张恩礁；黄绍辉；孙长伏；卢利
目的:观察敏感性关系妄想综合征的精神病理学特点,探讨其诊断归属.方法:应用明尼苏达多相人格问卷(MMPI)、艾森克个性问卷(EPQ)、精神症状量表(MPQ)、DSM-Ⅳ-TR定式临床检查量表(SCID)对30例敏感性关系妄想综合征病人进行测量,并与30例年龄等相匹配的精神分裂症病人、30例社交焦虑病人进行对照研究.结果:敏感性关系妄想综合征病人在MMPI中病态人格(Pd)、偏执(Pa)量表分值高于社交焦虑症病人,抑郁(D)、Pd、精神衰弱(Pt)量表分值高于精神分裂症病人(P＜0.05);在EPQ中精神质(P)量表分值低于精神分裂症病人,神经质(N)量表分值高于精神分裂症病人(P＜0.05);MPQ中精神病特异性症状(S1)、幻觉(H)量表分值低于精神分裂症病人,抑郁特异性症状(D1)量表分值高于精神分裂症病人(P＜0.05).结论:敏感性关系妄想综合征的精神病理学特点不同于精神分裂症和社交焦虑症,诊断归属应列为一种独立的疾病单元.
作者：秦晓霞；王威；刘力；艾丽；金秋；王玉；毕红希 刊期： 2006年第06期
目的:探讨三氧化二砷(As2O3)对结肠癌细胞增殖的抑制作用及对细胞周期和凋亡的影响.方法:采用MTT法测定细胞增殖活力,通过细胞形态学观察细胞分裂及凋亡,应用流式细胞仪进行细胞周期解析、凋亡的检测.结果:AsO3呈剂量-时间依赖性抑制结肠癌HT-29细胞系的增殖,作用24、48及72 h后抑制50%细胞生长的药物浓度(IC50)分别为40.03,13.76,4.53μmol/L,与对照组差异显著(P＜0.05).2 μmol/L与5 μmol/L的As2O3作用24h后,细胞周期出现G2/M期阻滞及亚二倍体凋亡峰,随着作用时间的延长,凋亡细胞随G2/M期细胞减少而逐渐增多.细胞形态学观察分裂期细胞及凋亡细胞明显增加.结论:As2O3抑制结肠癌HT-29细胞的增殖,诱导G2/M期阻滞及细胞凋亡.
作者：吴瑛；张敬东；刘云鹏；侯科佐 刊期： 2006年第06期
探讨下颌骨缺损患者施行血管化自体腓骨肌瓣游离移植手术的基本方法,总结护士手术配合体会.
作者：赵妮娜 刊期： 2006年第06期
目的:了解农村妇女的饮食行为及其影响因素,发现农村妇女饮食行为存在的问题,为农村妇女的饮食营养健康教育提供依据.方法:对沈阳市郊区农村妇女进行整群抽样,采用现场问卷调查的方式,对420名农村妇女进行一般状况、饮食行为方式及饮食相关知识的调查.结果:农村妇女中普遍存在一些不合理的饮食行为,膳食不平衡、食物种类单一、缺乏营养饮食健康知识.结论:有必要对农村妇女进行有针对性的饮食营养健康教育,改变不合理的饮食习惯,提高其健康水平.
作者：张丽娟；解颖 刊期： 2006年第06期
采用MK-1精密附着体,为21例磨牙及前磨牙游离缺失的患者制作精密附着体义齿21件,观察临床修复效果.经过5～18个月的临床观察,85.7%以上的患者认为附着体义齿不影响美观、舒适、稳固、易适应、进食方便、咀嚼有力.对42颗基牙复查结果显示,基牙无叩痛、无松动、无根尖周病变及牙槽骨吸收,其中8颗基牙龈缘有充血水肿现象,经治疗炎症均消退.MK-1精密附着体齿能达到良好的临床修复效果.
作者：周彩滨；伊哲；包扬；艾红军 刊期： 2006年第06期
目的:探讨预防性单纯扩容与颅内动脉瘤术后迟发性缺血性神经功能缺失(DIND)的关系.方法:回顾性分析确诊为动脉瘤性蛛网膜下腔出血并接受动脉瘤夹闭术或血管内介入治疗者260例,调查可能影响患者发生DIND的因素,包括性别、年龄、术后前3 d平均输液量、术前分级、是否应用钙离子拮抗剂、是否应用胶体、手术时间、动脉瘤位置、术式(夹闭/介入).进行病例对照分析(扩容与DIND),并用Logistic回归分析DIND与其他上述指标的关系.结果:扩容与DIND无统计学联系.Logistic回归提示只有术前分级和应用钙离子拮抗剂与术后DIND的发生有显著的统计学联系(P＜0.05).结论:单纯扩容不能预防DIND的发生,建议停止术后预防性扩容.术前分级是DIND的危险因素,应用钙拮抗剂则是保护因素,应用常规信息可以预测术后DIND的发生概率.
