胡雪君;金波;马艳菊;温华;康健;刘云鹏
目的:探讨腰段连续硬膜外神经阻滞对妊娠期高血压疾病防治作用的免疫学机制.方法:参照OLSON等介绍的方法复制妊娠期高血压疾病大鼠模型.实验动物分为4组:对照组(A组)孕鼠从妊娠14 d起每日皮下注射0.5 ml生理盐水;实验组(B组)孕鼠从妊娠14 d起每日皮下注射L-NAME 50 mg;假手术组(C组)孕鼠从妊娠14 d起行硬膜外腔置管术,但不给药;治疗组(D组)孕鼠从妊娠14 d起行硬膜外腔置管术,每日注入0.125%Bupivacaine 25 μl.双抗体夹心法观察腰段连续硬膜外神经阻滞后妊娠期高血压疾病大鼠胎盘、子宫组织白细胞介素10(IL-10)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)含量的变化.结果:IL-10含量,B、C组较A、D组明显降低(P<0.05),A与D组、B与C组相比无显著性差异.TNF-α含量,B、C组较A、D组明显增高(P<0.05),A与D组、B与C组相比无显著性差异.结论:腰段连续硬膜外神经阻滞减少妊娠期高血压疾病大鼠TNF-α的含量,增加IL-10的含量,可能是其对妊娠期高血压疾病具有防治作用的机制之一.
作者:董有静;白玉;崔健君 刊期: 2006年第06期
目的:联合检测Rb2/p130、p53和p21基因编码蛋白在非小细胞肺癌中的表达,分析其与预后的关系.方法:采用免疫组织化学方法,检测87例非小细胞肺癌病人的手术标本Rb2/p130、p53和p21基因编码蛋白的表达,并与病理组织学、临床分期、生存时间进行统计学分析.结果:Rb2/p130和p21蛋白表达阴性者分别为34例(39.1%)和42例(48.3%).p53蛋白阳性表达者为45例(51.7%).Rb2/p130表达缺失与肿瘤分化程度、临床分期均呈负相关(P<0.05).p53表达阳性率与肿瘤分化程度相关(P<0.05),与临床分期无关.p53表达和Rb2/p130表达负相关,同时p53表达阳性和Rb2/p130表达缺失者预后差,术后生存期短(P<0.05).结论:在非小细胞肺癌中,Rb2/p130表达缺失和p53表达阳性提示恶性程度高,同时检测p53和Rb2/p130的表达对判断非小细胞肺癌的预后可能具有一定的临床意义.
作者:胡雪君;金波;马艳菊;温华;康健;刘云鹏 刊期: 2006年第06期
目的:探讨预防性单纯扩容与颅内动脉瘤术后迟发性缺血性神经功能缺失(DIND)的关系.方法:回顾性分析确诊为动脉瘤性蛛网膜下腔出血并接受动脉瘤夹闭术或血管内介入治疗者260例,调查可能影响患者发生DIND的因素,包括性别、年龄、术后前3 d平均输液量、术前分级、是否应用钙离子拮抗剂、是否应用胶体、手术时间、动脉瘤位置、术式(夹闭/介入).进行病例对照分析(扩容与DIND),并用Logistic回归分析DIND与其他上述指标的关系.结果:扩容与DIND无统计学联系.Logistic回归提示只有术前分级和应用钙离子拮抗剂与术后DIND的发生有显著的统计学联系(P<0.05).结论:单纯扩容不能预防DIND的发生,建议停止术后预防性扩容.术前分级是DIND的危险因素,应用钙拮抗剂则是保护因素,应用常规信息可以预测术后DIND的发生概率.
作者:梁峰;贾志军;王运杰 刊期: 2006年第06期
目的:研究根治性胃大部切除术对进展期胃癌病人营养及免疫状况的影响.方法:30例接受根治性胃大部切除术的病人,分别于术前及术后第2、7、14 d采血,测定血清视黄醇结合蛋白、转铁蛋白、总铁结合力、血清铁、免疫球蛋白.结果:术后2 d,所有的营养和免疫指标均急剧下降(P<0.01).术后14 d,血清视黄醇结合蛋白已恢复到术前水平(P>0.05),而血清总铁结合力、血清铁、转铁蛋白及各项免疫指标仍未恢复(P<0.05).结论:根治性胃大部切除术对胃癌病人营养水平及免疫功能的影响是暂时性的,可逐渐逆转;胃癌病人术后应注重补铁;胃癌病人免疫状况与营养状况呈正相关性.
