学术投稿

邢台市养老机构入住人员慢性病患病情况调查

王长虹;杨秋霞;王永红;魏双平;岳春景

关键词:养老机构, 慢性病, 患病率
摘要:目的 调查邢台市养老机构入住人员慢性病的患病情况,为该地养老机构的进一步建设奠定基础.方法 采用整群抽样对邢台市养老机构719例入住人员进行现况调查.结果 邢台市养老机构入住人员86.92%为70岁以上的老年人;458人患有慢性病,该人群患病率为63.70%,54.8%的慢性病患者合并2种及以上疾病,60~岁组慢性病合并存在严重;邢台市养老机构慢性病前五位排名分别为高血压、脑梗塞、冠心病、糖尿病、前列腺增生,女性冠心病患病率高于男性(P<0.05),男性脑梗塞患病率高于女性(P<0.05),60~岁组糖尿病患病率高为28.57%(P<0.05).结论 邢台市养老机构入住人员慢性病患病率较低,但慢性病合并存在情况严重,尤其60~岁组人群,应重点关注.
实用预防医学杂志相关文献
  • 邢台市养老机构入住人员慢性病患病情况调查

    目的 调查邢台市养老机构入住人员慢性病的患病情况,为该地养老机构的进一步建设奠定基础.方法 采用整群抽样对邢台市养老机构719例入住人员进行现况调查.结果 邢台市养老机构入住人员86.92%为70岁以上的老年人;458人患有慢性病,该人群患病率为63.70%,54.8%的慢性病患者合并2种及以上疾病,60~岁组慢性病合并存在严重;邢台市养老机构慢性病前五位排名分别为高血压、脑梗塞、冠心病、糖尿病、前列腺增生,女性冠心病患病率高于男性(P<0.05),男性脑梗塞患病率高于女性(P<0.05),60~岁组糖尿病患病率高为28.57%(P<0.05).结论 邢台市养老机构入住人员慢性病患病率较低,但慢性病合并存在情况严重,尤其60~岁组人群,应重点关注.

    作者:王长虹;杨秋霞;王永红;魏双平;岳春景 刊期: 2018年第08期

  • 云南省某艾滋病抗病毒治疗门诊HIV/HCV共感染者 肝纤维化及丙肝治疗服务情况分析

    目的 了解艾滋病病毒(human immunodeficiency vrus,HIV)/丙型肝炎病毒(hepatitis C virus,HCV)共感染者肝纤维化及获得丙肝治疗服务情况,为直接抗病毒药物(direct-acting antivirals,DAAs)丙肝治疗提供依据.方法 2016年3月,以昆明市关爱中心艾滋病抗病毒治疗门诊HIV/HCV感染者为调查对象,问卷调查收集人口学情况,接受丙肝服务现状及未来期望服务,分别采用FIB-4及APRI肝纤维化评分方法,收集肝纤维化评分结果.SPSS 17.0进行数据分析.结果 共调查303人,FIB-4肝纤维化评分结果71人(23.4%)FIB-4评分>3.25,分期为F3-F4.APRI方法结果,20人(6.6%)APRI评分>1.5,怀疑纤维化,55人(18.2%)>2.0怀疑肝硬化.目前有2.0%在接受DAAs药物治疗,调查有81.8%(248/303)表示愿意接受DAA药物治疗.结论 该门诊HIV/HCV共感染者近1/3群体已经发生肝纤维化或肝硬化,但仅有极少部分(2.0%)在接受DAAs药物治疗,大部分人希望获得丙肝服务,特别是DAAs药物治疗.

