郭晓东；赵景民；周光德；孙艳玲；赵雨来；刘树红；熊潞；李玲
目的 了解注意缺陷多动障碍(ADHD)患儿家长心理健康状况并提供有效的干预. 方法 采用焦虑自评量表(SAS)对104例ADHD患儿主要照顾者的焦虑状况进行评定,并随机分成干预组和对照组.根据SAS评定结果干预组家长给予相应的家庭心理干预和ADHD相关知识讲座,对照组行常规指导不提供干预,追踪观察6个月并进行对照分析. 结果 承担着主要照顾责任的直系亲属焦虑明显高于国内常模.接受家庭心理干预的患儿家长焦虑程度明显减轻,ADHD患儿的治疗效果干预组和对照组有效率分别为96.15%和75%,干预组疗效明显优于对照组(P<0.01).结论 ADHD患儿家长接受家庭心理干预能减轻其焦虑,同时能提高ADHD患儿的独立生活、学习能力,提高治疗效果.
作者：吴宗文；钟燕；刘康香；康如彤；蒋耀辉 刊期： 2010年第03期
目的 了解农村妇女产褥期饮食习惯的现状、影响因素及其与健康的关系,探讨现代妇女科学的产褥期饮食方式和保健模式. 方法 以回顾性问卷调查的形式入户调查. 结果 产褥期存在着多种饮食禁忌及膳食结构不合理现象(鸡蛋、红糖的摄入量过多,而奶类、水果、内脏的摄入量不足).禁忌的原因主要为传统习惯.产褥期疾病的保护因素包括:奶类、水果、蔬菜、内脏、豆类的摄入量及经济、文化等.危险因素包括父母和公婆的饮食观点、食物禁忌等.结论 应在农村广泛开展健康教育,纠正错误的传统习俗和观念,加强营养方面的科学指导,形成现代妇女科学的产褥期饮食习惯,促进妇女健康.
作者：崔艳杰；毛丽梅；孙秀发 刊期： 2010年第03期
目的 探讨立体定向伽马射线全身治疗系统(以下简称SGS-I)治疗原发性肝癌的超声表现及价值. 方法 32例原发性肝癌患者接受SGS-I治疗前后行超声检查,对比治疗前后超声改变.对3例治疗效果欠佳的病灶术后行病灶切除,观察其病理组织学改变,并与超声表现对照. 结果 治疗后5例(5/32,15.6%)肿块基本消失;21例(21/32,65.6%)病灶体积缩小,血流消失;27例(27/32,84.4%)病灶体积未见明显改变,但病灶回声见不同程度减低,肿块内部分出现暗区,声晕不明显,血流减少或消失,未见动脉型血流频谱.2例(2/3,66.7%)门静脉癌栓消散,9例(9/11,81.896)少量腹水吸收.术后体积未见明显改变的27例病灶中有3例行组织病理学检查,发现SGS-I治疗区内肿瘤组织出现凝固性坏死. 结论 超声可以反映SGS-I治疗原发性肝癌后瘤体组织学与血供变化,对评价SGS-I治疗原发性肝癌的效果及预后具有重要价值.
作者：郑曼萍 刊期： 2010年第03期
近年来由于化学性农药的大量使用和我国食品进出口贸易的繁荣致使食品农药残留现象时有发生,受到各级政府部门和广大群众关注.加强对农药残留检测的方法研究和加大对其监测力度显得十分重要.食品农药检测中食物样品的前处理传统技术存在许多不足,如单个样品提取、净化时间长,具有毒性的有机溶剂使用量大等,对人体健康及环境影响较大.加之,样品回收率不高,影响样品检测的灵敏度.现代食品农药残留分析技术正朝着节约、经济、污染少、自动化的方向发展.一种分散固相萃取(Dispersive SPE)样品前处理技术具有较好的应用前景,该处理技术以快速(quick)、简单(easy)、便宜(cheap)、有效(effective)、可靠(rugged)和安全(safe)的特点而得名QuEChERS,是农药残留分析工作人员期望开发利用的一个有发展前景的检验技术.本文对国内外QuEChERS方法及其在农药残留检测中的应用现状及应用前景作一综述.
作者：吴俊；郑翔；让蔚清 刊期： 2010年第03期
目的 了解某煤矿农民工职业性健康现状,为制订预防措施提供科学依据. 方法 按照<职业健康监护技术规范>GBZ188-2007对510名农民工进行健康检查,对X线胸片、肺功能、心电图、眼翼状胬肉损伤程度等检查结果进行综合分析. 结果 按照<尘肺病诊断标准>GBZ70-2009确诊新发煤工尘肺44例,发病率为8.62%;肺功能、心电图异常率各为2.55%、10.78%,心电图异常与工种有关;眼翼状胬肉检出率12.94%;翼状胬肉检出率与工种、年龄、工龄等均有关. 结论 加强对农民工煤工尘肺、眼翼状胬肉等职业病防治工作.
