李静
目的:分析会阴侧切对经阴道分娩结局的影响.方法:选取我院2011年至2016年期间收治的1003例阴道分娩产妇作为本次研究对象,将非会阴侧切的503例产妇作为对照组,将行会阴侧切的500例产妇作为观察组.观察两组产妇分娩结局.结果:两组产妇会阴裂伤率对比,观察组产妇Ⅱ度以上会阴裂伤率6％ 显著低于对照组29.4％,对比差异有统计学意义(P<0.05).两组产妇新生儿窒息发生率对比,观察组新生儿生后窒息发生率3.2％ 比对照组5.6％ 要低,差异有统计学意义(P<0.05).结论:经阴道分娩中合理会阴侧切可以有效降低产妇阴道裂伤率以及胎儿窒息率,会阴侧切术安全有效,操作简便.
作者：张爱珍 刊期： 2017年第12期
目的:观察海昆肾喜胶囊治疗联合百令胶囊治疗2型糖尿病早期肾病的疗效,探讨其对肾脏的保护作用.方法:102例早期2型糖尿病肾病患者随机分为海昆肾喜组和联合治疗组各51例,均予合理降糖治疗外,海昆肾喜组给予海昆肾喜胶囊0.44g,每日3次口服,联合治疗组在此基础上加用百令胶囊1g,每日3次口服,观察1个月,比较两组治疗1个月前后24小时尿蛋白排泄率(UAER)、糖化血红蛋白(HbA1c)、尿微量白蛋白、血尿素氮、血肌酐情况.结果:两组治疗前后糖化血红蛋白、血尿素氮、血肌酐水平均无统计学差异(P>0.05),治疗组24小时尿蛋白排泄率(UAER)、尿微量白蛋白显著下降(P<0.05).结论:海昆肾喜胶囊联合百令胶囊有效减少早期2型糖尿病肾病的尿蛋白排泄率,使尿微量白蛋白显著下降.
作者：谷丽君 刊期： 2017年第12期
目的:通过对2154例孕中期唐氏综合征血清学筛查结果的分析,探究孝感地区孕中期唐氏筛查手段及其意义.方法:收集2014-11-1日至2015-10-31日来我院进行孕中期唐氏综合征血清学筛查的单胎妊娠孕妇2154例,采用时间分辨免疫荧光法测定孕妇血清中AFP、β-HCG、uE3的浓度,根据孕妇的年龄、体重、孕周,通过配套风险评估软件评估出高风险及临界风险孕妇,高风险、临界风险孕妇血清送深圳华大基因临检中心进行孕妇外周血胎儿游离DNA基因分析.结果:2154例孕妇中,筛查出高风险、临界风险孕妇共205例,其中唐氏综合征高风险103例(4.78％)、临界风险84例(3.90％),18三体综合征高风险2例(0.09％)、临界风险1例(0.05％),开放性神经管缺陷高风险15例(0.7％),唐氏综合征高风险和临界风险孕妇中,共66例在我院进行胎儿游离D N A基因分析,共检出唐氏综合征高风险2例,后经羊水穿刺核型分析确证为唐氏综合征胎儿并终止妊娠,58例阴性者经随访后无唐氏综合征胎儿出生.唐氏综合征高风险孕妇中35岁以上孕妇比例(10.68％)显著高于唐氏综合征临界风险(3.57％)、低风险孕妇(1.42％)(P<0.05),唐氏综合征临界风险孕妇中30-35岁孕妇比例(26.19％)显著高于唐氏综合征高风险(14.56％)、低风险孕妇(12.91％)(P<0.05).孕妇血清中AFP、β-HCG、uE3平均中位数倍数(MOM)两两间具有相关性(P<0.01).结论:孕中期血清学筛查能有效筛查出高风险、临界风险孕妇,血清学筛查结果与孕周、年龄均相关,血清学筛查联合孕妇外周血胎儿游离DNA基因分析可有效降低血清学筛查假阳性率,会是将来的发展方向.
