姬峰；尹虹；陈兆文；金华；刘翠英
目的 探讨浏阳市成年人主要慢性病患病情况及对健康状况自我评价的影响. 方法 利用“中国慢性病前瞻性研究”(CKB)浏阳市项目点59 916名30～79岁常住居民有效基线调查数据,通过logistic回归分析调查对象健康状况自我评价情况及其主要影响因素. 结果 共分析调查对象59 916人,平均年龄(51.57±10.54)岁,文化程度以高中为主,占58.6％,67.4％的居民年收入在2-4万之间.92.88％的人健康状况自我评价好,7.12％评价较差.调查人群高血压、糖尿病、慢阻肺患病率分别为33.7％、3.46％、7.36％,高血压、糖尿病患病率女性均高于男性(均P＜0.01),慢阻肺患病率男性高于女性(P＜0.01).高血压知晓率、糖尿病知晓率分别为36.70％和55.00％.健康状况自评情况在不同年龄组、性别、婚姻状况、医保情况、是否患慢性病之间等构成比差异有统计学意义(均P＜0.01).糖尿病对健康状况自我评价为差的风险大(OR=2.95,95％CI:2.61～3.33),其次为慢阻肺(OR=2.59,95％CI:2.35-2.84),高血压(OR=1.55,95％cI:1.44～1.67).男女性慢性病患者均认为糖尿病对自我健康状况影响大(女:OR糖尿病=3.04,OR慢阻肺=2.69,OR高血压=1.39,男:OR精尿病=2.84,OR慢阻肺=2.59,OR高血压=1.83).年龄大、单身是影响自我健康状况好的危害因素.有医保、收入越高、体重指数大是自我健康状况的保护因素. 结论 慢性病患者其健康状况自我评价明显差于正常人群;糖尿病对居民健康状况自我评价影响大,高血压的危险性可能被低估.需加强健康生活方式行为干预.
作者：付中喜；金东辉；陈碧云；殷黎；龙花君；刘慧琳；郭彧；卞铮；李立明；陈铮鸣 刊期： 2018年第12期
目的 分析2015-2016年沈阳市哨点医院食源性疾病病例监测数据,为食源性疾病暴发及食品安全隐患的早期预警提供依据. 方法 收集2015-2016年沈阳市62家哨点医院的所有食源性疾病病例的监测信息,采用描述性流行病学方法进行统计分析. 结果 2015-2016年共监测14 584例病例,男性7 124例、女性7 460例;病例主要集中在6-9月;临床症状以消化系统(71.49％)及全身症状与体征(24.09％)为主;共检测病例的生物样本1 007份,诺如病毒阳性率9.73％,致病菌检出总阳性率为5.06％.病例的进食场所主要分布在家庭(66.01％)、饭店(酒店)(9.82％)、街头(5.42％),病例的主要暴露食品为肉与肉制品(16.26％)、水产动物及其制品(13.72％). 结论 夏秋季是沈阳市食源性疾病的高发时段,本地区的食源性疾病主要的致病微生物是诺如病毒.应根据食源性疾病的流行病学特征,有针对性的进行诊疗、开展食品安全的宣传教育及监管,减少食源性疾病的发生.
作者：陈慧中；刘博；刘雪梅；刘丰瑜 刊期： 2018年第12期
目的 探讨溶剂解吸-气相色谱法测定活性碳管解吸效率的影响因素. 方法 以测定丙酮为例,用活性碳管吸附一定量色谱纯丙酮,平衡一段时间,经二硫化碳解吸30 min,在佳的色谱条件下分析. 结果 测得的活性碳管解吸效率为81.0％;向活性碳管中加入丙酮后平衡时间不同,分别解吸后测定,结果平衡2h以上差异无统计学意义;不同的活性碳管测定丙酮的解吸效率结果不同. 结论 在优仪器运行条件下,选择合适的活性碳管、正确的吸附和解吸过程是得到解吸效率满意结果的必要条件.
