傅小彩
目的 了解我院新生儿健康状况,为新生儿疾病的防治措施提供科学依据.方法 对我院2005年1月1日-12月31日出生2 975例活产新生儿的胎龄、出生体重、诊断、高危因素进行回顾性调查.结果 早产儿并发症的发生率依次为呼吸系统疾病、中枢神经系统疾病、血液系统疾病、消化系统疾病.早产儿的高危因素依次为母亲胎膜早破、多胎、流产保胎史、妊高征,足月儿疾病发生率依次为呼吸系统疾病、高胆红素血症、血液系统疾病,高危因素依次为脐带异常、宫内窘迫、妊高征、流产保胎史.其差异有显著意义(P＜0.01).结论 足月儿与早产儿的疾病谱及高危因素有所不同,加强围产期保健,做好孕母胎儿及早产儿的监护工作,是减少早产,提高新生儿成活率及新生儿结局的关键.
作者：杨湘峰；成霖霞 刊期： 2007年第04期
目的 探讨2H3R3Z3S3(E3)/4H3R3方案抗肺结核治疗对合并乙型肝炎病毒(HBV)标志阳性肺结核患者肝功能的影响.分析危险因素,探索防治方案,推出对策.方法 回顾性分析2005年1月-2006年12月采用2H3R3Z3S3(E3)/4H3R3方案治疗的HBV标志阳性初治涂阳肺结核患者肝功能情况,以及同期采取同样方案治疗的5项HBV标志(HBsAg、HBsAb、HBeAg、HBeAb、HBcAb)阴性初治涂阳肺结核患者为对照.结果 HBV标志阳性组肝损率为36%明显高于阴性组8.2%.两组经统计学处理差异有显著性(P＜0.01).结论 使用2H3R3Z3S3(E3)/4H3R3方案治疗对HBV标志阳性患者肝功能损害大,故在抗结核过程中应加强肝功能的监测,加强护肝治疗减少肝损的发生.对于HB-sAg、HBeAg、HBcAb均阳性患者抗结核期间出现肝损的,如果经加强护肝治疗无明显改善的,在情况允许下,好改用肝损率小的抗结核治疗方案.
作者：吴先见；范晓军；王中华 刊期： 2007年第04期
早产是围产医学的世界性重要课题.为探讨早产的围产期高危因素、并发症及转归情况,现收集我院于2004年1月-2006年12月期间出生、有完整临床资料的548例早产儿病例,回顾分析如下.
作者：曹蓓；彭湘莲；黄广文；刘赛红 刊期： 2007年第04期
目的 分析北京市顺义区2002-2006年被动物致伤人群流行病学特征,减少动物致伤的发生,为制定狂犬病预防策略提供科学依据.方法 对2002-2006年北京市顺义区发生的15 040例动物致伤者资料进行描述性流行病学分析.结果 北京市顺义区2002-2006年被动物致伤人数逐年增长,致伤者中以中青年居多,学龄前儿童和中小学生也占有一定比例;伤人动物以犬类为主,8月份致伤人数多,上肢是容易被咬伤的部位;大部分伤者预防注射及时,但Ⅲ度伤者抗狂犬病血清注射率较低.结论 加强犬、猫等动物的管理,普及狂犬病防治知识,及时进行疫苗注射是预防狂犬病发生的重要措施.
作者：李印东；李玉堂；何朝；张松建；王凤双 刊期： 2007年第04期
目的 了解长沙市重点本科院校新入校大学生HBV感染情况,为学校防治乙型肝炎提供参考依据.方法 根据中南大学、湖南大学、湖南师范大学的三所校医院提供的2006级本科新生体检结果,采用分层随机抽样的方法对HBV感染情况进行统计分析.结果 在调查的5 400名学生中,HBsAg阳性率为6.33%,低于我国社会人群的感染率,男女之间的阳性率差异有显著性(P＜0.005),男性的感染率明显高于女性;农村和城市之间的阳性率差异有显著性(P＜0.005),农村的感染率明显高于城市.HBV感染模式以模式1(HBsAg/HBeAg/HBcAb)和模式2(HBsAg/HBeAb/HBcAb)居多,男女有性别差异.结论 重视新生HBV感染情况及感染模式的检测,对防治乙型肝炎在高校的流行和传播具有重要意义.
