李艳丽；廖勇敢；李晓雯；郑海燕；黄明炜；陈思思；汪茜；喻雄杰；丁洪成
目的 检测自身免疫性慢性荨麻疹(AIU)患者外周血淋巴细胞亚群的分布,探讨AIU的发病机制. 方法 采用流式细胞术检测AIU患者30例与正常对照组30例外周血B、T淋巴细胞及其亚群的构成比. 结果 与正常对照组相比,AIU患者外周血B淋巴细胞构成比下降[(11.95±3.73)％vs.(14.85±4.52)％,P＜0.05];CD8+T细胞构成比升高[(30.20±9.12)vs.(23.70±6.51)％,P＜0.05],CD4+/CD8+T细胞比值降低[(1.10±0.42)vs.(1.48±0.49)％,P＜0.05];T淋巴细胞和CD4+T细胞构成比无明显变化(P＞0.05). 结论 AIU患者B淋巴细胞和CD8+T细胞构成比异常,CD4+/CD8+T细胞比例失衡,可能在AIU的发病中起作用.
作者：刘军连；王晓菲；徐冰心；尹萌萌；陈娓；司少艳 刊期： 2017年第02期
目的 分析石家庄市某科研院所中年高知人群的健康体检结果,了解该人群的健康状况,为制定健康管理策略提供依据. 方法 对石家庄市某科研院所931名中年高级知识分子2014年的健康体检资料进行整理分析. 结果 该科研院所中年高级知识分子异常指标或疾病检出率达89.80％;异常指标或疾病检出率由高到低前5位依次为:超重与肥胖(44.15％)、高脂血症(27.28％)、高血压(17.72％)、脂肪肝(15.68％)、心电图异常(10.85％).对于以上5项异常指标或疾病,男性的检出率(依次为51.15％、34.01％、20.03％、19.45％、11.53％)均高于女性的检出率(依次为23.63％、7.59％、10.97％、4.64％、8.86％),性别间差异有统计学意义(x2超重与肥胖=54.280、x1高脂血症=62.115、x2高血压=9.941、x2脂肪肝=29.310,均P＜0.05).趋势性检验表明,随着年龄的增加,高脂血症、高血压、脂肪肝的检出率随之增加(x2高脂血症=6.536、x2高血压=43.640、x2脂肪肝=13.942,均P＜0.05). 结论 该科研院所中年高知人群的健康状况堪忧,应采取多种干预措施,减少或延缓慢性病的发生,提高其健康状况.
作者：韩巍；刘咏昕；常迎娜 刊期： 2017年第02期
目的 分析2010-2014年湖南省狂犬病流行特征及狂犬病暴露后免疫失败病例原因,探讨流行相关因素及免疫失败影响因素,为湖南省狂犬病防治工作提供参考. 方法 用EpiData3.1和SPSS18.0统计软件包对收集到的湖南省2010-2014年狂犬病疫情及580份狂犬病个案资料进行整理,分析狂犬病发病流行特征和暴露后免疫失败病例特征.结果 湖南省2010-2014年共报告狂犬病病例580例,年均发病率0.176/10万,发病呈下降趋势(x2=趋势=60.38,P＜0.01).病例分布在全省14个市州108个县(市、区),报告病例的县(市、区)数呈下降趋势(x2趋势=16.27,P＜0.01).狂犬病报告累计病例数居前5位的市为邵阳市、永州市、常德市、益阳市和长沙市,共报告332例,占全省报告病例数的57.24％.7-9月份报告病例数多(共183例,占31.55％),其次是3-6月份(163例,占28.10％).[55～60)岁年龄组报告病例数多,为77例(占13.28％);15～ ＜70岁年龄中,随着年龄增长,发病率上升(x2趋势=248.63,P＜0.01).男女发病比例2.28:1,男性发病率(1.19/10万)显著高于女性(0.55/10万)(x2=74.84,P＜0.01).伤人动物以犬为主,占90.34％.暴露级别以Ⅲ级暴露(84.93％)多,1处伤口多见(93.20％),多的为手部伤口(42.29％).67.93％的狂犬病病例未进行暴露后伤口处理措施.46例(7.93％)死亡病例在暴露后接种了狂犬病疫苗但免疫失败,其中45例免疫失败原因可归纳为头面部暴露致使潜伏期太短、未及时全程接种、Ⅲ级暴露未注射被动制剂共3种原因中至少一种. 结论 湖南省2010-2014年狂犬病疫情呈下降趋势,小孩和老人是高危人群,多为犬伤人所致.未采取暴露后处置是发病的主要原因,而暴露后处置失败主要是由于头面部暴露致使潜伏期太短、未及时全程接种、Ⅲ级暴露未注射被动制剂.因此,降低暴露后发病风险的重点措施是暴露后应及时到医疗机构进行规范的暴露后处置和防范头面部暴露.
