陈英利；祁冬冬；李翀；朴金花；张霞；苏晓杰；林雪松；张涛
目的 探讨衡阳市乳腺癌患者术后生存质量的影响因素.方法 采用乳腺癌患者一般情况问卷与乳腺癌患者生命质量测定量表(FACT- B),对105名术后乳腺癌患者进行调查和评定.结果 衡阳市乳腺癌患者术后生活质量的主要影响因素:年龄、职业、临床分期、月收入、术后时间.结论 乳腺癌患者术后生活质量随年龄的增高、病情的加重而降低；临床分期越晚,患者的生命质量也越差.
作者：谢笛；童亮宇；童心；周孝元；徐梓成；童玲玲 刊期： 2012年第01期
目的 探讨血清降钙素原(PCT)在尿路感染中的定位作用.方法 选取尿路感染患者106例,同期健康体检者100例,用化学发光免疫法测定血清中的PCT和C-反应蛋白(CRP)水平,同时检测患者外周血白细胞计数(WBC).结果 上尿路感染组患者血清PCT水平明显高于下尿路感染患者组(P＜0.01),PCT对上尿路感染诊断的敏感性为81.1％,特异性为85.5％,阳性预测值为80.3％,阴性预测值为92.5％,均高于CRP和WBC.结论 血清PCT水平的测定对尿路感染有定位作用.
作者：彭凯丰；周志芳 刊期： 2012年第01期
目的 检测置铜节育器(IUD)妇女子宫内膜诱导型一氧化氮合酶(iNOS)、血管内皮生长因子(VEGF)、微血管密度(MVD)的表达及对内膜微血管生成的影响.方法 收集60例要求取器妇女为研究对象,其中T CuIUD出血组20例、O CuIUD出血组20例、无出血组20例,与未置器组10例对照.取器时刮取内膜,采用半定量RT- PCR检测iNOSmRNA的表达,免疫组化SP法检测VEGF、MVD的表达.结果 置器后iNOS mRNA、VEGF、MVD的表达均较置器前升高,出血组较无出血组升高,差异有统计学意义(P＜0.05).iNOS mRNA的表达在置T CuIUD出血组高于O CuIUD组,差异有统计学意义(P＜0.05)；VEGF的表达在置TCuIUD出血组与置OCuIUD出血组比较,差异无统计学意义(P＞0.05).VEGF与MVD在不同组别的表达呈正相关,相关系数r=0.625,差异有统计学意义(P＜0.05),而iNOSmRNA与MVD的表达无直线相关性.结论 置CuIUD对内膜iNOS、VEGF、MVD的表达产生影响,两者的变化规律并不同步,但可能有一定关联,可能与对血管生成的影响环节和作用不同有关.
作者：杜天竹；黄晓慧；罗新；王火生 刊期： 2012年第01期
目的 探讨农村学校防控突发公共卫生事件能力的评估方法.方法 根据调查目的自行设计调查表格,采取问卷式和自填式方法进行现况调查,用综合评分法计算评估指数.结果 学生健康知识与行为,中学生总合格率96.20％,10人不合格；小学生总合格率77.63％,66人不合格；中学生总合格率高于小学生(X2=4.76,P＜0.05)；学校食品安全与饮用水,长沙县春华中学合格率为61.30％,显著低于桃江县桥头河中学合格率87.10％(X2=6.78,P＜0.05)；长沙县春华小学合格率为74.2％,亦显著低于桃江县石牛江小学合格率87.10％(X2=5.40,P＜0.05)；疫情报告相关知识,长沙县春华中学合格率40％,春华小学为80％.桃江县的中小学校合格率达到100％；学校综合卫生调查33个项目中合格率低为长沙县春华中学68.18％,高为桃江县中小学校均为75.56％,但四所学校之间差异无统计学意义(X2=0.75,P＞0.05)；学校防控能力指数顺位,春华小学0.691,春华中学0.734,石牛江0.879,桥头河中学0.880.结论 能力指数和平衡系数可真实反映学校在防控突发公共卫生事件能力方面存在的不足及主要原因,为如何加强和提高学校防控突发公共卫生事件能力提供了确切依据.值得推广应用.
