学术投稿

如何做好重症监护室感染控制的管理工作

谭燕

关键词:重症监护室, 感染控制, 管理工作
摘要:重症监护室作为一个医院中感染发生率比较高的科室,科室内引起感染的原因比较复杂多样,包括患者本身的病情因素和外在的环境因素,比如重症监护室的住院环境相对较差、患者自身的易感性、诊疗手段的有创性等等这些原因.为了做好重症监护室感染控制的管理工作,完善和加强重症监护室的护理管理手段,我们需要对重症监护室病人进行严格的管理、控制院内感染,保证护理人员安全,避免患者发生并发症的情况出现,本文指出了重症监护室感染控制存在的常见问题及其原因,由此对防范重症监护室院内感染的一些措施与管理策略进行探讨.通过合理的、科学的、规范化、系统化的管理手段、强大的执行力和更加完善的监督管理制度,能够及时、有效改变重症监护室院内感染的现状,减少重症监护室感染事件的发生,这样才能提高重症监护室的治愈率,降低病死率和死亡率.
大家健康(上旬版)杂志相关文献
  • 观察优质护理对急性心肌梗死并发心律失常保守治疗患者的影响效果

    目的:探讨在临床上使用优质护理来护理急性心肌梗死并发心律失常患者的临床效果.方法:选择2015年3月~2016年4月来我院治疗的急性心肌梗死并发心律失常的患者80例,按照随机数表法,随机分为两组,观察组和对照组,每组40例.观察组的患者采用优质护理来对患者进行护理、对照组的患者采用传统的普通护理来进行护理.后通过对患者的治疗效果、患者的健康调查以及患者的满意度进行对比来判断两组的护理效果.结果:观察组的患者护理有效率为92.50%,明显高于对照组的70.00%.同时健康调查量表显示患者的活力、心理健康、社会功能以及情感职能均为观察组明显高于对照组.两组的数据差异具有统计学意义(P<0.05),具有良好可比性.结论:对急性心肌梗死并发心律失常的患者使用优质护理可以有效的提高患者护理的有效率以及更有利于患者的诊治与恢复,值得在临床上进行推广.

    作者:束嘉美 刊期: 2017年第09期

  • 改良低位、微创的甲状腺次全切除术在甲状腺良性疾病治疗方面的疗效观察与分析

    目的:探究改良低位、微创的甲状腺次全切除术,在甲状腺良性疾病治疗方面的临床应用效果.方法:选取2014年6月~2017年1月间我院收治的甲状腺良性疾病患者45例,按照其术式的不同分为采用改良低位、微创甲状腺次全切除术的观察组(n=23)和采用传统甲状腺次全切除术的对照组(n=22),通过收集两组患者术中情况、术后疗效及并发率等相关实验数据,从而进行比对分析.结果:观察组在手术时间、术中失血量、切口长度及颈部皮肤感觉异常时间方面均优于对照组,组间差异具有统计学意义(P<0.05);在术后并发率方面的比较,观察组明显低于对照组,组间差异具有统计学意义(P<0.05).结论:改良低位、微创的甲状腺次全切除术具有恢复快、效果好、并发率低、瘢痕小等优点,值得在甲状腺良性疾病的治疗领域进行推广应用.

    作者:刘强;徐雷;杨旭;邵国安 刊期: 2017年第09期

  • 无创正压通气治疗COPD合并呼吸衰竭的临床应用及护理

    目的:探讨无创正压通气治疗COPD合并呼吸衰竭的临床护理特点.方法:回顾性分析30例使用无创正压通气治疗COPD患者合并呼吸衰竭的临床资料.结果:通过无创正压通气治疗和精心护理,29例COPD合并呼吸衰竭患者病情得到改善,生命体征平稳,1例患者插管治疗.结论:在COPD合并呼吸衰竭患者的救治中,无创正压通气是救治急性呼吸衰竭的有效机械通气方式.

