许久凤；吴姗
目的 探讨乙型肝炎患者外周血中CD4+CD25+调节性T细胞水平的表达及其临床意义.方法 应用流式细胞仪检测外周血CD4+CD25+调节性T细胞表达水平.结果 急性乙型肝炎、慢性活动性乙型肝炎、肝硬化患者外周血中CD4+CD25+调节性T细胞水平明显高于正常对照(P＜0.01),肝癌患者外周血CD4+CD25+调节性T细胞水平与正常对照比较(P＜0.05);HaeAg阳性患者者CD4+CD25+调节件T细胞水平明显高于HBeAg阴性患者(P＜0.01).结论 乙型肝炎病毒感染后患者外周血CD4+CD25+调节性T细胞表达异常.
作者：郑剑；王永忠；濮翔科 刊期： 2008年第02期
目的 了解疫苗时代农村人群甲肝病毒抗体水平.方法 采取整群分层抽样方法对河北正定县某乡八个自然村共18 149人采血9 825人份,用ELISA方法进行血清抗-HAV lgG检测,用Epi-info软件分析处理.结果 人群抗-HAV阳性率平均为88.37%,甲肝易感者的年龄明显后移,1～20岁人群抗-HAV阳性率呈波浪形上升,20岁以后抗体阳性率达90%以上,并稳定在高水平.结论 在高抗体阳性率屏障下,甲肝病例多呈散在发生,不易出现流行.
作者：田茶；刘怀风；张志勇；郝志勇；张新江；褚娟；李军；马景臣；陈吉朝；齐顺祥；张勇 刊期： 2008年第02期
目的 探讨尿路感染病原菌的分布及耐药特征,为临床合理应用抗生素提供依据.方法 对近3年482例疑似尿路感染患者中段尿标本分离的病原菌进行鉴定及药敏试验.结果 尿路感染女性占大部分;尿路感染病原菌以大肠埃希菌为主,占36.4%,其次是凝固酶阴性葡萄球菌(10.1%)、粪肠球菌(8.8%)、肺炎克雷伯菌(7.4%)、金黄色葡萄球菌(7.4%)、不动杆菌(6.9%);药敏结果显示:革兰阴性杆菌对青霉素类、一二代头孢菌素、喹诺酮类耐药,对亚胺培南、阿米卡星、呋喃妥因、三代头孢菌素较为敏感;万古霉素、呋喃妥因、强力霉素对革兰阳性球菌具有较高敏感性,相反青霉素类、红霉素、喹诺酮类、一二代头孢菌素具有较高耐药性.结论 目前尿路感染的主要病原体仍是肠杆菌属,并以大肠埃希菌为主;不同菌种对不同抗菌药物的耐药率差异较大,临床医师应结合本地区尿路感染病原菌的分布特征及药敏试验结果合理选用抗菌药物.
作者：娄美萍；林平 刊期： 2008年第02期
目的 了解云南省西盟县居民感染疟疾的危险因素情况,为制定当地疟疾防治措施提供科学性的依据.方法 采用分层随机整群抽样,开展居民问卷调查,同时采集滤纸血滴.对疟疾患病情况及其危险因素进行统计学检验.结果 受过教育、未婚、经济情况好、住房墙体材料好、拥有蚊帐的居民间接荧光抗体阳性率分别比没有受过教育、已婚、经济情况差、住房墙体材料差、没有蚊帐的居民的间接荧光抗体阳性率低.不同年龄组疟疾间接荧光抗体阳性率有统计学意义.结论 西盟县的疟疾防治可以对高危人群采用健康教育与健康促进等综合防治措施.
