何家昶;王恩木;夏长根;但新民;姚振琦;俞宗国;朱承兵;葛继华
目的探究肠道线虫感染低度流行区群体化疗优化方案. 方法在江苏省高邮市肠道线虫感染低度流行区选择1 个实验村(目标化疗村)和2个对照村(1 个全民化疗村和1 个空白对照村),对目标化疗和集体化疗的疗效进行比较研究.化疗药物均用甲苯达唑,成人总剂量600 mg,1.5 d分3次服,每次200 mg;2~12岁儿童总剂量400 mg,1 d分2次服,每次200 mg.以Kato-Katz厚涂片法和透明胶纸肛拭法检查虫卵,评价疗效. 结果目标化疗后人群肠道线虫感染率(2.07%)较化疗前(8.68%)下降显著(χ2 =10.77,P<0.01),其下降率(76.15%)高于集体化疗的下降率(51.21%)(u=5.67,P<0.01).空白对照的感染率变化不明显(χ2 =0.43,P>0.05). 结论在肠道线虫感染低度流行区,目标化疗与集体化疗效果相似,且目标化疗更经济,值得推广.
作者:杨维平;邵靖鸥;陈业军;张跃;匡瑞祥;赵殿华;沈一平 刊期: 2004年第05期
目的了解和掌握青海省人体重要肠道寄生线虫流行现状. 方法应用改良加藤厚涂片法和透明胶带肛拭法镜检肠道线虫. 结果查出人体肠道线虫3种,各虫种感染率分别为:蛔虫8.89%(950/10688)、蛲虫6.65%(122/1834)和鞭虫0.06%(6/10688);男、女蛔虫感染率分别为8.02%(415/5177)、9.71%(535/5511),蛲虫感染率分别为6.49%(62/955)、6.83%(60/879).蛔虫感染率不同地区、性别、年龄、民族、职业间差异均有极显著意义(P<0.005);蛲虫感染率各地区间差异有极显著意义(P<0.005),不同年龄感染率差异也有显著意义(P<0.05). 结论青海省人体蛔虫和蛲虫感染率较高,危害较为严重.应积极普及健康教育,加强学校和幼儿机构蛔、蛲虫病防治.
作者:吴献洪;何多龙;刘巴睿;张静宵;刘培运;刘海青;马霄;蔡辉霞;赵延梅;曾诚;刘玉芳;胡兰省;王虎 刊期: 2004年第05期
顺式氯氰菊酯(奋斗呐)是一种高效、持久、低毒对环境污染小的杀虫剂.以往对氯氰菊酯的使用,大多推荐浸泡蚊帐方法,很少采用滞留喷洒灭蚊.而云南省的广大疟区,多为贫困地区,居民蚊帐覆盖率和使用率都很低,因此,用药液浸泡蚊帐控制疟疾媒介很难奏效,故滞留喷洒成为首选的方法.但在使用过程中,当地居民反映该杀虫剂效果不佳.为有效控制传疟媒介,作者对目前使用的顺式氯氰菊酯进行了模拟滞留喷洒效果观察,现将结果报告如下.
作者:杜尊伟;姜进勇;王丕玉 刊期: 2004年第05期
众所周知,3S 系统即地理信息系统(Geographical information system,GIS)、全球定位系统(Globe position system,GPS)和遥感系统(Remote sensing system,RS)是一项全新的科学技术,它广泛应用于军事、农业、环境、气象等方面,并取得了很大成效.在公共卫生方面,已经成功应用3S系统对一些媒介疫源性疾病进行监测和预测[1].
