董有静;白玉;崔健君
目的:通过分析正畸治疗引起的上颌中切牙牙根吸收的可疑相关因素,探讨各因素对牙根吸收影响的程度和大小,以期寻找有效的预测和评估因子.方法:随机选择病例资料完整的64例矫治已经结束的病例为研究对象,采用t检验、相关分析和多元逐步回归方法分析正畸治疗引起的上颌中切牙牙根吸收的可疑相关因素.结果:上颌中切牙牙根吸收的平均值为0.93mm.t检验结果显示上颌中切牙牙根吸收的大小与性别、拔牙与否和安氏分类的类型无关,相关分析结果为上颌中切牙牙根吸收的大小与疗程、方丝弓戴用的时间、根尖垂直向位移显著相关,多元逐步回归分析结果提示各相关因子的预测和评估的效率较低.结论:正畸治疗引起的上颌中切牙牙根吸收数量较小,目前尚无有效的预测和评估因子.
作者:阎秀林;张扬;刘奕;王燕 刊期: 2006年第06期
采用MK-1精密附着体,为21例磨牙及前磨牙游离缺失的患者制作精密附着体义齿21件,观察临床修复效果.经过5~18个月的临床观察,85.7%以上的患者认为附着体义齿不影响美观、舒适、稳固、易适应、进食方便、咀嚼有力.对42颗基牙复查结果显示,基牙无叩痛、无松动、无根尖周病变及牙槽骨吸收,其中8颗基牙龈缘有充血水肿现象,经治疗炎症均消退.MK-1精密附着体齿能达到良好的临床修复效果.
作者:周彩滨;伊哲;包扬;艾红军 刊期: 2006年第06期
探讨下颌骨缺损患者施行血管化自体腓骨肌瓣游离移植手术的基本方法,总结护士手术配合体会.
作者:赵妮娜 刊期: 2006年第06期
对480名城市外来农民工进行艾滋病(AIDS)相关知识调查,结果显示被调查者总体上对艾滋病基本知识缺乏全面的了解,认知水平较低,有相当一部分对艾滋病盲目恐惧;艾滋病相关知识学习方式以医生咨询或讲座、发放学习小册子、观看影碟等方式较受欢迎.针对城市外来农民工的特点,应提高其对艾滋病传播途径和非传播途径的认知度,消除不必要的恐惧心理,提供有效的预防和安全性行为建议.
作者:郭海强;曲波;任继萍;刘延龄;刘旭;孙高 刊期: 2006年第06期
目的:在小鼠胰岛移植模型基础上,通过阻断可诱导共刺激分子(ICOS),探讨ICOS单克隆抗体(ICOS mAb)对移植胰岛功能的影响.方法:供体为近交系昆明小鼠,受体为C57小鼠.受体小鼠随机分成5组,每组10只.假手术组:受体小鼠仅行开腹手术,不行胰岛移植;对照组:单纯胰岛移植,不给ICOS mAb;实验1、2、3组:分别于胰岛移植后1、3、5 d腹腔内注射ICOSmAb 50、100、200 μg/kg.观察小鼠胰岛移植后移植物存活时间和移植胰岛病理改变,流式细胞仪检测ICOS在T淋巴细胞上的表达.结果:实验2组小鼠移植胰岛存活时间和实验3组相同,统计学分析无显著性差异,而较对照组及实验1组明显延长(P<0.05),ICOS在移植术后7 d受体小鼠T淋巴细胞上表达明显上调.结论:ICOS分子在小鼠同种异体胰岛移植排斥反应中表达上调,参与了排斥反应的发生.ICOS mAb通过阻断ICOS共刺激信号途径,诱导小鼠同种异体胰岛移植免疫耐受,减轻排斥反应,延长移植胰岛有功能存活时间.ICOS mAb的佳给药剂量为100 μg/kg.
