学术投稿

滁州市屈光不正幼儿生活环境因素分析

周明月;莫宝庆;晏艳

关键词:屈光不正, 幼儿, 生活环境因素
摘要:目的 探讨影响屈光不正幼儿的生活环境因素. 方法 2017年7-8月,采取随机整群抽样的方法选取滁州市儿童保健机构门诊中462名1~3岁儿童(924眼)为筛查对象,采用美国伟伦Sure Sight视力筛查仪筛查屈光状态,并对其家长进行问卷调查,了解和比较屈光正常与屈光不正幼儿的生活环境因素(饮食习惯、居住和睡眠环境、用眼习惯)的差异,再通过logistic回归模型分析找出关键影响因素. 结果 本次共筛选出343名屈光正常与119名屈光不正幼儿.与屈光正常幼儿相比,屈光不正幼儿经常吃鱼、胡萝卜、绿色蔬菜、硬质食物、家庭采光比较好、每日户外活动30 min以上的比例明显较低,而从不吃油炸、被动吸烟、开灯睡觉、经常哭闹、喜欢看亮的灯、看电视时眼睛与电视不同水平的比例明显较高,多因素logistic回归分析结果显示:经常吃绿色蔬菜(OR=0.122)、经常吃硬质食物(OR=0.357)是幼儿屈光不正的保护因素,看电视时眼睛与电视不在同一个水平(OR=1.381)是屈光不正的危险因素. 结论 幼儿屈光不正与饮食、用眼习惯有关.
实用预防医学杂志相关文献
  • 2016年北京市顺义区社区高血压患者服药依从性及其影响因素

    目的 探究北京市顺义区社区高血压患者服药依从性现状及其影响因素. 方法 2016年5-9月采用分层随机抽样的方法,抽取顺义区8家社区卫生服务中心,再在其服务半径内招募调查对象,调查问卷基于健康信念模式自行设计.由统一培训过的调查员对顺义区社区高血压患者进行面对面问卷调查.调查内容包括一般人口学情况、高血压病史、高血压服药依从性量表、基于健康信念模式的量表等.采用x2检验、F/t检验、有序logistic回归分析等分析高血压患者服药依从性及其影响因素. 结果 纳入本研究的有效高血压现患病例590例,其中男性189例,女性401例,平均年龄为(56.0±6.7)岁;高依从性患者占44.3%,中等依从性占35.3%,低依从性30.3%;年龄越小、文化程度越高感知到障碍得分越高(P<0.001);多因素结果显示性别(OR=1.565,95%cI:0.088~0.809)、自我效能(OR=1.697,95% CI:0.410~0.647)、家庭总月收入、年龄是服药依从性的影响因素,60岁以上年龄组服药依从性好(43.0%),是小于50岁组的2.044倍(OR=2.044,95%CI:0.097~1.334),家庭总月收入在5000~10000元组依从性好,是10000元以上组的1.919倍(OR=1.919,95%CI:0.096~1.208). 结论 顺义区高血压患者服药依从性不高,年龄、性别、家庭总月收入及患者自我效能是影响高血压患者服药依从性的影响因素.

