郭大勇；万丽莉；邓利军
目的:心衰的全称是充血性心力衰竭 ,是指在有适量的静脉血液回流的情况下 ,心脏排出的血液不能维持人体组织代谢所需要的一种病理状态.它是一种临床综合症.按发生的过程可分为急性心力衰竭和慢性充血性心力衰竭两种 ,新功能不全的主要原因是心脏排出的血液量不足 ,心脏的前负荷、后负荷和心率的快慢都对心脏的血液排出量起到重要的作用.对于每一例心功能不全的患者 ,都应该仔细分析并且尽量寻找其原因 ,治疗心衰的同时也要针对病因治疗 ,才能起到良好的治疗效果 ,医护人员要熟悉心功能不全的病因及治疗方法 ,还要求我们医护人员能够正确的治疗 ,并应该积极的防治心力衰竭的诱发因素出现 ,比如说控制感染、纠正贫血、纠正电解质紊乱、维持酸碱平衡等病理状态[1 ].该病患者的治疗不是单一的一种或者几种药物联合应用就能解决的 ,而是一个病情逐渐变化的、复杂的治疗过程 ,这就需要我们护理人员要做到业务水平熟练、专业知识过硬、护理过程要细心.下面就我院自2012年5月至2015年5月共收治20例心衰患者临床治疗过程中护理干预效果总结如下:
作者：唐娟 刊期： 2016年第01期
随着尿液分析仪的普遍应用 ,尿液干化学分析仪为临床诊断提供了许多方便.但由于影响检测结果的因素较多 ,特别是尿白重要项目的测定结果与临床不符而与医护人员及患者引起矛盾.根据我几十年的临床检验工作总结和相关资料报道 ,分析出季节对尿蛋白的影响 ,以供大家参考.
作者：孙瑞 刊期： 2016年第01期
目的:观察米索前列醇阴道内给药在人工流产术后的临床效果观察.方法:回顾分析了2012.12 -2014.12 ,在我中心使用米索前列醇阴道内给药用于人工流产术前的150例临床资料 ,对其临床特征进行分析 ,观察给予受术者米索前列醇进行治疗 ,促使宫颈松弛 ,避免、减轻了扩宫的疼痛及手术难度 ,降低了并发症发生.故人工流产术前使用米索前列醇松弛宫颈已广泛用于临床 ,此法是一种安全、有效、值得推广的一种方法.
作者：杨光凤 刊期： 2016年第01期
目的:分析临床护理干预对神经衰弱患者焦虑情绪的影响.方法:选取我院2012年10月~2014年10月收治的神经衰弱患者90例为研究对象 ,随机分为对照组与观察组 ,对照组给予常规护理 ,观察组给予综合性优质护理 ,比较分析两组患者的临床疗效与护理满意度.结果:观察组总有效率为97.78% ,对照组为77.78% ,差异有统计学意义 ;观察组护理满意度100% ,对照组为80% ,差异有统计学意义.结论:给予神经衰弱患者优质护理干预 ,能够有效提高护理满意度与临床护理效果 ,改善患者的生活质量 ,具有临床推广价值.
作者：杨华伟 刊期： 2016年第01期
目的:探讨序贯性消化道净化联合血液灌流应用于急性百草枯中毒的治疗效果.方法:选取2013年1月-2015年1月来我省进行治疗的百草枯中毒患者100例进行研究 ,随机分成观察组和对照组各50例 ,对照组采取常规治疗方式 ,观察组在常规治疗基础上 ,给予序贯性消化道净化联合血液灌流治疗.观察两组患者从入院后12、24、48、72h的尿液中白枯草的浓度 ,并比较两组患者肺纤维化、死亡患者存活时间以及死亡数.结果:观察组不同时间点尿液中毒物浓度下降优于对照组 ,且观察组肺纤维化例数、死亡人数均显著低于对照组.(P值<0.05 ).结论:对急性百草枯中毒患者给予序贯性消化道净化联合血液灌流治疗 ,可以快速排出体内毒物、减少肺纤维化及死亡概率 ,具有较好的临床效果.
