邓峥华；邓春明
目的 了解乌鲁木齐市2013年0～18月龄婴幼儿生长发育状况,为进一步改善婴幼儿生长发育水平提供科学依据. 方法 选择2013年1-12月在乌鲁木齐市某三家医院儿童保健门诊建卡并首次进行儿童保健的5 932例0～18月龄的健康散居儿童,测量儿童身长、体重,并进行描述性分析.采用世界卫生组织(World Health Organization,WHO)推荐使用的参考标准对婴幼儿体格发育进行评价. 结果 0～18月龄男童生长发育状况优于女童;本地区0～18月龄婴幼儿BMI高于国家标准;0～18月龄婴幼儿生长迟缓发生率为1.31％,低体重发生率为0.78％,消瘦发生率为2.26％,超重/肥胖发生率为5.66％. 结论 乌鲁木齐地区0～18月龄婴幼儿生长发育状况良好,但超重、肥胖与消瘦有待进一步改善.
作者：高新；贾华；郭艳芳 刊期： 2015年第09期
目的 探讨神经性厌食青少年女性血清网膜素-1(omentin-1)浓度与骨密度(BMD)的关系. 方法 采用酶联免疫吸附试验(ELISA)测定26例神经性厌食症年轻女性及24例正常对照女性的omentin-1、雌激素、脂联素(adiponectin)、瘦素(leptin),应用双能X线骨扫描仪(DEXA)测定全身总体骨密度、腰椎和髋部骨密度及体成分. 结果 (1)神经性厌食症少女的omentin-1浓度较正常对照女性高(P<0.01),雌激素、leptin浓度较正常对照女性低(P<0.01),adiponectin浓度较正常对照女性无差异(P >0.05);(2)omentin-1、adiponectin与全身总体骨密度、腰椎和髋部骨密度负相关(r =-0.659、0.675、-0.697;r--0.351、-0.338、-0.353,P均<0.05).leptin浓度与全身总体骨密度、腰椎和髋部骨密度正相关(r=0.858、0.863、0.875,P均<0.01);(3)在多元线性回归分析中,omentin-1、BMI、瘦体重是受试人群BMD的独立预测因子. 结论 omentin-1是神经性厌食的青春期患者骨密度的独立预测因子.
作者：李桂兰；张云林 刊期： 2015年第09期
目的 调查新生儿接种乙肝疫苗低、无应答影响因素,并分析再免疫的效果. 方法 调查2 000例6～ 12个月婴儿初次乙肝疫苗免疫低、无应答发生情况,分析影响初免的因素,并对初免低、无应答儿进行10μg乙肝疫苗再免,分析再免后效果. 结果 ①延期接种、母亲HBsAg阳性、父亲HBsAg阳性新生儿初免低、无应答率分别为11.27％、20.09％、11.29％明显高于0-1-6规范接种、母亲HBsAg阴性、父亲HBsAg阴性新生儿的5.35％、6.12％、7.00％,比较差异均有统计学意义(x2 =23.146、38.879、4.529,P<0.05);Logistic回归分析延期接种与母亲HBsAg阳性是新生儿初免低、无应答关键影响因素(OR=9.143、3.916,P<0.05).②再免1次、3次后抗-HBs几何抗体浓度(GMC)均较再免前显著增高,比较差异有统计学意义(P<0.05),再免3次较再免1次应答率及GMC水平均增高,比较差异有统计学意义(P<0.05). 结论 母亲HBsAg阳性与延期接种新生儿低、无应答发生率较高,再免可提高应答率,增加GMC.
