张永昌；张喜林
目的 分析炎陵县2004-2007年肺结核流行趋势,为控制肺结核的发病和流行提供依据.方法 用描述性流行病学方法对2004-2007年炎陵县肺结核报告病例进行分析.结果 2004-2007年报告931例肺结核病例,年均报告发病率为129.11/10万,发病呈下降趋势(P<0.01);发病高峰为4-9月,占总发病数的60.36%;男女发病的性别之比为2.30:1.00;年龄分布:20～59岁占总发病数的69.28%;职业分布高为农民,占总发病数的76.91%;病例主要分布在霞阳镇、鹿原镇、三河镇、水口镇,分别占总病例数的17.19%、15.36%、12.78%、8.16%.结论 肺结核病人归口管理,对于预防控制结核病具有重要意义,农民仍然是重点人群.
作者：曹根发；郑龙辉；李德武 刊期： 2009年第01期
目的 评价丽江野生香薷籽油急性毒性,探讨其对高脂血症小鼠血脂水平的影响,为深入研究提供依据.方法 采用<食品安全性毒理学评价程序和方法>大耐受量法对受试物进行大鼠、小鼠急性毒性实验;采用高脂饲料致小鼠高脂血症模型给予受试物,观察对小鼠血清胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)的影响.结果 野生香薷籽油以急性毒性半数致死量(LD50)毒性分级属实际无毒.连续灌胃7 d时高剂量组对TC有效(P<0.05),14 d时高、中剂量皆有效(P<0.01),而且三剂量间有量效关系.但对降低TG不明显.结论 香薷籽油对脂质代谢存在一定的调节作用,其降血脂作用有待于进一步深入研究.
作者：殷建忠；赵云丽；周建于；王琦；尚建华；池开胜 刊期： 2009年第01期
目的 为了解EB病毒显性感染在不同人群中的差别.方法 将270例疑似EB病毒感染者分成儿童组及成人组,采用ELISA方法检测血清EB-VCAIgA、EB-VCAIgG、EB-VCAIgM;并对结果进行相关统计学分析.结果 128例儿童中EB病毒显性感染23例(阳性率18.0%);142例成人中EB病毒显性感染8例(阳性率5.6%);儿童EB病毒显性感染高于成人(χ2=16.48,P<0.05).成人EB病毒显性感染患者中VCA-IgG阳性率高于儿童(χ2=15.06,P<0.05).结论 儿童比成人更易出现EB病毒显性感染.
作者：梁剑；刘适 刊期： 2009年第01期
目的 为了解高校学生艾滋病防治知识知晓程度、态度、行为现状,探讨对高校学生艾滋病知识宣传及行为干预的有效方式.方法 随机抽取某高校学生295名,其中大一学生129名,其它年级学生166名,通过成立艾滋病防治知识讲师团,举办艾滋病防治知识讲座、宣传版面展示、提供咨询、发放宣传资料、张贴宣传画等方式开展一系列的艾滋病防治宣传教育活动,并在干预前后,以问卷调查方式,收集调查对象对艾滋病防治相关知识、态度和行为等相关信息.结果 在该校干预前后分别随机抽取的295名学生艾滋病防治相关知识、态度和行为等相关信息的调查应答率分别为:95.6%、97.6%.干预后学生对艾滋病相关知识知晓率有了明显提高(P<0.01),态度和行为也有了明显的转变(P<0.01),同时干预前大一学生与其他年级学生艾滋病防治知识知晓率比较也存在明显的差异(P<0.05).结论 在高校开展艾滋病防治知识的健康教育有明显效果,并且艾滋病防治工作必须从新生人校时抓起,因此,应继续加大宣传教育力度,进一步提高学生艾滋病防治知识知晓率和自我保护意识,促使他们树立健康、安全的性观念和行为,从而远离艾滋病的威胁.
