李春富；杨恒林；李丽；李兴亮；杨品芳；高白荷
目的对中国不同自然隔离群的湖北钉螺进行遗传变异研究,并为其种及种下分类提供依据. 方法采用微卫星锚定PCR(SSR-PCR)技术对中国7省15地湖北钉螺基因组DNA进行PCR扩增,根据扩增产物,计算遗传距离(D),并构建系统进化树. 结果各地域标本PCR扩增产物均呈多态性,其中中国大陆与中国台湾湖北钉螺之间的遗传距离为0.351±0.048(0.263～0.445);中国大陆湖北钉螺山区型之间的遗传距离为0.043;湖区型之间的遗传距离为0.000～0.217;山区型与湖区型之间的遗传距离为0.182～0.308;来自湖北省境内9个地域的湖北钉螺,其遗传距离为0.000～0.167. 结论根据所采集的湖北钉螺标本和SSR-PCR的实验结果,认为中国大陆湖北钉螺在基因分类水平上至少可分为不同层次的4类:①云南洱源、四川天全为一类;②安徽贵池、湖南岳阳、湖北荆门、江西新建为一类;③湖北武汉、湖北钟祥、湖北阳新、湖北松滋、湖北沙市、湖北石首、湖北应城为一类;④湖北赤壁单独为一类.其中①与②③④在总体上可分为两大类,②③④又可再分为②③与④两类,②③还可再分为单独的两类.此外,台湾钉螺为单独的一类.
作者：牛安欧；熊衍文 刊期： 2002年第04期
目的建立一种简便、经济、快速、准确、敏感性高于Kato-Katz法的新型诊断血吸虫病的方法,以便在现场推广应用. 方法对血吸虫病流行区的159名居民的同一份粪便,用新型定量集卵直检法、Kato-Katz法和集卵孵化法同时进行检测. 结果 3种方法血吸虫卵检出率依次为25.16%(40/159)、6.29%(10/159)和25.79%(41/159).经配对计数资料的卡方检验,定量集卵直检法与集卵孵化法之间差异无显著性(χ2 =0,P>0.05);而定量集卵直检法与Kato-Katz法之间差异有极显著性(χ2=28.03,P<0.01).定量集卵直检法镜下检出的虫卵形态不变,卵内毛蚴结构清晰,很容易辨认. 结论定量集卵直检法不仅简便、快速、经济,而且诊断准确,敏感性高,明显优于Kato-Katz法和集卵孵化法,值得进一步研究、推广.
作者：刘晓明；尹晓梅；周利；郭见多；李启扬；王勇；沈光金；吴维铎 刊期： 2002年第04期
目的探讨聚合酶链反应(PCR)检测微小隐孢子虫(Cryptosporidium parvum)感染的特异性和敏感性. 方法用Sheather's蔗糖梯度离心法从微小隐孢子虫感染者粪便标本中分离纯化卵囊.用酚-氯仿法抽提卵囊总DNA.针对本虫18S rRNA基因片段设计1对引物,对模板DNA进行PCR扩增,同时以蓝氏贾第鞭毛虫(Giardia lamblia)、溶组织内阿米巴(Entamoeba histolytica)、阴道毛滴虫(Trichomonas vaginalis)、刚地弓形虫(Toxoplasma gondii)、日本血吸虫(Schistosoma japonicum)和旋毛虫(Trichinella spiralis),以及人体血细胞等DNA样本为对照.用琼脂糖电泳和溴乙腚染色对PCR产物进行检测. 结果仅微小隐孢子虫DNA被扩增出一 500 bp的DNA片段.其它对照DNA样本均未出现扩增反应. 结论 PCR对隐孢子虫检测的特异性可高达100%,敏感性也很强,可检测到20 pg微小隐孢子虫卵囊的DNA.表明本实验建立的检测微小隐孢子虫的PCR方法有效.