作者：贺玉芬；梁培芳 刊期： 2015年第09期
目的 探讨吗啡预处理对体外循环下心脏瓣膜置换术患者心肌氧化应激损伤的影响. 方法 40例择期心脏瓣膜置换术患者随机分为吗啡预处理组(M组)和对照组(C组),每组20例.于麻醉前30 min吗啡组静注吗啡0.4 mg/kg,C组加入等容积的生理盐水.分别于麻醉诱导前(T1)、主动脉阻断后0.5 h(T2)、主动脉开放后0.5 h(T3)及3 h(T4)及24h(T5)取颈内静脉血样,检测血清肌钙蛋白I(cTnI)含量.于术前和停机后取左心耳组织,采用免疫印迹法测定细胞色素C氧化酶(cytochrome c oxidase,CcO)的表达. 结果 与对照组比较,吗啡组各个时间点cTnI均降低(P<0.05),心肌CcO表达上调(P<0.05). 结论 吗啡预处理可减轻心肌缺血再灌注损伤,其机制可能与促进心肌CcO表达有关.
作者：陈立明；冉珂；杨东林；常业恬 刊期： 2015年第09期
目的 研究能与志贺菌诊断血清发生交叉凝集的细菌,为实验室细菌鉴定提供参考. 方法 对自从业人员健康体检中分离的与志贺菌血清交叉凝集的可疑菌落,依据WS 271-2007《感染性腹泻的诊断标准》进行生化试验和血清学试验,参考SN/T 1869-2007《食品中多种致病菌快速检测方法PCR法》进行ipaH毒力基因检测. 结果 5株与志贺菌诊断血清交叉凝集的肠杆菌,分别是蜂房哈夫尼亚菌、弗格森埃希菌、摩氏摩根菌和2株大肠埃希菌,除侵袭性大肠埃希菌(EIEC)外,其余4株均能通过PCR试验与志贺菌进行区别. 结论 志贺菌鉴定必须血清学结合生化试验结果进行判定,PCR方法可辅助进行鉴定.
作者：邓峥华；邓春明 刊期： 2015年第09期
目的 对上海地区三家大型超市购物车(篮)的卫生现况进行检测分析,以了解其管理现状. 方法 利用ATP生物荧光快速检测技术,对上海市三家大型超市的购物车把手、购物车底部和购物篮底部进行采样检测,使用SPSS13.0进行统计分析. 结果 大型超市购物车(篮)表面卫生状况总合格率为61.94％,购物车底部合格率低(30.00％),购物篮底部次之(55.83％),购物车把手合格率高(100.00％).三家大型超市的检出情况差异有统计学意义(P<0.05).结论 上海市三家大型超市购物车(篮)的卫生管理有待进一步加强.
作者：邓洁；王绍鑫 刊期： 2015年第09期
目的 了解2006-2013年云南省伤害监测哨点儿童动物咬伤的流行特征及变化趋势,为制定有效的儿童动物咬伤预防控制策略提供依据. 方法 选择首次在云南省伤害监测系统哨点医院就诊被诊断为动物咬伤的儿童病例进行描述性分析. 结果 2006-2013年共收集有效病例12 528例.云南省8年间的儿童动物咬伤发生比例为12.54％～19.57％,男童病例多于女童,儿童动物咬伤高发年龄依次为3～6岁和7～12岁.居前三位的伤害发生地点主要是家中、公共居住场所和公路/街道,伤害发生活动是休闲活动和家务/学习.动物咬伤以非故意伤害、轻度受伤和接受治疗后回家为主. 结论 2006-2013年云南省儿童动物咬伤问题不容忽视,应引起高度重视,加强对儿童、家长及宠物饲养者的健康教育,加强宠物饲养的执法力度,以降低动物咬伤对儿童生命健康的损害.
