谭迎杰；余留森
诊断学是临床课程的基础课,也是连接医学基础与临床的桥梁课.诊断学教学涵盖临床诊断基础理论讲授和临床见习带教两个方面,以培养从事临床医疗工作的各科医师为目标.因此,诊断学教学效果好坏在一定程度上直接影响医学生临床实习乃至今后从医的业务水平.本文就如何提高诊断学教学质量谈几点体会.
作者：刀保萍 刊期： 2012年第12期
目的:了解抗菌药物在某医院住院部的使用情况.方法:统计2011年度住院部使用抗菌药物的种类、用药频度(DDDs)等进行统计分析.结果:抗菌药物年均消耗金额占住院全部药品消耗总金额的19.31%.头孢菌素类消耗金额大,占抗菌药物总金额的63.66%,其次为硝基咪唑类,占8.52%;青霉素类占594.0%.结论:某医院住院部抗菌药物使用总体来说比较合理,但是仍然需要加强监督管理.
作者：刘青云 刊期： 2012年第12期
目的:分析探讨卡托普利对老年高血压的临床治疗效果.方法:选取2004年9月到2012年9月期间,在我院就诊并进行治疗的82例老年高血压患者,随机将患者分为对照组和观察组,对照组患者给予苯那普利治疗,观察组患者给予卡托普利治疗,分别分析两组患者血压情况、临床治疗效果及不良反应发生情况.结果:和对照组相比,观察组患者收缩压和舒张压均明显下降,临床治疗总有效率明显升高,发生头晕、头痛、咳嗽和水肿等不良反应比例明显降低,差异显著具有统计学意义(P<0.05).结论:卡托普利可以有效改善患者血压,提高临床治疗效果,且不良反应少,是一种安全有效的治疗高血压的方法,值得在临床上广泛推广.
作者：黄炉靖 刊期： 2012年第12期
目的:分析和研究了肿瘤化疗患者真菌感染的主要原因,对防治肿瘤患者真菌感染护理措施进行了探讨.方法:对我院2010年1月到2012年1月所收治的60例患者进行了防治真菌感染的护理,定时对患者损伤的皮肤黏膜进行清理,对患者及其家属的用具进行检测和消毒,对高危患者使用了制霉菌进行了防治性治疗.同时选取未进行真菌防治感染的患者55例进行对照分析.结果:进行防治真菌感染的患者的感染发病率明显低于对照组(P<0.05).结论:对患者进行预防及其治疗真菌感染的护理能够显著的降低肿瘤化疗患者的感染发病率及其死亡率,能够提升患者的生存质量,可在临床中进行推广.
作者：冯伟 刊期： 2012年第12期
偏头痛是神经系统常见病,但是偏头痛型脑梗死在临床上并不多见.随着核磁共振检查在临床的广泛运用,对偏头痛型脑梗死的报道也逐渐增多.现就我们诊治的1例偏头痛型脑梗死报道如下:1 临床资料患者,女,68岁,退休职工,主因发作性视物异常及头痛20余年,加重6天入院.患者于20年前开始发作视物异常及头部胀痛,发作时首先于双侧视野中出现暗点或缺损,然后视野演变为红绿色线条,线条从右侧向左侧缓慢移动,随即视物异常消失,整个过程持续约20分钟,但随后出现右半侧头部胀痛,头痛较剧烈,常需用手拍打右半侧头部来缓解头痛,伴头皮发紧,头痛持续10-20分钟后缓解.
作者：魏占伟；管兴志 刊期： 2012年第12期
癌性疼痛是一个全球范围的严重公共健康问题.大于30%-50%的癌症患者和75%-95%的晚期癌症和转移性癌症患者都有疼痛的发生.[1]癌性疼痛是患者常见和难忍受的症状之一,它加重了对患者的打击和折磨,规范化的治疗能让病人远离疼痛,享受无痛生活.因此,做好癌痛患者的健康教育十分重要.
作者：高娅芬 刊期： 2012年第12期
目的:探讨健康体检流程再造对提高体检质量及满意度的效果.方法:将体检者分为观察组与对照组,分别为健康体检流程再造前和再造后的体检者,比较体检后的基本情况以及体检者的满意度情况.结果:观察组体检效率和体检质量均明显优于对照组;观察组体检时间更短,一次完成体检率更高;观察组总满意率为97.5%,对照组总满意率为85.0%,整体比较,观察组优势明显,差异具有显著性(P＜0.05).结论:健康体检流程再造对提高体检质量及满意度效果明显,值得体检中推广应用.