作者：朱朝霞；熊旭芬 刊期： 2009年第01期
目的 探讨抗癌药物华蟾素与丝裂霉素的联合作用诱导Hela细胞发生凋亡的机制.方法 体外培养人宫颈癌Hela细胞,以不同浓度的华蟾素与丝裂霉素刺激Hela细胞,倒置显微镜下观察细胞形态,MTT法检测细胞的增殖,凝胶电泳检测细胞DNA片段化,FITC-Annexin V检测细胞凋亡的发生,RT-PCR检测TNF-α的表达.结果 经药物作用后的细胞在倒置显微镜下观察,6 h后开始出现明显的凋亡现象;电泳结果呈200 bp大小的典型梯状带;FITC-Annexin V检测到凋亡早期细胞膜呈强绿色荧光,12 h后胞核逐渐被碘化丙啶染成红色,24 h后大部分细胞被染成红色;RT-PCR产物大小为299 bp.结论 华蟾素和丝裂霉素能使细胞生长受到明显的抑制,能诱导Hela细胞发生凋亡,能诱导DNA片段化和TNF-α的表达.
作者：杨群英；郑华妮；欧阳录明 刊期： 2009年第01期
目的 研究舒芬太尼用于胸外科开胸手术后病人静脉自控镇痛(PCIA)的效果和不良反应.方法 择期胸外科开胸手术患者60例,随机分为二组(n=30).各组镇痛泵配制方法如下,实验组:舒芬太尼250 μg+托烷司琼5nag/200 ml;对照组:芬太尼1.0 mg+托烷司琼5 mg/200 ml.观察记录术后4、8、12、24、36各时点镇痛评分(VAS)和镇静评分(SS)及其间的不良反应情况.结果 两组镇痛评分(VAS)和镇静评分(SS)有显著的统计学差异(P<0.05),实验组的镇痛评分(VAS)和镇静评分(SS)明显低于对照组,实验组恶心呕吐不良反应明显低于对照组.结论 舒芬太尼用于胸外科开胸手术术后静脉自控镇痛的镇痛效果优良,不良反应少,是一种更为安全、有效的镇痛方法.
作者：张永昌；张喜林 刊期： 2009年第01期
<儿童少年卫生学>是预防医学专业课程中的重要学科之一[1].长期以来,课程传统考试模式基本上是应试教育,考试成绩主要以学生知识记忆的多少来反映,考试命题多拘泥于书本,忽略了对学生综合能力的培养和考核.课程考试往往是任课教师根据大纲要求命题,所以,学生的课堂笔记就成了考试制胜的法宝.
作者：罗家有 刊期： 2009年第01期
目的 了解我院尿路感染致病菌的分布及耐药性,为临床合理用药提供依据.方法 收集2005年7月-2008年6月住院和门诊病人送检的尿培养标本,分离细菌并做药物敏感性试验.结果 尿路感染分离的647株细菌中以大肠杆菌为主,占40.8%,其次为念珠菌属(28.2%)、肠球菌属(7.9%)、链球菌属(4.9%)、克雷伯菌属(3.6%).革兰阳性球菌对万古霉素100%敏感,对呋喃妥因、氯霉素、利福霉素等较为敏感,对青霉素、红霉素、克林霉素耐药率高;革兰阴性杆菌对亚胺培南敏感(耐药率为2.1%);对呋喃妥因、丁胺卡那、氨苄/舒巴坦、氨曲南、氯霉素等较为敏感.对青霉素类、一、二代头孢菌素耐药率高.结论 我院念珠菌尿路感染所占比例较高,临床医生须合理选用抗菌药物,减少细菌耐药性的产生,预防二重感染,从而提高疗效.
作者：颜复生；欧阳育琪；林应标；郭满容；黄强；熊劲芝；黄红卫 刊期： 2009年第01期
目的 分析布病临床表现与流行特点,总结布病的流行规律,为布病的临床诊断、治疗和控制提供可靠临床和流行病学数据.方法 宜阳县2001-2007年确诊的235例布病根据流行病学接触史,临床症状与体征,实验室血清学检查试管凝集试验1:100++以上者为阳性.结果 与结论布病防治工作应采取以畜间羊只免疫为主的综合性防治措施,在畜间开展羊只检疫和免疫工作,使病羊彻底淘汰处理,以控制疫情的传播与流行;在人间加强布病防治知识健康促进工作,做到早发现、早诊断、早治疗,防止急性期转为慢性期.