作者:赵国华;张佳林;许国岩;钟鑫平;杨蕾;李铁民;程颖;刘永锋 刊期: 2006年第06期
目的:探讨三氧化二砷(As2O3)对结肠癌细胞增殖的抑制作用及对细胞周期和凋亡的影响.方法:采用MTT法测定细胞增殖活力,通过细胞形态学观察细胞分裂及凋亡,应用流式细胞仪进行细胞周期解析、凋亡的检测.结果:AsO3呈剂量-时间依赖性抑制结肠癌HT-29细胞系的增殖,作用24、48及72 h后抑制50%细胞生长的药物浓度(IC50)分别为40.03,13.76,4.53μmol/L,与对照组差异显著(P<0.05).2 μmol/L与5 μmol/L的As2O3作用24h后,细胞周期出现G2/M期阻滞及亚二倍体凋亡峰,随着作用时间的延长,凋亡细胞随G2/M期细胞减少而逐渐增多.细胞形态学观察分裂期细胞及凋亡细胞明显增加.结论:As2O3抑制结肠癌HT-29细胞的增殖,诱导G2/M期阻滞及细胞凋亡.
作者:吴瑛;张敬东;刘云鹏;侯科佐 刊期: 2006年第06期
跟踪随访均未行手术或药物干预的腺性膀胱炎病人62例,分为有伴发因素组(A组)24例,如留置导管或伴发结石等,随诊前给予去除;无伴发因素组(B组)38例.观察2组在长期随访期间疾病转归情况.随访18个月至8年,平均36个月.A组病例去除伴发因素后疾病均可痊愈.B组病例中病变完全消退者31.6%,病变好转者26.3%,病变无变化者31.6%,病变加重手术干预者10.5%.腺性膀胱炎多可自行痊愈或症状消失,与癌变的关系目前尚无证据.
作者:佟咸利;曹旭;刘屹立;宫大鑫 刊期: 2006年第06期
目的:评价自体骨髓单个核细胞移植治疗严重慢性下肢缺血性疾病的效果和安全性.方法:2003年12月至2005年12月应用自体骨髓单个核细胞移植术治疗42例严重慢性下肢缺血性疾病,其中下肢动脉硬化闭塞症(ASO)22例、血栓闭塞性脉管炎(TAO)5例、糖尿病足14例、下肢狼疮性动脉炎1例.术前多数患肢有轻重不同的静息痛,踝肱指数(ABI)均在0.6以下.随访时检查跛行距离、ABI、双下肢放射性核素扫描等客观指标.结果:患者手术1个月后开始随访,其中显著有效11例(26%)、有效16例(38%)、无效15例(36%),总有效率64%.糖尿病足、TAO、下肢狼疮性动脉炎3种疾病总有效率80%,ASO有效率50%,无手术并发症.结论:自体骨髓单个核细胞移植术能够增加患肢血流灌注,改善某些严重慢性下肢缺血性疾病的症状和体征.
作者:辛世杰;宋清斌;胡海地;张健;秦岭峰;张赞松;张平;罗英伟;丁奎;白明欣;段志泉 刊期: 2006年第06期
目的:了解农村妇女的饮食行为及其影响因素,发现农村妇女饮食行为存在的问题,为农村妇女的饮食营养健康教育提供依据.方法:对沈阳市郊区农村妇女进行整群抽样,采用现场问卷调查的方式,对420名农村妇女进行一般状况、饮食行为方式及饮食相关知识的调查.结果:农村妇女中普遍存在一些不合理的饮食行为,膳食不平衡、食物种类单一、缺乏营养饮食健康知识.结论:有必要对农村妇女进行有针对性的饮食营养健康教育,改变不合理的饮食习惯,提高其健康水平.
