刘军连;王晓菲;徐冰心;尹萌萌;陈娓;司少艳
目的 研究社区老年糖尿病并发肺结核患者的健康素养水平与预后的关系,为社区的干预提供依据. 方法 应用两阶段整群系统抽样方法选择唐山市社区373例糖尿病并发肺结核患者为研究对象,评价患者的健康素养水平、康复依从性、社区服务利用情况、结核病灶及血糖控制情况等;采用x2检验和多因素logistic回归分析健康素养水平与预后的关系. 结果 基本健康素养组结核病灶控制总有效率82.7%,血糖控制良好率88.8%,显著高于低健康素养组(61.1%和66.3%),差异有统计学意义(P<0.05);logistic回归分析显示影响糖尿病并发肺结核患者预后的因素包括:健康素养、依从性、社区卫生服务利用情况、结核类型、血糖控制情况以及合并其他疾病等(OR=5.997、5.548、5.816、0.151、0.066、0.162,P<0.05);基本健康素养组在依从性行为包括吸烟、饮酒及饮食、用药、康复锻炼五方面优于低健康素养组,差异有统计学意义(P<0.05);基本健康素养组在社区卫生服务(免费健康教育和咨询、免费体检、免费流感疫苗接种、免费血压、血糖监测、生活方式及康复指导)的利用情况优于低健康素养组,差异有统计学意义(P<0.05). 结论 唐山市社区糖尿病并发肺结核患者健康素养水平越高,其社区卫生服务利用情况越高、遵医行为越好,有利于提高预后效果.
作者:吕婕;郭霞;李球兵;赵雅玲;王红阳 刊期: 2017年第02期
目的 分析四川省农村市场预包装食品能量及产能营养素含量. 方法 在2014年7-8月间,采用简单随机抽样方法抽取在四川省随机抽取4个市(县),在其某乡镇上随机抽取1个小型超市和1个便利店,对营养标签信息进行拍照,采集农村市场预包装食品的能量及产能营养素的含量及NRV%,并对食品进行分级;采集市售价格,并计算小份价格. 结果 本次共调查了10类275种食品,能量为1 466(290~2 018)kJ/100 g,碳水化合物为36.3(8.3~60.5)g/100g,脂肪为9.3(1.3~22.5)g/100 g,蛋白质为5.2(1.0~9.5)g/100 g.中高能量、碳水化合物、脂肪、蛋白质含量的食品分别占97.5%(268/275)、92.7%(255/275)、70.2%(193/275)、65.5%(180/275),且小份价格低于5元的食品多于5元及以上的食品. 结论 四川省农村中高能量、碳水化合物、脂肪预包装食品为儿童青少年构建了一个有购买力的较高能量食品环境,可能增加儿童青少年患超重和肥胖的风险.
作者:周政华;敬维;余丹;鲁新华;周倩;程欢;潘池梅;吉渝南;刘振中 刊期: 2017年第02期
目的 调查住院医师工作压力现状,探讨影响其工作压力的因素,为住院医师管理和规范化培训提供参考依据.方法 2015年5-10月,采用自编社会人口学信息调查表、工作压力源量表、职业倦怠量表为测量工具,对北京市三级医院的951名住院医师进行问卷调查. 结果 各维度工作压力源中住院医师在工作负荷(2.42±0.87)、工作风险(2.16±0.85)和医疗专业工作(2.04±0.74)这三种压力源上得分均分高,为主要压力源;工作压力源在婚姻、文化程度、科室、工资和工作年限上差异有统计学意义;总体压力源各维度和情绪衰竭、疏离这两个职业倦怠维度之间有显著正相关(P<0.01),与个人成就感之间存在显著负相关(P<0.01). 结论 住院医师工作压力状况各异,医院管理者应该采取针对性措施减少管理住院医师工作压力源,减轻职业倦怠感,提高医疗服务质量.