作者：丁慧萍；卢思奇；李凤舞；戎煜；张西臣；王凤云 刊期： 2002年第04期
目的了解青蒿琥酯分别与诺氟沙星、甲硝唑伍用的体内、外抗疟作用 . 方法采用青蒿琥酯与诺氟沙星(A组)或甲硝唑(B组)联用3 d疗法治疗无并发症的恶性疟.体外测定采用Rieckmann体外微量法测定恶性疟原虫对3种药物单一用药及青蒿琥酯分别与诺氟沙星或甲硝唑联用的敏感性. 结果体内观察法共收治70例病人,其中A组55例,B组15例.平均退热时间分别为(26.5±16.5) h(8 h～93 h)、(19.2±11.0) h(4 h～41 h);平均原虫无性体转阴时间分别为(37.4±15.3) h (13 h～93 h)和(42.8±14.7) h(25 h～72 h);28 d复燃率分别为47.4%和75.0%.体外微量法测得青蒿琥酯与诺氟沙星伍用的ID50分别为单用组的5.9%和0.3%;青蒿琥酯与甲硝唑伍用的ID50分别为单用组的38.8%和5.6%. 结论青蒿琥酯分别与诺氟沙星、甲硝唑伍用在体外对抗青蒿琥酯恶性疟原虫有明显增效作用,但在临床治疗中未能提高治愈率.
作者：李春富；杨恒林；李丽；李兴亮；杨品芳；高白荷 刊期： 2002年第04期
20%甘露醇注射液系过饱和溶液,为渗透性脱水剂,是高颅压型脑囊虫病患者的首选药.在临床应用中发现,静滴甘露醇产生静脉炎与性别有关,且男女差异明显,具有统计学意义.
作者：刘书绵；高晶；王艳；栾华 刊期： 2002年第04期
目的测定拟除虫菊酯杀虫剂浸泡蚊帐后媒介按蚊对其敏感度现状. 方法在广西那坡县采用现场快速测定方法测定媒介按蚊对除敌、奋斗呐、杀飞克及拜虫杀的敏感度,分别按20 mg ai/m2的剂量来浸泡蚊帐纱布,捕捉野外吸血按蚊并暴露于药帐3 min,观察24 h死亡率. 结果浸帐区及对照区的按蚊触药后24 h校正死亡率均>95%,并且浸帐区与对照区死亡率无差异. 结论广西那坡县应用拟除虫菊酯杀虫剂浸泡蚊帐后按蚊对4种常用拟除虫菊酯杀虫剂仍敏感; 选择性局部应用杀虫剂可以延缓媒介按蚊对杀虫剂产生抗药性.
作者：谭毅；邹为民；周建国；王红兵 刊期： 2002年第04期
肝泡球蚴病或泡型包虫病(AE)同时并发肺、脑转移,临床上罕见.1985～2000年本室共诊断103例肝AE[1],其中2例(1.9%)同时并发双侧肺和大脑转移,分别经外科活检或尸解病理证实,现报告如下.
作者：蒋次鹏 刊期： 2002年第04期
目的掌握疟疾实际发病人数,分析疫情漏报原因,提出相关措施,减少疟疾疫情漏报. 方法在海南省疟区分层整群随机抽样,选取4个市县12个乡镇36个行政村作为调查点,采取问卷调查方式由工作人员逐户上门调查访问,了解疟疾发病人数;对调查点的各医疗机构和私人诊所进行调查,通过对医生的访问并查阅血检记录、门诊登记、治疗处方、住院记录等,统计疟疾病例数. 结果共调查38 635人,疟疾发病1 733例,发病率为4.49%,同期该人群报告疟疾疫情93例,漏报1 640例,漏报率为94.63%.医疗机构漏报率从高到低依次为私人诊所30.30%、乡镇卫生院22.01%、村卫生室14.63%、农场医院11.46%、患者自诊自治9.39%、县医院6.46%、农场连队卫生室5.73%、县防疫站为0.对125个各类医疗机构调查结果显示,血检或诊断为疟疾的共4 685例,但上报疫情仅为388例,漏报4 297例,漏报率为91.72%,同时漏报疟疾死亡1例. 结论海南省疟疾疫情漏报问题较为严重,漏报主要发生在基层乡村各医疗机构和私人诊所.
作者：王善青；陈文江；王光泽；李才旭 刊期： 2002年第04期
目的掌握豫南桐柏县的疟疾真实发病情况,评估疟疾在该区域的流行现状. 方法采用捕获-再捕获统计学方法(CRM),估计该县的疟疾发病数和发病率. 结果调查12个村,4 058户,访问居民19 407人,查出2000年疟疾309例(疫情报告140例),用CRM处理后,估计病例为396例,推算全县发病人数为9 586例,这一总体理论值是全县疫情报告2 704例的3.55倍. 结论桐柏县的疟疾实际发病率约为2.27%,且有发病率超过10%的暴发点,提示该县的疟疾流行形势严峻.在当前传染源漏报普遍存在的情况下,CRM不失为疫情漏报调查的一种好办法.在发病呈点状和带状分布的嗜人按蚊媒介地区,用CRM时,应根据发病率的高、低进行多级别的分层来抽取调查点,避免数据出现较大的误差.