作者:张丽娟;解颖 刊期: 2006年第06期
目的:探讨不同剂量纳洛酮对吗啡术后镇痛效能及血浆阿片样物质的影响.方法:选择ASAⅠ~Ⅱ级子宫切除、术后使用吗啡静脉自控镇痛病人60例,随机分成3组:M组,镇痛泵中使用吗啡10 μg·kg-1·h-1;MN0.05组,在M组用药基础上加纳洛酮0.05 μg·kg-1·h-1;MN0.2组:在M组用药基础上加纳洛酮0.2 μg·kg-1·h-1.双盲随访3组病人镇痛效果.于入室、术毕、术后6 h、术后24 h及术后42 h采静脉血,用放免法检测血浆阿片样物质(β内啡肽、强啡肽、亮啡肽)水平.结果:MN0.05组视觉模拟评分(VAS)低于M组,MN0.2组在术后6 h VAS评分高于M组,差异均有显著性(P<0.05).MN0.05组血浆强啡肽、亮啡肽水平在术后6 h、术后24 h均高于M组,β内啡肽水平在术后6 h低于M组,术后24 h高于M组,差异均有显著性(P<0.05);MN0.2组阿片样物质水平与M组比较无显著差异.结论:不同小剂量纳洛酮对吗啡的镇痛效能有不同的影响,其机制与影响阿片样物质的合成及释放有关.
作者:姚鹏;邢准;孟凌新 刊期: 2006年第06期
目的:探讨谷氨酰胺(Gln)在大肠癌患者术后完全胃肠道外营养(TPN)中的作用.方法:60例大肠癌患者随机分为实验组(肠外营养加谷氨酰胺)和对照组(常规肠外营养),观察氮平衡、血浆白蛋白水平、术后疲劳评分等各项指标的变化.结果:对照组术后平均住院时间(13.12±3.21)d,实验组(10.90±2.81)d,两者比较有显著性差异(P<0.05);两组患者术前血浆白蛋白水平相似,术后8 d实验组白蛋白水平普遍高于对照组,但两者之间无统计学差异;术后8 d实验组氮平衡明显改善,与对照组相比差异十分显著(P<0.01);术后8 d实验组患者主观感觉好于对照组(P<0.05).结论:大肠癌患者术后予以肠外营养加谷氨酰胺支持,比常规肠外营养更有利于术后负氮平衡的改善及血浆白蛋白的恢复,并能缩短住院时间、减少术后并发症、显著改善术后疲劳.
作者:许元鸿;李航宇;郭仁宣;郭克建 刊期: 2006年第06期
目的:探讨预防性单纯扩容与颅内动脉瘤术后迟发性缺血性神经功能缺失(DIND)的关系.方法:回顾性分析确诊为动脉瘤性蛛网膜下腔出血并接受动脉瘤夹闭术或血管内介入治疗者260例,调查可能影响患者发生DIND的因素,包括性别、年龄、术后前3 d平均输液量、术前分级、是否应用钙离子拮抗剂、是否应用胶体、手术时间、动脉瘤位置、术式(夹闭/介入).进行病例对照分析(扩容与DIND),并用Logistic回归分析DIND与其他上述指标的关系.结果:扩容与DIND无统计学联系.Logistic回归提示只有术前分级和应用钙离子拮抗剂与术后DIND的发生有显著的统计学联系(P<0.05).结论:单纯扩容不能预防DIND的发生,建议停止术后预防性扩容.术前分级是DIND的危险因素,应用钙拮抗剂则是保护因素,应用常规信息可以预测术后DIND的发生概率.
作者:梁峰;贾志军;王运杰 刊期: 2006年第06期
目的:改进大鼠肝星状细胞的分离、培养方法,提高其分离质量.方法:取成年雄性Wistar大鼠,用链蛋白酶、胶原酶体内门静脉灌注消化大鼠肝脏细胞,经Nycodenz密度梯度离心分离肝星状细胞.台盼蓝拒染实验鉴定细胞活力,Desmin免疫细胞化学染色鉴定细胞纯度.结果:肝星状细胞得率为2.8×107/肝.肝星状细胞存活率在90%以上.Desmin阳性细胞原代培养达90%以上,传代培养达95%以上.结论:改良大鼠肝星状细胞的分离、培养方法,有利于原代大鼠肝星状细胞的生物学研究.
