学术投稿

郴州市2001-2010年突发公共卫生事件流行病学研究

周一平;周少平;梁翔;段良松;黄晓;刘庆武;李艳兰;李军

关键词:突发公共卫生事件, 流行病学, 研究
摘要:目的 探讨郴州市近十年来突发公共卫生事件流行病学特征.方法 利用网络直报系统突发公共卫生事件案例库及市、县两级疾病预防控制中心现场调查资料,描述与分析郴州市十年来突发公共卫生事件分布特征.结果2001 - 2010年郴州市达到国家《突发公共卫生事件应急预案》规定的突发公共卫生事件有320起,发病9 272人.其中Ⅰ级事件4起(1.25%),Ⅱ级29起(9.07%),Ⅲ级61起(19.16%),Ⅳ级236起(73.73%).波及人口462 000人,罹患率144.88/万,病死率3.32%,累计死:率1.89/万.其中传染病暴发疫情131起(40.93%),流感、水痘、麻疹、伤寒和腮腺炎是主要疾病;食物中毒48起(15.06%),安全事故121起(35.08%),死亡571例,是突发公共卫生事件中主要的死亡原因.事件的高发场所与高发人群为学校、工矿中的学生与农民工.结论 郴州市突发公共卫生事件以传染病暴发疫情、食物中毒和生产安全事故为主,学校和矿山是事件的高发场所.提示预防控制工作的重点应抓好免疫接种、重视矿山企业的安全生产、食品安全和开展健康教育等几个方面,此外,环境污染事件和自然灾害事件也要引起足够关注.
实用预防医学杂志相关文献
  • 河北省2009年残留麻痹的急性弛缓性麻痹病例疾病谱监测分析

    目的 对河北省2009年非脊髓灰质炎(脊灰)急性弛缓性麻痹(AFP)病例中残留麻痹病例的疾病谱进行分析.方法 对2009年河北省AFP监测系统监测资料采用EPI - info和SPSS软件进行统计分析.结果 河北省2009年非脊灰AFP病例疾病谱的顺位为格林巴利综合征(GBS)、非脊灰肠道病毒(NPEV)感染、脊髓炎、偏瘫和单瘫、神经根炎、周围神经损伤、脑瘤、手足口合并症、皮肌炎等.发病年龄以0~4岁为主,男性多于女性;在7、8月份发病较多;临床表现以下肢麻痹、腱反射减弱或消失为主.结论 进一步掌握河北省导致AFP病例残留麻痹的主要因素,采取有效措施防治残留麻痹的AFP病例.

    作者:李静;张俊棉;张振国;张富斌;郭玉;陈玫;赵娜;崔志强 刊期: 2012年第01期

  • 胃复安治疗急性感染性腹痛腹泻的临床疗效观察

    目的 观察胃复安治疗急性感染性腹痛腹泻的临床疗效.方法 将涞源县医院2010年3月- 2011年5月收治的84例急性感染性腹痛腹泻患者,遵照知情同意原则并按照随机数字表法随机分为两组,对照组42例患者采用常规治疗方法,观察组42例患者在常规治疗基础上加用胃复安治疗,比较分析两组的临床疗效.结果 观察组总有效率为97.6%,对照组为81.0%,两组间差异有统计学意义(X2=4.48,P<0.05),两组均无明显不良反应发生.结论 胃复安治疗急性感染性腹痛腹泻疗效满意,且安全性好,是临床首选的治疗药物之一.

    作者:岳广玺 刊期: 2012年第01期

  • 克拉霉素经NF- κB途径抑制肺炎支原体抗原诱导A549细胞产生IL-8

    目的 观察克拉霉素对肺炎支原体抗原诱导A549细胞产生IL-8的影响,为临床治疗肺炎支原体肺炎提供理论依据.方法 体外培养肺炎支原体并提取其抗原,用不同浓度抗原刺激预先孵育过克拉霉素的A549细胞,ELISA检测IL-8的分泌情况;同时提取处理前后A549细胞的核蛋白,Western blot检测核蛋白中p65水平的变化.结果肺炎支原体抗原能诱导A549细胞产生IL-8,0.1~10 ug/ml克拉霉素对其具有一定的抑制作用.此外,克拉霉素也能明显降低处理后A549内核蛋白的p65水平.结论 克拉霉素可抑制肺炎支原体抗原诱导的A549细胞分泌IL-8,其机制可能与抑制NF-κB的激活有关.

