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2504例汉族人群HLA-A、B、C、DRB1和DQB1高分辨等位基因多态性研究

苏湘晖

关键词:HLA抗原, HLA高分辨等位基因, 基因频率, 多态性
摘要:目的 分析2 504例汉族人群HLA-A、B、C、DRB1和DQB1高分辨等位基因多态性及分布特征.方法 采用基于Illumina Miseq二代测序技术,对岳阳地区2 504例汉族造血干细胞捐献志愿者的HLA-A、B、C、DRB1和DQB1基因进行高分辨分型,采用PyPop软件计算等位基因频率、单体型频率核对连锁不平衡参数.结果 HLA-Ⅰ类基因中,A、B和C基因座分别检出55、117和67个等位基因,其中频率>0.05常见等位基因为A*11:01:01:01、A*24:02:01:01、A*02:07:01、A*02:01:01:01、A*33:03:01,B *40:01:02、B*58:01:01、B* 15:02:01、B* 13:01:01、B*46:01:01、C*03:03:01、C*03:02:02:01、C*08:01:01、C*03:04:01:02、C*07:02:01:01、C*01:02:01;HLA-Ⅱ类基因中,共检出50个DRB1和26个DQB1等位基因,频率>0.05常见等位基因见于DRB1* 11:01:01、DRB1* 08:03:02、DRB1* 12:02:01、DRB1*15:01、DRB1* 09:01:02,DQB1*03:01:01、DQB1*03:02:01、DQB1*03:03:02、DQB1*05:02:01、DQB1*06:01:01.HLA-A、B、C、DRB1和DQB1位点基因型分布符合Hardy-Weinberg平衡(P>0.05).任意2个HLA基因间均具有强的连锁不平衡,其中频率≥0.01有统计学意义的单体型有196条.结论 获得了岳阳地区汉族人群HLA-A、B、C、DRB1和DQB1高分辨等位基因频率数据,为人类学、移植配型、疾病相关性等研究提供了参考数据.
实用预防医学杂志相关文献
  • 2504例汉族人群HLA-A、B、C、DRB1和DQB1高分辨等位基因多态性研究

    目的 分析2 504例汉族人群HLA-A、B、C、DRB1和DQB1高分辨等位基因多态性及分布特征.方法 采用基于Illumina Miseq二代测序技术,对岳阳地区2 504例汉族造血干细胞捐献志愿者的HLA-A、B、C、DRB1和DQB1基因进行高分辨分型,采用PyPop软件计算等位基因频率、单体型频率核对连锁不平衡参数.结果 HLA-Ⅰ类基因中,A、B和C基因座分别检出55、117和67个等位基因,其中频率>0.05常见等位基因为A*11:01:01:01、A*24:02:01:01、A*02:07:01、A*02:01:01:01、A*33:03:01,B *40:01:02、B*58:01:01、B* 15:02:01、B* 13:01:01、B*46:01:01、C*03:03:01、C*03:02:02:01、C*08:01:01、C*03:04:01:02、C*07:02:01:01、C*01:02:01;HLA-Ⅱ类基因中,共检出50个DRB1和26个DQB1等位基因,频率>0.05常见等位基因见于DRB1* 11:01:01、DRB1* 08:03:02、DRB1* 12:02:01、DRB1*15:01、DRB1* 09:01:02,DQB1*03:01:01、DQB1*03:02:01、DQB1*03:03:02、DQB1*05:02:01、DQB1*06:01:01.HLA-A、B、C、DRB1和DQB1位点基因型分布符合Hardy-Weinberg平衡(P>0.05).任意2个HLA基因间均具有强的连锁不平衡,其中频率≥0.01有统计学意义的单体型有196条.结论 获得了岳阳地区汉族人群HLA-A、B、C、DRB1和DQB1高分辨等位基因频率数据,为人类学、移植配型、疾病相关性等研究提供了参考数据.