作者:董杰;朱洁;张曼华 刊期: 2017年第02期
目的 了解衢州市实现消除碘缺乏病阶段目标后人群碘营养状况,为科学防治碘缺乏病提供科学依据. 方法 2014年在衢州市以县(市、区)为单位,全市6个县(市、区)均按东、南、西、北、中随机抽取5个乡镇,每个乡镇随机抽取4个村,每个村抽取15户居民食用盐,采用碘酸钾直接滴定法检测盐碘.在抽取的5个乡镇中随机选取当地的8~10岁小学生作为调查点进行,抽取两个乡镇采用B超仪检查甲状腺肿(检查110例),其他乡镇采用普通触诊检查(检查1 160例).从抽取的学生中选取一半学生进行尿碘测定,在采用B超仪测定儿童甲状腺的点选取40例孕妇进行尿碘测定.结果 碘盐监测1 800份,中位数26.70 mg/kg,碘盐覆盖率达到98.73%,合格碘盐食用率93.56%.病情监测中B超法检出甲状腺肿大率为7.27%,显著高于普通触诊法(0.43%,x2=46.42,P=0.000);学生尿碘共监测863份,中位数213μg/L,根据WHO、联合国国际儿童基金会和国际控制碘缺乏病理事会推荐的流行病学原则判定标准,处于超过适宜范围水平;全市孕妇采样40份,尿碘中位数为147.64μg/L,依据WHO提出的标准,孕妇的碘营养状况处于碘缺乏的边缘.结论 衢州市居民碘营养水平总体上处于超适宜范围,应加强对不同人群采用不同的补碘相结合的科学补碘方式.
作者:郑灿杰;邓小雁;占炳东;曹国平 刊期: 2017年第02期
目的 了解渭南市农村地区0~6岁儿童看护人抗生素使用及知晓情况,为制定相关政策提供依据. 方法 2015年9月采用自行设计的抗生素认知及使用情况问卷,入户面对面访谈调查对象,率及构成比的比较使用x2检验,多因素模型使用二元logistic回归分析. 结果 本次共计调查3个县,9个乡镇,27个自然村,250户,有效回收问卷250份,女性215名,占86%,男性35名,占14%;小年龄22岁,大年龄72岁,中位数50岁;抗生素总体知晓率36.24%,看护人小年龄组知晓率高于大年龄组,文化程度越高知晓率越高;父母亲高于其他;大荔县知晓率高于其他县;居住地距镇中心越近知晓率越高;文化程度是影响看护人抗生素知晓的因素;在185名知道抗生素的被调查者中84.32%会自行购买,且主要来源为药店;在购买过程中50.27%的人未得到医生的建议. 结论 2015年渭南市农村地区0~6岁儿童看护人抗生素知晓率低,低学历、祖父母和外祖父母看护人是重点人群;加强农村地区医药零售摊点抗生素管理;通过医生开展安全用药和抗生素使用的健康教育,降低儿童抗生素不合理使用风险.
作者:张义;蔺淞锋;李广智;王林江;陈飒;冀贞浩;马宁 刊期: 2017年第02期
目的 了解长沙市0~6个月婴儿纯母乳喂养情况及主要影响因素,进一步探索有效的干预措施,提高0~6个月婴儿纯母乳喂养率. 方法 2014年3-6月,采用自行设计的母乳喂养状况调查表,通过分层整群抽样法抽取长沙市1 014名婴儿母亲,对其住院期间和出院后纯母乳喂养情况及其主要影响因素进行调查. 结果 调查1 021名婴儿母亲,其中有效问卷1 014份,问卷有效率为99.31%.0~6个月婴儿住院期间纯母乳喂养率(37.5%),出院后纯母乳喂养率(40%).在出院后纯母乳喂养情况中,孕期接受过宣教者(57.2%)纯母乳喂养率显著高于未接受宣教者(30.8%)(P<0.05);阴道分娩者显著高于(46.7%)剖宫产者(29.9%)(P<0.05);产后早接触、早吸吮者(35.3%)显著高于没有早接触、早吸吮者(21.8%)(P<0.05);产后接受了母乳喂养指导者(50.1%)显著高于没有接受指导者(31%)(P<0.05).结论 长沙市0~6个月婴儿纯母乳喂养率偏低,母乳喂养情况受孕期健康教育、分娩方式、早接触早吸吮、产后指导等多种因素影响.