    作者:谭笑 刊期: 2012年第01期

  • 顶空气相色谱法测定医疗注射器械中环氧乙烷的残留量

    目的 探讨应用顶空气相色谱测定法测定医疗注射器械中的环氧乙烷浓度.方法 HP-5色谱柱(30 m×250 μm×0.25 μm)分离,氢火焰离子化检测器(FID)检测,柱温为120℃,保持8 min:进样口温度为200℃检测器温度为250℃.结果 环氧乙烷在5~50 μg范围内呈线性关系,相关系数r=0.994,低检出浓度为1μg/g;相对标准偏差为1.7%~5.6%.结论 该方法灵敏度、准确度均达到有机溶剂残留量测定的要求,可用于输液器、注射器中环氧乙烷残留量的测定.

    作者:陶赛辉;夏文斌;周瑞芳 刊期: 2012年第01期

  • 天津市某城区居民慢性病及影响因素现况调查

    目的 研究天津市某城区社区居民慢性病患病的流行病学特征及其影响因素.方法 采用多阶段分层随机抽样方法,共抽取10 000户,共25 606人.结果 居民慢性病患病率为32.91%;女性(33.51%)高于男性(32.28%)(X2=4.033,P<0.05).18岁以上人群前6位的慢性病种为高血压病、冠心病、糖尿病、脑梗塞、颈椎病及慢性胃炎,患病率分别为20.29%、7.26%、7.19%、1.48%、1.02%、0.72%;60岁以上人群前6位病种与18岁以上人群相同,但患病率显著增高,分别为42.98%、17.94%、15.89%、4.01%、1.31%和1.24%.在单因素分析的基础上进行多因素Logistic回归分析,终引入方程影响居民慢性病患病的主要因素有年龄、文化程度、缺乏主动锻炼、静坐、超重/肥胖、口味重、奶及奶制品、喜食熏制品、水果摄入等.结论 天津市某城区慢性病患病率处于较高水平,尤其是60岁以上患病率较高,慢性病患病率受多种因素影响,对人群进行综合防治与管理才能起到良好控制效果.

    作者:丛革新;高婕;孟婧;宋丹 刊期: 2012年第01期

  • 广州市居民饮水健康知识知信行调查

    目的 调查广州市居民对饮用水健康知识的认知、态度、行为与信念现状,为预防因健康饮用水知识缺乏而导致的疾病及不良健康状况提供一定的理论依据.方法 针对调查目的与要求设计调查问卷,问卷内容包括个人一般情况、与健康有关的各饮用水知识及其知晓情况等.随机抽取广州市十区的966位居民进行问卷调查,并对调查数据采用SPSS13.0软件进行统计分析.结果 有效调查问卷877份,应答率为90.79%.调查发现广州市居民对关于饮水常见知识的知晓率较高如对重金属对人体危害知识等回答正确率高为98.52%,对饮水正确提法知晓率次之为78.34%,自来水发黄有味道原因知晓率为76.74%,利于饮水健康习惯知晓率为61.57%,而饮用水时看重身体有益者占45.38%.然而居民对专业性较强的饮水知识,如饮水净化过程、喝水时间、活化水及矿融生态水知识知晓率普遍较低,分别为2.96%、7.18%、11.29%、10.83%.在调查的居民中,对饮水知识掌握情况比较好者占27.36%,认为掌握一般者则占55.53%,而掌握较差者占17.10%,对目前提供的饮水满意者为216人,满意度仅为24.63%,表明居民对饮水知识掌握情况一般及对提供的饮水满意度偏低.经调查和指导后,广州市居民对饮用水种类选取的意愿有所变化.选择矿泉水的意愿明显增加,增至首位;而选择纯净水及自来水的意愿则有所下降.结论 广州市居民饮用水健康知识的知晓率普遍偏低,居民对饮水知识掌握情况一般及对提供的饮水满意度也偏低,加强饮水相关宣传教育有利于居民的健康饮水.

    作者:魏莲;练秋红;曾婷;李全敏;易粤湘;黄金印;雷毅雄 刊期: 2012年第01期

  • GIS和RS技术在蚊媒传染病研究中的应用进展

    曾经一度被控制的蚊媒传染病近年在许多国家和地区卷上重来.应用地理信息系统和遥感技术探索蚊媒传染病疫情发生的时空分布和演变等的研究成果已经成功指导了许多地区的防制实践工作.本文分别从GIS和RS以及这两大技术的联合应用综述目前的研究进展.

