于四景；李双杰；肖耿吉；姚婷新
目的 探讨番茄红素对大鼠急性心肌缺血所致心肌损伤的保护作用.方法 60只雄性Wistar大鼠随机分为三组,分别为对照组、番茄红素高剂量组(10 mg/kg·bw)、番茄红素低剂量组(5 mg/kg·bw),对照组灌喂橄榄油,番茄红素组灌喂番茄红素.4周后,结扎大鼠心脏左冠状动脉前降支,建立大鼠急性心肌缺血模型,记录心电图,心脏切片计算心肌梗死面积.结果 番茄红素可明显缩小梗死面积,番茄红素高剂量组几乎无心颤与心速,图形较好,6h成活率100％,与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.05)；低剂量图形次于高剂量,有少量的心速、早搏波,6h成活率与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 番茄红素对急性心肌缺血具有明显保护作用,对缺血诱发的心律失常亦有治疗作用,其机制可能与其增强抗氧化酶活性,减少自由基对心肌的氧化损伤,稳定生物膜有关.
作者：杨艳晖；王海霞；荣胜忠；张广滕；潘洪志 刊期： 2013年第04期
目的 了解江西省肿瘤登记地区消化系统恶性肿瘤发病水平和分布特征,为制订防治策略提供科学依据.方法 利用2010年江西省肿瘤登记地区消化系统恶性肿瘤发病数据,按性别和地区分别计算粗发病率、标化发病率、发病顺位、累积率和截缩率等指标.结果 2010年江西省肿瘤登记地区消化系统恶性肿瘤粗发病率81.89/10万,中标率49.98/10万,消化系统恶性肿瘤发病率男性高于女性,城市高于农村.消化系统恶性肿瘤发病顺位前四位依次为肝癌、胃癌、结直肠肛门癌和食管癌,占全部消化系统恶性肿瘤的90％以上.结论 江西省消化系统恶性肿瘤发病率略低于全国平均水平,而肝癌略高于全国平均水平,肝癌、胃癌、结直肠肛门癌和食管癌是江西省居民消化系统肿瘤干预的重点.
作者：姜芸；朱丽萍；刘杰；杨旭丽；李艾；吉路；赵军 刊期： 2013年第04期
目的 了解广西新建洁净手术部综合性能,为以后洁净手术部的建设提供科学依据.方法 采用现场检测和实验室检测方法对新建的洁净手术室及其辅助用房进行了综合性能评定.结果 2009-2012年共监测79所医院632间洁净室,洁净手术部总合格率为85.4％,细菌浓度合格率为98.9％,空气洁净度级别和静压差合格率为100％,照度合格率低,为79.4％,其次是相对湿度和噪声,为79.9％和81.3％,其它指标的合格率均在91.0％以上.结论 广西新建洁净手术部主要洁净指标合格率较高,但仍有部分指标合格率偏低,仍需加强对洁净手术部建设的管理.
作者：陈莉；唐小兰；李竹天；甘永新；蔡奕龙 刊期： 2013年第04期
目的 了解医学本科生《医学统计学》学习情况和教学影响因素,为提高教学效果提供理论依据.方法 自行设计问卷,对某高校医学本科生进行问卷调查,调查了对医学统计学的认知、态度和行为,以及影响教学效果的影响因素,用SAS9.2统计软件进行统计描述和分析.结果 68.00％的学生认为医学统计学对以后的工作有帮助,47.08％的学生兴趣一般,46.18％的学生不会自己找练习题做.影响学生学习效果的主要原因依次是:课程自身特点、课程安排、学生的行为、教师授课情况、学生的学习态度.结论 需要针对影响因素提出提高教学效果的对策:充分发挥教师主导作用,教学方式多样化,端正学生对医学统计学的认识和态度,增加学生的兴趣和学习动机.
作者：何倩；孟虹；吴骋；许金芳；王睿；赵艳芳；郭晓晶；贺佳 刊期： 2013年第04期
纳米技术和纳米材料在提高药物的生物利用度、控制释放系统、提高药物作用的靶向性、建立新的给药途径等方面,发挥着重要作用.纳米粒子经肺给药可以避免首关消除生物利用度高,提高靶向性,减少治疗剂量和副反应,终改善病人的依从性,优化药物治疗效果.纳米载体可跨越生物屏障,靶向结核分枝杆菌,纳米载药系统应用于结核病的治疗受到越来越多的关注.本文就纳米载药系统在结核病化疗中的应用进行综述.
