张群英
目的:研究采取尿毒清颗粒治疗慢性肾功能衰竭的临床疗效.方法:研究对象选择2016年1月到2017年6月收治的92例慢性肾功能衰竭患者,根据临床诊断和治疗方法的不同平均分为对照组(常规治疗组)和观察组(联合尿毒清颗粒治疗),比较治疗效果的差异,指导临床诊断治疗实践.结果:患者临床控制率:观察组是91.30%,对照组是82.60%,对照组患者临床控制率明显比观察组低,其差异有统计学意义(P<0.05).结论:慢性肾功能衰竭患者应尽可能在早期得到诊断和治疗,如此可以有效地保护剩余的肾功能,尿毒清颗粒具有健脾利湿、通腑降浊、活血化瘀的效果,其治疗慢性肾功能衰竭的效果非常好,值得推广应用.
作者：杨小英 刊期： 2017年第10期
目的:探讨循证护理对急性阑尾炎患者术后并发症的临床应用效果.方法:选取2014年1月至2017年1月前来我院就医的90例急性阑尾炎患者,将其按照住院号尾号的奇偶分为观察组和对照组,对照组45例患者采用常规护理,观察组45例患者在对照组的基础上实施循证护理,对比两组患者并发症的发病率.结果:观察组有1例患着出现腹腔脓肿,对照组2例腹腔出血、1例腹腔出血、3例粘连性肠梗阻、5例腹腔脓肿,观察组患者并发症感染率2.22%(1/45)低于对照组24.4%(11/45),两组数据差异显著(P<0.05)有统计学意义.结论:循证护理能有效降低急性阑尾炎患者术后并发症的发生率,疗效显著,值得日后临床推广应用.
作者：张海玲；张庆庆；魏东燕；李群 刊期： 2017年第10期
目的:探讨外伤性脊髓空洞症的临床法医学鉴定.方法:选择2015年1月-2017年3月在本院鉴定中心21例外伤性脊髓空洞症法医学鉴定患者,所有患者进行影像学检查以及临床症状分析,整理检查分析结果.结果:在患者临床表现方面,20例患者存在疼痛情况,18例患者存在下肢肌力减退,8例患者存在有感觉衰退,4例患者存在下肢协调能力障碍,2例患者存在自主神经症状;在脊髓空洞发现时间方面,2例患者伤后0.5-1年发现,7例患者伤后1-1.5年发现,6例患者伤后1.5-2年发现,6例患者伤后2-2.5年发现;在影像学检查方面,影像学检查形式有三种,X线检查,19例患者表现为爆裂型骨折,其余2例在骨折表现的基础上还存在有关节脱位,CT检查,9例患者椎管前部存在有骨折碎片,MRI检查,6例患者空洞呈圆形,12例患者空洞呈椭圆形,3例患者空洞不规则.结论:外伤性脊髓空洞发展较为缓慢,受到多个方面因素的影响,针对其展开法医鉴定,鉴定时间不宜过早,尤其针对存在有间歇性疼痛患者,需要行常规脊髓MRI检查确诊.
作者：梁春鹏 刊期： 2017年第10期
探讨应用穿刺后即刻连接液体输入的方法对三向瓣膜式PICC导管向颈内静脉移位进行防范的价值.方法:选择采用三向瓣膜式行PICC治疗的患者100例,均为我院2016年2月至2017年2月收治,随机分组,就常规静脉穿刺后应用生理盐水20ml行脉冲式封管干预(对照组,n=50)与穿刺成功后,即刻同液体输入连接,并密切观察滴数并适时调整(观察组,n=50)置管成功率展开对比.结果:观察组50例患者中,仅1例导管向颈内静脉移位,对照组7例,观察组置管成功率明显高于对照组,差异具统计学意义(P<0.05).结论:在行PICC置管时,采取快速输入液体,对滴速及患者局部有无异常情况进行细致观察的方式,即便无现代影像学仪器辅助,也可防范导管向颈内静脉移位,发挥理想的置管成效.
作者：胡容会 刊期： 2017年第10期
目的:研究小切口开胸手术与全胸腔镜治疗早期非小细胞肺癌的临床疗效.方法:将我院收治的80例早期非小细胞肺癌患者分为观察组与对照组,每组40例,观察组给予全胸腔镜手术治疗,对照组给予小切口开胸手术治疗,比较两组的临床疗效.结果:观察组术中出血量少于对照组,第1d胸腔引流量少于对照组,住院时间短于对照组,术后分钟通气量(MV)、一秒用力呼气容积(FEV1)水平水平高于对照组,两组治疗效果差异有统计学意义(P<0.05).结论:全胸腔镜手术(VATS)治疗早期非小细胞肺癌的临床疗效优于小切口开胸手术,手术效果较佳,术后MV、FEV1水平较高,安全性高.