作者：胡向科；罗平；刘富强；胡世雄；杨土保 刊期： 2017年第02期
目的 分析新疆伊宁市2006-2015年艾滋病病毒(HIV)感染者和艾滋病(AIDS)患者的生存时间及其影响因素.方法 运用回顾性队列研究方法,对2006-2015年中国艾滋病综合防治信息管理系统中报告的伊宁市6 437例HIV/AIDS患者数据资料进行分析,引用寿命法计算研究对象的生存率,采用Kaplan-Meier法和Cox比例风险模型分析研究对象生存时间的影响因素. 结果 6 437例研究对象中,1 016例(15.8％)死于艾滋病相关疾病,接受抗病毒治疗3 687例(57.3％).平均生存时间为100.0(98.9～101.1)个月,1、3、5、7、9年的生存率分别为93.0％、86.0％、82.0％、80.0％、78.0％.单因素分析结果显示,性别、年龄、民族、文化程度、感染途径、诊断时的病程、近一次CD4+T淋巴细胞检测结果,是否接受抗病毒治疗是生存时间的影响因素;多因素分析结果显示,诊断时年龄在45岁以下(与18～ 29岁相比:HR=0.339,95％CI:0.172～0.665;与30～岁相比:HR=0.800,95％CI:0.666～0.961)、诊断时病程为HIV感染阶段(HR=0.334,95％CI:0.270～0.412)、近1次CD4+T淋巴细胞检测结果≥350个/μl(HR=0.281,95％CI:0.222～0.356)可以降低艾滋病患者因艾滋病死亡的风险;未接受抗病毒治疗因艾滋病死亡的风险(HR=0.243,95％CI:0.204～0.290)高于接受抗病毒治疗的艾滋病患者. 结论 诊断时的年龄、所处的病程、CD4+T淋巴细胞水平和是否接受抗病毒治疗影响艾滋病病毒感染者和艾滋病患者的生存时间;艾滋病患者应及早接受抗病毒治疗,可以延长生存时间.
作者：阿迪拉·苏力旦；热依拜·亚地佧尔；地力夏提·亚克甫 刊期： 2017年第02期
弄清楚职业病危害因素的定义,对职业病防治工作的开展有着非常重要的意义.但现有法律法规和技术文件对职业病危害因素的定义并不一致.2016年7月2日新颁布的《职业病防治法》第八十七条规定,职业病危害因素包括:职业活动中存在的各种有害的化学、物理、生物因素以及在作业过程中产生的其他职业有害因素.技术文件GBZ/T 224-2010《职业卫生名词术语》2.6款规定,职业病危害因素指在职业活动中产生和(或)存在的、可能对职业人群健康、安全和作业能力造成不良影响的因素或条件,包括化学、物理、生物等因素.
