姜华平
目的:观察依达拉奉联合舒血宁治疗急性脑梗死的疗效.方法:2007-01～2009-01住院的112例急性脑梗死(发病在48h)病人,随机分为治疗组与对照组,治疗组应用依达拉奉30mg加入生理盐水150ml中静滴,2次/d,连续14d,舒血宁20ml加人生理盐水250ml中静滴,1次/d,连续14d.结果:治疗前后各组NDS评分比较治疗组显著优于对照组(P＜0.05),治疗组治疗14d后,临床症状体征明显改善,疗效优于对照组.结论:依达拉奉联合舒血宁治疗急性脑梗死是安全、可靠的,对有适应证的患者,应早期应用.
作者：赵君；徐俊 刊期： 2011年第11期
目的:探讨胰岛素泵治疗妊娠糖尿病患者的临床疗效.方法:分析86例采用胰岛素泵治疗妊娠糖尿病患者(观察组)的临床疗效,另随机抽取同期86例采用皮下注射胰岛素治疗妊娠糖尿病患者(对照组),将其临床疗效与观察组进行对比.结果:两组患者在治疗3个月后,观察组患者的胰岛素平均用量为0 61±0.14U/( kg.d),明显小于对照组的U/(kg.d),空腹血糖测量值和低血糖率也低于对照组,组间比较差异有统计学意义(P＜0.05),观察组餐后2h血糖值(7 7±1.4Mmol.L-1)低于对照组(7.9±1.5Mmol.L-1),但组间差异比较未见统计学意义( P＞0.05).观察组治疗3个月后母体并发症发生率为16.3％,低于对照组的37.2％,两组患者并发症发生率之间的差异有统计学意义(P＜0.05);观察组婴儿并发症发生率为9.3％,对照组并发症发生率为33.7％,两组并发症发生率之间的差异有统计学意义(P＜0.05).结论:胰岛素泵是目前有效的妊娠糖尿病治疗方法,能更安全有效的控制血糖,大限度的保证母婴健康,值得临床进一步推广使用.
作者：陆峰 刊期： 2011年第11期
1典型病例患者男,70岁,因“上腹痛7小时”入院消化内科,患者既往有高血压病史12年,平时服用“硝酸异山梨酯”、“倍他乐克”、“阿司匹林”等药物,血压控制在150/90mmHg左右,有“心房纤颤”病史1年.入院查体:T36.5℃、P88次/分、R22次/分、BP180/120mmHg,神志清楚,精神萎靡,表情痛苦,全身皮肤黏膜无黄染,双肺呼吸音清,未闻及干湿性啰音及胸膜摩擦音.心率102次/分,律不齐,二尖瓣膜听诊区可闻及双期杂音,脉率88次,绝对不规整.腹平软,上腹压痛,右上腹为主,无反跳痛,肝脾助下未触及,未触及包块,奠非氏征阴性,肝区叩击痛阳性,肾区无叩痛,移动性浊音阴性,肠鸣音正常.
作者：王爱玉；张丽莉；宋军君 刊期： 2011年第11期
“无红包医院”是一面旗帜、一个品牌,更是一种追求,是一份沉甸甸的社会责任.自创建“无红包医院”活动以来,很有成效,已充分得到广大人民群众的认可.为进一步巩固”无红包医院”创建成果,应始终保持创建“无红包医院”的高度、强度和力度,以构建和谐医患关系为动力,把创建工作列入年度卫生工作综合目标,将创建活动与医院精神文明建设、医院行风建设、医院廉政文化建设、医院管理年、医院平安建设等紧密结合,做到组织上有保证,工作上有位置,考核上有标准,一起部署,一起落实,并贯穿到日常工作的每一个环节,同时坚持标本兼治,突出工作重点,不断拓展创建活动的内涵、从而有力地推进创建工作有序进行.
作者：周明 刊期： 2011年第11期
曹晓岚教授为山东中医药大学第一附属医院主任医师,教授,博士研究生导师,从事临床工作近四十年,对周围性面瘫的治疗积累了丰富的经验.笔者有幸跟师学习,现主要介绍教授在周围性面瘫的中医药辨证施治的临床经验.病案举例:患者男性,46岁.2010年11月8日初诊.患者昨日傍晚在外吹冷风后自觉右侧面部麻木,未予重视.今日晨起时右眼流泪,右眼睑闭合不全,右侧额纹消失,不能皱额蹙眉,右侧鼻唇沟变浅,口角向左侧歪斜,鼓腮、吹口哨漏气,右侧面颊吃饭时塞食,味觉减退,无耳部疼痛,无听觉过敏,无外耳道疱疹.