    作者:吴崧霖;王德全 刊期: 2012年第01期

  • 诱导型一氧化氮合酶、血管内皮生长因子对置铜宫内节育器妇女子宫内膜微血管生成的影响

    目的 检测置铜节育器(IUD)妇女子宫内膜诱导型一氧化氮合酶(iNOS)、血管内皮生长因子(VEGF)、微血管密度(MVD)的表达及对内膜微血管生成的影响.方法 收集60例要求取器妇女为研究对象,其中T CuIUD出血组20例、O CuIUD出血组20例、无出血组20例,与未置器组10例对照.取器时刮取内膜,采用半定量RT- PCR检测iNOSmRNA的表达,免疫组化SP法检测VEGF、MVD的表达.结果 置器后iNOS mRNA、VEGF、MVD的表达均较置器前升高,出血组较无出血组升高,差异有统计学意义(P<0.05).iNOS mRNA的表达在置T CuIUD出血组高于O CuIUD组,差异有统计学意义(P<0.05);VEGF的表达在置TCuIUD出血组与置OCuIUD出血组比较,差异无统计学意义(P>0.05).VEGF与MVD在不同组别的表达呈正相关,相关系数r=0.625,差异有统计学意义(P<0.05),而iNOSmRNA与MVD的表达无直线相关性.结论 置CuIUD对内膜iNOS、VEGF、MVD的表达产生影响,两者的变化规律并不同步,但可能有一定关联,可能与对血管生成的影响环节和作用不同有关.

    作者:杜天竹;黄晓慧;罗新;王火生 刊期: 2012年第01期

  • 脑外伤患者发生院内肺部感染的危险因素及预防研究

    目的 探讨脑外伤患者发生院内肺部感染的危险因素,以针对危险因素加强临床预防措施.方法 回顾性分析保定市第一医院2010年6月- 2011年6月收治的97例脑外伤患者的临床资料,统计院内肺部感染的发生率并分析发生的危险因素.结果 脑外伤患者院内肺部感染发生率为18.6%(18/97),其发生与患者性别、体重、置尿管无明显关系(P>0.05),而受到患者年龄、格拉斯哥评分、激素应用、机械通气、气管切开、抗生素联用、置胃管的影响(P<0.05).结论 临床上应注意脑外伤患者发生院内肺部感染的危险因素并采取针对性的预防措施,降低院内肺部感染发生率,促进患者的康复.

    作者:耳思远 刊期: 2012年第01期

  • 深圳市龙岗区流感监测结果分析

    目的 了解深圳市龙岗区2009年4月-2010年5月流感流行规律,为有效防制提供依据.方法 通过流行病学、血清学和病原学监测,对深圳市龙岗区流感流行情况进行分析.结果 深圳市龙岗区2009年4月- 2010年5月监测流感样病例( ILI)43 249例,占监测就诊病例总数的8.42%;全年均有病例发生,6月和7月ILI病例数多;流感样病例主要集中在0~和5~岁年龄组,占79.4%;采集ILI鼻咽拭子标本520份,分离出91株流感病毒,阳性率为17.5%,新甲型H1N1 19株,H1N1亚型7株,H3N2亚型14株,B(Victoria)亚型51株.流感暴发疫情主要发生在中、小学校,占81.2%.核酸检测以季节性甲流和新甲型H1N1流感为主(81.2%).结论 深圳市龙岗区全年均有流感样病例发生,以夏季和冬季为高发季节,主要流行株为甲型H1N1流感病毒株和B型流感病毒(Victoria系),流感监测对预防流行有重要意义.

    作者:李静媚;陈应坚;徐亚军;李文东 刊期: 2012年第01期

  • 颈动脉斑块稳定性和脑梗死关系的彩超对比分析

    目的 探讨彩色多普勒超声检测颈动脉斑块稳定性和脑梗死关系.方法 选择2008年10月-2010年10月英山县人民医院住院的68例脑梗死患者及同期该院门诊查体并经检查证实无脑梗死者50例作为对照组进行双侧颈动脉彩色多普勒超声检杳,观察其斑块数目、性质及动脉血流参数.结果 脑梗死组68例患者中57例检出有斑块形成,占83.8%;对照组50例检出9例斑块形成,共检出斑块20个,占18.0%,脑梗死组斑块形成率明显高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);脑梗死组软斑、硬斑及混合斑分别占检出斑块的48.4%、23.9%、32.6%,而对照组软斑、硬斑及混合斑分别占检出斑块的20.0%、70.0%、10.0%,两组两两比较,差异均有统计学意义(P<0.05);对照组CCA的PSV、EDV值分别为(66.20±8.20)cm/s、(8.21±3.33) cm/s,梗死组CCA的PSV、EDV值分别为(55.80±6.71)cm/s、(4.41±1.85)cm/s,两组血流参数两两比较,差异均有统计学意义(P<0.05);对照组ICA的PSV、EDV值分别为(57.30±7.22)cm/s、(8.87±3.26)crn/s,梗死组ICA的PSV、EDV值分别为(53.50±6.27)cm/s、(4.52±1.48)cm/s,两组血流参数两两比较,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 颈动脉粥样斑块是造成脑梗死的重要原因,不稳定斑块是引起脑梗死重要危险因素.