    作者:张艳艳;何朝;赵莹颖;胡建功;李征;白如冰;李长青;孙昕霙 刊期: 2018年第12期

  • 不良妊娠结局的影响因素与妊娠合并精神分裂症对妊娠结局的影响研究

    目的 探讨不良妊娠结局的影响因素及妊娠合并精神分裂症对妊娠结局的影响及发病风险. 方法 采用以医院为基础的巢式病例对照研究,收集孕产妇的一般情况,既往生育史、孕期异常状况及精神分裂症患病等资料,根据其妊娠结局分为病例组与对照组,使用单因素卡方检验和多因素非条件logistic回归进行分析.嵌入回顾性队列研究,将孕产妇以是否患有精神分裂症分为暴露组与非暴露组,比较两组上不良妊娠结局的发生情况. 结果 共收集到686名孕产妇的资料,其中不良妊娠结局者102例,发生率为14.87%.多因素非条件logistic回归分析表明:影响不良妊娠结局的主要因素为文化程度(OR=0.747,95% CI:0.558~0.998),早孕反应(OR=1.381,95%CI:1.136~1.678),流产史(OR=1.617,95%CI:1.009~2.591),合并精神分裂症(OR=6.655,95%CI:3.155~14.036).队列研究表明,精神分裂症孕产妇不良妊娠结局的发生率47.22%,明显高于非暴露组13.08%(P<0.001,RR=3.611,AR=34.14%). 结论 孕产妇不良妊娠结局是多种因素综合作用的结果,应针对主要危险因素尽早采取综合性控制措施以减少不良妊娠结局的发生.患有精神分裂症是不良妊娠结局的独立危险因素,建议女精神分裂症患者孕前及孕期,咨询精神科及妇产科专科医师,降低不良妊娠结局的发生风险.

    作者:谭梅娟;李靖;张艳芳 刊期: 2018年第12期

  • 医院多重耐药菌感染危险因素分析

    目的 探讨分析医院多重耐药菌感染的危险因素,为临床进一步有效控制医院多重耐药菌感染提供依据. 方法 在东莞市第三人民医院住院系统的医院感染监测数据库中选取2013年1月-2015年12月发生医院感染病例1 983例,其中医院感染多重耐药菌病例215例作为观察组,在余下的l 768例医院感染非多重耐药菌中随机抽取215例病例作为对照组,采用单因素x2检验与logistic逐步回归分析医院多重耐药菌感染的可能危险因素. 结果 多重耐药菌感染的观察组感染前平均住院时间为(12.74±55.85)d,非多重耐药菌感染的对照组感染前平均住院时间为(25.81±59.35)d,两者差异有统计学意义(t=2.352,P<0.05).气管插管、呼吸机使用、插导尿管、深静脉插管、插胃管在观察组和对照组的暴露比例差异有统计学意义(P<0.05);抗菌药物使用数量在观察组和对照组的暴露比例差异有统计学意义(P<0.05).性别、年龄、基础疾病种类和数量在观察组和对照组暴露比例差异均无统计学意义(P>0.05).多因素分析表明侵袭性操作(OR=2.452)和抗菌药物使用(OR=2.077)是医院感染多重耐药菌的独立危险因素. 结论 侵袭性操作和抗菌药物使用是医院感染多重耐药菌的危险因素,医院尽量减少侵袭性操作,对于患者留置的管道进行严格的无菌操作,减少交叉感染的机会,同时应加强抗菌药物的合理使用.

    作者:张隐妹;潘春予;黄柳娇;齐小玲;朱秀兰;杨宇峰;杨梅 刊期: 2018年第12期

  • 线粒体钙超载激活线粒体凋亡途径在甲基汞致神经元凋亡中的作用

    目的 探讨线粒体钙超载并诱导线粒体凋亡途径活化在甲基汞致神经元凋亡过程中的作用及其机制. 方法 取出生24 h内的新生昆明小鼠,解剖取脑皮质,进行原代神经元培养.细胞发育成熟后,应用含不同浓度甲基汞(methyl-mercury,MeHg,0、0.25、0.5、1μmol/L)的培养液分别处理神经元1、3、6h,测定神经元细胞活力,确定适宜暴露时间后,测定神经元线粒体内钙离子水平,线粒体膜电位,细胞色素c(cytochrome c,Cyt c)、凋亡诱导因子(apoptosis induce factor,AIF)、天冬氨酸蛋白水解酶3(cysteinyl aspartate specific proteinase 3,caspase 3)蛋白表达水平及细胞凋亡率. 结果 神经元经不同浓度MeHg处理后,细胞活力降低.在0.25、0.5、1mol/L MeHg处理组,神经元线粒体内钙离子水平升高,线粒体膜电位下降,Cyt c、AIF、caspase3蛋白表达水平升高,细胞早期凋亡率升高,且都呈现剂量效应关系.在1μmol/L MeHg处理组,上述指标与对照组比较差异均有统计学意义(P<0.01). 结论 甲基汞暴露会诱发神经元线粒体钙超载并激活线粒体凋亡途径进而导致细胞凋亡.

