学术投稿

海南省疟疾发病及疫情漏报情况调查

王善青;陈文江;王光泽;李才旭

关键词:疟疾, 发病率, 疫情漏报, 调查
摘要:目的掌握疟疾实际发病人数,分析疫情漏报原因,提出相关措施,减少疟疾疫情漏报. 方法在海南省疟区分层整群随机抽样,选取4个市县12个乡镇36个行政村作为调查点,采取问卷调查方式由工作人员逐户上门调查访问,了解疟疾发病人数;对调查点的各医疗机构和私人诊所进行调查,通过对医生的访问并查阅血检记录、门诊登记、治疗处方、住院记录等,统计疟疾病例数. 结果共调查38 635人,疟疾发病1 733例,发病率为4.49%,同期该人群报告疟疾疫情93例,漏报1 640例,漏报率为94.63%.医疗机构漏报率从高到低依次为私人诊所30.30%、乡镇卫生院22.01%、村卫生室14.63%、农场医院11.46%、患者自诊自治9.39%、县医院6.46%、农场连队卫生室5.73%、县防疫站为0.对125个各类医疗机构调查结果显示,血检或诊断为疟疾的共4 685例,但上报疫情仅为388例,漏报4 297例,漏报率为91.72%,同时漏报疟疾死亡1例. 结论海南省疟疾疫情漏报问题较为严重,漏报主要发生在基层乡村各医疗机构和私人诊所.
中国病原生物学杂志相关文献
  • 两种剂型阿苯达唑治疗肝囊型包虫病的疗效对照观察

    目的在用阿苯达唑片剂作为对照的条件下,观察阿苯达唑乳剂治疗肝囊型包虫病的临床疗效. 方法采用阿苯达唑乳剂12.5 mg/kg*d、阿苯达唑片剂20 mg/kg*d,每3个月为一疗程,以停药时的疗效为近期疗效,停药后随访1~2年的结果为远期疗效进行比较观察. 结果服用阿苯达唑乳剂的49例患者中近期治愈率为67.35%,远期治愈率74.19%;服用阿苯达唑片剂的32例患者中近期治愈率为31.25%,远期治愈率为36.0%. 结论阿苯达唑乳剂的疗效确切,不良反应轻微,可用于包虫病患者的治疗和手术后防止复发.

    作者:张贺玲;朱其银;荆强;樊奇;阿孜古丽·苏来曼;顾再芦 刊期: 2002年第04期

  • 我国中部地区目前的疟疾形势

    1 我国中部地区近40年疟疾流行状况我国中部地区的苏、鲁、豫、皖、鄂5省曾是我国主要的疟疾流行区.60和70年代,在北纬32°~36°,东经112°~122°之间,包括河南省东部,山东省西、南部,安徽和江苏省中北部以及湖北北部的黄淮平原、南阳盆地和江汉平原约3亿人口地区曾两次暴发大范围的疟疾流行并波及毗邻地区.据当时的不完全统计,1970年5省疟疾发病2 198万人,占全国疟疾病例的91.2%.在国务院的关怀和支持下,苏、鲁、豫、皖、鄂5省自1973年开始组织5省疟疾联防,经5省的共同努力,很快控制了暴发流行,使发病率明显下降.

    作者:高琪;尚乐园;顾政诚 刊期: 2002年第04期

  • 红河州疟疾流行与防治现状调查

    云南省红河州位于云南东南部哀牢山脉的元江沿岸,北纬22°26′~24°44′,东经101°48′~104°17′.辖13个县、市,总人口390.8万人,有彝、苗、傣壮、瑶等15个少数民族.该地是以微小按蚊为主要传疟媒介的间日疟、恶性疟混合流行区,恶性疟病例约占疟疾总病例数的20%.疟疾发病主要分布于元江沿岸的元阳、金平、河口、红河县.为了解该地近年疟防工作现状,以制定持续可行的抗疟措施,于2000年7月对该地区的6个县、4个乡、1个农场、一个异地移民扶贫开发区进行了调查,现将结果报道如下.