作者：周志忠；让蔚清；陈焱 刊期： 2012年第01期
目的 探讨鳕鱼肝油对小鼠免疫功能的影响.方法 SPF级雌性昆明种小鼠200只随机分为五大组,每组分为4小组,分别为低、中、高3个剂量组和1个溶剂对照组,连续灌胃(20 ml/kg·体重)30 d后,测定脾淋巴细胞转化、迟发型变态反应、抗体生成细胞数量、血清溶血素水平、碳廓清原、腹腔巨噬细胞吞噬鸡红细胞能力和NK细胞活性等七项免疫指标.结果 各剂量组的各项检测结果与阴性对照组比,均能刺激小鼠脾淋巴细胞增殖、转化作用；促进小鼠迟发型变态反应作用；提高小鼠抗体生成细胞数和血清溶血素水平,增强小鼠NK细胞活性.结论 鳕鱼肝油具有增强小鼠免疫功能作用.
作者：聂焱；胡余明；易传祝 刊期： 2012年第01期
目的 探讨郴州市近十年来突发公共卫生事件流行病学特征.方法 利用网络直报系统突发公共卫生事件案例库及市、县两级疾病预防控制中心现场调查资料,描述与分析郴州市十年来突发公共卫生事件分布特征.结果2001 - 2010年郴州市达到国家《突发公共卫生事件应急预案》规定的突发公共卫生事件有320起,发病9 272人.其中Ⅰ级事件4起(1.25％),Ⅱ级29起(9.07％),Ⅲ级61起(19.16％),Ⅳ级236起(73.73％).波及人口462 000人,罹患率144.88/万,病死率3.32％,累计死:率1.89/万.其中传染病暴发疫情131起(40.93％),流感、水痘、麻疹、伤寒和腮腺炎是主要疾病；食物中毒48起(15.06％),安全事故121起(35.08％),死亡571例,是突发公共卫生事件中主要的死亡原因.事件的高发场所与高发人群为学校、工矿中的学生与农民工.结论 郴州市突发公共卫生事件以传染病暴发疫情、食物中毒和生产安全事故为主,学校和矿山是事件的高发场所.提示预防控制工作的重点应抓好免疫接种、重视矿山企业的安全生产、食品安全和开展健康教育等几个方面,此外,环境污染事件和自然灾害事件也要引起足够关注.
作者：周一平；周少平；梁翔；段良松；黄晓；刘庆武；李艳兰；李军 刊期： 2012年第01期
目的 评估医疗机构传染病预防控制能力,为有效应对传染病的流行提供依据.方法 采用现场调查和回顾性调查相结合的方法,对某医院进行防控传染病相关知识培训,全面贯彻实施《传染病防治法》,分析评价培训前后医院预防控制传染病的能力和水平.结果 岳塘区某医院疫情报告和管理工作培训前后得分率分别是70.00％、94.50％,差异有统计学意义(P＜0.05),培训前后传染病预防和控制得分率分别是71.50％、93.00％,差异有统计学意义(P＜0.05),培训前后突发公共卫生事件处置得分率分别是69.00％、93.50％,差异有统计学意义(P＜0.05),培训前后传染病防治知识知晓率分别是68.89％、92.07％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 通过对医院《传染病防治法》等的全面培训和指导,可以提高医院传染病防治的能力和水平.
作者：张铁坤；王友水 刊期： 2012年第01期
目的 观察胃复安治疗急性感染性腹痛腹泻的临床疗效.方法 将涞源县医院2010年3月- 2011年5月收治的84例急性感染性腹痛腹泻患者,遵照知情同意原则并按照随机数字表法随机分为两组,对照组42例患者采用常规治疗方法,观察组42例患者在常规治疗基础上加用胃复安治疗,比较分析两组的临床疗效.结果 观察组总有效率为97.6％,对照组为81.0％,两组间差异有统计学意义(X2=4.48,P＜0.05),两组均无明显不良反应发生.结论 胃复安治疗急性感染性腹痛腹泻疗效满意,且安全性好,是临床首选的治疗药物之一.
