陆鸣鸣
近年来艾滋病的感染率具有逐步升高的趋势,但也已被视为一种可治疗的慢性传染性疾病,这主要得益于高效抗逆转录病毒疗法的出现与广泛应用.抗病毒治疗是目前唯一能够持续有效抑制HIV病毒复制,帮助机体免疫重建,推迟HIV感染到艾滋病的发病时间,从而降低艾滋病发病率的疗法[1].其中,终身性的抗病毒治疗,高度的服药依从性和良好的病毒学结果与临床疗效具有正相关[2].因此,成立专门的抗病毒治疗门诊不但有利于病人的接诊、咨询和沟通,而且方便管理、随访,并提高其治疗的依从性.在实际工作中,如何避免与减少相关门诊医护人员的职业暴露仍是临床中需要进一步探讨的问题之一.本文结合实际浅谈艾滋病防治工作中的职业暴露与防范.
作者:谭莲 刊期: 2017年第04期
目的:对抗生素类药物的临床应用情况进行探讨.方法:选择我院2016年1月至2016年12月收治212例患者,研究212例患者抗生素类药物应用状况和各类病原菌对抗生素类药物耐药性.结果:212例患者中抗感染治疗中应用抗生素者204例,整体具有96.2%抗生素使用率.患者应用抗生素包括11类、26种,应用抗生素时间3~36天.大肠埃希菌是对抗生素类药物耐药性高的病原菌,接下来是金黄色葡萄球菌.结论:通过评估抗生素类药物使用时间、种类、病原菌对抗生素类药物耐药性,能够促进临床抗生素合理使用率的提升,并有效降低耐药菌株的形成.
作者:沈庆梅 刊期: 2017年第04期
目的: 观察组社区随访管理对于控制糖尿病患者病情的效果.方法: 选取2015年11月-2016年10月门诊收治完成社区管理的60例糖尿病患者作为研究对象,根据不同管理方式分成观察组和对照组各30例.对照组患者采用常规的社区管理,观察组在对照组基础上应用社区随访管理.结果: 观察组患者血糖在干预后显著降低(P<0.05).观察组患者血糖的总控制率为90.0%,对照组为53.3%.观察组血糖总控制率显著高于对照组(P<0.05).结论: 社区糖尿病患者采取随访管理能够良好控制患者血糖水平,控制病情的效果较好,值得推广应用.
作者:方淑兰 刊期: 2017年第04期
目的:探究分析牙隐裂患者治疗中施行口腔综合修复手段的临床作用.方法:将在本院接受治疗的牙隐裂患者48例选为观察对象,治疗时间均在2015年1月至2016年2月期间,经计算机随机分组为两组,对照组患者接受传统充填治疗,观察组给予患者口腔综合修复手段治疗,对两组患者的治疗效果及复发情况进行比较.结果:观察组患者的临床总好转概率明显较对照组高,其复发概率明显低于对照组,P<0.05.结论:口腔综合修复手段在牙隐裂患者中的应用效果可观,值得临床广泛应用.
作者:吕博 刊期: 2017年第04期
目的:探究空心钉内固定加股方肌肌骨瓣移植治疗青壮年股骨颈骨折临床疗效.方法:选择2011年12月-2012月我院收治的60例青壮年股骨颈骨折患者为研究对象,对其实施空心钉内固定加股方肌肌骨瓣移植术治疗,分析相关结果.结果:其中股骨颈骨折愈合程度优秀者46例,良好者12 例,差者2例,总愈合率为96.67%股骨头坏死者共计7例.结论:对于青壮年股骨颈骨折患者,使用空心钉内固定加股方肌肌骨瓣移植术进行治疗,临床效果显著,安全性强,可以在大程度上避免股骨头坏死现象发生,值得进一步推广.