作者:周红女;旷洋;侯达;谢冬华;张晶晶 刊期: 2017年第02期
目的 了解杭州市萧山区18周岁及以上居民糖尿病患病情况及相关危险因素. 方法 2014年采用多阶段分层整群抽样方法,对萧山区6个镇(街道)18周岁及以上居民通过问卷、体检和实验室检测进行三方面的横断面调查,应用单因素分析、多因素logistic回归分析进行糖尿病患病的影响因素分析. 结果 共调查4 473人,糖尿病粗患病率为10.64%(标化患病率为8.30%),男性和女性粗患病率分别为10.29%和10.94%(标化率为8.26%和8.36%),男女患病率差异无统计学意义(x2=0.497,P=0.481);患病率都有随年龄增高而上升的趋势(总人群x2趋势=141.430,P=0.000;男性x2趋势=46.096,P=0.000;女性x2趋势=100.546,P=0.000).空腹血糖受损率为9.23%(标化率为7.99%),男性和女性分别为9.25%和9.22%(标化率为8.24%和7.97%),性别间差异无统计学意义(x2=0.002,P=1.000);但均有随年龄增高而上升的趋势(总人群x2趋势=50.022,P=0.000,男性x2趋势=13.414,P=0.000,女性x2趋势=40.026,P=0.000).单因素分析显示,不同年龄、文化程度、糖尿病家族史、身体活动量、BMI、腹型肥胖、高血压、血清总胆固醇、甘油三脂、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白均影响糖尿病的患病率(P<0.05).经多因素非条件logistic回归分析,高龄(OR=1.597,95% CI:1.460~1.747,P=0.000)、糖尿病家族史(OR=4.094,95%CI:3.038~5.517,P=0.000)、高BMI(OR=1.334,95%CI:1.133~1.571,P=0.001)、腹型肥胖(OR=1.338,95%CI:1.030~1.736,P=0.029)、高TG(OR=1.666,95%CI:1.316~2.109,P=0.000)和高血压(OR=1.537,95%CI:1.247~1.894,P=0.000)是糖尿病的危险因素. 结论 2014年杭州市萧山区18周岁及以上居民糖尿病患病率处于较高水平,糖尿病家族史、高龄、超重、肥胖、高甘油三酯和高血压是其主要危险因素.
作者:林君英;蒋园园;葛阳;汪芬娟;王冬飞 刊期: 2017年第02期
目的 调查乐山市犍为县县城初中和农村初中学生视力情况,并分析导致近视相关因素,为做好初中生视力保护提供相关依据. 方法 本研究于2014年11月采取分层随机整群抽样调查方法抽取乐山市犍为县初中学生,采取国际标准视力表对学生进行视力筛查,并采用采用统一的问卷调查对学生的基本情况、学习情况、生活情况进行调查,分析导致近视相关因素. 结果 本次调查纳入的4 818名学生,共检出视力低下1 927名,检出率40.0%,包括轻度低下684例、中度低下599例、高度低下644例,占比分别为14.2%、12.4%、13.4%.城市和农村的视力低下检出率均随着年级的递增也逐渐增大(x2城市=112.61 x2农村=29.68,均P<0.05),且城市学生的视力低下检出率高于农村(x2 =44.57,P<0.05).单因素分析显示性别、年级、家庭成员近视情况、读写姿势、课业负担、看电脑/电视时间、室外活动时间、睡眠时间及偏食均能影响视力低下的发病率. 结论 乐山市犍为县县城和农村初中学生视力低常人数检出率较高,且城市学生的情况较农村更为严重,根据可能导致视力低下的影响因素进行针对性预防是改善学生视力状况的必要措施.
作者:胡卜丹;杜慧斌;税丹;曾莉;郝更生;李雪 刊期: 2017年第02期
目的 分析湖南省手足口病死亡病例临床与流行病学特点,为防制手足口病、减少手足口病死亡提供科学依据.方法 收集2009-2015年湖南省手足口病死亡病例个案信息,采用描述性、分析性流行病学方法分析病例三间分布、临床诊疗特征和病原学特征. 结果 2009-2015年,湖南省报告手足口病病死率为0.039%.死亡病例集中出现在4-6月,以农村(77.8%)5岁及以下(99.3%)的散居儿童(87.3%)为主.病例发病到死亡的时间中位数为3d,初诊为手足口病的正确率为24.3%,主要临床表现为发热(97.1%)、皮疹(83.0%)以及精神差(81.7%),肺水肿为主要并发症(69.6%).EV71感染占89.8%,不同标本之间肠道病毒阳性率差异无统计学意义(P>0.05). 结论 2009-2015年湖南省手足口病病死率水平较高,死亡病例以农村地区散居儿童为主要人群,病例病情进展迅速,需同时加强乡村医师培训和农村地区家长健康宣传教育以降低病死率.