    作者:刘巍;魏兴龙;杨天瑶;邓宇;徐斌;徐兆发 刊期: 2018年第12期

  • 2015-2016年度龙山县感染性腹泻病原学监测结果分析

    目的 了解2015-2016年度龙山县感染性腹泻病例的病原学特征,为制定相应的防控措施提供科学依据. 方法 2015年5月-2017年4月,收集在龙山县哨点医院就诊的符合纳入标准的腹泻病例相关信息,采集粪便标本进行肠道致病菌及病毒检测,并进行数据分析. 结果 共调查并检测264例感染性腹泻病例,检出阳性病例98例,总感染率为37.1%.2015、2016年度感染率分别为45.0%、30.6%,差异有统计学意义(x2 =5.851,P=0.016).细菌、病毒的感染率分别为13.3%、25.4%,差异有统计学意义(x2=12.443,P<0.001).共分离出致病菌35株,阳性率为13.3%,以沙门菌为主(74.3%);共分离出病毒78株,阳性率为29.5%,以诺如病毒为主(61.5%),细菌、病毒病原谱构成差异均有统计学意义(x2=36.260,P<0.001;x2=11.957,P=0.008).不同性别病原检出阳性率及病原谱构成差异无统计学意义(P>0.05);青少年组、壮年组和老年组病毒检出阳性率分别为45.2%、19.2%、10.8%,差异有统计学意义(x2=24.175,P<0.001).各年龄组细菌检出阳性率及细菌、病毒病原谱构成差异均无统计学意义(P>0.05).7-9月份细菌检出阳性率高,检出沙门菌22份,占总数的84.6%;11月-次年3月病毒检出阳性率高,诺如病毒春秋季感染较多,共检出36份,占总数的75%,轮状病毒感染呈现秋冬季高峰特点,共检出9份,占总数的60%. 结论 2015-2016年度龙山县腹泻病例的主要病原是沙门菌、诺如病毒和A组轮状病毒,且具有明显的季节流行特征.

    作者:晏芳;张建斌;张孝洪;罗垲炜;赵善露;吴周建;李俊华 刊期: 2018年第12期

  • CD44、CD133在口腔黏膜组织癌变过程中的表达及其意义

    目的 探讨CD44、CD133在口腔黏膜组织癌变过程中的表达及其临床意义. 方法 回顾性分析2015年2月-2017年6月奉城医院口腔科存档的蜡块标本127例,其中良性组织21例(对照组),口腔黏膜组织癌变患者106例(研究组).应用免疫组化SP法检测各组织中CD44及CD133的阳性表达情况.比较两组标本中CD44和CD133阳性表达情况,及口腔黏膜癌变组织中CD44和CD133阳性表达的相关性,同时比较口腔黏膜癌变组织中CD44和CD133阳性表达与临床病理参数的关系. 结果 与对照组相比,研究组患者病变组织中CD44的阳性表达率(69.81%)明显下降(P<0.05),而CD133的阳性表达率(72.64%)显著升高(P<0.05);口腔黏膜癌变组织中CD44的阳性表达率与CD133的阳性表达率呈负相关(r=-0.725,P<0.05);口腔黏膜癌变组织中CD44和CD133的阳性表达情况与患者的性别、年龄、吸烟史、饮酒史及病变位置无关(P>0.05),而与临床分期、淋巴结转移和分化程度具有相关性(CD44:x2 =4.352、6.350、8.545;CD133:x2=6.028、4.977、6.693). 结论 口腔黏膜组织癌变组织中CD44低表达、CD133高表达,两指标可作为反映口腔黏膜组织癌变发生及发展的生物学指标.