作者：刘甘泉；贺琳 刊期： 2010年第03期
目的 探讨隆回县改灶降氟同时施以健康教育干预防治燃煤污染型地氟病的效果. 方法 以问卷方式了解居民实施改灶降氟和健康教育干预三年前后的防氟知识知晓情况,抽样调查其三年前后炉灶使用情况和食品烘烤情况,实验室检测其三年前后玉米和辣椒的氟含量情况. 结果 三年后地氟病防治知晓率由原来的29.6%上升到81.9%,炉灶的正确使用率由32.9%上升到97.3%,食品烘烤率由79.6%下降到22.3%,辣椒、玉米的含氟量也明显下降(P<0.01). 结论 在改造降氟的同时施以健康教育干预三年,效果显著,该方法对控制燃煤污染型地氟病切实可靠.
作者：刘定松；郭柏松；刘桃叶 刊期： 2010年第03期
目的 了解江苏省正常人群流行性乙型脑炎(乙脑)免疫状况. 方法 采用蚀斑减少中和试验对2006-2009年收集的0～20岁血清标本3 258份进行乙脑抗体检测. 结果 乙脑抗体总的阳性率为70.35%,GMT为1:13.56. 结论 江苏省3岁以上人群乙脑抗体有保护作用,其阳性率及效价随年龄增加而增加,0和1岁组抗体水平较低,应该加强该年龄段人群的保护.
作者：陆培善；邓秀英；胡莹；高君；马福宝 刊期： 2010年第03期
目的 探讨儿童铅中毒临床诊治疗效,为及时控制病情的预后提供依据. 方法 回顾分析本院收治52例中度儿童铅中毒患者的临床资料,按照卫生部<儿童高铅血症和铅中毒分级和处理原则(试行)>进行驱铅试验,同时实施健康教育与卫生指导、营养干预. 结果 治疗1月后复查血铅,采用t检验进行治疗前后比较,降为250μg/L以下者29人(P<0.05). 结论 环保不达标的企业要予以取缔,加强对儿童铅中毒的健康宣教与卫生指导,提高儿科医生对儿童铅中毒的认识,进一步做好儿童铅中毒的防治工作.
作者：许金桂；聂艳丹 刊期： 2010年第03期
目的 了解广州市萝岗区农村居民健康素养相关健康知识、理念、行为、技能的改变,评价健康教育对公民健康素养的影响,为在农村开展健康教育及健康促进干预工作提供参考依据. 方法 对试点村居民进行健康素养相关内容健康教育1年,教育前后抽取居民进行问卷调查,评价干预效果. 结果 基线调查860人,其中试点村调查436人.效果评价调查干预村335人,对照组240人.试点村干预前后比较,对健康的正确认识态度由40.4%提升到92.5%;健康知识平均知晓率由46.3%上升到67.9%;健康行为形成率由63.9%上升到77.4%,差异均有统计学意义(P<0.05).干预后干预组与对照组比较,居民健康知识、理念、行为、技能四方面上升趋势明显,差异有统计学意义(P<0.05). 结论在农村地区有针对性开展健康素养方面的健康教育和健康促进工作,能有效地提高居民的健康知识知晓率、健康行为形成率、健康技能掌握率,促进公民健康素养的提高.
作者：刘顺玉；罗崴；彭明益；易国庆；钟秋颖；谭志勇 刊期： 2010年第03期
目的 如何通过有效护理干预,提高对慢性乙肝患者抗病毒治疗的依从性进行分析. 方法 选择2006年1月-2009年6月慢性乙肝患者84例,使用干扰素治疗和/或拉米夫定抗病毒治疗,将患者分为A组和B组两组各42例,A组通过一系列护理干预,B组则不予干预,分别对两组患者于疗程结束后进行遵医嘱行为调查. 结果 A组有35例能完全遵医嘱,占83.33%,B组22例能完全遵医嘱,占52.38%,两组遵医嘱差异有统计学意义(χ2=9.22,P<0.05).结论 护理干预可以明显提高对慢性乙肝治疗的依从性.
作者：吴裕珍 刊期： 2010年第03期
目的 了解天津市中学生上网目的及网络成瘾倾向的流行现状并进行分析,以便对网络成瘾进行干预.方法 采取分层整群抽样方法,天津市河北区14所学校3 054名中学生进行匿名问卷调查. 结果 中学生长时间上网报告率为17.85%(男生22.16%,女生14.33%);中学生网络成瘾倾向报告率为10.71%(男生13.56%,女生8.38%),男高于女,性别间差异均有统计学意义.中学生上网目的前4位分别为网络游戏、在线音乐视听、即时通讯(QQ/MSN)、网络聊天. 结论 网络对未成年人的影响是双重的,有赖于社会各界共同努力营造一个良好的上网空间,建立一个学生、学校、家庭、社会四位一体的体系.