作者：周建伟 刊期： 2009年第01期
目的 探讨血清(1-3)-β-D-葡聚糖检测对深部真菌感染的诊断价值.方法 应用MB-80微生物动态快速检测系统及GKT-5M Set动态真菌检测试剂盒定量检测血清中(1-3)-β-D-葡聚糖的含量,并进行统计学分析.结果 60例可疑深部真菌感染患者,真菌培养法28例阳性,阳性率为46.7%;血清(1-3)-β-D-葡聚糖检测法阳性38例,阳性率63.3%,血清(1-3)-β-D-葡聚糖检测法阳性率明显高于真菌培养法(χ2=24.7620,P<0.05).深部真菌感染培养阳性组血清(1-3)-β-D-葡聚糖含量为(68.84±21.28)pg/ml,深部真菌感染培养阴性组血清(1-3)-β-D-葡聚糖含量为(31.94±10.65)pg/ml,20例健康对照组两法均为阴性,统计学处理表明深部真菌感染组血清(1-3)-β-D-葡聚糖浓度明显高于正常对照组(t=2.6040、2.0978,P<0.05),而且深部真菌感染培养阳性组血清(1-3)-β-D-葡聚糖浓度亦明显高于深部真菌感染培养阴性组(t=2.347,P<0.05).结论 血清(1-3)-β-D-葡聚糖检测较传统的真菌培养法简便、快速、阳性率高,可用于深部真菌感染的早期快速诊断.
作者：廖经忠；刘文恩；易斌；邹明祥；许友强 刊期： 2009年第01期
目的 了解和掌握社区居民健康素养水平,探索公众健康素养的影响因素,为今后的健康教育及健康促进工作提供科学依据,以更好地提高社区居民的健康素质.方法 以随机抽样方式抽取黑河市爱辉区温馨社区和网通社区的440名居民.结果 在健康理念和基本知识方面,对健康及心理健康的正确的理解和关注知晓率为90%,艾滋病的三种传播途径知晓率为96%、成年人血压、脉搏、体温正常值为89%;90%的人选择了健康的生活方式与行为;在健康技能方面90%以上的人了解和掌握了在紧急医疗救助、火灾、触电、煤气中毒时应采取的简单救助措施.结论 随着社会文明的进步,城市居民生活水平的提高,人们健康观念的转变,越来越多的人开始关注健康问题,人们已经基本了解和掌握了必要的健康知识和健康技能,愿意选择健康的生活方式与行为,在今后的健康教育及健康促进工作计划的制订和实施中,应针对调查中发现的问题及时制定相应的健康教育策略,抓好侧重点,以促进城市居民健康素质的全面提高.
作者：李冰；李健；吴学武 刊期： 2009年第01期
目的 了解中国新生儿窒息复苏培训项目实施四年以来,医疗保健机构的新生儿窒息复苏设备、药品配备及人员复苏技术掌握情况.方法 在20个项目省中,每省随机抽取4所不同级别的医院进行调查,共调查80所医院;对医院的产房、手术室新生儿窒息复苏设备和药品配备情况进行调查;每所医院随机抽取产科医生、儿科医生、助产士各一名进行操作考核,共调查240名医务人员.结果 80所医疗保健机构产房新生儿复苏气囊、新生儿面罩、辐射保温台以及新生儿咽喉镜的配备率均在95%以上,而手术室有13.7%未配备新生儿复苏气囊、16.3%未配备辐射保温台.胎粪吸引管的配备率普遍较低,产房为47.5%,手术室仅为28.8%.医务人员操作考核总合格率为72.7%,其中助产士的合格率高.医务人员在羊水污染时进行气管插管、初步复苏、正压人工呼吸、胸外按压等环节的得分率较低.结论 新生儿窒息复苏培训项目的 实施促进了医疗保健机构新生儿窒息复苏工作的实施.采取措施普及胎粪吸引管的使用,提高产房新生儿窒息复苏设备的配备率.重视复苏理念的建立、增加操作训练是今后新生儿窒息复苏培训的关键.