作者:周春凌;焦广宇;孙玉薇;徐桂强;廉波 刊期: 2006年第06期
跟踪随访均未行手术或药物干预的腺性膀胱炎病人62例,分为有伴发因素组(A组)24例,如留置导管或伴发结石等,随诊前给予去除;无伴发因素组(B组)38例.观察2组在长期随访期间疾病转归情况.随访18个月至8年,平均36个月.A组病例去除伴发因素后疾病均可痊愈.B组病例中病变完全消退者31.6%,病变好转者26.3%,病变无变化者31.6%,病变加重手术干预者10.5%.腺性膀胱炎多可自行痊愈或症状消失,与癌变的关系目前尚无证据.
作者:佟咸利;曹旭;刘屹立;宫大鑫 刊期: 2006年第06期
目的:探讨Skp2和p27蛋白在非小细胞肺癌(NSCLC)中的表达及临床意义.方法:应用免疫组织化学S-P法检测Skp2和p27在115例NSCLC组织和正常支气管上皮细胞中的表达.结果:Skp2仅在肺癌组织中表达,且在吸烟者(P<0.01)、鳞癌患者(P=0.03)和低分化患者(P=0.01)中过表达,而与患者的年龄、性别和病理分期无关.p27在正常支气管上皮细胞中均有表达,在肺癌组织中表达降低,但其表达仅与病理分期(P=0.02)有关;Skp2阳性表达的患者中p27表达明显降低(P=0.02).结论:Skp2和p27的表达与NSCLC的发生和发展有一定的关系,在肺癌中二者之间可能存在某种相互作用机制.
作者:张曙光;李文雅;许顺;张林 刊期: 2006年第06期
目的:观察敏感性关系妄想综合征的精神病理学特点,探讨其诊断归属.方法:应用明尼苏达多相人格问卷(MMPI)、艾森克个性问卷(EPQ)、精神症状量表(MPQ)、DSM-Ⅳ-TR定式临床检查量表(SCID)对30例敏感性关系妄想综合征病人进行测量,并与30例年龄等相匹配的精神分裂症病人、30例社交焦虑病人进行对照研究.结果:敏感性关系妄想综合征病人在MMPI中病态人格(Pd)、偏执(Pa)量表分值高于社交焦虑症病人,抑郁(D)、Pd、精神衰弱(Pt)量表分值高于精神分裂症病人(P<0.05);在EPQ中精神质(P)量表分值低于精神分裂症病人,神经质(N)量表分值高于精神分裂症病人(P<0.05);MPQ中精神病特异性症状(S1)、幻觉(H)量表分值低于精神分裂症病人,抑郁特异性症状(D1)量表分值高于精神分裂症病人(P<0.05).结论:敏感性关系妄想综合征的精神病理学特点不同于精神分裂症和社交焦虑症,诊断归属应列为一种独立的疾病单元.
作者:秦晓霞;王威;刘力;艾丽;金秋;王玉;毕红希 刊期: 2006年第06期
目的:研究高能X线诱导人喉癌细胞株Hep-2凋亡的作用及其分子机制.方法:采用不同剂量的高能X线作用于Hep-2细胞株,流式细胞仪检测其凋亡率.Western blot和RT-PCR方法检测细胞的BCL-2和BAX蛋白及mRNA转录水平.结果:在一定范围内,随着剂量的增加和时间的延长,细胞凋亡率基本呈增加趋势.Western blot和RT-PCR结果显示辐射后BCL-2表达下调,而BAX无明显改变,BCL-2/BAX的比值明显降低.结论:高能X线诱导的Hep-2细胞凋亡具有时间剂量依赖性.BCL-2和BAX参与了辐射诱导的Hep-2细胞凋亡,BCL-2抑制细胞凋亡可能是Hep-2细胞恶性增殖的主要原因之一.