作者：杨云娟；金华忠；肖义泽 刊期： 2015年第09期
目的 探讨喘憋性肺炎和哮喘发病机理的相似性和差异性. 方法 选取2011年11月-2012年10月在湖南省儿童医院呼吸科住院的喘憋性肺炎患儿43例、哮喘患儿84例及儿童保健科体检的正常儿童48例为研究对象,采用酶联免疫法分别检测血清25羟维生素D(25-OH-D3)、白介素-4(IL-4)及白介素-12(IL-12)水平. 结果 哮喘组25-OH-D3显著低于喘憋性肺炎组及正常对照组(P<0.05);喘憋性肺炎组25-OH-D3与正常对照组比较差异无统计学意义(P>0.05);哮喘组及喘憋性肺炎组IL-4水平均显著高于正常组.,而两组IL-12水平均显著低于正常组(P<0.05);哮喘组及喘憋性肺炎组之间比较,血清25-OH-D3、IL-4水平差异有统计学意义(P<0 05),IL-12水平差异无统计学意义(P>0.05). 结论 哮喘和喘憋性肺炎患儿存在共同的细胞因子紊乱,推测两种疾病在发病机理上具有一定的相似性,但其病因与病理亦存在不同,有待进一步研究.
作者：莫丽亚；邓永超；黄彩芝；尤灿 刊期： 2015年第09期
目的 了解金湾区红旗镇妇女乳腺疾病的现状. 方法 以2012-2013年参加珠海市金湾区红旗镇乳腺癌筛查项目的3 054名20～59岁的健康妇女为研究对象,采用乳腺临床检查和乳腺B超检查相结合,阳性和可疑者进一步作乳腺钼靶X线检查及组织病理检查,并对结果进行分析与探讨. 结果 乳腺筛查3 054人,患病1 128人,患病率36.94％,其中,乳腺增生性疾病910人,患病率为29.80％,乳腺良性肿瘤214人,患病率为7.01％,查出乳腺癌4例,患病率0.13％.不同年龄妇女乳腺疾病患病以40～49岁已婚妇女多见,达43.26％(x2=29.13,P<0.05). 结论 金湾区红旗镇妇女乳腺疾病患病率较高,乳腺疾病以乳腺增生常见,40～49岁已婚妇女多见.本地区乳腺癌发病仍处于较高水平,40岁以上是乳腺癌的高发年龄.进行乳腺癌普查能提高乳腺癌早期诊断率、提高患者生存率.因此定期进行妇女乳腺病普查普治是十分必要的.
作者：欧艳红；彭飞蝶；李金梅；向涛；朱妹芳；林红 刊期： 2015年第09期
目的 探讨细胞毒性T淋巴细胞相关抗原4基因外显子1的A/G多态性与青海汉族弥漫性毒性甲状腺肿(Graves disease,GD)患者甲状腺肿大的相关性. 方法 采用多聚酶链反应-限制性片段长度多态性分析(polymerase chain reaction-restriction fragment length polymorphism,PCR-RFLP)法,检测90例青海汉族GD患者CTLA-4基因外显子1的基因型及等位基因,按有无甲状腺肿大分组后比较基因型及等位基因频率,并检测两组人血清促甲状腺激素受体抗体水平. 结果 CTLA-4基因1+49A/G位点GG基因型频率及G等位基因频率、AA基因型频率及A等位基因频率在甲状腺肿大组、无甲状腺肿大组分布差异均无统计学意义(P>0.05);两组比较TRAb阳性率,发现甲状腺肿大GD组TRAb阳性率高于无甲状腺肿大GD组,差异有统计学意义(P<0.001). 结论 CTLA-4外显子1的G等位基因可能与青海汉族GD患者发生甲状腺肿大不相关.
作者：王淑琼；罗玮；姚勇利 刊期： 2015年第09期
目的 了解长沙市医疗机构口腔治疗用水卫生质量现状,探讨其细菌污染控制措施. 方法 通过采集口腔治疗用水进行监测,分上下半年进行,上半年未对医疗机构提出干预措施直接进行采样,下半年进行干预后再进行采样.结果 监测结果显示:上半年口腔用水合格率仅为17.31％,下半年干预后口腔用水合格率为63.46％,干预前后监测结果差异有统计学意义(P<0.001). 结论 干预后口腔治疗用水监测合格率明显升高,需继续采取综合处理措施提高医疗机构口腔治疗用水的卫生质量.