作者：徐韬；王惠珊；宫丽敏；马艺；康如彤 刊期： 2009年第01期
目的 分析祁东县居民吸烟、饮酒状况,为进一步采取干预措施提供依据.方法 于2007年8-10月采用分层整群随机抽样方法抽取祁东县城区2个街道办事处4个居委会和农村6个乡镇18个行政村18岁以上居民,用统一调查表进行问卷式入户调查.结果 共调查3 756人,其中城镇居民1 416人,农村居民2 340人;男性1 877人,女性1 879人.总吸烟率为30.6%,饮酒率为17.3%;吸烟、饮酒率与地区、性别、年龄、职业、文化程度和婚姻状况等相关(P<0.05或P<0.01),城镇吸烟率低于农村,而饮酒率则高于农村,男性吸烟、饮酒率均高于女性.职业特征显示干部吸烟、饮酒率高;高收入者饮酒率高于其他人群(P<0.01),吸烟率则未见和经济收入相关;烟龄和日吸烟量、酒龄和日饮酒量间均呈相关关系(均R=0.872,P<0.01),吸烟与饮酒也呈相关关系(R=0.52,P<0.01).结论 祁东具居民吸烟、饮酒现象比较普遍,今后应加强对社区居民的健康教育,控制烟酒量.
作者：肖莉；王琼 刊期： 2009年第01期
目的 了解基层医院临床不合理用药情况,分析不合理处方,为促进合理用药提供理论依据,提高医院的用药水平.方法 采取随机抽取的方法,抽取我院2007年1-12月部分门诊处方和住院病历处方,从中挑选出不合理处方依据统计学方法进行归纳并分析.结果 审核门诊处方8 800张,住院病历处方200张,其中不合理用药处方1 582张,占总数的17.6%.结论 我院临床合理用药占大部分,但也存在不少问题,应制定相应措施,提高医院用药的合理性和安全性.
作者：曹絮英；戴凯亭 刊期： 2009年第01期
目的 评价质子泵抑制剂奥美拉唑和胃肠动力药多潘立酮联合治疗以哮喘为首发症状的的小儿胃食管反流病的效果.方法 对62例患儿在联合用奥美拉唑及多潘立酮治疗前后的临床表现、24 h食管pH监测值、电子胃镜检查及内镜下粘膜活检的变化情况及不良反应进行比较.结果 62例患儿用药前及用药后每2周进行临床症状观察,发现治疗后临床症状逐渐改善及消失,24 h食道pH监测各项指标在治疗后均小于治疗前.差异有显著意义(P<0.01),治疗前后的电子胃镜检查及活检对反流性食管炎的评价,发现治疗后反流性食管炎表现逐渐好转或消失,差异有显著意义(P<0.01),治疗后未见明显不良反应.结论 奥美拉唑联合多潘立酮治疗小儿胃食管反流疗效确切,无不良反应.
作者：罗艳红；游洁玉；徐斌；段柏萍；唐硕；刘莉；陈志勇；陈昌斌 刊期： 2009年第01期
目的 总结小儿惊厥的护理体会.方法 对106例小儿惊厥进行严密的病情观察及细致的基础护理.结果 106例小儿惊厥患者未发生任何并发症,均痊愈出院.结论 惊厥是常见急症之一,婴幼儿多见,系中枢神经系统器质性或功能性异常所致,常引起窒息、外伤.因此及时进行抢救,保持呼吸道通畅,供给足够营养,加强高热、皮肤护理和安全防护,密切观察病情对痊愈出院具有重要意义.