    作者:熊倩;刘秋虹;石玉梅 刊期: 2018年第12期

  • 慢性自发性荨麻疹患者血清IL-35、TGF-β1的水平变化及意义

    目的 探讨慢性自发性荨麻疹(chronic spontaneous urticaria,CUS)患者血清白介素35(interleukin 35,IL-35)、转化生长因子β1(transforming growth factor β1,TGF-β1)的水平变化及临床意义. 方法 选择2015年1月-2016年1月湖州市南浔区人民医院皮肤科门诊、浙江大学医学院附属第一医院皮肤性病科门诊收治的慢性自发性荨麻疹患者79例为观察组,依据风团个数及瘙痒程度评分将患者分为轻度组32例,中度组28例,重度组19例,另选60例在该院体检中心体检的正常成人为对照组.所有患者采集空腹静脉血检测血清中IL-35和TGF-β1浓度,分析其与病情严重程度的关系.结果 观察组患者IL-35浓度为(44.11± 18.95) ng/ml,显著低于对照组的(75.25±22.17) ng/ml,差异有统计学意义(t=8.914,P<0.05);观察组患者TGF-β1浓度为(609.57±284.65) ng/ml,显著高于对照组的(431.74±195.32) ng/ml,差异有统计学意义(t=4.152,P<0.05);依据患者荨麻疹病情分组比较:重度组IL-35水平低于中度组和轻度组、中度组低于轻度组,差异有统计学意义(F=5.409,P<0.05),重度组TGF-β1水平高于中度组和轻度组、中度组高于轻度组,差异有统计学意义(F=9.254,P<0.05);IL-35与病情严重程度呈负相关(r=-0.671,P=0.031),TGF-β1与病情程度呈正相关(r=0.715,P=0.026). 结论 慢性自发性荨麻疹患者血清IL-35水平与患者病情严重程度呈负相关,TGF-β1水平与病情程度呈正相关,通过检测血清IL-35和TGF-β1水平或可评估CSU患者严重程度,其具体机制和可靠性有待研究确认.

    作者:罗芳芳;孙青苗;吴银华 刊期: 2018年第12期

  • 2013-2017年济南市职业病发病情况分析

    目的 对济南市2013-2017年职业病发病情况进行调查与分析,探讨济南市近5年新发职业病谱及流行特征.方法 收集2013-2017年济南市报告职业病资料,进行统计描述和分析. 结果 2013-2017年济南市新发职业病病例1 201例,尘肺病居济南市辖区职业病之首,为1 053例,占总职业病病例数的87.68%;其次是噪声聋100例,占总数的8.33%.职业病报告病例来自于11个行业,76.85%的病例来源于采矿业;来源于公有经济企业的病例数为744例,占总病例数的61.94%;来源于大中型企业的共计907例,占总病例数的75.72%. 结论 济南市职业病病谱以尘肺病、噪声聋为主,应加强重点行业和企业的综合治理,积极开展职业健康教育工作,有效保护职业人群的健康.

    作者:彭秀苗;李新伟;王静 刊期: 2018年第12期

  • 2017年社区老年人照料者抑郁症状状况及影响因素研究

    目的 探讨老年人照料者的抑郁状况及相关影响因素,为提高其心理健康水平提供理论依据. 方法 2017年1-3月,采用横断面方便抽样的方法在中国东部和中部5个省10个市选取老年人家庭照料者1000人作为研究对象,以面对面访谈和问卷的方式进行调查.研究工具使用结构性问卷,包括人口统计学资料、客观护理资料、抑郁自评量表、照料者反应评估量表和社会支持. 结果 照料者的抑郁症状患病率较高(51.8%),照料者一般情况、老年人一般情况、护理情况、压力值、社会支持对抑郁症状总变异的解释力分别为12.5%、3.3%、1.1%、16.3%、6.0%.照料者的年龄(β=-0.118,95%CI:-0.220~-0.056)、慢性病(β=-0.155,95%CI:-0.454-0.178)、生活帮助(β=0.116,95% CI:0.006~0.285)、健康问题(β=0.259,95%CI:0.178~0.341)、家庭支持缺乏(β=0.133,95%CI:0.056~0.210)是抑郁症状的危险因素(P<0.05),社会支持(β=-0.299,95%CI:-0.371 ~-0.227)是抑郁症状的保护性因素(P<0.05). 结论 老年人照料者抑郁症状明显,社会支持有助于减少抑郁症状的发生.