作者:余晴;郭家钢 刊期: 2004年第05期
目的了解江滩型地区易感季节血吸虫病流行特征,为制定易感季节的血吸虫病防治策略提供依据. 方法采用回顾性问卷调查方法调查居民疫水接触情况;采用Kato-katz法1粪3检调查人群血吸虫感染情况. 结果疫水接触率随年龄增加而逐渐升高,30岁达到高峰,以后则维持在这一高峰水平,女性显著高于男性,农民显著高于学生,文化程度越高,疫水接触率越低.接触方式青少年以游泳戏水为主,20岁以上成年则以洗涤为主;女性以洗涤为主,男性除洗涤外,游泳戏水也占较大比例;农民以洗涤为主,学生以游泳戏水为主,洗涤次之;文盲人群以洗涤为主,小学文化程度和初中以上文化程度人群除以洗涤为主外,游泳均占一定的比例. 60岁以下人群疫水接触率与人群感染率基本吻合,但不同性别、不同职业、不同文化程度人群感染率之间差异无显著性. 结论农民、女性为主要接触疫水人群,生活性和娱乐性接触为主要接触方式,青壮年为主要感染人群.
作者:何家昶;王恩木;夏长根;但新民;姚振琦;俞宗国;朱承兵;葛继华 刊期: 2004年第05期
目的建立用包皮成纤维细胞(Human foreskin fibroblasts, HFF)培养弓形虫速殖子的方法. 方法将包皮环切术切下的包皮在含青、链霉素的Hank's液中充分洗涤后,用眼科剪子剪成0.5 cm3的组织小块,移入培养瓶中培养,待HFF细胞长满瓶底后,用胰酶消化并将其接种到培养皿中的盖玻片上培养, HFF长满盖玻片后,用弓形虫速殖子感染HFF,镜下观察并于1、2.5、4、5.5、10、23和32 h取出其中一皿中的盖玻片,经姬氏染色、二甲苯透明后,镜下观察速殖子生长情况. 结果弓形虫速殖子大多在感染后 3 h~5 h侵入HFF,32 h左右,假包囊破裂,释放出虫体. 结论成功建立了用HFF培养弓形虫的方法.
作者:许丽芳;杨秋林;张愉快;梁瑜;伍和平 刊期: 2004年第05期
河南省是全国人体寄生虫感染率高的省份之一,以肠道线虫感染为主.对于肠道线虫感染率较高的地区,全民驱虫是有效的防治措施.肠道寄生虫病属于行为性疾病[1~4],选择的驱虫模式影响驱虫效果.1996 ~2002年,河南省在部分地区开展了全民驱虫,对4种全民驱虫模式的防治效果进行了探讨研究.
作者:蔺西萌;许汴利;李辉;赵旭东;黄倩;王昊;邓燕 刊期: 2004年第05期
四川省于1996年达到消除丝虫病标准,尚存淋巴液肿患者903例,无新发慢性丝虫病患者检出[1].为了解患者转归和有无新发病例,作者等于2000~2002年对全省慢性丝虫病患者进行了复查核实,并对部分县10岁以上居民进行了整群抽样调查.
作者:张富南;饶忠秀;范黎;姚可;刘志荣 刊期: 2004年第05期
目的总结丝虫病防治对策和技术措施,评价防治效果. 方法采用回顾性调查的方法,收集济南市丝虫病防治资料,对防治丝虫病对策及效果进行总结和评价. 结果在流行病学调查的基础上,开展了海群生治疗丝虫病,海群生药盐防治丝虫病的试点研究,确立了以消灭传染源为主导的对策,采取了分阶段实施不同查治方法结合重点人群预防服药的措施.1980年通过了基本消除丝虫病效果考核,平均微丝蚴率由防治前的3.10%降为0.12%(75/62216).1981~2002年开展丝虫病纵、横向监测,检出微丝蚴血症者30人,微丝蚴率0.03%.末次病原学阳性后血检37 944人,未发现微丝蚴阳性者.2003年达到卫生部消除丝虫病标准. 结论在流行病学调查和防治试点的基础上,采取以消灭传染源为主的防治对策和预防服药以及基本消除丝虫病后进行纵、横向监测的方法,是消除丝虫病的关键措施.