    作者:苏湘晖 刊期: 2016年第12期

  • 2型糖尿病合并阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者炎性因子变化及其相关因素分析

    目的 探讨2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)合并阻塞性睡眠呼吸暂停综合症(obstructive sleep apnea syndrome,OSAS)患者血清炎性因子及相关因素.方法 选取常山县人民医院2012年1月-2014年12月期间就诊的患者为研究对象,根据OSAS和T2DM的诊断标准将研究对象分为3组:OSAS合并T2DM组(OD组)、单纯OSAS组(O组)、单纯T2DM组(D组),同时另选体检科参加体检的78例健康人群作为对照组(N组),使用多导睡眠监测仪调查患者睡眠呼吸情况,并对血糖、糖化血红蛋白(HbA1c)及血清中IL-6、IL-8、hs-CRP、TNF-α、ICAM-1的水平进行检测,并观察T2DM合并OSAS患者经nCPAP治疗后的各指标的变化,以分析OSAS合并T2DM患者血清炎性因子的变化及相关因素.结果 各组研究对象性别、年龄差异均无统计学意义(均P>0.05),OD组患者BMI、HbA1c、FPG、AHI、LSaO2、MSaO2与其他三组相比较差异均有统计学意义(均P<0.05);OD组患者血清各炎性因子水平均明显高于N组、O组、D组(均P<0.05);经相关分析发现,IL-6、hs-CRP均与HbA1c、FPG、AHI呈正相关(均P<0.05);经nCPAP治疗后,OD组患者血清中各炎性因子水平明显降低,差异均有统计学意义(均P<0.05).结论 T2DM合并OSAS患者炎性因子水平较高,且与HbA1c、FPG、AHI呈相关性,因此这一炎症过程可能诱发和加重T2DM合并OSAS的重要调控机制之一.

    作者:余颖;任跃忠;何冬娟;魏建红;徐晓翌 刊期: 2016年第12期

  • 广州市2009年报告发病的鼻咽癌患者生存率及其影响因素分析

    目的 分析广州市鼻咽癌患者的生存状况,为预后评价和防治提供依据.方法 对2009年广州市肿瘤登记处的1 291例鼻咽癌的生存情况随访截止日期为2014-12-31,数据应用SPSS19.0进行统计分析,寿命表法计算观察生存,Log-rank检验比较组间肿瘤生存率,Cox回归模型进行多因素分析.结果 广州市鼻咽癌患者1年、3年、5年生存率分别为85.80%、68.80%、57.89%,单因素分析显示不同性别、不同年龄、不同临床分期、不同治疗方法对鼻咽癌预后有影响,Cox多因素分析显示性别(OR=0.804)、分期(OR=1.458)、年龄分组(OR=1.338)、治疗方式(OR=1.466)是独立预后危险因素.结论 广州市鼻咽癌患者生存率略高于全国平均水平,但低于中国香港,鼻咽癌防治应提高早诊率和采取有效的治疗方法.

    作者:李科;林国桢;李燕;董航;宋韶芳 刊期: 2016年第12期

  • 前列地尔对糖尿病大鼠视网膜Bcl-2、Bax表达的影响

    目的 观察前列地尔对糖尿病大鼠视网膜组织细胞凋亡相关基因Bcl-2和Bax表达的影响,探讨前列地尔防治糖尿病性视网膜病变的作用机制.方法 选择健康成年SD大鼠40只,随机分成正常对照组、模型组、前列地尔低剂量(0.5ug/kg)组和高剂量(1ug/kg)组.腹腔内注射链脲佐菌素(STZ)诱发大鼠糖尿病.前列地尔治疗组给予前列地尔静脉注射4周,模型组和对照组灌服等体积生理盐水,随后进行视网膜组织取材,采用Real Time PCR法检测Bcl-2和Bax的mRNA表达,采用Western Blot法检测Bcl-2和Bax的蛋白表达.结果 1)Bcl-2 mRNA和蛋白表达结果:模型组(0.42±0.05、0.33±0.03)均显著高于对照组(0.37±0.11、0.28±0.03) (P<0.05);前列地尔低剂量组(0.56±0.06、0.46±0.04)、高剂量组(0.65±0.04、0.59±0.04)均显著高于模型组(0.42±0.05、0.33±0.03),且与剂量呈正相关(P<0.05);2)Bax mRNA和蛋白表达结果:模型组(0.75±0.27、0.71±0.04)均显著高于对照组(0.33±0.05、0.22±0.03) (P<0.05);前列地尔低剂量组(0.60±0.08、0.48±0.04)、高剂量组(0.44±0.07、0.31±0.02)均显著低于模型组(0.75±0.27、0.71±0.04),且与剂量呈负相关(P<0.05).结论 前列地尔可通过调节糖尿病大鼠视网膜组织中Bax和Bd-2的表达改善视网膜病变.