作者：张永健；金小寅 刊期： 2017年第10期
目的:研究分析激素联合不同免疫抑制剂治疗原发性IgA肾病的疗效及安全性.方法:随机选取2015年3月-2016年3月我院收治的原发性IgA肾病患者98例作为研究对象,并将其分成研究组49例和对照组49例,研究组采用糖皮质激素联合来氟米特进行治疗,对照组采用糖皮质激素配合环磷酰胺进行治疗,并对两组治疗总有效率及不良反应总发生率进行对比分析.结果:研究组治疗总有效率和不良反应总发生率明显优于对照组,组间差异具有统计学意义(P<0.05).结论:糖皮质激素联合来氟米特治疗原发性IgA肾病,临床治疗显示患者不良反应发生率较低,而且临床效果显著,值得在临床推广应用.
作者：张振野 刊期： 2017年第10期
从内服、外用、穴位敷疗以及内外结合治疗等多个不同方面,总结了近几年来传统中药对小儿口疮的治疗情况,发现传统中药治疗小儿口疮方法多样,而且具有较好的疗效.
作者：李亮 刊期： 2017年第10期
目的:研究妇科腹腔镜手术应用瑞芬太尼复合丙泊酚麻醉的效果.方法:根据随机数字表方法进行74例2016年4月-2017年2月收取的妇科腹腔镜手术患者分组.对照组采用芬太尼静脉复合麻醉,瑞芬太尼组应用瑞芬太尼复合丙泊酚麻醉.就两组患者麻醉药发挥作用时间、麻醉后清醒时间、完全恢复自主意识时间、镇痛药持续使用时间和麻醉优良率、麻醉前、诱导后、插管后平均MAP、HR进行比较.结果:瑞芬太尼组麻醉优良率和对照组无显著差异,P>0.05.瑞芬太尼组麻醉前平均MAP、HR和对照组无显著差异,P>0.05.但诱导后、插管后平均MAP、HR波动幅度均显著低于对照组,P<0.05.瑞芬太尼组患者麻醉药发挥作用时间、麻醉后清醒时间、完全恢复自主意识时间、镇痛药持续使用时间均明显短于对照组,P<0.05.结论:妇科腹腔镜手术应用瑞芬太尼复合丙泊酚麻醉的效果确切,起效快、清醒和恢复快,可减少镇痛药的应用,维持术中MAP平稳,保障患者安全,值得推广.
作者：何玉娥 刊期： 2017年第10期
目的:在112例脑出血患者中采用强化降压的方式进行治疗,对临床治疗中的有效性以及安全性进行观察.方法:从我院收集2016年8月到2017年8月进行治疗的脑出血患者共112例,随机将其分成两组,即对照组和试验组各56例,其中,对照组采用常规降压治疗,观察组采用强化降压的方式进行治疗.终,对两组患者的头颅CT检查、美国国立卫生研究院卒中量表,简称NIHSS评分、Rankin量表,简称MRS评分分别对两组患者在接受治疗前后的血肿量、水肿量、血肿的扩大例数进行比较.同时,对两组患者的临床治疗效果、Barthel指数进行比较.结果:两组患者在接受14天的治疗后,在实验组中,美国国立卫生研究院卒中量表评分要明显低于对照组(P<0.05);两组患者在接受24小时的治疗后,实验组中,血肿量为(11.98±6.80)毫升,并且具有6.90%的血肿扩大比例.而对照组中,血肿量为(14.75±7.74)毫升,并且具有37.93%的血肿扩大比例(P<0.05);在接受治疗3个月后,对实验组的患者进行Rankin量表评分发现,患者中被鉴定为重度残疾的患者为27.59%,而对照组中,被鉴定为重度残疾的患者为58.62%(P<0.05);对两组患者的治疗总有效率进行比较发现,实验组的治疗总有效率为96.55%,对照组的治疗总有效率为65.52%(P<0.05).结论:在112例脑出血患者中采用强化降压的方式进行治疗,可以有效避免患者出现血肿扩大以及减轻脑水肿的发生率,同时,也有利于神经功能的恢复和改善,具有优秀的临床应用价值,值得广泛推广.