作者：朱胜平；吴甜；王安 刊期： 2013年第04期
目的 探讨凋亡抑制基因脆性组氨酸三连体基因(fragile histidine trisd,FHIT)及存活素(survivin)在宫颈尖锐湿疣及宫颈鳞癌组织中的表达水平,并对其表达水平进行比较分析.方法 采用免疫组化S-P法检测宫颈尖锐湿疣、宫颈鳞癌及正常宫颈组织的FHIT及survivin的表达水平各40例.结果 FHIT在尖锐湿疣中部分表达,显著高于宫颈鳞癌组,但明显低于正常宫颈组织,三组间阳性率的表达差异有统计学意义(P＜0.01)；survivin在尖锐湿疣组织的表达水平显著高于正常宫颈组织,但显著低于宫颈鳞癌组,三组间差异有统计学意义(P＜0.05).结论 FHIT失表达发生在宫颈鳞癌、宫颈尖锐湿疣,survivin在宫颈鳞癌中高表达,因此,FHIT及survivin联合检测可作为宫颈尖锐湿疣继发宫颈鳞癌的早期诊断方法之一.
作者：陈国菊 刊期： 2013年第04期
目的 根据某医院死亡病例死因构成,了解影响居民健康的主要疾病负担.方法 按照国际疾病分类ICD10,对2007-2011年在某医院死亡的1 541例病例进行死亡原因分类统计,分析主要疾病死亡构成比.结果 2007-2011年珠海市某医院死亡1 541例,平均病死率为1.5％,其中男性和女性分别为2.2％、0.9％,男性病死率明显高于女性(x2=271.16,P＜0.05).前5位死因构成比分别为损伤与中毒(25.9％)、恶性肿瘤(18.5％)、心血管疾病(15.3％)、脑血管疾病(15.2％)、呼吸系统疾病(7.1％),占总死因的比例为82.0％.损伤与中毒在总死亡原因构成、男性、少年儿童和青壮年中均为第一位；婴幼儿主要死因为围生期疾病、先天畸形、呼吸系统疾病,占68.4％；中年人群为心脑血管疾病、恶性肿瘤、损伤与中毒,占83.9％；老年人群为心脑血管疾病、恶性肿瘤和呼吸系统疾病,占78.9％.结论 心脑血管疾病、恶性肿瘤、呼吸系统疾病等慢性病和伤害为医院死亡病例的主要疾病负担,已成为严重危害居民健康的常见病和多发病,应针对这些疾病死亡的流行特征,采取及时有效的预防控制措施.
作者：张煌辉；王诗红 刊期： 2013年第04期
目的 探讨用硝酸高氯酸消解样品,使用AFS-230型光度计测定尿中锑的含量.方法 采用加硫脲抗坏血酸掩蔽共存元素干扰,氢化物原子荧光光谱测定尿中锑.结果 本法测得锑在0～ 50μg/L范围内线性良好,检出限为0.244 μg/L.相关系数r＞0.999,加标回收率在97.4 ％～103.8％之间,相对标准偏差(n=11)在0.5％～1.9％之间.结论 该法快速简便、准确灵敏,应用于尿中锑的测定,结果满意.
作者：朱晓超 刊期： 2013年第04期
目的 了解长沙市岳麓区大学生艾滋病相关知识知晓及性行为情况,进一步探讨在当今大学生中开展艾滋病健康教育的内容及方法.方法 采用分层整群随机抽样的方法,对岳麓区804名在读大学生进行问卷调查.结果 大学生的艾滋病知识总体知晓率为91.17％,不同性别的学生艾滋病知识知晓率差异有统计学意义(x2=10.600,P＜0.001);有42人(5.22％)报告曾有过性行为,不同性别学生性行为发生率差异无统计学意义；男生和女生第一次性行为使用安全套的比例分别为37.93％和76.92％；近一年接受过艾滋病预防服务的比例为43.53％(350/804),近一年接受过艾滋病病毒检测比例为2.11％(17/804).结论 大学生已掌握一些艾滋病相关知识,但缺乏自我保健和防范艾滋病的意识和技能.在加强对大学生艾滋病相关知识宣传教育的同时,应根据学生群体的特点和需求,有针对性地开展行为干预,提高其知识水平和防范意识,降低艾滋病的传播危险.