作者：管建；姜娟娟 刊期： 2017年第12期
目的:探究给予ICU患者不同营养支持方式对其康复效果的影响.方法:回顾性分析我院ICU收治的72例患者的临床资料,其中36例采用的是早期肠内营养支持(观察组);给予另外36例早期完全肠外营养支持(对照组).比较两组的支持效果.结果:观察组上消化道出血及腹泻等并发症的发生率显著低于对照组(P<0.05);观察组苏醒后进食率及体重不变或增加的比例明显较对照组高(P<0.05);观察组支持后的血清总蛋白指标较对照组优(P<0.05).结论:给予ICU患者早期肠内营养支持,可增强其胃肠的适应性,有效促进患者身体的康复,值得临床中推广应用.
作者：张毅 刊期： 2017年第12期
目的:分析米氮平联合常规抗精神病药物治疗精神分裂症阴性症状的疗效与安全性.方法:2014年1月-2016年12月,精神科收治的精神分裂症患者80例.根据患者的意愿进行分组,对照组、观察组各入组对象40例,对照组给予阿立哌唑或利培酮治疗,观察组联合米氮平治疗,持续8周对比疗效与症状发生情况.结果:观察组第4周、第8周SANS评分下降率高于对照组,观察组第8周TESS评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:米氮平联合常规抗精神病药物治疗精神分裂症阴性症状控制效果较好,但会加重躯体症状.
作者：颜文萍 刊期： 2017年第12期
目的:对COPD患者应用品管圈活动后是否能够提高吸入剂使用依从性进行评价.方法:将2015年3月至2016年3月期间收治的125例COPD患者纳入研究,通过组圈、组织圈员进行头脑风暴,对COPD患者使用吸入剂依从性低的原因进行全面的分析,并按照品管圈活动步骤进行实施,对比品管圈开展前、后患者使用吸入剂的具体情况.结果:品管圈活动实施后,品管圈成员的各项活动能力水平明显提升,评分前后对比统计学存在差异(P<0.05);同时,品管圈活动实施前后,患者使用吸入剂的依从性明显提升(P<0.05).结论:完善的品管圈活动措施能够有效提高COPD患者使用吸入剂的依从性.
作者：王文毓；张月蓉 刊期： 2017年第12期
目的:研究清营汤加味联合阿维A治疗斑块状银屑病的疗效.方法:选取我院142例患者进行对比研究,分别采用单一阿维A治疗和联合清营汤加味治疗,对比两组患者疗效、皮损情况、生活质量以及症状改善情况.结果:观察组在任何评价指标上对比对照组均优势明显,对比差异全部具有统计学意义(P<0.05).结论:清营汤加味联合阿维A治疗中、重度斑块状银屑病具有良好疗效,对于患者生活质量的提升具有明显作用,建议推广至临床应用.
作者：丁晓华；龚利尧；倪红 刊期： 2017年第12期
目的:观察并分析手术室护理干预对预防伤口感染的产生的效果,分析其可行性.方法:采用回顾性分析方法选择2016年12月～2017年2月期间在我院骨科接受外科手术治疗的60例患者的临床资料,按照护理方式的差异性分为对照组与观察组各30例,对照组进行常规护理干预,观察组采用常规护理+手术室护理干预方法,对两组患者伤口感染发生情况与愈合情况进行统计与处理.结果:观察组伤口感染发生率为3.3％,显著低于对照组23.3％,组间差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者伤口愈合情况明显好于对照组(P<0.05).结论:手术室护理干预的实施,能够降低伤口感染率,优化伤口愈合情况,具有推广与应用价值.
作者：郭宏玮；闫作丽；周凤霞 刊期： 2017年第12期
目的:探讨急救护理流程在多发伤急救护理管理中的临床应用效果观察.方法:选取我院治疗多发伤急救患者120例作为研究对象,时间2015年4月-2017年4月,采用随机分组法分为对照组与观察组,各60例.对照组采用常规急救治疗.观察组在对照组的基础上采用急救护理管理流程治疗,对比两组患者的急救效果.结果:对比两组患者急救护理后的效果,观察组总有效率为58例(96.67％),对照组总有效率为50例(83.33％),由此可见,观察组明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),具有可比性.结论:将急救护理流程运用在多发伤急救护理管理中,其护理效果显著,还能缩短急救时间,提升急救成功率,促进患者恢复,值得推广.
