鲁兵；潘振球；王春娥；卢岚；曹华娟
目的 了解珠海市健康人群乙型肝炎病毒(HBV)感染情况. 方法 用酶联免疫吸附实验(ELISA)检测体检者乙型肝炎病毒标志物(乙肝两对半). 结果 6 351例体检者中,乙型肝炎病毒两对半全部阴性的有2 553例(40.19%);单项抗-HBs阳性有2 933例(46.18%);抗-HBs和抗-HBc阳性有197例(3.10%);抗-HBs、抗-HBe和抗-HBc阳性有136例(2.14%);HBsAg、抗-HBe、抗-HBc阳性有323例(5.09%);HBsAg、HBeAg、抗-HBc阳性有79例(1.24%);其他130例(2.05%). 结论 40.19%的受检人群未受HBV感染,且无保护性抗体;另有8.37%的受检人群呈阳性模式,需采取相应措施控制乙肝病情的发展.
作者：梁小兵 刊期： 2008年第03期
目的 通过高科技方法,诊断胎儿致畸的原因,达到预防治疗的目的 . 方法 采用半微量外周血培养法进行常规细胞培养,并进行人类精子染色体检查. 结果 男方染色体及精子染色体异常率较高,经预防治疗后可治愈. 结论 胎儿畸形是由于男方染色体畸变引起,这是由于男方难免受部分X射线辐射,使精子中的染色体产生数目或结构畸变,此类疾病是可以预防治愈的.
作者：路思谦 刊期： 2008年第03期
目的 探讨超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肌钙蛋白I(cTnI)在新生儿缺血缺氧性脑病(HIE)中的变化及其意义. 方法 利用全自动生化分析仪测定30例HIE和18例正常新生儿血清hs-CRP、cTnI水平,并同时检测血清CK、CK-MB、LDH、ALT、AST. 结果 HIE新生儿急性期血清hs-CRP水平明显高于对照组(P<0.05);恢复期下降,与正常对照组差异无显著性(P>0.05).HIE新生儿急性期血清cTnI水平明显高于对照组(P<0.01);恢复期cTnI与正常对照组之间无明显差异(P>0.05).HIE新生儿急性期CK、CK-MB、LDH、AST、ALT均较正常新生儿升高;恢复期CK、CK-MB、ALT降低明显(P<0.05),与正常对照组之间差异显著(P<0.05);LDH、AST降低不明显(P>0.05),但与正常对照组比较差异仍显著(P<0.05). 结论 hs-CRP和cTnI的动态变化与HIE的疗程相平行,能较敏感地反映HIE患儿病情程度及转归趋势,与血清酶学改变一起可作为了解HIE的疗效及病情监测的指标之一.
作者：郑荣；陈芳；蒋姣伏 刊期： 2008年第03期
目的 评价一种通过快速检测荧光的生物监测法监测高压蒸汽灭菌效果的应用价值,以解决传统生物监测法报告时间太长问题. 方法 分别将快速及传统生物监测指示芽胞在121.3 ℃高压蒸汽灭菌5 min和20 min进行热损伤和杀灭试验,比较两种指示菌培养结果,并分析其统计学差异. 结果 快速监测法3 h检测荧光的结果与其培养7d结果完全相符;在芽胞杀灭试验中,两种监测方法的结果也高度一致,差异无显著性(χ2=0,P>0.05). 结论 快速生物监测法3 h快速检测结果可靠,极大地缩短了报告时间,具有很高的实用价值.
作者：周逞丽 刊期： 2008年第03期
目的 控制人禽流感疫情在诊疗过程中的传播,预防医院感染的发生. 方法 健全制度、规范流程,加强医院环境清洁消毒工作,制定医护人员自我保护、医疗废弃物无害化处理规定等预防措施,加强监督检查工作. 结果 我院在救治人禽流感期间未发生医院感染. 结论 实行综合性预防措施,可有效的预防医院感染发生.