    作者:张红霞;马素兰 刊期: 2017年第09期

  • 比索洛尔与美托洛尔治疗慢性心力衰竭的疗效对比

    目的:观察、分析在慢性心力衰竭患者的治疗中,总结并阐述比索洛尔与美托洛尔对慢性心力衰竭患者的治疗效果.方法:特选取我院接收的慢性心力衰竭84例作为研究对象;分为两组.每组42例,对照组应用美托洛尔治疗路径;实验组在应用比索洛尔治疗路径.对比两组的治疗效果.结果:实验组的治疗有效率为95.2%,对照组为76.2%,实验组优于对照组,具有统计学意义;在心率、收缩压、左室射血分数的比较上,实验组均显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:在慢性心力衰竭患者的治疗中,美托洛尔、比索洛尔均可以有效安全地优化慢性心力衰竭患者的心脏功能,然而比索洛尔的心率、收缩压、左室射血分数均优于美托洛尔,疗效显著,值得推广.

    作者:余旻毅 刊期: 2017年第09期

  • 分析头孢类菌素药物的临床合理应用分析

    目的:分析头孢类菌素抗生素的合理应用情况,为头孢菌素抗生药物的临床合理使用提供有效建议.方法:应用数字随机抽选的方法,对本院2015年1月至2016年1月出具的头孢类菌素抗菌药物处方中抽选500份展开分析,并总结这类抗生素药物在本院临床中的应用情况.结果:500份药物处方中,口服型药物应用所占比例为72.0%,针剂型药物应用所占比例为28.0%;第一代、第二代、第三代以及第四代头孢菌素类抗生素药物的临床应用率分别为24.0%、48.0%、22.0%、6.0%,可见口服型药剂应用率要比针剂型应用率高,第二代药物的应用率高于其他三代,对比具有显著差异,具有统计学意义(P<0.05).结论:口服型头孢菌素类抗生素药物是本院临床中常用的类型,其中以第二代药物的应用率高,总体基本属于合理范围,但是这类药物的用药起点依旧存在较高的现象,因此还需加强临床中头孢菌素类药物的应用管理.

    作者:詹家洪 刊期: 2017年第09期

  • 手术室护理不安全因素分析与方法措施

    目的:对手术室护理不安全因素以及相应的优化方法进行详细探究.方法:选择本院2016年5月至2017年3月接收的100例手术患者作为研究对象,通过问卷调查的方式,分析手术室护理中的不安全因素.结果:手术室护理中的不安全因素主要体现在护理人员、手术环境以及日常管理方面.结论:手术室护理不安全因素有很多种,对此,需要对手术室护理中的不安全因素进行分析,并结合实际情况提出相应的整改策略,严格执行手术室护理管理,这样才能够保障医疗安全,降低医疗事故,减少护患纠纷.

    作者:王佳玫 刊期: 2017年第09期

  • 急性心肌梗死并发心律失常的临床护理观察与干预

    目的:探讨急性心肌梗死并发心律失常的临床护理观察与干预.方法:此次以随机数字表法将2015年1月-2017年3月于我院诊治的息性心肌梗死并发心律不齐的患者60例分组为:对照组用常规护理,观察组用针对性护理;详细记录两组患者护理满意情况,并将所获相关数据作对比分析.结果:观察组患者护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:急性心肌梗死并发心律失常患者选择优质护理的效果显著、护理满意度高,值得临床上广泛应用.

    作者:刘娥 刊期: 2017年第09期

  • 包头地区新生儿听力筛查未通过高危因素分析

    目的:分析新生儿听力筛查未通过的危险因素,了解新生儿听力障碍的发病情况,以便早诊断、早干预,降低听力残疾发生率.方法:收集2015年1月至2016年10月2862例于本院分娩的新生儿作为研究对象,采用全自动耳声发射听力筛查仪对出生后3~5天新生儿进行初筛,单耳不通过即为不通过,不通过者均经两次以上重复测试,在筛查的同时,自制问卷调查表,对新生儿的性别、母亲妊娠史、产式、胎龄、新生儿体重、母亲年龄及产妇民族等因素进行调查,以了解影响新生儿听力筛查通过率的相关因素.结果:本组2862例新生儿出生后均于3~5天内完成TEOAE筛查,其中首次筛查通过2408例,占比84.14%,未通过454例,占比15.86%;头胎、小于37周不足月新生儿、体重低于2500克新生儿及产妇大于35周岁均是导致婴幼儿未通过听力筛查的高危因素.结论:高危新生儿是听力障碍的高发人群,因此,应加强高危新生儿听力筛查工作,尽早发现听力障碍,尽早进行医学干预,并做好定期随访.