作者：陈建勇；段可佳；许黎 刊期： 2015年第09期
目的 了解大学生对陌生人实施现场救护的意愿,分析影响大学生实施现场救护意愿的原因,探讨消除障碍的措施. 方法 采取自制调查表,对广西玉林师范学院在校大学生对陌生人实施现场救护的意愿与原因进行调查,采用SPSS17.0软件对调查结果进行统计分析. 结果 在766份有效问卷中,对陌生人表示愿意实施救护的大学生占61.4％(470/766),不愿意的占25.9％(198/766);影响大学生施救意愿的原因依次为担心自己能力不足、怕背黑锅、不敢接触病人、怕得病、与自己无关,分别占69.6％、33.6％、12.5％、5.2％、4.9％.接受过急救培训的学生和没接受过的学生在施救意愿和担心自己能力不足方面比较差异均有统计学意义(P<0.05). 结论 加强健康教育理论教学,提高大学生急救知识和技能水平,增强施救者自信心,给予实施者相应保护是改善大学生对陌生人施救意愿的重要措施.
作者：曹艳萍；韦燕金；周振宇 刊期： 2015年第09期
目的 了解乌鲁木齐市水磨沟区餐饮单位夏季卤制品、凉菜类食品卫生状况. 方法 2014年6-8月在乌鲁木齐市水磨沟区随机抽取100家餐饮单位,抽样检测其卤制品及凉菜类食品316份.采用国家标准检测方法,分别从微生物指标、理化指标两个方面对所采样品进行检测. 结果 316份样品中,卤制品、凉菜类食品分别占采样总数的53.48％(169/316)和46.52％(147/316).总合格率为47.78％(151/316),其中卤制品、凉拌类食品合格率分别为44.38％(75/169)和51.70％(76/147).卤制品中鸡、鸭肉制品合格率较低,其次是猪肉制品,牛、羊肉制品的合格率高于其他类别食品;凉拌类食品以海产品污染为主,豆制品合格率高于菌类和蔬菜类.从食品的来源方面来看,星级酒店合格率(66.02％)高于原料加工(47.25％)和零售摊贩(32.79％),样品合格率差异有统计学意义(P<0.05). 结论 2014年夏季乌鲁木齐市水磨沟区餐饮单位卤制品及凉菜类食品合格率较低,尤以家禽肉卤制品及海产品问题突出.从食品来源方面来说,零售摊贩问题较为突出.故而在食品安全问题中,应该加强在食品的制作、加工、贮存、运输、售卖等各个环节执行更加严格的管理和监督,加大对食品从业人员对食品卫生重要性认识的宣传教育力度,保证食品的安全.
作者：李静；陈文军；张裴雯；张露；韩俊洋；吴顺华 刊期： 2015年第09期
目的 了解深圳市罗湖区残疾人群健康状况及卫生服务需求与利用,为提高残疾人群健康状况及提供适当的卫生服务提供科学依据. 方法 对罗湖区登记在册的残疾人群进行健康体检,整群抽样问卷调查两个街道残疾人群卫生服务需求与利用并对结果进行分析. 结果 本次调查中健康体检与抽样问卷调查残疾人群的年龄、残疾等级、残疾类型经统计学检验差异无统计学意义(P>0.05).深圳市罗湖区残疾人群的高血压、超重或肥胖、贫血、高血脂、高血糖、阴道炎病患病率分别为22.78％、44.85％、7.20％、40.58％、21.65％、55.09％,其中高血压、超重或肥胖、贫血、高血脂患病率随残疾等级增加而增高(P<0.05).残疾人群两周患病率为53.12％,半年慢性病患病率为32.03％,两周就诊率为57.81％,年住院率为22.92％,且均随年龄增加而增高(P<0.05);两周患病率一级残疾人群明显高于二级残疾人群(P<0.01);半年慢性病患病率男性高于女性(P<0.05);两周就诊率四级残疾人群高于二级残疾人群(P<0.01);年住院率男性高于女性(P<0.01),多重残疾人群高于精神残疾人群(P<0.01).康复需求率为51.04％,不同残疾类型需求率不同.结论 深圳市罗湖区残疾人群是一个高血压、超重或肥胖、高血脂、高血糖及妇女病高发的人群,卫生服务需求高但利用率却较低,有必要据此采取有针对性的措施,提高残疾人群健康水平.
