刘义；冒荣荣；陈小良
目的 研究厦门市翔安区手足口病的流行特征并探讨SARIMA模型拟合手足口病发病趋势预测的可行性.方法 利用SPSS软件对翔安区手足口病的发病情况进行流行病学分析,通过取自然对数、差分等方法对手足口病月发病数序列进行平稳化,然后进行模型参数的估计、检验,优模型的筛选,后进行预测分析.结果 2011-2014年,翔安区手足口病的年平均发病率为231.40/10万,4-7月份和9月份有两个发病高峰,病例主要分布于5岁以下儿童,占所有病例数的93.89％;病原构成以其他肠道病毒为主,占43.8％,其次为CoxA16占31.4％,EV71仅占27.8％;SARIMA(0,1,0)(1,1,0)12较好地拟合了厦门市翔安区手足口病的月发病数据,预测效果良好.结论 厦门市翔安区手足口病的发病率较高,可以用SARIMA模型进行短期预测,进而指导各项防控措施.
作者：叶永同；颜玉炳 刊期： 2016年第02期
目的 探讨2型糖尿病高危个体非药物干预的效果.方法 运用知己能量监测仪和知己健康管理软件对岳阳楼区三个社区筛查人群中的2型糖尿病高危个体71例进行运动和饮食管理指导,进行3个月的强化期管理和9个月的随访,建立Epidata数据库,用SPSS13.0软件包对数据进行统计学分析.结果 经对高危个体12个月的生活方式干预,体重、腰围、体脂率、收缩压、舒张压、血糖、总胆固醇、甘油三酯的变化差异有统计学意义(t=11.70、9.86、9.52、9.45、7.89、4.87、2.43、3.86,P＜0.05).但高密度脂蛋白和低密度脂蛋白变化差异无统计学意义,日平均总运动量、有效运动量、有效运动时间、日平均膳食摄入能量均比一年前有显著改善,差异有统计学意义(P＜0.01).干预组的腰围、血压、空腹血糖、总胆固醇、甘油三脂与对照组一年后差异亦有统计学意义(P＜0.01).结论 对依从性好的2型糖尿病高危个体进行生活方式干预可以产生显著效果,值得宣传和推广.
作者：何华先；杨晓明；谢仙梅；曹建兰；蔡海霞；李慧兰；谢婷；冯剑；周权辉 刊期： 2016年第02期
越来越多的实验和流行病证据表明多种环境内分泌干扰物(endocrine disrupting chemicals,EDCs)对代谢综合征的发生起作用.目前的研究认为其暴露与2型糖尿病(T2D)、高血压、肥胖、多囊卵巢综合症发生有关,大多数ECDs有拟雌激素样作用而干扰内分泌系统,而且对人体发育、生殖、神经、心血管、代谢免疫产生有害作用.日常生活中人们主要通过摄食、呼吸、皮肤吸收暴露环境内分泌干扰物,环境内分泌干扰物主要包括双酚A、壬基酚、邻苯二甲酸、二恶英以及类似物、多氯联苯.本文的重点讨论其代表物其对肥胖、2型糖尿病、多囊卵巢综合征(PCOS)发病的作用,依据近几年国内外的文献对这一领域的研究成果进行综述.
