李静
目的:探讨自制简易流程在急性腰痛分诊中的作用.方法:2015年1月到2016年12月北京市顺义区医院急诊科共接诊急性腰痛患者780例,其中资料完整的660例患者双向区组随机分布在两个分诊组,简易流程组接诊340例,传统对照组接诊320例;简易流程组在分诊时根据自行设计的流程步骤进行,传统对照组根据护士的经验进行分诊.收集两组患者原始分诊和终就诊科室的结果 ,统计两组患者分诊的一致率,采用SPSS16.0统计软件进行独立样本t检验.结果:两组患者在性别、年龄间差异无统计学意义(t=3.09,P>0.05);简易分诊流程分诊结果的一致率为0.86,传统对照组分诊结果的一致率为为0.78;两组的差异有统计学意义(t=1.89,P<0.05).结论:急性腰痛自制的分诊流程简单易学,能显著提高急性腰痛分诊的准确度.
作者:单江莲 刊期: 2017年第12期
目的:本次实验将通过针灸结合针刀触激术治疗腰椎间盘突出症下肢症状,并进行临床有效性的对比分析.方法:本次实验选取了2016年5月-2017年10月在我院就诊的150例腰椎间盘突出且有下肢症状的患者,随机分为对照组和观察组,对照组给予针灸治疗,观察组在此基础上结合针刀触激术,并对比患者疼痛度和临床康复情况.结果:观察组患者的治疗总有效率为90.7%,对照组则为77.3%,两组差异显著,具有统计学意义(P<0.05).与此同时,在下肢功能的改善上,观察组优于对照组,组间差异显著.除此之外,在VAS的评分上观察组治疗后为(1.87±0.84)分,对照组则为(3.88±0.97)分,组间对比差异显著.结论:针对有下肢症状的腰椎间盘突出的患者采用针灸结合针刀触激术治疗具有良好的改善效用,能够加强对神经的触激,提升患者治疗满意度,值得在临床过程中推广应用.
作者:刘军 刊期: 2017年第12期
目的:探讨奥美拉唑+奥曲肽治疗急性上消化道出血的临床疗效.方法:将我院2016年10月-2017年10月所收治的48例急性上消化道出血患者随机分为对照组和治疗组各24例.两组患者均给予抗休克、补充血容量等基础治疗,对照组采用奥美拉唑治疗,治疗组采用奥美拉唑+奥曲肽联合治疗,比较两组的临床疗效及不良反应(肠胃不适、恶心呕吐、腹痛).结果:经治疗,治疗组的临床有效率为91.67%,明显高于对照组的70.83%;治疗组的出血时间明显短于对照组;治疗组不良事件发生率为8.33%,对照组发生率为29.17%,各项指标表明组间比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:对急性上消化道患者联合应用奥美拉唑+奥曲肽治疗能迅速止血,改善患者临床症状及体征,疗效显著,具有重要的临床应用价值.
作者:谢云 刊期: 2017年第12期
目的:研究分析造影增强超声对肝脾外伤的诊断价值.方法:随机选取我院2014年10月-2017年10月期间治疗的30例肝脾外伤患者作为研究分析对象,对所有患者进行常规超声和造影增强超声检查,观察两种方法诊断的准确率.结果:造影增强超声的诊断准确率为90.00%,明显高于常规超声诊断检查的80.00%,两种检查结果准确率差异明显,具有统计学意义(P<0.05).结论:使用造影增强超声对肝脾外伤的诊断准确率较高,为患者的疾病治疗提供有效依据,可在临床上广泛推广应用.
作者:雷霆 刊期: 2017年第12期
目的:分析会阴侧切对经阴道分娩结局的影响.方法:选取我院2011年至2016年期间收治的1003例阴道分娩产妇作为本次研究对象,将非会阴侧切的503例产妇作为对照组,将行会阴侧切的500例产妇作为观察组.观察两组产妇分娩结局.结果:两组产妇会阴裂伤率对比,观察组产妇Ⅱ度以上会阴裂伤率6% 显著低于对照组29.4%,对比差异有统计学意义(P<0.05).两组产妇新生儿窒息发生率对比,观察组新生儿生后窒息发生率3.2% 比对照组5.6% 要低,差异有统计学意义(P<0.05).结论:经阴道分娩中合理会阴侧切可以有效降低产妇阴道裂伤率以及胎儿窒息率,会阴侧切术安全有效,操作简便.