    作者:陈国伟;郭红平;孙晓东;张再兴 刊期: 2002年第04期

  • 用聚合酶链反应技术鉴别恶性疟原虫不同地理株的初步研究

    目的阐明Fcc1/HN株与云南株间的不同生物学特性. 方法用M26-32作探针,筛选恶性疟原虫cDNA基因表达文库,根据所获得的靶抗原决定簇表位的基因序列设计引物,分别进行PCR扩增;地高辛酶促生物标记Fcc1-HN株DNA的PCR扩增产物,分别与Fcc1/HN株DNA、云南株DNA和阳性克隆511的扩增产物杂交. 结果 PCR扩增后Fcc1/HN株DNA在约500 bp和450 bp处有2条特异性条带;云南株DNA在约500 bp处有1条较淡的条带和1 300 bp处一较亮的特异性条带;阳性克隆511仅在约500 bp处有1条特异性条带.标记探针能与克隆DNA、恶性疟原虫Fcc1/HN株和云南株的PCR扩增产物杂交. 结论恶性疟原虫Fcc1/HN株与云南株在基因组DNA结构上可能存在差异.

    作者:张小萍;高琪;顾亚萍;王伟明;王丽琴 刊期: 2002年第04期

  • 甘露醇引起脑囊虫病患者静脉炎与性别的关系

    20%甘露醇注射液系过饱和溶液,为渗透性脱水剂,是高颅压型脑囊虫病患者的首选药.在临床应用中发现,静滴甘露醇产生静脉炎与性别有关,且男女差异明显,具有统计学意义.

    作者:刘书绵;高晶;王艳;栾华 刊期: 2002年第04期

  • 青海省河南蒙古族自治县人群包虫病流行调查

    河南县位于青海省黄南藏族自治州的东南部,东经100°53′~102°15′,北纬34°03′~34°55′.境内地势东北高,西南低.大部分地区海拔3 500 m以上,高4 539 m,低3 292 m.属于高原亚寒带湿润气候区.高气温24.6℃;低气温可达-30.2℃.昼夜温差较大,光照充足.无霜期短.全县总面积7 000 km2.总人口2.8万,其中蒙古族占85.11%,牧业人口占85.4%[1].

    作者:刘巴睿;马宵;何多龙;刘海青;乔久先;罗布;吴海青 刊期: 2002年第04期

  • 马来丝虫非放射性寡核苷酸探针的制备及现场应用研究

    目的寻找一种高度特异、敏感的马来丝虫的检测方法,并将其用于现场检测. 方法根据马来丝虫HhaⅠ重复序列,合成马来丝虫特异性引物1对和寡核苷酸探针1条,采用地高辛加尾标记试剂盒对人工合成寡核苷酸探针进行非放射性标记,并对标记后的探针进行标记效率检测;将血液标本和蚊虫标本分别用蛋白酶K等处理液和Chelex-100处理后,结合PCR技术,对该探针的特异性和敏感性进行检测;并将此探针用于平远县马来丝虫病的监测. 结果经测定,标记后探针的有效浓度为1.5~2 fmol/μl;结合PCR技术,该探针可检出100 μl阳性血样中1条微丝蚴;50只蚊中含有1只只感染1条幼丝虫阳性蚊亦能准确检出.班氏丝虫等其它寄生虫标本的检测结果均为阴性;采自平远县的240份血液标本和1 008只中华按蚊标本均为阴性. 结论该探针杂交检测方法特异性强,敏感性高,可作为一种新的马来丝虫病监测方法在现场中使用.