作者：孙静 刊期： 2012年第12期
目的:操作老年食管癌患者在术后如何进行胃肠营养支持治疗的护理,制定一个合理的个性化方案,以减少胃肠营养的并发症.方法:术中留置鼻十二指肠管,术后根据患者的具体病情来配置要素膳,及时调整输液的速度、浓度,要素膳的配比,根据常见并发症设定护理项目.结果:腹胀、腹泻等护理指标均在可控制和调整的范围以内,方法安全、方便、价廉、易操作,能改善术后营养状况,促进康复.
作者：胡琳 刊期： 2012年第12期
目的:本文将对进行剖宫产的5312例孕妇给予临床回顾性分析,从而探讨剖宫产指征以及导致临床剖宫产率上升的相关因素,为临床降低剖宫产率以及确保母婴平安提供可靠依据.方法:对我院2008至2011年5312例分娩孕妇进行回顾性分析,以整年为单位,包括孕妇自然分娩与剖宫产情况、孕妇剖宫产各项指征所占比例等,并给予统计学分析,得出结论.结果:随着孕妇总数的不断上升,剖宫产率呈现出不断上升趋势,自然分娩率反而不断下降,且P<0.05,差异具有统计学意义.结论:医院应针对剖宫产指征分析,制定并采取有利措施,从而减少孕妇进行剖宫产率,提高孕妇自然分娩率,终减少孕妇发生剖宫产并发症,确保母婴安全.
作者：侯刚；孙凤玲；党燕；赵玉莲 刊期： 2012年第12期
目的:总结130例冠心病患者住院期间的临床护理方法,为冠心病临床护理提供依据.方法:回顾性分析对130例冠心病治疗护理前、后采用90项症状清单(SCL-90)症状自评量表进行评定,并对患者进行有效的健康教育及心理护理.结果:在住院期间,冠心病患者存在着不同程度的心理问题.临床循环护理40d后,患者的SCL-90评分低于治疗前,差异有显著性(P<0.01).结论:根据冠心病患者的不同年龄、不同文化、不同心理特点,运用心理学知识,对患者进行有个性化循环护理,提高患者对疾病的正确认识,积极配合治疗,促使病情早日康复,改善生活质量,提高生存率.
作者：王嘉 刊期： 2012年第12期
目的:分析子宫肌壁间妊娠的病因及发病机理及治疗方法.方法:结合我院2005年6月-2012年9月期间收治3例子宫肌壁间妊娠临床资料.结果:子宫肌壁间妊娠与多次宫腔操作、剖宫产以及多次盆腔手术史有关.目前主要诊断手段是术中探查和术后病理.结论:子宫肌壁间妊娠是一种少见的异位妊娠,应引起重视,做到早期诊断,早治疗,减少病人损失.
作者：钟小玲 刊期： 2012年第12期
随着计划生育工作的不断推进和改革,我国在计生事业方面取得了可喜的成绩.基层人口计划生育宣传教育工作作为计划生育工作的核心内容之一,在新时期背景下作为基层计生工作人员应该怎样才能做好这一工作促进我国计生事业的可持续发展呢?因而本文就以新时期为背景,以基层计生宣教工作为主线,提出了做好新时期基层人口计划生育宣传教育工作的浅见.旨在与同行进行业务交流,不断提高基层计生宣教工作质量,助推我国计生事业的可持续发展.
作者：楼绮 刊期： 2012年第12期
目前癌因性疲乏在国内外受到越来越多的关注,逐渐成为研究的热点,讨论肿瘤化疗患者疲乏状态,对疲乏做出评估计划和决策,讨论可提供的治疗措施.患者不是被动的服务接受者,而是参与决策的合作者.因此我们要进行深入研究以缓解和消除肿瘤化疗患者的癌因性疲乏.本文重点介绍护理干预对患者的影响.
作者：冉玉平 刊期： 2012年第12期
1 社区卫生诊断目的社区卫生诊断是社区开展综合防治之前,为摸清本社区慢性非传染性疾病基本情况及危险因素,了解社区相关背景材料与社会支持系统,分析社区卫生服务的实际需求,综合确定健康优先解决的问题,为社区慢性病综合防治提供了依据.