    作者:张会岭;张春阳;晁英;刘晓曼;贾浩洋 刊期: 2016年第12期

  • 南京某研究所科研人员2015年高血压患病情况及危险因素分析

    目的 了解2015年南京某研究所科研人员高血压患病及其危险因素,为科研人员高血压社区规范化管理提供科学依据.方法 利用整群抽样的方法,选择2015年南京某研究所参加体检的科研人员共1 436人作为研究对象,进行问卷调查(内容包括人口基本情况、吸烟饮酒情况)、体格检查(测量身高、体重、血压)和相关生化指标检测(包括空腹血糖、甘油三酯、总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇).采用logistic回归分析高血压的危险因素.结果 本次调查人群高血压患病率34.19%.高血压在不同性别、年龄组、不同血糖和血脂水平、不同体质指数(body mass index,BMI)等的人群中患病率差异均有统计学意义(P<0.05).其中,男性患病率(41.5%)高于女性(26.3%)(P<0.001);高血压患病率随年龄增长逐渐升高(P<0.001);超重与肥胖者高血压(47.1%,52.1%)患病率高于正常人(28.2%)(P<0.001);吸烟及饮酒频率越高者高血压患病率越高(P<0.05);同时,血脂以及空腹血糖异常者高血压患病率较高(均P<0.01);多因素logistic回归显示:年龄45~<60岁(OR=3.320,95% CI:1.988 ~5.546,P<0.001)、年龄60~ <75岁(OR=10.375,95%CI:6.421 ~ 16.766,P<0.001)、年龄75~岁(OR=18.526,95% CI:10.988~31.207,P<0.001)、男性(OR=1.657,95%CI:1.251~2.197,P<0.001)、超重(OR=1.824,95% CI:1.340~2.482,P<0.001)、肥胖(OR=2.126,95% CI:1.161~3.894,P=0.015)以及甘油三酯升高(OR=1.423,95%CI:1.049~1.929,P=0.023)、总胆固醇升高(OR=1.536,95%CI:1.033~2.285,P=0.034)、低密度脂蛋白胆固醇升高(OR=1.668,95%CI:1.213~2.294,P=0.002)和空腹血糖升高(OR=1.517,95%CI:1.124~2.048,P=0.006)为科研人员高血压患病的独立危险因素.体重过低(OR=0.438,95%CI:0.247~0.774,P=0.005)是高血压患病的保护性因素(P<0.001).结论 2015年南京某研究所科研人员中高血压患病率处于较高水平,年龄、性别、超重、肥胖以及甘油三酯、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇和空腹血糖升高为科研人员高血压的危险因素.应及时开展危险因素的干预,结合科研人员职业特点开展高血压社区规范化管理.

    作者:张健燕;朱滨海;朱亚萍;姜德娥;谢超楠 刊期: 2016年第12期

  • 2013年10月-2014年8月天津市孕妇食盐摄碘量及碘营养水平调查

    目的 掌握天津市孕妇食盐摄碘量及碘营养水平,分析盐碘与碘营养的关系,为孕妇科学补碘提供依据.方法 2013年10月-2014年8月,在全市6个区县,采取分层随机抽样方法,每个区县抽取孕早(≤12周)、孕中(13~28周)、孕晚期(29~40周)的孕妇各约30名,6个区县共545名(孕早、中、晚期各173、203、169名)孕妇采集其随机尿样25ml测定尿碘,采集孕妇家庭盐样测定盐碘,并采用3d称量法测量入均食盐摄入量.结果 孕妇家庭碘盐覆盖率为85.29%,盐碘中位数为24.3 mg/kg(四分位数间距:21.8~26.9 mg/kg),人均摄盐量(10.34±5.32) g/d,不同孕期、不同区县间每日摄盐量差异无统计学意义(分别F=1.022,P=0.360;F=0.692,P=0.630).食盐摄碘量中位数为187.1lμg/d(四分位数间距:119.73~267.17 μg/d),不同孕期食盐摄碘量差异无统计学意义(H=1.640,P=0.440),不同区县食盐摄碘量差异有统计学意义(H=13.667,P=0.018).尿碘中位数为127.20μg/L(四分位数间距:82.44~184.95 μg/L),不同孕期、不同区县尿碘差异均无统计学意义(分别H=3.264,P=0.196;H=3.599,P=0.609).62.57%的孕妇碘营养不足,24.59%的孕妇碘营养适宜,11.01%的孕妇碘营养超过适宜量,还有1.83%的孕妇碘过量.结论 天津市孕妇碘营养处于不足状态,目前盐碘浓度对孕妇碘营养略有不足.

