白江梁;张超彦;李伟;倪娜娜;张莎;胡升星;刘宝花
目的 研究Survivin在心肌梗塞小鼠模型中发挥的作用及其参与的分子途径机制.方法 用左前降支(left anterior descending artery,LAD)结扎法构建心肌梗塞模型,用基因敲除获得Survivin基因半缺失实验小鼠,分为Survivin+/+/sham(假手术组),Survivin+/-/sham,Survivin+/+/MI(心肌梗塞模型),Survivin+/-/MI四组小鼠,每组10只.采用磁共振成像和超声心电图系统测定左心室功能的相关指标EF、FS和CO;用Masson's Trichrome染色法对小鼠进行心脏组织染色并计算其纤维斑块率;采用TUNEL法进行心肌细胞凋亡检测;采用定量real-time PCR和Western blot法测定Survivin和IL-6在mRNA和蛋白水平上的表达.结果与Survivin+/+/sham组比较,Survivin+/-/sham组的EF和FS值均升高(P<0.05),而Survivin+/-/MI组的EF和FS值均高于Survivin+/+/MI组(P<0.05);CO值差异无统计学意义(P>0.05);Survivin+/+/sham和Survivin+/-/sham组中均未明显出现TUNEL阳性细胞,Survivin+/-/MI组的细胞凋亡率明显低于Survivin+/+/MI组(P<0.05);Masson's Trichrome染色显示,Survivin+/+/sham和Survivin+/-/sham组心肌中未发现纤维斑块,Survivin+/-/MI组的纤维化率显著低于Survivin+/+/MI组(P<0.05);Survivin mRNA在Survivin+/-/sham组中的表达低于Survivin+/+/sham(P<0.05),在Survivin+/-/MI组中的表达高于Survivin+/+/MI组(P=0.04);IL-6mRNA在Survivin+/-/sham组中的表达高于Survivin+/+/sham(P=0.02),在Survivin+/-/MI组中的表达低于Survivin+/+/MI组(P=0.01).Western blot检测Survivin和IL-6蛋白表达与mRNA表达结果相符.结论Survivin在心肌梗塞小鼠模型中通过参与细胞凋亡途径发挥重要作用;Survivin基因单倍体低效率可以促进心肌梗塞小鼠模型的心脏功能,但其具体分子机制需要进一步的研究.
作者:邓士兵;周忠泉;马莎;周琼;李汉芝 刊期: 2018年第01期
2017年11月,湖南省益阳市桃江县第四中学发生结核病聚集性疫情被媒体曝光,引发了社会舆论对结核病的广泛关注.据2017年11月25日湖南省卫生计生委在湖南省人民政府门户网站通报:经复查和主动筛查,截止11月24日,桃江县第四中学共报告肺结核确诊病例81例、疑似7例.这些病例均为正在备战2018年高考的高三学生,桃江县相关行政和事业部门责任人因此而被追责.该事件暴露了目前传染病防控体制和运行机制上还存在应对突发公共卫生事件时的不足和漏洞,为我国结核病控制工作敲响了警钟,值得我们从结核病疫情现况、防控立法、依法监督、监测预警、危机反应、信息通报与健康教育等维度审视和思考.
作者:白丽琼 刊期: 2018年第01期
目的 掌握2015年宁波市城乡居民慢性病防治素养水平及其影响因素,为全市慢性病防治工作提供科学依据.方法 于2015年9-10月,采用分层多阶段概率比例规模抽样(PPS)方法,从全市随机8个县(市、区)作为监测点,每个监测点随机抽取4个社区和4个村(无农村地区的中心城区监测点则抽取8个社区),对抽中的社区(村)绘制地图并制作家庭户列表,使用简单随机抽样方法从每个社区(村)抽取140户家庭,实际入户时再用Kish表法从每户抽取1名调查对象进行面对面问卷调查,每个社区(村)调查完成100份为止.采用中国健康教育中心制定的《2015年全国居民健康素养监测调查问卷》,实际共完成5 843份. 结果 2015年宁波市居民慢性病防治素养水平为11.23%.慢性病防治素养水平城市高于农村(x2=30.08,P<0.05),25~ 34岁年龄组慢性病防治素养水平高且35岁之后随着年龄增长逐渐下降(x2=67.97,P<0.05),文化程度越高慢性病防治素养水平越高(x2=142.81,P<0.05),机关事业单位人员高于其他职业(x2=84.89,P<0.05),未患慢性病者高于慢性病患者(x2=15.16,P<0.05),收入较高者高于收入较低者(x2=53.61,P<0.05).多因素logistic回归分析结果显示,文化程度越高慢性病防治素养水平越高(OR=5.363,P<0.05). 结论 宁波市居民慢性病防治素养水平仍有待提升,农村地区,农民、45岁以上中老年人、文化程度较低、低收入、现患慢性病者仍是日后开展慢性病防治健康教育重点区域和人群.