作者:赵金满;张静;张莹;赵立杰;施贵静;张铁英;傅宝玉 刊期: 2006年第06期
目的:探讨检测血清β2微量球蛋白(β2-MG)含量在口腔肿瘤中的临床意义.方法:检测并比较39例口腔良性肿瘤患者和24例口腔恶性肿瘤患者血清β2-MG含量及3例口腔恶性肿瘤患者术前与术后1个月血清β2-MG含量.结果:良性肿瘤患者和恶性肿瘤患者血清β2-MG含量分别为(1.54±0.458)mg/L和(2.09±0.702)mg/L,二者比较差异显著(P<0.05).恶性肿瘤患者术前与术后1个月血清β2-MG含量分别为(2.11±0.92)mg/L和(1.87±0.383)mg/L,二者比较无显著性差异.结论:β2-MG血清含量的检测在鉴别口腔肿瘤性质方面具有一定的临床应用价值,可作为肿瘤诊断的一种辅助手段.
作者:张恩礁;黄绍辉;孙长伏;卢利 刊期: 2006年第06期
目的:探讨腰段连续硬膜外神经阻滞对妊娠期高血压疾病防治作用的免疫学机制.方法:参照OLSON等介绍的方法复制妊娠期高血压疾病大鼠模型.实验动物分为4组:对照组(A组)孕鼠从妊娠14 d起每日皮下注射0.5 ml生理盐水;实验组(B组)孕鼠从妊娠14 d起每日皮下注射L-NAME 50 mg;假手术组(C组)孕鼠从妊娠14 d起行硬膜外腔置管术,但不给药;治疗组(D组)孕鼠从妊娠14 d起行硬膜外腔置管术,每日注入0.125%Bupivacaine 25 μl.双抗体夹心法观察腰段连续硬膜外神经阻滞后妊娠期高血压疾病大鼠胎盘、子宫组织白细胞介素10(IL-10)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)含量的变化.结果:IL-10含量,B、C组较A、D组明显降低(P<0.05),A与D组、B与C组相比无显著性差异.TNF-α含量,B、C组较A、D组明显增高(P<0.05),A与D组、B与C组相比无显著性差异.结论:腰段连续硬膜外神经阻滞减少妊娠期高血压疾病大鼠TNF-α的含量,增加IL-10的含量,可能是其对妊娠期高血压疾病具有防治作用的机制之一.
作者:董有静;白玉;崔健君 刊期: 2006年第06期
目的:探讨口腔舌鳞癌中p53基因突变及其蛋白的表达两者相关性.方法:应用Westem blot和聚合酶链反应-单链构象多态性方法检测38例口腔舌鳞癌、20例口腔癌前病变及10例正常口腔黏膜组织中p53蛋白表达及p53基因突变情况.结果:p53蛋白在口腔舌鳞癌、癌前病变和正常口腔黏膜组织的阳性表达率分别为42.1%(16/38)、10.0%(2/20)、0%(0/10).39.5%(15/38)的口腔舌鳞癌存在p53基因第5、8外显子突变.在p53基因突变的病例中,p53蛋白表达与其基因突变密切相关.结论:p53基因突变及其蛋白过量表达与口腔舌鳞癌的发生、发展密切相关.
作者:王莉红;陈波;耿莉;刘丽军;王耀 刊期: 2006年第06期
目的:通过测定亚低温情况下脓毒症大鼠肺组织肿瘤坏死因子α(TNF-α)mRNA表达的变化,并结合肺组织超微结构的变化,初步探讨亚低温能否减轻脓毒症大鼠肺组织损伤的程度.方法:24只Wistar大鼠均分为正常对照组、内毒素组、亚低温组,内毒素组给予腹腔注射内毒素制成脓毒症模型,亚低温组在腹腔注射内毒素后采用物理降温的方法维持大鼠在亚低温状态.应用反转录聚合酶链反应方法测定各组大鼠不同时点肺组织TNF-αmRNA表达的变化,透射电镜观察肺组织超微结构的变化.结果:1、2、3 h内毒素组大鼠肺组织TNF-αmRNA表达分别为1.029±0.055、1.132±0.068、1.107±0.044,亚低温组分别为0.835±0.041、1.056±0.037、1.056±0.032,均较正常对照组肺组织TNF-αmRNA表达(分别为0.625±O.009、0.631±0.007、0.612±0.011)明显增加(P<0.05),尤以内毒素组明显.且亚低温组肺组织TNF-α mRNA表达较内毒素组明显减少(P<0.05).亚低温组肺组织细胞超微结构损伤明显轻于内毒素组.结论:亚低温减少脓毒症大鼠肺组织TNF-αmRNA的表达,减轻肺组织炎性损伤,可考虑作为防治脓毒症肺损伤的一种新方法.