    作者:刘忠慧;王洋;崔玉山;符刚;侯常春 刊期: 2016年第12期

  • 邯郸市农村地区儿童手足口病发病影响因素病例对照研究

    目的 分析农村地区儿童手足口病发病流行的影响因素,为制定针对性的防控措施提供科学依据.方法 用病例对照研究方法,在邯郸市选取两个手足口病高发县进行调查,采用分层抽样的方法确定病例300例,按1∶2配对原则选取600例未患过手足口病的儿童为对照组,利用自制问卷收集资料.采用EpiData3.1建立数据库,用SPSS17.0统计软件进行单因素和多因素条件logistic回归分析.结果 随意倾倒生活垃圾(OR=2.145)、儿童有病例接触史(OR=12.546)、儿童断奶月龄小(OR=4.189)、家庭饮用水地下井水(OR=1.955)、家庭年均净收入低(OR1=2.789,OR2 =1.779)和经常带儿童赶集(OR=4.758)为手足口病的主要危险因素,主要的保护因素有大小便能自理(OR=0.577)、儿童玩耍后洗手(OR=0.491)、看护人外出回家后洗手(OR=0.482).结论 改善农村地区环境及饮水条件,养成良好的个人卫生习惯;提倡母乳喂养,适当延长母乳喂养时间;避免儿童接触手足口病患者能够降低患手足口病的风险.

    作者:刘莹莹;于秋丽;刘宏灵;赵文娜;魏亚梅;邓建;齐顺祥;李琦 刊期: 2016年第12期

  • 鼻咽癌病人外周血EBV DNA低检出限与不同核酸抽提试剂关系的分析

    目的 探讨两种核酸提取方法与鼻咽癌患者外周血EBV DNA低检出限的关系.方法 收集40例EB病毒感染鼻咽癌患者全血,分别采用核酸释放剂法与柱提法抽提DNA,检测EBV DNA载量,比较两种核酸提取方法检测的检出率,并确认其对应低检出限.结果 40例携带EBV鼻咽癌患者全血,使用核酸释放剂法检测EBV DNA其检出率为90.0%明显高于柱提法的检出率62.6%,差异有统计学意义(x2=8.352,P=0.008).按国家行业标准验证的核酸释放剂法检测低检出限为400copies/ml;采用柱提法低检出限为900copies/ml.结论 选用核酸抽提试剂检测鼻咽癌病人外周血EBV DNA时,所选择试剂应该满足或优于EBV DNA试剂盒低检测限的性能要求.选用合适的核酸抽提试剂与EBV DNA检测试剂能够客观的反映鼻咽癌患者体内EB病毒的变化,为临床的诊断及治疗提供准确可靠的数据.

    作者:周予婧;许雍皞;冯斯斯;唐发清 刊期: 2016年第12期

  • 2013-2014年邵阳市中心医院常见革兰阴性杆菌的耐药分析

    目的 监测2013-2014年邵阳市中心医院临床分离的常见革兰阴性杆菌的耐药性,为临床合理用药提供参考依据.方法 对2013-2014年该院分离到的常见革兰阴性杆菌做药敏分析,使用WHONET5.6软件进行数据分析.结果 连续两年该院分离到的常见革兰阴性杆菌前五位分别为大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌和阴沟肠杆菌.肠杆菌科细菌对碳青霉烯类抗生素仍保持较高的敏感性,但阴沟肠杆菌的敏感性只有80%左右.对大肠埃希菌敏感性较高的抗生素有阿米卡星、亚胺培南、美罗培南和哌拉西林/他唑巴坦;对肺炎克雷伯菌和阴沟肠杆菌敏感性较高的抗生素有阿米卡星、亚胺培南、美罗培南和左氧氟沙星.铜绿假单胞菌和鲍曼不动杆菌对碳青霉烯类药物的敏感性均在50%以下.结论 耐碳青霉烯类药物的肠杆菌科细菌逐年增多.鲍曼不动杆菌的耐药性较高.