作者：梁峰；贾志军；王运杰 刊期： 2006年第06期
回顾性分析1994-2005年我院收治的39例胸主动脉瘤的临床资料.术后死亡4例,手术死亡率10.27%.手术死亡与术前合并重要脏器功能不全或衰竭、术前动脉瘤破裂、术后出血、术中停循环、心律紊乱、感染等严重并发症有关.外科手术是胸主动脉瘤较为理想的治疗方法.选择恰当的手术时机、提高手术技巧、尽量缩短手术时间、加强重要脏器功能的保护有利于提高胸主动脉瘤外科手术的成功率并减少术后并发症的发生.
作者：修宗谊；谷天祥；阎德民；章志伟；蒋兆晖 刊期： 2006年第06期
目的:观察腺苷注射液对家兔心肌缺血再灌注损伤的保护作用.方法:雄性纯种新西兰白兔随机分成5组:生理盐水组、腺苷低剂量组、腺苷中剂量组、腺苷高剂量组及阳性对照药硝酸异山梨酯组.结扎冠状动脉左前降支使心肌缺血,80 min后恢复血流,并持续灌注40 min,复制缺血再灌注损伤模型,治疗组分别于结扎40 min后经股静脉静滴腺苷114、228、456 μg·kg-1·min-1、硝酸异山梨酯3 μg·kg-1·min-1,生理理水组给予等体积生理盐水.记录不同时点的肢体Ⅱ导联和体表各导联的心电图,观察各组在不同时间点血压、心率、心电图ST段的变化,测定心肌梗死范围的百分比,评价腺苷对心肌缺血再灌注损伤的治疗作用.结果:腺苷和硝酸异山梨酯对血压和心率无明显影响,但腺苷明显减轻ST-T段的抬高,同时使心肌梗死范围明显缩小,并呈剂量依赖性,药效与硝酸异山梨酯相似.结论:腺苷对心肌缺血再灌注损伤有保护作用.
作者：王韵；曹旭；高山红；李雪芹；张晶；王淑真；周玲；张福利；章新华；洪洋；王怀良 刊期： 2006年第06期
目的:观察七氟醚吸入麻醉和丙泊酚静脉麻醉对支气管黏液纤毛运输速度的影响.方法:选择40例ASA Ⅰ～Ⅱ级择期腹部手术病人,随机分为2组,每组20例.一组5%七氟醚吸入麻醉,另一组丙泊酚静脉麻醉,2组病人分别在机械通气10和60 min后测量支气管黏液纤毛运输速度.小儿支气管镜直视下,在右主支气管背部黏膜上方通过硬膜外导管注射亚甲蓝,标记染料在0、2、4、6 min的移动距离,计算支气管黏液纤毛运输速度.结果:七氟醚组在机械通气10和60 min后黏液纤毛的运输速度分别为(14.0±2.2)和(12.7±2.1)mm/min,通气60 min较通气10 min黏液纤毛的运输速度显著下降(P＜0.05).丙泊酚组在通气10和60 min后黏液纤毛的运输速度分别为(14.1±2.1)和(14.2±2.0)mm/min,无统计学差异.2组在机械通气10 min后比较,黏液纤毛运输速度的差异无统计学意义;通气60 min后比较,丙泊酚组黏液纤毛的运输速度显著高于七氟醚组(P＜0.05).结论:七氟醚抑制支气管黏液纤毛运输功能,丙泊酚对黏液纤毛运输功能没有影响.
