薛翠翠；滕宏旭；单伟颖；雷慧；张荣；董晓彤；辛小林
目的:探讨血清降钙素原、C反应蛋白、肝素结合蛋白、血浆白蛋白与血乳酸水平对于小儿脓毒症诊断与预后判断价值.方法:选择2016年10月至2017年12月小儿脓毒症患者120例,依据病情严重程度分为脓毒症组80例,严重脓毒症组40例.取同期普通细菌性感染非脓毒症患儿50例作为对照组,采用免疫化学发光法检测血清降钙素原(PCT),免疫比浊法检测血清C反应蛋白(CRP),酶联荧光分析法检测血清肝素结合蛋白(HBP),全自动生化分析仪检测血浆白蛋白(ALb),血气分析检测血乳酸(Lac)水平.比较3组患儿血清PCT、CRP、HBP、ALb、Lac水平差异.Pearson相关分析血清PCT与CRP、HBP、ALb、Lac参数间相关性.严重脓毒症组患儿依据预后不同分为存活组(27例)与病死组(13例).受试者工作特征曲线分析血清PCT、CRP、HBP、ALb、Lac对于小儿脓毒症预后判断价值.结果:非脓毒症组、脓毒症组、严重脓毒症组患儿血清PCT、CRP、HBP、Lac水平逐渐升高,血浆白蛋白水平逐渐降低,3组间比较差异有统计学意义(P<0.05).血清PCT与CRP、HBP、Lac参数间呈直线正相关,与血浆白蛋白水平间呈直线负相关.受试者工作特征曲线分析显示血清PCT、血Lac对于脓毒症患儿预后判断价值较高,诊断效能(AUC=0.896;0.784,P<0.05).结论:脓毒症患儿体内炎性反应水平显著升高,血清生物学标志物降钙素原与血乳酸水平监测有助于患儿病情预后判断.
作者：郝寒冰；刘崇娟；刘岩；田文杰 刊期： 2017年第12期
目的:探讨慢性酒精中毒性精神病颅脑C T改变与临床关系.方法:对我院2014年1月至2016年1月收治的50例慢性酒精中毒患者进行头颅CT检查与分析.结果:50例患者中CT表现异常36例(72％),均为不同程度的脑萎缩,其中轻度10例(28％),中度及以上26例(72％).脑组织改变与饮酒年限、饮酒量大小,首次住院戒酒年龄密切相关.结论:慢性酒精中毒导致大脑损害是多种因素相互作用的结果,头颅CT检查能够及时发现脑组织的改变,对临床用药有一定的指导作用.
作者：尹继；袁平；郑猛；杨茜 刊期： 2017年第12期
目的:对强化糖尿病教育与常规糖尿病教育对预防糖尿病足溃疡的效果进行对比分析.方法:抽取2016年1月至2017年1月之间244例我院糖尿病患者,以随机分配的方式将全部244例患者分为观察组和对照组各122例,并且分别给予强化糖尿病教育和常规糖尿病教育,观察及对比两组患者的糖尿病足溃疡的发生情况.结果:观察组行为健康评分高于对照组,糖尿病足溃疡发生率为4.09％,低于对照组患者的19.67％,生活质量评分高于对照组患者,并且P均<0.05.结论:给予糖尿病患者强化糖尿病教育,能够促进患者的行为健康,降低患者的糖尿病足溃疡的发生率,同时提高患者的生活质量,值得进行应用和推广.
作者：蒋雯 刊期： 2017年第12期
目的:对内科护理管理中优质护理管理模式的应用效果进行探讨.方法:研究中对照组用常规护理管理,观察组用优质护理管理;将患者各项临床数据详细整理后作回顾性分析.结果:观察组认知度评分、护理质量评分均高,与对照组比较存在差异,P<0.05.结论:内科护理管理中优质护理管理模式的效果显著,可有效提高护理人员的内科护理管理认知度,随之提高了护理质量.