作者:张爱珍 刊期: 2017年第12期
目的:研析60例突发性耳聋的护理体会.方法:于2016年4月~2017年4月,随机选取60例我院收治的突发性耳聋患者,根据入院顺序分为两组,对照组进行常规护理,观察组进行综合性护理,对比护理效果.结果:观察组患者的听力恢复时间、住院时间明显短于对照组,且观察组患者的护理满意度高于对照组,两组患者对比差异显著,同时满足P<0.05,具有统计意义.结论:对突发性耳聋患者进行护理,患者恢复听力时间明显缩短.
作者:金浩悦 刊期: 2017年第12期
冠心病是临床常见心血管疾病,主要由冠脉粥样样硬化所致心肌缺血、缺氧引起,有其较高的致残率与死亡率[1],严重影响居民的生活质量,给家庭及社会带来沉重的经济负担.明确冠心病流行病学特点,掌握其发病机制及危险因素则可为冠心病的防治奠定有效的基础.基于此,本研究对秦皇岛市青龙满族自治县6000例居民展开了调查分析,主要通过调查该地区居民冠心病的发病情况,明确其危险因素,进而为本地区冠心病的防治及管理提供指导.
作者:许帅元;邱金娥;赵素荣;胡树凤;李宏 刊期: 2017年第12期
目的:探讨分析胰岛素泵治疗2型糖尿病的临床护理效果.方法:随机选取我院2016年6月至2017年6月之间接受护理的72例2型糖尿病患者,都使用胰岛素泵治疗2型糖尿病患者,通过皮下埋置针头,以及餐前追加胰岛素的方法进行对2型糖尿病患者的护理.结果:72例2型糖尿病患者的血糖水平都得到了较好的控制,穿刺部位红肿3例,低血糖反应2例,针头堵塞1例.结论:胰岛素泵治疗2型糖尿病具有很好的临床护理效果,能够有效的控制2型糖尿病患者的血糖水平,缓解糖尿病患者的病情,有助于2型糖尿病患者早日康复.
作者:戴启秀 刊期: 2017年第12期
目的:探究氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病的临床效果.方法:选取在我院进行治疗的高血压合并冠心病患者120例作为本次的研究对象,按照患者的入院顺序将患者随机分为实验组和对照组,给予对照组患者常规阿托伐他汀钙片治疗,给予实验组患者氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗,治疗后对比分析两组患者的治疗效果.结果:患者服药治疗半年后,两组患者的舒张压(DBP)、收缩压(SBP)均降低,且实验组患者降低效果明显优于对照组患者,差异具有统计学意义(P<0.05).两组患者的血脂改善效果明显,实验组患者总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白(LDL)与高密度脂蛋白(HDL)改善情况均优于对照组.差异具有统计学意义(P<0.05).两组患者在服药期间均未见不良反应.结论:对高血压合并冠心病患者给予氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗,可以明显改善患者的血压和血脂,并且无不良反应,值得在临床中使用.
作者:龙滔 刊期: 2017年第12期
目的:分析Resosolv溶塑液与T F镍钛锉联合应用于治疗牙髓病患者塑化根管再通的临床效果.方法:选择我院2015年7月-2017年7月收治的40例患者60颗进行过塑化治疗患牙为研究对象,随机分成观察组(22例30颗)和对照组(18例30颗).对照组使用Resosolv溶塑液与C形先锋锉治疗,观察组使用Resosolv溶塑液与TF镍钛锉治疗,观察两组治疗效果.结果:治疗后,观察组根管再通率为86.67%,显著高于对照组(P<0.05).结论:Resosolv溶塑液与T F镍钛锉联合应用于治疗牙髓病患者塑化根管再通的效果显著,可有效提高再通率,缩短再通时间,值得推广使用.