作者:徐倩倩;梅秋红;张思恒;贺天锋 刊期: 2018年第01期
目的 分析株洲市机械行业噪声危害状况,为进一步制订防控噪声危害的措施提供科学依据. 方法对株洲市2010-2013年机械加工企业的职业病危害检测资料和健康检查资料进行回顾性分析,对噪声接触率、噪声强度、听力异常检出率等指标进行了分析. 结果 2010-2013年该市受检企业平均噪声强度为(83.63±9.68) dB,呈逐年下降的趋势(F趋势=195.36,P<0.001),总的点超标率为33.81%,呈逐年下降的趋势(x2趋势=108.79,P<0.001);作业人员总的噪声接触率为49.35%,听力异常检出率15.87%,其中2013年高达23.44%;2010-2013年共检出1 557名听力异常者,其中高频听力损伤者968名,占61.92%,语频听力损伤占38.08%;听力损伤工种分布为:铆工占52.92%,电焊工22.50%,机加工9.92%. 结论 噪声是株洲市机械行业主要职业病危害因素之一,具有噪声强度大、超标率较高、工人接触时间长、接触率高等特点;噪声引起的听力损伤检出率较高,以高频听力损失为主;铆工、电焊工和机加工是控制噪声危害的关键控制点.
作者:张杏娥;蒋少波;邱艳霞 刊期: 2018年第01期
目的 了解渭南市市售食品中单增李斯特菌(Listeria monocytogenes,LM)的污染状况,确定可能受污染的食品种类,为消除单增李斯特菌引发的食品安全隐患,保证居民饮食安全,有效预防食源性疾病的暴发提供科学依据. 方法 2011-2015年采集渭南市餐饮服务和流通环节销售的10类共739份食品样品,依据GB 4789.30-2010《单核细胞增生李斯特氏菌检验》对单增李斯特菌进行分离和鉴定. 结果 739份样品中共检出单增李斯特菌22株,总检出率为2.98%;2015年单增李斯特菌的检出率高(7.05%),其次为2013年(3.41%)和2011年(1.96%);不同种类食品中生畜禽肉中单增李斯特菌的检出率高(17.31%),其次为冷冻挂浆鱼糜制品(5.00%)和熟肉制品(3.33%);不同采样场所中采自零售便利店的样品单增李斯特菌的检出率高(9.33%),其次为超市(3.57%)和大中小型餐馆(3.08%);不同年份及不同种类食品中单增李斯特菌的检出率差异均有统计学意义(P<0.05);不同季度中第二季度食品单增李斯特菌检出率高(3.49%). 结论 2011-2015年渭南市多种食品及食品餐饮流通环节中单增李斯特菌的污染情况较为普遍,存在引发公共卫生问题的安全隐患,相关部门应加强对食品卫生的监督管理,预防食源性疾病的发生.