作者：朱志良 刊期： 2017年第02期
目的 了解2010-2015年金湖县血吸虫病疫情态势和防治效果,探讨今后防治对策. 方法 每年3-4月份采取系统抽样结合环境抽查法开展钉螺调查,框距内陆5～10 m,湖滩10～20m.每年6-9月份采用网捞法、稻草帘诱螺法和淘洗法开展钉螺扩散监测.每年采用胶体染料试纸条法(DDIA)对监测点居民、流动人口和门诊疑似血吸虫病患者进行筛查,DDIA阳性者采用Kato-katz法(1粪3检)进行检查.每年选择1个流行村对当地居民采用Kato-katz法(1粪3检)进行检查,不少于1 000人.调查历年查灭螺、查治病、健康教育、效果评估等防治措施组织实施情况. 结果 2010-2015年金湖县累计查螺面积18 232.42 hm2,新发现有螺面积20.23 hm2,有螺框出现率为68.07％,活螺密度1.95只/0.11m2.解剖钉螺3 230只,未发现阳性.累计打捞漂浮物6 440 kg,投放稻草帘969只,调查船只301条,均未发现钉螺.累计血清学查病17 788人次,血检阳性364人,阳性率2.05％.门诊病人血检阳性率(12.00％)高于疫区居民(1.45％)和流动人口(2.30％),差异有统计学意义(P＜0.01),流动人口血检阳性率(2.30％)高于疫区居民(1.45％),差异有统计学意义(x2=16.24,P＜0.01).粪便检查8 937人,发现输入性血吸虫病人1例.累计药物灭螺66.95 hm2,巩固性药物灭螺128.31 hm2,环境改造灭螺21.57 hm2.2014年起未再发现螺情.治疗病人1例,扩大化疗359例.开展形式多样的健康教育活动,小学生健康知识知晓率达97.64％,居民和重点人群知晓率达97.31％.农村卫生户厕普及率达98.24％,无害化厕所普及率达到90.98％;自来水普及率达97.90％. 结论 金湖县血吸虫病疫情已得到有效控制,但血吸虫病传播风险依然存在,需继续加强监测预警工作.
作者：孙道宽；李倩；李书梅；张翠萍；陈德珍 刊期： 2017年第02期
目的 研究人参辅酶Q10复配制剂增强免疫力的作用. 方法 以0.083、0.167、0.500g/(kg·bw)低、中、高3个剂量,给小鼠连续灌胃30 d后,观察小鼠免疫器官脏器/体重比值、细胞免疫与体液免疫等功能的变化.另设对照组灌胃予以等体积的植物油. 结果 人参辅酶Q10处理组与对照组比较,能显著提高小鼠迟发型变态反应能力、抗体生成细胞数、半数溶血值、NK细胞活性(P＜0.05),且具有剂量依赖性;但各剂量对小鼠体重增长、胸腺/体重比值、脾脏/体重比值、单核-巨噬细胞碳廓清能力、淋巴细胞转化能力及巨噬细胞吞噬鸡红细胞能力均无显著影响(P＞0.05). 结论 提示人参辅酶Q10复配制剂具有增强免疫力的作用.
作者：丁刘刚；郭晓蕾；马忠华；易传祝；周月婵；张莹莹；尹晓晨 刊期： 2017年第02期
目的 研究及分析血清微量元素及T淋巴细胞亚群与变应性鼻炎的关系. 方法 选取2014年6月-2015年12月于诸暨市人民医院进行诊治的54例变应性鼻炎患者为观察组,54名健康体检者为对照组,然后将两组的血清微量元素及T淋巴细胞亚群指标进行比较,并比较观察组中不同分类及严重程度患者的血清微量元素及T淋巴细胞亚群指标. 结果 观察组的血清Zn、Se及Mn分别为(10.60± 1.15) μmol/L、(0.95±0.10) mmol/L及(1.59±0.14) μmol/L,均低于对照组,血清Cu为(16.89±1.45)μg/ml,则高于对照组,T淋巴细胞亚群指标均高于对照组,差异均有统计学意义(均P＜0.05);且观察组不同分类及严重程度患者的上述检测指标间差异有统计学意义(均P＜0.05). 结论 血清微量元素及T淋巴细胞亚群均与变应性鼻炎有密切的关系,应加强对变应性鼻炎患者上述指标的检测及改善.