    作者:黄志彪;黄少玉;阮彩文;潘波;吴旭光;沈秀婷;邓卓晖;崔惠儿;游恒龙;姚良治 刊期: 2002年第04期

  • 深圳宝安地区疟疾流行特征及防治对策探讨

    目的分析宝安区近年疟疾流行特征,评价现行疟防措施. 方法采用回顾性调查的方法,收集1996~2001年深圳市宝安区疟疾流行、控制措施及防治效果等资料,分析疟疾流行特征,评价疟防效果. 结果近年深圳市宝安区疟疾流行具有如下特征:(1)疟疾发病率的高低主要受流动人口疟疾发病的影响;(2)疟疾发病呈现流动性;(3)疟疾发病主要集中在各年的4~10月份;(4)中、青年人疟疾发病率较高.由于各项措施的落实,疟疾发病率从1996年的8.49/10万下降至2001年的1.24/10万. 结论宝安区疟疾流行主要受流动人口的影响;目前采取的疟防措施是有效的.

    作者:詹劲基;钟逶迤;吴裕发 刊期: 2002年第04期

  • 免疫荧光技术检测室内感染蚊虫体内登革病毒的研究

    目的探讨检测媒介蚊虫体内登革病毒的方法. 方法以埃及伊蚊和白纹伊蚊两种有效媒介为研究对象,在人工经口感染大剂量登革2型病毒(DEN-2)的基础上,通过蚊细胞培养病毒分离和蚊头部压片免疫荧光技术进行病毒抗原检测. 结果埃及伊蚊感染DEN-2病毒1 d后,接种C6/36细胞,盲传一代后第5 d出现空斑现象,确证细胞发病.白纹伊蚊经口感染登革病毒后,取吸血雌蚊每日进行头部压片免疫荧光检测,结果显示,从蚊虫感染后第1 d~第20 d内均能检测到病毒抗原. 结论用免疫荧光技术,可直接检测出感染蚊体内是否携带登革病毒,是较为简便、省时、敏感的方法.

    作者:赵玉强;李文;董言德;朱礼华;甄天民;谭文彬 刊期: 2002年第04期

  • 细胞信号转导抑制剂对日本血吸虫感染小鼠Th1/Th2免疫偏移的调控

    目的观察酪氨酸蛋白激酶(TPK)、蛋白激酶C(PKC)和磷酯酰肌醇-3-激酶(PI-3K) 特异性抑制剂(Tyrphostin-25、D-sphingosine和Wortmannin)分别特异性抑制TPK、PKC和PI-3K后,对小鼠脾CD4+T淋巴细胞经虫卵可溶性抗原(SEA)诱生IFN-γ和IL-4的表达水平及对Th1/Th2免疫偏移的影响. 方法分别于小鼠感染日本血吸虫后0、4、8和12周,用单克隆抗体分离脾CD4+T淋巴细胞体外培养,并进行细胞信号转导抑制试验,用ELISA夹心法和硝酸还原酶法分别测定小鼠脾CD4+T淋巴细胞体外培养上清IFN-γ、IL-4和一氧化氮(NO)表达水平. 结果 Tyrphostin-25对IFN-γ和IL-4水平的抑制作用均非常显著(P<0.01),D-sphingosine主要影响IL-4的表达(P<0.01),而Wortmannin则主要影响IFN-γ的表达(P<0.01),对反映Th1/Th2免疫平衡的Th2分化指数分析表明,D-sphingosine可使Th2免疫应答优势减弱,而Wortmannin则可使Th2免疫应答优势增强.对脾CD4+T淋巴细胞培养上清NO水平检测结果显示,NO水平动态与IFN-γ相一致,NO水平主要受TPK抑制剂Tyrphostin-25和PI-3K抑制剂Wortmaninn的影响,结合该两种信号分子抑制剂对Th1/Th2细胞因子表达水平的作用结果分析,进一步证明了上述作用. 结论干预细胞信号转导可调节日本血吸虫特异性Th1/Th2细胞因子表达水平及Th1/Th2免疫偏移,为探索控制日本血吸虫虫卵肉芽肿病变的潜在新途径提供了实验依据.

    作者:夏超明;骆伟;龚唯;周卫芳;李允鹤;查锡良;熊思东 刊期: 2002年第04期

  • 乙肝患者弓形虫感染情况调查

    弓形虫是一种世界性分布的专性细胞内寄生虫,可感染包括人类在内的所有哺乳动物,人体所有器官都可受累.为了解乙肝患者中弓形虫感染状况,作者于1999年9月~12月对326例乙肝患者进行了调查,并对相关因素进行了分析.