作者：李丽；张再兴；许建卫；周升；刘惠；夏敏；许时燕；汪丽波；陈章伟；郭晓芳；李睿洁；李菊升 刊期： 2008年第02期
目的 探讨新生儿血清中乙型肝炎病毒Pre-S1抗原(Pre-S1Ag)表达与新生儿感染的相关性.方法 选取HBsAg阳性母亲所生的165例新生儿作为研究对象,新生儿于出生后24 h内、1月龄检测外周血乙型肝炎病毒Pre-S1Ag、乙型肝炎病毒表面抗原(HBsAg)等两项指标.结果 新生儿出生24 h Pre-s1Ag和HBsAg阳性率分别为8.48%(14/65)、11.52%(19/165),1月龄为6.06%(10/165)、6.67%(11/165).结论 新生儿24 h血Pre-S1Ag阳性可作为HBV新生儿感染的筛检指标,新生儿30 d血Pre-S1Ag阳性可作为HBV新生儿感染的确认指标.
作者：蒋玉莲；莫丽亚；黄彩芝；张林；李爱国 刊期： 2008年第02期
目的 探讨不同凝血分析仪对PT、APTT和Fib检测结果的可比性与临床可接受性评估,为凝血因子测定的标准化和临床实验室认可提供实验依据.方法 参考NCCLS文件,以法国Dgnostica Stago公司生产的STAGO-Compact全自动血凝分析仪及其原装配套试剂和质控品组成的检测系统为比较系统(Y),其他检测系统(Sysmex CA7000/CA1500)为实验系统(X),检测病人新鲜血浆中PT、INR、APTT、Fib,用配对t检验和回归统计法分析实验系统和比较系统测定结果均值处的相对偏差或医学决定水平处的系统误差,以美国临床实验室修正法规(CLIA'88)规定的室间质量评价允许误差范围的1/2为标准,判断不同检测系统的临床可接受性能.结果 PT、INR、APTT各榆测系统问相关系数均小于0.975,Fib的相关系数大于0.975,实验系统和比较系统测定结果均值处的相对偏差均在临床町接受范围内;除PT的榆测系统Y2和Fib的检测系统Y2外,医学决定水平处的系统误差临床均可接受.结论 各系统检测的结果具有较好的町比性,可以同时应用于临床.
作者：邓兰平；陈锋；左和宁 刊期： 2008年第02期
目的 了解安化县外出务工人员艾滋病知识的知晓情况.方法 对2007年在广州、东莞、深圳等地打工的安化籍人员进行不记名问卷调查.结果 安化县外出务工人员艾滋病知识的知晓率较低,仅为50.2%,其巾男性知晓率为53.2%,女性知晓率为41.4%,男女知晓率差异有统计学意义(X2=5.32,P＜0.05).外出务工人员获得艾滋病知识的主要途径为电视、报纸等大众媒体.结论 今后要加大对外出务工人员艾滋病知识的健康教育.
作者：吴建安；谌芬；赵亮；赵策明 刊期： 2008年第02期
目的 研究鱼腥草挥发油的提取方法及挥发油的抗菌抗病毒作用.方法 以新鲜野生紫色茎鱼腥草为原料,采用水蒸气蒸馏法提取挥发油,利用气相色谱与质谱联用(GC-MS)分析检测了挥发油的化学成分及含量,运用琼脂扩散法分析检测鱼腥草挥发油的抗菌作卅,并用鸡胚培养法和微量血凝试验测定了鱼腥草挥发油对流感病毒增殖的抑制作用.结果 与结论水蒸气蒸馏法提取鱼腥草挥发油的佳条件是将龟腥草捣碎研磨后,于100℃水浴中,水蒸气蒸馏提取4 h;从提取物中鉴定出了癸酰乙醛、2-十一烷酮等26种化学组分;所提取的鱼腥草挥发油对乙型溶血性链球菌、金黄色葡萄球菌、绿脓假单胞菌、大肠埃希菌均有一定的抑制作用,其中对金黄色葡萄球菌抑制作用大;值腥草挥发油对流感病毒有抑制作用,药物质量浓度在31.25 mg/ml时即能达到抑制病毒的增殖,浓度在250 mg/ml时对鸡胚内流感病毒有4倍的抑制作用.