作者:谢忠元;张昌庆;孙启燕;张明玉;韩笃菊 刊期: 2004年第05期
目的观察辐照旋毛虫肌肉幼虫(TsML)免疫小鼠对日本血吸虫攻击感染的保护效果. 方法用60Co照射的TsML经腹腔免疫小鼠15只,另设TsML匀浆和生理盐水免疫组作为对照.在两次加强免疫后(1次/周),分别用日本血吸虫尾蚴攻击感染.感染后第40 d解剖小鼠,计算虫荷,并对肝组织中的虫卵和雌虫子宫内的虫卵进行计数.同时采用数字图像处理技术对成虫形态结构进行测量分析. 结果 1)辐照TsML免疫组与生理盐水对照组比较,小鼠虫荷数、肝组织和雌虫子宫内的虫卵数显著减少;免疫小鼠体内血吸虫虫体及睾丸、卵巢发育受到明显影响;2)TsML匀浆免疫组的减虫效果较差,减卵效果及虫体、睾丸、卵巢发育与辐照TsML免疫组相似. 结论辐照TsML和匀浆TsML免疫均能诱导小鼠产生对日本血吸虫攻击感染的保护作用,且辐照TsML较匀浆TsML具有更好的保护效果.
作者:陈代雄;周豪杰;沈浩贤;詹希美 刊期: 2004年第05期
目的观察圆孢子球虫卵囊孢子化过程中的形态学特征. 方法取腹泻患者粪便中的圆孢子球虫置2.5%重铬酸钾液内室温培养,先后在第5、7、14、21、28、35、60和90 d显微镜下观察卵囊发育情况. 结果新鲜粪便中的卵囊呈圆球体形,大小为(9.15±0.70) μm,囊壁透明,内有3~8个折光颗粒呈簇聚排列而成的淡绿色桑葚胚.卵囊置重铬酸钾液中培养至第5 d和第7 d,部分虫体内折光颗粒减少,第14 d出现由3~4个大颗粒构成的桑葚胚的卵囊,第21 d观察到发育为两个孢子囊的卵囊. 结论圆孢子球虫卵囊大小为(9.15±0.70) μm,孢子化后的孢子囊大小为4.68~6.25 μm×3.125~4.68 μm,孢子化时间长,孢子化率较低,仅为28%.
作者:张炳翔;俞慧;张莉莉;陶洪;李彦忠;李瑛 刊期: 2004年第05期
齐河县位于鲁北平原,濒临黄河,北纬36°4′~37°00′,东经116°28′~117°03′.全县有14个乡镇,1 050个村,601 359人,总面积1 554.49 km2. 齐河县属温带、半湿润气候,四季分明,年平均气温13.4℃,年降水量634.8 mm,多集中在7~9月份.齐河县是原丝虫病流行区,淡色库蚊为主要传播媒介.齐河县丝虫病防治始于20世纪50年代,在重点调查的基础上开展了多次大面积普查,普查人数达120多万.对查出的微丝蚴血症者及晚期丝虫病人及时进行治疗,对病家及重点人群预防服药,并实施了有效的防蚊、灭蚊措施,人群微丝蚴率逐年下降,1975年达到基本消除丝虫病标准.尔后进行了传染源监测及蚊媒监测,于2003年达到消除丝虫病标准.
作者:王吉仁;张文彬;王建华;朱永泉;郭波 刊期: 2004年第05期
寄生虫感染在我国人群中较为普遍,但是很多医院实验室,普遍存在大便常规检查虫卵漏检的情况.现将其漏检原因总结如下.
作者:程荣先;郑自力 刊期: 2004年第05期
瑞安市地处浙江省东南沿海,全市人口112.7万.为了解瑞安市人体寄生虫感染状况,评价寄生虫病防治效果,并为今后的防治工作提供科学依据.作者等于2003年9月在瑞安市选点进行了调查.
作者:廖晓伟;张步通;温怀加;钟金育;张秀新;刘敏芝;黄棉汝 刊期: 2004年第05期
普通实验动物可携带多种寄生虫,且有各自不同的易感寄生虫.寄生虫感染不仅危害实验动物的健康,也可影响实验结果,甚至引起人兽共患性疾病的传播.因此,实验动物的寄生虫学等级是实验动物质量标准化的重要内容[1].由于驱虫药物的不良作用和对实验的干扰作用,不允许使用药物防治实验动物的寄生虫,综合防治措施是控制实验动物寄生虫感染的有效方法.本中心自2002年4月开始饲养清洁级实验大、小鼠,综合性防治措施保证了实验动物质量.结果报道如下.