作者：顾理；孙冬杰；段虹 刊期： 2018年第12期
目的 使用高效液相色谱法测定谷物中15种多环芳烃. 方法 样品加入乙腈振荡、超声提取、离心,转移上清液用氮气吹干,用乙腈溶解残渣后,过0.45 μm微孔滤膜,以乙腈—水作为流动相梯度洗脱,以Waters-PHAs专用柱分离,通过荧光检测器检测其中多环芳烃. 结果 该方法线性关系良好,RSD 0.80％ ～7.22％,样品加标回收率90.0％ ～110％. 结论 该方法前处理简单、准确、灵敏度高、重现性好、成本低,可以用于谷物中15种多环芳烃的检测.
作者：于海燕；徐向阳；刘瀚升 刊期： 2018年第12期
目的 分析2016-2017年广州市荔湾区诺如病毒感染疫情流行病学特征,为制定防控策略提供科学依据. 方法 采用描述性流行病学方法,收集荔湾区2016年1月-2017年12月诺如病毒感染性腹泻疫情资料并整理分析. 结果 共报告7起诺如病毒感染性腹泻疫情,报告病例207例,总罹患率为2.51％(207/8 247),男女性别比0.90∶1.7起疫情中,6起发生在学校及托幼机构,1起在公司.病例分布具有明显季节性,10月-次年3月是发病高峰,占85.71％.幼托儿童罹患率高于学生及老师.食源性传播和接触传播为主要传播途径. 结论 学校及托幼机构等人群聚集的单位易发生诺如病毒感染性腹泻疫情,应重点针对高危人群开展监测和预防控制措施.
作者：王敏；蔡明伟；杨丽莉；杨心怡；杨翠辉；陈秋月 刊期： 2018年第12期
目的 探讨老年人照料者的抑郁状况及相关影响因素,为提高其心理健康水平提供理论依据. 方法 2017年1-3月,采用横断面方便抽样的方法在中国东部和中部5个省10个市选取老年人家庭照料者1000人作为研究对象,以面对面访谈和问卷的方式进行调查.研究工具使用结构性问卷,包括人口统计学资料、客观护理资料、抑郁自评量表、照料者反应评估量表和社会支持. 结果 照料者的抑郁症状患病率较高(51.8％),照料者一般情况、老年人一般情况、护理情况、压力值、社会支持对抑郁症状总变异的解释力分别为12.5％、3.3％、1.1％、16.3％、6.0％.照料者的年龄(β=-0.118,95％CI:-0.220～-0.056)、慢性病(β=-0.155,95％CI:-0.454-0.178)、生活帮助(β=0.116,95％ CI:0.006～0.285)、健康问题(β=0.259,95％CI:0.178～0.341)、家庭支持缺乏(β=0.133,95％CI:0.056～0.210)是抑郁症状的危险因素(P＜0.05),社会支持(β=-0.299,95％CI:-0.371 ～-0.227)是抑郁症状的保护性因素(P＜0.05). 结论 老年人照料者抑郁症状明显,社会支持有助于减少抑郁症状的发生.
作者：刘慧；李新月；丁嘉琳；杨小湜 刊期： 2018年第12期
目的 分析湖南省食源性疾病的流行现状,揭示分布规律,探寻高风险区域及其危险因素,为制定有效防治措施提供理论依据. 方法 收集湖南省2015年食源性疾病资料,采用描述性分析方法对食源性疾病三间分布、可疑暴露食品、致病微生物种类等指标进行分析.运用全局空间自相关分析和时空扫描统计量分析食源性疾病的空间聚集规律,运用空间回归模型分析食源性疾病发病的影响因素. 结果 2015年湖南省食源性疾病发病率为3.25/万人,不同市州的食源性疾病发病率不同(x2=2441.46,P＜0.05),以株洲市发病率高(5.77/万人);主要可疑暴露食品种类为粮食类及其制品;发病的主要进食场所是家庭;致病菌检出率高的是沙门菌.不同地区病致病菌阳性检出率不同(x2=155.30,P＜0.05),以长沙市致病菌阳性检出率高(30.35％).食源性疾病高发区域主要聚集在湖南东南部、西部山区和北部平原地区.高风险聚类区有石鼓区、蒸湘区、雁峰区、天元区、芦淞区.食源性疾病发病率与月平均相对湿度、月平均气温呈正相关,与地区GDP、人均GDP呈负相关,回归系数均有统计学意义(P＜0.05). 结论 2015年湖南省食源性疾病散发病例存在空间聚集性,受月平均相对湿度、月平均气温、地区GDP、人均GDP等因素的影响.