    作者:王磊;曾文;曲敏;曾焱华 刊期: 2016年第12期

  • 一起学校诺如病毒感染性腹泻暴发疫情的调查

    目的 调查、分析一起感染性腹泻暴发疫情的病因及传播因素.方法 通过现场流行病学调查与实验室检测,采集水源水、食堂末稍水、病例肛拭子等进行致病菌培养和病毒检测.结果 该事件涉及教职工122人,学生1 662人,覆盖40个班;首发病例发病于8月30日,持续20d,高峰段为9月9-12日间;搜索病例共101例,学生的罹患率(6.02%)是老师(0.82%)的7.34倍,差异有统计学意义(P<0.05);女性的罹患率(8.50%)是男性(0.76%)的11.11倍,差异有统计学意义(P<0.05).在大食堂就餐者的罹患率(10.24%)是小食堂(1.86%)的5.49倍,差异有统计学意义(P<0.05);二年级的罹患率(8.77%)是一年级(3.47%)的2.53倍,差异有统计学意义(P<0.05).症状以腹泻腹痛为主.实验结果显示:大食堂小作坊末梢水菌落总数、总大肠菌群、耐热大肠杆菌、大肠埃希菌均超标,检出铜绿假单胞菌、诺如病毒核酸阳性;井水菌落总数、总大肠菌群均未超标;6份病例肛拭子中诺如病毒核酸阳性占66.7%,5株诺如病毒核酸高度同源.调查发现从水箱到食堂末稍水管道部分暴露于污水,单位无水消毒设施;餐具无消毒措施.结论 本次疫情是本区域内首次因诺如病毒引起的感染性腹泻聚集性疫情,单位的食堂用水被污染是可能的危险因素.

    作者:龙奇志;陈湘;张平芳;彭文伏 刊期: 2016年第12期

  • 2010-2013年湖南省市售水产品中副溶血性弧菌污染状况及病原特征分析

    目的 了解湖南省市售水产品中副溶血性弧菌污染状况和病原特征.方法 2010-2013年在湖南省14个市的集贸市场和超市,按照无菌采样原则采集动物性水产品1 263份,分离副溶血性弧菌,进行毒力基因、耐药表型和脉冲场凝胶电泳(PFGE)分子分型.结果 1 263份水产品中,221份样品检出副溶血性弧菌,检出率为17.50%.3株副溶血性弧菌检出trh基因,1株检出tdh基因,毒力基因携带率为1.81%.分离菌株对氨苄青霉素耐药率高,达30.32%.其次为对氯霉素(1.81%)、复方新诺明(1.36%)和四环素(0.45%),未发现多重耐药菌株.分离菌株经Not Ⅰ酶切后,脉冲场凝胶电泳带型相对分散.结论 2010-2013年湖南省市售水产品中副溶血性弧菌污染率高,部分菌株携带毒力基因,并具有一定的耐药性.

    作者:贾华云;王岚;陈帅;张红;梁进军;刘晓革;李俊华 刊期: 2016年第12期

  • 2014年广州市某高校女大学生原发性痛经现状及其与生活习惯关系

    目的 了解广州女大学生原发性痛经的发生现状及生活习惯对其影响,为提出有针对性干预痛经措施提供参考.方法 2014年5月10-17日,在广州某高校随机抽取一半的女生宿舍楼,再按照简单随机数字法抽取楼层,进行现场问卷调查.结果 在被调查的800名女生中,原发性痛经的患病率为60.50%.经单因素和多因素logistic回归分析显示:在经期或月经前后一周内喝冷饮[OR=2.41(1.21,4.78),P=0.012]、偏食[OR=1.38(1.03,1.87),P=0.032]、在月经期间吃生食[OR=1.40(1.02,1.92),P=0.035]是原发性痛经发生的主要因素.结论 2014年广州某高校女大学生的原发性痛经比较常见,与经期触生冷食物以及偏食有关.学校应干预的重点为女大学生的生活习惯,针对无痛经的女大学生以预防为主的干预,有痛经的女大学生以缓解痛经为主的干预.

    作者:张娜;刘洋;张鲍欢;王曼;荆春霞 刊期: 2016年第12期

  • 2012-2014年苏南地区育龄妇女人类微小病毒B19感染状况调查

    目的 分析苏南地区育龄妇女微小病毒B19感染的状况,为本区妇幼保健提供基础数据.方法 采用酶联免疫检测法(ELISA)检测2012-2014年苏南地区育龄妇女血清中特异性的IgM抗体.结果 8927例育龄妇女的微小病毒B19 IgM抗体阳性率为13.83%,近三年差异无统计学意义(x2=0.35,P>0.05);不良妊娠结局组、正常妊娠组和婚检组感染率分别为16.37%、12.59%和13.39%,差异有统计学意义(x2=16.76,P<0.05);感染组与非感染组不良妊娠结局发生率差异有统计学意义(x2=38.71,P<0.05).结论 妊娠期HPV B19感染可引起不良妊娠结局.2012-2014年苏南地区育龄妇女感染率并不低,相关的妇幼保健单位应加强微小病毒B19的感染监测,开展全面检查,提高人口素质.