    作者:刘慧;李新月;丁嘉琳;杨小湜 刊期: 2018年第12期

  • 重组人角质细胞生长因子-2治疗大鼠角膜碱烧伤的实验研究

    目的 观察重组人角质细胞生长因子-2(recombination human keratinocyte growth factor-2,rhKGF-2)对实验性大鼠角膜碱烧伤的治疗效果. 方法 70只雌性SD大鼠用1 mol/L NaOH溶液进行角膜碱烧伤后,随机分为模型对照组、重组牛碱性成纤维细胞生长因子滴眼液组(recombinant bovine basic fibroblast growth factor in eye drop,bFGF组)、rhKGF-2低剂量组、rhKGF-2中剂量组和rhKGF-2高剂量组,14只/组,bFGF组给予4 500 IU/ml的bFGF,rhKGF-2各剂量组分别给予12.5、25、50 μs/ml的rhKGF-2,50 μl/次,3次/d,连续给药14 d.于治疗第1d、第3d、第7d和第14 d,进行角膜损伤程度评级和角膜内皮细胞愈合率测定,于治疗第7d和第14 d,进行体重和角膜组织病理形态学观察. 结果 各时点各组大鼠体重、角膜损伤程度差异无统计学意义(P>0.05);bFGF组大鼠治疗14 d角膜厚度降低(P<0.05);rhKGF-2组大鼠治疗后第3d、第7d内皮细胞愈合率增加(P<0.05),治疗14 d角膜厚度降低(P<0.05);与bFGF组大鼠比较,rhKGF-2高剂量组大鼠治疗3d的内皮细胞愈合率增加(P<0.05). 结论 rhKGF-2对大鼠角膜碱烧伤模型具有治疗作用,早期治疗效果明显.

    作者:严家荣;黄亚东;曲红艳;胡浩;吴贤生;邝少松 刊期: 2018年第12期

  • 应用高效液相色谱法测定谷物中15种多环芳烃

    目的 使用高效液相色谱法测定谷物中15种多环芳烃. 方法 样品加入乙腈振荡、超声提取、离心,转移上清液用氮气吹干,用乙腈溶解残渣后,过0.45 μm微孔滤膜,以乙腈—水作为流动相梯度洗脱,以Waters-PHAs专用柱分离,通过荧光检测器检测其中多环芳烃. 结果 该方法线性关系良好,RSD 0.80% ~7.22%,样品加标回收率90.0% ~110%. 结论 该方法前处理简单、准确、灵敏度高、重现性好、成本低,可以用于谷物中15种多环芳烃的检测.

    作者:于海燕;徐向阳;刘瀚升 刊期: 2018年第12期

  • 韶关地区1242例新生儿耳聋易感基因筛查结果分析

    目的 研究韶关地区新生儿耳聋易感基因携带情况,为开展遗传咨询和建立耳聋防控体系提供科学依据. 方法 采用多重PCR联合导流杂交技术检测1 242例新生儿的4个耳聋基因的13种突变位点. 结果 耳聋基因携带者共检出53例(4.27%,53/1 242),其中SLC26A4检出24例(1.93%,24/1 242);GJB2检出19例(1.53%,19/1 242);mtDNA检出8例(0.64%,8/1 242);GJB3检出2例(0.16%,2/1 242). 结论 韶关地区人群主要的耳聋基因是SLC26A4,IVS7-2A>G为其突变热点;其次是GJB2基因,235delC为其突变热点.对新生儿人群进行耳聋易感基因筛查,有助于遗传性耳聋的早发现、早干预,具有良好的临床应用价值.