    作者:郭亚青;王晨滨;吴春芳;郭亚欣;高磊 刊期: 2017年第09期

  • 头皮针贴在小儿头皮静脉留置针固定中的应用

    目的:研究探讨头皮针贴固定小儿头皮静脉留置针的应用效果,以便于为今后儿科的治疗工作提供有价值的参考依据.方法:选择2015年5月至2016年5月在我院儿科住院治疗的小儿患者100例作为本次实验的对象,将所选取的患者随机分为两组,即对照组和观察组,两组患者均为50例,对照组采用常规的医用透气胶带固定,观察组在静脉输液过程中使用头皮针贴固定静脉留置针,观察两种方法对留置针穿刺部位的反应及留置时间的影响.结果:观察组在静脉输液过程中使用头皮针贴固定静脉留置针后,只有2例小儿患者因自行拔针需要重新穿刺;采用常规的医用透气胶带固定,则有20例胶布滑脱、有9例自行拔针需要重新穿刺.结论:对于小儿患者,穿刺成功后用3M透明敷贴加头皮针贴固定留置针法有保护留置针导管,不但可以有效延长留置针的留置时间,降低重新穿刺次数,而且还可以减轻患儿的痛苦,从而减轻护理人员工作量等优点,提高护理人员的护理工作质量.

    作者:李秀英 刊期: 2017年第09期

  • 慕课教学模式在提高临床护理教学质量中的作用分析

    目的:探究慕课教学模式在提高临床护理教学质量中的作用与效果.方法:选取2016年1月~2017年1月在我院实习的62名护理专业学生座位研究对象,将其采用随机数字表法分成两组,并实施不同的教学模式.对照组(n=31)行常规教学模式,观察组(n=31)则为慕课教学模式,观察两种教学模式下的临床护理教学质量.结果:观察组实习生的护理理论成绩与实操成绩均高于对照组,且对教学模式的满意度高于对照组,比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论:将慕课教学模式应用在护理教学中,能够提高护理专业实习生的知识掌握程度,提升临床护理质量,值得推广.

    作者:高媛 刊期: 2017年第09期

  • 剖宫产瘢痕妊娠的临床诊治体会

    目的:本次实验课题主要探讨剖宫产瘢痕妊娠的临床诊治情况.方法:本次研究范围限定在我院2012年1月-2017年1月期间收治的60例剖宫产术后瘢痕妊娠患者,随机分为观察组和对照组,观察组患者采取宫腔镜下手术切除孕囊治疗,对照组患者采取保守治疗,对两组患者治疗总有效率进行分析对比.结果:观察组患者治疗总有效率高于对照组(P<0.05).结论:时剖宫产术后瘢痕妊娠采用好的治疗手段是手术治疗,减少剖宫产,支持顺产,降低对子宫宫腔的损坏,控制剖宫产术后瘢痕妊娠的发生率.

    作者:石岩;梅松原;曹黎娜 刊期: 2017年第09期

  • 全程优质护理在急性心肌梗死患者中的应用分析

    目的:通过对急性心肌梗死患者在治疗过程中全程实施优质护理,对其应用效果进行分析.方法:对2016年6月~2017年6月期间收治的100例急性心肌梗死患者进行全程优质护理,对其应用效果进行分析.结果:100例急性心肌梗死患者经全程优质护理均痊愈,与入院时的SAS评分、SDS评分相比,实施优质护理1周后各评分均明显降低.对所有患者进行护理满意度调查,其中满意98例,基本满意2例,无不满意患者.结论:采用全程优质护理能够明显降低患者手术后的痛苦,有效的提高患者的满意度,该护理方案在临床护理领域有良好的应用价值.