作者：梁进军；欧阳艳昊；赖天兵；柳恒卓 刊期： 2018年第12期
目的 调查并了解在妊娠期女性的心理健康与压力相关程度,分析和探讨其影响因素. 方法 选取河南科技大学第一附属医院孕期妇女到产科进行检查的符合排除和纳入标准的312名为研究对象,并采用妊娠压力量表以及症状自评量表进行问卷调查. 结果 孕妇的总体压力处于中等水平,得分为(1.68±0.43);其中“为确保母子健康和安全而引发的压力感”得分高,为(2.13±0.70);不同文化程度在心理健康上差异有统计学意义(F=22.105,P＜0.05),在压力上差异无统计学意义(F=1.574,P＞0.05)、不同妊娠计划在压力和心理健康差异有统计学意义(t压力=3.261,t心理健康=4.065,P＜0.05),不同职业的孕妇在压力上差异无统计学意义(F=0.769,P＞0.05),而在心理健康方面差异有统计学意义(F=2.929,P＜0.05),是否接受试管婴儿对妊娠期女性妊娠压力和心理健康差异均无统计学意义(t压力=1.364,t心理健康=0.087,P＞0.05);孕妇的心理健康水平除了抑郁、偏执以及精神病这三项外(t=0.567、0.000、0.295,P＞0.05),其余各项均值均显著高于中国常模(t=6.160、2.855、3.683、3.521、3.122、4.996,P＜0.05);压力的总均值以及各因子与心理健康的总均值以及各项目均值均呈现显著正相关(P＜0.05),即孕妇的压力越大,心理健康水平越低. 结论 洛阳地区妊娠压力水平处于中等水平,整体心理健康水平较差.多种因素都对妊娠压力水平对女性心理健康有显著影响,因此需要及时对孕妇进行压力评估和心理疏导,改善孕妇心理健康,使妊娠质量提高.
作者：李小莉；李莉莉；习红丽 刊期： 2018年第12期
目的 掌握肺癌患者住院费用的分布及构成情况,为完善医疗保障制度、合理分配医疗资源以及为减轻肺癌患者的经济负担提供参考依据. 方法 收集2013-2015年保定市三甲医院的肺癌住院患者的住院费用,运用Excel 2003软件和SPSS 22.0统计软件对数据进行描述性分析. 结果 9 939名肺癌患者的人均住院费用为22 025元,其中94.18％的肺癌患者的住院费用小于3万元,且呈逐年上升趋势;位于肺癌患者住院总费用前三位的分别是药费、治疗费和卫生材料费;药费在肺癌患者住院总费用中的比例过半,甚至达60％以上,且人均药费增长速度较快,2015年达20.09％;治疗费占住院总费用的10％～ 15％左右,且三年来人均治疗费呈总体微弱的下降趋势;2015年人均卫生材料费增长速度过快,达32.83％. 结论 2013-2015年保定市三甲医院肺癌患者的经济负担较重,药费在肺癌患者住院总费用中的比重较大,近年来卫生材料费用增长较快.