作者：袁英 刊期： 2017年第12期
目的:观察伤科接骨片治疗急性踝关节扭伤的临床疗效,分析其间药物作用机制.方法:随机选取2016年1月～2017年4月我院收治的急性踝关节扭伤患者47例进行对比实验.给予对照组双氯芬钠胶囊治疗,给予实验组患者伤科接骨片治疗.对比两组患者临床疗效.结果:实验组患者总有效率为95.7％,对照组患者治疗总有效率为70.8％(P<0.05);实验组患者不良反应发生率相较对照组更低,其差异不明显(P>0.05).结论:伤科接骨片治疗急性踝关节扭伤其临床疗效佳且用药风险低,值得临床推广.
作者：赵永忠 刊期： 2017年第12期
目的:本文就复杂胫骨平台骨折的不同手术治疗方法及效果进行回顾性分析.方法:随机选取我院在2014年1月-2016年12月收治的94例复杂胫骨平台骨折患者,对采用锁定钢板内固定治疗者为实验组,对使用普通解剖钢板内固定治疗者为参照组,比较两组的治疗效果.结果:实验组的术中出血量少于参照组,骨折愈合时间快于参照组,实验组的并发症发生率低于参照组,治疗优良率高于参照组,组间对比P<0.05.结论:复杂胫骨平台骨折患者采用锁定钢板内固定疗法,可获得理想的治疗效果,且具有创伤小、并发症少、康复快等优点.
作者：欧常军 刊期： 2017年第12期
目的:探讨高压氧对痛风大鼠模型的治疗效果.方法 45只大鼠随机分为3组,即空白对照组、模型对照组、高压氧治疗组,每组15只.其中,高压氧治疗组给予90min的高压氧治疗,1次/d,共7天.造模后对各组大鼠肿胀率进行测量并计算,以评估造模是否成功.检测高压氧治疗组大鼠血清,如肿瘤坏死因子(tumor necrosis factor,TNF-α)、白介素6(interleukin 6,IL-6)、IL-1β的表达水平以评价高压氧对大鼠痛风性关节炎的干预效果.结果:造模后大鼠较空白对照组肿胀率提高,说明造模成功.与模型对照组相比,高压氧治疗组促炎症发生相关因子T N F-α、IL-6、IL-1β显著降低.结论:高压氧在大鼠痛风性关节炎的治疗方面发挥着关键的干预作用,为临床上痛风性关节炎的治疗提供了新的思路.
作者：王艺文；王宏智 刊期： 2017年第12期
目的:探讨分析舒适护理干预模式在小儿哮喘患者群体中应用的基本方法和临床效果.方法:在2016年9月-2017年4月期间,将78例小儿哮喘患者随机等分为研究组和参照组,每组各39例,针对参照组患者实施常规护理干预,针对研究组患者舒适护理干预,观察比较两组患者的护理满意度指标、以及临床疾病症状消失时间指标.结果:研究组的护理满意度指标显著高于参照组患者,统计学有差异(P<0.05).研究组的咳嗽症状消失时间指标、喘息症状消失时间指标、哮鸣音症状消失时间指标,以及呼吸困难症状消失时间指标,均短于参照组患者,统计学有差异(P<0.05).结论:针对小儿哮喘住院治疗患者实施舒适护理干预,能够支持和确保患者顺利获取到较好的治疗处置效果,值得推广运用.
作者：温俊梅 刊期： 2017年第12期
目的:探究优质护理在新生儿肺炎护理中的临床效果.方法:从我院儿科选取40新生儿肺炎患儿为观察对象,随机分配为对照组和观察组,每组20例,对照组患儿采取常规护理,观察组患儿采取优质护理干预,观察两组患儿临床指征变化,对比两种不同的护理干预措施的临床效果.结果:采取优质护理的观察组患儿高胆红素发生率明显低于对照组,且存在统计学差异(P<0.05),患者家属对治疗满意也较高(P<0.05).结论:优质护理在新生儿肺炎的临床护理中效果确切,值得在临床中应用并推广.