作者：张薇；卢芳国；潘双银；李删 刊期： 2008年第02期
目的 探讨九江市1997-2006年法定传染病流行趋势,为制定防病对策提供依据.方法 采用时间序列和自身对照方法,分析发病率、死亡率变化趋势.结果 2006年传染病报告发病率、死亡率较1997年分别上升12.27%、95.65%,呼吸道传染病、血源及性传播传染病报告发病率分别上升112.07%、132.80%.传染病发病构成发生变化,1997年居前5位传染病为痢疾、肝炎、肺结核、淋病、麻疹,2006年则演变为肝炎、肺结核、痢疾、梅毒、淋病.结论 传染病防制仍足九汀市当前重要的公共卫生工作,应适时调整防病策略,加大防制力度,有效降低传染病发病率.
作者：程琳娟；吴金灿；黄成钢 刊期： 2008年第02期
目的 分析过敏原特芹性lgE、IgG在食物变态反应性疾病患者中的意义,为食物变态反应件疾病的防治提供依据.方法 采用酶联免疫吸附实验(ELISA)方法检测食物过敏疾病患者血清中总IgE、食物特异性IgE、IgG.IgE检测283例,IgG检测120例.结果 食物特异性IgG阳性101例,阳性率84.2%.血清总IgE检测276例,阳性率97.5%;食物特异件IgE阳性90例,阳性率31.8%.特异性IgE检测中鱼过敏原特异性IgE的阳性率高,为12.0%.特异性IgG检测中蛋清/蛋黄UgG阳性率高,为55%,其次为蟹35%,牛奶29.2%.虾25%.IgG抗体检测儿童与成人对食物过敏种类上存在明显差异,儿童以蛋清/蛋黄、牛奶为主,成人以蟹、虾为主.结论 鱼、甲壳类(蟹、虾):蛋清/蛋黄、牛奶是食物变态反应性疾病的主要过敏原.血清总IgE、食物特异性IgE、IgG抗体检测是食物变态反应性疾病比较可靠的筛查方法.
作者：罗良学；唐腊梅；唐发清 刊期： 2008年第02期
目的 探讨乳牙根尖周炎的病因以及Vitapex和空管糊剂治疗乳牙根尖周炎的疗效观察.方法 选取3～6周岁慢性尖周炎患牙271个,进行病因分类和根管治疗术,一年后随访.并进行疗效对比分析.结果 乳牙根尖周炎主要病因是牙源性疾病,占94.1%,医源性5.9%.注射式Vitapex根充糊剂疗效优于根管糊剂(P＜0.05).结论 Vitapex可替代抗牛素糊剂作为临床常规乳牙根管剂.
作者：何杨 刊期： 2008年第02期
1例因涂抹含汞化妆品所致亚急性汞中毒合并中毒性周围神经病病例,经过驱汞及营养神经治疗后,好转出院,现将情况报告如下.1 临床资料患者,女、34岁、职员.因双下肢肌肉抽动、酸痛伴头昏乏力20 d入院.患者于2007年5月5-17日使用某美白精华素42 d,每天晚上搽脸一次;2007年5月20日-6月5日使用该产品做四次美容护理.