    作者:吴霞;罗志;杨丽华;朵林;杨佳;薛皓铭 刊期: 2018年第08期

  • 骨科围手术期2型糖尿病患者营养不良情况 及临床结局分析

    目的 探讨骨科2型糖尿病患者围手术期存在营养不良的类型、原因及其对临床结局的影响.方法 回顾性分析163名骨科围手术期2型糖尿病患者的临床特征、营养状况、血糖水平以及膳食摄入情况,根据患者存在的营养不良情况进行分组,分析其可能的影响因素及对临床结局的影响.结果 (1)根据主成分分析结果将患者营养不良状况分为4个类型,分别是内脏蛋白消耗型营养不良、蛋白质—能量营养不良、免疫功能低下型营养不良以及急性蛋白质营养不良.后营养不良患者共72例(44.2%).(2)不同年龄组、不同血糖控制水平以及不同糖尿病病程的患者其营养不良的发生率差异有统计学意义(P<0.05).而根据患者的性别、是否超重、是否摄入热量不足和是否进行择期手术进行分组后,其营养不良的发生率差异无统计学意义(P>0.05).(3)与营养状况正常的患者相比,存在营养不良的患者其总住院时间更长,术后并发症发生率更高(P<0.05),而住院费用二者之间差异无统计学意义(P>0.05).结论 骨科围手术期2型糖尿病患者的营养不良发生率较高,尤其针对老年患者、血糖控制不佳者以及糖尿病病程较长的患者更应加强营养监测,及早给予个体化的营养支持,以便缩短住院时间,减少术后并发症的发生.

    作者:周新;赵霞;张勍烨;林彤 刊期: 2018年第08期

  • 唾液中氰离子的五氟苄基溴衍生 气相色谱法测定

    目的 建立用五氟苄基溴(PFB-Br)衍生气相色谱法,电子捕获检测器(ECD)定量测定唾液中氰离子(CN-)的方法.方法 取微量唾液,加入缓冲溶液后用乙腈稀释定容,加入定量的PFB-Br摇匀,沸水浴30.0 min进行衍生反应,冷却后直接进样入气相色谱仪分离,以ECD检测器检测.结果 唾液中CN-的质量浓度在0.25~200.0 mg/L呈线性关系,线性相关系数为0.9994;以100.0μl唾液量计算,方法低检出浓度为0.07 mg/L,低定量浓度为0.25 mg/L;方法的批间精密度为2.4%~5.3%(n=6),批内精密度为1.1%~3.8%(n=6),加标回收率为100.7%~102.1%.唾液常见的无机离子Cl-、F-和SCN-对测定结果均无干扰.样品可在4℃保存至少15 d.结论 该方法适用于唾液中氰离子测定,对氰化物中毒的应急检测有应用价值.

    作者:庄小舟;叶立和;彭建梅;蔡小璇;周常侠;钟苑琴 刊期: 2018年第08期

  • 疤痕子宫足月妊娠孕妇阴道分娩产程监测 及分娩结局分析

    目的 探讨和分析疤痕子宫足月妊娠孕妇阴道分娩的产程特点及分娩结局.方法 选取2015年1月-2016年12月期间在安阳市妇幼保健院妇产科采用阴道分娩的57例疤痕子宫足月妊娠孕妇作为观察组,另选取同期在医院妇产科采用阴道分娩的58例非疤痕子宫足月妊娠孕妇作为对照组,并分别对两组孕妇的分娩情况、产程监测情况、分娩结局情况进行比较和分析.结果 观察组疤痕子宫足月妊娠孕妇阴道分娩成功的比率为84.21%,转剖宫产的比率为15.79%,对照组分别为86.21%、13.79%,两组比较差异无统计学意义(χ2=0.09,P>0.05);观察组疤痕子宫足月妊娠孕妇阴道分娩的第一产程(310.74±38.61)min、第二产程(30.30±4.18)min、第三产程(10.02±2.05)min,与对照组第一产程(301.52±33.58)min、第二产程(29.27±3.79)min、第三产程(9.52±1.84)min比较均无明显变化,差异均无统计学意义(均P>0.05);观察组疤痕子宫足月妊娠孕妇阴道分娩的产后出血量(124.46±17.52)ml、平均住院时间(7.31±1.47)d、Apgar评分(9.12±0.35),与对照组产后出血量(120.13±16.74)ml、平均住院时间(6.98±1.50)d、Apgar评分(9.20±0.38)比较,差异均无统计学意义(均P>0.05).结论 在全面了解和掌握临床适应症的前提下,疤痕子宫足月妊娠孕妇经阴道分娩是切实可行的,适于应用和推广.