作者:李威 刊期: 2017年第12期
目的:分析创伤性鼓膜穿孔自然愈合的形态和其临床应用效果.方法:选取2015年2月-2016年3月期间在我院进行救治的创伤性鼓膜穿孔病患58例,均在内镜下观察到自然愈合的整个过程以及穿孔缘的状态的变化.结果:对58例病患进行1周的随访.伤4小时穿孔缘锐利.伤7小时穿孔缘肿胀淤血.伤1d的穿孔缘有变钝的趋势,上皮层出现回缩现象.伤2d穿孔缘肿胀现象有消退的趋势,外翻鼓膜瓣逐渐坏死.伤3d开始有表皮层出现增生情况.4~5d穿孔缘上皮增生出现增多的现象.7天后上皮层持续增生.小穿孔在10~15d时痊愈的有20例,鼓膜钙化冰花没有出现纤维层增生的有7例,大穿孔边缘肉芽组织增生有6例,22d天穿孔痊愈.上皮层错向移行病患穿孔没有愈合的有3例,感染时新生上皮层被液化有3例.讨论:依据内镜下创伤性鼓膜穿孔缘的形状特点可预测鼓膜受损时间长短,对临床评估预后进行指导.创伤性鼓膜穿孔缘内、外翻的皱褶鼓膜瓣没有对穿孔愈合产生影响.上皮错位移行引起穿孔不愈.
作者:游婷婷 刊期: 2017年第12期
目的:探究醒脾养儿颗粒联合酪酸梭菌活菌片治疗小儿消化不良性腹泻的临床效果.方法:本文选取本院2015年11月至2016年11月的100例小儿消化不良腹泻患者作为研究对象,通过随机数字表法将其分为对照组与观察组,每组均有50例患者,对照组采用酪酸梭菌活菌片进行应用,观察组则在对照组的基础上对醒脾养儿颗粒联合酪酸梭菌活菌片进行应用.结果:观察组患者的腹泻缓解效果更为显著,明显优于对照组,满足P<0.05,具有统计学意义.并且观察组患者的不良反应以及缓解时间同样明显优于对照组,满足P<0.05,具有统计学意义.结论:醒脾养儿颗粒联合酪酸梭菌活菌片的效果十分显著,在今后的临床过程中可以对这一方法进行广泛的应用,有助于进一步提升对小儿患者的治疗效果,并且进一步提升用药的安全性.
作者:蔡永艳 刊期: 2017年第12期
目的:对宫颈癌患者应用保留神经根治性子宫切除术的治疗效果进行探究.方法:随机选取82例自2016年5月至2017年9月间在我院接受宫颈癌诊治的患者,应用随机双盲法将所选患者分为探究组和参照组,参照组患者应用常规根治性子宫切除术,探究组患者应用保留神经根治性子宫切除术.结果:探究组患者子宫切除时间、手术时间长于参照患者,以上观察指标差异均存在统计学意义(P<0.05),2组术中出血量、子宫切除出血量差异不存在统计学意义(P>0.05).探究组患者导尿管留置时间、排气时间以及排便时间明显短于参照组患者,残余尿量明显少于参照组,2组患者术后各项观察指标差异均存在统计学意义(P<0.05).2组患者例性功能0级患者与Ⅱ级患者差异存在统计学意义(P<0.05),2组Ⅰ 级患者差异不存在统计学意义(P>0.05).结论:对宫颈癌患者应用保留神经根治性子宫切除术手术时间较长但是能够使患者的膀胱以及肠道功能得到显著改善,加快患者术后恢复速度,促进患者性功能恢复.
作者:罗芹 刊期: 2017年第12期
B超在肝脏血管瘤的诊断中得到了有效的应用,在研究肝脏血管瘤的过程中应该提高对B超的重视度,明确B超研究在肝脏血管瘤诊断中的目的 ,研究应用进展时随机抽取医院接收的患者,分析B超在肝脏血管瘤上的诊断结果.实际证明B超在肝脏血管瘤诊断中具有良好的诊断效果.本文主要探讨B超在肝脏血管瘤中的应用,明确诊断应用的进展.