作者:孙倩莱;高立冬;胡世雄;邓志红;罗垲炜;黄威;陈雨 刊期: 2017年第02期
目的 研究人参辅酶Q10复配制剂增强免疫力的作用. 方法 以0.083、0.167、0.500g/(kg·bw)低、中、高3个剂量,给小鼠连续灌胃30 d后,观察小鼠免疫器官脏器/体重比值、细胞免疫与体液免疫等功能的变化.另设对照组灌胃予以等体积的植物油. 结果 人参辅酶Q10处理组与对照组比较,能显著提高小鼠迟发型变态反应能力、抗体生成细胞数、半数溶血值、NK细胞活性(P<0.05),且具有剂量依赖性;但各剂量对小鼠体重增长、胸腺/体重比值、脾脏/体重比值、单核-巨噬细胞碳廓清能力、淋巴细胞转化能力及巨噬细胞吞噬鸡红细胞能力均无显著影响(P>0.05). 结论 提示人参辅酶Q10复配制剂具有增强免疫力的作用.
作者:丁刘刚;郭晓蕾;马忠华;易传祝;周月婵;张莹莹;尹晓晨 刊期: 2017年第02期
目的 通过对可疑甲状腺功能减低症患儿召回确诊情况进行回顾性分析,探讨可疑甲状腺功能减低症患儿未能召回确诊的原因及如何进一步优化筛查流程,提高筛查效率. 方法 选取2014年6月-2015年6月株洲市妇幼保健院筛查出的可疑甲状腺功能减低症患儿377例,依据召回确诊情况分为召回组(343例)和未召回组(43例),分别对召回组在不同切值时召回确诊情况及阳性预测值和未召回组的未召回原因进行分析. 结果 1、筛查值TSH≥20 μU/ml时,确诊为甲状腺功能减低症(CH)和高TSH血症的阳性预测值为85.19%;筛查值TSH≥30μU/ml时,二者阳性预测值为100%;筛查值TSH≥60 μU/ml时,阳性预测值为100%,且全为CH病例.2、未召回可疑患儿主要以低文化程度和低收入家庭为主,与召回组比较差异有统计学意义(P<0.05). 结论 加强对低文化程度和低收入家庭的宣教和帮扶工作是提高召回率的有效方法,确保可疑患儿进一步明确诊断和得以及时治疗的重要途径;同时优化筛查流程更有利于患儿的早诊断、早治疗.
作者:邓耀明 刊期: 2017年第02期
目的 了解乌鲁木齐市肺结核患者耐药状况和特点及影响因素,为治疗耐多药结核病(multiple drug resistance tu berculosis,MDR-TB)和防治规划提供可靠的科学依据. 方法 对2014年乌鲁木齐市结核病定点医疗机构收治的肺结核患者用罗氏管进行分枝杆菌分离培养阳性者共201例,并采用比例法对8种抗结核药物:利福平(RFP)、异烟肼(INH)、乙胺丁醇(EMB)、链霉素(SM)、氧氟沙星(OFX)、卷曲霉素(CPM)、卡那霉素(KM)、阿米卡星(AK)进行药物敏感性试验,分析耐药率及影响因素. 结果 201例肺结核患者对8种药总耐药率为19.90%,单耐药率高为SM(13.43%),低为AK、Km(均为0.49%);耐多药率为(MDR-TB)6.46%(13/201),广泛耐药率为(extensively drug resistant tuberculosis, XDR-TB)1.49%(3/201).初复治患者耐药率分别为16.9%和41.7%,耐多药率分别为5.1%和16.7%,两组间差异有统计学意义(P<0.05).结核病患者的耐药率由高到低依次为对SM、INH、RFP、OFX、EMB、CPM、AK、Km.其耐药性与性别(OR=3.303,95%CI:1.243~8.778)、治疗史(OR=2.586,95%CI:0.355~ 12.623)有关;且男性高于女性,复治患者高于初治患者. 结论 乌鲁木齐地区结核分枝杆菌耐药情况严重,特别是耐多药比例偏高,复治患者耐药率和耐多药率均明显高于初治患者,应引起高度重视.