    作者:马占忠;许红雁;张浔;钟永红;范舒舒;刘玉兰;李嘉兴 刊期: 2018年第12期

  • 浏阳市成年人主要慢性病患病情况及对健康状况自我评价的影响

    目的 探讨浏阳市成年人主要慢性病患病情况及对健康状况自我评价的影响. 方法 利用“中国慢性病前瞻性研究”(CKB)浏阳市项目点59 916名30~79岁常住居民有效基线调查数据,通过logistic回归分析调查对象健康状况自我评价情况及其主要影响因素. 结果 共分析调查对象59 916人,平均年龄(51.57±10.54)岁,文化程度以高中为主,占58.6%,67.4%的居民年收入在2-4万之间.92.88%的人健康状况自我评价好,7.12%评价较差.调查人群高血压、糖尿病、慢阻肺患病率分别为33.7%、3.46%、7.36%,高血压、糖尿病患病率女性均高于男性(均P<0.01),慢阻肺患病率男性高于女性(P<0.01).高血压知晓率、糖尿病知晓率分别为36.70%和55.00%.健康状况自评情况在不同年龄组、性别、婚姻状况、医保情况、是否患慢性病之间等构成比差异有统计学意义(均P<0.01).糖尿病对健康状况自我评价为差的风险大(OR=2.95,95%CI:2.61~3.33),其次为慢阻肺(OR=2.59,95%CI:2.35-2.84),高血压(OR=1.55,95%cI:1.44~1.67).男女性慢性病患者均认为糖尿病对自我健康状况影响大(女:OR糖尿病=3.04,OR慢阻肺=2.69,OR高血压=1.39,男:OR精尿病=2.84,OR慢阻肺=2.59,OR高血压=1.83).年龄大、单身是影响自我健康状况好的危害因素.有医保、收入越高、体重指数大是自我健康状况的保护因素. 结论 慢性病患者其健康状况自我评价明显差于正常人群;糖尿病对居民健康状况自我评价影响大,高血压的危险性可能被低估.需加强健康生活方式行为干预.

    作者:付中喜;金东辉;陈碧云;殷黎;龙花君;刘慧琳;郭彧;卞铮;李立明;陈铮鸣 刊期: 2018年第12期

  • 宫颈癌根治术后并发肺转移的危险因素分析

    目的 研究宫颈癌根治术后并发肺转移的危险因素. 方法 选取2014年2月-2017年10月,于山东省妇幼保健院接受宫颈癌根治术治疗后并发肺转移的患者78例记为转移组,另取同期于该院接受宫颈癌根治术治疗后未并发肺转移的患者100例记为未转移组.分别比较两组临床病理特征情况、淋巴结转移情况以及宫旁或切缘阳性与否、术前血清肿瘤标志物表达水平情况.并作多因素logistic回归分析. 结果 转移组患者肿瘤直径>4 cm、非鳞癌、间质浸润深度达至外膜层人数占比分别为61.54%(48/78)、21.79% (17/78)、38.46%(30/78),均明显高于未转移组的23.00%(23/100)、6.00%(6/100)、12.00%(12/100),组间对比差异均有统计学意义(均P<O.05).转移组患者盆腔淋巴结转移人数占比为44.87%(35/78),明显高于未转移组的16.00%(16/100),组间对比差异有统计学意义(P<0.05).转移组患者宫旁或切缘阳性人数占比为12.93%(10/78),明显高于未转移组的2.00%(2/100),而术前血清肿瘤标志物表达水平正常人数占比为29.49%(23/78),明显低于未转移组的57.00%(57/100),组间对比差异均有统计学意义(均P<0.05).经多因素logistic回归分析可得:影响宫颈癌根治术后并发肺转移的因素包括肿瘤直径(OR=1.657)、非鳞癌(OR=1.723)、间质浸润深度(OR=2.375)、盆腔淋巴结转移(OR=1.983)、宫旁或切缘阳性(OR=1.844)、术前血清肿瘤标志物表达水平异常(OR=2.057). 结论 肿瘤直径>4 cm、非鳞癌、间质浸润深度达至外膜层、盆腔淋巴结转移、宫旁或切缘阳性、术前血清肿瘤标志物表达水平异常均是宫颈癌根治术后并发肺转移的独立危险因素,值得临床重点关注.