作者：陈晓阳；陈立华；陈杏芳 刊期： 2008年第03期
目的 提高献血者血液检测准确度,降低HBsAg漏检率,大限度减少人为因素造成因输血感染HBV的发生,提高血液安全性. 方法 使用两种不同ELISA试剂按规定对献血者血液进行双检,并对结果进行统计及分析.结果检测无偿献血者标本43 425份,共检出HBsAg阳性403份,阳性率为0.93%,其中国产试剂阳性269份,检出率为66.75%:进口试剂阳性375份,检出率为93.05%. 结论 两种试剂检测结果存在差异,单独使用任何一种试剂都会存在漏检,应用不同ELISA试剂对献血者HBsAg实施重复检测对降低HBsAg漏检率具有很重要的意义.
作者：周许华；李登科；刘娜 刊期： 2008年第03期
目的 考察大学生的自杀危险性与心理健康水平的关系. 方法 采用大学生自杀危险性评定问卷(SRRS)和症状自评量表(SCL-90),对甘肃省=三所高校的300名大学生进行调查. 结果 对两组变量的典型相关分析发现.两组变量之间存在中等程度的相关(典型相关系数是0.584).构建的结构模型发现,心理健康的强迫因子对自杀态度和自杀动机有显著的正向作用,心理健康水平的抑郁因子和敌对因子对自杀危险性的负性情绪因子、态度因子、动机因子有显著的正向作用,精神病因子对认知僵化有显著的正向作用. 结论 大学生的自杀危险性与大学生的心理健康水平有直接的关系.
作者：马海林；程亚华；李鹏程 刊期： 2008年第03期
目的 探讨影响水样菌落总数结果的主要因素. 方法 观察培养时间(24、48、72 h);培养温度(35℃、37℃、40℃);样品接种时间(0、20、40、60、90、120 min);营养琼脂倾注时的温度(45℃、48℃、50℃、55℃);分别对水样菌落总数进行测定,并进行统计学分析. 结果 培养24 h与48 h菌落总数结果之间存在显著性差异,培养48 h与72 h菌落总数结果之间无显著性差异;培养温度37℃时,水样菌落总数检出率略高,不同培养温度之间结果无显著性差异;立即接种与20 min接种,两者之间结果无显著性差异,40 min后接种均存在显著性差异;45℃与48℃之间结果无显著性差异,50℃后结果之间均存在显著性差异. 结论 菌落总数的培养时间以48 h为宜;培养温度37℃时检出率略高;样品接种时间应控制在20 min之内为宜;营养琼脂倾注时的温度应为45℃左右.不能超过50℃.
作者：张勇兵 刊期： 2008年第03期
糖耐量受损起因于胰岛素抵抗及胰岛β细胞功能受损,此阶段已呈现明显的糖代谢紊乱.强调尽早发现糖耐量受损患者,并进行早期干预措施,可降低糖耐量受损向糖尿病的转化率及心血管疾病的发生、发展.
作者：夏娟；喻明 刊期： 2008年第03期
目的 探讨有效预防麻风病足底溃疡的佳时机与方法. 方法 将252例患者分为A、B、C三组,分别于足底溃疡发生前期、发生期和发生后期进行护理干预并随访12～48个月,观察干预前后足底溃疡的发生率. 结果 患者通过护理干预后足底溃疡的发生率明显下降,A组仪1例发生足底溃疡,B组、C组足底溃疡发生率分别下降了69.14%和46.75%. 结论 护理干预能有效预防麻风足底溃疡的发生,早期指导患者进行预防教育,掌握自我护足的方法是有效预防麻风足底溃疡的关键.
作者：莫江玲；魏中和；丁忠普；蔡亮；李彬；刘华；刘德远 刊期： 2008年第03期
目的 评价B超引导下穿刺活检对AFP阴性肝占位性病变的定性诊断价值. 方法 对70例AFP阴性肝占位性病变患者行B超引导下自动活检枪肝穿,后行组织病理学检查. 结果 70例AFP阴性肝占位性病变中,经病理学证实,原发性肝癌35例(50%),其余病例亦都获得正确诊断. 结论 超声引导下自动活检枪肝穿刺对肝脏占位病变定性诊断安全、准确,具有很高的临床应用价值,可作为肝占位性病变的确诊技术.