作者：杨雪松；杨静；许洁 刊期： 2016年第02期
目的 了解深圳市光明新区中学生吸烟情况及影响因素的分布,并对特定人群进行分类,为针对性开展中学生吸烟干预提供依据.方法 运用分层整群抽样法对深圳市光明新区4所学校544名中学生进行吸烟状况、烟草有关知识、态度和行为、周围环境控烟情况等调查,SAS9.0软件进行分析.结果 深圳市光明新区中学生尝试吸烟率为15.1％,吸烟率为3.13％.多因素非条件logistic回归分析:女性(OR=0.50,95％ CI:0.26～0.96,P-0.04)为尝试吸烟的保护性因素(P＜0.0001),好朋友吸烟(OR=1.88,95％ CI:1.08～3.27,P=0.030)、具有好朋友给烟肯定会吸意愿(OR=3.11,95％ CI:2.12～4.54,P＜0.0001)、年龄增加(OR=1.33,95％ CI:1.04～1.69,P=0.020)均增加了尝试吸烟的危险因素,CHAID法决策树分析显示,好朋友给烟肯定会吸和男性分别能对50.0％(41/82)和36.6％ (30/82)的尝试吸烟者进行准确分类.尝试吸烟人群中,吸烟者与非吸烟者多因素非条件logistic回归分析,好朋友给烟肯定会吸(OR=8.38,95％ CI:2.27～30.93,P=0.001)、父母未告诫不要吸烟(OR=12.29,95％CI:1.21～34.73,P=0.034)是吸烟的危险因素,而认为吸烟会减少体重(OR=0.25,95％CI:0.07～0.87,P=0.029)是保护因素;类平均法聚类分析显示,好朋友给烟是否会吸和父母是否告诫不要吸烟将吸烟者分为三类,其中为父母告诫不要吸烟但好朋友给烟会吸者占64.71％(11/17).结论 深圳市光明新区中学生吸烟状况比较严重,对影响尝试吸烟、吸烟的独立影响因素进行分类分析以确定特定因素及特定人群,而进行相应干预将更有助于提高新区中学生控烟效果.
作者：刘义；冒荣荣；陈小良 刊期： 2016年第02期
目的 分析效能水平与社区居民现场急救知识、态度及行为的相关性.方法 采取分层随机抽样的方法选取唐山市四个社区1 296例常住居民作为研究对象,采用一般自我效能感量表(GSES)进行效能水平评测,自行设计的问卷对调查对象进行人口学资料及现场急救知识、态度和行为能力进行评测,并对社区居民现场急救能力的影响因素进行分析.结果 自我效能高、中、低三组社区居民急救知识知晓率均较高,组间比较差异无统计学意义(P＞0.05);自我效能高水平组的急救态度及行为方面正确率较高,大多在42.8％ ～85.9％之间,中、低两组急救态度及行为正确率较低,分别为27.3％～61.2％和14.6％～45.3％,三组比较差异有统计学意义(P＜0.05);logistic回归分析,结果显示年龄大、文化程度水平低、没有参加过相关急救培训是影响社区居民现场急救能力的危险性因素(P＜0.05).自我效能高水平是影响社区居民现场急救能力的保护性因素(OR=0.556,P=0.000).结论 高效能水平有利于提高社区居民现场急救行为和态度的正确实施,提高其急救能力.
作者：李玉梅；郝正玮；赵雅宁；郭霞 刊期： 2016年第02期
目的 了解惠州市城区早产低体重儿早期综合干预服务的需求,为儿童保健 门诊开展早期综合干预项目提供依据.方法 根据早产低体重儿需求设计调查表,在儿童保健门诊由经过专门培训的医务人员对232名早产低体重儿母亲进行早期综合干预服务的需求调查.结果 受欢迎的早产低体重儿早期综合干预:①服务项目为智能发育评估及潜能开发方案指导(92.67％);②服务方式为医生与母亲一对一定期指导(76.72％);③服务时间为周六、周日(85.44％).结论 早产低体重儿家长需要个体化早期综合干预服务;儿童保健门诊应提供受欢迎的早期综合干预服务,改善服务模式,提高早产低体重儿的早期干预能力.