    作者:姬峰;尹虹;陈兆文;金华;刘翠英 刊期: 2018年第12期

  • 2010-2016年我国重症手足口病危险因素病例对照研究质量评价

    目的 评价2010-2016年国内公开发表的重症手足口病病例对照研究的质量. 方法 检索四个主要中文数据库重症手足口病病例对照研究文献;采用Newcastle-Ottawa-Scale (NOS)量表对纳入研究的相关文献进行研究质量评价.结果 共纳入重症手足口病危险因素病例对照研究文献44篇.研究质量评价得分在4~7☆之间;平均得分(5.41±0.787)☆;其中得分4☆为4篇(9.09%,4/44)、5☆为22篇(50.00%,22/44)、6☆为14篇(31.82%,14/44)、7☆为4篇(9.09%,4/44).在条目“暴露因素的确定”和“无应答率”上得分较低. 结论 近年重症手足口病发病危险因素的病例对照研究质量相对较高;病例对照研究报告的撰写建议参考STROBE声明.

    作者:徐兴兴;高红梅;黎桂福;徐秋芳 刊期: 2018年第12期

  • 产妇焦虑抑郁情绪对分娩方式、分娩过程生物学指标的影响

    目的 探讨产妇焦虑抑郁情绪对分娩方式、分娩过程生物学指标的影响. 方法 回顾性分析舟山市妇幼保健院2017年1月-2018年1月收治300例产妇资料.应用Zung-焦虑自评量表(Self-Rating Anxiety Scale,SAS)及Zung-抑郁自评量表(Self-Rating Depression Scale,SDS)进行评价其心理健康状况,并统计产妇分娩方式、新生儿体重、Apgar评分、母乳喂养情况. 结果 300例中有128例(42.67%)产妇出现焦虑或抑郁心理.焦虑/抑郁产妇SAS、SDS评分显著高于未出现焦虑/抑郁的产妇(均P<0.05).焦虑/抑郁组产妇剖宫产率(66.41%)显著高于未出现焦虑/抑郁组(33.72%),差异有统计学意义(x2=31.429,P<0.05).焦虑/抑郁组新生儿体重(2.58±0.14 kg)小于未出现焦虑/抑郁组(3.39±0.15kg),差异有统计学意义(t=47.585,P<0.05),Apgar评分低于未出现焦虑抑郁组(t=22.810,P< 0.05).焦虑抑郁组纯母乳喂养率显著低于未出现焦虑/抑郁组(x2=3.946,P<0.05). 结论 产妇焦虑/抑郁情绪影响分娩方式、新生儿体重、Apgar评分、母乳喂养情况.临床工作者要积极制定有效心理疏导措施帮助产妇渡过孕产期.

    作者:周丹;丁海燕;安晨凤 刊期: 2018年第12期

  • “互联网+”模式下北京市某三级医院患者健康传播需求分析

    目的 探究“互联网+”模式下三级医院患者健康传播需求. 方法 2017年7-10月采用方便抽样的方法,利用自行设计问卷对某三级医院的1 018名不同就诊患者进行调查. 结果 就诊患者健康概念知晓度为57.8%,不同文化程度对健康知晓度差异有统计学意义(x2=117.3,P<0.05).就诊患者在门急诊健康教育需求佳途径(前四项)为电视、电子屏(22.3%,104/466)、微信、微博(30.0%,140/466)、根据所患疾病手机主动推送(17.4%,81/466)和健康大课堂(14.4%,67/466).就诊患者在住院期间健康教育需求佳途径(前四项)为视频讲座(31.5%,168/534)、微信微博(30.1%,161/534)、报纸报刊(15.2%,81/534)和宣传折页(15.2%,81/534).健康教育微信关注度与患者文化程度(x2=31.12,P<0.05)、年龄(x2=20.45,P<0.05)差异有统计学意义;患者阅读健康类文章与性别(x2=22.73,P<0.05)、年龄(x2=45.04,P<0.05)、婚姻(x2=20.43,P<0.05)及就诊方式(x2=16.64,P<0.05)差异有统计学意义. 结论 不同就诊患者健康概念知晓度处于中等水平.在“互联网+”模式下,医疗机构应针对不同就诊患者的自身特点,加强其个性化健康教育方式的构架,提高健康大课堂及健康微信平台的管理力度,丰富健康传播及健康教育途径、形式及内容,提高不同就诊患者对疾病及健康知识的知晓度.