    作者:钱颖波;许耀辉;许飞;邹萍 刊期: 2016年第12期

  • 广西2012-2014年无证行医查处情况分析及对策探讨

    目的 结合广西壮族自治区无证行医查处情况,分析无证行医屡禁不止的原因,探讨建立打击无证行医长效监管机制.方法 采用广西壮族自治区2012-2014年无证行医查处信息统计资料进行无证行医的构成、处罚对象、处罚次数等的分析.结果 3年共查处非法行医案件2 810件,其中无证行医案件1 270件,占45.20%,无证行医案件数与其他案件数构成比差异无统计学意义(x2=3.29,P=0.21);无证行医处罚对象85.04%为个人无证行医,14.96%为非医疗机构,差异有统计学意义(x2 =38.04,P=0.01);平均每个无证行医案件罚款3 801.73元,没收违法所得890.63元;无证行医强制执行比例逐年下降,2012年高为9.18%,2014年低为2.22%,3年间强制执行案件数差异有统计学意义(x2=25.58,P=0.01);无证行医案件中有1 094件为首次处罚,176件被卫生行政部门做出过两次以上(含两次)的行政处罚,3年间无证行医处罚次数差异无统计学意义(x2=2.85,P=0.24);无证行医场所为自有住房的669件,所占比例高为52.68%,流动场所53件,所占比例低为4.17%,差异有统计学意义(x2=58.16,P=0.01);未取得医疗机构执业许可证开展诊疗活动占无证行医违法行为类型的83.62%,未取得医师资格从事医疗活动占12.60%,未取得乡村医生从业证书从事乡村医疗活动占3.78%,3年间案件的违法行为差异无统计学意义(x2=2.46,P=0.66).结论 2012-2014年广西无证行医现象仍然突出,个人无证开展诊疗活动为主要表现形式,未取得医疗机构执业许可证开展诊疗活动是主要违法行为类型,无证行医处罚力度偏低,再次无证行医等现象应引起足够重视,建议进一步加大无证行医案件查处和舆论宣传力度,加强基本医疗服务保障体系建设,修订相关卫生法律法规,建立政府牵头,部门配合的工作机制,以遏制无证行医违法行为.

    作者:刘伟;蓝小云 刊期: 2016年第12期

  • 湖南省2012-2014年发热呼吸道症候群哨点监测结果及分析

    目的 通过“发热呼吸道症候群监测”了解湖南省主要呼吸道病毒流行情况及病原谱分布,为发热呼吸道症候群防控及临床诊疗提供科学依据.方法 2012年1月-2014年12月,从符合发热呼吸道症候群定义的患者身上采集鼻/咽拭子、肺泡灌洗液、痰液样本.采用基于毛细管凝胶电泳的“9+7呼吸道病毒多重PCR检测法”对标本中流感病毒(Flu)、呼吸道腺病毒(AdV)、呼吸道合胞病毒(RSV)、人鼻病毒(hRV)、副流感病毒(PIV)、偏肺病毒(HMPV)、人博卡病毒(hBoV)和人冠状病毒(hCoV)共8种病毒的16个亚型进行核酸检测.使用SPSS17.0统计学软件对个案信息及检测结果进行统计学分析.结果 2012年1月-2014年12月,从哨点医院采集各类呼吸道标本共961份,其中男性病例标本595份,占61.91%;女性病例标本366份,占38.09%.在961份已检测的标本中,通过PCR检出阳性标本456份,阳性检出率为47.45%.男、女病例标本的阳性检出率差异无统计学意义(P>0.05).按年龄将病例分为7个年龄组,各年龄组的阳性检出率分别为:1岁以下(52.80%)、1~2岁(66.53%)、2~5岁(49.86%)、6~15岁(25.56%)、16~49岁(11.11%)、50~64岁(17.39%)和65岁以上(19.40%).在456份病毒阳性的标本中,检出混合感染48例,非混合感染408例.在检出的呼吸道病毒中,AdV、RSV和Flu所占的比例大(病原谱构成比分别为25.90%、21.31%和17.73%),其次为hRV(14.14%)和PIV(11.75%);HMPV (4.78%)和hBoV(3.98%)检出较少,而hCoV只有两例阳性被检出.男性、女性的病原构成差异无统计学意义(P>0.05).各年龄段的病原构成差异有统计学意义(P<0.05),其中2岁以下的儿童病例中检出的病毒以RSV(29.36%)和AdV(23.02%)为主,其次为PIV(13.10%)、hRV (11.90%)和Flu(11.11%);2~5岁的儿童病例中,AdV所占比例大(34.02%),其次为hRV(18.56%)、Flu(18.04%)和RSV(15.46%);6~15岁少儿病例中以Flu(31.43%)和PIV(34.29%)为主,其次为AdV(17.14%)和hRV(14.29%);在16~49岁的病例中,只有Hu检出;在50岁以上老年病例中,病原构成以Flu(68.41%)为主,其余为PIV(10.53%)、HMPV(10.53%)和RSV(10.53%).监测还发现,Flu、AdV有夏季和冬春季两个流行高峰;RSV有冬春季流行高峰;hRV有秋冬季流行高峰.结论 所监测的8种呼吸道病毒是引发严重急性呼吸道住院病例的重要病原.5岁以下儿童及65岁以上的老人可能是主要的易感人群.其中,RSV、AdV、Hu可能是引发儿童病毒性呼吸道感染的主要病原,而Flu则可能是引发成人病毒性呼吸道感染的主要原因.因此,应将这几种病毒作为呼吸道病毒防控的重点,进行更多的监测和更深入的研究.