作者：郦海能；黄佳；郦航波；楼志平 刊期： 2017年第02期
目的 了解甲亢患儿骨代谢及氧化应激状态的变化情况. 方法 选取2013年10月-2016年3月期间宁波市妇女儿童医院诊断与治疗的75例甲亢患儿为观察组,同时选取同时间段期间的75名同龄健康儿童为对照组,分析比较两组儿童的血清骨代谢及氧化应激状态指标表达水平,并将观察组中不同基础代谢率及分型甲亢患儿的血清骨代谢及氧化应激状态指标表达水平进行比较. 结果 观察组的血清骨代谢指标BGP、ALP、PICP及ICTP分别为(13.28± 1.51)μg/L、(142.68± 13.96)U/L、(105.87±11.32)μg/L及(10.12±1.53) μg/L,均高于对照组的(7.57±0.82) μg/L、(101.54±9.76)U/L、(3.13±0.25) μg/L及(2.96±0.33) μg/L,血清氧化应激状态指标SOD、CAT、GSH-Px、VitC、VitE及MT分别为(65.24±5.20) nU/ml、(40.10±3.84) nU/ml、(73.63±7.07) U/L、(36.46±4.80) μg/ml、(7.10±0.89) μg/ml及(16.12±2.10)ng/L,均低于对照组的(82.52±6.43)nU/ml、(45.36±4.67)nU/ml、(84.98-±8.15) U/L、(45.58±5.31) μg/ml、(10.26±1.57) μg/ml及(27.91±3.25) ng/L.观察组中不同基础代谢率甲亢患儿的血清骨代谢及氧化应激状态指标表达水平差异亦有统计学意义(均P＜0.05),但不同分型儿童的血清骨代谢及氧化应激状态指标表达水平差异无统计学意义(均P＞0.05). 结论 甲亢患儿骨代谢及氧化应激状态呈现明显异常的状态,且不同基础代谢率甲亢患儿的表达水平也存在明显差异,因此应重视对此类患儿上述方面的监测与干预.
作者：方洁；于冬梅；张萍萍；陈佳音；郝雯颖 刊期： 2017年第02期
目的 分析广州市大学生整形行为现况及影响因素. 方法 于2015年11月,采用整群抽样方法抽取广州市3所高校在读大学生2 400名,自编调查问卷,调查大学生对待整形的态度、整形行为等现况.采用SPSS19.0软件分析大学生整形行为发生的影响因素. 结果 共发放问卷2 400份,回收有效问卷2 229份,有效回收率为96.12％.整形行为发生率为9.4％,男生的整形率为5.7％,女生的整形率为11.8％.未做整形的调查对象中有10.5％计划去做整形,89.5％从未计划整形.排在前六位的整形项目是牙齿矫正(68.9％)、脱毛(23.4％)、除痘(19.6％)、割双眼皮(8.1％)、打美白针(7.2％)、玻尿酸(3.8％).不同性别、生源地、BMI指数、专业、生活费水平、外貌满意度、整体满意度的大学生整形行为发生率差异有统计学意义(P＜0.05).logistic回归分析发现,女生(OR=2.37,95％CI:1.66～ 3.39,P＜0.001)、每月生活费高于2 000元(OR=2.27,95％CI:1.46～3.53,P＜0.001)、文史经管类专业(OR=1.95,95％CI:1.23～ 3.08,P=0.005)、自身整体满意度越低(自身整体满意度越高OR=0.47,95％CI:0.27～0.81,P=0.006)的大学生整形行为发生率越高.结论 广州市大学生对待整形较为理智,性别、生活费水平、专业、自身整体满意度是整形行为发生的独立影响因素.