    作者:胡小素;李曼;张文丽;魏孝侃 刊期: 2018年第12期

  • 闽江流域福州段水体中抗生素残留污染调查

    目的 调查闽江流域福州段水域水体中四环素类、磺胺类、喹诺酮类、大环内酯类和β-内酰胺类抗生素残留水平和分布特征. 方法 用大体积水专用柱固相萃取净化-液相色谱-串联质谱(LC-MS/MS)法测定水中抗生素的含量.结果 在闽江流域福州段水体中,检出了磺胺类、喹诺酮类、大环内酯类3类13种抗生素,其高浓度是磺胺类(磺胺氯哒嗪)为60.9 ng/L,喹诺酮类(恩诺沙星)为15.1 ng/L,大环内酯类(红霉素)为40.5 ng/L.平均浓度高的分别是磺胺甲噁唑31.6 ng/L,恩诺沙星3.12 ng/L和红霉素14.1 ng/L. 结论 闽江流域福州段水体已受到抗生素的污染.应引起有关部门的重视,应加强对水体的定期监测,并采取相应防范措施,以减少水体抗生素残留污染.

    作者:李文最;陈高水;郑艳影;邱凤金;林侃;张秋;周权;罗赟;王倩芸 刊期: 2018年第12期

  • 观点采择干预对青少年学生艾滋病污名的影响

    目的 了解青少年学生艾滋病污名的现状并探讨观点采择干预对其的影响. 方法 采用整群抽样法抽取某中学初中一年级5个班的学生,按学号单双分为对照组和干预组.被试对象均采用艾滋病污名问卷进行前测,观点采择干预后,均进行艾滋病污名后测,同时采用基本共情量表测共情水平.比较两组艾滋病污名差异,分析共情在观点采择对艾滋病污名影响中的中介作用. 结果 完成本研究被试对象为146名,其中对照组72名,干预组74名,艾滋病污名前测对照组及干预组艾滋病污名总分分别为(43.75±8.95)分和(44.40±10.41)分,两组间差异无统计学意义(P>0.05).艾滋病污名后测对照组及干预组艾滋病污名总分分别为(42.65± 11.40)分和(37.82±9.94)分,两组差异有统计学意义(P<0.05),共情中介效应的系数c(c=-0.210)、系数a(a=0.181)、系数b(b=-0.163)和系数c'(c'=-0.181)差异均有统计学意义(P<0.05),中介效应占总效应的比值为14.05%,共情在观点采择与艾滋病污名关系间存在部分中介作用. 结论 青少年学生普遍存在艾滋病污名,观点采择干预能有效降低其艾滋病污名,共情在观点采择对艾滋病污名的影响中发挥部分中介作用.

    作者:郑思娣;李静芝;林莲珍;姜浩;蔡舒;麦熙 刊期: 2018年第12期

  • 超高效液相色谱-质谱检测尿液中马尿酸和甲基马尿酸

    目的 建立超高效液相色谱-质谱(UPLC-MS/MS)检测尿液中马尿酸和甲基马尿酸的新方法. 方法 实验采用反相T3色谱柱,以乙腈-甲醇-0.1%甲酸水溶液为流动相,等度洗脱,通过电喷雾三重四级杆质谱检测. 结果 该方法实现了马尿酸和甲基马尿酸的三个同分异构体的基线分离和检测,方法检出限低(马尿酸0.07 μg/L,甲基马尿酸0.1 μg/L),线性范围广(1~10 000 μg/L均具有良好的线性关系). 结论 超高效液相色谱-质谱检测尿液中马尿酸和甲基马尿酸具有较好的应用前景.

    作者:杨珍;李乐;孙边成;胡骢;汪琼 刊期: 2018年第12期

实用预防医学杂志

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