    作者:向星宇;张红;高立冬;黄一伟;胡世雄;孙倩莱;蔡亮;李俊华 刊期: 2016年第12期

  • 2009-2012年湖南省肿瘤登记地区鼻咽癌的发病与死亡分析

    目的 分析湖南省肿瘤登记地区居民鼻咽癌的发病、死亡情况,为该地区鼻咽癌防治提供参考依据.方法 收集湖南省2009-2012年肿瘤登记地区鼻咽癌发病死亡数据,计算鼻咽癌的发病率、死亡率、顺位、0~74岁累积率等指标,中标率的标准人口采用2000年全国人口普查的人口构成,世标率的标准人口使用的是Segi's世界人口构成.结果 2009-2012年湖南省6个肿瘤登记点人口入年数1 011.3867万人年,男性522.4827万人年,女性488.9040万人年.全省鼻咽癌发病率7.05/10万,中标率为5.78/10万,世标率5.44/10万,0~74岁累积率为0.60%,病理诊断率72.16%,只有死亡证明书比例3.20%,死亡发病比为0.63.全省男性鼻咽癌发病率为9.63/10万,女性4.30/10万,城市地区鼻咽癌发病率为5.18/10万,农村为7.78/10万,农村男性为10.59/10万.2009-2012年湖南省肿瘤登记地区居民鼻咽癌死亡率为3.69/10万,死亡中标率为2.99/10万,死亡世标率2.82/10万,0~74岁累积率为0.32%.全省男性鼻咽癌死亡率5.34/10万,女性为1.92/10万.城市地区鼻咽癌死亡率为2.73/10万,农村为4.06/10万,农村男性死亡率为5.91/10万.结论 2009-2012年湖南省鼻咽癌发病率和死亡率逐年上升,严重危害湖南省男性居民的身体健康,应采取预防措施.

    作者:邹艳花;廖先珍;许可葵;朱松林 刊期: 2016年第12期

  • 莱菔硫烷对汞致大鼠肾急性损伤的保护作用

    目的 探讨莱菔硫烷(sulforaphane,SFN)对莱菔硫烷(sulforaphane,SFN)所致大鼠急性肾损伤的保护作用.方法 清洁级Wistar大鼠30只按体重随机分5组,每组6只,分别为对照组,低、中、高剂量染汞组,SFN干预组.对照组及各染汞组皮下注射生理盐水,SFN干预组皮下注射2 mg/kg SFN;2h后,对照组腹腔注射生理盐水,其他四组腹腔注射2.2、4.4、8.8、8.8μmol/kg HgCl2,连续3d,染毒容量均为5ml/kg.于后一次染毒结束后,测定尿液中Hg及尿蛋白含量,碱性磷酸酶(ALP)、乳酸脱氢酶(LDH)和β-N-乙酰氨基葡萄糖苷酶(NAG)活力;腹主动脉采血测定血清尿素氮(BUN)含量;测定肾皮质中Hg含量和谷胱甘肽(GSH)、丙二醛(MDA)水平及超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)活力.分析各组各项指标差异.结果 与对照组比较,各剂量染汞组大鼠尿Hg、肾皮质Hg含量,尿蛋白和血清BUN含量,尿NAG、LDH和ALP活力,肾皮质中GSH和MDA含量显著升高(P<0.05或P<0.01);肾皮质SOD和GSH-Px活力显著降低(P<0.05或P<0.01).与8.8μmol/kg HgCl2组比较,SFN干预组尿蛋白和血清BUN含量、尿NAG、LDH和ALP活力、肾皮质GSH、MDA含量均显著下降(P<0.05或P<0.01);肾皮质SOD和GSH-Px活力显著升高(P<0.01),而尿汞、肾皮质汞含量间差异无统计学意义(P>0.05).结论 莱菔硫烷对汞所致大鼠急性肾毒性有一定的保护作用.