作者:胡双琳 刊期: 2017年第12期
目的:观察住院冠心病患者焦虑抑郁状况,同时观察益气养心解郁汤对冠心病合并抑郁患者的疗效.方法:选取2016年至2017年在我院住院的冠心病患者,对患者进行汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分,调查住院冠心病患者的抑郁情况,然后对抑郁患者分组治疗.对照组行常规冠心病治疗,研究组在常规冠心病治疗基础上加用益气养心解郁汤治疗.观察两组疗效及抑郁改善情况.结果:住院冠心病患者中有36% 存在抑郁表现,男女性别无明显差异.对照组患者治疗后HAMD评分无明显变化(P>0.05),研究组患者治疗后抑郁明显改善,差异有统计学意义(P<0.05).结论:冠心病患者抑郁发生率高,应予以重视.益气养心解郁汤可明显改善冠心病患者的抑郁状态,提高患者生活质量.
作者:宋立娜;史孟松 刊期: 2017年第12期
目的:比较前外侧入路以及外侧入路手术治疗肱骨远端冠状面剪切骨折的临床疗效.方法:选择我院2014年9月-2017年6月收治的肱骨远端冠状面剪切骨折患者88例,随机分为外侧组和前外侧组,每组44例,分别采用外侧入路和前外侧入路的切开复位内固定术进行治疗,比较两组患者的临床疗效以及手术时间、术中出血量、骨折愈合时间和并发症发生率.结果:外侧组优良率为93.18%,明显高于前外侧组的79.55%,差异有统计学意义(P<0.05).两组手术时间、术中出血量、骨折愈合时间以及并发症发生率之间比较,差异均无统计学意义(P>0.05).结论:与前外侧入路比较,外侧入路手术治疗肱骨远端冠状面剪切骨折可以取得更加显著的临床疗效.
作者:童伟 刊期: 2017年第12期
目的:探究颈部肿块患者CT影像诊断价值.方法:选取我院收治的32例颈部肿块患者,对其进行CT诊断,对CT影像表现进行回顾下分析,以便了解该病的临床特征.结果:32例颈部肿块患者中,C T检测为甲状腺肿瘤11例,淋巴结转移癌6例,颈部淋巴结结核9例,淋巴瘤6例.在C T增强扫描中,淋巴结转移癌的强化程度与密度均明显高于淋巴结结核、淋巴瘤与淋巴结肿瘤类型,差异显著,P<0.05,具有统计学意义.结论:颈部肿块患者,通常为淋巴结病变,其发病原因比较复杂,在对该病诊断中存在较大的难度,采用CT影像诊断,可以显著提高诊断准确率,能够为该病的治疗提供依据.
作者:李登华 刊期: 2017年第12期
目的:探讨微创经皮肾镜取石术应用于上尿路结石合并感染临床治疗中的方法与效果,为临床应用提供参考价值.方法:选取我院2015年6月-2017年6月所收治微创经皮肾镜取石术患者35例,根据有无感染分为研究组和对照组.研究组17例,均合并感染,术前予以抗生素等对症处理,待降钙素原降到0.5mmol/L以下再行微创经皮肾镜取石术;对照组18例,均未合并感染,完善术前准备,予以微创经皮肾镜碎石取石治疗.比较两组临床表现差异.结果:研究组患者中,手术时间为(58.75±7.14)min、术中出血量为(80.19±7.34)ml、平均术后住院时间为(7.45±1.07)d,与对照组相比较,t分别为0.584、0.256、0.813,均无显著差异(P>0.05).研究组患者中,仅发生1例发热、1例肾通道疼痛,其并发症发生率为11.76%,碎石清除率为94.12%,与对照组的16.67% 、94.44% 相比较,X2为0.005、0.472,均无显著差异(P>0.05).结论:术前完善常规检测、降钙素原检测,对提升微创经皮肾镜取石术治疗上尿路结合并感染患者临床疗效具有积极意义,值得临床推广应用.
作者:王峰业 刊期: 2017年第12期
在积极预防和治疗并发症的同时,采取积极有效的护理措施,包括从身体,心理及人文关怀上给予关心和指导,可提高肝硬化并食管胃底静脉曲张破裂出血患者的生存率并改善他们的生活质量.
作者:郭艳秀;于君 刊期: 2017年第12期
肠造口的总体相关并发症是21%-70%[1,2].许多病人感到造口解决了问题,而其他的人感觉是一种伤害.造口并发症严重影响人们的生活质量,这不仅要求医师有高超的造口技术,造口后的并发症预防及处理也相当重要.
作者:杨文琴;李彩萍 刊期: 2017年第12期