作者：印春铭；赵芸慧；何芳；王俊科 刊期： 2006年第06期
目的:探讨不同剂量纳洛酮对吗啡术后镇痛效能及血浆阿片样物质的影响.方法:选择ASAⅠ～Ⅱ级子宫切除、术后使用吗啡静脉自控镇痛病人60例,随机分成3组:M组,镇痛泵中使用吗啡10 μg·kg-1·h-1;MN0.05组,在M组用药基础上加纳洛酮0.05 μg·kg-1·h-1;MN0.2组:在M组用药基础上加纳洛酮0.2 μg·kg-1·h-1.双盲随访3组病人镇痛效果.于入室、术毕、术后6 h、术后24 h及术后42 h采静脉血,用放免法检测血浆阿片样物质(β内啡肽、强啡肽、亮啡肽)水平.结果:MN0.05组视觉模拟评分(VAS)低于M组,MN0.2组在术后6 h VAS评分高于M组,差异均有显著性(P＜0.05).MN0.05组血浆强啡肽、亮啡肽水平在术后6 h、术后24 h均高于M组,β内啡肽水平在术后6 h低于M组,术后24 h高于M组,差异均有显著性(P＜0.05);MN0.2组阿片样物质水平与M组比较无显著差异.结论:不同小剂量纳洛酮对吗啡的镇痛效能有不同的影响,其机制与影响阿片样物质的合成及释放有关.
作者：姚鹏；邢准；孟凌新 刊期： 2006年第06期
目的:研究谷胱甘肽(GSH)对人离体嗜中性白细胞超氧阴离子产生和清除的影响及机制.方法:用细胞色素C还原法测定3种刺激剂:N-甲酰甲硫氨酰-亮氨酰-苯丙氨酸(fMLP)、佛波豆蔻醚乙酸盐(PMA)和花生四烯酸(AA)介导的嗜中性白细胞超氧阴离子释放量.用Westem blot法检测嗜中性白细胞蛋白质因子p47phox磷酸化.结果:GSH呈浓度依赖性促进fMLP介导的嗜中性白细胞释放超氧阴离子,不影响PMA和AA介导的嗜中性白细胞释放超氧阴离子.酪氨酸激酶抑制剂5,7,45-三羟基异黄酮明显抑制fMLP介导的氧自由基产生,而蛋白激酶C抑制剂十字孢碱仅有轻度抑制作用.在非初始化的嗜中性白细胞GSH可清除fMLP、PMA和AA诱导产生的超氧阴离子.GSH刺激fMLP介导的嗜中性白细胞质因子p47phox磷酸化,与其对超氧阴离子释放的影响一致.结论:GSH对刺激剂介导的超氧阴离子的产生依赖于膜受体的激活和还原型辅酶Ⅱ(NADPH)氧化酶p47phox磷酸化.
作者：吕黄伟；冯娅妮；王俊科 刊期： 2006年第06期
目的:探讨检测血清β2微量球蛋白(β2-MG)含量在口腔肿瘤中的临床意义.方法:检测并比较39例口腔良性肿瘤患者和24例口腔恶性肿瘤患者血清β2-MG含量及3例口腔恶性肿瘤患者术前与术后1个月血清β2-MG含量.结果:良性肿瘤患者和恶性肿瘤患者血清β2-MG含量分别为(1.54±0.458)mg/L和(2.09±0.702)mg/L,二者比较差异显著(P＜0.05).恶性肿瘤患者术前与术后1个月血清β2-MG含量分别为(2.11±0.92)mg/L和(1.87±0.383)mg/L,二者比较无显著性差异.结论:β2-MG血清含量的检测在鉴别口腔肿瘤性质方面具有一定的临床应用价值,可作为肿瘤诊断的一种辅助手段.
作者：张恩礁；黄绍辉；孙长伏；卢利 刊期： 2006年第06期
目的:探讨腰段连续硬膜外神经阻滞对妊娠期高血压疾病防治作用的免疫学机制.方法:参照OLSON等介绍的方法复制妊娠期高血压疾病大鼠模型.实验动物分为4组:对照组(A组)孕鼠从妊娠14 d起每日皮下注射0.5 ml生理盐水;实验组(B组)孕鼠从妊娠14 d起每日皮下注射L-NAME 50 mg;假手术组(C组)孕鼠从妊娠14 d起行硬膜外腔置管术,但不给药;治疗组(D组)孕鼠从妊娠14 d起行硬膜外腔置管术,每日注入0.125%Bupivacaine 25 μl.双抗体夹心法观察腰段连续硬膜外神经阻滞后妊娠期高血压疾病大鼠胎盘、子宫组织白细胞介素10(IL-10)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)含量的变化.结果:IL-10含量,B、C组较A、D组明显降低(P＜0.05),A与D组、B与C组相比无显著性差异.TNF-α含量,B、C组较A、D组明显增高(P＜0.05),A与D组、B与C组相比无显著性差异.结论:腰段连续硬膜外神经阻滞减少妊娠期高血压疾病大鼠TNF-α的含量,增加IL-10的含量,可能是其对妊娠期高血压疾病具有防治作用的机制之一.