作者：吕建伟；左志平；孟洪威；国红娟；王颖颖；李玉蓉 刊期： 2018年第12期
目的 了解年轻男男性行为者(YMSM)自杀意念现状,分析关联因素. 方法 以四川省绵阳市15～24周岁男男性行为者为对象,用滚雪球抽样法进行招募调查和血清学检测.关联因素单因素分析用x2检验,多因素分析用非条件logistic回归. 结果 共合格调查350人,20.0％产生过自杀意念,主要为情感因素占45.7％;6.6％实施过自杀.是否有过自杀意念艾滋病病毒(HIV)感染率分别为14.3％、7.9％ (x2=2.753,P=0.097).多因素分析结果:经历性虐待(OR=8.748)、因性取向受过伤害(OR=2.529)、性取向自我态度负向(OR=3.164)、公开性取向受到家人冷落(OR=22.727)、近6个月商业性行为(OR=4.630)是YMSM自杀意念的危险因素. 结论 YMSM自杀意念发生率高,性虐待及社会、家庭和自我歧视影响明显,增大HIV感染潜在风险.减少歧视性环境和增强未成年人保护,是YMSM自杀危机干预的重要内容.
作者：王毅；李六林；周万明；樊静；赵西和；唐宇；何静；刘江；周力；张晓军 刊期： 2018年第12期
目的 探讨低剂量接触工人尿镉(urinary cadmium,UCd)、血镉(blood cadminm,BCd)及尿β2-微球蛋白((urinaryβ2-microgloblin,uβ2-MG)的变化. 方法 检测某锌粉加工厂作业场所空气镉浓度,连续7年对接触工人进行UCd、BCd、Uβ2-MG检查. 结果 接触BCd[7.05(3.50,11.80) μg/g],高于对照组[2.84(0.92,7.76) μg/g],差异有统计学意义(P＜0.05);UCd、BCd超标率、脂肪肝检出率分别为24.1％、56.6％和39.8％,高于对照组(8.9％、33.3％和22.2％),差异有统计学意义(P＜0.05);观察7年,接触组UCd、BCd和Uβ2-MG M值分别波动于2.74(1.68,4.29) ～4.42(2.88,6.17) μg/gCr、3.78 (2.08,5.80)～10.23(3.55,14.54) μg/g、250.0(128.6,449.2)～436.0(366.0,500.4)μg/gCr之间,年度间总体比较,差异有统计学意义(P＜0.01);超标率波动于15.6％～41.1％、35.7％～71.4％、2.4％ ～ 27.4％,年度间总体比较,差异有统计学意义(P＜0.01);UCd水平超标构成比年度间差异无统计学意义(P＞0.05). 结论 接触低浓度Cd可影响镉作业工人UCd、BCd、Uβ2-MG水平,UCd、BCd、Uβ2-MG水平处于波动状态.
作者：李继猛；胡文武；张兵；官玉红；罗振华；何俊；周波；罗磊 刊期： 2018年第12期
目的 探讨血清涎液化糖链抗原-6(Krebs yon den Lungen-6,KL-6)水平在矽肺病早期预防中的价值. 方法 在2015年7月-2016年12月于南京市职业病防治院体检、申请职业病诊断及住院的患者中搜集无粉尘接触史的正常人群、有矽尘接触史但尚无临床表现的人群、有矽尘接触史且已有临床表现但尚未构成诊断的人群、明确诊断的矽肺患者共4组人群,采用酶联免疫吸附法测定每组KL-6水平,并进行组间比较;比较不同病理分期矽肺组患者KL-6水平. 结果 (1)有临床表现的接尘组KL-6浓度高于无临床表现的接尘组、矽肺组以及无接尘正常组,差异有统计学意义(均JP＜0.001);无临床表现的接尘组KL-6浓度高于矽肺组及无接尘正常组,差异有统计学意义(均P＜0.001);同时矽肺组KL-6浓度高于无接尘正常组,差异有统计学意义(P＜0.001).(2)利用ROC曲线得出KL-6的佳临界值为1.79 ng/ml,此时KL-6预防矽肺病的佳敏感性、特异性分别为70.0％、93.3％.不同分期矽肺患者KL-6水平差异无统计学意义(P＞0.05). 结论 KL-6可作为矽肺病早期预防的一个参考指标,警戒接尘工人早期预防,避免肺部纤维化不可逆转的形成,具有一定的临床预防价值.