    作者:管建英;孔双;杨晓艳;杨瑾;王胜府;李杨 刊期: 2018年第08期

  • 社区干预与连续住院慢性精神分裂症 患者生活质量的比较

    目的 比较社区干预和连续住院慢性精神分裂症患者生活质量的差异.方法 选择宁波市精神病院和湖北科技学院附属第二医院精神科2013年1-12月间入院的慢性精神分裂症患者为研究对象,根据其干预模式不同分为社区组和住院组,每组随机选择100例,观察2年.2年中,社区组接受社区干预不少于18个月,住院组连续住院时间不少于18个月.用阳性和阴性综合征量表(PANSS)和精神分裂症生活质量量表(SQLS),分别评定患者干预前、后病情和生活质量的变化.结果 社区组有配偶、城镇、文化程度较高患者比例高于住院组,两组病前职业构成有不同,差异有统计学意义(χ2=23.129、6.503、15.577,Z=-4.003,均P<0.05).两组干预后PANSS评分均较干预前显著下降,但减分幅度两组间差异无统计学意义(P>0.05);两组干预后SQLS评分较入组时显著下降,干预与时间有交互效应且存在组间差别,社区组减分幅度大于住院组(t1年末=4.471、t2年末=3.665,均P<0.05).结论 社区干预患者病情控制方面不亚于连续住院组,但社区干预精神分裂症患者生活质量较连续住院精神分裂症患者为优.

    作者:王国嫔;祝峰;曾德志 刊期: 2018年第08期

  • Th1/Th2细胞因子水平对慢性HBV感染者的 临床价值及恩替卡韦的干预研究

    目的 分析Th1/Th2细胞因子对慢性乙肝病毒(HBV)感染者的临床价值,探讨恩替卡韦(ETV)的干预作用,为临床治疗提供参考.方法 以本院2014年10月-2016年10月期间诊治的210例慢性HBV感染者为研究对象,研究Th1/Th2因子水平与HBV肝功能损伤的相关性,并探讨其在恩替卡韦干预中的作用.以本院同期健康体检者60例为对照组.结果 慢性HBV感染者Th1、Th1/Th2、IL1β、IL2和IL6水平均显著高于对照组(P<0.05),且随着ALT水平的升高,失衡加剧(P<0.05).与治疗前相比,ETV治疗后慢性HBV感染者Th1、Th1/Th2、IL1β、IL2和IL6因子水平明显降低(P<0.05).结论 Th1/Th2细胞因子水平与慢性HBV感染者的肝脏损伤状态密切相关,且其水平可能与ETV的治疗效果有关.