作者:陈阳贵;陆娟;马丽;刘泓;张为胜;芮宝玲 刊期: 2017年第02期
目的 探讨脑卒中患者主要照顾者疲劳状况及其影响因素,为进一步干预积累临床资料. 方法 2015年12月选择咸宁市三家医院脑卒中患者主要照顾者200例,用一般情况问卷、疲劳量表-14(FS-14)、日常生活能力量表(ADL)、社会支持评定量表(SSRS)和简易应对方式问卷(SCSQ)进行调查. 结果 本组照顾者体力、脑力疲劳和疲劳总分(分别为6.14± 1.43、3.66-± 1.07、9.80±2.15)显著高于国内常模(t=23.998、24.659、28.282,均P<0.001).多元回归分析结果显示,ADL评分、照顾体验、性格倾向、年龄和婚姻状况是影响FS-14总分危险因素,SSRS和SCSQ积极应对评分与健康自评是保护因素,并能预测FS-14总分的94.3%.回归方程:y=15.858-0.152x1 +0.107x2 +0.346x3 +0.289x4+0.01 1x5-3.543x6+0.248x7+0.28xs(R2=0.943,F=414.103,P<0.001). 结论 咸宁市脑卒中患者主要照顾者疲劳状况严重,患者日常生活能力差、照顾者照顾体验消极、性格内向、年龄大、已婚者疲劳较重,而良好的社会支持和健康自评与积极应对能降低疲劳度.
作者:曾燕;周青霞;罗菊英;刘燕;王敏;陈艳 刊期: 2017年第02期
目的 分析新疆伊宁市2006-2015年艾滋病病毒(HIV)感染者和艾滋病(AIDS)患者的生存时间及其影响因素.方法 运用回顾性队列研究方法,对2006-2015年中国艾滋病综合防治信息管理系统中报告的伊宁市6 437例HIV/AIDS患者数据资料进行分析,引用寿命法计算研究对象的生存率,采用Kaplan-Meier法和Cox比例风险模型分析研究对象生存时间的影响因素. 结果 6 437例研究对象中,1 016例(15.8%)死于艾滋病相关疾病,接受抗病毒治疗3 687例(57.3%).平均生存时间为100.0(98.9~101.1)个月,1、3、5、7、9年的生存率分别为93.0%、86.0%、82.0%、80.0%、78.0%.单因素分析结果显示,性别、年龄、民族、文化程度、感染途径、诊断时的病程、近一次CD4+T淋巴细胞检测结果,是否接受抗病毒治疗是生存时间的影响因素;多因素分析结果显示,诊断时年龄在45岁以下(与18~ 29岁相比:HR=0.339,95%CI:0.172~0.665;与30~岁相比:HR=0.800,95%CI:0.666~0.961)、诊断时病程为HIV感染阶段(HR=0.334,95%CI:0.270~0.412)、近1次CD4+T淋巴细胞检测结果≥350个/μl(HR=0.281,95%CI:0.222~0.356)可以降低艾滋病患者因艾滋病死亡的风险;未接受抗病毒治疗因艾滋病死亡的风险(HR=0.243,95%CI:0.204~0.290)高于接受抗病毒治疗的艾滋病患者. 结论 诊断时的年龄、所处的病程、CD4+T淋巴细胞水平和是否接受抗病毒治疗影响艾滋病病毒感染者和艾滋病患者的生存时间;艾滋病患者应及早接受抗病毒治疗,可以延长生存时间.