作者：何春；罗函渝；付仕强；于利；杨杰；王泽宏；陈宇香 刊期： 2016年第02期
目的 了解温州市鹿城区娱乐场所女性性服务者HIV、HCV、HBsAg、梅毒感染状况及影响因素,为实施有效干预,预防控制相关疾病在该类人群中传播提供依据.方法 采用分层随机抽样法抽取不同类别高危场所,再采用整群抽样(≤25人)或方便样本法(＞25人)抽取调查对象,由经过培训的调查员对调查对象进行匿名问卷调查及抽血检测HIV、HCV、H-BsAg、梅毒.结果 412名调查对象以20 ～ 29岁年龄段为主,占67.96％,初中及以下文化程度者占63.84％,未婚者占61.65％,外省户籍占89.08％,艾滋病相关知识知晓率为70.87％.近1个月与客人发生性行为时安全套使用率较低,每次都用的占48.30％,从来不用的占12.14％,曾做过艾滋病检测的占53.71％.18.20％的人曾患过性病,1.46％的人有吸毒史.未检出HIV抗体阳性,HCV、HBsAg、梅毒抗体阳性率分别为0.24％、6.31％和2.43％.低档和中高档场所梅毒阳性率分别为5.15％、1.59％,近一年曾患过性病和未患过性病的梅毒阳性率分别为8.51％、1.64％,梅毒阳性率在不同档次场所和是否曾患过性病间差异有统计学意义(x2=3.985,P=0.045;x2=8.290,P=0.004).结论 温州市鹿城区娱乐场所女性性服务者艾滋病知识掌握不全面,安全套使用率较低,HIV感染率总体处于较低水平,低档次场所和曾患过性病的女性性服务者梅毒感染率较高.仍需进一步加强对此类人群特别是低档次人群的健康教育和行为干预工作.
作者：薛芳辉；孙智霞；张文珠；朱海深；金镒华 刊期： 2016年第02期
目的 了解石家庄市托幼机构物体表面的消毒现状,比较不同消毒方法的消毒效果.方法 随机抽取石家庄市53所托幼机构进行调查,采集222份物体表面进行监测.结果 托幼机构物体细菌总数中位数为6.00 cfu/cm2,不同物体表面的细菌总数分布差异有统计学意义(x2=15.100,P＜0.01),不同物体表面的合格率差异有统计学意义(X2=18.96,P＜0.01),门把手合格率较低.84液和乙醇的消毒合格率差异有统计学意义(x2=8.19,P＜0.01).结论 不建议托幼机构使用乙醇进行物体表面消毒.托幼机构应提高门把手的清洗消毒频次.
作者：庞志钊；马志辉 刊期： 2016年第02期
目的 探讨随机森林并行运算的实现方法及其适用条件,为基因组学数据分析提供科学参考.方法 基于Rforeach包编写随机森林并行运算程序,并利用SNPs模拟数据探究其表现.结果 在SNPs位点数量为100、500、1 000时,随工作站所占用CPU数量的增多,随机森林并行运算方法的提速效果呈非线性趋势,且位点数量相同但ntree数量不同时速度的提升效果亦不相同;当SNPs位点数量达到5 000时,该方法提速效果较差,10核环境下ntree为500和1 000时几乎无提速效果,即使ntree达到5 000或10 000时提速效果也不超过2倍.结论 基于R foreach包的随机森林并行运算方法在SNPs位点数量不是很多(如＜1 000)的情况下其提速效果尚可;但由于共享内存等产生的通信开销的问题的存在,当SNPs位点数较多(超过5 000)时,该方法提速效果很差,此时可考虑选择其他分析工具如随机丛林(RJ,Random Jungle).
作者：顾星博；温琪；史晓雯；刘艳 刊期： 2016年第02期
目的 分析青少年对自我分化水平的影响因素及其与青少年心理健康的关系.方法 以540例13～ 18岁青少年作为研究对象,采用一般自我分化量表、症状自评量表评价青少年的自我分化水平和心理健康情况;结合青少年家庭情况分析青少年自我分化的影响因素及其与心理健康的关系.结果 多因素logistic分析显示性别、家庭功能、家庭结构、家庭教养方式、父母自我分化水平及受教育程度水平与青少年自我分化水平有关(OR=1.558、1.775、1.535、1.518、1.634和1.567);Pearson相关分析显示青少年自我分化水平与症状自评量表评测的强迫、人际关系、抑郁、焦虑、躯体化和总分呈负相关(r=-0.672、-0.683、-0.664、-0.624、-0.632和-0.636);与敌对、偏执的相关系数分别为-0.240和-0.224,虽然P＜0.05,但无临床实际意义.结论 青少年自我分化水平受家庭中多种因素影响,应注重从不同方面提升青少年自我分化水平,以促进青少年心理健康成长.