    作者:贾春辉;刘伯强;李旭丽;王玉华;吴立海 刊期: 2018年第08期

  • 成都市2016年学校食堂及小卖部食品和 餐具卫生监测结果分析

    目的 调查成都市中小学校2016年食品及餐具的卫生状况,分析学校食品及餐具潜在的安全隐患,有针对性地采取措施,防止学校突发食品公共卫生事件.方法 对成都市2016年具有食堂的中小学校的食品(包括植物油、大米和营养餐)及餐具进行抽样、检测,每年抽检2次,食堂餐具的监测指标为大肠菌群,植物油的监测指标包括酸价和过氧化值,大米的监测指标包括铅、镉和无机砷,零食的监测指标包括大肠菌群、菌落总数、霉菌和金黄色葡萄球菌,营养餐的监测指标包括菌落总数、大肠菌群、沙门菌和金黄色葡萄球菌,并对监测结果进行评价和统计分析.结果 成都市学校食堂和小卖部食品卫生监测合格率均在95%以上.其中,餐具、大米、零食、营养餐和植物油的合格率分别为96.7%、97.5%、95.7%、99%和100%.餐具不合格的原因主要是大肠菌群超标,大米不合格的原因主要是重金属铅、镉超标,零食不合格原因主要是霉菌计数超标、大肠菌群超标和菌落总数超标,营养餐不合格的原因为菌落总数超标.除了春秋季学期餐具合格率差异有统计学意义外(χ2=6.13,P=0.014),其它监测指标差异均无统计学意义(P>0.05).结论 成都市2016年学校食堂及小卖部食品卫生监测合格率除了植物油外均未达到100%,存在一定的安全隐患.

    作者:郭正梅;杜楠;黄敏 刊期: 2018年第08期

  • 2005-2015年凉山州某艾滋病高流行县 HIV阳性孕产妇流行特征分析

    目的 了解四川省凉山州某艾滋病高流行县感染艾滋病病毒(human immunodeficiency virus,HIV)孕产妇的流行病学特征.方法 通过国家预防艾滋病母婴传播网络直报信息系统,导出2005年5月-2015年5月期间该信息系统中经审核通过的HIV阳性孕产妇个案登记卡数据库.对所有确认的HIV阳性孕产妇的基本特征进行调查,分析孕产妇HIV感染状况及其流行病学特征.结果 2005年5月-2015年5月期间,全县累计报告744例HIV阳性孕产妇,平均年龄为(29.82±5.43)岁,21~35岁者占82.93%,彝族占98.52%,文盲/半文盲占96.64%,97.72%为农民,95.03%为初婚,96.77%为本县区户籍人口.与HIV阳性配偶或男友有性生活的占49.87%,有多性伴的占31.32%,有注射吸毒史的占30.24%,曾有过商业性行为的占20.03%.主要的传播途径是性传播(60.89%),其次为注射吸毒(30.78%).结论 性传播是孕产妇感染HIV的主要途径,与HIV感染固定性伴侣性行为和多性伴是HIV感染的主要高危行为.应采取综合防治措施以遏制艾滋病经性途径传播上升的趋势.

    作者:苏荣成;俄木阿呷;奚静;周海群;袁新皓;栾荣生 刊期: 2018年第08期

  • 海口地区儿童家长手足口病认知情况与 EV71疫苗接种意愿及影响因素调查

    目的 调查海口地区儿童家长手足口病认知情况与肠道病毒71型(EV71)疫苗接种意愿及影响因素.方法 从海口地区所有的免疫预防接种门诊中随机抽取出10家,在相应免疫预防接种门诊中对2017年4-10月期间携带儿童的家长进行调查,发放自制的《海口地区儿童家长手足口病认知情况与EV71疫苗接种意愿调查问卷》,收集调查者的基本情况,分析海口地区儿童家长手足口病认知情况、EV71疫苗接种意愿及其影响因素.结果 本次研究共派发800份调查问卷,收回有效问卷788份,有效问卷收回率为98.50%.有77.66%的儿童家长表示知道手足口病,并且有66.50%的儿童家长认为手足口病是严重传染性疾病,而对于手足口病是什么引起的、手足口病的传播途径、手足口病的临床症状、手足口病的易感人群等问题选中正确答案的比例均低于50.00%,并且大部分儿童家长不知道EV71是手足口病的常见病毒、EV71疫苗、EV71疫苗可预防EV71引起的手足口病,比例均超过70.00%.经单因素和logistic回归分析显示,家长文化程度(较高OR=1.895)、家长获取育儿信息的渠道(较多OR=1.842)、认为手足口病是严重传染性疾病(OR=3.725)、认为EV71是手足口病的常见病毒(OR=4.011)、知道EV71疫苗(OR=4.104)、EV71疫苗可预防EV71引起的手足口病(OR=4.272)均是海口地区儿童家长EV71疫苗接种意愿的影响因素(P<0.05).结论 海口地区儿童家长对手足口病的了解程度依然有所欠缺,后续应加强手足口病的宣传,并根据EV71疫苗接种意愿的影响因素制定应对措施,以提升儿童家长EV71疫苗的接种意愿.