作者：赖燕；李莉；陈枫林 刊期： 2008年第02期
目的 观察罗哌卡因复合舒芬太尼硬外阻滞镇痛和药物镇痛对产妇分娩的临床效果,选择适合基层医院临床分娩镇痛的方法.方法 选择第一胎足月单胎头位、无头盆不称等高危因素,ASA为Ⅰ～Ⅱ级、主动要求镇痛分娩而无分娩镇痛禁忌证的孕妇40例,随机分成2组,其中用罗哌卡因复合芬太尼硬膜外阻滞进行分娩镇痛(PCEA组)20例,用药物镇痛分娩镇痛20例.另选择同期条件相同、未进行任何镇痛措施的孕妇20例作为对照组.记录三组产妇分娩过程产程的镇痛效果、产程时间、分娩方式、产后出血量和新生儿的预后情况.结果 PCEA组镇痛满意75%,有效95%:药物镇痛组满意56.25%,有效81.25%,PCEA组与药物镇痛组镇痛效果无明显差异(P＞0.05).两镇痛组产妇第一产程明显短于对照组,但两组产妇剖宫产率、出血量、评分差异无统计学意义(P＞0.05).结论 PCEA用于分娩镇痛具有较好的效果,是目前较理想的分娩镇痛的方法,但是结合本院的实际情况,认为操作简便的药物镇痛仍然是基层医院首选的分娩镇痛方法.
作者：应惠芬 刊期： 2008年第02期
目的 为了解湘乡市解脲支原体和人型支原体引起泌尿生殖道感染情况及检出的支原体对抗生索耐受性变化,根据药物敏感试验结果,以指导临床用药,对泌尿生殖道感染采取有效的治疗措施促进患者早日治愈.方法 采集224名患者的生殖泌尿道拭子或尿液进行支原体培养,经分离鉴定为支原体患者再进行药物敏感试验.结果 138份标本培养出支原体,阳性率61.6%,其中单纯解脲支原体感染阳性例数为92例,阳性率为41.07%,人型支原感染例数为27例,阳性率为12.05%,解脲支原体合并人型支原体感染例数为19例,阳性率为8.5%,药敏结果表明甲砜霉素、阿奇霉素、强力霉素、克拉霉素、美满霉素敏感度相对高于其它抗生素.结论 支原体是引起不孕不育症、生殖道炎症的主要病原微生物之一,建议把此项试验列入常规检查项目,对于支原体阳性患者应按相应药敏结果选择敏感抗生素进行治疗.
作者：刘浮辉 刊期： 2008年第02期
目的 探讨孕妇血清元素含量的变化规律,提出干预措施.方法 按孕周将614名孕妇分为早孕(＜12周)、中孕(13～27周)和晚孕(＞27周)3个实验组,102名正常体检妇女为对照组;采用原子吸收光谱法检测血清微量元素铁(Fe)、钙(Ca)、锌(Zn)、镁(Mg)、铜(Cu)和铅(Pb)含量,分析比较实验组与对照组微茸元素含量.结果 实验组血清Fe、Ca、Zn含量低于对照组,孕妇血清Fe、Ca、Zn缺乏率与对照组比较均有显著性差异(P＜0.05);缺Fe孕妇的比例(＞60%)随着孕周的增加而增大.晚孕组血清Pb＞100μg/L的比例与对照组比较有显著性差导(P＜0.05);孕妇血清Mg、Cu缺乏率与对照组比较无显著性差异(P＞0.05).结论 孕妇应根据不同孕周,合理补充微量元素铁、钙和锌;并采取措施,降低血铅浓度.
作者：蒋晓晴 刊期： 2008年第02期
目的 了解长沙市辖区内所有监管场所在押人员中HIV感染情况,为在此类人群中制定艾滋病防治措施提供科学依据.方法 对全市所有在押人员进行HIv抗体初筛,阳性者进行确认.结果 对16472名在押人员进行HIV抗体检测,检出HIV感染者57例,感染率为0.35%.结论 在押人员中的HIV感染率远高于普通人群,要加强此类人群中艾滋病防治工作.