作者：杨建卫；饶珈铭；张湛；王海清；庞敏慧；叶云凤；王声湧；董晓梅 刊期： 2017年第02期
目的 探讨健康自我管理对糖尿病足患者自我效能及心理状态的影响,为促进糖尿病足患者的健康提供科学依据. 方法 根据入院顺序将144例2型糖尿病足患者分为观察组和对照组,每组各72例.对照组患者采取常规糖尿病足治疗.观察组在对照组常规糖尿病足治疗的基础上实施健康自我管理措施.采用糖尿病自我效能量表(DEES)、症状自评量表(SQL-90)比较两组自我效能和心理状态.记录两组足部症状改善情况. 结果 干预后,观察组的饮食控制、药物治疗、血糖监测、自我护理、预防及处理高低血糖的水平均较干预前明显提高(P＜0.05),且显著高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);SQL-90评价心理状况显示,观察组除偏执因子,其余各因子(躯体化、强迫、人际关系敏感、抑郁、焦虑、敌对、恐惧、精神病性及其他)水平较干预前明显降低,差异均有统计学意义(P＜0.05);观察组的足部发凉、足部干燥、足麻木感发生率较干预前明显降低(P＜0.05),且发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05). 结论 健康自我管理模式可通过发挥患者的主观能动性提高其自我管理能力,进而改善糖尿病足患者的自我效能和心理状态,值得广泛应用.
作者：薛亚男；尚国爱；吕倩；翟春娟；侯月颖 刊期： 2017年第02期
目的 对番禺新农合的相关政策投入和医疗服务产出的相对效率进行评价. 方法 采用数据包络分析方法对番禺新农合2008-2011年的投入与产出指标进行效率评价. 结果 2008年和2010-2011年的效率值为1,DEA有效.2009年效率值小于1,DEA无效,在各级医院报销比例、个人筹资额与政府筹资额的投入上存在相对过剩;在区级和区外医院报销额占住院总费用比例各级医院住院报销总人次上产出相对不足. 结论 番禺新农合可根据分析结果,优化资源配置,完善补偿方案.
作者：王娟；王家骥；王心旺 刊期： 2017年第02期
目的 了解乌鲁木齐市肺结核患者耐药状况和特点及影响因素,为治疗耐多药结核病(multiple drug resistance tu berculosis,MDR-TB)和防治规划提供可靠的科学依据. 方法 对2014年乌鲁木齐市结核病定点医疗机构收治的肺结核患者用罗氏管进行分枝杆菌分离培养阳性者共201例,并采用比例法对8种抗结核药物:利福平(RFP)、异烟肼(INH)、乙胺丁醇(EMB)、链霉素(SM)、氧氟沙星(OFX)、卷曲霉素(CPM)、卡那霉素(KM)、阿米卡星(AK)进行药物敏感性试验,分析耐药率及影响因素. 结果 201例肺结核患者对8种药总耐药率为19.90％,单耐药率高为SM(13.43％),低为AK、Km(均为0.49％);耐多药率为(MDR-TB)6.46％(13/201),广泛耐药率为(extensively drug resistant tuberculosis, XDR-TB)1.49％(3/201).初复治患者耐药率分别为16.9％和41.7％,耐多药率分别为5.1％和16.7％,两组间差异有统计学意义(P＜0.05).结核病患者的耐药率由高到低依次为对SM、INH、RFP、OFX、EMB、CPM、AK、Km.其耐药性与性别(OR=3.303,95％CI:1.243～8.778)、治疗史(OR=2.586,95％CI:0.355～ 12.623)有关;且男性高于女性,复治患者高于初治患者. 结论 乌鲁木齐地区结核分枝杆菌耐药情况严重,特别是耐多药比例偏高,复治患者耐药率和耐多药率均明显高于初治患者,应引起高度重视.
作者：陈阳贵；陆娟；马丽；刘泓；张为胜；芮宝玲 刊期： 2017年第02期
目的 分析湖南省手足口病死亡病例临床与流行病学特点,为防制手足口病、减少手足口病死亡提供科学依据.方法 收集2009-2015年湖南省手足口病死亡病例个案信息,采用描述性、分析性流行病学方法分析病例三间分布、临床诊疗特征和病原学特征. 结果 2009-2015年,湖南省报告手足口病病死率为0.039％.死亡病例集中出现在4-6月,以农村(77.8％)5岁及以下(99.3％)的散居儿童(87.3％)为主.病例发病到死亡的时间中位数为3d,初诊为手足口病的正确率为24.3％,主要临床表现为发热(97.1％)、皮疹(83.0％)以及精神差(81.7％),肺水肿为主要并发症(69.6％).EV71感染占89.8％,不同标本之间肠道病毒阳性率差异无统计学意义(P＞0.05). 结论 2009-2015年湖南省手足口病病死率水平较高,死亡病例以农村地区散居儿童为主要人群,病例病情进展迅速,需同时加强乡村医师培训和农村地区家长健康宣传教育以降低病死率.