作者：赵进；曾晓岚 刊期： 2011年第11期
目的:研究不同孕期诊断及治疗妊娠期糖尿病对于母婴预后的影响.方法:将我院50例经收入院治疗的妊娠期糖尿病孕妇根据入院后诊断和治疗的孕周分为早期干预组(孕24-32周)和晚期干预组(孕32周以上).通过饮食控制和胰岛素治疗对妊娠期糖尿病不同孕期进行治疗,分析其对孕妇和新生儿预后的不同影响,并进行统计学分析.结果:早期干预组妊娠期糖尿病新生儿并发症较晚期干预组明显降低(P＜0.01);晚期干预组孕产妇并发症明显高于早期干预组(P＜0 05);早期干预组较晚期干预组顺产率高(P＜0.05).结论:对妊娠期糖尿病患者进行早期诊断和治疗可明显降低其并发症及新生儿患病率,明显改善母儿预后.
作者：徐静 刊期： 2011年第11期
在一些人的意识中“预防”一词是西方医学的专利.即使在一些医界同仁中,也很难把“预防”与中国古代医学联系起来.事实上直至明代中叶我国传统医学在预防领域一直处于无可争议的领先地位,其成就以今日的科学水平来衡量仍不失先进之处.1.先进的预防思想预防思想的建立是源于对传染病的认识.《内经》即明确认识到:“五疫之至,皆相染易,无问大小,病状相似”.“疫”者,疾病之至如役使然,言其流行传染之势.“病状相似”是传染病流行的基本特征.早在殷商时期的甲骨文中就有“疾年”的记载.
作者：王芳 刊期： 2011年第11期
自发性气胸是呼吸系统急症之一,特别是慢性阻塞性肺气肿(COPD)合并气胸(SP),发病率高,病情危重,并发症多,再者病人自身呼吸功能差,合并自发性气胸后其肺功能进一步损害回心血量减少及纵隔摆动,常会导致严重的缺血及心肺功能衰竭,甚至危及生命,而且老年人对自身疾病反应差,疼痛不明显,主要表现为气急,所以,不能以有无胸痛作为鉴别老年人自发性气胸的主要临床依据,要仔细检查气管位置及做X检查.
作者：汤来云 刊期： 2011年第11期
失眠为中风后常见症状,其病机是阴阳失调,气血逆乱.温胆汤为治疗中风失眠的经典方剂,主治痰饮内阻,心神失养,惊恐失眠,头目眩晕.温胆汤功用为理气化痰,养心安神,对中风后失眠所至机体阴阳失交,气滞痰阻疗效显著.
作者：李东晓；曹晓岚 刊期： 2011年第11期
高血压是一种严重影响人体健康和生命质量的常见病,特别是近年来患病率高,全国成年人高血压患病率有18.8％,约有1.6亿高血压患者,每年新发中风患者约200万,死于高血压和心血管患者占总死人数的41％.所以高血压患者希望获得更多的保健知识,配合医院治疗恢复健康,提高生命质量.
作者：张群英 刊期： 2011年第11期
目的:探讨对TIA(短暂性的脑缺血)患者予以弥散加权磁共振成像进行临床诊断与治疗的作用.方法:对我院2008年8月至2011年10月以来,于我科进行检查的100例例TIA患者临床资料进行回顾性分析.结果:在100例TIA发作患者中,57例患者予以弥散加权磁共振成像检查后提示有脑缺血性的异常表现,其显示的阳性率为57.0％(57/100);33例患者予以常规的磁共振检查后提示有脑缺血性的异常表现,其显示的阳性率为33.0％(33/100),两组患者对比具有显著性差异(P＜0.01). 57例应用弥散加权磁共振成像的阳性患者经过治疗后,有5例患者神经系统的缺损未发生明显变化(8.8％,5/57),余下的52例患者(91.2,52/57)进行溶栓后,其神经系统的症状均出现程度不同的减轻,甚至已经接近恢复正常.结论:对TIA(短暂性的脑缺血)患者予以弥散加权磁共振成像进行检查,可以更为准确的诊断出TIA患者其病变的部位与损害范围以及缺血区等各病变部位的具体情况,并且其中的某些病变系应用常规的磁共振检测难以发现的,因此能够给患者的下一步治疗提供以快速并且准确的影像学资料.
作者：龙农 刊期： 2011年第11期
目的 探讨饮食指导在小儿急性腹泻治疗中的应用.方法 对我院2010年8月至12月40例住院小儿秋季腹泻患儿随机分为观察组20例,对照组20例,对照组仅常规治疗,观察组在常规治疗的基础上加强饮食指导.结果 观察组3-5天后大便基本正常,而对照组3-5天后大便正常仅6例.结论 饮食指导有助于治疗小儿腹泻,缩短病程,减轻症状,增加疗效.
作者：何少娟；谭冬芳 刊期： 2011年第11期
目的:研究CT检查胆囊癌肝浸润患者的价值,分析其临床影像学表现.方法:选取我院于2009年11月至2011年3月收治的11例胆囊癌肝浸润患者,分别采用CT以及B超进行检查,对比分析两种不同检查方式结果.结果:11例胆囊癌肝浸润患者中CT检查确诊10例,其中1例因为仅作平扫,浸润的肝组织改变呈等密度状态而遗漏,检出率为90 9％;B超检查出来3例,检出率为27.3％两组相比,p＜0.01,差异具有显著性,具有统计学意义.结论:CT以及B超检查各有自身优势与不足,B超可作为初诊手段,CT能协助进一步确诊,联合检测可有效提高准确率.
