糖尿病慢性肾功能衰竭血液透析护理分析

阮凤荣；陈婷婷；韦文颖

关键词：糖尿病, 慢性肾功能衰竭, 血液透析, 护理

摘要：目的:总结糖尿病性慢性肾功能衰竭的血液透析护理要点.方法:选取 2011年5月～2012年5月我院进行血液透析的37例糖尿病性慢性肾功能衰竭患者,一年共计透析治疗3948例次.认真细致做好透析前、透析时、透析后护理.结果:透析过程中136例次出现低血压,98例次出现低血糖,57例次出现高血压,5例次出现失衡综合征,1例次出现体温升高,1例出现血液分层、凝血.结论:细致周到的护理可提高患者抵御疾病的能力,降低透析并发症的发生和医疗成本,提高并改善患者的生活质量.

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剖宫产术后腹部切口脂肪液化20例防治分析

目的:探讨剖宫产术后腹部切口脂肪液化的防治措施.方法:对我科2009年1月至2012年1月20例剖宫产术后发生腹部切口脂肪液化患者的临床资料进行回顾性分析.结果:20例剖宫产术后脂肪液化患者中肥胖12例,妊娠水肿4例,滞产4例.结论:剖宫产术后切口脂肪液化与肥胖、妊娠水肿、滞产以及手术技巧有关.

作者：李熹湄刊期： 2012年第12期
硬膜外麻醉致气颅二例分析及处理措施

硬膜外麻醉是临床常用的麻醉方法,具有安全、阻滞部位确切、根据手术需要任意延长时间等优点.但是硬膜外麻醉如果操作不当,容易引发多种并发症,甚至会造成严重后果.我院近期发生少见的硬膜外麻醉致气颅二例,现报告如下.

作者：杨刚；蓝秋；李锋刊期： 2012年第12期
阑尾炎的手术治疗80例体会

目的:对近几年来就诊于我院的阑尾炎病例80例进行总结,对阑尾炎的手术治疗进行具体的分析与思考.方法:回顾性的分析与总结从2008年12月至2010年12月间在我院经手术切除的阑尾炎患者80例的临床资料.结果:经手术治疗后,80例阑尾炎患者全部痊愈出院,术后并发症主要表现为切口感染、出血、阑尾残株炎、肠粘连、粪瘘等.结论:对于阑尾炎有效的治疗方法是行阑尾切除术,但是要注意术后各种并发症的防治.

作者：孙林峰刊期： 2012年第12期
优质护理服务在急诊护理中的应用分析

目的:总结分析优质护理服务在急诊护理中的应用效果.方法:自我院开展优质护理服务,包括建立组织体系、制定条例措施,优化护理岗位、规范护理礼仪,加强健康教育宣教、有效督导与激励几个方面.比较活动实施前后护理管理的差异.结果:推进优质护理服务后,患者健康教育覆盖率、知晓护士姓名率上升,满意度增加,不良护理投诉率下降.结论:优质护理服务有利于急诊护理管理,提高了医院的护理形象,增强了医院竞争力.

作者：鲍向红刊期： 2012年第12期
浅谈糖尿病足患者的护理治疗

糖尿病足是导致糖尿病患者残疾、丧失生活能力甚至死亡的主要原因.在治疗过程中进行有效的护理与治疗可以减缓病发.本文针对于糖尿病足进行了概述,系统的说明护理与治疗应选择的有效措施.

作者：刘珊刊期： 2012年第12期
神经外科护理纠纷原因分析及防范措施

神经外科接收的患者中,多为意外灾害事故所致的颅脑损伤,病情危重.在护理工作中,常因种种原因导致护理纠纷,为了提高神经外科的护理质量,避免在以后的工作中产生不必要的纠纷,本文将数年来产生各种纠纷的原因进行了分析,并采取了一系列的防范措施,取得了良好的效果.