作者：张洁；刘淑芹；朱猛 刊期： 2008年第03期
目的 提高儿童下腔静脉后输尿管的诊治水平. 方法 回顾性分析2002-2006年我院诊治的6例下腔静脉后输尿管患儿的临床资料.6例患儿均行逆行输尿管造影(RU)或多层螺旋CT三维尿路成像(MSCTU)等检查,特征性影像学表现为输尿管呈倒J形或S形;治疗采用微创的腹膜后途径腹腔镜下输尿管矫正复位术,术中将输尿管切断移到下腔静脉前做输尿管端端吻合术. 结果 6例患儿均术前确诊.术后3～6个月复查症状消失,B超和IVU示肾积水有不同程度减轻.微创的腹膜后途径腹腔镜下输尿管矫正复位术同传统开放手术相比并不增加手术并发症. 结论 IVU和RU是诊断下腔静脉后输尿管的首选方法;MSCTU是诊断下腔静脉后输尿管佳的无创性检查方法.输尿管切断复位矫正术是治疗此病较好的手术方法,而腹腔镜治疗腔静脉后输尿管创伤小、美观、恢复快,效果满意,是腔静脉后输尿管有效的微创治疗新手段.
作者：刘立宇；范本祎；齐琳；陈湘；齐范；申鹏飞；张时纯 刊期： 2008年第03期
目的 了解汝城县已婚妇女常见疾病的患病情况,为今后做好妇女保健工作提供科学依据. 方法 分登记询问病史组、乳房红外线透视组、常规妇科检查组(包括阴道分泌物检查)、阴道镜检查组(对可疑者取活组织做细胞学检查)、阴道B超组、海极星聚光治疗组等进行全免费检查. 结果 本次查出妇科疾病发病率为56.61%,乳腺疾病发病率为7.57%.宫颈癌前病变6例,乳腺癌1例. 结论 加大妇幼卫生保健知识的宣传力度,提高妇女防病、治病意识,定期妇女病普查,做到早发现,早治疗.
作者：祝秀华；陈爱莲 刊期： 2008年第03期
目的 观察糖尿病合并肺结核患者临床特征. 方法 对我院150例糖尿病合并肺结核患者的临床资料进行回顾性分析. 结果 糖尿病合并肺结核患者以咳嗽咯痰、纳差乏力、心悸气促为主要临床表现,低热盗汗不明显;肺部影像学改变以病灶形态呈大片融合或斑块为主,多见干酪空洞及支气管播散灶;临床易误诊;血糖控制差者肺结核疗效差. 结论 糖尿病合并肺结核时二者互有不利影响,在肺结核、糖尿病患者诊疗过程中,应作结核、糖尿病的实验室过筛检查,做到早诊断、早治疗.
作者：王玉梅；黄移生 刊期： 2008年第03期
目的 了解湖南省居民自上世纪70年代以来,人群主要恶性肿瘤死亡的变化趋势,为卫生行政主管部门和肿瘤防治机构制订恶性肿瘤防治规划提供科学依据. 方法 利用1973-1975年、1990-1992年及2004-2005年三次全死因回顾性抽样凋查结果,对其中恶性肿瘤死亡的数据进行比较分析. 结果 主要恶性肿瘤标化死亡率2004-2005年与1973-1975年及1990-1992年相比均有不同程度的变化.2004-2005年肺癌、肝癌、胃癌不仅标化死亡率位居前三位,在主要恶性肿瘤中的构成比也居前三位,其中肺癌的构成比越来越高(P<0.05).宫颈癌在主要恶性肿瘤中的构成比虽然越来越低(P<0.05),但它的标化死亡率有上升势头. 结论 湖南省主要恶性肿瘤死亡率正在以不同的幅度上升,各级部门必须加大力度防治各类恶性肿瘤,特别是肺癌、肝癌、胃癌.