作者：赵亮 刊期： 2016年第01期
目的:对部队官兵无偿献血的血液报废原因进行分析 ,讨论降低血液报废的对策 ,从而减少血液资源的浪费.方法:对2012年1月1日至2015年7月31日本血站部队官兵无偿献血血液报废情况进行回顾性统计与分析.结果:血液报废原因有血袋破损、血液脂血乳糜血 、析出、溶血、谷丙转氨酶(ALT)、乙肝表面抗原(HBsAg)、丙型肝炎病毒抗体(HCV)、梅毒螺旋体抗体(TP)、艾滋病病毒抗体(HIV)等.结论:为降低血液报废率 ,血站应加强质量管理 ,规范采供血行为 ,同时加强部队官兵对献血前注意事项的认识 ,避免不必要的血液浪费.
作者：秦娟 刊期： 2016年第01期
目的:观察耳穴压丸和足底按摩对骨科病人术后便秘的防治效果.方法:将100例骨科术后便秘病人随机分成对照组、压丸组、按摩组和联合组 ,4组常规治疗相同 ,压丸组、按摩组和联合组分别在常规治疗的基础上实施耳穴压丸、足底按摩和耳穴压丸联合足底按摩 ,干预1 周.结果:压丸组(64.0% )、按摩组(68.0% )及联合组(92.0% )总有效率均显著高于对照组(40.0% ) ,差异均有统计学意义( P< 0.05 ) ,联合组总有效率(92.0% )显著高于压丸组(64.0% )和按摩组(68.0% ) ,差异均有统计学意义( P<0.05 ).结论:耳穴压丸和足底按摩均能改善骨科病人术后便秘情况 ,二者联合干预效果更佳.
作者：李玲颖；王金桥；颜丽娜 刊期： 2016年第01期
目的:观察乌司他丁治疗急性胰腺炎的临床疗效.方法:86例胰腺炎患者分为两组 ,实验组46例 ,对照组各40例 ,对照组予以常规治疗 ,实验中在常规治疗基础上加用乌司他丁.结果:实验中与对照组相比 ,症状 、体征的缓解及血淀粉酶的恢复明显早于对照组.实验组Ranson 评分及BISAP 评分明显低于对照组(P<0.05).结论:乌司他丁用于治疗急性胰腺炎有较好的疗效 ,不良反应较少
作者：姜火军 刊期： 2016年第01期
目的:研究米索前列醇用于绝经后取环的可行性.方法:随机抽取60例绝经期带环的妇女 ,均为金属圆环或宫腔型金属单环 ,术前行B超定位宫内节育器的位置 ,无取环禁忌症、无米索前列醇服药禁忌症 ,排除妇产科其它病变.其中20例取环前2-3小时口服米索前列醇2片 ,20例取环前阴道后穹窿放置米索前列醇2片 ,20例作为对照组 ,不用任何药物直接取环 ,三组进行比较.观察三组患者宫颈软化情况 ,术中出血情况 ,取环是否顺利 ,并发症的发生情况.结果:发现口服米索前列醇及阴道放置米索前列醇组宫颈变软 ,易于钳夹 ,探针探查宫腔较容易 ,不用扩宫 ,取环容易 ,术中出血少 ,取环综合征少 ,无1例失败 ,成功率100% ,两组比较无明显差异(P>0.05) ,而对照组(不用药组)较前两组宫颈损伤大 ,宫颈不易钳夹 ,有10例需要宫颈扩张器扩张宫颈 ,3例剪断后取出(宫内环部分粘连于子宫壁),术中1例出现取环综合征(恶心、呕吐、出汗类似于人流综合征),术中出血较前两组多 ,取环时较顺利 ,1例失败 ,成功率95%.较前两组有明显差异( P<0.05 ).结论:米索前列醇用于绝经后取环是切实可行的 ,效果优于不用药组.
作者：许晓春 刊期： 2016年第01期
目的:研究临床护理教学中怎样更好的融入人文素质教育 ,为培养出更多具备人文精神的护理型人才 ,为患者提供更加优质的护理服务.方法:我院选择2013年4月~2014年4月间在学习期间进入到临床实践的100例护理学生 ,对其实施常规的教育模式 ,将其作为对照组 ;同时选择2014年4月~2015年4月间在学习期间进入到临床实践的100例护理学生 ,在常规教育的基础上对其实施人文素质教育 ,将其作为观察组 ;比较两组学生对人文知识学习以及人文价值取向的评分以及临床住院患者对护理工作的满意度.结果:通过对两组学生进行比较 ,实施人文素质教育之后 ,护理学生对人文知识学习以及人文价值取向两个维度一共11个测评因子评分均明显比实施教育前高 ,两组学生差异显著 ,有统计学意义( P<0.05 );在实施人文素质教育之间 ,住院患者对护理工作的满意度主要集中在一般和满意之间 ,通过实施人文素质教育之后 ,住院患者对护理工作的满意度主要集中在满意和非常满意之间 ,两组满意度差异显著 ,有统计学意义(P< 0.05).结论:通过完善教学管理组织以及规范教学管理 ,为学生提供一个更好的学习空间 ,能够不断的提升学生的专业技能 ,同时还可以提升护理学生的人文素质 ,进而为患者提供更好的人文关怀服务 ,值得在教学中广泛推广应用.