作者：苏云普；陈建设；王万松；常金海；张蓬 刊期： 2002年第04期
目的寻找一种高度特异、敏感的马来丝虫的检测方法,并将其用于现场检测. 方法根据马来丝虫HhaⅠ重复序列,合成马来丝虫特异性引物1对和寡核苷酸探针1条,采用地高辛加尾标记试剂盒对人工合成寡核苷酸探针进行非放射性标记,并对标记后的探针进行标记效率检测;将血液标本和蚊虫标本分别用蛋白酶K等处理液和Chelex-100处理后,结合PCR技术,对该探针的特异性和敏感性进行检测;并将此探针用于平远县马来丝虫病的监测. 结果经测定,标记后探针的有效浓度为1.5～2 fmol/μl;结合PCR技术,该探针可检出100 μl阳性血样中1条微丝蚴;50只蚊中含有1只只感染1条幼丝虫阳性蚊亦能准确检出.班氏丝虫等其它寄生虫标本的检测结果均为阴性;采自平远县的240份血液标本和1 008只中华按蚊标本均为阴性. 结论该探针杂交检测方法特异性强,敏感性高,可作为一种新的马来丝虫病监测方法在现场中使用.
作者：黄志彪；黄少玉；阮彩文；潘波；吴旭光；沈秀婷；邓卓晖；崔惠儿；游恒龙；姚良治 刊期： 2002年第04期
近年来在泰安地区有较多的恙虫病病例出现,同时也有儿童和孕妇患此病,由于氯霉素、四环素对小儿的生长发育有不良影响,所以本次对6例患者用红霉素治疗,获得满意的效果,为恙虫病的治疗提供了一种新疗法.
作者：万宝美；尹燕明；王海霞；周玉霞；张玉江 刊期： 2002年第04期
皮内实验(ID)、对流免疫电泳(CIEP)、间接血凝试验(IHA)和斑点免疫结合实验(DIBA)已广泛用于包虫病的诊断,各有其优缺点[1,2].为了研究上述免疫学实验方法在诊断原发和术后复发包虫病中的差异,作者对40例原发和38 例术后复发包虫病病人血清进行了检测.
作者：姚繁荣；乔继英；杨君华；张旭 刊期： 2002年第04期
目的在血吸虫病高度流行区,寻找一种既节约经费又能获得较好防治效果的措施. 方法干预实验的现场为血吸虫病高度流行区的两个行政村.各抽取500人以上作为实验组和对照组研究人群,分别采取隔年群体化疗与每年群体化疗措施.以基线调查和效果考核资料进行两种干预措施的防治效果及成本效果分析. 结果干预前后,实验组和对照组的人群感染率分别下降了66.26%和72.79%,各组干预前后的感染率差异有显著性(P<0.05),而干预后两组间感染率差异无显著性(P>0.05);实验组(隔年化疗)两年总的费用消耗为7 042.56元,感染率下降1%的费用为106.28元,每百人感染率下降1%的费用为15.52元;对照组两年总的费用消耗为13 173.5元,感染率下降1%的费用为180.98元,每百人感染率下降1%的费用为26.23元,是实验组的1.59倍. 结论在血吸虫病高度流行区,隔年群体化疗措施是一种有效的、成本-效果好的措施.
作者：郭见多；刘兴柱；吴维铎；胡翰亭；张诚；杨卫平 刊期： 2002年第04期
绵阳市1950～1999年共报告疟疾174 480例,死亡87例,年平均发病率85.79/10万,年平均死亡率为0.04/10万.中华按蚊和嗜人按蚊并存的复媒介区所报告的疟疾病例占总数的61.0%,通过4个阶段的防治,发病率从1953年的1 091.42/10万,降至1999年的0.038/10万.从1992年起,各县、区发病率均在0.01以下.1996年止,已有6县经过省考核验收达部颁<基本消灭疟疾>标准.