    作者:郭美欣;徐兆发;李鸿鹏;奉姝;刘巍;杨天瑶 刊期: 2016年第12期

  • 集成综合评价法在农村环境卫生质量评价中的应用研究

    目的 评价农村环境卫生质量,探索主成分分析法和熵值法相结合的综合评价方法,为提高评价结果的准确度和客观反映福建省农村环境卫生现状提供参考依据.方法 分别采用主成分分析法、熵值法和集成综合评价法对福建省19个县农村环境卫生质量进行综合评价.结果 主成分分析法提取的3个主成分累计方差贡献率为87.14%,其中第1主成分与农村户厕卫生状况密切相关,第2主成分与农村病媒生物状况密切相关,第3主成分与农村供水卫生状况密切相关;熵值法确定的指标权重显示,供水卫生及病媒生物指标在农村环境卫生质量评价中占据相对重要的位置;集成综合评价法综合得分显示闽南沿海经济发达地区环境卫生质量优于闽北经济欠发达地区.结论 主成分分析法和熵值法对福建省农村环境卫生质量的评价结论具有一致性,将两种评价法相结合进行综合评价能起到优势互补的效果,并可以对农村环境卫生质量及存在的问题做出客观、科学的综合判断,为有关部门科学制定改善农村环境卫生对策和措施提供科学指导.

    作者:王恺;林在生;詹小海;吴慧丹;卢翠英;陈训梅;林少凯 刊期: 2016年第12期

  • 2015年郴州市布鲁氏菌病的实验室诊断及病原学特征分析

    目的 对2015年郴州市人感染布鲁氏菌疑似患者和病羊进行血清学和分子生物学检测,以明确诊断.方法 对患者进行流行病学调查,采用血培养法对试管凝集试验检测为布鲁氏菌抗体阳性的患者和病羊血液进行荧光PCR及细菌分离培养,应用分子生物学方法和基因测序对可疑菌落进行种类鉴定.结果 68份高危及疑似布病患者血清抗体筛查13份阳性;1 679份羊血血清抗体检测57份阳性,6株分离株经荧光PCR鉴定为羊种布鲁氏菌.结论 2015年引起郴州市布病的主要病原类型为羊种布鲁氏菌,应采取综合措施防止布病在郴州流行.

    作者:谢群;郑文;朱韩武;陈柏塘;李征莉 刊期: 2016年第12期

  • 铜川市2013-2015年A型流感病毒HA基因特性研究

    目的 应用生物信息学数据库和工具,了解2013-2014年铜川市A型H1N1和2013-2015年A型H3N2流感病毒血凝素(HA)基因特性及其抗原变异情况.方法 收集铜川市哨点医院流感样病例标本,采用MDCK细胞分离流感病毒.用RT-PCR对部分A型H1N1、H3N2流感病毒进行HA基因序列扩增和纯化,序列测定,并用MEGA软件构建种系发生树分析.结果 2013-2015年铜川市流感核酸检测标本共2 333份,流感阳性476份,阳性率20.40%.4株A型H1N1亚型流感病毒与WHO推荐A/California/07/2009(H1N1)疫苗株氨基酸序列比对,共发生11次氨基酸突变,其中3个氨基酸位点突变发生在抗原决定簇.3株A型H3N2亚型与WHO推荐的北半球2013-2014年A/Victoria/361/2011(H3N2)疫苗株比对共有9个氨基酸位点发生了突变,其中3个氨基酸位点发生在抗原决定簇;与WHO推荐的北半球2014-2015年A/Texas/50/2012(H3N2)疫苗株比对共有10个氨基酸位点发生了突变,有5个氨基酸位点发生在抗原决定簇.结论 2013-2015年铜川市流行的A型H1N1、H3N2亚型流感病毒氨基酸发生突变导致抗原漂移.

    作者:李俊;苏翠;陈晓宁;刘新利;李悦玲 刊期: 2016年第12期

实用预防医学杂志

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主管:中华人民共和国卫生部

主办:中华预防医学会 湖南省预防医学会