作者：胡艳红；范勇 刊期： 2013年第04期
目的 探讨乳腺癌患者生命质量与希望水平、应对方式的相关性.方法 采用FACT-B(Functional Assessment of Cancer Therapy-Breast,4.0版)生命质量量表、Heath希望量表(Herth Hope Index,HHI)和医学应对问卷(Medical Coping Modes Questionnaire,MCMQ)对224例住院乳腺癌患者进行问卷调查,调查内容包括:患者的一般人口学资料、生命质量、希望水平和应对方式,用SPSS17.0统计软件和描述性、t检验、单因素方差分析、相关性统计方法对患者生命质量与希望水平、应对方式进行分析.结果 乳腺癌患者的生命质量总分为(85.19±13.86)分,处于中等至高等水平；生命质量总体与希望水平总体及其三个维度都呈正相关(r=0.470、0.498、0.262、0.481,P＜0.01)；生命质量总体与“面对”应对方式和“回避”应对方式成正相关(r=0.299、0.236,P＜0.01),与“屈服”应对方式成负相关(r=-0.607,P＜0.01).结论 希望水平和应对方式是影响乳腺癌患者生命质量的重要心理行为因素.提高乳腺癌患者的希望水平和采取积极的应对方式对改善其生命质量有正向促进作用.
作者：吴俊；吴胜其；熊文婧；吕玉桦；姜晶；罗晶；让蔚清 刊期： 2013年第04期
目的 探讨腰围身高比在慢性病风险预测中的应用.方法 利用在思明区开元街道开展的中央补助地方慢病综合防治项目暨卫生部“维持健康体重和血压管理关键技术”应用项目腰围与身高的体检结果与血压、血糖、血脂的相关性分析,探讨腰围身高比在高血压、高空腹血糖、高血脂风险预测中的意义.结果 以腰围身高比0.5为切点,中心肥胖组与非中心肥胖组在血压、血糖、血总胆固醇的平均水平差异有统计学意义(P＜0.05)；中心肥胖组中收缩压、舒张压、血总胆固醇、甘油三酯异常率分别比非中心肥胖组高出16.31％、10.22％、9.22％、12.68％、6.29％,且差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 腰围身高比是预测高血压、高总胆固醇、高甘油三酯的有效指标.
作者：陈晓鹭；戴龙；王清和；赵太凤；罗晓燕；吕轶彬 刊期： 2013年第04期
目的 了解宜阳县麻疹疫情流行病学特征,为消除麻疹策略提供科学依据.方法 采用描述流行病学研究方法对宜阳县2007-2011年发生的麻疹病例进行分析,探究影响宜阳县麻疹流行特征的相关因素.结果 5年内监测报告系统中共报告疑似麻疹562例,实验室诊断279例,临床诊断73例,共诊断麻疹病例352例；2007年和2009年为高发年,其年发病率分别为16.64/10万、29.35/10万,均为散发病例；全年不同月份均有发生,其中以1-5月份为高发月份,4月份为发病高峰；男女性别比1.23:1;年龄分布中小年龄组所占的比例较大,且成人组也有发生,小年龄3月,大43岁；在预防接种史中,无免疫史者192例,占54.55％,其中小于8个月者79例,占总病例的22.44％；散居儿童271例,占76.99％；学生30例,占8.52％；病例分布全县19个乡镇,327个行政村,占全县行政村的85.38％.结论 提高麻疹疫苗的接种率和免疫成功率是降低麻疹的发病率乃至消除麻疹的关键措施,查漏补种是控制疫情的主要手段,能及时阻断麻疹在人群中传播,同时考虑疫情控制的长期效果,根据流行病学分析及时开展后续免疫.