作者：田瑜；张荃；高晓峰 刊期： 2011年第11期
目的:探讨心理护理对高龄产妇分娩方式的选择和对产程影响.方法:本文主要采用回顾性研究,收集100例2010年1月～ 2011年2月在我院进行分娩的高龄产妇随机分为心理护理组和对照组,护理组给予心理干预;对照组按照常规的护理处理.比较两组患者的分娩方式及产程情况.结果:将两组中进行三种分娩方式的高龄产妇数量进行卡方检验,差异均有统计学意义(P值＜0 05);两组的产程进行t检验后,差异有统计学意义(t=4.12,P＜0.05).结论:护理组自然分娩率明显优于对照组,阴道助产率和剖宫产率明显低于对照组,护理组的产程明显短于对照组.心理护理对高龄产妇的产程及分娩方式的选择起着至关重要的作用.
作者：邹俊姣 刊期： 2011年第11期
目的:探讨和分析消化系统类癌的临床诊断和治疗.方法:选择2010年3月到2011年4月在我院进行治疗的消化系统类癌45例患者进行研究,其中男性为27例,女性为18例,年龄分布为为46.7±11.6岁,病程分布为2.4±1.8年.研究对象进行内镜检查,将内镜下或者手术中活检取样进行病理学和免疫组化学诊断.所有患者均签署知情同意书,愿意参加本研究.结果:消化系统类癌患者内镜下分布部分分析显示直肠为24例,位于胃窦患者的为6例,贲门为5例,胃底为4例,十二指肠为4例,球降部为3例,乳头处为1例,其他类型为2例,均为胃窦部多发性类癌.采用消化内镜治疗的患者为23例,其中内镜下电凝电切术为14例,病灶清除为9例,外科病灶切除术为6例,直接进行外科手术治疗的患者为7例.术后随访效果良好.结论:消化道系统类癌疾病类型较多,应采用病理学和免疫组化进行确诊,采用早期治疗临床疗效较好.
作者：崔桂花 刊期： 2011年第11期
通过对不同剂型小儿药物剂量的实例计算,使学生熟练掌握计算方法,达到正确计算药物剂量的目的.
作者：崔杏芳 刊期： 2011年第11期
目的:探讨和分析沫舒坦联合地塞米松治疗新生儿重症吸入性肺炎的临床疗效,总结其临床价值.方法:回顾性分析具有完整临床资料的2005年09月2011年09月来我院就诊的新生儿重症吸入性肺炎100例,随机分为观察组和对照组两组,每组患者有50例,对照组给予地塞米松进行治疗,观察组给予沫舒坦联合地基米松进行治疗.观察和比较两组不同治疗方法对新生儿重症吸入性肺炎的临床疗效.结果:对照组患儿治愈10例,有效20例,无效20例,总有效率为60.00％.观察组患儿治愈25例,有效17例,无效8例,总有效率为84.00％.观察组的疗效优于对照组,两组疗效具有显著性差异(p＜0.05).结论:沐舒坦联合地塞米松对治疗新生儿重症吸入性肺炎疗效比较确切,不良反应较小,具有较好的临床应用价值,值得临床借鉴和推广.
作者：胡渝；次旦顿珠；何芹 刊期： 2011年第11期
随着社会的进步与发展,患者对护理的需求逐步提高.[1]自我院2 010年8月深入开展“优质护理服务示范工程”活动.在院领导高度重视和各部门大力支持下,我们血透中心与2011年1月在现有条件下(38台血透机,3台血滤机及一台多功能泵,11名护士.
作者：石小菊 刊期： 2011年第11期
睑黡,俗称“黑眼圈”,是指眼睑周围皮肤呈暗黑色有如淡墨滴于旧棉纸上,而无其他眼睛疾患的病证.2010年3月至2010年4月期间,笔者采用局部按摩结合毫针刺法治疗睑黡26例,效果良好,现报告如下:1.一般资料笔者在盐城卫生职业技术学院征集符合睑黡标准者52例,随机分为2组.治疗组26人,年龄18-30岁,甲均年龄21.1岁:病程3个月-3年,平均病程1 8年.对照组26人,年龄18-29岁,平均年龄209岁;病程2个月-4年,平均病程1.7年.2组一般资料比较,差异无统计学意义(P＞0.05),具有可比性.
作者：王燕 刊期： 2011年第11期
肝硬化是一种常见的慢性、进行性肝病,病理特点有广泛肝细胞变性坏死、肝细胞结节性再生、结缔组织增生及纤维化,导致正常肝小叶结构破坏和伪小叶形成[1].临床上主要表现为肝功能损害和门静脉高压,晚期出现消化道出血,肝性脑病等严重并发症.
作者：顾冬凌；何丽 刊期： 2011年第11期
健康必读（中旬刊）杂志
主管:湖南省卫生计划生育委员会
主办：湖南省卫生计生委医疗管理服务指导中心