作者：岳广玺 刊期： 2012年第01期
目的 研究天津市某城区社区居民慢性病患病的流行病学特征及其影响因素.方法 采用多阶段分层随机抽样方法,共抽取10 000户,共25 606人.结果 居民慢性病患病率为32.91％；女性(33.51％)高于男性(32.28％)(X2=4.033,P＜0.05).18岁以上人群前6位的慢性病种为高血压病、冠心病、糖尿病、脑梗塞、颈椎病及慢性胃炎,患病率分别为20.29％、7.26％、7.19％、1.48％、1.02％、0.72％；60岁以上人群前6位病种与18岁以上人群相同,但患病率显著增高,分别为42.98％、17.94％、15.89％、4.01％、1.31％和1.24％.在单因素分析的基础上进行多因素Logistic回归分析,终引入方程影响居民慢性病患病的主要因素有年龄、文化程度、缺乏主动锻炼、静坐、超重/肥胖、口味重、奶及奶制品、喜食熏制品、水果摄入等.结论 天津市某城区慢性病患病率处于较高水平,尤其是60岁以上患病率较高,慢性病患病率受多种因素影响,对人群进行综合防治与管理才能起到良好控制效果.
作者：丛革新；高婕；孟婧；宋丹 刊期： 2012年第01期
目的 探讨恶性肿瘤患者医院感染发生的情况,加强对医院感染的预防.方法 回顾性调查分析2010年恶性肿瘤患者住院病历,按治疗方案、侵入性操作、感染部位、易感因素、病原菌培养等几个方面进行统计分析.结果 837例恶性肿瘤住院患者发生医院感染127例,感染率为15.2％.感染部位以呼吸道为高,医院感染与年龄、住院时间、化疗与放疗、白细胞减少、各种侵入性操作、免疫抑制剂与抗菌药物的应用等因素相关.病原菌检出率以真菌为高,占58.7％,其次是革兰阴性杆菌,以条件致病菌为常见.结论 医院应进一步加强对医院感染的监控力度,不断完善医院感染的控制措施,特别要加强对化疗放疗、呼吸道感染和真菌感染患者的重点监测和管理,以减少医院感染的发生.
作者：张倩 刊期： 2012年第01期
目的 分析深圳市宝安区2010年急性出血性结膜炎暴发疫情的原因及流行特征,以便制定更好的预防措施.方法 收集深圳市宝安区急性出血性结膜炎暴发流行病学资料,采用描述性研究的方法对其进行分析.结果 2010年深圳市宝安区共发生急性出血性结膜炎15起,波及人数54 231人,发病人数共1 556人,其中男性发病人数为1 047人,女性发病数509人；无重症病例,无死亡病例.时间分布,暴发高峰期集中在8-9月；人群分布,男性发病率高于女性,工厂有991人发病,占发病总数的63.7％,学校发病人数为565人,占总数的36.3％；地区分布,观澜街道是发病人数多的街道,新安街道为暴发次数多的街道,其次为西乡街道.结论 深圳市宝安区急性出血性结膜炎发病呈明显的季节高峰,人群分布差异无统计学意义,宝安区急性出血性结膜炎暴发疫情经过综合防制后,控制效果显著,今后的防控重点应在8-9月,此次疾病暴发的传播方式主要是非同源性的连锁式传播,因此宣传教育教师及家长注重儿童青少年卫生习惯的培养,注重个人卫生习惯,及时做好玩具、门窗等日常生活用品的清洗与消毒,避免日常接触传播疾病.
作者：马智超；汪建；吴泰顺；周小涛；陈兵；朱奕；黄振宇；李苑；熊田甜；李雯钦；任海燕；陈亿雄 刊期： 2012年第01期
目的 了解湖南省医务人员焦虑状况并找出其影响因素.方法 通过对湖南省所有医院和医务人员随机抽样调查获得样本数据,通过单因素分析Kruskal - Waliis H和多因素分析Ordinal回归找出有意义的影响因素.结果 共调查7 917名医务人员,有效问卷7 882份,有效率为99.5％.单因素分析显示医院属性、性别、婚姻状况、年龄、职业、科室、收入、每周加班时间、每周上晚班频率、每天接诊病人数、每月参与抢救病人数对焦虑患者的构成产生差异有统计学意义(P＜0.05).Ordinal回归显示随着收入降低,每天接诊病人数的增加、每月参与抢救病人数的增加、每周加班时间的增加、上晚夜班频率的增加,焦虑程度随之增加.结论 调解医务人员压力时应考虑增加医务人员每月收入、减少工作量和工作强度,减少人均加班时间和上晚班的频率,增加人力资源.