作者：蔡小妹；管菜英 刊期： 2017年第12期
目的:探究普外科消化道术后切口感染危险因素及预防措施.方法:将在我院普外科于2015年2月-2016年2月接受消化道手术治疗的148例患者病历纳入研究,回顾性分析148例患者治疗过程中出现感染危险的原因,就提出具体的预防对策进行深入探究.结果:经分析,148例普外科接受消化道术治疗患者中32例出现感染风险事件,感染风险发生率21.36％.其中,上呼吸道感染4例、下呼吸道感染9例、泌尿道感染1例、胃肠道感染3例及皮肤感染15例;经分析,15例切口感染事件危险形成因素可分为年龄(超过60岁)、手术时间过长、术后营养不足及Ⅱ 类或Ⅲ 类切口.结论:普外科消化道手术后切口感染是多种因素共同作用的结果,医务人员针对危险因素及可能影响因素为出发点提出相应的预防措施以达到降低术后切口感染发生率的目标.
作者：马文义 刊期： 2017年第12期
目的:研究影像学诊断高原性肺水肿的临床价值以及表现.方法:回顾性分析我院自2015年8月至2017年8月期间纳入的32例高原性肺水肿患者所有临床资料,对患者均实施C T检查以及X线检查,观察高原性肺水肿患者影像学表现.结果:本次分析的32例高原性肺水肿患者经检查双侧或者单侧存在斑片状、肺门区团片状、毛玻璃状、弥漫性实变影,肺门发生模糊或者增大的改变为主要表现.结论:将影像学检查应用在诊断高原性肺水肿中可充分反映病变部位,可为临床治疗奠定基础.
作者：文永华 刊期： 2017年第12期
目的:探索区域组长管理下实行专科小组制在消毒供应中心质量持续改进中的作用与效果.方法:从2016年12月开始,我院消毒供应室在区域组长负责制的基础上,运用项目管理方法,将科室13名护理人员成立了三个专业小组,分别是硬式内镜专业组、普通器械组、五官器械组.结果:专项小组设立并实施后,质量控制、临床科室满意度、教学、设备管理等方面的管理效果均明显优于实施项目管理之前.结论:多种模式结合管理,是提高消毒供应中心管理水平的有效途径.
作者：翁昌芳；张亚梅 刊期： 2017年第12期
探讨妇产科住院医师和专科医师的培训模式;充分了解和分析国内培训工作的开展现状,针对当前国内培训工作的培训时间不足、培训强度不够等缺点,提出针对性强、可行性高的对策措施,将住院医师和专科医师的培训有机结合起来,以期培养出既能进行专科疾病诊断又能实施治疗服务的专科住院医师,目前国内只在部分地区初步试点,尚没有形成成熟、完善的制度规范,作者根据自己的经验体会,作一评述.
作者：代逃芳 刊期： 2017年第12期
目的:分析二甲双胍对2型糖尿病合并结直肠癌患者预后康复效果的影响.方法:选择2016年2月～2017年2月于我院就诊的2型糖尿病合并结直肠癌患者,共60例,按入院编号进行随机分组,每组30例.对照组给予常规降糖药物进行治疗,观察组采用二甲双胍治疗,比较两组患者的预后康复效果.结果:观察组死亡率和肿瘤转移率明显低于对照组,病理类型间有显著差异,且具有统计学意义(P<0.05).结论:在治疗2型糖尿病合并结直肠癌时,应用二甲双胍治疗能够增强治疗效果,改善预后,确保患者可以早日康复,值得临床应用与推广.
作者：李娟 刊期： 2017年第12期
目的:研究饮食控制对妊娠糖尿病治疗价值.方法:以随机数字表法划分本院2015年4月-2016年8月治疗妊娠糖尿病160例为对照组和观察组,两组分别采用常规治疗及饮食控制治疗,对比不同治疗效果.结果:两组治疗前空腹血糖及餐后2 h血糖比较,差异无统计学意义(P>0.05),观察组治疗后空腹血糖、餐后2 h血糖水平均明显较低(P<0.05);观察组不良妊娠结局明显较低(P<0.05).结论:妊娠糖尿病患者接受饮食控制治疗,明显降低空腹血糖、餐后2h血糖水平,减少不良妊娠结局情况.