作者：王文美；宋海燕；庞燕；季晓庆 刊期： 2018年第12期
目的 探讨影响屈光不正幼儿的生活环境因素. 方法 2017年7-8月,采取随机整群抽样的方法选取滁州市儿童保健机构门诊中462名1～3岁儿童(924眼)为筛查对象,采用美国伟伦Sure Sight视力筛查仪筛查屈光状态,并对其家长进行问卷调查,了解和比较屈光正常与屈光不正幼儿的生活环境因素(饮食习惯、居住和睡眠环境、用眼习惯)的差异,再通过logistic回归模型分析找出关键影响因素. 结果 本次共筛选出343名屈光正常与119名屈光不正幼儿.与屈光正常幼儿相比,屈光不正幼儿经常吃鱼、胡萝卜、绿色蔬菜、硬质食物、家庭采光比较好、每日户外活动30 min以上的比例明显较低,而从不吃油炸、被动吸烟、开灯睡觉、经常哭闹、喜欢看亮的灯、看电视时眼睛与电视不同水平的比例明显较高,多因素logistic回归分析结果显示:经常吃绿色蔬菜(OR=0.122)、经常吃硬质食物(OR=0.357)是幼儿屈光不正的保护因素,看电视时眼睛与电视不在同一个水平(OR=1.381)是屈光不正的危险因素. 结论 幼儿屈光不正与饮食、用眼习惯有关.
作者：周明月；莫宝庆；晏艳 刊期： 2018年第12期
目的 评价2010-2016年国内公开发表的重症手足口病病例对照研究的质量. 方法 检索四个主要中文数据库重症手足口病病例对照研究文献;采用Newcastle-Ottawa-Scale (NOS)量表对纳入研究的相关文献进行研究质量评价.结果 共纳入重症手足口病危险因素病例对照研究文献44篇.研究质量评价得分在4～7☆之间;平均得分(5.41±0.787)☆;其中得分4☆为4篇(9.09％,4/44)、5☆为22篇(50.00％,22/44)、6☆为14篇(31.82％,14/44)、7☆为4篇(9.09％,4/44).在条目“暴露因素的确定”和“无应答率”上得分较低. 结论 近年重症手足口病发病危险因素的病例对照研究质量相对较高;病例对照研究报告的撰写建议参考STROBE声明.
作者：徐兴兴；高红梅；黎桂福；徐秋芳 刊期： 2018年第12期
目的 探讨分析医院多重耐药菌感染的危险因素,为临床进一步有效控制医院多重耐药菌感染提供依据. 方法 在东莞市第三人民医院住院系统的医院感染监测数据库中选取2013年1月-2015年12月发生医院感染病例1 983例,其中医院感染多重耐药菌病例215例作为观察组,在余下的l 768例医院感染非多重耐药菌中随机抽取215例病例作为对照组,采用单因素x2检验与logistic逐步回归分析医院多重耐药菌感染的可能危险因素. 结果 多重耐药菌感染的观察组感染前平均住院时间为(12.74±55.85)d,非多重耐药菌感染的对照组感染前平均住院时间为(25.81±59.35)d,两者差异有统计学意义(t=2.352,P＜0.05).气管插管、呼吸机使用、插导尿管、深静脉插管、插胃管在观察组和对照组的暴露比例差异有统计学意义(P＜0.05);抗菌药物使用数量在观察组和对照组的暴露比例差异有统计学意义(P＜0.05).性别、年龄、基础疾病种类和数量在观察组和对照组暴露比例差异均无统计学意义(P＞0.05).多因素分析表明侵袭性操作(OR=2.452)和抗菌药物使用(OR=2.077)是医院感染多重耐药菌的独立危险因素. 结论 侵袭性操作和抗菌药物使用是医院感染多重耐药菌的危险因素,医院尽量减少侵袭性操作,对于患者留置的管道进行严格的无菌操作,减少交叉感染的机会,同时应加强抗菌药物的合理使用.