    作者:韩朝 刊期: 2012年第01期

  • 影响二氧化氯发生器效率因素的分析

    目的 进一步提高化学法二氧化氯发生器的效率与安全,甄别其影响因素.方法 变更反应温度、反应时间、反应酸度等因素后,分别测定有效氯.在此基础上,再加入“催化剂”,并测定有效氯.结果 盐酸的初始浓度在4.39~4.94 M范围内(30%盐酸超过理论投加值30%~60%)、反应时间在22~33 min之间、反应温度在80℃时,发生器的效率佳(转化率达83.6%),随着温度升高,若再加入“催化剂”,效率平均提高17%.结论 变更反应温度、反应时间、反应酸度及加入“催化剂”,可以提高二氧化氯发生器的效率.

    作者:张英姿;张应中 刊期: 2012年第01期

  • 利福喷丁不同给药方法治疗老年肺结核临床疗效研究

    目的 探讨利福喷丁不同给药方法在老年肺结核患者中的临床治疗效果.方法 选择2009年6月-2010年6月在湖南省结核病医院进行治疗的老年肺结核患者86例,随机分为两组,分别采取利福喷丁1次/周与利福喷丁2次/周方法进行治疗,观察两种方法的治疗效果.结果 利福喷丁 1次/周治疗组的总有效率为93.02%、利福喷丁2次/周治疗组总有效率为95.35%,两组相比差异无统计学意义(P>0.05);利福喷丁2次/周治疗组药物不良反应比例显著高于利福喷丁1次/周治疗组.结论 利福喷丁 1次/周治疗方案,在老年人结核病的治疗中不但可以起到良好的治疗效果,还可以有效地降低不良反应的发生.

    作者:易恒仲;杨坤云 刊期: 2012年第01期

  • 湖南农村中小学校防控突发公共卫生事件能力评估方法的初步研究

    目的 探讨农村学校防控突发公共卫生事件能力的评估方法.方法 根据调查目的自行设计调查表格,采取问卷式和自填式方法进行现况调查,用综合评分法计算评估指数.结果 学生健康知识与行为,中学生总合格率96.20%,10人不合格;小学生总合格率77.63%,66人不合格;中学生总合格率高于小学生(X2=4.76,P<0.05);学校食品安全与饮用水,长沙县春华中学合格率为61.30%,显著低于桃江县桥头河中学合格率87.10%(X2=6.78,P<0.05);长沙县春华小学合格率为74.2%,亦显著低于桃江县石牛江小学合格率87.10%(X2=5.40,P<0.05);疫情报告相关知识,长沙县春华中学合格率40%,春华小学为80%.桃江县的中小学校合格率达到100%;学校综合卫生调查33个项目中合格率低为长沙县春华中学68.18%,高为桃江县中小学校均为75.56%,但四所学校之间差异无统计学意义(X2=0.75,P>0.05);学校防控能力指数顺位,春华小学0.691,春华中学0.734,石牛江0.879,桥头河中学0.880.结论 能力指数和平衡系数可真实反映学校在防控突发公共卫生事件能力方面存在的不足及主要原因,为如何加强和提高学校防控突发公共卫生事件能力提供了确切依据.值得推广应用.

    作者:周志忠;让蔚清;陈焱 刊期: 2012年第01期

  • 肌电图在平山病神经电生理诊断中的价值

    目的 探讨肌电图在平山病神经电生理诊断中的价值.方法 对19例平山病患者进行运动及感觉传导速度及针极肌电图检测.结果 针极肌电图检测表现为神经源损害.在平静状态下多出现自放电位.纤颤,正锐波.MUPS时限延长,波幅增高,多相波增多.患肢手肌100%,近端肌多正常.神经传导测定异常率患侧正中神经85%,尺神经100%.主要表现为运动神经DML延长,CMAP波幅降低.感觉神经传导速度正常.结论 肌电图对诊断平山病有价值.