作者：卫蓉 刊期： 2016年第01期
随着人们法律意识的增强 ,对医院危急重症护理等提出了更高要求.由于医护人员存在思维判断、技术水平 ,业务能力和临床经验等方面的差异 ,因而在护理中会出现一定失误.加之患者和家属因病情危重精神紧张 ,情绪焦虑、恐惧 ,对治疗缺乏信心 ,容易冲动 ,从而引发护理纠纷.文章在分析护理纠纷发生原因的基础上提出相应对策.
作者：娄淑清；娄淑玲；董雪霞 刊期： 2016年第01期
目的:探讨健康知识宣讲对传染病预防与控制的意义.方法:选取125 名被调查者为研究对象 ,随机分为观察组和对照组 ,观察组予以健康知识宣讲 ,对照组不施以健康知识宣讲 ,比较分析两组传染病基本知识知晓情况.结果:对比两组传染病基本知识知晓情况 ,差异显著(X2 =17.5676 ,P<0.05 ) ,有统计学意义.结论:健康知识宣控 ,有效提高人们的传染病知识知晓率 ,提升人们的自我保护意识 ,具有推广价值.
作者：王锦；胡建芬 刊期： 2016年第01期
目的:对消化内科中常见的不合理用药现象进行分析.方法:从我院自2014年5月-2015年5月期间选取100例消化内科的治疗患者 ,对其用药情况进行回顾 ,对治疗期间对患者的不合理用药问题进行分析和探讨 ,并解决用药的不合理现象.结果:通过分析调查后发现用药不合理的现象主要出现在一下几个方面:药物的大剂量使用、重复用药、不合理的联合用药、用药后出现的副作用等情况.结论:应当对用药的不合理现象进行解决 ,关键还是医护人员在诊断过程中要不断提高自身的专业文化知识和素养 ,对药物的药性进行充分的了解 ,避免用药过量或联合用药 ,提高用药的使用率和正确率 ,保证患者的身体健康.
作者：盛燕华 刊期： 2016年第01期
目的:分析无创正压通气在高龄重度呼吸性酸中毒患者治疗中的应用价值.方法:选取我院2011年4月~2014年4月收治的高龄重度呼吸性酸中毒患者60例为研究对象 ,随机分为对照组与观察组 ,对照组给予常规基础治疗 ,观察组给予常规治疗的基础上辅之以无创正压通气治疗 ,比较分析两组患者的临床疗效.结果:全部患者经过治疗后 ,将两组患者的临床资料进行对比 ,观察组患者总有效率为96.66% ,对照组患者的总有效率为76.67% ,观察组患者临床症状明显改善 ,而对照组患者的治疗效果比观察组患者差.结论:用无创正压通气治疗法治疗高龄重度呼吸性酸中毒患者治疗能有效改善治疗效果 ,帮助患者早日康复 ,具有临床推广价值.
作者：邓声昭 刊期： 2016年第01期
目的:探讨腹部带蒂皮瓣修复手外伤的护理干预措施.方法:选择2012年1月至2015年7月我院收治32例手外伤经腹部皮瓣修复的患者例、并对其围手术期护理和相关康复的健康训练.结果:本组32例患者经精心护理 ,耐心的后期功能训练无皮瓣坏死.结论:对腹部带蒂皮瓣修复手外伤的患者进行正确的护理 ,可减少术后皮瓣的坏死 ,降低感染的机率 ,增加手术疗效 ,预防并发症 ,促进功能锻炼 ,提高生活质量.