作者：于梅娟 刊期： 2012年第12期
目的:观察扎紧止血带后行静脉穿刺可以减轻静脉输液患者的疼痛度.方法:采用自身对照法对300例急诊输液患者进行静脉穿刺,单日采用扎紧止血带1cm拉长至1.5~2cm结扎进行静脉穿刺,双日采用扎紧止血带1cm拉长至3cm结扎进行静脉穿刺.结果:双日采用扎紧止血带进行静脉穿刺患者主诉,静脉穿刺带来的疼痛感减轻显著优于单日采用扎紧止血带静脉穿刺常规法.结论:采用扎紧止血带进行静脉穿刺可减轻静脉穿刺所带来的痛感,而且还为静脉输液一次性穿刺成功率的提高提供了条件,从而获得患者满意.
作者：徐艳 刊期： 2012年第12期
目的:对新型医用消毒超声耦合剂的杀菌效果以及相关性能进行分析探讨.方法:随机抽取在2011年2月-2011年5月间我院收治的采取超声检查临床患者(行皮肤完整性检测的)78例,将其分成对照组和观察组,在超声检查时分别对其采用普通的医用超声耦合剂和一种新型医用消毒超声耦合剂,而后对比分析两组超声探头和患者皮肤细菌培养结果.结果:统计发现,对照组超声探头和患者皮肤细菌培养结果显示检查前和检查后无显著统计学意义(P>0.05),然观察组超声探头和患者皮肤细菌培养结果则表现出检查前明显高于检查后(P<0.05).结论:新型医用消毒超声耦合剂对超声探头和患者受检皮肤均具有良好的杀菌效果,值得推广.
作者：严夏 刊期： 2012年第12期
目的:探讨尿液自然稀释和首次晨尿有形成分的差异.方法:随机抽取自然稀释尿与首次晨尿各200例,主要采用尿液有形成分检测的金标准方法显微镜检查.结果:首次晨尿的有形成分相对较多;首次晨尿红细胞、白细胞、管型等与自然稀释尿相比有统计学差异(P<0.01);其中,阳性标本有形成份差异大.结论:首次晨尿的细胞、管型等含量比自然稀释尿相对较高;首次晨尿和自然稀释尿联合检测有利于提高阳性率,对减少误诊率和漏诊率有重要的临床意义.
作者：龚兴权 刊期： 2012年第12期
目的:了解护理干预对老年股骨转子间骨折治疗的影响,探讨优化病人恢复的途径,改善高血压病人的生活质量.方法:随机选择60名股骨转子间骨折患者,按照1∶1分为实验组与对照组,实验组进行围手术期的护理干预.结果:护理干预实验组与对照组的术后恢复有显著性差异(P<0.01);护理干预实验组在骨牵引、并发症、遵从医嘱、伤口愈合等方面与对照组存在差异显著(p<0.01);结论:护理干预能帮助患者安全度过围手术期,有效提高伤口愈合率,改善其生活质量.
作者：赖冬梅 刊期： 2012年第12期
目的:探讨护理干预对心内科老年失眠患者的睡眠质量影响,提高失眠患者的睡眠质量.方法:分析对心内科患者造成睡眠质量影响的因素,并实施护理干预.结果:通过护理干预,患者的睡眠状况良好,睡眠质量明显提升.结论:护理干预可以对心内科老年患者的睡眠状况起到改善作用,提高他们的睡眠质量.
作者：周丽丽；王学峰 刊期： 2012年第12期
1 临床资料患者女,47岁,主因发作性胸痛1年,再发加重2h于2011-05-26来我院急诊,患者于1年前始无明显诱因出现阵发发作胸痛,偶尔伴有出汗,无放射痛,无恶心呕吐,休息10分钟左右胸痛可以自行缓解,就诊于当地诊所,予口服药物治疗(具体提供不清),症状间断发作,无明显诱因及规律,于入院当日凌晨1时在睡眠中突发胸痛,呈压榨感,伴大汗,自行含服速效救心丸缓解不明显,于凌晨2时左右急来医院急诊.
作者：王金艳；刘浩 刊期： 2012年第12期
健康必读（中旬刊）杂志
主管:湖南省卫生计划生育委员会
主办：湖南省卫生计生委医疗管理服务指导中心