    作者:周涛 刊期: 2012年第01期

  • 郴州市2001-2010年突发公共卫生事件流行病学研究

    目的 探讨郴州市近十年来突发公共卫生事件流行病学特征.方法 利用网络直报系统突发公共卫生事件案例库及市、县两级疾病预防控制中心现场调查资料,描述与分析郴州市十年来突发公共卫生事件分布特征.结果2001 - 2010年郴州市达到国家《突发公共卫生事件应急预案》规定的突发公共卫生事件有320起,发病9 272人.其中Ⅰ级事件4起(1.25%),Ⅱ级29起(9.07%),Ⅲ级61起(19.16%),Ⅳ级236起(73.73%).波及人口462 000人,罹患率144.88/万,病死率3.32%,累计死:率1.89/万.其中传染病暴发疫情131起(40.93%),流感、水痘、麻疹、伤寒和腮腺炎是主要疾病;食物中毒48起(15.06%),安全事故121起(35.08%),死亡571例,是突发公共卫生事件中主要的死亡原因.事件的高发场所与高发人群为学校、工矿中的学生与农民工.结论 郴州市突发公共卫生事件以传染病暴发疫情、食物中毒和生产安全事故为主,学校和矿山是事件的高发场所.提示预防控制工作的重点应抓好免疫接种、重视矿山企业的安全生产、食品安全和开展健康教育等几个方面,此外,环境污染事件和自然灾害事件也要引起足够关注.

    作者:周一平;周少平;梁翔;段良松;黄晓;刘庆武;李艳兰;李军 刊期: 2012年第01期

  • 湖南省医务人员焦虑状况调查

    目的 了解湖南省医务人员焦虑状况并找出其影响因素.方法 通过对湖南省所有医院和医务人员随机抽样调查获得样本数据,通过单因素分析Kruskal - Waliis H和多因素分析Ordinal回归找出有意义的影响因素.结果 共调查7 917名医务人员,有效问卷7 882份,有效率为99.5%.单因素分析显示医院属性、性别、婚姻状况、年龄、职业、科室、收入、每周加班时间、每周上晚班频率、每天接诊病人数、每月参与抢救病人数对焦虑患者的构成产生差异有统计学意义(P<0.05).Ordinal回归显示随着收入降低,每天接诊病人数的增加、每月参与抢救病人数的增加、每周加班时间的增加、上晚夜班频率的增加,焦虑程度随之增加.结论 调解医务人员压力时应考虑增加医务人员每月收入、减少工作量和工作强度,减少人均加班时间和上晚班的频率,增加人力资源.

    作者:肖亚洲;海燕;杜其云;刘智昱 刊期: 2012年第01期

  • FQ- PCR技术在儿童尿液巨细胞病毒检测的临床应用

    目的 探讨实时荧光定量聚合酶链式反应(FQ-PCR)方法检测尿液巨细胞病毒在儿童CMV感染诊断中的意义.方法 分别应用FQ- PCR和ELISA法检测75例确诊或高度怀疑为CMV感染和25例对照儿童尿CMV -DNA和血清CMV- IgM,比较病毒DNA与血清抗体的平行性和敏感性.结果 75例确诊或疑诊CMV活动性感染患儿中,检测到CMV - DNA 65例;检测到CMV- IgM 54例.两种方法阳性符合率为77%,FQ- PCR和ELISA法阳性检出率分别为88%和72%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 FQ- PCR法检测尿CMV- DNA对诊断活动性CMV感染具有良好的应用价值.

    作者:叶剑荣;袁利群;陆建国 刊期: 2012年第01期

  • 产后骨密度变化分析

    目的 了解产后42~60 d妇女骨密度恢复情况,了解产后骨密度与分娩方式的关系.方法 利用双能X线吸收仪检测髋关节骨密度、L1 -4腰椎骨密度,利用MFS-运动功能分析仪进行双下肢肌肉功能分析.结果 产后骨密度存在不同程度下降,与对照组相比,剖宫产妇女骨密度下降明显.结论 自然分娩、产后补钙、喝牛奶可预防骨密度下降.

    作者:杨桂莲;刘建建;龚灿辉 刊期: 2012年第01期

  • 多层螺旋CT诊断钙化性甲状腺结节的临床意义

    目的 探讨甲状腺结节的钙化特点对其良恶性诊断与鉴别诊断中的临床意义.方法 对137例经病理和多层螺旋CT(MSCT)检查证实的甲状腺结节的临床资料进行回顾性分析.结果 甲状腺结节MSCT的钙化检出率为21.60% (35/162),良性结节为15.45%(19/123),显著低于癌性结节的41.03% (16/39);良性钙化粗大钙化的发生率显著高于恶性结节,而良性结节微小钙化的发生率显著低于恶性结节(P<0.05),但钙化灶数目与甲状腺恶性结节无显著性关系.结论 甲状腺结节伴有钙化尤其是微小钙化灶是诊断甲状腺癌的重要征象.

    作者:于军 刊期: 2012年第01期

实用预防医学杂志

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主管:中华人民共和国卫生部

主办:中华预防医学会 湖南省预防医学会