作者：王荣莲；苏芳刊期： 2012年第12期
丁卡因凝胶在全麻气管拔管中的应用

目的:观察气管导管表面涂丁卡因凝胶在腹腔镜手术后气管拔管患者心血管反应的影响.方法:60例ASAⅠ-Ⅱ级择期腹腔镜手术患者,随机分为丁卡因凝胶组(R组)与对照组(H组),每组40例.麻醉诱导均采用咪唑安定4mg,丙泊酚2 mg/kg,维库溴铵0.15mg/kg,芬太尼3ug/kg,R组采用气管导管套囊端10cm涂丁卡因凝胶1g后插管,H组诱导后直接插管.麻醉维持采用持续泵注丙泊酚4-6mg/kg·h,瑞芬太尼0.5-1μg/kg·min,间断静注维库溴铵0.06 mg/kg维持肌松,术毕有拔管指征时,拔除气管导管.记录麻醉诱导前(T0),拔管前1 min(T1),拔管时(T2),拔管后1 min(T3),5min(T4)的SBP,DBP及HR.结果:2组患者年龄、体重、手术时间、麻醉时间、手术方式及术前心率、血压均无显著性差异(P>0.05).与R组比较拔管过程中H组血压、心率及收缩压-心率乘积(RPP)在拔管前1min,拔管时,拔管后1min均较术前升高(P<0.05).结论:在气管插管前行气管导管表面涂丁卡因凝胶可以有效降低腹腔镜手术全麻后拔管期心血管反应,明显降低声嘶及咽痛的发生率.

作者：宋学刊期： 2012年第12期
稳心颗粒治疗心律失常临床疗效

目的:探讨稳心颗粒用于治疗心律失常的临床疗效及安全性.方法:选取2010年6月至2012年6月期间我院内科收治的心律失常患者共60例,随机分为治疗组及对照组各30例.对照组予积极治疗原发病及基础病,治疗组在对照组基础上加用稳心颗粒治疗,对比观察两组患者的临床治疗效果.结果:两组患者经过治疗后心率都有不同程度的改善,但治疗组的改善程度明显优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);治疗组总有效率为86.67%,对照组总有效率为60.00%,差异具有统计学意义(P＜0.05);两组患者的不良反应发生率无显著差异(P＞0.05).结论:稳心颗粒治疗心律失常具有良好的临床治疗效果,且不良反应少,有效且安全,值得临床推广使用.

作者：濮伟祥刊期： 2012年第12期
观察高血压健康教育对康复效果的影响

目的:探讨对高血压患者进行健康教育的效果.方法:选取60例高血压病患者,随机分成观察组及对照组,观察组除按高血压病常规护理外,还实施全程健康教育,首先评估,再根据评估情况制定健康教育计划.对比两组护理后的ADL评分.结果:经相应的护理后,观察组的ADL评分明显高于对照组,说明其康复状况明显比对照组要好,其P<0.05,差异具有统计学的意义.结论:完善合理的健康指导不仅改善护患关系,加快疾病的康复,而且使病人了解疾病发展规律,为长期的院外保健和康复打下了坚实的基础.

作者：欧杰；张小林刊期： 2012年第12期
慢性乙型肝炎的流行趋势及计划免疫的管理与策略探讨

慢性乙型肝炎是严重危害人类健康的疾病之一,具有发病率高、范围广、病程长、病情重和易反复等特点,并成为肝硬变和原发性肝癌的主要病因.我国亦为乙肝高发区,据统计,我国现有慢性肝炎病人约1200多万,每年因肝病死亡约30万人,严重危害着人民健康.如何预防与控制慢性乙型肝炎发生与继发感染,是目前摆在我们疾病预防控制人员的中心任务,其中重要、有效的预防措施是接种乙型肝炎疫苗.

作者：王英；李金玲刊期： 2012年第12期
高通量血液透析治疗慢性肾病患者的临床疗效

目的:探讨高通量血液透析(HFHD)治疗慢性肾病患者的临床疗效.方法:选取2011年我院36例3个月以上常规维持性血液透析治疗慢性肾病患者为研究对象,采用自身对照的方法,对比治疗前后各项指标.结果:HD和HFHD治疗6月后各项指标较治疗前有明显的改善(P＜0.05).结论:慢性肾病患者使用容量控制的透析机并采用高通量滤过器进行透析治疗.

作者：赖华明刊期： 2012年第12期
浅谈辅助生殖技术的病案管理

生殖中心的病案管理,需要做到书写规范、记录清晰;方便查阅,便于统计.因此,生殖中心病案的管理尤为重要,我院在生殖病案管理中实行专人专库统一管理,指纹信息录入,全程病案质控,专人随访等管理措施,确保了病案管理工作统一、规范、信息化.

作者：民黎君；仇雪嫦刊期： 2012年第12期
胎儿监护仪在产前监护中的价值

目的:探讨胎儿监护仪在产前监护中的价值.方法:随机抽取2012年度入院时无规律宫缩的孕妇200例,将入院后监护的胎心率、宫缩图进行分析.结果:NST无反应型也有部分胎儿有宫内窘迫表现,羊水II-III.OCT试验阳性患者胎儿都存在不同程度窒息.结论:胎儿监护施实应该尽早、胎儿监护时间足够长、胎儿监护的次数因人而宜.