作者：吴秋文 刊期： 2016年第01期
目的:探究无痛人工流产术后宫腔粘连(IUA)的临床防治措施.方法:选取2014年6月-2015年6月期间来我院要求行无痛人工流产手术的妇女124例作为研究对象 ,随机划分为参照组、实验组 ,各62例 ,参照组给予常规的防治措施 ,实验组给予临床综合防治措施 ,对比两组疗效.结果:实验组术后宫腔粘连发生率3% (3/62)明显低于参照组14.52% (9/62) ,对比结果存在明显差异( P< 0.05);实验组的月经复潮的天数(26.84 ± 0.45)d明显短于参照组(37.98 ± 0.62)d(P<0.05);实验组术后出血天数(2.93 ± 0.34)d明显短于参照组(7.24 ± 0.24)d(P<0.05).结论:从术前、术中等各个阶段综合防治宫腔粘连 ,效果确切 ,可明显降低宫腔粘连发生率 ,具有较高的临床应用价值.
作者：杨福芹 刊期： 2016年第01期
目的:对面瘫病患者实施中医护理 ,观察其临床护理效果.方法:选取2013年2月至2015年2月期间 ,本院接治的70例面瘫病患者作为研究对象 ,将全部患者平均随机分成两组 ,观察组和对照组各35例 ,对对照组患者实施常规护理 ,在对照组的护理基础上 ,再对观察组患者实施中医护理 ,并对比两组患者的临床护理疗效.结果:观察组患者的临床疗效要显著优于对照组患者 ,观察组患者的住院时间要少于对照组患者 ,观察组患者对护理的满意度要优于对照组患者.结论:将中医护理应用于面瘫病患者的临床护理工作中 ,可以有效帮助患者提高治疗效果 ,缩短住院治疗时间 ,提高患者对护理的满意程度 ,具有临床推广的价值.
作者：李竹娥 刊期： 2016年第01期
目的:探讨总结肠造口并发症的预防及处理 ,提高患者生存质量.方法:回顾总结我院2010~2015年39例结肠造口病人的临床资料.结果:39例中有20例出现并发症 ,其中造口旁疝3例 ,造口狭窄2例 ,造口回缩1例 ,造口出血2例 ,造口脱垂2例 ,造口周围皮肤炎10例 ,分别行相应治疗治愈出院.结论:造口并发症的发生率高与医护人员的技术操作及宣教有很大的关系 ,预防为主 ,一旦并发症发生 ,及时正确处理 ,可获理想效果.
作者：李宏斌 刊期： 2016年第01期
目的:探讨心理干预对白血病化疗患者中的影响.方法:按照相等对匹配原则 ,选取80例白血病患者作为研究对象 ,随机选取40例为观察组 ,40例为对照组 ,两组化疗患者在化疗的前一天均测评SCL -90及MCMQ ,化疗期间对两组患者进行常规的临床治疗及护理 ,15天后两组患者再次测评SCL -90及MCMQ ,通过调查问卷的方式将收集到的资料统计处理后进行两个样本均数比较的t检验.结果:两组化疗患者化疗前两个量表共13个因子均分比较 t检验结果(P>0.05) ,差异无显著性.两周后两组患者化疗评分比较结果显示 ,13个因子均分比较 t 检验结果(P< 0.05)差异有统计学意义.结论:通过心理干预 ,改变了化疗患者有害的负面心理行为 ,均能从不同程度上克服一定的心理问题 ,并且能够积极配合医护人员的治疗.
作者：罗艳华 刊期： 2016年第01期
目的:急性肺脓肿病人住院时间长 ,部分引流不畅病人因单纯抗感染治疗效果不理想 ,可能转为慢性肺脓肿 ,甚至手术治疗 ,本研究通过观察经电子支气管镜氨溴索注射液灌洗治疗急性肺脓肿病人 ,了解电子支气管镜氨溴索注射液灌洗治疗在急性肺脓肿病人中的意义.方法:使用Olympus BF -P150电子支气管镜对26例急性肺脓肿患者进行氨溴索注射液灌洗治疗.结果:采用经电子支气管镜使用氨溴索注射液灌洗治疗急性肺脓肿的病人住院时间均低于对照组(P<0.01).结论:使用氨溴索注射液经电子支气管镜灌洗治疗急性肺脓肿疗效确切 ,可以有效缩短病人住院时间.
作者：陈蜀；张凤琼；肖平；付娟 刊期： 2016年第01期
大家健康（上旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