作者：徐聪兵；廖一民 刊期： 2015年第09期
目的 研究围产期补钙及保健对预防妊娠高血压综合征(PIH)发生的作用. 方法 跟踪台州市立医院2012年6月-2014年6月门诊产检的围产期高危孕妇742例,其中未进行产前保健和补钙的孕妇326例作为对照组,补钙并进行围产期保健的416例设为观察组,观察两组妊娠高血压综合症发生情况及严重程度. 结果 观察组产前孕妇血钙浓度明显升高,与入组时比较差异有统计学意义(P<0.05).而对照组血钙浓度无明显变化,产前明显低于观察组(P<0.05).观察组PIH发生率为4.09％,明显低于对照组(P<0.05).观察组仅1例发生先兆子痫,占PIH的5.88％,而对照组发生先兆子痫、子痫22例,占PIH的32.35％,严重程度明显重于观察组(x2=4.83,P<0.05). 结论 具备妊娠高危因素的孕妇加强围产期保健,并适当补钙,投入少,预防效果好,是降低妊娠高血压综合征发生率及严重程度的有效手段,可在社区及妇幼保健站推广.
作者：刘颖；赵淑清；陈仁 刊期： 2015年第09期
目的 初步探究苦瓜提取物30 d喂养对BALB/c小鼠的毒性作用. 方法 80只雌性BALB/c小鼠,以体重分层随机分为2个大组,每大组40只;每大组再按体重随机分为4组,每组10只,分别为对照组,苦瓜提取物低、中、高剂量组,其中受试物试验剂量设为0、1.11、3.33、10.00 g/kg·BW,灌胃给予30 d,每周称重以调整灌胃量,实验结束后采血测各项血液学和临床生化指标,进行脏器称重、脾细胞计数以及病理组织学检查. 结果 受试物各剂量组小鼠体重及主要脏器系数与对照组比较,差异均无统计学意义(P>0.05);血常规检测结果显示受试物中剂量组血红蛋白含量较对照组显著降低(P<0 05),高剂量组淋巴细胞百分比较对照组显著降低(P<0.05),中性粒细胞百分比较对照组显著升高(P<0.05);受试物其他各剂量组白细胞计数及分类、红细胞计数、血红蛋白含量、红细胞压积、平均红细胞体积、平均血红蛋白含量与对照组比较差异均无统计学意义(P>0.05);血生化检测结果显示受试物高剂量组血糖值较对照组显著升高(P<0.05),受试物高剂量组肌酐较对照组显著降低(P<0.05);上述血常规及血生化检测指标的改变均在本实验室历史参考值范围内,故无生物学意义.受试物其他各剂量组血清谷丙转氨酶、谷草转氨酶、尿素、肌酐、总胆固醇、甘油三酯、血糖、总蛋白、白蛋白测定值与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05);各剂量组小鼠的肝、肾、胃、脾的病理指标也未显示出有受试物引起的异常改变. 结论 苦瓜提取物喂养30 d对正常BALB/c小鼠未见明显毒性作用.
作者：方瑾；梁春来；李永宁；王伟；贾旭东；李宁 刊期： 2015年第09期
结核病仍然是当今世界威胁人类健康的主要传染性疾病之一.在结核病的治疗中,利福平和异烟肼作为抗结核一线药物应用较为广泛,由于对其使用不当,导致耐药菌株日益增多,给结核病的治疗带来了巨大的挑战.目前对结核分枝杆菌耐药分子机制的研究主要集中在药物的作用靶位和相关的突变基因上.异烟肼耐药的分子机制非常复杂,主要与katG、inhA、kasA、oxyR、ndh等多种基因突变相关;而利福平主要由rpoB基因突变导致耐药,本文将对近年来与利福平和异烟肼耐药相关的突变基因作一简要综述.