作者:阿迪拉·苏力旦;热依拜·亚地佧尔;地力夏提·亚克甫 刊期: 2017年第02期
目的 检测自身免疫性慢性荨麻疹(AIU)患者外周血淋巴细胞亚群的分布,探讨AIU的发病机制. 方法 采用流式细胞术检测AIU患者30例与正常对照组30例外周血B、T淋巴细胞及其亚群的构成比. 结果 与正常对照组相比,AIU患者外周血B淋巴细胞构成比下降[(11.95±3.73)%vs.(14.85±4.52)%,P<0.05];CD8+T细胞构成比升高[(30.20±9.12)vs.(23.70±6.51)%,P<0.05],CD4+/CD8+T细胞比值降低[(1.10±0.42)vs.(1.48±0.49)%,P<0.05];T淋巴细胞和CD4+T细胞构成比无明显变化(P>0.05). 结论 AIU患者B淋巴细胞和CD8+T细胞构成比异常,CD4+/CD8+T细胞比例失衡,可能在AIU的发病中起作用.
作者:刘军连;王晓菲;徐冰心;尹萌萌;陈娓;司少艳 刊期: 2017年第02期
目的 了解甲亢患儿骨代谢及氧化应激状态的变化情况. 方法 选取2013年10月-2016年3月期间宁波市妇女儿童医院诊断与治疗的75例甲亢患儿为观察组,同时选取同时间段期间的75名同龄健康儿童为对照组,分析比较两组儿童的血清骨代谢及氧化应激状态指标表达水平,并将观察组中不同基础代谢率及分型甲亢患儿的血清骨代谢及氧化应激状态指标表达水平进行比较. 结果 观察组的血清骨代谢指标BGP、ALP、PICP及ICTP分别为(13.28± 1.51)μg/L、(142.68± 13.96)U/L、(105.87±11.32)μg/L及(10.12±1.53) μg/L,均高于对照组的(7.57±0.82) μg/L、(101.54±9.76)U/L、(3.13±0.25) μg/L及(2.96±0.33) μg/L,血清氧化应激状态指标SOD、CAT、GSH-Px、VitC、VitE及MT分别为(65.24±5.20) nU/ml、(40.10±3.84) nU/ml、(73.63±7.07) U/L、(36.46±4.80) μg/ml、(7.10±0.89) μg/ml及(16.12±2.10)ng/L,均低于对照组的(82.52±6.43)nU/ml、(45.36±4.67)nU/ml、(84.98-±8.15) U/L、(45.58±5.31) μg/ml、(10.26±1.57) μg/ml及(27.91±3.25) ng/L.观察组中不同基础代谢率甲亢患儿的血清骨代谢及氧化应激状态指标表达水平差异亦有统计学意义(均P<0.05),但不同分型儿童的血清骨代谢及氧化应激状态指标表达水平差异无统计学意义(均P>0.05). 结论 甲亢患儿骨代谢及氧化应激状态呈现明显异常的状态,且不同基础代谢率甲亢患儿的表达水平也存在明显差异,因此应重视对此类患儿上述方面的监测与干预.
作者:方洁;于冬梅;张萍萍;陈佳音;郝雯颖 刊期: 2017年第02期
目的 研究海豹油对高脂血症的影响. 方法 选择104名高血脂血症志愿者,按血脂水平随机分成空白组与试食组,试食组每天服用海豹油软胶囊,空白组服用安慰剂,连续服用60 d后,在服样开始与结束的时候分别检测其甘油三脂(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平以及肝肾功能等各项安全性指标,进行差异性比较,评估其安全性和对血脂的影响. 结果 试验组人群服用海豹油后,TC、TG和LDL-C水平与试食前比较分别下降18.37%、11.95%、18.16%,HDL-C水平上升0.107 mmol/L,与服用前比较差异有统计学意义(P<0.o1),与对照组比较差异亦有统计学意义(P<0.01).肝肾功能及其它安全性指标均未见异常. 结论 海豹油对高血脂血症患者具有辅助降低血脂的作用,对人群健康无不良影响.