作者:卢宏涛 刊期: 2017年第04期
目的:分析老年高血压患者临床合理用药措施.方法:回顾性分析2014年12月-2016年11月240例不合理用药的老年高血压患者参与研究,分析不合理用药的影响因素.结果:患者血压平均值为(146.2±11.6)mmHg/(65.3±10.6)mmHg,平均脉压为(81.4±10.5)mmHg;不合理用药影响因素中对药物的错误认知占13.75%,盲目用药占17.08%,随意停药或用药占28.75%,随意增减剂量占40.42%.结论:为了保证老年高血压患者临床合理用药,医生必须根据患者具体情况进行用药方案的制订,加强对患者用药的指导,提升患者依从性.
作者:张杰 刊期: 2017年第04期
目的:观察抗生素联合用药治疗COPD合并急性下呼吸道感染的临床效果.方法:选取2013年5月~2015年5月我院收治的285例COPD合并急性下呼吸道感染患者为研究对象,随机抽取142例纳入对照组,给予抗生素治疗,另143例纳入研究组,在对照组基础上联合用药治疗,对比两组患者治疗效果.结果:研究组的治疗总有效率、细菌清除率、肺功能改善率及治疗满意率均优于对照组,差异显著;研究组的临床症状消失时间、平均住院时间、血清降钙素原及C-反应蛋白水平均优于对照组,差异显著;两组均未见严重不良反应.结论:抗生素联合用药治疗COPD合并急性下呼吸道感染,疗效确切,安全可靠,值得推广.
作者:王恒 刊期: 2017年第04期
目的:探究宫腔镜下输卵管插管通液治疗不孕不育患者的治疗效果.方法: 随机选取在2015年1月至12月期间,我院收治的88例不孕不育患者,并且通过随机分组的方式将这些患者分为实验组和对照组,每组患者44例.对照组对患者采用输卵管通液治疗的方式,实验组对患者采用宫腔镜下输卵管插管通液治疗的方式,经过一段治疗时间之后,对两组患者的治疗效果进行比较和评价.结果: 经过对实验结果的统计数据分析,能够看出实验组患者的有效率要明显高于对照组.实验组和对照组患者在年龄上存在的差异,均不具备统计学意义(P>0.05).结论: 与常规的治疗方法相比,宫腔镜下输卵管插管通液治疗不孕不育的方式能够取得更好的治疗效果,并且在临床治疗中具有非常重要的推广意义和价值.
作者:王锡华 刊期: 2017年第04期
目的:进行慢性萎缩性胃炎治疗中中西医结合疗法应用效果的探讨.方法:选择2014年7月至2016年6月收治120例慢性萎缩性胃炎患者,依据治疗方法划分为对照组和观察组.对照组患者采用呋喃唑酮治疗,观察组患者在此基础上接受中医学辨证分型性中药治疗,进行两组患者临床效果的对比.结果:观察组治疗有效率比对照组低,两组数据组间比较差异显著,P<0.05.结论:在慢性萎缩性胃炎治疗中采用中西医结合疗法,能够有效提升治疗成效,具有较高的推广价值.
作者:和舒琼 刊期: 2017年第04期
目的:探讨临床上经支气管镜介入治疗患者的气管支气管结核的近期临床效果.方法:我们对2015年5月-2016年5月期间来我院进行就诊治疗的36例气管支气管结核患者的临床资料进行回顾性研究.我们按照随机分配的原则将这些患者分为观察组和对照组,并保持这两组患者的数量一致,各有18例患者.我们对对照组患者给予单纯的内科药物治疗,对观察组患者使用支气管镜进行介入治疗.治疗结束后,观察对比这两组患者的临床治疗效果.结果:经过治疗与观察对比,我们发现观察组患者的治疗有效率明显要高于对照组患者,二者相比差异显著(P<0.05),具有统计学意义.结论:临床上经支气管镜介入治疗患者的气管支气管结核的临床效果显著,患者的满意度较高且没有明显的不良反应,此方法值得在今后的临床工作中进一步推广应用.