作者：刘凤霞；张敏；王学敏；徐鹏；王欣；丛革新；王永义 刊期： 2010年第03期
目的 了解洪江市暗娼艾滋病防治知识认知状况和行为危险因素. 方法 随机抽取401名暗娼作为调查对象,采用面对面无关联匿名问卷调查方法. 结果 该人群艾滋病防治知识平均知晓率为99.00%,近一次与客人发生性行为安全套使用率为96.76%,近一年与客人发生性行为使用安全套的频率:每次使用80.30%,有时使用19.70%.性病患病率为12.72%. 结论 需持续加强暗娼人群干预,控制性病、艾滋病的传播与蔓延.
作者：向少波；彭建；唐敬忠；胡昌菊 刊期： 2010年第03期
目的 研究在影像实践教学中开展案例式PBL教学法的教学优越性. 方法 在我院影像诊断专业班级进行案例式PBL实验教学,并观察学生在影像知识分析能力、自主分析能力、创新能力方面的改变. 结果 学生在影像诊断方面分析能力有明显提高. 结论 案例式PBL教学法在影像实践教学中可以取得非常好的效果.
作者：王玉成；徐敏；单叔煤 刊期： 2010年第03期
目的 比较左旋布比卡因复合等效剂量的芬太尼或舒芬太尼用于妇科硬膜外麻醉的效果. 方法 择期妇科手术60例,年龄20～65岁,ASAⅠ～Ⅱ级,随机分为3组(n=20):单纯左旋布比卡因组(L组),复合芬太尼组(F组),复合舒芬太尼组(S组).L组:0.75%左旋布比卡因10 ml+生理盐水2 ml,F组:0.75%左旋布比卡因10 ml+芬太尼50 μg+生理盐水共12ml,S组:0.75%左旋布比卡因10 l+舒芬太尼7.5μg+生理盐水共12 ml.记录感觉阻滞起效时间、阻滞达高平面时间、高阻滞平面、镇痛持续时间、运动阻滞起效时间及持续时间、术中麻醉效果及不良反应.结果 芬太尼或舒芬太尼都能增强左旋布比卡因的硬膜外麻醉效果.与L组相比,F组和S组的感觉阻滞起效时间、达高平面时间缩短,镇痛维持时间延长(P<0.05),F组与S组相比,S组的麻醉效果较F组更好(P<0.05),运动阻滞起效时间、持续时间、不良反应三组间差异均无统计学意义(P>0.05). 结论 妇科手术硬膜外麻醉中左旋布比卡因复合等效剂量芬太尼或舒芬太尼都能增强麻醉效果,复合舒芬太尼的麻醉效果要优于复合芬太尼.
作者：于带弟；徐道妙 刊期： 2010年第03期
目的 探讨提早麻疹初免时间是否能降低麻疹发病率. 方法 对2006年1月-2009年7月我中心收到的48例麻疹患儿疫情资料进行回顾性分析. 结果 将麻疹初免时间提前至4～6个月很有必要,同时应加强育龄妇女强化免疫,以提高婴儿体内麻疹抗体水平.严格执行传染病管理法,可有效降低麻疹发病率. 结论 提早麻疹初免时间能降低麻疹发病率.
作者：张自芳 刊期： 2010年第03期
目的 探讨葡萄籽原花青素提取物对老龄小鼠抗氧化能力的影响,为葡萄籽应用于人群食用提供实验依据. 方法 将40只雄性昆明种老龄小鼠按血液MDA水平随机分为对照组、葡萄籽提取物低、中、高剂量组,各组小鼠分别经口给予0.334、0.667、2.001 g/kg·bw剂量的葡萄籽胶囊内容物及食用油30 d后,按试剂盒说明测定MDA含量、SOD和GSH-PX活力. 结果 与老龄对照组比较,高剂量组能显著降低血中慨含量(P<0.05)和显著提高血清SOD活力(P<0.05),各剂量组对血清GSH-Px活力无明显影响(P>0.05). 结论 葡萄籽提取物具有抗氧化作用.