作者:胡宇堂;周月婵;龙晓蕾 刊期: 2017年第02期
目的 探讨健康自我管理对糖尿病足患者自我效能及心理状态的影响,为促进糖尿病足患者的健康提供科学依据. 方法 根据入院顺序将144例2型糖尿病足患者分为观察组和对照组,每组各72例.对照组患者采取常规糖尿病足治疗.观察组在对照组常规糖尿病足治疗的基础上实施健康自我管理措施.采用糖尿病自我效能量表(DEES)、症状自评量表(SQL-90)比较两组自我效能和心理状态.记录两组足部症状改善情况. 结果 干预后,观察组的饮食控制、药物治疗、血糖监测、自我护理、预防及处理高低血糖的水平均较干预前明显提高(P<0.05),且显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);SQL-90评价心理状况显示,观察组除偏执因子,其余各因子(躯体化、强迫、人际关系敏感、抑郁、焦虑、敌对、恐惧、精神病性及其他)水平较干预前明显降低,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组的足部发凉、足部干燥、足麻木感发生率较干预前明显降低(P<0.05),且发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05). 结论 健康自我管理模式可通过发挥患者的主观能动性提高其自我管理能力,进而改善糖尿病足患者的自我效能和心理状态,值得广泛应用.
作者:薛亚男;尚国爱;吕倩;翟春娟;侯月颖 刊期: 2017年第02期
目的 探讨“爱婴社区创建工作”对提高产妇科学喂养知识和全面促进母乳喂养中的作用及影响. 方法 对房山区2015年1-3月期间分娩的产妇随机抽取1 381人常规管理,并对是否母乳喂养及科学喂养相关知识进行问卷调查,作为对照组.对2015年7-9月期间分娩的产妇随机抽取1 405人.根据爱婴社区管理内容进行促进母乳喂养和科学喂养相关知识的指导并做相同问卷调查,作为干预组,比较两组母乳喂养情况及科学喂养相关知识. 结果 干预组产妇相关科学喂养相关知识知晓率均在79.1%~98.9%之间,显著高于对照组的20.9%~57.6%,差异均有统计学意义(均P<0.01),干预组1个月、3个月、6个月母乳喂养率分别为80.1%、86.3%、85.1%也高于对照组的63.5%、70.2%、68.6%,差异均有统计学意义(均P<0.01). 结论 通过爱婴社区创建工作中强化的健康教育和心理支持能显著提升科学喂养相关知识知晓率及母乳喂养成功率,爱婴社区创建工作在促进母乳喂养方面值得全面推广.
作者:刘雅静;路俊梅;武维锋;陈京川;仉海伶 刊期: 2017年第02期
目的 调查南充市城郊结合部儿童和普通农村儿童的生长发育和营养状况的差异,探寻影响两类儿童生长发育的影响因素,为进一步开展农村儿童营养与健康教育提供科学依据. 方法 2012年4月采用分层整群随机抽样的方法,抽取南充市城乡接合部小龙乡及辖区内西充和蓬安2个县共6所小学,使用测量法和问卷法测查5~6年级全部在校1 334名学生的身高、体重及食物摄取情况以及两种类型儿童看护人的营养知识、态度、行为情况.采用SPSS13.0软件进行统计分析. 结果 城郊结合部儿童身高[(146.22±8.28) cm]、体重[(37.95±7.98) kg]均高于普通农村儿童[身高:(142.83±8.32)cm、体重:(34.43±7.65)kg,P<0.05],生长发育迟缓率(7.42%)、消瘦率(0.55%)均低于普通农村儿童(20.43%、5.60%),食物摄入情况两种类型儿童在水果、鱼肉禽类、蛋类、蔬菜等方面差异均有统计学意义(P<0.05),城郊儿童在水果、鱼肉禽类、蛋类方面摄入比例高于普通农村儿童,而蔬菜摄入比例低于普通农村儿童;两种类型儿童在家庭经济情况、看护人性别、文化程度、与小孩的关系、营养知识、态度、行为以及父母外出情况等差异均有统计学意义(P<0.05),城郊儿童家庭经济状况优于普通农村儿童,母亲作为主要看护人,文化程度、父母亲外出务工、营养知识、态度、行为等均优于普通农村儿童. 结论 2012年南充市城郊结合部儿童生长发育和营养状况优于普通农村儿童,食物摄入较合理,看护人营养知识、态度、行为除个别外均比普通农村儿童要好,因此政府相关部门在开展儿童膳食营养促进工作中应采取相应措施进一步提高看护人的营养知识、改变相关态度和纠正一些错误行为,以改善两类儿童的膳食营养状况.
作者:陈心容;周政华;陈金;刁琴琴;潘池梅 刊期: 2017年第02期