护理措施,可以让病人处于积极接受理疗的佳心理状态,有利于患者尽快康复.本文结合临床实践,分析了理疗患者的心理特点,探讨了理疗患者的心理护理措施,并浅谈了自己的心理护理体会,以期为理疗患者的心理护理及康复提供参考经验.

作者：曾丽平；刘霞；张小红刊期： 2012年第08期
浅谈基层医院腹部外伤40例诊治体会

目的:探讨基层医院腹部外伤的诊治.方法:回顾分析我院2年来收治40例患者诊治情况.结果:转诊29例,保守治疗10例,1例死亡病例.结论:严防漏诊,及时处理,及时转诊是关键.

作者：杨滨刊期： 2012年第08期
彩色多普勒超声对胃底贲门癌的诊断价值

胃底贲门癌发病率和病死率均较高,超声诊断技术经济、方便、无创伤、实时、动态、不易受客观条件与病情发展阶段的限制,弥补历年来X线钡餐造影和内镜检查之不足,对胃底贲门癌具有特殊的声像图表现和特殊的诊断价值.

作者：吉双梅刊期： 2012年第08期
大隐静脉曲张分段剥离加结扎术后并发肺栓塞1例

1 病例资料患者,男,67岁,因左下肢蚯蚓状肿物20年,加重伴胀痛1个月于2011年10月20日入院.入院查体:T 36.5℃、P 78次/min、R 18次/min、Bp 130/80mmHg,左下肢大腿根部沿大隐静脉走行血管呈蚯蚓状,直达小腿内侧踝关节处,以左小腿内侧为甚.大隐静脉瓣膜功能试验(+).入院诊断:左侧大隐静脉曲张.患者既往有高血压病史数年,服用降压药血压控制基本正常.入院后积极完善血、尿常规、血凝等术前检查,均正常范围,左下肢彩色多普勒检查未发现深静脉血栓形成.于2011年10月22日在硬麻下行左侧大隐静脉分段剥离加结扎术.术毕行弹力绷带由下至上捆扎患肢.术后给予抬高患肢15°卧床休息,抗炎治疗.术后5天患者下床上厕所时出现胸闷、心慌、气短,立即行平卧休息,吸氧,症状进行性加重.心电监护:HR 100～120次/min,Bp 120～130/70～80mmHg,SpO2 85%～90%,急请内科会诊,急查心肌酶学、C反应蛋白、血凝等,考虑为肺栓塞.经休息、吸氧、低分子肝素0.2ml皮下注射溶栓治疗,患者症状无缓解,经积极抢救2小时无效死亡.

作者：王海泉刊期： 2012年第08期
骨科便秘患者应用插管注入开塞露的效果观察

目的:探讨插管注入开塞露在骨科便秘患者中的效果.方法:选择120例骨科住院卧床便秘患者,随机分为试验组和对照组各60例,分别用插管注入开塞露和传统方法注入开塞露,观察两组患者排便效果纳肛.结果:实验组患者排便效果明显优于对照组(p<0.01),且实验组患者药物起效时间也明显比对照组提前,差异有统计学意义(p<0.01).结论:插管注入开塞露药物起效时间短,临床效果好,且经济、患者舒适,值得临床推广应用.

作者：蒲玉梅；达素春；杨秀芳；陈利明刊期： 2012年第08期
阴道镜检查在诊断宫颈癌中的应用

阴道镜检查具有结果准确可靠、敏感性高、阴性预测值高的优点,已经成为临床诊断宫颈病变常用的方法.本文着重概述了阴道镜检查在诊断宫颈癌中的应用.

作者：叶芸刊期： 2012年第08期
中西医结合法治疗慢性盆腔炎60的临床分析

目的:探讨中西医结合法治疗慢性盆腔炎疗效观察.方法:回顾性分析我院慢性盆腔炎患者120例,随机分为中西医结合治疗组和西药治疗组,对比观察两组的疗效.结果:观察组痊愈34例,有效23例,总有效率为95%;对照组痊愈22例,有效22例,总有效率为73.33%.两组比较差异显著(p<0.01).结论:中西医结合法治疗慢性盆腔炎疗效佳,而且也安全,值得推广.

作者：梁珍刊期： 2012年第08期
药物不良反应监测与对策分析

目的:探讨药物不良反所产生的原因,以指导合理用药.方法:收集我县2008年1月至2011年12月三家县级医疗出现的120例各种药物不良反应,总结不良反应出现的原因,并提出预防措施.结果:抗生素类药物不良反应发生较多,皮肤及消化系统为常见受损部位.结论:加强药物使用监控,指导临床合理用药,能减少药物不良反应发生.

作者：贾晋民刊期： 2012年第08期
浅谈脑梗死血脂高危患者的强化调脂治疗

目的:探讨辛伐他汀对动脉粥样硬化性脑梗死并高脂血症患者血脂及预后的影响.方法:将157例脑梗死并高脂血症患者随机分为两组,治疗组79例,对照组78例,两组除按动脉粥样硬化性脑梗死常规治疗外,停用一切降脂药物.治疗组给予辛伐他汀10mg/d,晚饭后服药.对照组给予维生素B110mg/d,晚饭后服药.疗程均为6个月.观察两组患者治疗后血脂水平及脑血管事件发生情况.结果:治疗组患者治疗前、后总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白(LDL)、高密度脂蛋白(HDL)间差异均有显著性意义(P<0.05).两组患者治疗后各项血脂指标间差异均有显著性意义(P<0.05).随访1年显示治疗组患者脑血管事件再发30次,对照组再发50次.结论:辛伐他汀降脂疗效可靠、副作用轻微,可作为动脉粥样硬化性脑梗死并高脂血症患者的一、二级预防药物.

作者：陈玲英刊期： 2012年第08期
高龄矽肺患者合并肺部感染的健康指导

矽肺是尘肺中为常见的一种类型.尤其是在天气骤然变冷时矽肺患者易合并肺部感染.高龄矽肺患者在各种不适宜的情况下肺部感染症状会加重.在常规的抗感染治疗后,必要的健康指导更有利于患者的病情康复.

作者：李巧梅刊期： 2012年第08期
锁骨下静脉穿刺置管术并发症原因分析及对策

锁骨下静脉置管术是建立快速、安全、有效的深静脉通道,是抢救危重病人的一种重要手段,在ICU中应用广泛,然而在穿刺及置管过程中也存在一些并发症和危险.本文通过对我院ICU2009年3月至2011年12月178例应用锁骨下深静脉置管术的并发症发生原因进行回顾性分析,为降低并发症发生率、总结护理经验提供参考.

作者：张琳；张丽刊期： 2012年第08期