作者：刘礼泉；胡余明；李梓民 刊期： 2010年第03期
目的 研究多囊卵巢综合征(Polycystic ovarian syndrome,PCOS)患者血清中白细胞介素-1受体拮抗剂(IL-1Ra)、白细胞介素-1β(IL-1β)和白细胞介素-18(IL-18)水平,为阐明PCOS的发病机制提供基础. 方法 设POCS和健康对照两组,采用酶联免疫吸附法(Enzyme- linked immunosorbent assay,ELISA)或化学发光法(chemilumines-cent immunoassay)检测87例PCOS患者组以及85例年龄和体重指数(Body mass index,BMI)相匹配的健康对照组血清IL-1Ra、IL-1β、IL-18、性激素水平以及内分泌代谢指标. 结果 1.PCOS组空腹腺岛素(Fasting insulin,FINS)、胰岛素抵抗指数(Homeostatic model assessment for insulin resistance,HOMA-IR)、睾酮(Testosterone,T)、黄体生成素(Lutein-izing hormone,LH)以及泌乳素(Prolactin,PRL)水平高于健康对照组(P<0.05～0.001),而卵泡刺激素(Follicle-stimu-lating hormone,FSH)水平低于健康对照组(P=0.007).2.PCOS组血清的IL-1Ra、IL-1β和IL-18水平均显著高于健康对照组[PCOS组分别为:(275.3±55.1)pg/ml、(29.2±5.1)pg/ml和(258.6±39.8)pg/ml,健康对照组分别为:(167.2±50.3)pg/ml、(12.6±3.3)pg/ml和(143.1±22.4)pd/ml,P<0.001],而IL-1Ra/IL-1β比值显著低于健康对照组[PCOS组为9.6±1.5,健康对照组为13.3±1.3,P<0.001].3.控制BMI影响后的偏相关分析显示,PCOS组血清IL-1Ra、IL-1β和IL-18水平与FINS、HOMA-IR呈正相关(r=0.278～0.463,P均<0.05),IL-1Ra/IL-1β比值与HO-MA-IR呈负相关(r=-0.293,P<0.05). 结论 PCOS患者体内炎症因子水平增高、调控失衡.IR独立于肥胖,作为关键因素导致了PCOS的发生与发展.
作者：邵挥戈；黄干 刊期： 2010年第03期
目的 观察复合营养素对寒冷暴露大鼠骨骼肌功能的保护作用. 方法 雄性SD大鼠32只,按体重随机平均分为饮用水灌胃室温对照组(n=8)、复合营养素灌胃室温对照组(n=8)、饮用水灌胃寒冷暴露组(n=8)和复合营养素灌胃寒冷暴露组(n=8).灌胃3周后进行急性寒冷暴露,暴露温度- 5℃,时间6 h.观察每组大鼠骨骼肌细胞ATP含量变化及细胞超微结构的改变. 结果 ①寒冷暴露使大鼠骨骼肌细胞ATP含量下降(1.353±0.873μmol/L),明显低于室温对照组(6.594±0.421μmol/L)(P<0.01),电镜结果 显示:细胞线粒体肿胀、易位,肌浆网肿胀,Z线紊乱.②复合营养素可以明显增加寒冷暴露大鼠骨骼肌细胞ATP含量(5.887±0.385 μmol/L),与室温对照组(6.594±0.421μmol/L)相比差异无统计学意义(P>0.05),电镜结果 显示:骨骼肌细胞超微结构正常,线粒体形态完整、排列整齐. 结论复合营养素对寒冷暴露大鼠骨骼肌功能有很好的保护作用.
作者：王基野；陈耀明；张文斌；郑刚；沈学峰；车红磊；柯涛；陈香郡；马金龙；骆文静；陈景元；徐玫 刊期： 2010年第03期
目的 利用99mTc-大颗粒聚合自蛋白(MAA)肺灌注显像(PPI)监测肺下肢创伤及手术后(LEPP)肺栓塞(PE)患者的疗效. 方法 19例临床确诊的LEPP合并PE患者分别于溶栓治疗前、治疗2～4周后进行PPI;PPI图像上显示一个肺段灌注完全缺损记3分,缺损25%～75%记2分,<25%记1分,无异常记0分,根据记分变化分析溶栓治疗前后临床改善情况. 结果 19例患者溶栓治疗2～4周后临床症状完全消失10例、明显改善6例、有改善3例,治疗前(10.2±3.8)后(2.8±1.4)PPI记分差异有统计学意义(t=7.75,P<0.01). 结论 PPI为一种准确、可靠的无创性评价肺血流改善的手段,对LEPP合并PE患者疗效观察具有重要的临床价值.
作者：谢昌辉；马志海；朱琳；林晓生；段青萍 刊期： 2010年第03期
目的 探讨术后早期炎性肠梗阻的临床特点,诊断和治疗. 方法 回顾分析40例术后早期炎性肠梗阻的临床资料. 结果 40例患者均经胃肠减压、营养支持、应用生长抑素和激素等非手术治疗治愈,平均治疗时间13.5d. 结论 术后早期炎性肠梗阻有典型肠梗阻症状、体征,采用非手术治疗效果满意.
作者：李荣辉 刊期： 2010年第03期
实用预防医学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会 湖南省预防医学会