作者：肖亚洲；海燕；杜其云；刘智昱 刊期： 2012年第01期
目的 了解产后42～60 d妇女骨密度恢复情况,了解产后骨密度与分娩方式的关系.方法 利用双能X线吸收仪检测髋关节骨密度、L1 -4腰椎骨密度,利用MFS-运动功能分析仪进行双下肢肌肉功能分析.结果 产后骨密度存在不同程度下降,与对照组相比,剖宫产妇女骨密度下降明显.结论 自然分娩、产后补钙、喝牛奶可预防骨密度下降.
作者：杨桂莲；刘建建；龚灿辉 刊期： 2012年第01期
目的 分析艾滋病病毒抗体筛查试验阳性结果和确认试验结果.方法 对初筛阳性血清用胶体硒和ELISA试验复检,任一复检试验阳性的血清再用Western blot (WB)试验确认.结果 481份初筛阳性血清经复检392份阳性,复检阳性样本经WB确认374份HIV-1抗体阳性(其中3例合并HIV-2感染),不确定14份,阴性4份.以WB结果为标准,ELISA、胶体硒法的阳性符合率分别为98.68％和96.14％.ELLSA的敏感性为100％,特异性为94.90％,胶体硒法的敏感性为100％,特异性为86.11％.结论 胶体硒和ELISA复检可排除大部分初筛假阳性,但两种复检试验均存在一定的假阳性；三种试验的不符情况仅出现在HIV抗体阴性和不确定组；确定HIV感染依赖于WB确认试验.
作者：李广兵；罗燕；周爱华；罗梦花 刊期： 2012年第01期
目的 探讨彩色多普勒超声检测颈动脉斑块稳定性和脑梗死关系.方法 选择2008年10月-2010年10月英山县人民医院住院的68例脑梗死患者及同期该院门诊查体并经检查证实无脑梗死者50例作为对照组进行双侧颈动脉彩色多普勒超声检杳,观察其斑块数目、性质及动脉血流参数.结果 脑梗死组68例患者中57例检出有斑块形成,占83.8％；对照组50例检出9例斑块形成,共检出斑块20个,占18.0％,脑梗死组斑块形成率明显高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05)；脑梗死组软斑、硬斑及混合斑分别占检出斑块的48.4％、23.9％、32.6％,而对照组软斑、硬斑及混合斑分别占检出斑块的20.0％、70.0％、10.0％,两组两两比较,差异均有统计学意义(P＜0.05)；对照组CCA的PSV、EDV值分别为(66.20±8.20)cm/s、(8.21±3.33) cm/s,梗死组CCA的PSV、EDV值分别为(55.80±6.71)cm/s、(4.41±1.85)cm/s,两组血流参数两两比较,差异均有统计学意义(P＜0.05)；对照组ICA的PSV、EDV值分别为(57.30±7.22)cm/s、(8.87±3.26)crn/s,梗死组ICA的PSV、EDV值分别为(53.50±6.27)cm/s、(4.52±1.48)cm/s,两组血流参数两两比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 颈动脉粥样斑块是造成脑梗死的重要原因,不稳定斑块是引起脑梗死重要危险因素.
作者：韩朝 刊期： 2012年第01期
目的 了解凯里市狂犬病暴露伤人动物种类、时间、暴露部位等分布规律及暴露后处置情况,为该市制定狂犬病防控措施提供参考和依据.方法 对凯里市疾控中心预防医学门诊2010年1- 12月狂犬病暴露人群处理登记表进行统计分析.结果 2010年1- 12月凯里市疾控中心预防医学门诊,共接诊犬、猫、其它等动物(鼠、猴、猪等)致伤者1 305人,其中伤人动物以犬类为主,犬84.14％,其次猫9.42％,其它动物6.44％.暴露部位以上肢为主,上肢52.79％,下肢34.48％,头面部8.82％,臀部2.07％,躯干1.46％,会阴部0.38％；时间分布以夏秋季节为主57.08％；年龄以19岁以上人群为主57.24％.结论 狂犬病暴露以犬伤为主,有明显的季节性和高发暴露部位,以19岁以上人群多见,需采取综合预防措施.