作者：赵雅宁；孙宗琪；郭霞 刊期： 2016年第02期
目的 了解郑州地区尘肺病发病情况和特点,为政府制定尘肺病防治对策提供科学依据.方法 运用回顾性流行病学方法,对上报的尘肺病数据进行统计分析.结果 2006-2014年郑州地区共报告尘肺病人2 354人,男性2 319人(98.5％);年龄以35～59岁为主,占82.79％;以煤工尘肺(80.89％)和矽肺(11.98％)为主,集中在大中型企业(76.34％)和公有经济(84.33％);在地域上以巩义(42.2％)、登封(23.8％)及新密(23.2％)为主;行业上以煤炭行业(83.5％)为主;年限分布上以2011年尘肺病人多;经Pearson相关性分析,不同期别尘肺病人数和工龄间无显著相关(r=0.445).结论 尘肺病是郑州地区重点防治职业病,应加强煤炭、机械等重点行业和巩义、登封、新密等重点地区的监督管理和业务培训.
作者：李雷可 刊期： 2016年第02期
目的 探讨极低出生体重儿宫外生长迟缓的因素.方法 回顾性分析2011年6月-2014年12月期间270例于湖南省妇幼保健院新生儿重症监护病房住院存活极低出生体重儿的病历资料;将患儿分组为宫外生长迟缓与非宫外生长迟缓.统计患儿宫外生长迟缓的相关影响因素.结果 经单因素分析发现,出生胎龄、恢复出生体质量时间、开始肠内营养时间、出院口服热卡、出院日龄、宫内生长迟缓为影响患儿宫外生长迟缓的相关因素(P＜0.05);经多因素分析发现,宫内生长迟缓(OR =9.479)、开始肠内营养时间晚(OR =3.798)、出院时口服热卡摄入少(OR-1.929)及恢复出生体质量时间长(OR =2.459)为影响患儿宫外生长迟缓的高危因素(P＜0.05).结论 加强极低体重儿宫外生长迟缓相关危险因素的预防,积极规范营养支持,对极低体重儿的生长发育具有重要意义.
作者：李素萍；汪倩；曹蓓；龚瑾；侯皓 刊期： 2016年第02期
目的 利用英蓝在线渗析技术净化处理经超声直接提取后含大量有机质及高盐的样品,建立各类食品中NO=、NO3-的电导、紫外联用分析方法.方法 样品经切碎匀浆后,超声提取30 min后,用定量滤纸过滤,弃去初过滤液10ml,中间滤液直接置于样品管中,进样渗析分析,采用Metrosep A Supp 7 250/4.0阴离子交换柱,压力11.0MPa;柱温45℃,淋洗液为3.8 mmol/L碳酸钠,流速0.8 ml/min,抑制电导法检测样品的NO2、NO3,对于高盐样品串联紫外可见光检测器,在波长215 nm下测定NO2-.结果 在该色谱条件下,电导检测器在36 min内完成NO2-、NO3-的分析;标准曲线在0.05～0.5 mg/L范围内线性关系良好(r=0.9998和r=0.9999);紫外检测器NO2-在0.05～0.5 mg/L范围内线性关系良好(r =0.9999),两种检测器的样品峰面积RSD(n=7)为1.75％ ～2.30％;加标回收率为94.8％ ～107.4％.NO2-和NO3-的电导检测法检出限分别为0.0092 mg/kg和0.017 mg/kg,紫外检测器方法NO2-检出限为0.0126mg/kg.结论 该方法适用于各类不同含盐量食品中NO2-、NO3-等肮脏样品的超声提取后直接进样渗析法测定.