作者:沈托;焦莉萍;李通情;张系忠;刘玮;魏惠琴;魏明敏 刊期: 2018年第01期
目的 了解1985-2016年温州市新报告艾滋病病毒(human immunodeficiency virus,HIV)感染者和病人死亡状况,为制定防控措施提供科学依据. 方法 以1985-2016年报告的所有现住址为温州市的HIV感染者和病人死亡病例为研究对象,对其一般人口学特征、存活时间、死亡原因、抗病毒治疗等情况进行统计分析. 结果 1985-2016年累计报告现住址为温州市的HIV/AIDS病例3 512例,其中死亡516例,病死率为14.69%.在所有死亡病例中男性占83.72%,50岁及以上年龄组占56.01%,已婚有配偶占57.75%,小学及以下占54.85%,农民占35.85%,医疗机构发现占79.46%,异性传播占80.62%.死于艾滋病及其相关疾病者占51.74%,2010-2016年历年因艾滋病及其相关疾病死亡的比例呈下降趋势,非艾滋病相关死亡的比例呈上升趋势(x2趋势=5.81,P=0.016).死亡病例确诊阳性后中位存活时间为173 d,1年内死亡的占60.66%.接受过艾滋病抗病毒治疗者占33.53%,随着存活时间的延长艾滋病及其相关疾病死亡者中接受抗病毒治疗所占比例整体呈上升趋势(x2趋势=29.43,P=0.000).死前做过CD4+T淋巴细胞检测者占56.01%,近一次CD4+T淋巴细胞<200/μl者占58.82%. 结论 近几年温州市非艾滋病相关死亡成为HIV/AIDS病例的主要死因,死亡病例的晚发现比例高,CD4+T淋巴细胞检测和抗病毒治疗比例低,今后需扩大检测覆盖面,及时发现HIV感染者,加强随访管理,以减少HIV感染者死亡,延长患者存活时间.
作者:叶振淼;金茜;王大勇;赵丽娜;苏德华;陈向阳;汪若秋;陈栋;薛芳辉;张鹤美 刊期: 2018年第01期
目的 了解2012-2014年内蒙古学生营养改善地区学生营养状况. 方法 2012-2014年,按照“农村义务教育学生营养改善计划”国家方案的要求选择调查点并随机抽取学生,每年定期规范测量学生身高体重,对三年的测量结果进行卡方检验. 结果 三年间,总体生长迟缓率有降低趋势(P<0.05),消瘦率和肥胖率均有增高趋势(P<0.05);营养不良率随年龄增大有增高趋势(P<0.05)、超重率和肥胖率随年龄增高有降低趋势(P<0.05);男生生长迟缓率有降低趋势,女生消瘦率、营养不良率、肥胖率和男生肥胖率均有增高趋势(P<0.05). 结论 2012-2014年内蒙古学生营养改善地区学生存在营养不良与营养过剩的双重负担,而且还有加重的趋势,要采取合理的干预模式,增强学生营养意识,真正意义上改善学生营养健康状况.
作者:刘婷婷;崔春霞;宋壮志 刊期: 2018年第01期
目的 探讨logistic回归和随机森林在体检人群糖尿病患病风险预测中的应用. 方法 选择2006年1月-2015年12月在北京航天总医院体检中心参加体检的非糖尿病者11 769例次,随机选取70%样本,以性别、年龄、BMI、吸烟史、饮酒史、高血压既往史、高血压家族史、糖尿病家族史、收缩压、舒张压、空腹血糖、总胆固醇、甘油三酯、脂肪肝等14个因素作为自变量,以5年内是否罹患糖尿病作为因变量,基于logistic回归和随机森林分别建立糖尿病预测模型.将预测模型应用于剩余30%样本,根据所得受试者工作特征曲线的曲线下面积(AUC)评价模型的预测效果. 结果 Logistic回归预测模型和随机森林预测模型的AUC分别为0.912(95%CI:0.898~ 0.927)和0.919(95%CI:0.906~0.932),在佳临界点,Logistic回归预测模型的灵敏度和特异度分别为80.8%和87.3%,随机森林预测模型的灵敏度和特异度分别为84.1%和85.3%. 结论 Logistic回归预测模型和随机森林预测模型对体检人群的糖尿病患病风险均具有良好的预测能力.
作者:白江梁;张超彦;李伟;倪娜娜;张莎;胡升星;刘宝花 刊期: 2018年第01期
目的 分析海南省淋病流行特征,对未来发病趋势进行定量预测,为进一步有针对性的提出预防控制策略与措施提供依据. 方法 采用描述流行病学方法对海南省2010-2016年淋病流行特征进行分析,运用ARIMA模型法对其未来3年发病趋势进行预测. 结果 2010-2016年海南省淋病发病率及其在甲乙类传染病疾病谱中构成比均呈现上升趋势.发病地区分布不平衡,三亚市为海南省高发地区,超出全省平均发病水平207.94%.人群分布特征为,性别上男性发病数显著多于女性,性别比达5.19∶1.年龄上20~34岁组居多,占62.44%.职业上不详和其它人群多,占27.41%.根据月发病数创建了模型ARIMA(0,1,1)(0,1,1),预测结果表明,2017-2019年海南省淋病发病水平仍然呈现逐年增长趋势. 结论 海南省防控形势不容忽视,及时调整防控策略与措施,加大防控力度是减少发病的佳手段.