作者：杜中瑜；邹强；郑颖 刊期： 2012年第01期
目的 探讨应用顶空气相色谱测定法测定医疗注射器械中的环氧乙烷浓度.方法 HP-5色谱柱(30 m×250 μm×0.25 μm)分离,氢火焰离子化检测器(FID)检测,柱温为120℃,保持8 min:进样口温度为200℃检测器温度为250℃.结果 环氧乙烷在5～50 μg范围内呈线性关系,相关系数r=0.994,低检出浓度为1μg/g;相对标准偏差为1.7％～5.6％.结论 该方法灵敏度、准确度均达到有机溶剂残留量测定的要求,可用于输液器、注射器中环氧乙烷残留量的测定.
作者：陶赛辉；夏文斌；周瑞芳 刊期： 2012年第01期
目的 探讨携带Survivin - △3 (T34A)基因的减毒鼠伤寒沙门菌口服疫苗对乳腺瘤MCF-7注射细胞小鼠的保护作用及其效果.方法 人工合成Survivin- △3(T34A)基因,先后将其克隆到真核表达载体pFGFP -N1和pVAX1载体,获得pVAX1 - Survivin -3 (T34A) - EGFP真核表达载体,电转化至减毒鼠伤寒沙门菌；小鼠分别口服pVAX1 - Survivin - △3(T34A) - EGFP转染沙门菌(实验组)、pVAX1 - EGFP转染沙门菌(空质粒组)、沙门菌(对照组)和PBS(空白对照组)后,再皮下注射MCF -7乳腺癌细胞,采用Westem-blotting检测Survivin-△3(T34A)蛋白水平,以及测定注射部位瘤块的体积大小.结果 成功构建了真核表达载体pVAX1 - Survivin- △3(T34A) - EGFP并转化到减毒鼠伤寒沙门菌得到表达；在空质粒组、细菌组、空白对照组和实验组小鼠中,肿瘤瘤块平均直径分别为(25.813±0.108)mm、(25.627±0.117)mm、(26.257±0.213)mm、(9.124±0.086) mm;实验组与其他组相比,差异有统计学意义(P＜0.05),且能在血清中检测到Survivin- △3(T34A) - EGFP融合蛋白的存在.结论 小鼠口服携带Survivin- △3(T34A)真核质粒的沙门菌后,能够抑制MCF-7乳腺瘤细胞的增殖和扩散.
作者：陈英利；祁冬冬；李翀；朴金花；张霞；苏晓杰；林雪松；张涛 刊期： 2012年第01期
目的 探讨尿激酶溶栓在心肌梗死急救中的应用效果.方法 将涞源县医院2009年11月- 2011年3月急救的心肌梗死患者71例随机分为治疗组36例和对照组35例,两组均采用急性心肌梗死常规治疗,在常规治疗基础上对照组采用硝酸甘油、单硝酸异山梨酸片治疗,治疗组采用尿激酶溶栓治疗,比较两组的冠脉再通率、病死率及并发症发生情况.结果 治疗组的冠脉再通率为80.6％,明显高于对照组的57.1％,两组差异有统计学意义(X2=4.55,P＜0.05)；治疗组的病死率为5.6％,略低于对照组的11.4％,两组差异无统计学意义(X2=0.21,P＞0.05)；治疗组的并发症发生率为5.6％,明显低于对照组的25.7％,两组差异有统计学意义(X2=5.51,P＜0.05).结论 尿激酶溶栓在心肌梗死急救中的应用效果满意,且并发症发生率较低,能明显改善患者的预后,值得临床关注.
作者：张淑英 刊期： 2012年第01期
目的 了解患者子宫切除术后对夫妻性生活的影响,探讨有效的、个性化的心理护理干预措施.方法 选取2008年9月-2010年2月在秦皇岛市妇幼保健院因子宫良性病变行子宫切除术患者126例建档,包括子宫全切除术和次全切除术,采用问卷调查及面对面单独访谈方式,询问并记录社会人口学资料,按年龄、文化对应方式进行性生活质量评定.结果 子宫切除术后患者90％有不同程度存在性生活质量下降,其下降程度与年龄、文化程度及社会状态有密切相关.结论 子宫切除术患者存在不同程度的性生活质量下降,影响家庭和睦,应分析可能导致的各种原因,加强有针对性和个性化的心理护理措施,有助于提高患者的身心健康和生活质量.
作者：于海心；王玉洁；齐玉梅；崔凤芝；梁芳；余捷文 刊期： 2012年第01期
实用预防医学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会 湖南省预防医学会