作者：欧阳云；容晓文；徐晓波；谭建华；宁红卫 刊期： 2016年第02期
目的 了解上海市宝山区腹泻病流行特征和病原谱分布,为制定防控措施提供科学依据.方法 2014年上海市宝山区2家在监测点肠道门诊对腹泻病病例进行监测,按一定的抽样间隔进行调查,并采集粪便标本,进行细菌培养和病毒检测.对检测阳性的细菌菌株进行抗生素耐药实验.结果 2014年两家监测点医院共监测到腹泻病2 486例,腹泻病发病呈明显季节性.380例病例的粪便标本开展病原学检测,179例病例标本病原检出阳性,检出率为47.11％;检出细菌5种、病毒4种;细菌检出率为14.74％ (56/380),主要为致泻性大肠杆菌(32例,占57.14％)、沙门菌(10例,占17.86％)和副溶血型弧菌(10例,占17.86％);病毒检出率为37.11％(141/380),主要为诺如病毒(98例,占69.50％)、轮状病毒(20例,占14.18％).夏季以细菌感染为主,冬春季以病毒感染为主.4种细菌对抗生素都有不同程度耐药.结论 2014年上海市宝山区腹泻病病原谱较为广泛,季节高峰较为明显,应该在不同季节根据不同病原流行情况开展针对性防控措施.
作者：茅俭英；向伦辉；沈隽卿；金凯；杨兴堂；袁国平 刊期： 2016年第02期
目的 了解北京市顺义区居民家用冰箱中致病性嗜冷菌的污染状况.方法 在北京市顺义区分层随机采集300台冰箱冷藏室涂抹样本,利用常规细菌分离方法从样本中分离单核细胞增生李斯特菌(Listeria monocytogenes,Lm)和小肠结肠炎耶尔森菌(Yersinia enterocolitica,Ye),并用PCR进行毒力基因检测.结果 300个样本中,共检出致病菌(Lm、Ye)38株,阳性率为12.67％,其中Lm9株,阳性率为3.00％,Ye29株,阳性率为9.67％.其中,9株Lm和1株Ye携带致病性毒力因子.嗜冷致病菌检出率在不同使用年限的冰箱中差异无统计学意义(P＞0.05),在不同清洗频率的冰箱中差异有统计学意义(P＜0.05),且呈线性趋势.结论 北京市顺义区居民家用冰箱中致病性嗜冷菌污染状况不容乐观,对居民需加强正确使用冰箱的知识宣教和指导.
作者：朱美娟；邵占涛；李颖；王彦波；王园园 刊期： 2016年第02期
目的 了解襄阳市男男性行为人群艾滋病病毒感染状况及其相关影响因素.方法 在襄阳市采用滚雪球和网络招募MSM,进行问卷调查,并采集血样进行艾滋病病毒(HIV)抗体检测.监测数据进行描述性、单因素和多因素分析.结果 调查400人,艾滋病病毒感染率5.00％.单因素分析显示,年龄、文化程度、活动场所,与女性婚姻状况、艾滋病防治知识得分、近6个月安全套坚持使用6个因素与MSM人群HIV感染有统计学关联(P＜0.10).多因素分析显示,近6个月同性性行为时坚持使用安全套(OR =0.19,95％CI =0.04～0.85)是HIV感染率的保护性因素,与女性婚姻状况为离异或丧偶(OR-5.28,95％CI=1.02～30.19)、年龄50岁及以上(OR=1.62,95％CI-1.14～2.74)是危险因素.结论 襄阳市MSM人群艾滋病病毒感染率较高.应加强对50岁以上、与女性婚姻状况为离异或丧偶的MSM人群的综合干预措施,提高安全套坚持使用率.
作者：邱兴庆；孟丽丽；谢爱齐；崔德勇；张静 刊期： 2016年第02期
目的 探讨完全睡眠剥夺对额叶执行功能的反应抑制和冲突监控功能影响的神经生理机制.方法 将某军校36名健康男性大学生(19±1.6岁)随机分为睡眠剥夺组(SD组)和非睡眠剥夺组(NSD组),SD组进行18 h的睡眠剥夺,而NSD组正常睡眠,两组被试在参加实验18 h后完成视觉Go/Nogo测验,并同时记录32导EEG.结果 SD组较NSD组平均正确反应时明显延长(F(1,3s)=4.45,P=0.04).Nogo刺激与Go刺激比较诱发明显的Nogo-N2波(F(1.34)=11.86,P=0.002)和Nogo-P3波(F(1,34)=7.49,P=0.01);SD组与NSD组比较,其Nogo-N2波幅明显下降(F(1,34)=6.32,P=0.02),潜伏期明显延长(F(1,35)=6.36,P=0.02).而Nogo-P3的平均波幅与潜伏期差异无统计学意义(P＞0.05).结论 在18 h完全睡眠剥夺后,额叶执行功能中的冲突监控功能便明显受损,而反应抑制功能未见明显下降.