    作者:黄灵;张月华;林晓;叶小姗;曾振琼 刊期: 2018年第08期

  • 肇庆市副溶血性弧菌血清型、毒力基因和 脉冲场凝胶电泳分子分型研究

    目的 通过副溶血性弧菌血清型、毒力基因和脉冲场凝胶电泳(PFGE)分子分型研究,建立肇庆市副溶血性弧菌DNA指纹图谱基因库.方法 对肇庆市食物中毒分离出的28株副溶血性弧菌和食品安全风险监测的各类水产品分离的17株副溶血性弧菌进行血清分型,耐热直接溶血素相关基因(trh)和耐热直接溶血素基因(tdh)PCR检测,对45株副溶血性弧菌进行PFGE分子分型.结果 食物中毒分离的28株副溶血性弧菌,血清型以O4:K8(32.14%)和O3:K6(25.00%)为主,17株水产品分离的副溶血性弧菌,血清型以O1:KUT(42.11%)为主;21株(46.67%)为tdh+trh-菌株,23株(51.11%)为tdh-trh-菌株,1株(2.22%)为tdh-trh+.45株副溶血性弧菌的PFGE相似值为3.9%~100.0%,被分为36种不同的PFGE型别,带型100%相同的菌株几乎都出现在同一年代相近的时间点,但也出现了跨年代菌株.结论 肇庆市食物中毒的副溶血性弧菌以O4:K8和O3:K6血清型为主,多数菌株携带tdh基因.PFGE结果提示肇庆市流行的副溶血性弧菌存在多克隆来源.

    作者:谭海芳;苏乐斌;朱颖梅;朱桂盈;黎碧坚;林凤;邓廷国;黄强 刊期: 2018年第08期

  • 1691例呼吸道感染患者病原学流行病学调查

    目的 了解呼吸道感染患者常见9种呼吸道病原体IgM抗体检测结果及流行情况,为临床诊断和预防提供帮助.方法 应用间接免疫荧光法检测中南大学湘雅医院2014年4月-2015年3月门诊及住院共1691例出现呼吸道感染症状患者血清中的嗜肺军团菌(LP)、肺炎支原体(MP)、Q热立克次体(COX)、肺炎衣原体(CP)、腺病毒(ADV)、呼吸道合胞病毒(RSV)、甲型流感病毒(IFA)、乙型流感病毒(IFB)和副流感病毒1、2和3型(PIVS)共9种呼吸道病原体的IgM抗体,了解不同性别、年龄、季节情况下的呼吸道病原体感染情况.结果 1691份标本中9种呼吸道病原体IgM抗体阳性标本共399份,阳性率为23.60%;病原体IgM阳性率由高到低排序依次为MP(13.78%)、IFB(4.26%)、LP(4.26%)、COX(4.02%)、IFA(1.12%)、CP(0.71%)、PIVS(0.53%)、ADV(0.41%)、RSV(0.41%);男性阳性率为20.25%,女性阳性率为29.18%,差异有统计学意义(χ2=17.54,P<0.01);不同年龄组呼吸道病原体感染率不同,其中1~<15岁组患儿病原体感染阳性率高为43.75%(χ2=35.48,P<0.01);夏秋季阳性率高于冬春季(χ2=20.03,P<0.01);支气管炎患者较其他呼吸道疾病感染阳性率更高(χ2=30.59,P<0.01).结论 呼吸道病原体感染率与性别、年龄、季节、疾病有关.肺炎支原体是本地区呼吸道感染的主要病原体,在夏秋季流行,主要侵害1~<15岁青少年.