    作者:陈卫芯;黄玲玲 刊期: 2017年第09期

  • 简易皮肤牵张带促进骨筋膜室综合征切开减压术后创口愈合效果观察

    目的:探讨简易皮肤牵张带促进骨筋膜室综合征切开减压术后创口愈合效果.方法:随机选取我院2015年4月-2016年5月骨科收治的运用简易皮肤牵张带缝合的骨筋膜室综合征切开减压患者21例,在减压术后使用简易皮肤牵张带进行切口牵张延期缝合,观察切口愈合效果.结果:21例患者中,15例患者均为I类切口、甲级愈合;2例患者在使用简易皮肤牵张带期间出现切口处红肿,且有脓性分泌物,拆除部分牵张带后,经引流、换药、加强抗感染治疗以及拆除处小块植皮后愈合,未拆除部分牵张带切口部分愈合良好.结论:骨筋膜室综合征切开减压术后患者运用简易皮肤牵张带进行切口延期缝合操作简单、并发症少、费用低,且可避免植皮给患者带来的痛苦及经济负担,同时对缝合后皮肤质量以及美观度影响小.

    作者:单文才 刊期: 2017年第09期

  • 妇产科皮下留置负压引流管促进手术切口愈合的临床观察

    目的:探讨皮下留置负压引流管能否促进妇产科手术切口愈合.方法:从我院收治的妇产科手术患者中抽选102例作为研究对象.随机分组:对照组51例,术中常规缝合切口,不留置引流管;观察组51例,术中缝合腹壁切口之后,皮下留置负压引流管,术后进行持续负压引流.比较两组患者的切口愈合情况.结果:与对照组相比,观察组患者的切口甲级愈合率明显更高,切口感染发生率明显更低,结果对比差异显著(P<0.05).结论:皮下留置引流管能够有效促进妇产科手术患者腹部切口的愈合,值得推广使用.

    作者:杜怀琴 刊期: 2017年第09期

  • 妇产科门诊手术室护理安全管理分析

    目的:研究妇产科门诊手术室护理的安全方案以及效果,从而为妇产科门诊手术的安全性提供指导方案.方法:在2015年1月-2016年2月在我院随机选取24名妇产科门诊手术护理人员,随机分成2组进行本次研究调查,同时在我院随机选取64名患者并随机分成2组让上面2组的妇产科门诊手术护理人员进行护理,然后分别记录观察统计分析实验结果.结果:在护理安全管理前,有66.7%的妇产科手术人员有安全防控意识,同时有11个安全护理问题,患者对护理的满意度仅有62.6%.在护理安全管理后有91.7%的妇产科手术人员有安全防控意识,同时有2个安全护理问题,患者对护理的满意度仅有98.5%.讨论:对妇产科门诊手术护理人员进去安全管理学习后,可以明显减少安全事故的发生,减少安全隐患,患者对医院和护理人员的满意度也明显提高,降低了事故发生率,有利于患者疾病的安全快速康复.

    作者:古玉蓉;高爱华;王蓉;秦芙蓉 刊期: 2017年第09期

  • 甘精胰岛素联合瑞格列奈治疗2型糖尿病的临床效果和安全性分析

    目的:探讨甘精胰岛素联合瑞格列奈治疗2型糖尿病的临床效果和安全性.方法:选取我院收治的90例2型糖尿病患者,以随机数表抽取法将其分为对照组和观察组各45例,对照组给予甘精胰岛素治疗,观察组给予甘精胰岛素联合瑞格列奈治疗,对两组患者治疗效果和安全性进行观察对比.结果:观察组患者空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2hPG)和糖化血红蛋白(HbA1c)均低于对照组,P<0.05;观察组患者低血糖发生率和胃肠道反应发生率均低于对照组,P<0.05.结论:甘精胰岛素联合瑞格列奈治疗2型糖尿病的临床效果显著,能够有效控制患者血糖水平,同时有效降低不良反应发生几率,具有较高的安全性,值得在临床上广泛推广.