作者:阎英;李亚明;刘洁;李玉 刊期: 2006年第06期
目的:观察腺苷注射液对家兔心肌缺血再灌注损伤的保护作用.方法:雄性纯种新西兰白兔随机分成5组:生理盐水组、腺苷低剂量组、腺苷中剂量组、腺苷高剂量组及阳性对照药硝酸异山梨酯组.结扎冠状动脉左前降支使心肌缺血,80 min后恢复血流,并持续灌注40 min,复制缺血再灌注损伤模型,治疗组分别于结扎40 min后经股静脉静滴腺苷114、228、456 μg·kg-1·min-1、硝酸异山梨酯3 μg·kg-1·min-1,生理理水组给予等体积生理盐水.记录不同时点的肢体Ⅱ导联和体表各导联的心电图,观察各组在不同时间点血压、心率、心电图ST段的变化,测定心肌梗死范围的百分比,评价腺苷对心肌缺血再灌注损伤的治疗作用.结果:腺苷和硝酸异山梨酯对血压和心率无明显影响,但腺苷明显减轻ST-T段的抬高,同时使心肌梗死范围明显缩小,并呈剂量依赖性,药效与硝酸异山梨酯相似.结论:腺苷对心肌缺血再灌注损伤有保护作用.
作者:王韵;曹旭;高山红;李雪芹;张晶;王淑真;周玲;张福利;章新华;洪洋;王怀良 刊期: 2006年第06期
目的:研究谷胱甘肽(GSH)对人离体嗜中性白细胞超氧阴离子产生和清除的影响及机制.方法:用细胞色素C还原法测定3种刺激剂:N-甲酰甲硫氨酰-亮氨酰-苯丙氨酸(fMLP)、佛波豆蔻醚乙酸盐(PMA)和花生四烯酸(AA)介导的嗜中性白细胞超氧阴离子释放量.用Westem blot法检测嗜中性白细胞蛋白质因子p47phox磷酸化.结果:GSH呈浓度依赖性促进fMLP介导的嗜中性白细胞释放超氧阴离子,不影响PMA和AA介导的嗜中性白细胞释放超氧阴离子.酪氨酸激酶抑制剂5,7,45-三羟基异黄酮明显抑制fMLP介导的氧自由基产生,而蛋白激酶C抑制剂十字孢碱仅有轻度抑制作用.在非初始化的嗜中性白细胞GSH可清除fMLP、PMA和AA诱导产生的超氧阴离子.GSH刺激fMLP介导的嗜中性白细胞质因子p47phox磷酸化,与其对超氧阴离子释放的影响一致.结论:GSH对刺激剂介导的超氧阴离子的产生依赖于膜受体的激活和还原型辅酶Ⅱ(NADPH)氧化酶p47phox磷酸化.
作者:吕黄伟;冯娅妮;王俊科 刊期: 2006年第06期
目的:研究冠状动脉造影患者中成人先天性冠状动脉异常的检出频度.方法:回顾性总结2 795例患者的冠状动脉造影资料,并准确判断出各种先天性冠状动脉异常.结果:检出冠状动脉起源及分布异常39例,检出率1.40%,其中各种右冠状动脉起源及分布异常占79.5%(31/39),左冠状动脉起源及分布异常占15.4%(6/39),单一冠状动脉占0.51%(2/39);检出各种冠状动脉瘘21例,检出率0.75%,其中冠状动脉-肺动脉瘘16例;检出先天性冠状动脉扩张2例.结论:成年人冠状动脉先天异常的检出率与以往文献报道相似,但具体类型有所不同.冠状动脉造影是确诊冠状动脉先天性异常重要的检查方法.
作者:刘妍;姜文大;贾志梅 刊期: 2006年第06期
目的:探讨口腔舌鳞癌中p53基因突变及其蛋白的表达两者相关性.方法:应用Westem blot和聚合酶链反应-单链构象多态性方法检测38例口腔舌鳞癌、20例口腔癌前病变及10例正常口腔黏膜组织中p53蛋白表达及p53基因突变情况.结果:p53蛋白在口腔舌鳞癌、癌前病变和正常口腔黏膜组织的阳性表达率分别为42.1%(16/38)、10.0%(2/20)、0%(0/10).39.5%(15/38)的口腔舌鳞癌存在p53基因第5、8外显子突变.在p53基因突变的病例中,p53蛋白表达与其基因突变密切相关.结论:p53基因突变及其蛋白过量表达与口腔舌鳞癌的发生、发展密切相关.