作者：王丽颖 刊期： 2017年第10期
目的:探讨腹腔镜手术治疗小肠不全梗阻的可行性及临床效果.方法:分析2015年1月~2017年6月30例肠梗阻资料.3例因腹腔粘连束带导致梗阻,腹腔镜下切断束带解除梗阻;12例有既往剖腹史因小肠与小肠、腹、壁、肠系膜粘连、成角导致梗阻,腹腔镜下分离粘连、成角解除梗阻;6例有既往妇科盆腔手术史因盆腔粘连导致梗阻,腹腔镜下分离粘连解除梗阻;9例探查发现阑尾炎导致梗阻,同时行阑尾切除术.结果:均在腹腔镜下完成手术,无并发症发生.术后随访2~30个月,平均18个月,未见肠梗阻症状复发.结论:腹腔镜下手术治疗小肠梗阻是可行的,具有创伤小、恢复快、住院时间短等微创优势,避免开腹手术的创伤及术后易造成再发梗阻.
作者：艾其海 刊期： 2017年第10期
目的:探讨风险因素管理护理在降低手术室感染率中的应用效果.方法:选取我院(2015年12月-2016年12月)收治的100例实施风险因素管理的患者作为研究对象,随机分2组/50,分别给予常规护理、风险因素管理护理,探究两组患者风险管理前后手术效率及医院护患满意度、感染控制情况、医疗事故、切口感染发生情况.结果:观察组手术效率及医院护患满意度、感染控制情况、医疗事故、切口感染发生情况明显高于对照组P<0.05.结论:在手术室应用风险因素管理护理能够有效改善手术室风险情况,值得将其在临床推广使用.
作者：熊祥君 刊期： 2017年第10期
目的:探究彩色多普勒超声心动图在无痛性急性主动脉夹层诊断中的效果,分析如何利用彩色多普勒超声心动图提高无痛性急性主动脉夹层的诊断率.方法:以我院收治的50例无痛性急性主动脉夹层患者为研究对象,对50例患者治疗期间的临床资料进行回顾性分析,分析并总结彩色多普勒超声心动图在诊断与治疗过程中的作用.结果:50例患者中,35例由彩色多普勒超声心动图确诊为无痛性急性主动脉夹层.其中,超声心动图对Ⅰ型主动脉夹层确诊率为93%,对Ⅱ型主动脉夹层的确诊率为87%,对Ⅲ型主动脉夹层确诊率为54%,总诊断检出率为70%.结论:彩色多普勒超声心动图在无痛性急性主动脉夹层诊断中具有较高的诊断检出率,对主动脉夹层患者的病情发现、病情诊断、预后判断都具有重要意义.
作者：韩志勤 刊期： 2017年第10期
目的:探讨品管圈护理模式对神经外科护理质量及患者满意度的影响.方法:随机选取我院2015年3月至2016年12月间收治的110例神经外科就诊患者,对所有研究对象进行分类,纳入55例对照组、55例观察组.对照组行常规性护理,观察组以常规性护理为基础行品管圈护理,总结归纳两组患者的终护理效果.结果:经不同护理方式干预,观察组护理效果更接近预设值,与对照组相比,不良事件发生率、并发症发生率、患者满意度更为理想,对比差异存在统计学意义(P<0.05).结论:对神经外科患者行品管圈护理可提高护理质量,降低患者并发症发生率、不良事件发生率,提高患者满意度,进而改善患者预后,应用价值较高.
作者：何琦 刊期： 2017年第10期
目的:探讨在甲氨喋呤治疗宫外孕时,监测血HCG值的应用价值.方法:选择我院在2013年1月-2016年1月期间收治的36例宫外孕患者,将其作为此次研究资料,对其予以甲氨喋呤单次肌注治疗,在治疗期间监测血HCG值,按血HCG值将其分为≥2000mIU/ml组(n=20)与<2000mIU/ml组(n=16),继而分析监测血HCG值在甲氨喋呤治疗宫外孕的临床意义.结果:对比≥2000mIU/ml组与<2000mIU/ml组患者的再次MTX治疗人数、手术治疗人数、再次MTX治疗后又进行手术治疗的人数,差异显著,有统计学意义.讨论:监测血HCG可作为一种MTX治疗宫外孕的监测的新指标,患者HCG值越小,保守治疗的时间越短,MTX治疗成功率越高.
作者：李振宇 刊期： 2017年第10期
目的:分析综合医院中医科对护士临床护理综合能力的培养方法.方法:将8名新招聘且没有经过系统中医护理培训的护士作为研究对象,组织其参与为期1年的中西医结合培训活动,比较护士培训前与培训后的中医临床护理综合能力评分.结果:培训前与培训后护士的病情掌握程度评分、四诊方法运用评分、辩证施护评分、健康教育评分以及中医护理计划评分均具有明显区别,组间差异比较具有统计学意义(P<0.05).结论:综合医院中医科实施全面的培训活动,有助于提升护士的临床护理综合能力,有助于提升综合医院中医科的临床护理质量,为患者提供优质的护理体验.