作者：黄竹林；胡强；胡伟红 刊期： 2008年第02期
目的 检测健康人群及肝病患者TTV感染状况及基因分型.方法 采用TTV(N22)区核苷酸序列设计引物,建立半巢式PCR(nPCR)方法,对314例7种不同人群血清检测TTV DNA,限制性内切酶Pstl、Ndel进行酶切分型.结果 TTV在肝硬化患者、丙型肝炎、急性甲型肝炎、慢性乙型肝炎、急性乙型肝炎、健康人群和乙肝疫苗接种者中感染率分别为72.72%、60.71%、56.52%、48.00%、46.15%、44.21%和34.78%.肝硬化患者感染率明显高于正常人群和乙肝疫苗接种者(P＜0.01),也显著高于急性乙型肝炎及慢性乙型肝炎(P＜0.05).基因分型以G1型为主占(75.32%),G2型占(9.09%),(G1+G2)混合型占(15.58%).慢性乙型肝炎和丙型肝炎G1型阳性率高,分别为83.33%和82.35%,但与其它组无差异(P＞0.05).G1型男性感染率为73.33%,女性感染率为79.59%,不同年龄组G1型感染率高为1～10岁年龄组(83.33%)低是11～20岁年龄组(70.83%).但年龄性别问无统计学意义(P＞0.05).结论 TTV在健康人群及肝病患者中有较高的感染率.基因型以G1型为主,提示G1型对肝脏的致病性较微弱,对乙型肝炎,丙型肝炎的病程及愈后无影响.
作者：陈淑芬；于秋丽；韩占英；刘长青；张艳波；齐顺祥 刊期： 2008年第02期
目的 分析HBsAg阳性少见血清学模式HBV感染者基因型.方法 采用型特异性引物PCR法对深圳地区304例常见血清学模式与136例少见血清学模式HBV感染者基因型进行检测.结果 常见与少见血清学模式HBV感染者基因型为B型、C型和混合型B+C,以B型和C型为主.常见血清学模式之间和少见血清学模式之间基因型构成比无显著差异(P＞0.05).结论 深圳地区少见血清学模式HBV感染者基因型以B型和C型为主,其次为混合型B+C.
作者：祝玲玲；朱平安；谭萍；侯周华；张松；梁汉章；樊春卉 刊期： 2008年第02期
目的 了解青岛市农村居民吸烟与被动吸烟状况,分析影响冈素,为决策部门制定干预策略提供依据.方法 在青岛市5个县市的村庄中随机抽取5个村庄的13岁以上的常住村民共1 837人进行问卷调查.结果 村民的总吸烟率为26.8%,现在吸烟率为23.2%,重度吸烟率为10.4%,40～49岁年龄组为吸烟严重的人群;人群被动吸烟率为41.6%,家庭足被动吸烟危害的主要场所,占29.1%.结论 青岛市农村吸烟与被动吸烟状况不容乐观,应当结合农村地区的实际情况,加强政策引导,针对不同人群开展控烟健康教育与健康促进,降低吸烟率和减少被动吸烟危害.
作者：林永峰；肖平 刊期： 2008年第02期
目的 通过不同检测条件对同一样本高密度脂蛋白(HDLC)含量的测定,研究影响检测结果的因素,为临床准确检测高密度脂蛋白提供实验依据.方法 在全国范围内选取815家医院,按方法原理进行分组后采用剔除离群值的方法得出的均值为高密度脂蛋白的含量为靶值,计算出各个检测部门检测高密度脂蛋白结果的偏倚,剔除样本量较小(小于25)的检测部门,然后用SPSS13.0软件对不同的检测条件的偏倚(检测方法、检测仪器、试剂、校准物)进行方差分析,确定对高密度脂蛋白榆测结果的影响因素.结果 不同的检测方法、不同的检测仪器检测同一样本血清高密度脂蛋白的含量其差异无统计学意义(F=0.040,P＞0.05;F=1.336,P＞0.05).不同的试剂、不同的校准物检测同一标本血清高密度脂蛋白的含量其差异有统计学意义(F=9.762,P＜0.01;F=6.479,P＜0.01).结论 血清高密度脂蛋白测定主要与试剂和校准物有关.
作者：易尚辉；易银沙；王治国；袁炳秋；吕媛 刊期： 2008年第02期
实用预防医学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会 湖南省预防医学会