作者：孙倩莱；高立冬；胡世雄；邓志红；罗垲炜；黄威；陈雨 刊期： 2017年第02期
目的 通过对可疑甲状腺功能减低症患儿召回确诊情况进行回顾性分析,探讨可疑甲状腺功能减低症患儿未能召回确诊的原因及如何进一步优化筛查流程,提高筛查效率. 方法 选取2014年6月-2015年6月株洲市妇幼保健院筛查出的可疑甲状腺功能减低症患儿377例,依据召回确诊情况分为召回组(343例)和未召回组(43例),分别对召回组在不同切值时召回确诊情况及阳性预测值和未召回组的未召回原因进行分析. 结果 1、筛查值TSH≥20 μU/ml时,确诊为甲状腺功能减低症(CH)和高TSH血症的阳性预测值为85.19％;筛查值TSH≥30μU/ml时,二者阳性预测值为100％;筛查值TSH≥60 μU/ml时,阳性预测值为100％,且全为CH病例.2、未召回可疑患儿主要以低文化程度和低收入家庭为主,与召回组比较差异有统计学意义(P＜0.05). 结论 加强对低文化程度和低收入家庭的宣教和帮扶工作是提高召回率的有效方法,确保可疑患儿进一步明确诊断和得以及时治疗的重要途径;同时优化筛查流程更有利于患儿的早诊断、早治疗.
作者：邓耀明 刊期： 2017年第02期
目的 了解长沙市某医院近5年AIDS住院患者感染菌群分布的特点及其变化情况. 方法 利用生物梅里埃ATB New 1.1 beta软件对该院2010-2014年AIDS住院患者血液和脑脊液(CSF)细菌培养阳性菌株鉴定结果进行回顾性统计分析. 结果 2010-2014年该院AIDS住院患者血液和CSF细菌培养年阳性率分别为10.81％、2.90％(2010年);17.90％、5.14％(2011年);19.36％、3.67％(2012年);14.37％、3.00％(2013年)和17.28％、4.13％(2014年).其中血培养阳性率不同年间差异有统计学意义(x2=16.23,P＜0.05).脑脊液培养阳性率不同年间差异无统计学意义(x2=4.97,P＞0.05).血培养前3位病原菌构成比依次为马尔尼菲青霉菌(49.68％ ～ 58.26％),新型隐球菌(10.06％～18.39％),葡萄球菌属(14.68％ ～30.82％);CSF培养前2位病原菌依次为新型隐球菌,葡萄球菌属.血液和CSF培养病原菌中,葡萄球菌属构成比波动性大,但未呈现逐年上升趋势,差异无统计学意义(x2=9.38,P=0.05;x2=2.42,P＞0.05). 结论 2010-2014年长沙市某医院AIDS住院患者血液和CSF培养病原菌主要以真菌为主,细菌主要是葡萄球菌属,其他均为散发形式分布,病原菌年总阳性率有一定波动性,未见明显的逐年上升或下降趋势.
作者：何红；徐丹；沈辉；黄维亮；郭婷；邹明祥 刊期： 2017年第02期
通过对突发急性传染病防控现状的分析,就目前突发急性传染病防控中存在的疾病预警监测能力不足、临床医师早发现能力低、联防联控不到位、风险沟通不畅、应急物资储备不合理、医院内消毒隔离措施落实不到位等问题进行思考探索,提出了通过建立风险管理机制,堵塞防控漏洞、加强多数据源监测与分析、科学规范实施应急物资储备、采取针对性的技能培训弥合疾控与临床鸿沟,从实战出发进行检验性演练、强化源头管理等应对措施,为山西省乃至全国疾控机构突发急性传染病的防控工作提供参考.