作者：郑晓江 刊期： 2017年第12期
目的:观察鼻内镜治疗慢性鼻-鼻窦炎的临床疗效,并总结分析影响疗效的因素,积累临床护理经验.方法:选取我院2015年1月-2016年12月我院收治的178例慢性鼻-鼻窦炎患者,所有患者经鼻内镜治疗后,分析其治疗效果.结果:(1)经过治疗后,患者治疗的总有效率高达93.76％,效果良好,且术后VAS评分以及Lund-Kennedy评分均显著低于术前,差异具有统计学意义(P<0.05);(2)Logistic回归分析显示,伴鼻息肉、病程、VAS评分、Lund-Kennedy评分、患者依从性是影响鼻内镜治疗慢性鼻-鼻窦炎疗效的因素.结论:鼻内镜治疗慢性鼻-鼻窦炎的临床效果显著,临床上通过提高患者依从性巩固治疗效果.
作者：蒲兵 刊期： 2017年第12期
目的:探讨护理专业学生对自我形象的关注情况.方法:采用半结构式深入访谈法对20例护理专业学生进行访谈,并运用内容分析法进行资料分析.结果:护理专业学生对自我形象的关注表现为关注度较高,关注内容主要为体重和体型、穿着打扮和护士形象.结论:护理专业学生对自我形象的关注度较高,关注内容较广泛,高校教师应了解护理专业学生对自我形象的关注情况,帮助其接纳自我形象,促进其身心健康发展.
作者：薛翠翠；滕宏旭；单伟颖；雷慧；张荣；董晓彤；辛小林 刊期： 2017年第12期
目的:观察和分析负压封闭引流技术在胸外科术后胸壁切口感染治疗中的应用效果.方法:从2015年7月起到2017年4月期间在本院胸外科手术后胸壁切口感染的患者中的80例患者作为本次的观察对象,根据不同的治疗方法将这80例患者分为观察组和对照组两组,两组各40例;对照组采用普通负压治疗,观察组采用负压封闭引流技术,对比两组患者的VAS疼痛评分、切口愈合时间、抗生素使用时间、并发症的发生情况.结果:观察组患者的抗生素使用时间显著短于对照组,P<0.05;观察组患者的V A S疼痛评分和切口愈合时间均显著优于对照组,P<0.05;观察组和对照组的并发症发生率分别为5％ 和22.5％,P<0.05.结论:负压封闭引流技术能够显著提高胸外科手术后壁切口感染治疗效果,缩短患者的切口愈合时间,降低疼痛感和并发症发生率.
作者：何龙海；周玥 刊期： 2017年第12期
目的:研究探讨尿常规和尿液有形成分分析在尿路感染诊断中的初筛价值.方法:选取2016年5月 ～2017年5月期间门诊和住院病房300例患者的尿常规、尿液有效成分以及清洁中段尿进行细菌培养,根据尿培养的结果 ,对尿常规中中性粒细胞酯酶、亚硝酸盐和尿液有形成分分析白细胞计数、细菌定量各指标在U T I诊断中的初筛价值.结果:所选取的300例患者,有效统计标本中尿培养阳性95例,阳性率为31.6％,普通培养鉴定无细菌生长的为50.0％,大于三种菌生长18.3％,尿常规检测指标中以NIT的诊断有效率高,约登指数为0.294,与尿培养结果的一致性高.LEU诊断UTI的灵敏度高,为0.720;NIT诊断UTI的特异性高,为0.961.结论:对于尿路感染的患者来说,进行尿常规及尿液有形成分分析相关指标检测,可以快速拟诊或排除UTI,在UTI诊断中具有较高的应用价值,值得在今后的诊断过程中应用.
作者：李晓珍 刊期： 2017年第12期
目的:探究围手术期直肠癌患者运用饮食干预后在术后康复方面产生的影响.方法:选取90例在2016年3月-2017年4月我院收治的直肠癌患者,根据随机分组原则划分为观察组(围手术期饮食干预)和对照组(常规护理)各45人.统计分析两组营养指标改善情况.结果:与对照组相比,观察组术后总蛋白(58.5±5.91)g/L、白蛋白(28.9±0.59)g/L、血红蛋白(125.5±6.29)g/L降低幅度较小(P<0.05).结论:围手术期直肠癌患者运用饮食干预后,能够使各营养指标消耗减少,使营养状况得到改善,应进行积极普及推广.