作者:陈莉;陈棠晖;黎江;邱丽;陈少明;罗艳 刊期: 2018年第01期
目的 探讨寻常型银屑病患者外周血调节性T细胞(Treg)与辅助性T细胞17(Th17)的表达及临床意义. 方法 选择2014年5月-2016年5月眉山市人民医院收治的54例寻常型银屑病患者作为研究组,另选择同期于该院进行体验的54例健康受检者作为对照组.应用流式细胞技术检测两组外周血Treg细胞、Th17细胞比例,应用酶联免疫吸附法(ELISA)检测两组转化生长因子-β(TGF-β)、白细胞介素-23(IL-23)、白细胞介素-17(IL-17),并分析上述指标与寻常型银屑病患者皮损面积和严重程度评分(PASI)相关性. 结果 研究组TH17细胞、Th 17/Treg、IL-23、IL-17、IL-17/TGF-β水平分别为(4.60±1.58)%、(1.75±0.57)、(155.20±25.52) ng/L、(70.18±20.52) ng/L、(0.16±0.06)显著高于对照组的(0.82±0.35)%、(0.17±0.08) 、(63.20±12.52) ng/L、(19.55±6.50) ng/L、(0.04±0.01),差异均有统计学意义(均P<0.01).研究组Treg细胞、TGF-β水平分别为(2.82±0.85)%、(475.52±45.85) ng/L显著低于对照组的(5.30±1.70)%、(652.52士58.65)ng/L,差异均有统计学意义(均P<0.01).寻常型银屑病患者PASI评分与Th17、IL-17、IL-23、IL-17/TGF-β及Th 17/Treg呈正相关(P<0.01);TGF-β、Treg细胞百分比与PASI呈负相关(r=-0.523、0.842,均P<0.01). 结论 寻常型银屑病患者Treg细胞异常降低,Th17细胞异常升高,其发病与Treg增殖不足及Th17异常活化有关.
作者:李燕;曾兰瑶;王艺淳 刊期: 2018年第01期
目的 综合评价我国结核病发病危险因素,为展开有效的健康干预措施提供依据. 方法 以“结核病”、“危险因素”等为检索词,通过Pubmed/Medline、EMBASE、CNKI等数据库检索相关文献,按纳入标准和排除标准筛选文献,提取相关数据,使用RevMan 5.3软件对数据进行meta分析. 结果 共纳入文献22篇,研究对象11 004名.各相关因素合并后的OR值及95%CI分别为结核(tuberculosis,TB)接触史3.13(2.73~3.60)、低体质指数(body mass index,BMI)2.93(1.78~4.82)、吸烟1.72(1.39~2.12)、劳动强度大2.29(1.80~2.90)、饮酒1.29(0.93~1.79)、经济收入低1.73(1.41~2.12)、人际交往多1.96(1.65~2.33)、居住条件差1.16(1.10~1.23)、负性生活事件1.92(1.09~3.39)、TB认知差2.07(1.68~2.54)、卡痕0.35(0.25~0.50)、卡介苗接种史0.60(0.47~0.76)、文化程度高0.58(0.51~0.65)、体育锻炼0.35(0.14~0.87)、家庭有结核病人2.12(1.54~2.93). 结论 TB接触史、低BMI、吸烟、劳动强度大、经济收入低、人际交往多、负性生活事件、TB认知差、家庭有结核病人等因素与结核病发病密切相关,应针对以上因素,在TB高危人群中开展有效的健康干预.