作者：李静 刊期： 2017年第12期
目的:对婴幼儿哮喘治疗中雾化吸入治疗方法的应用效果分析.方法:取医院哮喘婴幼儿66例,随机分为对照组、观察组各33例,分别给予常规静脉滴注治疗、雾化吸入治疗方法,比较两组患儿治疗效果.结果:观察组患儿在雾化吸入治疗方法应用下,哮鸣音、喘憋与咳嗽等症状消失时间明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:婴幼儿哮喘治疗中,雾化吸入治疗方式取得的治疗效果明显,应在临床实践中推广应用
作者：靳丽娜 刊期： 2017年第12期
B超在肝脏血管瘤的诊断中得到了有效的应用,在研究肝脏血管瘤的过程中应该提高对B超的重视度,明确B超研究在肝脏血管瘤诊断中的目的 ,研究应用进展时随机抽取医院接收的患者,分析B超在肝脏血管瘤上的诊断结果.实际证明B超在肝脏血管瘤诊断中具有良好的诊断效果.本文主要探讨B超在肝脏血管瘤中的应用,明确诊断应用的进展.
作者：胡双琳 刊期： 2017年第12期
目的:比较16％ 五倍子黄芩提取液与其他四种根管冲洗液对根尖封闭性的能力.方法:选取60颗离体牙,随机分为五组,采用冠向下法进行根管预备,用不同根管冲洗液冲洗:A组16％ 五倍子黄芩提取液;B组0.5％ 次氯酸钠溶液;C组17％ED T A;D组3％ 双氧水;E组0.9％ 生理盐水.然后通过葡萄糖定量法测定葡萄糖浓度,测量根尖微渗漏.结果:五种不同根管冲洗剂冲洗离体牙根管,都存在不同程度的根管微渗漏,应用16％ 五倍子黄芩提取液作为根管冲洗剂有良好的根尖封闭性能,其根管充填后产生的微渗漏与0.5％ 次氯酸钠溶液及17％ED T A溶液产生的微渗漏没有统计学差异,但明显低于3％ 双氧水溶液和0.9％ 生理盐水溶液产生的微渗漏.结论:在相同实验条件下,应用16％ 五倍子黄芩提取液作为根管冲洗液,有良好的根尖封闭性.
作者：郝新宇；熊世江 刊期： 2017年第12期
目的:关于医院对易导致交叉感染的传染病,进行管理和控制的方法与应用效果的研究分析.方法:选取33例在我院未应用传染病控制管理方法的手术治疗后住院的患者,以及实行该法后的33例同科室患者,分组进行管理方法,以及患者发生传染病感染情况的结果对比.结果:在我院采用传染病管理办法后,入院治疗疾病的观察组患者,其在住院期间身体出现感染的人数较少,感染率较之于另一组患者低,组间数据有着差异性,有意义,P<0.05.结论:由于医院的病患较多,各类型的病菌较多,患者感染传染病的几率较高,因此需要积极的应用传染病管理控制方法,以此确保患者的身体健康,使其免受传染病的感染.
作者：王文超 刊期： 2017年第12期
目的:对比分析急诊治疗上呼吸道感染不同用药方案的临床效果.方法:选取我院2014年7月至2017年7月收治的90例急诊上呼吸道感染患者,采用随机综合序贯法将其分为A组和B组,每组45例.A组予以单纯抗病毒方案治疗,B组在A组基础上联合抗生素药物方案治疗,比较两组患者临床治疗情况及疗效.结果:A组退烧时间(2.97±0.56)d,B组退烧时间(2.85±0.49)d,组间数据对比无明显差异(P>0.05);B组用药费用(265.86±37.49)元明显高于A组的(181.27±21.34)元(P<0.05);A组治疗有效率86.67％,B组治疗有效率91.11％,组间数据比较差异有统计学意义(P>0.05).结论:采用抗病毒和抗生素药物联合用药方案治疗急诊上呼吸道感染患者临床疗效无明显变化,且存在抗生素滥用风险.
作者：符尚林 刊期： 2017年第12期
大家健康（上旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