作者:刘春峰;张趣;蔡栩栩 刊期: 2006年第06期
目的:研究非创伤性肢体缺血预处理对缺血再灌注心肌早期保护作用的可能机制.方法:Wistar大鼠36只,制备心肌缺血再灌注模型,随机分3组:缺血再灌注组(Ⅰ组)、非创伤性肢体缺血预处理组(RL组)、L-NAME+非创伤性肢体缺血预处理组(PL-N组).观察各组心肌梗死面积,并测定血中一氧化氮(NO)、丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)的变化.结果:心肌梗死面积PL组较I组明显减少,分别为(34.5±7.6)%和(58.5±8.5)%(P<0.05),而PL-N组与Ⅰ组相比无显著差异.与I组及PL-N组比较,PL组SOD活性明显升高、MDA含量明显下降(P<0.05).PL组NO含量较I组及PL-N组明显升高(P<0.05).结论:NO在肢体缺血预处理的早期心肌保护中起重要作用,氧自由基参与了肢体缺血预处理对心脏的早期保护作用.
作者:陈晓光;吕黄伟;王俊科;吴滨阳;白涛 刊期: 2006年第06期
目的:研究宫内发育阶段的神经系统损伤及其防治,探讨外源性给孕鼠应用碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)对宫内生长受限(FGR)胎鼠脑损伤的保护作用.方法:利用子宫动脉钳夹法制作FGR胎鼠模型.将孕鼠分为3组:FGR模型组、假手术对照组和bFGF治疗组.经腹腔给予bFGF 4 u/g.采用RT-PCR法测定脑组织S100-β及生长相关蛋白43(GAP-43)mRNA的表达.结果:FGR组胎鼠体质量(3.312±0.469)g,明显低于对照组(4.263±1.016)g(P<0.001);bFGF治疗组胎鼠体质量(3.357±0.429)g,较FGR组略有增高.S100-β mRNA的表达,FGR组(1.213±0.273)明显高于对照组(0.989±0.279,P<0.01);bFGF组(1.037±0.390)与对照组较为接近(P>0.05),略低于FGR组(P<0.05).GAP-43 mRNA的表达,FGR组(1.152±0.222)与对照组(1.307±0.191)相比显著减少(P<0.01);bFGF组减少不明显(1.241±0.214),与对照组相比无差异(P>0.05).结论:子宫动脉钳夹法复制出的FGR胎鼠脑组织中S100-β及GAP-43 mRNA表达异常可能与胎鼠神经系统损伤有关.外源性给母鼠应用bFGF治疗后可能对胎鼠的神经系统损伤起到一定的保护性作用.
作者:杜鹃;谷文升;魏轶兵 刊期: 2006年第06期
回顾性分析1994-2005年我院收治的39例胸主动脉瘤的临床资料.术后死亡4例,手术死亡率10.27%.手术死亡与术前合并重要脏器功能不全或衰竭、术前动脉瘤破裂、术后出血、术中停循环、心律紊乱、感染等严重并发症有关.外科手术是胸主动脉瘤较为理想的治疗方法.选择恰当的手术时机、提高手术技巧、尽量缩短手术时间、加强重要脏器功能的保护有利于提高胸主动脉瘤外科手术的成功率并减少术后并发症的发生.
作者:修宗谊;谷天祥;阎德民;章志伟;蒋兆晖 刊期: 2006年第06期