作者：董有静；白玉；崔健君 刊期： 2006年第06期
目的:探讨口腔舌鳞癌中p53基因突变及其蛋白的表达两者相关性.方法:应用Westem blot和聚合酶链反应-单链构象多态性方法检测38例口腔舌鳞癌、20例口腔癌前病变及10例正常口腔黏膜组织中p53蛋白表达及p53基因突变情况.结果:p53蛋白在口腔舌鳞癌、癌前病变和正常口腔黏膜组织的阳性表达率分别为42.1%(16/38)、10.0%(2/20)、0%(0/10).39.5%(15/38)的口腔舌鳞癌存在p53基因第5、8外显子突变.在p53基因突变的病例中,p53蛋白表达与其基因突变密切相关.结论:p53基因突变及其蛋白过量表达与口腔舌鳞癌的发生、发展密切相关.
作者：王莉红；陈波；耿莉；刘丽军；王耀 刊期： 2006年第06期
目的:通过分析正畸治疗引起的上颌中切牙牙根吸收的可疑相关因素,探讨各因素对牙根吸收影响的程度和大小,以期寻找有效的预测和评估因子.方法:随机选择病例资料完整的64例矫治已经结束的病例为研究对象,采用t检验、相关分析和多元逐步回归方法分析正畸治疗引起的上颌中切牙牙根吸收的可疑相关因素.结果:上颌中切牙牙根吸收的平均值为0.93mm.t检验结果显示上颌中切牙牙根吸收的大小与性别、拔牙与否和安氏分类的类型无关,相关分析结果为上颌中切牙牙根吸收的大小与疗程、方丝弓戴用的时间、根尖垂直向位移显著相关,多元逐步回归分析结果提示各相关因子的预测和评估的效率较低.结论:正畸治疗引起的上颌中切牙牙根吸收数量较小,目前尚无有效的预测和评估因子.
作者：阎秀林；张扬；刘奕；王燕 刊期： 2006年第06期
目的:联合检测Rb2/p130、p53和p21基因编码蛋白在非小细胞肺癌中的表达,分析其与预后的关系.方法:采用免疫组织化学方法,检测87例非小细胞肺癌病人的手术标本Rb2/p130、p53和p21基因编码蛋白的表达,并与病理组织学、临床分期、生存时间进行统计学分析.结果:Rb2/p130和p21蛋白表达阴性者分别为34例(39.1%)和42例(48.3%).p53蛋白阳性表达者为45例(51.7%).Rb2/p130表达缺失与肿瘤分化程度、临床分期均呈负相关(P＜0.05).p53表达阳性率与肿瘤分化程度相关(P＜0.05),与临床分期无关.p53表达和Rb2/p130表达负相关,同时p53表达阳性和Rb2/p130表达缺失者预后差,术后生存期短(P＜0.05).结论:在非小细胞肺癌中,Rb2/p130表达缺失和p53表达阳性提示恶性程度高,同时检测p53和Rb2/p130的表达对判断非小细胞肺癌的预后可能具有一定的临床意义.
作者：胡雪君；金波；马艳菊；温华；康健；刘云鹏 刊期： 2006年第06期
目的:通过测定亚低温情况下脓毒症大鼠肺组织肿瘤坏死因子α(TNF-α)mRNA表达的变化,并结合肺组织超微结构的变化,初步探讨亚低温能否减轻脓毒症大鼠肺组织损伤的程度.方法:24只Wistar大鼠均分为正常对照组、内毒素组、亚低温组,内毒素组给予腹腔注射内毒素制成脓毒症模型,亚低温组在腹腔注射内毒素后采用物理降温的方法维持大鼠在亚低温状态.应用反转录聚合酶链反应方法测定各组大鼠不同时点肺组织TNF-αmRNA表达的变化,透射电镜观察肺组织超微结构的变化.结果:1、2、3 h内毒素组大鼠肺组织TNF-αmRNA表达分别为1.029±0.055、1.132±0.068、1.107±0.044,亚低温组分别为0.835±0.041、1.056±0.037、1.056±0.032,均较正常对照组肺组织TNF-αmRNA表达(分别为0.625±O.009、0.631±0.007、0.612±0.011)明显增加(P＜0.05),尤以内毒素组明显.且亚低温组肺组织TNF-α mRNA表达较内毒素组明显减少(P＜0.05).亚低温组肺组织细胞超微结构损伤明显轻于内毒素组.结论:亚低温减少脓毒症大鼠肺组织TNF-αmRNA的表达,减轻肺组织炎性损伤,可考虑作为防治脓毒症肺损伤的一种新方法.