作者:王莉红;陈波;耿莉;刘丽军;王耀 刊期: 2006年第06期
采用MK-1精密附着体,为21例磨牙及前磨牙游离缺失的患者制作精密附着体义齿21件,观察临床修复效果.经过5~18个月的临床观察,85.7%以上的患者认为附着体义齿不影响美观、舒适、稳固、易适应、进食方便、咀嚼有力.对42颗基牙复查结果显示,基牙无叩痛、无松动、无根尖周病变及牙槽骨吸收,其中8颗基牙龈缘有充血水肿现象,经治疗炎症均消退.MK-1精密附着体齿能达到良好的临床修复效果.
作者:周彩滨;伊哲;包扬;艾红军 刊期: 2006年第06期
目的:探讨检测血清β2微量球蛋白(β2-MG)含量在口腔肿瘤中的临床意义.方法:检测并比较39例口腔良性肿瘤患者和24例口腔恶性肿瘤患者血清β2-MG含量及3例口腔恶性肿瘤患者术前与术后1个月血清β2-MG含量.结果:良性肿瘤患者和恶性肿瘤患者血清β2-MG含量分别为(1.54±0.458)mg/L和(2.09±0.702)mg/L,二者比较差异显著(P<0.05).恶性肿瘤患者术前与术后1个月血清β2-MG含量分别为(2.11±0.92)mg/L和(1.87±0.383)mg/L,二者比较无显著性差异.结论:β2-MG血清含量的检测在鉴别口腔肿瘤性质方面具有一定的临床应用价值,可作为肿瘤诊断的一种辅助手段.
作者:张恩礁;黄绍辉;孙长伏;卢利 刊期: 2006年第06期
目的:观察七氟醚吸入麻醉和丙泊酚静脉麻醉对支气管黏液纤毛运输速度的影响.方法:选择40例ASA Ⅰ~Ⅱ级择期腹部手术病人,随机分为2组,每组20例.一组5%七氟醚吸入麻醉,另一组丙泊酚静脉麻醉,2组病人分别在机械通气10和60 min后测量支气管黏液纤毛运输速度.小儿支气管镜直视下,在右主支气管背部黏膜上方通过硬膜外导管注射亚甲蓝,标记染料在0、2、4、6 min的移动距离,计算支气管黏液纤毛运输速度.结果:七氟醚组在机械通气10和60 min后黏液纤毛的运输速度分别为(14.0±2.2)和(12.7±2.1)mm/min,通气60 min较通气10 min黏液纤毛的运输速度显著下降(P<0.05).丙泊酚组在通气10和60 min后黏液纤毛的运输速度分别为(14.1±2.1)和(14.2±2.0)mm/min,无统计学差异.2组在机械通气10 min后比较,黏液纤毛运输速度的差异无统计学意义;通气60 min后比较,丙泊酚组黏液纤毛的运输速度显著高于七氟醚组(P<0.05).结论:七氟醚抑制支气管黏液纤毛运输功能,丙泊酚对黏液纤毛运输功能没有影响.
作者:印春铭;赵芸慧;何芳;王俊科 刊期: 2006年第06期
对480名城市外来农民工进行艾滋病(AIDS)相关知识调查,结果显示被调查者总体上对艾滋病基本知识缺乏全面的了解,认知水平较低,有相当一部分对艾滋病盲目恐惧;艾滋病相关知识学习方式以医生咨询或讲座、发放学习小册子、观看影碟等方式较受欢迎.针对城市外来农民工的特点,应提高其对艾滋病传播途径和非传播途径的认知度,消除不必要的恐惧心理,提供有效的预防和安全性行为建议.