作者:陶元清 刊期: 2004年第05期
目的近年来,双链RNA介导的基因沉默(RNA干扰)已在许多动植物中发现,并成为研究基因功能的强有力的工具.为确定蚊虫细胞中是否有RNA干扰现象,以期为利用RNAi效应消除蚊虫抗药性研究奠定基础. 方法设计5′端带T7启动子的绿色荧光蛋白(GFP)及糜蛋白酶特异性引物,PCR扩增目的基因获得5′端带有T7启动子DNA片段,体外转录成单链RNA,退火后形成双链RNA.转染带有GFP基因的昆虫细胞表达载体pAct.GFP和双链RNA进入C6/36 蚊虫细胞,72 h后收集细胞,用激光共聚焦显微镜和流式细胞仪检测GFP的表达差异,用半定量RT-PCR检测GFP的mRNA的表达水平. 结果转染糜蛋白酶基因双链RNA和pAct.GFP质粒的细胞及仅转染pAct.GFP的细胞的GFP表达水平没有明显差异;转染GFP基因的双链RNA和pAct.GFP质粒的细胞的GFP表达水平显著下降,达40%~50%,GFP的mRNA的表达水平也相应下降了60%. 结论在蚊虫细胞内,双链RNA能特异性的抑制相应的同源性基因的表达,引起基因沉默,证实蚊虫细胞内RNA干扰现象的存在.
作者:公茂庆;顾燕;马磊;李秀兰;胡小邦;孙艳;孙立新;孙静;钱瑾;朱昌亮 刊期: 2004年第05期
囊虫病(Cysticercosis)是常见的人、畜寄生虫病,其中对人或家畜危害严重的有猪囊虫病、牛囊虫病和羊囊虫病,分别由猪带绦虫、牛带绦虫和绵羊带绦虫的中绦期所引起.该病的防治传统上以药物为主,但肉品中药物残留及对环境安全的危胁,使人们把目光重新投向安全、有效的疫苗研制和开发.传统疫苗所用抗原有全囊虫抗原、分泌/代谢(E/S)抗原、异源抗原以及六钩蚴抗原,这些疫苗都能对囊虫病起到很好的预防作用.但由于囊虫不能通过体外培养增殖,因而E/S抗原和全虫抗原来源都很有限,极大地限制了其应用,制约了囊虫病疫苗的研究.
作者:骆学农;郑亚东;才学鹏 刊期: 2004年第05期
目的通过药代动力学研究,为选择高效杀棘球蚴药物阿苯达唑(Albendazole, ABZ)新剂型提供参考. 方法选用24只健康Wistar大鼠,随机分为4组:大分子物(Macrosol)-ABZ(Mac-ABZ)组、脂质体(Liposome)-ABZ(L-ABZ)组、前体脂质体(Pre-liposome)-ABZ(Pre-L-ABZ)组及片剂ABZ组.按ABZ 50 mg/kg经口灌药,分别于灌药后1、2、3、4、5、6、7、8、12、24、36、48 h采尾静脉血,用HPLC法测定血中ABZ及其代谢产物砜(ABZSN)和亚砜(ABZSX)浓度.血药浓度数据用3P87药代动力学程序软件包分别进行模型嵌合.以Akaie's 信息判断AIC值、回归系数、拟合优度等.用PEMS Ver 2.1统计软件进行显著性检验,确定药物在体内的配置状态,观察其药代动力学特征. 结果 1)Pre-L-ABZ:相对于片剂ABZ,Pre-L-ABZ剂型中ABZ的相对生物利用度为146.54%(P>0.05),ABZSX为267.76%(P<0.01),ABZSN为155.29%(P<0.01);Pre-L-ABZ的消除速度常数(β)为(0.05±0.02) l/h,半衰期(t1/2β)为(17.16±6.48) h,清除率(CL)为(0.06±0.01) ng/ml.