    作者:陈霞;刘文恩;蒋红梅;傅锦芳 刊期: 2018年第08期

  • 室内可吸入颗粒物污染与哮喘和 肺癌的相关性研究综述

    室内可吸入颗粒物(inhalable particulate matter,PM10)污染可能受室外PM10污染影响,但其主要来源、成分与室外PM10存在较大差异.大气污染越来越严重,哮喘和肺癌发病率的升高使人们更加关注PM10与哮喘、肺癌的关系.室内空气污染尤其是室内PM10污染在肺癌、哮喘发生发展中的作用成为学者们研究的新重点.本文从室内PM10污染现状、室内PM10污染与哮喘、肺癌的相关性进行了综述.现有研究结果提示室内PM10可能与哮喘、肺癌的发生发展相关,但尚缺乏强有力的全面系统深入的实证研究,结论尚待进一步探究.今后应加强对室内PM10主要污染成分对疾病作用机理方面的深究.

    作者:彭琦;饶俊;阳志文;周纯良 刊期: 2018年第08期

  • 2013-2017年惠州市重症社区获得性肺炎 病例甲型流感/禽流感监测结果分析

    目的 通过对重症社区获得性肺炎(severe community-acquired pneumonia,SCAP)病例进行甲型流感/禽流感病原学检测,及时发现流感和人间禽流感疫情,为流感和禽流感疫情预测预警提供科学依据.方法 以惠州市大三甲综合医院为哨点医院采集病例标本,采用实时荧光定量PCR方法,开展SCAP病例的甲型流感和禽流感病原体监测.结果 2013年1月-2017年12月,共完成652例SCAP病例样品的采集和检测,SCAP病例主要为5岁以下和60岁以上人群,病例时间分布高峰期为1-3和12月份,与甲流阳性率一致;652例SCAP病例中,有123份甲型流感病例,主要亚型为甲型H1N1,共85份(69.11%);5岁以下和60岁以上年龄组甲流阳性率高,各年龄组阳性率差异有统计学意义(χ2=24.379,P=0.002);共检出9例禽流感病例,年龄主要分布在50~60岁,女性人数多于男性,发病时间大部分集中在2月份;首例H7N9病例病毒序列与国内同期病毒有高度同源.结论 2013-2017年惠州市SCAP流行有明显的季节性,5岁以下儿童和60岁以上的老年人是SCAP病例的主要人群,甲型流感阳性率也高,在流感流行季节对以上人群进行流感疫苗接种,可有效预防由于流感导致的SCAP;开展SCAP病例的甲型流感和禽流感病原体监测项目,可以及时发现高致病性人禽流感病例,对禽流感的早期预警和疫情管理有很好的指导意义.

    作者:刘燕;方巧云;曾健君;杨剑英;徐励琴;骆玉萍 刊期: 2018年第08期

  • 2011-2016年广西餐饮食品食源性致病菌污染状况分析

    目的 了解广西餐饮食品中食源性致病菌污染状况,为有效开展食源性疾病防控提供科学依据.方法 2011-2016年从广西14个市采集盒饭等7大类餐饮食品,按照国标方法进行8种致病菌检验.结果 ①共检测14208份样品,致病菌总阳性率12.04%,不同类别餐饮食品各年度的致病菌阳性率范围分别为:盒饭3.77%~20.71%,米面制品13.07%~23.83%,热菜2.33%~13.76%,鲜榨果/蔬汁0.00%~7.34%,中式凉拌菜6.67%~14.71%,烧烤类即食食品2.15%~4.68%,沙拉3.70%.②单核细胞增生李斯特菌阳性率高为中式凉拌菜,达4.60%,金黄色葡萄球菌阳性率高为鲜榨果/蔬汁,达6.02%;盒饭、米面制品、热菜中蜡样芽胞杆菌阳性率均比其他细菌高,分别达15.42%、14.29%、10.06%,烧烤类食品中副溶血性弧菌阳性率3.59%,沙拉中金黄色葡萄球菌阳性率3.57%.③不同监测地区致病菌阳性率范围为7.72%~18.58%.结论 广西餐饮食品长期存在不同程度食源性致病菌污染现象,应加强餐饮食品制作和销售过程的卫生监管,减少食源性疾病的发生.