    作者:苑文英 刊期: 2002年第04期

  • 新型定量集卵直检技术现场诊断血吸虫病的效果评价

    目的建立一种简便、经济、快速、准确、敏感性高于Kato-Katz法的新型诊断血吸虫病的方法,以便在现场推广应用. 方法对血吸虫病流行区的159名居民的同一份粪便,用新型定量集卵直检法、Kato-Katz法和集卵孵化法同时进行检测. 结果 3种方法血吸虫卵检出率依次为25.16%(40/159)、6.29%(10/159)和25.79%(41/159).经配对计数资料的卡方检验,定量集卵直检法与集卵孵化法之间差异无显著性(χ2 =0,P>0.05);而定量集卵直检法与Kato-Katz法之间差异有极显著性(χ2=28.03,P<0.01).定量集卵直检法镜下检出的虫卵形态不变,卵内毛蚴结构清晰,很容易辨认. 结论定量集卵直检法不仅简便、快速、经济,而且诊断准确,敏感性高,明显优于Kato-Katz法和集卵孵化法,值得进一步研究、推广.

    作者:刘晓明;尹晓梅;周利;郭见多;李启扬;王勇;沈光金;吴维铎 刊期: 2002年第04期

  • 莒南县疟疾发病季节性特征分析

    莒南县位于鲁东南边缘,现辖18个乡镇,935个行政村,98万人口,属温暖带季风区半湿润大陆性气候.主要蚊媒为淡色库蚊和中华按蚊,原系以间日疟为主的高发病率疟疾流行区,通过近40年的系统防治,于1989年全县达到了基本消灭疟疾的标准.为了探讨疟防后期监测管理方法及制定相应防制对策,现应用圆形分布法对全县1956~1989年疟疾发病的季节性特征及规律作一分析.

    作者:朱孔序;郭凤莲;赵翠莲 刊期: 2002年第04期

  • 微小隐孢子虫的基因检测实验研究

    目的探讨聚合酶链反应(PCR)检测微小隐孢子虫(Cryptosporidium parvum)感染的特异性和敏感性. 方法用Sheather's蔗糖梯度离心法从微小隐孢子虫感染者粪便标本中分离纯化卵囊.用酚-氯仿法抽提卵囊总DNA.针对本虫18S rRNA基因片段设计1对引物,对模板DNA进行PCR扩增,同时以蓝氏贾第鞭毛虫(Giardia lamblia)、溶组织内阿米巴(Entamoeba histolytica)、阴道毛滴虫(Trichomonas vaginalis)、刚地弓形虫(Toxoplasma gondii)、日本血吸虫(Schistosoma japonicum)和旋毛虫(Trichinella spiralis),以及人体血细胞等DNA样本为对照.用琼脂糖电泳和溴乙腚染色对PCR产物进行检测. 结果仅微小隐孢子虫DNA被扩增出一 500 bp的DNA片段.其它对照DNA样本均未出现扩增反应. 结论 PCR对隐孢子虫检测的特异性可高达100%,敏感性也很强,可检测到20 pg微小隐孢子虫卵囊的DNA.表明本实验建立的检测微小隐孢子虫的PCR方法有效.

    作者:丁慧萍;卢思奇;李凤舞;戎煜;张西臣;王凤云 刊期: 2002年第04期

  • 甲亢粘液性水肿误诊丝虫病象皮腿1例

    患者,男,46岁,四川高县人.因突眼伴双小腿进行性肿胀14个月入院.14个月前患者出现心悸、怕热、多汗、易饥、消瘦.颜面、双手背、双下肢肿胀,并发现突眼、颈粗,9个月前到成都国济甲亢病医院检查,测FT3 6.49 pg/ml、FT4 27.98 pg/ml,TSH 1.45 uiu/ml,诊为甲亢.给予抗甲亢药物治疗20 d,自觉症状无明显改变,再次到该医院进行放射性I131治疗.此后症状逐渐好转,饥饿感改善,体重增加,其他症状多汗、心悸等缓解.