作者:杨凯璇;费丽萍;寇新荣;韩松;张莹 刊期: 2018年第01期
目的 了解山东省食源性疾病暴发事件流行病学特征,为制定食源性疾病预防控制措施提供依据. 方法 采用描述性流行病学方法,对2014年通过国家食源性疾病暴发报告系统上报的98起食源性疾病暴发事件进行整理分析.结果 2014年共发生食源性疾病暴发事件98起,发病人数1 238人,死亡4人.5-9月是食源性疾病暴发高峰期,事件数和患病人数分别占总数的73.47%和83.28%;不明食品引起的暴发事件数多,占总数的36.73%,在已经查明原因的暴发事件中,微生物是引起食源性疾病暴发事件数的主要因素;发生在餐饮服务场所的事件数多,其次为家庭;在已经查明引发环节的暴发事件中,生产加工及误食误用是引起食源性疾病暴发事件的主要因素.63起事件由食源性疾病的哨点医院发现并报告,占全年事件报告总数的64.29%. 结论 加强对高发季节、高发因素、高发污染环节的监控;加强食源性疾病暴发事件的调查处置;加大防控食源性疾病暴发事件的宣传力度等,是预防和控制食源性疾病暴发事件的有效措施.
作者:宗金文;周景洋;赵金山;褚遵华;王连森;闫静弋 刊期: 2018年第01期
目的 了解南昌市肺结核病疫情现状及流行病学特征,为制定全市结核病防治策略提供参考依据. 方法 利用《结核病信息管理系统》收集南昌市2010-2015年结核病数据信息,进行处理分析. 结果 2010-2015年南昌市共登记肺结核病例28 543例;2010-2015年南昌市结核病疫情呈逐年下降趋势;以春季登记肺结核患者人数高,主要集中于3-5月份;男性发病多于女性,男女性别比为2.58∶1.00,发病年龄集中在中老年人,农民是肺结核发病多的人群;新建区、南昌县、进贤县三个农村县区发病数较高. 结论南昌市结核病防治工作应抓住“重点地区”和“关键人群”,把防治工作重点放在农村,将农村中老年男性人口作为重点防治对象.
作者:汪德华;付军;刘玲燕;陈娜;卢兆芸 刊期: 2018年第01期
目的 探索小组工作介入后对精神分裂症患者社区康复效果的影响. 方法 选择纳入国家严重精神障碍管理的100名社区精神分裂症患者,随机分为干预组和对照组各50名,干预组在开展常规社区随访康复指导的同时对患者及其家属定期开展小组工作活动,对照组接受常规社区随访康复指导,采用PSP和WHOQOL-BREF进行效果评定. 结果 活动前后,两组疾病复发率(6.52%vs.13.33%),差异无统计学意义(P>0.05).组内比较:干预组活动后在PSP得分,WHOQOL-BREF的生理领域(PHYS)、心理领域(PSYCH)和社会关系领域(SOCI)得分均有所提升(P<0.05),在环境领域(ENVI)无明显变化(P>0.05).对照组前后四领域变化差异均无统计学意义(P>0.05).组间比较:干预组较对照组PSP得分有一定提升,差值变化差异有统计学意义(t=7.645,P<0.001);干预组WHOQOL-BREF得分较对照组在心理领域、社会关系领域的分值提升较多,前后差值变化差异有统计学意义(t=2.345、2.469,P<0.05);在生理领域和环境领域无明显变化,差异无统计学意义(P>0.05). 结论 小组工作的开展有利于社区精神分裂症患者社会功能和生存质量的提升,对社区精神分裂症患者康复有积极作用.
作者:张宴萍;于小月;殷濛濛;王彦凤;陈玉良 刊期: 2018年第01期
目的 了解上海市金山区50岁以上人群甲状腺结节患者结节特点并据此提出健康干预和防治建议. 方法 2013年1-12月,通过分层整群随机抽样,对该区5个乡镇下属的13个居委会或村的2 362名50岁以上的居民进行问卷调查和甲状腺B超检查,运用SPSS 22.0进行数据分析. 结果 甲状腺结节患病率为40.6%,女性患病率(45.5%)显著高于男性(33.0%)(P<0.05);随年龄组增大,多发结节在50~岁、60~岁和70~岁人群中的比例依次为29.2%、32.0%和41.9%,呈升高趋势(P<0.05);60~岁(32.2%)和70~岁(42.1%)人群的双侧结节的比例高于50~岁(28.8%)(P<0.05);60~岁(23.4%)结节介于良恶性之间的比例高于50~岁(14.4%)(P<0.05). 结论 金山区50岁以上人群甲状腺结节患病率女性高于男性,多发结节比例随年龄组增大呈现上升趋势,结节处于良恶性之间的患者比例较高,需引起卫生行政部门和医疗机构的重点关注.