作者：邓叶华；向延根；马小华；范任华；石国民；喻容 刊期： 2015年第09期
目的 采用时间序列分析方法中求和自回归移动平均(autoregressive integrated moving average model,ARIMA)模型对南京市建邺区手足口病月发病数进行预测,为制定手足口病预防控制策略提供参考依据. 方法 根据2009-2013年全区手足口病月报告发病数时间序列,以2014年1-8月的月发病数作为验证数据,建立辖区手足口病月发病数的ARIMA模型. 结果 建邺区手足口病月发病率模型为ARIMA(1,0,0)×(0,1,1)12,模型自回归参数AR1 =0.569(t5.030,P<0.001),残差分析统计量经检验差异无统计学意义(Ljung-Box Q=13.296,P=0.651).2014年1-8月实际值与预测值的大相对误差36.78％,小相对误差3.57％,平均相对误差16.32％. 结论 ARIMA模型可以用于辖区中短期手足口病月发病数的预测,模型预测精度的提高有待数据的不断积累.
作者：单良 刊期： 2015年第09期
目的 研究姜黄素对大鼠慢性心力衰竭心脏血管紧张素Ⅰ型受体(angiotensin Ⅱ type 1 receptor,AT1R)的表达作用. 方法 结扎大鼠左冠状动脉前降支制备心肌梗死后心衰模型,32只Wistar大鼠随机分为假手术组,假手术姜黄素处理组,心衰对照组及心衰姜黄素处理组.超声心动图检测各组大鼠心功能,放射免疫法测定血浆肾素(plasma renin actvity,PRA)及血管紧张素Ⅱ(angiotensionⅡ,AngⅡ)水平,qRT-PCR检测各组大鼠心脏AT1受体的mRNA表达,Western印迹法测定各组大鼠心脏AT1受体的蛋白表达. 结果 与假手术组相比,心衰对照组左心室射血分数显著降低(P<0.05),而血浆PRA及AngⅡ水平升高(P<0.05),同时心脏AT1受体mRNA及蛋白的表达水平也显著上调(P<0.05).给予姜黄素处理4周后,可明显改善心衰大鼠上述指标的异常(P<0.05).而姜黄素对假手术组无相应作用.结论 姜黄素通过降低心衰大鼠心脏AT1受体的表达,改善慢性心衰大鼠心功能.
作者：徐建辉；杨波 刊期： 2015年第09期
目的 分析汕头市病毒性腹泻中轮状病毒和诺如病毒的感染情况,为病毒性腹泻防治工作提供参考依据. 方法 收集2012年1月-2013年12月汕头市第二人民医院和澄海人民医院的腹泻病人粪便标本,采用ELISA法检测轮状病毒,采用双色实时荧光PCR方法检测诺如病毒. 结果 检测粪便样品共825份,总检测阳性率为24.97％,其中轮状病毒和诺如病毒的阳性率分别为16.48％和8.48％.0～1岁年龄组患者阳性率显著高于其它年龄组患者.病毒性腹泻全年均有发生,冬季阳性率(48.84％)高,夏季阳性率(8.70％)低.轮状病毒阳性率高的季节是冬季(38.60％),明显高于其它三个季节.诺如病毒呈常年散发. 结论 2012-2013年汕头市腹泻患者粪便标本中轮状病毒和诺如病毒检出率较高.病毒性腹泻全年均可发生,冬季阳性率较高.各年龄组人群都可感染,1岁及以下婴幼儿是病毒性腹泻的防控工作重点人群,应加强其监测.
作者：陈敬鸿；钟秀珠；林洁敏 刊期： 2015年第09期
实用预防医学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会 湖南省预防医学会