    作者:王文德 刊期: 2017年第09期

  • 聚甲酚磺醛液配合聚甲酚磺醛栓治疗宫颈糜烂的临床效果观察

    目的:探究宫颈糜烂采用聚甲酚磺醛液联合聚甲酚磺醛栓治疗后的疗效情况.方法:选取我院在2015年11月~2016年11月间所收治的患有宫颈糜烂的女性患者210例,平均分为实验组(n=105例)和对照组(n=105例).对照组采用聚甲酚磺醛液进行治疗,实验组采用聚甲酚磺醛液联合聚甲酚磺醛栓进行治疗.观察两组患者在实验后的治疗效果.结果:对两组患者分别进行用药治疗后,实验组患者治疗有效率为98.09%较高于对照组90.47%,且各项综合评分情况也明显优于对照组,两组的实验结果差异有统计学意义(P<0.05).结论:对宫颈糜烂患者采用联合用药治疗后,可以有效的提升患者治疗效果.

    作者:王向珺;刘露;樊莉 刊期: 2017年第09期

  • 硫酸镁联合硝苯地平治疗妊高症的治疗效果及安全性分析

    目的:研究在妊高症治疗过程中联合应用硫酸镁与硝苯地平的临床效果,分析联合用药的安全性.方法:根据不同给药方式将2016年5月至2017年5月期间我院收治的64例妊高症患者分为两组,即联合给药组(n=32)与硫酸镁给药组(n=32),对联合给药组研究对象实施硫酸镁给药治疗+硝苯地平治疗,对硫酸镁给药组研究对象实施硫酸镁单一给药治疗,比较分析两组患者治疗效果及不良反应发生情况.结果:硫酸镁给药组妊高症患者的治疗总有效率(71.88%)与联合给药组(96.88%)相比,存在较大差异,统计学意义存在(P<0.05);且治疗后,两组患者舒张压、收缩压均降低,对比后差异显著.结论:硝苯地平与硫酸镁联合应用于妊高症患者治疗中的临床价值较高,能够有效控制患者舒张压,改善其临床症状.

    作者:马丽 刊期: 2017年第09期

  • 不同术式在老年性白内障患者中的效果对比

    目的:探讨不同术式治疗老年性白内障患者的临床效果,以便为临床提供指导.方法:选取2012年3月至2013年3月我院收治的老年白内障忠者160例,随机分成两组,每组80例,两组均一期植入人工晶体,对照组采用小切口囊外摘除手术,观察组采用超声乳化手术,观察两组术后视力恢复情况和并发症情况.结果:术后一天、一个月、三个月,两组的视力恢复情况稍有差异,差异不具有统计学意义,P>0.05.观察组并发症的发生率明显低于对照组,存在显著差异,有统计学意义,P<0.05.结论:超声乳化手术和小切口囊外摘除术对治疗老年性白内障均有较好的效果,超声乳化手术在治疗老年性白内障(势力范围0.1-0.3)并发症发生率较小,应用较为广泛.

    作者:何光国;喻兴蓉 刊期: 2017年第09期

  • 基层医疗机构信息化建设现状调查分析

    目的:调查并分析基层医疗机构信息化建设现状.方法:选取笔者所在地区650家基层医疗机构,对电脑终端数量、接受过信息化培训的人员数量、应用系统建设和基层卫生信息化平台建设情况进行调查.结果:社区卫生服务中心(站)、乡镇卫生院、村卫生室电脑终端数量为0的分别占0.00%、0.00%、71.25%,1~5的分别占28.57%、7.78%、24.23%,6~10的分别占据42.86%、7.78%、3.25%,>10的分别占28.57%、88.89%、1.27%;接受过信息化培训的人员数量为0的分别占28.57%、3.33%、75.41%,1~5的分别占57.14%、73.33%、24.59%,6~15的分别占14.29%、16.67%、0.00%,>15的分别占0.00%、6.67%、0.00%;社区卫生服务中心(站)和乡镇卫生院中HIS已建、未建、规划中分别占89.69%、0.00%、10.31%,EMR占36.08%、0.00%、63.92%,LIS占1.03%、98.96%、0.00%,PACS占0.00%、100%、0.00%,本地区未建有基层卫生信息化平台,各医疗机构之间业务系统无法互联互通.结论:本地区基层医疗机构信息化建设十分落后,需要加强重视,增加资金投入.

    作者:陈美华 刊期: 2017年第09期

大家健康(上旬版)杂志

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主管:吉林省卫生和计划生育委员会

主办:吉林省医学期刊社