作者：刘汉军；周云；刘昌弟；刘琼珍；刘平 刊期： 2002年第04期
目的观察酪氨酸蛋白激酶(TPK)、蛋白激酶C(PKC)和磷酯酰肌醇-3-激酶(PI-3K) 特异性抑制剂(Tyrphostin-25、D-sphingosine和Wortmannin)分别特异性抑制TPK、PKC和PI-3K后,对小鼠脾CD4+T淋巴细胞经虫卵可溶性抗原(SEA)诱生IFN-γ和IL-4的表达水平及对Th1/Th2免疫偏移的影响. 方法分别于小鼠感染日本血吸虫后0、4、8和12周,用单克隆抗体分离脾CD4+T淋巴细胞体外培养,并进行细胞信号转导抑制试验,用ELISA夹心法和硝酸还原酶法分别测定小鼠脾CD4+T淋巴细胞体外培养上清IFN-γ、IL-4和一氧化氮(NO)表达水平. 结果 Tyrphostin-25对IFN-γ和IL-4水平的抑制作用均非常显著(P＜0.01),D-sphingosine主要影响IL-4的表达(P＜0.01),而Wortmannin则主要影响IFN-γ的表达(P＜0.01),对反映Th1/Th2免疫平衡的Th2分化指数分析表明,D-sphingosine可使Th2免疫应答优势减弱,而Wortmannin则可使Th2免疫应答优势增强.对脾CD4+T淋巴细胞培养上清NO水平检测结果显示,NO水平动态与IFN-γ相一致,NO水平主要受TPK抑制剂Tyrphostin-25和PI-3K抑制剂Wortmaninn的影响,结合该两种信号分子抑制剂对Th1/Th2细胞因子表达水平的作用结果分析,进一步证明了上述作用. 结论干预细胞信号转导可调节日本血吸虫特异性Th1/Th2细胞因子表达水平及Th1/Th2免疫偏移,为探索控制日本血吸虫虫卵肉芽肿病变的潜在新途径提供了实验依据.
作者：夏超明；骆伟；龚唯；周卫芳；李允鹤；查锡良；熊思东 刊期： 2002年第04期
按照韩国国际协力团(KOICA)与中国卫生部合作项目<中韩试点地区蠕虫病控制策略>的计划,黑龙江省被确定为食源性蠕虫(华支睾吸虫)控制的试点地区.根据项目书的要求,于2000年5月在试点地区开展了华支睾吸虫基线调查工作,现报道如下.
作者：段淑梅；葛涛；袁爽 刊期： 2002年第04期
肠道寄生虫病是危害少年儿童健康的严重公共卫生问题,调查西宁市该群体的感染情况,对制定科学的防治措施十分必要.
作者：刘培运；韩秀敏 刊期： 2002年第04期
社会的发展和护理人才层次的提高,对护理人才的品德教育提出了更高的要求.为适应这种教育的需要,如何把学生培养成有理想、有道德、有文化、守纪律的高级护理人才,我们在对学生的品德教育方面作了一些探讨.
作者：李桂英 刊期： 2002年第04期
目的探讨检测媒介蚊虫体内登革病毒的方法. 方法以埃及伊蚊和白纹伊蚊两种有效媒介为研究对象,在人工经口感染大剂量登革2型病毒(DEN-2)的基础上,通过蚊细胞培养病毒分离和蚊头部压片免疫荧光技术进行病毒抗原检测. 结果埃及伊蚊感染DEN-2病毒1 d后,接种C6/36细胞,盲传一代后第5 d出现空斑现象,确证细胞发病.白纹伊蚊经口感染登革病毒后,取吸血雌蚊每日进行头部压片免疫荧光检测,结果显示,从蚊虫感染后第1 d～第20 d内均能检测到病毒抗原. 结论用免疫荧光技术,可直接检测出感染蚊体内是否携带登革病毒,是较为简便、省时、敏感的方法.
作者：赵玉强；李文；董言德；朱礼华；甄天民；谭文彬 刊期： 2002年第04期
目的在用阿苯达唑片剂作为对照的条件下,观察阿苯达唑乳剂治疗肝囊型包虫病的临床疗效. 方法采用阿苯达唑乳剂12.5 mg/kg*d、阿苯达唑片剂20 mg/kg*d,每3个月为一疗程,以停药时的疗效为近期疗效,停药后随访1～2年的结果为远期疗效进行比较观察. 结果服用阿苯达唑乳剂的49例患者中近期治愈率为67.35%,远期治愈率74.19%;服用阿苯达唑片剂的32例患者中近期治愈率为31.25%,远期治愈率为36.0%. 结论阿苯达唑乳剂的疗效确切,不良反应轻微,可用于包虫病患者的治疗和手术后防止复发.
作者：张贺玲；朱其银；荆强；樊奇；阿孜古丽·苏来曼；顾再芦 刊期： 2002年第04期
中国病原生物学杂志
主管:中国寄生虫病防治杂志
主办：中华人民共和国卫生部