    作者:严军 刊期: 2002年第04期

  • 应用拟除虫菊酯浸帐后按蚊敏感度快速测定

    目的测定拟除虫菊酯杀虫剂浸泡蚊帐后媒介按蚊对其敏感度现状. 方法在广西那坡县采用现场快速测定方法测定媒介按蚊对除敌、奋斗呐、杀飞克及拜虫杀的敏感度,分别按20 mg ai/m2的剂量来浸泡蚊帐纱布,捕捉野外吸血按蚊并暴露于药帐3 min,观察24 h死亡率. 结果浸帐区及对照区的按蚊触药后24 h校正死亡率均>95%,并且浸帐区与对照区死亡率无差异. 结论广西那坡县应用拟除虫菊酯杀虫剂浸泡蚊帐后按蚊对4种常用拟除虫菊酯杀虫剂仍敏感; 选择性局部应用杀虫剂可以延缓媒介按蚊对杀虫剂产生抗药性.

    作者:谭毅;邹为民;周建国;王红兵 刊期: 2002年第04期

  • 水蛭寄生鼻腔2例报道

    水蛭是一种寄生虫,属环节动物,身体长形稍扁,尾端有吸盘,雌雄同体.生活在池沼或水田中,以吸食人畜血液为生.我院接诊了2例鼻腔水蛭病人,临床较为少见,现报道如下.

    作者:林洪斌;陈光兰 刊期: 2002年第04期

  • 河北太行山区恙虫病疫源地调查

    1997年之前,河北省无恙虫病病例报告.1997年秋季,该省某县的一个山村发生一起不明原因发热疾病流行,经现场流行病学调查和实验室研究证实为恙虫病流行,这是河北省首次发现恙虫病病例[1],次年进行了疫源地的调查,报道如下.

    作者:祖文刚;李春明;陈素良;郭逸秀;孔令义;师鉴;周立强 刊期: 2002年第04期

  • 抗蚊媒中肠抗体对冈比亚按蚊生殖率和死亡率影响的研究

    目的探讨冈比亚按蚊中肠抗原抗媒介免疫的作用,进一步研究抗媒介疫苗抗原. 方法解剖室内饲养的冈比亚按蚊雌蚊中肠,立即置于冷的pH 7.4 PBS溶液中,用SDS-PAGE方法获得分子质量为43 ku中肠蛋白抗原,皮下注射免疫大白兔3次,获得的免疫血浆膜饲冈比亚按蚊成蚊,与对照组比较,观察其对冈比亚按蚊死亡率和生殖率的影响. 结果膜饲免疫血浆的冈比亚按蚊的死亡率与对照组相比显著增高,死亡率增加56%;生殖率明显下降,实验组蚊虫平均产卵率为71.4个,对照组为88.1个,下降18.7%. 结论采用有效的方法分离蚊媒中肠的关键性抗原-中肠蛋白抗原可能成为抗蚊媒和其它抗媒介疫苗的靶抗原.

    作者:公茂庆;黄勇;李士根;Brian D.Foy;John C.Beier 刊期: 2002年第04期

  • 保元汤加减对实验大鼠肺孢子虫作用的电镜观察

    目的探索中医药治疗卡氏肺孢子虫肺炎的途径. 方法应用中药保元汤加减煎剂给实验大鼠灌胃,通过透射电镜观察其对实验大鼠肺内肺孢子虫的作用. 结果实验组较对照组大鼠肺内肺孢子虫有明显改变.其中肺孢子虫胞浆内大量空泡形成;包囊壁明显破坏;虫体有溶解现象. 结论保元汤加减煎剂,对实验大鼠体内的卡氏肺孢子虫具有抑制和杀灭作用.

    作者:李建春;陈殿学;安春丽;孙宏伟 刊期: 2002年第04期

中国病原生物学杂志

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主管:中国寄生虫病防治杂志

主办:中华人民共和国卫生部