作者：柳星兰 刊期： 2009年第01期
目的 通过100例食物过敏患者体内食物不耐受IgG抗体检测,分析食物过敏患者血清中食物过敏原特异性IgG抗体分布,了解食物过敏患者相关原因. 方法 收集100例在临床表现一定病史的食物过敏症状患者血清,用酶联免疫方法(ELISA)检测100例食物过敏患者血清中14种食物过敏原特异性IgG抗体浓度. 结果 结果显示100例食物过敏患者中有85例有1～6种不等的食物特异性IgG升高,阳性率为85.0%,其中存在1～3种食物不耐受的比例高,占75.0%;在14种食物中,IgG抗体检测结果阳性率依次为:蟹(55.0%)>虾(50.0%)>鸡蛋(30.0%)>鳕鱼(12.0%)>西红柿(10.0%)>蘑菇、牛奶(5.0%)>玉米、大米、大豆(4.0%)>牛肉、小麦(2.0%)>鸡肉(1.0%)>猪肉(0).其中蟹和虾的特异性IgG阳性比率高(P<0.05),而猪肉的特异性IgG阳性比率低,余者阳性率无显著差异(P>0.05).另外,鸡蛋和虾两种食物阳性率存在性别差异(P<0.05),不同年龄组之间对牛奶、蟹和虾不耐受性整体比较也存在显著统计学差异(P<0.05). 结论 食物过敏患者体内存在某一种或一种以上食物不耐受IgG抗体,且某些食物在不同年龄和性别中有很高的不耐受率和不耐受程度,可能是食物过敏的主要原因之一.
作者：许雍皞；王俊普；唐发清 刊期： 2009年第01期
目的 了解娄底市公共场所集中空调通风系统的污染情况,以便提出针对性的处理对策.方法 采取随机抽样的方法,抽取娄底市及所辖市(县、区)部分宾馆(酒店)和大型商场(超市)集中空调通风系统进行相关卫生学指标的检验检测.结果 宾馆(酒店)、大型商场(超市)集中空调抽检合格率分别为35.56%、30.00%.120个检测点,风管道内表面积尘量测得值范围为1.2～54.2 g/m2,合格率为14.17%(17/120);积尘中细菌总数测得值范围为40～2 600 cfu/cm2,总合格率为17.50%(21/120);积尘中真菌总数测得值范围为36～1 460 cfu/cm2,总合格率为22.25%;20家单位60个集中空调通风系统送风口空气样品细菌总数测得值范围为50～1 400 cfu/m3,合格率为83.33%(50/60);真菌总数测得值范围为42～2 100 cfu/m3,合格率为90.00%(54/60);β-溶血性链球菌测得值范为<7～50 cfu/m3,合格率为98.33%(59/60).宾馆(酒店)和大型商场(超市)空调系统冷却塔水中均未检出军团菌.结论 公共场所集中空调通风系统污染严重,应加强卫生监督,严格按规定要求进行及时清洗.
作者：杨纲；李志中；王志明 刊期： 2009年第01期
目的 了解月见草油一次大量食用是否安全;是否具有遗传毒性.方法 按照GB15193-2003的程序和方法,采用急性经口毒性试验、Ames试验、小鼠骨髓嗜多染红细胞微核试验及小鼠精子畸形试验,观察小鼠急性中毒症状和死亡情况;原核细胞、体细胞、生殖细胞的致突变作用.结果 月见草油的急性经口LD50>20.0 g/kg.bw;三项遗传毒性试验结果均为阴性.结论 在本实验条件下,月见草油属无毒级,未见对原核细胞、体细胞、生殖细胞具有遗传毒性作用.
作者：胡怡秀；刘秀英；马征；尹进；倪慧 刊期： 2009年第01期
目的 了解益阳市无偿献血者HCV流行情况,确定低危献血群体,为安全输血提供保障.方法 回顾性分析2002-2007年益阳市81 927人次无偿献血者HCV流行资料,抗-HCV应用ELISA法检测.结果 抗-HCV总阳性率0.52%,2002-2007年各年阳性率呈递降趋势;男性阳性率为0.53%、女性阳性率为0.51%,差异无统计学意义(P>0.05);初次献血者阳性率为0.96%、多次献血者阳性率为0.28%,差异有统计学意义(P<0.01);不同年龄段阳性率差异无统计学意义;不同职业间(学生和现役军人、其他职业者)阳性率分别为0.46%、0.62%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 多次献血者或学生和现役军人是安全输血的低危人群,应作为主要选择对象.
作者：吴建军 刊期： 2009年第01期
实用预防医学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会 湖南省预防医学会