作者：周建伟；马湘怡；李遂明；王献玲；李海燕 刊期： 2013年第04期
目的 分析怀化市2010-2011年疑似预防接种异常反应(AEFI)的发生特征,客观评价疫苗免疫的安全性,提高免疫接种工作质量,制定科学免疫策略.方法 用描述性流行病学方法对辖区内疑似预防接种异常反应信息管理系统报告的2010-2011年AEFI病例数据进行分析.结果 2010-2011年期间怀化市报告AEFI共286例,报告一般反应264例(92.31％),异常反应12例(4.2％),偶合症7例(2.44％),心因性反应2例(0.69％),接种事故1例(0.35％).报告发生不良反应的疫苗有20种,其中23价肺炎疫苗的AEFI发生率高(6.15/10万).AEFI年龄分布主要集中在0～1岁组,占报告病例的63.28％,报告以发热/红肿/硬结等一般反应为主,占总病例的92.3％.结论 2010年报告1例接种事故,说明怀化市预防接种服务质量有待进一步提高,应加强预防接种门诊规范化建设及人员培训,同时加强宣传教育,以减少AEFI对免疫规划工作带来的负面影响.
作者：孙玉蓉；谢文；赵宇 刊期： 2013年第04期
目的 研究三邻甲苯基磷酸酯(TOCP)对人成神经瘤SH-SY5Y细胞蛋白激酶C(PKC)活性和转位的影响.方法 以TOCP(0、0.25、0.5、1.0 mmol/L)对人成神经瘤细胞系SH-SY5Y细胞进行染毒,染毒时间为12、24和48 h,用PKC活性检测试剂盒检测PKC的活性,间接免疫荧光术检测PKC在细胞内的定位,荧光倒置显微镜观察结果.结果 1.0 mmol/L TOCP作用SH-SY5Y细胞24 h,PKC的活性强,并能导致PKC由胞质向胞膜转位.结论 TOCP作用SH-SY5Y细胞后,能激活PKC,增加膜转位.
作者：江岚；李小玲；魏传杰；肖双；谭琰；刘瑶；龙鼎新 刊期： 2013年第04期
目的 了解当前艾滋病老年群体临床特征,为进一步规范和指导艾滋病老年群体防治提供科学依据.方法 对湖南省衡阳市艾滋病定点医院衡阳市第三人民医院2004-2012年6月间诊治的216例老年HIV感染/AIDS病例进行回顾性分析.结果 216例病例占本院接诊HIV感染/AIDS人群的12.8％,经血液传播途径感染82例,经性接触传播感染124例,且性接触传播感染人群所占比例逐年递升；其中出现一种以上临床症状者占90.16％,具有两种以上症状者占82.35％；合并卡氏肺孢子菌、白色念珠菌和结核分枝杆菌感染分别占38.42％、54.63％和42.59％,接受抗病毒治疗(ART)的占46.1％.结论 老年艾滋病感染途径发生转变,当前主要以性传播途径为主,其临床表现多样,合并机会性感染发生率高,ART治疗覆盖率低；加强宣传教育和社会人文关怀能有效预防老年艾滋病的发生,且有利于老年艾滋病的临床诊治.
作者：凌雪梅；邓晓军；欧松 刊期： 2013年第04期
目的 了解湖南地区新生儿感染肺炎克雷伯菌染色体介导喹诺酮类耐药基因gyrA基因的流行情况.方法 采用PCR法对20株肺炎克雷伯菌进行gyrA基因检测,采用法国生物梅里埃公司生产的VITEK2-COMPACT全自动细菌鉴定检测16种抗菌药物的体外抗菌活性,PCR扩增产物经纯化后测序并进行序列分析.结果 gyrA基因耐药决定区的突变,其中17株都有第83位的改变,3株发现有第87位的改变.结论 本省儿童感染肺炎克雷伯菌染色体介导喹诺酮类耐药基因gyrA基因突变情况十分普遍,监测其突变频率、位点对指导临床用药及耐药机制研究十分重要.