作者：陈利民；张夏虹；左素俊；柴志凯 刊期： 2017年第02期
目的 探讨“爱婴社区创建工作”对提高产妇科学喂养知识和全面促进母乳喂养中的作用及影响. 方法 对房山区2015年1-3月期间分娩的产妇随机抽取1 381人常规管理,并对是否母乳喂养及科学喂养相关知识进行问卷调查,作为对照组.对2015年7-9月期间分娩的产妇随机抽取1 405人.根据爱婴社区管理内容进行促进母乳喂养和科学喂养相关知识的指导并做相同问卷调查,作为干预组,比较两组母乳喂养情况及科学喂养相关知识. 结果 干预组产妇相关科学喂养相关知识知晓率均在79.1％～98.9％之间,显著高于对照组的20.9％～57.6％,差异均有统计学意义(均P＜0.01),干预组1个月、3个月、6个月母乳喂养率分别为80.1％、86.3％、85.1％也高于对照组的63.5％、70.2％、68.6％,差异均有统计学意义(均P＜0.01). 结论 通过爱婴社区创建工作中强化的健康教育和心理支持能显著提升科学喂养相关知识知晓率及母乳喂养成功率,爱婴社区创建工作在促进母乳喂养方面值得全面推广.
作者：刘雅静；路俊梅；武维锋；陈京川；仉海伶 刊期： 2017年第02期
目的 了解长沙市0～6个月婴儿纯母乳喂养情况及主要影响因素,进一步探索有效的干预措施,提高0～6个月婴儿纯母乳喂养率. 方法 2014年3-6月,采用自行设计的母乳喂养状况调查表,通过分层整群抽样法抽取长沙市1 014名婴儿母亲,对其住院期间和出院后纯母乳喂养情况及其主要影响因素进行调查. 结果 调查1 021名婴儿母亲,其中有效问卷1 014份,问卷有效率为99.31％.0～6个月婴儿住院期间纯母乳喂养率(37.5％),出院后纯母乳喂养率(40％).在出院后纯母乳喂养情况中,孕期接受过宣教者(57.2％)纯母乳喂养率显著高于未接受宣教者(30.8％)(P＜0.05);阴道分娩者显著高于(46.7％)剖宫产者(29.9％)(P＜0.05);产后早接触、早吸吮者(35.3％)显著高于没有早接触、早吸吮者(21.8％)(P＜0.05);产后接受了母乳喂养指导者(50.1％)显著高于没有接受指导者(31％)(P＜0.05).结论 长沙市0～6个月婴儿纯母乳喂养率偏低,母乳喂养情况受孕期健康教育、分娩方式、早接触早吸吮、产后指导等多种因素影响.
作者：周红女；旷洋；侯达；谢冬华；张晶晶 刊期： 2017年第02期
目的 调查住院医师工作压力现状,探讨影响其工作压力的因素,为住院医师管理和规范化培训提供参考依据.方法 2015年5-10月,采用自编社会人口学信息调查表、工作压力源量表、职业倦怠量表为测量工具,对北京市三级医院的951名住院医师进行问卷调查. 结果 各维度工作压力源中住院医师在工作负荷(2.42±0.87)、工作风险(2.16±0.85)和医疗专业工作(2.04±0.74)这三种压力源上得分均分高,为主要压力源;工作压力源在婚姻、文化程度、科室、工资和工作年限上差异有统计学意义;总体压力源各维度和情绪衰竭、疏离这两个职业倦怠维度之间有显著正相关(P＜0.01),与个人成就感之间存在显著负相关(P＜0.01). 结论 住院医师工作压力状况各异,医院管理者应该采取针对性措施减少管理住院医师工作压力源,减轻职业倦怠感,提高医疗服务质量.
作者：董杰；朱洁；张曼华 刊期： 2017年第02期
实用预防医学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会 湖南省预防医学会