作者:宗兵;龚建鸣;戚金辉;沈建良;袁绍峰;卢江昆;胡玉宏;于伟 刊期: 2018年第01期
目的 探讨新疆肺结核流行特征和空间聚集性,为肺结核的防控提供科学依据. 方法 以新疆疾病预防控制中心传染病网络直报系统2011-2015年肺结核监测数据为依据,采用描述性统计分析新疆肺结核患者的人群特征与发病的季节性;采用空间自相关分析探测新疆94个区县肺结核的空间分布特征和聚集模式. 结果 2011-2015年新疆肺结核的平均报告发病率(174.42/10万)远高于全国(67.51/10万),是全国的2.58倍,居于全国各省市发病率的首位.肺结核报告发病率存在着显著的季节性,12-1月发病率高(17.23/10万~27.53/10万),6-10月发病率较低(9.58/10万~16.30/10万).男性患者占52.56%,女性患者占47.44%,男女发病比为1.11:1.发病人数随年龄增长不断上升,60岁以上老年人肺结核患者占46.77%.职业分布以农牧民为主,占72.11%.空间相关分析显示,肺结核发病在区县水平呈聚集分布.发病“热点”区域在新疆的西南和南部地区(217.38/10万~687.89/10万),“冷点”区域集中在天山北坡经济带周围(20.36/10万~99.24/10万). 结论 2011-2015年,农牧民、男性患者、老年患者是新疆肺结核高发人群,南疆发病率高于北疆,存在明显空间聚集.应对肺结核发病高风险人群和高聚集区域加强监测及管理,制定有针对性的肺结核防控策略.
作者:贺湘焱;丽扎·江阿别克;饶友婷;何桂香 刊期: 2018年第01期
目的 分析江苏省海安县2013-2015年致泻性弧菌监测结果,为预防控制提供依据. 方法 根据《海安县致泻性弧菌监测方案》,对腹泻病人和重点人群粪便、水产品进行采样、分离和鉴定. 结果 共采集各类标本1 837份,其中病例标本1 110份,水产品样本727份.致泻性弧菌实验室检出总阳性244份,检出率13.28%,其中病例标本检出率15.32%(170/1 110),水产品检出率10.18%(74/727);检出致泻性弧菌主要为气单胞菌,占79.10% (193/244),其次为副溶血性弧菌,占14.34% (35/244),类志贺邻单胞菌5.74%(14/244),河弧菌0.82% (2/244),拟态弧菌未柃出;病例不同年龄组、水产品不同种类致泻性弧菌检出率差异均无统计学意义(P>0.05).在30~ <40岁年龄组患者中女性检出率(25.00%)高于男性检出率(9.68%)(P<0.05),其余各年龄组检出率性别差异无统计学意义(P>0.05);在时间分布上,腹泻病人粪便标本、水产品中气单胞菌和副溶血性弧菌的检出率在不同月份差异有统计学意义(P<0.05),气单胞菌8-10月份较其他月份高,副溶血性弧菌8-9月份高,8-10月份病例和水产品的检出率均较其他月份高(P<0.05),腹泻病例与水产品的致泻性弧菌检出率在时间上呈正相关(r=0.96,P<0.01). 结论 海安县腹泻病人与水产品致泻性弧菌的检出率较低,主要致泻性弧菌为气单胞菌.腹泻患者和水产品中致泻弧菌检出率在月份上分布一致,提示应加强重点月份的监测,提高采样和检测质量.
作者:杨祝全;崔一峰;张国云;徐中良 刊期: 2018年第01期
目的 建立职业病防治信息系统,为全省职业病防治信息化管理提供网络平台. 方法 职业病防治信息系统采用B/S架构,基于SOA体系架构和云计算融合的设计,通过平台的支撑服务及组件,通过构件搭建应用系统. 结果 建立网络信息平台,包括职业病防治、职业健康档案及应用三大模块.其中职业病防治模块集成了农民工尘肺病救治救助信息系统、职业病诊断与鉴定信息系统、职业病与职业卫生监测信息系统、放射卫生监测信息系统;职业健康档案模块集成了职业健康监护信息系统;应用模块集成了网站、APP、微信信息系统.截止到2017年9月底,湖南省职业病防治信息系统共采集职业病防治信息数据25万余条,三大模块在全省应用,对接良好,各系统运转顺畅,数据处理及时有效,数据服务便民利民. 结论 建立的湖南省职业病防治信息系统整体规划和功能设计合理,实用性强,能满足全省职业病防治工作的需要.