作者：刘健龙；莫丽亚；宋春荣；郭宽鹏；康艳；李先斌 刊期： 2013年第04期
目的 探索性传播疾病疫情报告与临床科室的关联关系.方法 应用对应分析方法对深圳市南山区2010年10月-2011年9月5种性病疫情报告与各医疗机构临床科室对应关系.结果 通过对应分析发现,泌尿外科倾向于报告淋病,妇产科倾向于报告生殖道沙眼衣原体感染、生殖器疱疹和尖锐湿疣；皮肤性病科和其他科室倾向于报告梅毒.梅毒分期方面,泌尿外科倾向于报告一期梅毒,皮肤性病科倾向于报告2期梅毒；妇产科和其他临床科室则倾向于报告隐性梅毒.结论 对应分析可用于分析不同临床科室与不同性病病种的对应关系,可用于指导性病疫情报告工作.
作者：罗珍胄；袁军；田丽闪；李真；杨祖庆；周国茂 刊期： 2013年第04期
目的 通过对一过性HBV感染献血者的追踪观察和共同特征的分析,寻求可靠的鉴别诊断方法.方法 对2010年12月2日-2012年2月29日共计72 830份血液标本进行HBsAg、HCV抗体、HIV抗体、梅毒特异性抗体4项ELISA法双试剂检测、谷丙转氨酶测定,同时进行HBV、HCV、HIV的三联检核酸定性检测,核酸定性检测阳性者做核酸鉴别试验.对筛选出的ALT正常、HBsAg(-)、HBV DNA阳性者进行补充实验和追踪检测.补充实验为电化学发光法测定乙肝两对半(HBsAg、抗-HBs、抗-HBc、HBeAg和抗-HBe)和核酸定量检测,追踪检测包括核酸定性、定量和乙肝两对半.结果 共检出ALT正常、HBsAg(-)且HBV DNA(+)的献血者44例,追踪到32例(72.7％).其中,一过性HBV感染8例(25％),平均年龄25.6岁,男性6人,女性2人.平均追踪时间为283.3 d.全部献血者出现核酸检测阴转,平均阴转测定时间为197.5 d.整个追踪过程中HBsAg检测始终为阴性,anti-HBs和/或anti-HBc发生阳转,ALT高为48 IU/ml,均无明显症状体征.结论 核酸检测、HBsAg、anti-HBs和anti-HBc 4项指标的追踪检测有利于一过性HBV感染的鉴别.
作者：于志军；邓雪莲 刊期： 2013年第04期
目的 探讨孕中期妇女(14～20周)外周血甲胎蛋白(AFP)和游离绒毛膜促性腺激素(free β-hcG)在胎儿唐氏综合征(Down's syndrom,DS)产前筛查中的作用.方法 采用酶联免疫的方法检测孕妇(14～20周)血清标志物的浓度,结合孕妇年龄、体重、孕周等因素,用软件计算风险率.高危孕妇全部转诊做产前诊断,对高危孕妇进行追访.结果 5 186例孕妇中,唐氏综合征高危251例,阳性率为4.84％,其中108人做了产前诊断,产前诊断率为43.03％,检出染色体异常核型4例,染色体异常检出率为66.7％(4/6),染色体异常符合率为1.59％.结论 孕妇血清标志物检测能减少需要进行创伤性产前诊断的孕妇比例,对降低出生缺陷具有重要意义.
作者：丁亚贵 刊期： 2013年第04期
目的 分析2008-2011年贺州市疑似预防接种异常反应(以下简称AEFI)的监测情况,评价AEFI监测系统运行状况,以科学指导今后开展AEFI监测工作.方法 对2008-2011年贺州市AEFI监测系统的资料进行总结分析.结果 2008-2011年贺州市AEFI病例共发生121例,男女比例2.18:1,病例及时报告数为113例,及时报告率93.39％,需调查病例118例,调查率100％.发生AEFI的年龄主要以＜1岁为主,共82例,占67.77％.AEFI病例分类中,占前四位的分别为异常反应78例,占64.46％；一般反应19例,占15.70％；偶合症17例,占14.05％；接种事故4例,占3.31％.AEFI病例中以接种卡介苗引起的为主,共56例,占46.28％.结论 贺州市AEFI监测系统正常运行,但要加强对安全注射工作的管理,加强对卡介苗接种技术规范的培训工作,同时要加强对1岁内儿童接种后AEFI监测工作.
作者：黄文胜；林乔艳 刊期： 2013年第04期
实用预防医学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会 湖南省预防医学会