作者：齐建林；段丽娜；董燕；郭琳；刘佳佳；王进 刊期： 2016年第02期
目的 探讨临床检查、超声检查和钼靶X线摄影检查以及多种方法联合运用在农村妇女乳腺癌筛查中的应用效果,以及农村地区乳腺癌普查方法.方法 以2012-2013年参加珠海市金湾区红旗镇乳腺癌筛查项目的3 054名20～59岁的健康妇女为研究对象,采用乳腺临床检查和乳腺B超检查相结合,阳性和可疑者进一步作乳腺钼靶X线检查及组织病理检查的筛查方法.分析临床检查和超声检查,钼靶X线检查和三种方法联合运用的敏感性、特异度、阳性预测值和阴性预测值.结果 临床触诊、超声检查和钼靶X线检查在筛查中的敏感性分别为25％、50％和75％;临床检查和超声检查联合运用时的敏感性为75％;临床检查、超声检查和钼靶X线检查三者联合运用时的敏感性为100％,特异度、阳性预测值和阴性预测值分别为97.8％、80％、100％,均高于单项检查.结论 联合检查可以显著提高乳腺癌筛查的敏感性、特异度,具有较高的临床应用价值.临床体检与超声检查两种方法相结合→阳性和可疑者进一步作钼靶X线检查→组织病理诊断并追踪结果的模式比较适宜于农村开展乳腺癌普查工作.
作者：欧艳红；彭飞蝶；李金梅；向涛；朱妹芳；林红 刊期： 2016年第02期
目的 了解厦门市面制食品中铝污染的状况,并评估居民的铝暴露情况.方法 对2006-2011年厦门市市售面制食品中铝的含量进行监测,结合2010年厦门市居民膳食消费量调查结果,评估居民面制食品中铝的暴露量.结果 141份样品铝含量范围为5.53～882.00mg/kg,中位数(P25,P75)为57.90(19.80,339.00)mg/kg.厦门市居民平均每周从面制食品中摄入的铝为0.92 mg· kg-1 ·bw-1,占暂定每周可耐受摄入量(PrwI)的46.0％;高端消费人群(面制食品消费量第90百分位数)每周面制食品中铝暴露量为2.17 mg·kg-1 ·bw-1,占PTWI的108.5％.结论 目前厦门市居民面制食品中的铝暴露量存在安全隐患,需要切实加强面制食品的监督管理,降低面制食品中铝含量.
作者：洪华荣；陈剑锋；王娟；荣飚；骆和东 刊期： 2016年第02期
目的 探讨医疗机构放射从业人员血细胞参数特点.方法 对2013年参加长沙市疾控放射健康体检的长沙市市级医疗机构放射从业人员218例及参加健康体检的非放射从业人员731例的血细胞参数进行比较分析.结果 男性和女性放射从业人员WBC、Mon、Lym、Lym％、PLT、RDW-SD、MPV、PCT、WBC-D、WBC-B和PLT-CR减低,均显著低于对照组(P＜0.05),Neu％升高,高于对照组,Mon％、MCH、PDW、HFC％与对照组相比无明显变化(P＞0.05);男性放射从业人员RBC、Hb、IMG、IMG％和PLT-CC较对照组升高而女性较对照组则减低.结论 放射从业人员白细胞参数水平出现不同程度降低,女性红细胞参数水平更易受到射线影响.
作者：王碧玉；罗丹 刊期： 2016年第02期
实用预防医学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会 湖南省预防医学会