作者:黄思成 刊期: 2017年第04期
目的:评价个体心理治疗对抑郁症患者的疗效.方法:将我院于2015年7月~2016年7月收治的抑郁症患者96例依据其入院先后顺序随机分为研究组、对比组,对比组患者予以一种抗抑郁药系统治疗,并接受常规心理护理;研究组则在此基础上每周进行个体心理治疗,于治疗前后,使用HAMD与WHOQOL-BREF对两组患者加以评定,比较两种方法治疗的效果.结果:治疗前,两组患者的HAMD评分、WHOQOL-BREF评分对比并无统计学意义存在(P>0.05),治疗后,研究组HAMD评分要明显低于对比组且WHOQOL-BREF评分明显高于对比组(P<0.05),差异存在统计学意义.结论:对抑郁症患者实施个体心理治疗,效果显著,可有效促进患者生活质量的提高.
作者:杨霞 刊期: 2017年第04期
目的:分析温针灸治疗风湿寒性关节痛的床效果.方法:在本次研究中选择近两年我院收治的58例风湿寒性关节痛患者作为研究对象,结合临床治疗要求分为刺激组和对照组,对照组给予口服扶他林为主,刺激组给予口服扶他林+温针灸进行治疗,对治疗效果进行分析.结果:对对照组和刺激组的治疗总有效率进行对比,刺激组的总有效率明显高于对照组,86.2%>62.1%,对照组和刺激组的治疗前后的VAS评分进行对比,治疗后刺激组的各项系数明显低于对照组,组间数据对比具有明显的差异,具有统计学意义(P<0.05).结论:对风湿寒性关节痛患者采用温针灸的方式进行治疗,其优势明显,能有效缓解疼痛症状,此外该治疗方式简单可行,安全性高,值得临床推广和应用.
作者:陈磊;李程;胡铁汉;陈波 刊期: 2017年第04期
目的:分析老年糖尿病患者全髋关节置换术围手术期护理方式与护理干预价值.方法:将2015年1月到2016年8月在本院接受全髋关节置换术的52例老年糖尿病患者作为研究对象,按照随机编号的方式分为干预组与常规组(n=26).常规组实施基础护理,干预组实施围手术期综合护理,对比两组患者术后Harris评分.结果:两组患者手术治疗后髋关节功能均有所改善,但是干预组患者的改善效果更加显著,组间差异比较具有统计学意义(P<0.05).结论:老年糖尿病患者全髋关节置换术围手术期实施综合性护理干预,有助于提升临床治疗的效果,对患者术后生活质量的提升能够产生积极影响.
作者:张海霞 刊期: 2017年第04期
目的:研究神经生长因子应用在小儿脑瘫康复中的临床效果.方法:收集2013年1月-2016年6月小儿脑瘫82例随机分为甲组和乙组进行治疗.甲组用综合康复治疗和神经生长因子,乙组用综合康复治疗.分析两组小儿康复情况.结果:经治疗后,乙组小儿脑瘫总改善率高于甲组(95.1%比80.5%,P<0.05).治疗后两组脑瘫患儿的PDI、GMFM均得到改善,其中乙组改善效果比甲组明显(P<0.05).结论:小儿脑瘫使用神经生长因子治疗可显著改善患儿运动功能,提高脑瘫改善效果,促进患儿康复,可进行推广.
作者:马萱;李艳 刊期: 2017年第04期
目的: 对盐酸氨溴索在社区慢性支气管炎急性发作患者治疗中的效果研究.方法: 选取2014年3月到2016年3月共60例慢性支气管炎急性发作期患者作为研究对象,根据治疗药物的差异分成了观察组和对照组各30例,对照组患者均静滴青霉素、氨茶碱注射液,观察组则在上述基础上加盐酸氨溴索静滴.结果: 患者入组时在PaO2、PaCO2的水平上均相当(P>0.05);经治疗后,观察组患者PaO2、PaCO2水平均显著优于对照组(P<0.05).观察组患者不良反应总发生率为3.3%,对照组20.0%(χ2=3.9757,P=0.0462).结论: 盐酸氨溴索能够对社区慢性支气管炎急性发作患者动脉氧分压等指标均有良好的改善效果,安全性更高.