作者：刘春峰；张趣；蔡栩栩 刊期： 2006年第06期
目的:观察胃泌素对人低分化胃癌细胞株BGC-823的生长调控作用,测定细胞内环磷酸腺苷(cAMP)含量、蛋白激酶C(PKC)活性及PKC亚型的表达,探讨受体后信息传导途径.方法:应用MTT法观察细胞的增殖程度,放射免疫分析方法测定细胞内cAMP含量,[γ-32P]ATP掺入外源性底物的方法测定PKC活性,Western blot方法分析PKC亚型α、β1、β2及ε的表达.结果:胃泌素能促进BGC-823细胞的生长,且与剂量呈正相关(r=0.74,P＜0.05);这种促生长作用被胃泌素受体拮抗剂丙谷胺拮抗.胃泌素能促进细胞PKC活性的增加,cAMP含量无明显变化;胃泌素使PKCα表达明显增加,PKCβ1、PKCβ2及PKCε无明显表达.结论:胃泌素促进胃癌细胞BGC-823生长的作用由相应的受体介导,其受体后信息传递途径可能涉及二酯酰甘油蛋白激酶C系统,PKCα在胃泌素的受体后信息传递中起重要作用.
作者：徐秀英；王颖；姜若兰；卢香兰；宗志宏 刊期： 2006年第06期
目的:在小鼠胰岛移植模型基础上,通过阻断可诱导共刺激分子(ICOS),探讨ICOS单克隆抗体(ICOS mAb)对移植胰岛功能的影响.方法:供体为近交系昆明小鼠,受体为C57小鼠.受体小鼠随机分成5组,每组10只.假手术组:受体小鼠仅行开腹手术,不行胰岛移植;对照组:单纯胰岛移植,不给ICOS mAb;实验1、2、3组:分别于胰岛移植后1、3、5 d腹腔内注射ICOSmAb 50、100、200 μg/kg.观察小鼠胰岛移植后移植物存活时间和移植胰岛病理改变,流式细胞仪检测ICOS在T淋巴细胞上的表达.结果:实验2组小鼠移植胰岛存活时间和实验3组相同,统计学分析无显著性差异,而较对照组及实验1组明显延长(P＜0.05),ICOS在移植术后7 d受体小鼠T淋巴细胞上表达明显上调.结论:ICOS分子在小鼠同种异体胰岛移植排斥反应中表达上调,参与了排斥反应的发生.ICOS mAb通过阻断ICOS共刺激信号途径,诱导小鼠同种异体胰岛移植免疫耐受,减轻排斥反应,延长移植胰岛有功能存活时间.ICOS mAb的佳给药剂量为100 μg/kg.
作者：赵国华；张佳林；许国岩；钟鑫平；杨蕾；李铁民；程颖；刘永锋 刊期： 2006年第06期
目的:探讨肝细胞生长因子/离散因子(HGF/SF)在大肠癌细胞体外侵袭中的作用.方法:用细胞迁移系统分析HGF、PD98059和SB203580处理的大肠癌细胞Caco-2和Colo320体外迁移能力;用逆转录聚合酶链反应检测Caco-2细胞中MMP-2、MMP-9及其抑制因子TIMP-1、TIMP-2的mRNA表达.结果:HGF对Colo320细胞迁移无影响.细胞培养48 h后,Caco-2细胞迁移数HGF组和PD98059组与对照组比较、HGF组和PD98059组比较,差异显著[对照组(104.40±4.77)/ml,HGF/SF组(126.80±5.40)/ml,PD98059组(82.80±4.15)/ml,P＜0.01].HGF组MMP-2、MMP-9、TIMP-1、TIMP-2都有表达,MMP-2高表达;PD98059组TIM-1和TIMP-2高表达.结论:HGF促使Caco-2细胞迁移.HGF/SF上调Caco-2细胞中MMP-2和MMP-9的表达,使肿瘤细胞破坏周围基底膜能力增强而容易形成转移.HGF对某些大肠癌细胞发挥促进侵袭、促进转移的作用,MAPK途径在HGF/SF诱导的大肠癌细胞Caco-2中发挥生物学效应.
作者：李宏武；梁健；张趣 刊期： 2006年第06期
中国医科大学学报杂志
主管:辽宁省教育厅
主办：中国医科大学