作者：张隐妹；潘春予；黄柳娇；齐小玲；朱秀兰；杨宇峰；杨梅 刊期： 2018年第12期
目的 探讨线粒体钙超载并诱导线粒体凋亡途径活化在甲基汞致神经元凋亡过程中的作用及其机制. 方法 取出生24 h内的新生昆明小鼠,解剖取脑皮质,进行原代神经元培养.细胞发育成熟后,应用含不同浓度甲基汞(methyl-mercury,MeHg,0、0.25、0.5、1μmol/L)的培养液分别处理神经元1、3、6h,测定神经元细胞活力,确定适宜暴露时间后,测定神经元线粒体内钙离子水平,线粒体膜电位,细胞色素c(cytochrome c,Cyt c)、凋亡诱导因子(apoptosis induce factor,AIF)、天冬氨酸蛋白水解酶3(cysteinyl aspartate specific proteinase 3,caspase 3)蛋白表达水平及细胞凋亡率. 结果 神经元经不同浓度MeHg处理后,细胞活力降低.在0.25、0.5、1mol/L MeHg处理组,神经元线粒体内钙离子水平升高,线粒体膜电位下降,Cyt c、AIF、caspase3蛋白表达水平升高,细胞早期凋亡率升高,且都呈现剂量效应关系.在1μmol/L MeHg处理组,上述指标与对照组比较差异均有统计学意义(P＜0.01). 结论 甲基汞暴露会诱发神经元线粒体钙超载并激活线粒体凋亡途径进而导致细胞凋亡.
作者：刘巍；魏兴龙；杨天瑶；邓宇；徐斌；徐兆发 刊期： 2018年第12期
目的 研究宫颈癌根治术后并发肺转移的危险因素. 方法 选取2014年2月-2017年10月,于山东省妇幼保健院接受宫颈癌根治术治疗后并发肺转移的患者78例记为转移组,另取同期于该院接受宫颈癌根治术治疗后未并发肺转移的患者100例记为未转移组.分别比较两组临床病理特征情况、淋巴结转移情况以及宫旁或切缘阳性与否、术前血清肿瘤标志物表达水平情况.并作多因素logistic回归分析. 结果 转移组患者肿瘤直径＞4 cm、非鳞癌、间质浸润深度达至外膜层人数占比分别为61.54％(48/78)、21.79％ (17/78)、38.46％(30/78),均明显高于未转移组的23.00％(23/100)、6.00％(6/100)、12.00％(12/100),组间对比差异均有统计学意义(均P＜O.05).转移组患者盆腔淋巴结转移人数占比为44.87％(35/78),明显高于未转移组的16.00％(16/100),组间对比差异有统计学意义(P＜0.05).转移组患者宫旁或切缘阳性人数占比为12.93％(10/78),明显高于未转移组的2.00％(2/100),而术前血清肿瘤标志物表达水平正常人数占比为29.49％(23/78),明显低于未转移组的57.00％(57/100),组间对比差异均有统计学意义(均P＜0.05).经多因素logistic回归分析可得:影响宫颈癌根治术后并发肺转移的因素包括肿瘤直径(OR=1.657)、非鳞癌(OR=1.723)、间质浸润深度(OR=2.375)、盆腔淋巴结转移(OR=1.983)、宫旁或切缘阳性(OR=1.844)、术前血清肿瘤标志物表达水平异常(OR=2.057). 结论 肿瘤直径＞4 cm、非鳞癌、间质浸润深度达至外膜层、盆腔淋巴结转移、宫旁或切缘阳性、术前血清肿瘤标志物表达水平异常均是宫颈癌根治术后并发肺转移的独立危险因素,值得临床重点关注.