作者:郭海强;曲波;任继萍;刘延龄;刘旭;孙高 刊期: 2006年第06期
目的:探讨肝细胞生长因子/离散因子(HGF/SF)在大肠癌细胞体外侵袭中的作用.方法:用细胞迁移系统分析HGF、PD98059和SB203580处理的大肠癌细胞Caco-2和Colo320体外迁移能力;用逆转录聚合酶链反应检测Caco-2细胞中MMP-2、MMP-9及其抑制因子TIMP-1、TIMP-2的mRNA表达.结果:HGF对Colo320细胞迁移无影响.细胞培养48 h后,Caco-2细胞迁移数HGF组和PD98059组与对照组比较、HGF组和PD98059组比较,差异显著[对照组(104.40±4.77)/ml,HGF/SF组(126.80±5.40)/ml,PD98059组(82.80±4.15)/ml,P<0.01].HGF组MMP-2、MMP-9、TIMP-1、TIMP-2都有表达,MMP-2高表达;PD98059组TIM-1和TIMP-2高表达.结论:HGF促使Caco-2细胞迁移.HGF/SF上调Caco-2细胞中MMP-2和MMP-9的表达,使肿瘤细胞破坏周围基底膜能力增强而容易形成转移.HGF对某些大肠癌细胞发挥促进侵袭、促进转移的作用,MAPK途径在HGF/SF诱导的大肠癌细胞Caco-2中发挥生物学效应.
作者:李宏武;梁健;张趣 刊期: 2006年第06期
目的:研究舒马曲坦诱发大鼠肺动脉平滑肌细胞增殖的作用及其细胞内信号转导通路机制.方法:应用细胞培养、基因转染等方法,通过MTT及流式细胞仪等检测舒马曲坦及ERK1/2的反义寡核苷酸对肺动脉平滑肌细胞增殖及细胞周期的影响.结果:舒马曲坦明显促进肺动脉平滑肌细胞的增殖.脂质体成功介导了寡核苷酸在肺动脉平滑肌细胞的转染.反义寡核苷酸明显抑制舒马曲坦诱导的肺动脉平滑肌细胞增殖,增殖率由(164.67±6.67)%降至(76.67±10.17)%,SPF指数由(11.67±0.33)%降至(3.33±0.33)%,增殖指数由(27.33±0.33)%降至(22.00±0.58)%(P均<0.01),正义和随机寡核苷酸对舒马曲坦诱导的肺动脉平滑肌细胞增殖则无抑制作用.结论:舒马曲坦通过5-HTIB受体促进大鼠肺动脉平滑肌细胞的有丝分裂,其细胞内信号转导途径为ERK1/2MAPK通路.
作者:王爽;章新华;高山红;宋丹;周兆丽;王怀良 刊期: 2006年第06期
目的:评价自体骨髓单个核细胞移植治疗严重慢性下肢缺血性疾病的效果和安全性.方法:2003年12月至2005年12月应用自体骨髓单个核细胞移植术治疗42例严重慢性下肢缺血性疾病,其中下肢动脉硬化闭塞症(ASO)22例、血栓闭塞性脉管炎(TAO)5例、糖尿病足14例、下肢狼疮性动脉炎1例.术前多数患肢有轻重不同的静息痛,踝肱指数(ABI)均在0.6以下.随访时检查跛行距离、ABI、双下肢放射性核素扫描等客观指标.结果:患者手术1个月后开始随访,其中显著有效11例(26%)、有效16例(38%)、无效15例(36%),总有效率64%.糖尿病足、TAO、下肢狼疮性动脉炎3种疾病总有效率80%,ASO有效率50%,无手术并发症.结论:自体骨髓单个核细胞移植术能够增加患肢血流灌注,改善某些严重慢性下肢缺血性疾病的症状和体征.
作者:辛世杰;宋清斌;胡海地;张健;秦岭峰;张赞松;张平;罗英伟;丁奎;白明欣;段志泉 刊期: 2006年第06期
目的:通过分析正畸治疗引起的上颌中切牙牙根吸收的可疑相关因素,探讨各因素对牙根吸收影响的程度和大小,以期寻找有效的预测和评估因子.方法:随机选择病例资料完整的64例矫治已经结束的病例为研究对象,采用t检验、相关分析和多元逐步回归方法分析正畸治疗引起的上颌中切牙牙根吸收的可疑相关因素.结果:上颌中切牙牙根吸收的平均值为0.93mm.t检验结果显示上颌中切牙牙根吸收的大小与性别、拔牙与否和安氏分类的类型无关,相关分析结果为上颌中切牙牙根吸收的大小与疗程、方丝弓戴用的时间、根尖垂直向位移显著相关,多元逐步回归分析结果提示各相关因子的预测和评估的效率较低.结论:正畸治疗引起的上颌中切牙牙根吸收数量较小,目前尚无有效的预测和评估因子.
作者:阎秀林;张扬;刘奕;王燕 刊期: 2006年第06期