    作者:姚雪婷;赵鹏;李秀桂;苏奕成;谢艺红 刊期: 2018年第08期

  • 2004-2016年三峡库区宜昌监测点人群 法定传染病流行特征分析

    目的 评价三峡水库蓄水及运行期间库区人群传染病发病趋势和流行特征.方法 收集2004-2016年三峡库区宜昌监测点传染病资料及人口资料,使用描述性流行病学方法描述传染病流行特征.结果 三峡库区蓄水运行后,2004-2016年库区监测点累计报告传染病6892例,年均发病率565.29/10万,报告发病率呈上升趋势(χ2=215.88,P<0.001);传染病发病顺位蓄水期以肺结核、乙肝和其他感染性腹泻居前三位,运行期以乙肝、肺结核和手足口病居前三位;蓄水期以呼吸道传染病为主,运行期以血液及性传播疾病为主;男女性别比为1.61:1,男女发病率差异有统计学意义(χ2=314.06,P<0.001),且35~<80岁年龄组男女性别比增大;报告传染病主要集中在0~<5岁和45~<60岁年龄组;乙类传染病发病以农民为主,丙类传染病以学生、散居儿童和农民为主.结论 三峡库区宜昌监测点2004-2016年法定传染病报告发病率呈上升趋势,应结合库区发病流行病学特点针对库区乙肝、肺结核和手足口病等重点疾病以及重点人群制定和完善相应的预防控制策略.

    作者:赵鑫;魏晟;田雨;袁凤花;张慧琦 刊期: 2018年第08期

  • 经口摄入致群发性职业性慢性铅中毒事故特征分析

    目的 调查分析一起群发性职业性慢性铅中毒事故特征.方法 运用工作场所现场调查、空气监测、员工职业健康检查等职业流行病学调查方法和临床资料分析,阐明2017年东莞市某电子厂一起群发性职业性慢性铅中毒事故致病途径和发病特征.结果 该公司玻壳车间员工共计87人,血铅检出浓度范围为103.15~755.70μg/L,中位数为364.0μg/L.超过诊断值水平(>600μg/L)4例,超过生物接触限值水平(400~600μg/L)24例,共计5例诊断为职业性慢性铅中毒;工作场所空气中铅烟(尘)接触水平为<0.001~0.022 mg/m3.其余车间408名员工(对照)血铅检出浓度范围为26.91~184.23μg/L,中位数为53.82μg/L;工作场所空气中铅烟(尘)接触水平为<0.001 mg/m3.玻壳车间员工血铅水平显著高于其余车间(P<0.01),玻壳车间不同岗位、工龄员工血铅水平上差异有统计学意义(P<0.05、P<0.01);而在不同性别员工血铅水平差异无统计学意义(P>0.05).玻壳车间员工该种作业和接触方式下血铅水平逐年升高,接触9年后基本维持在生物接触限值水平.结论 玻壳车间员工为涉铅作业,是一起工作场所空气中铅浓度低于接触限值,经口摄入致群发性职业性铅中毒,主要为用人单位个人卫生管理缺失,经消化道摄入导致群发性职业性慢性铅中毒事故.