作者：翟烨 刊期： 2017年第10期
目的:分析针灸治疗椎动脉型颈椎病的临床进展.方法:选取2016年2月~2017年2月在我院治疗的88例椎动脉型颈椎病患者,采用随机数表法等分观察组和对照组.观察组采用推拿结合针灸进行治疗,对照组仅实施推拿治疗,观察并比较两组疗效.结果:观察组治疗的总有效率、术后生活质量评分均高于对照组(总有效率:95.45%>79.55%;生活质量评分:77.12±5.42分>68.03±5.19分),组间存在明显差异(P<0.05).结论:对椎动脉型颈椎病患者采取针灸治疗,能够明显提高其治疗效果和生活质量,具有巨大的临床发展前景.
作者：李作琼 刊期： 2017年第10期
目的:探究人文关怀在内分泌科临床护理中的应用效果.方法:选取2016年4月至2017年4月在我院内分泌科就诊的100位患者作为研究对象,使用不同的护理方法,将其分为护理组和对照组,分别各50例.对照组患者使用临床常规护理,护理组患者使用人文关怀护理,根据两组患者的满意度从而进行对比得到应用效果.结论:由于采用了两种不同的临床护理,护理组和对照组的满意度各有不同,护理组的满意度明显高于对照组的满意度,两组患者在治疗期间也没有任何不良反应或者并发症等其它问题发生,临床护理效果明显;护理组满意度为97.05%,对照组满意度为86.75%,P<0.05,差异具有统计学意义.足以说明人文关怀护理对患者具有重要的积极意义.让患者的情绪得以缓解可以使患者从容对待治疗,值得深入研究.
作者：周明波；莫兰 刊期： 2017年第10期
目的:本次研究主要分析在神经根型颈椎病患者治疗中采用针灸推拿的效果.方法:本次研究样本选自本院2016年2月-2016年12月间收治的70例神经根型颈椎病患者当中,采用随机对照法将其分为对照组与观察组,对照组患者采用常规治疗,观察组患者采用针灸推拿治疗,将两组患者治疗总有效率、疼痛评分作为对比依据.结果:①观察组患者治疗总有效率为97.1%,高于对照组患者57.1%(P<0.05)、②从两组患者疼痛评分分析,观察组患者优异于对照组患者(P<0.05).结论:本次研究证明,在神经根型颈椎病患者治疗中采用针灸推拿,可有效提高患者治疗效果,值得作为临床首选治疗方式推广.
作者：严加楼 刊期： 2017年第10期
目的:探讨Clarus可视喉镜硬镜与普通直接喉镜在老年患者全麻气管插管中的应用价值.方法:选取我院2015年10月-2017年5月所收治的非颌面头颈部气管插管全麻手术老年患者240例,随机分为观察组和对照组.观察组120例,采用Clarus可视喉镜硬镜插管;对照组120例,采用普通直接喉镜插管.比较两组口唇、牙齿以及咽喉部组织损伤程度、插管成功率及术后并发症发生情况.结果:观察组声门暴露Ⅰ级86例、Ⅱ级33例,良好率为99.17%,显著优于对照组的65例、33例及81.67%,差异具有统计学意义(P<0.01).观察组气管插管成功率为98.33%,显著优于对照组的81.67%,差异具有统计学意义(P<0.01);观察组气管插管时间为(31.54±19.25)s,显著高于对照组的(54.17±25.32)s,差异具有统计学意义(P<0.02).观察组在进行插管时机术后共出现9例组织损伤,发生率为7.5%,对照组出现27例,发生率为22.5%,组别比较,X2=10.588,P=0.001.结论:与普通直接喉镜相比较,Clarus可视喉镜可有效减少老年患者的缩短气管插管操作时间、提升插管成功率、减少组织损伤,有一定临床应用价值.
作者：宋丽；郭安梅；吴秀玲 刊期： 2017年第10期
目的:探讨角膜胶原交联术治疗青少年圆锥角膜的护理及效果.方法:纳入2016年6月至2017年3月于我科行角膜胶原交联术的圆锥角膜患者12例(12眼),年龄16~24岁,平均(19±1)岁,总结其围手术期的护理方法,完善术前检查,术前准备,做好心理护理,术中注重配合技巧,术后加强角膜上皮缺失的护理,疼痛的护理,配戴角膜绷带镜的护理及健康宣教.结果:12例(12眼)患者术后效果满意,术后一周视力与术前相比,视力提高一行以上的有5例(占41%),视力不变的有7例(占58%).结论:通过术前协助患者完善各项检查,术前准备,有针对性的进行心理护理及健康指导,术后严密观察病情变化,加强角膜上皮缺失的护理,角膜水肿的护理,疼痛的护理,配戴角膜绷带镜的护理及预防感染的护理,手术取得满意效果.
作者：王鸿 刊期： 2017年第10期
大家健康（上旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