作者：杨平平刊期： 2012年第12期
真菌性角膜溃疡应用1%活力碘稀释液冲洗结膜囊的临床分析

目的:探讨真菌性角膜溃疡应用1%活力碘稀释液冲洗结膜囊的临床效果.方法:选取2011年3月~2012年3月期间在我院加收治疗的真菌性角膜溃疡患者64例,应用浓度为1%的活力碘稀释液冲洗结膜囊并联合氟康唑滴眼液点眼.结果:64眼的治愈率为79.69%,总有效率为96.88%,无效率为3.13%.讨论:应用1%活力碘稀释液冲洗结膜囊联合氟康唑滴眼液治疗真菌性要角膜溃疡,疗效显著,治愈率高,且无明显毒副作用,具有临床推广价值.

作者：胡凤娇刊期： 2012年第12期
综合护理干预在急性上消化道出血病人治疗效果的影响分析

目的:探讨综合护理干预对急性上消化道出血病人治疗效果的影响.方法:将我院急诊科2012年1月至10月收治的68例急性上消化道出血病人随机分为观察组和对照组各34例.对照组进行常规的护理包括:常规治疗、基础护理、健康保健.观察组进行综合的护理干预措施包括:一般护理、饮食护理、心理护理、健康指导等.结果:观察组的治疗总有效率为 97.1% 对照组的治疗总有效率为73.5%观察组的疗效明显优于对照组(p<0.05)统计学认为差异有意义.结论:综合护理干预对于急性上消化道出血病人有明显的治疗效果,能缓解患者恐惧和焦虑的情绪,预防再出血,提高患者生活质量.

作者：黎爱林刊期： 2012年第12期
孕妇无痛分娩临床研究分析

分娩疼痛给产妇带来莫大的身心痛苦及不良反应,全产程镇痛在我院已成功应用,并取得了满意的效果和较丰富的经验,现介绍并分析如下.1 资料与方法1.1 一般资料:选择足月、单胎、产前检查无阴道分娩禁忌,无硬脊膜外腔阻滞(EB)禁忌,自愿要求行镇痛分娩,且无产科及内科重大并发症的产妇29例作为A组(试验组);另选产妇35例为B组(对照组),未用任何止痛措施.两组孕妇ASAⅠ~Ⅱ级,年龄、身高、体重、孕周及产次(均为初产妇)差异无显著性.

作者：陈迎迎刊期： 2012年第12期
大气污染物对生殖健康影响的研究

本文就目前国内外关于大气污染对人群生殖健康危害的研究现状进行综述,为今后生殖健康的研究以及制定相关疾病预防措施提供理论参考依据.

作者：孙娜刊期： 2012年第12期
87例经皮肾镜碎石取石术围手术期护理

目的:总结例经皮肾镜碎石取石术围手术期护理.方法:分析经皮肾镜碎石取石术围手术期的临床资料.结果:本组病人均顺利完成经皮肾镜碎石取石术,2例经原通道二期取石完全清除,术后出血3例,无死亡病例.结论:加强经皮肾镜碎石取石术的围手术期护理有利于预防并发症的防治.

作者：安宗红刊期： 2012年第12期
乙肝肝硬化并发自发性腹膜炎的临床研究

自发性腹膜炎(SBP)是乙肝肝硬化常见的并发症,也是原有肝病病性恶化的标志之一,由于肝病患者自身免疫功能低下,SBP一旦发生,则较一般感染难控制,直接影响患者的预后.

作者：邬战勇刊期： 2012年第12期
人工流产术后放置吉妮柔适和吉妮致美宫内节育器的临床观察

目的:观察吉妮柔适和吉妮致美宫内节育器(IUD)在减小对子宫宫腔刺激,减少出血、疼痛及子宫的排异反应,提高宫内节育器续用率及避孕等方面的效果.方法:总结2010年6月1日～2011年5月31日,本站自愿行人工流产术后同时选择放置吉妮柔适和吉妮致美IUD的患者,术后进行1年的随访,观察节育效果与不良反应等.结果:因出血、疼痛、脱落、带器妊娠、个人原因等终止使用,终止率为1.67%.无一例异位妊娠发生.结论:吉妮柔适和吉妮致美IUD具有广泛的临床应用价值,显示其继续存放率高,脱落率、带器妊娠率、因症取出率低等优点,尤其适用于使用其他类型IUD不适宜的人群,人流术后放置更佳,吉妮致美比吉妮柔适IUD更值得推广应用.

作者：陈良芬刊期： 2012年第12期