片剂ABZ的β为(0.10±0.04) l/h,t1/2β为(6.60±2.03) h,CL为(0.11±0.04) ng/ml,差异均有显著性(P<0.05). Pre-L-ABZ和片剂ABZ由中央室向周边室转运的转运速效常数(K12)分别为(0.15±0.07 ) l/h和(0.03±0.02) l/h,差异有显著性(P<0.01).给药后48 h小鼠肝脏ABZSX浓度:L-ABZ组为 95.87 ng/ml,Pre-L-ABZ组为101.3 ng/ml,片剂ABZ组为23.596 ng/ml,差异有显著性(P<0.05);Pre-L-ABZ组小鼠各时间点血药浓度(ABZ、ABZSX、ABZSN)均显著高于片剂ABZ组(P<0.05).2)Mac-ABZ: Mac-ABZ和片剂ABZ的吸收速度常数(Ka)分别为(0.81±0.24 ) l/h和(0.38±0.18 ) l/h(P<0.05);相对于片剂ABZ,Mac-ABZ剂型中ABZ的相对生物利用度为 76.53%,差异无显著性(P>0.05),而ABZSN和ABZSX的相对生物利用度显著提高,分别为283.45%(P<0.01)和192.27%(P<0.01),各时间点的血药浓度也显著高于片剂ABZ(P<0.01). 结论 1)Liposome、Pre-liposone作为载体可显著提高血中ABZSX和ABZSN浓度及其生物利用度,延长药物在体内的存留时间,加快体内分布速度,并具有明显的肝脏靶向性;与Liposome比较,Pre-liposone具有稳定性好,储存时间长,不易氧化分解等特点;2)Macrosol作为载体可显著提高ABZ的吸收率、ABZSX和ABZSN的相对生物利用度及血药浓度.可尝试以Liposome、Pre-liposone、Macrosol为载体制备ABZ新剂型,提高ABZ的抗棘球蚴效果.
作者:张金辉;温浩;王建华;冯晓辉 刊期: 2004年第05期
目的分析和比较不同地理株恶性疟原虫现场样品及我国恶性疟原虫现场样品与实验室培养虫株在HRP-Ⅱ基因上的多态性. 方法分别以在中国感染的恶性疟病人和在非洲感染的恶性疟病人全血为材料,PCR扩增HRP-Ⅱ基因片段,扩增的产物分别克隆于pUCm-T载体并进行测序,用GENEDOC软件比较分析核苷酸序列及其推导的氨基酸序列的同源性. 结果从中国海南省和云南省恶性疟病人血样中扩增出序列和长度完全相同的片段,大小为447 bp;从在非洲感染的恶性疟病人血样中扩增出813 bp的片段;中国恶性疟原虫实验室培养株相应核苷酸序列长度为870 bp.从中国恶性疟病人血样扩增出的HRP-Ⅱ基因片段序列与从非洲恶性疟病人血样扩增出的HRP-Ⅱ基因片段序列及我国恶性疟原虫培养株相应的核苷酸序列相比, 不但有多个长短不等序列的缺失和插入,还有多个碱基发生了突变; 比较推导的氨基酸序列,除了有多个长短不等氨基酸序列的缺失和插入外, 其他氨基酸残基没有发生改变. 结论恶性疟原虫HRP-Ⅱ基因在不同地理株间存在差异, 在同一地理株的实验室培养株与现场样品间也存在差异,这些差异主要表现为长度差异和少量碱基变异.
作者:汪俊云;洪远东;杨玥涛;包意芳 刊期: 2004年第05期
食管及胃底静脉曲张破裂出血是晚期血吸虫病(下称晚血)门脉高压主要的并发症,首次出血病死率约为20%~40%,2年内再出血率高达70%.因此,晚血食道及胃底静脉曲张破裂出血是病人死亡的主要原因,如何有效控制出血和预防反复出血是一个重要的临床课题.目前认为,食管和(或)胃曲张静脉内压力升高是静脉破裂出血的重要因素,迅速准确确定出血部位和病因并及时作出正确处理,对预后有重要意义.
作者:程理;熊衍琨 刊期: 2004年第05期