作者:孙听来 刊期: 2017年第04期
目的:进行糖尿病护理管理中全程健康教育模式应用效果的探讨.方法:选择我院收治160例糖尿病患者,将其随机平均划分为对照组和观察组.对照组患者护理采用常规护理模式,观察组患者护理采用全程健康教育护理模式,进行两组患者护理效果的探讨.结果:护理后观察组患者自我管理率、糖尿病知识掌握率、血糖变化、护理满意度均比对照组高,各指标组间比较差异显著,P<0.05.结论:在糖尿病患者中实施全程健康教育,能够使患者血糖水平得到有效改善,并促进患者自我管理能力、疾病知识掌握率、护理满意度的提升,具有较高的临床推广价值.
作者:张福仙;张琼丽 刊期: 2017年第04期
目的:比较传统拔牙手术与微创拔牙术对牙科疾病治疗产生的效果,在牙科疾病中的治疗效果,阐述微创拔牙术的应用价值.方法:目标性选取我院收治的牙科疾病患者70例,35例为对照组,35例为观察组随机分配,对照组治疗方法为传统拔牙术,观察组患者接受微创拔牙术;主要就治疗效果及患者的恐惧程度、疼痛程度,对两组患者进行对比分析.结果:从治疗有效程度上看,观察组患者治疗有效率(94.29%)远远大于对照组(85.71%);从恐惧程度和疼痛程度上看,观察组患者的疼痛程度和恐惧程度明显轻于对照组;两组数据统计学比较有意义.结论:相较于传统拔牙治疗,微创拔牙术治疗效果显著,能够有效增强治疗效果,减轻患者的疼痛程度,改善患者的恐惧心理,临床应用价值高,值得广泛推行.
作者:王春伟 刊期: 2017年第04期
目的:探讨分析老年高血压患者应用氨氯地平联合阿托伐他汀治疗的临床效果.方法:本次研究选取2015年12月至2016年12月期间收治的老年高血压患者100例,根据随机数字分组法将患者分组,观察组和对照组均给氨氯地平5mg,每天给药1次,在氨氯地平治疗的基础上观察组联合服用阿托伐他汀10mg,每天给药1次.两组患者应用药物治疗4个月,在两组患者治疗前后分别测量患者的血压指标,包括舒张压和收缩压,并观察患者临床治疗效果和不良反应,根据患者血压下降情况进行疗效评价.结果:观察组的收缩压、舒张压下降程度明显高于对照组患者,统计学差异显著(P<0.05);观察组和对照组比较,对照组总有效率明显低于观察组,统计学分析组间比较(P<0.05)组间差异显著.结论:老年高血压患者应用氨氯地平联合阿托伐他汀可起到良好的降压效果,临床效果显著,值得在临床中推广应用.
作者:吴素芳 刊期: 2017年第04期
目的:分析CGIA和ELISA诊断肝吸虫病的差异.方法:在本次研究中选择2014年4月-2016年6月我院收治的60例肝吸虫病患者作为研究对象,结合病情变化分为甲组和乙组,分别采用CGIA和ELISA进行诊断,诊断结束后对效果进行分析.结果:对甲组和乙组的检测效果进行分析,实践证明甲组的检测阳性数27例,检测率为90%,乙组的检测阳性人数为26例,检测率为86.7%,两组的检测效果无明显差异,不具有统计学意义(P<0.05).结论:对CGIA和ELISA在诊断肝吸虫病中无明显的差异,两种方式准确性比较高,操作简单,值得临床推广和应用.
作者:吕春燕 刊期: 2017年第04期
目的:评定中医活血化瘀法在治疗子宫肌瘤时的效果并对其进行研究.方法:随机选取于2011年8月~2015年8月在我院门诊部进行治疗的子宫肌瘤患者70例,采用抽签法分为每组各为35例的观察组及对照组.给予观察组活血化瘀法治疗,给予对照组活血散结汤治疗,观察并对比两组治疗效果及复发情况.结果: 观察组治疗总有效率为94.29%,高于对照组患者的82.86%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的复发率为5.71%,低于对照组患者的14.29%,差异有统计学意义(P<0.05).结论: 在对子宫肌瘤患者进行治疗时,应用中医活血化瘀法的治疗效果好、复发率低,值得推广应用.
作者:乔利兵 刊期: 2017年第04期