作者：许可葵；李光春；刘双喜；吴胜其；白晓蓉 刊期： 2008年第03期
婴幼儿出血性直肠结肠炎的病因尚不十分清楚,可能与遗传、免疫、过敏、宫内感染等因素有关,病程长,易复发,治疗上无特效药物.云南白药的主要成分为三七,具有消炎、止血愈伤、活血散淤、消毒消肿、排脓毒、促进伤口愈合作用[2];甲硝唑可抑制肠道内厌氧菌,并有免疫抑制、白细胞趋化作用[3].根据云南白药、甲硝唑的不同作用机理,药物直接作用于病变部位,增强肠粘膜抗感染能力,快速缓解临床症状,促进溃疡愈合.我们于2005年1月-2007年3月对消化内科收治的198例患儿采用两者联合灌肠,取得了满意的疗效,而且疗程不长,费用低,不良反应少,是一种安全有效的治疗方法,值得临床推广.现将治疗过程中的护理体会报告如下.
作者：王可为；杨春香 刊期： 2008年第03期
目的 分析2004-2007年湘乡市肺结核流行及治管情况,为进一步有效地控制肺结核提供科学依据.方法采用描述流行病学方法及Excel软件进行资料分析处理. 结果 2004-2007年肺结核发病率为55.51/10万,涂阳登记率为34.86/10万;病例分布男性大于女性,比例为1:0.36,91.92%为农民,年龄以青壮年居多;可疑患者就诊率为1.25‰,初诊痰检率为86.59%,转诊率逐年上升,涂阳患者治愈率达到<全国结核病防治规划(2001-2010)>(以下简称<规划>)要求,初治涂阳患者治愈率及痰菌阴转率均高于复治,差异有显著性意义. 结论 应继续加强防治力度,实现<规划>目标.
作者：文莹 刊期： 2008年第03期
目的 探讨原发性扩张型心肌病(DCM)患者血管内皮功能状况和血浆非对称二甲基精氨酸(ADMA)浓度改变及其关系. 方法 选择35例DCM患者(DCM组)和32例健康成人(对照组).DCM组按心功能分为两个亚组:A组:心功能Ⅱ级;B组:心功能Ⅲ～Ⅳ级.分别采用酶联免疫吸附双抗体夹心法检测血浆血管性假血友病因子(vWF)和高效液相色谱法(HPLC)检测ADMA,高频超声测定血流介导的肱动脉内径扩张度(FMD). 结果 同对照组相比,DCM组vWF值明显增高(220.67±64.36 vs 138.57±67.44%,P=0.000);而FMD值明显降低(6.73±2.80 vs 11.13±3.16%,P=0.000);ADMA浓度差异无统计学意义(0.619±0.301 vs 0.542±0.204 μmol/L,P=0.225).DCM亚组间比较vWF、FMD差异无统计学意义(P=0.408,P=0.433). 结论 DCM患者存在内皮功能失调,但血浆ADMA含量无明显异常改变,提示ADMA与DCM病人内皮功能紊乱无关.
作者：贺立新；宁阳根 刊期： 2008年第03期
目的 建立工作场所空气中有机磷农药、有机氯农药、氨基甲酸酯农药、拟除虫菊酯类农药共42种组分的快速测定方法. 方法 采用固体吸附剂采集空气中多种混合农药毒物,用1:1丙酮-正己烷解吸后以DB-35 ms为分离柱、气相色谱-质谱仪联用分析测定. 结果 所有组分彼此完全分离,能同时予以定性确认;42种有机农药在一定浓度范围内线性关系良好,相关系数R≥0.99;低检出限远低于职业化学中毒现场剂量水平.8种代表性农药组分解吸效率为86.3%～98.5%. 结论 本方法具有高选择性、灵敏度和准确度,完全满足工作场所空气中多种农药中毒的快速定性定量测定.
作者：谭爱军；陈剑刚；张彩虹；白艳铃；黄辉涛 刊期： 2008年第03期
本文分析了医疗机构在应对突发公共卫生事件中的作用和存在的问题,提出了主要的应对膊依法应对,建立长效机制;完善预案,加强培训与演练;突出重点,强化能力建设;加强交流,建立协调沟通机制是促进医疗机构在当前应对突发公共卫生事件中发挥其重要作用的有效措施.
作者：邸泽青；陈富强 刊期： 2008年第03期
实用预防医学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会 湖南省预防医学会