作者:唐步尧;段玉娟;李文;李祈 刊期: 2018年第01期
目的 通过对2016年重庆市学校结核病疫情处置现状进行分析,了解当前学校结核病疫情处置的不足,为学校结核病防控措施提供参考. 方法 利用Excel 2007建立重庆市学校结核病疫情监测及处置数据库,以辖区内学校为监测单位,收集重庆市2016年学校结核疫情处置信息,采用SPSS 16.0进行统计学分析. 结果 2016年重庆市39个区县528所学校发生了结核病疫情,其中303所学校发现528次散发病例,13所学校发现14次聚集性疫情苗头,1所学校发现1次聚集性疫情,主要集中在公办、寄宿制、高级中等教育阶段.筛查学校结核病患者的密切接触者46 831例,发现结核病患者53例,检出率为0.11%,学生(0.11%)、教职工(0.05%)、家属(0.63%)接触者中结核病检出率差异有统计学意义(Fisher精确概率法,P=0.000).寄宿制学生、非寄宿制学生休学比例分别为70.87%、80.83%,差异有统计学意义(x2=8.28,P=0.004).学校发生结核病疫情后开展结核病健康教育、培训、感染控制比例较低,分别为67.80%、56.44%、69.32%,不同教育阶段学校开展健康教育的比例不同,差异有统计学意义(x2=13.484,P=0.018),其中学前教育、中等职业教育、高等教育比例较低,分别为42.86%、58.72%、58.82%. 结论 2016年重庆市学校结核病疫情主要为散发病例,寄宿制高级中等教育阶段是学校结核病防控工作的重点,规范密切接触者筛查方式,加强休学管理,重视健康教育、培训、感染控制对学校结核病防控工作具有重要意义.
作者:庞艳;刘英;汪清雅;张文;雷蓉蓉 刊期: 2018年第01期
目的 分析2006-2015年新疆肺结核患者发现情况,为进一步做好新疆结核病控制工作提供科学依据. 方法 利用中国疾病预防控制信息系统的“结核病信息管理系统”(以下简称“结核病专报”)和《2006-2015年新疆结核病控制工作季度录入表》(登记的肺结核患者全部来源于结防机构统计),并结合专题调查收集的数据,对2006-2015年新疆非结核病防治机构通过“传染病报告信息管理系统”(以下简称“网络直报”)报告的299 338例肺结核患者的转诊、追踪情况;新疆结核病防治机构接诊的999 482例肺结核可疑症状者的就诊情况;新疆结核病防治机构发现的281 867例活动性肺结核患者登记情况等数据进行分析. 结果 2006-2015年新疆非结核病防治机构通过“网络直报”报告的肺结核患者的转诊到位率平均为32.6%(97 675/299 338);肺结核患者追踪到位率平均为66.6%(121 843/183 047);非结核病防治机构通过“网络直报”系统报告的肺结核患者的总体到位率从2006年的61.3%(13 180/21 501)提高至2015年的90.0%(41409/45 986).2006-2015年新疆各级结核病防治机构共接诊肺结核可疑症状者999 486例,年均初诊患者占人口比率469.6(1/10万).2006-2015年,新疆各级结核病防治机构共发现活动性肺结核患者281 867例,其中,涂阳肺结核患者115 067例,涂阴患者166 635例,未查痰患者165例.2006-2015年间初治患者占涂阳患者的构成比从2006年的82.0%(13 949/17 017)逐渐下降至74.7%(5 718/7 658);涂阴患者占活动性患者构成比从2006年的43.1%(25 005/32 666)逐渐上升至2015年的76.5%(12 903/29 920). 结论 通过各级结核病防治机构的努力,新疆维吾尔自治区结核患者的发现水平不断提高,非结防机构报告疑似患者总体到位率不断提高,结核病服务质量不断提升,新疆结核病防治工作成效显著.
作者:王晶;吕江华;姚丽丹;薛峰;李月华 刊期: 2018年第01期