    作者:马争;丁嘉顺;彭旭;蔡木蔚;王治华;陈满连;钟明浩;彭建梅 刊期: 2018年第08期

  • ACYW135群脑膜炎球菌多糖疫苗上市后安全性观察

    目的 评价ACYW135群脑膜炎球菌多糖疫苗上市后的安全性.方法 选择2岁及以上的健康人群接种ACYW135群脑膜炎球菌多糖疫苗,收集疫苗接种后30 d内的不良反应,分析不良反应种类和发生率.结果 在14000名接种者中收集到11306份合格数据,征集到的不良反应共1518例,总不良反应发生率13.43%,以0~3 d为主,1级、2级和3级反应率分别为9.89%、3.10%和0.37%,其中局部反应发生率10.96%,全身反应发生率3.56%.不良反应以1级、2级为主,各年龄层组间比较,差异有统计学意义(P<0.05),偶见3级不良反应,各年龄层组间比较,差异无统计学意义(P>0.05).观察到的局部不良反应症状以疼痛为主,各年龄层组间比较,发生率差异有统计学意义(P<0.05),其它局部症状为接种部位瘙痒、发红、肿胀和硬结,各年龄层发生率差异均无统计学意义(P>0.05).全身反应以发热为主,各年龄层组间比较,发生率差异有统计学意义(P<0.05),其它全身症状为乏力、嗜睡、烦躁、腹泻和皮肤过敏,各年龄层间发生率差异均无统计学意义(P>0.05),所有反应多为轻度和一过性的.结论 试验的ACYW135群脑膜炎球菌多糖疫苗安全性良好.

    作者:付侃;夏曙光;李国良;方文建;杜琳 刊期: 2018年第08期

  • 多学科专家论证川崎病儿童预防接种模式应用

    目的 解决基层接种医生对患有川崎病儿童的预防接种难题.方法 采用组织临床儿科、流行病学、疫苗学等相关领域专家对川崎病儿童进行论证,形成川崎病预防接种共识建议,对符合接种建议患儿进行接种前告知,获得监护人同意后接种疫苗,进行接种疫苗后的安全性观察.结果 形成川崎病儿童的预防接种专家共识建议,分别对未发生并发症的川崎病患儿、发生并发症的患儿以及复发的川崎病患儿接种进行建议,已指导6名川崎病儿童进行疫苗接种,均未发生不良反应.结论 采用组织专家对川崎病儿童论证形成预防接种共识建议的方法,指导接种医生对患病儿童接种疫苗,可以提高该群体儿童接种率,确保接种安全,其方法安全可行.

    作者:黄蓉;肖雷;王凤双;张松建;孙美平 刊期: 2018年第08期

  • 2007-2016年湖南省流感监测结果分析

    目的 了解2007-2016年湖南省流感流行规律,为今后的流感防控工作提供科学依据.方法 运用描述流行病学方法对2007-2016年湖南省流感样病例(influenza like illness,ILI)数据、流感毒株分离数据和流感暴发疫情数据进行分析.结果 2007-2016年哨点医院共报告ILI病例1520652例,占就诊病人总数的百分比(ILI%)为4.82%.0~岁、5~岁、15~岁、25~岁和60~岁五个年龄组的ILI人数分别占ILI病例总数的65.98%、20.77%、4.49%、6.68%和2.08%;湖南省流感流行呈现冬春季和夏季双高峰;共分离到流感病毒8788株,分离率为5.99%,毒株分型为H1N1476株、新甲型(H1N1)pdm09(新甲H1)2422株、H3N22985株、B型Yamagata系(BY)1361株和Victorian系(BV)1532株、未定型12株,不同型别毒株每隔1~2年成为优势毒株;共报告ILI暴发疫情264起,230起发生在中、小学校,占总疫情的87.12%.结论 冬春季和夏季是湖南省的流感流行高峰;H3、新甲型H1和B型流感毒株每隔1~2年交替成为优势毒株;中小学校是流感暴发疫情的高发场所,应重点加强防控.

    作者:黄超洋;张恒娇;高立冬;黄一伟;邓志红;李芳彩;李文超;刘运芝;湛志飞;李俊华;张红 刊期: 2018年第08期

实用预防医学杂志

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主管:中华人民共和国卫生部

主办:中华预防医学会 湖南省预防医学会