作者：朱学春 刊期： 2017年第12期
目的:对我院CCU119例急性心肌梗死患者的心理护理进行探讨.方法:针对急性心肌梗死发病期患者和恢复期患者存在的心理反应进行护理.结果:111例心肌梗死患者经积极抢救治疗及护理,均能够好转出院,8例死亡.结论:心理护理对急性心肌梗死患者的治疗恢复是尤为重要的,有效的心理护理对疾病的康复有明显的推动作用.
作者：刘冬婷 刊期： 2017年第12期
目的:探讨区域神经阻滞麻醉在腹股沟嵌顿疝手法复位中的临床应用价值.方法:2011年5月至2017年5月,回顾性总结和分析采用区域神经阻滞麻醉下行腹股沟嵌顿疝手法复位74例的临床资料.结果:74例患者按照神经阻滞麻醉效果分级标准,Ⅰ级64例,Ⅱ级9例,Ⅲ级1例.64例Ⅰ级患者均完成手法复位,9例Ⅱ级患者中6例完成手法复位,3例Ⅱ级和1例Ⅲ级因疼痛难忍无法继续完成手法复位,予以急诊手术.74例患者均无皮疹、皮下硬结、精索水肿、阴囊血肿、尿潴留等并发症发生.结论:区域神经阻滞麻醉下行腹股沟嵌顿疝手法复位效果好、安全性高、操作简单、费用低.
作者：任显坤；吴本华；李贵全；刘贤 刊期： 2017年第12期
目的:比较心率控制对心力衰竭病人的心功能影响.方法:入选心力衰竭患者32例,再各分为实验组、对照组2组,均给心衰指南规范治疗,实验组加用伊伐布雷定.比较各组治疗效果、左心功能和生物标记物指标.结果:实验组与对照组比较在EF、LVEDD、LVESD、NT-proBNP和6分钟步行试验均有明显统计学意义(P<0.05);不论实验组还是对照组规范治疗前后心功能指标对比均有统计学意义(P<0.05),而实验组更为显著.结论:严格的心率控制对心力衰竭病人的心脏功能恶化有逆转作用.
作者：张华；魏宁 刊期： 2017年第12期
目的:分析和研究肠道腺病毒感染引起的小儿腹泻临床治疗方法及效果.方法:选取我院在2014年12月-2015年12月期间收治的由于肠道腺病毒感染引起腹泻的115例患儿,所有患者都采取综合治疗,对其临床资料进行回顾性分析.结果:在治疗的115例患儿中,51例显效,59例有效,5例无效,其治疗总有效率为95.65％.结论:采用综合方式治疗肠道腺病毒感染引起的小儿腹泻,患儿的临床治疗效果较为显著,患儿症状得到有效改善,具有较高的应用价值,值得推广.
作者：李琼 刊期： 2017年第12期
目的:探讨早期综合发展指导在社区儿童保健工作中的应用效果.方法:本次研究中选取了120例2016.01-2016.12阶段在我我社区医院进行健康保健的儿童实施研究,以随机原则作为分组方式,分成观察组和对照组,每组均设置60例儿童.两组儿童均给予常规社区儿童保健干预,观察组在此基础上额外给予早期综合发展指导.结果:观察组儿童的体重、身高及血红蛋白指标,均明显优于对照组,P<0.05组间比较差异存在显著性.观察组儿童的适应性、大运动、精细动作、语言、社交行为等发育商,均明显优于对照组,P<0.05组间比较差异存在显著性.结论:早期综合发展指导在社区儿童保健工作中的应用,能够显著改善儿童的体格发育情况及营养状况,同时显著提高儿童的智能发育水平.
作者：张凤月 刊期： 2017年第12期
目的:研究骨科护理中舒适护理的临床应用效果.方法:选取我院骨科2016年5月到2017年5月期间收治的患者120例,随机分为对照组和试验组各60例.给予对照组患者常规护理措施,给予试验组患者舒适护理.比较患者的住院时间及骨愈合时间,并比较患者满意度.结果:患者住院时间及骨愈合时间比较试验组优于对照组,数据对比P<0.05.患者护理满意度比较试验组高于对照组,数据对比P<0.05.结论:骨科护理中舒适护理的应用效果较好,具有较高临床价值.
作者：袁乐丽 刊期： 2017年第12期
大家健康（上旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