作者：姬峰；尹虹；陈兆文；金华；刘翠英 刊期： 2018年第12期
目的 探讨产妇焦虑抑郁情绪对分娩方式、分娩过程生物学指标的影响. 方法 回顾性分析舟山市妇幼保健院2017年1月-2018年1月收治300例产妇资料.应用Zung-焦虑自评量表(Self-Rating Anxiety Scale,SAS)及Zung-抑郁自评量表(Self-Rating Depression Scale,SDS)进行评价其心理健康状况,并统计产妇分娩方式、新生儿体重、Apgar评分、母乳喂养情况. 结果 300例中有128例(42.67％)产妇出现焦虑或抑郁心理.焦虑/抑郁产妇SAS、SDS评分显著高于未出现焦虑/抑郁的产妇(均P＜0.05).焦虑/抑郁组产妇剖宫产率(66.41％)显著高于未出现焦虑/抑郁组(33.72％),差异有统计学意义(x2=31.429,P＜0.05).焦虑/抑郁组新生儿体重(2.58±0.14 kg)小于未出现焦虑/抑郁组(3.39±0.15kg),差异有统计学意义(t=47.585,P＜0.05),Apgar评分低于未出现焦虑抑郁组(t=22.810,P＜ 0.05).焦虑抑郁组纯母乳喂养率显著低于未出现焦虑/抑郁组(x2=3.946,P＜0.05). 结论 产妇焦虑/抑郁情绪影响分娩方式、新生儿体重、Apgar评分、母乳喂养情况.临床工作者要积极制定有效心理疏导措施帮助产妇渡过孕产期.
作者：周丹；丁海燕；安晨凤 刊期： 2018年第12期
目的 明确北京市某三甲医院要应对的主要突发事件,制定和完善各类应急预案,提高医院的快速反应能力,确保医疗安全. 方法 采用医院灾害脆弱性分析调查表对医院中层及以上管理人员进行问卷调查,根据风险矩阵量化评估法进行风险评估. 结果 以骨科为特色的某三甲医院所面临的危险事件,按风险排序位居前三的依次是医疗纠纷(43.73％),批量突发意外伤害事件(39.68％),火灾(35.91％). 结论 以骨科为特色的三甲医院具有其特殊性,医疗危险事件的发生概率与其他医院有所不同,医疗纠纷为风险高的危险事件,批量突发意外伤害事件和火灾的风险相对较高.同时,治安事件、网络瘫痪等也是医院需要重点应对的突发灾害事件.加强相关应急预案的制定和完善,是确保医院医疗安全的前提.
作者：高放；李爽；田伟 刊期： 2018年第12期
目的 探究北京市顺义区社区高血压患者服药依从性现状及其影响因素. 方法 2016年5-9月采用分层随机抽样的方法,抽取顺义区8家社区卫生服务中心,再在其服务半径内招募调查对象,调查问卷基于健康信念模式自行设计.由统一培训过的调查员对顺义区社区高血压患者进行面对面问卷调查.调查内容包括一般人口学情况、高血压病史、高血压服药依从性量表、基于健康信念模式的量表等.采用x2检验、F/t检验、有序logistic回归分析等分析高血压患者服药依从性及其影响因素. 结果 纳入本研究的有效高血压现患病例590例,其中男性189例,女性401例,平均年龄为(56.0±6.7)岁;高依从性患者占44.3％,中等依从性占35.3％,低依从性30.3％;年龄越小、文化程度越高感知到障碍得分越高(P＜0.001);多因素结果显示性别(OR=1.565,95％cI:0.088～0.809)、自我效能(OR=1.697,95％ CI:0.410～0.647)、家庭总月收入、年龄是服药依从性的影响因素,60岁以上年龄组服药依从性好(43.0％),是小于50岁组的2.044倍(OR=2.044,95％CI:0.097～1.334),家庭总月收入在5000～10000元组依从性好,是10000元以上组的1.919倍(OR=1.919,95％CI:0.096～1.208). 结论 顺义区高血压患者服药依从性不高,年龄、性别、家庭总月收入及患者自我效能是影响高血压患者服药依从性的影响因素.
作者：张艳艳；何朝；赵莹颖；胡建功；李征；白如冰；李长青；孙昕霙 刊期： 2018年第12期
实用预防医学杂志
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主办：中华预防医学会 湖南省预防医学会