作者：姜炜；吴学文；黄智超；段艳坤；胡平成 刊期： 2007年第04期
目的 评价娱乐场所健康教育对女性性工作者行为影响的效果.方法 面对面发放性病、艾滋病防治知识资料,推广使用安全套,干预前后对性工作者的知识和行为改变情况进行问卷调查.结果 性工作者AIDS知识知晓率从41.1%提高到76.8%,经统计学处理,差异有显著意义(χ2=220.63,P＜0.01);安全套使用率由35.6%上升到89.4%,经统计学处理,差异有显著意义(χ2=130.67,P＜0.01);近一次使用安全套率由22.4%上升到87.4%,差异有显著意义(χ2=112.9,P＜0.01).结论 在娱乐场所对性服务工作者开展健康教育,推广使用安全套对于改变性工作者行为具有明显效果,有利于艾滋病、性病的预防和控制.
作者：段康明；唐先娅；侯素琴；唐建华 刊期： 2007年第04期
目的 了解江苏省健康学生人群白喉、破伤风免疫状况,评价江苏省吸附精制白破二联制剂疫苗(DT)的全量和半量免疫效果.方法 用白喉、破伤风间接血凝方法,进行白喉、破伤风免疫成功率监测.结果 2006年全省426份健康学生人群白喉全量和半量免疫成功率分别为99.01%和98.21%、破伤风全量和半量免疫成功率分别为100.0%、99.09%,全量和半量免疫差异无显著性(P＞0.05).结论 江苏省健康学生人群对白喉、破伤风已经形成了较好的免疫屏障,使用吸附白破二联疫苗半量0.25 ml注射可以减少预防接种的不良反应发生.
作者：毕诚；陆培善；马福宝 刊期： 2007年第04期
医学论文中定性资料的统计学方法选择存在大量的错误,不少作者将χ2检验当作定性资料分析的万能公式,而忽略了其应用条件.针对医学论文中常见的定性资料的设计类型,对定性资料分析方法中存在的错误及其合理选用作一阐述,以期对作者在选用定性资料分析方法时有所帮助.
作者：彭敏宁；昌兰 刊期： 2007年第04期
目的 了解大学生关于艾滋病的知识、态度及行为(KAB)现况,探讨在大学生中实施AIDS健康教育的有效途径.方法 随机抽样问卷调查武汉市某高校1 350名大学生对艾滋病认知情况,比较性别、农村或城市生源、中学健康教育、专业、年龄、获得信息途径等多因素的影响作用,建立VFP数据库、利用SPSS13.0软件包统计分析数据.结果 大学生对AIDS基本知识和传播途径总体知晓率87.5%,不同性别、不同生源、不同教育背景、不同专业及不同年级的学生间均有显著性差异(P＜0.05);分别有37.3%和70.7%大学生反对婚前性行为和多个性伴侣,男女生间有极显著差异(P＜0.01);大学生获得性教育和AIDS知识主要途径是报刊书籍(74.0%)、电视广播(63.3%)、互联网(51.0%);结论大学生对AIDS认知水平仍需提高,对AIDS患者和性行为的态度、行为有待改进,通过多途径针对不同情况个体化方案宣传尤其是结合专业教育是AIDS健康教育中的重要举措.
作者：黄加权；劳立峰；王丹；彭肖潇；黄海燕；肖非；宁琴 刊期： 2007年第04期
目的 探讨外源大鼠RNA对受照小鼠肠黏膜损伤修复的影响.方法 选用BALB/c雄性小鼠36只分为3组即正常对照、单纯照射组和小肠RNA组,每组12只.用11.5 Gy 60Coγ射线进行腹部一次照射,于照后1～3 h采用局部肠腔扩张注入法给小鼠空肠肠腔内注入正常大鼠小肠RNA,于照后18 h解剖取空肠段,检测各组肠腺存活率,扫描电镜和透射电镜将观察肠黏膜形态变化.结果 与正常对照组相比,单纯照射组肠腺存活率显著降低(P＜0.01);与单纯照射组相比,小肠RNA可明显提高受腹部照射小鼠空肠的肠腺存活率(P＜0.01),减轻肠绒毛损伤,改善肠黏膜形态结构.结论 大鼠小肠RNA对小鼠肠黏膜辐射损伤具有明显的修复作用.
作者：任东青；杨文清；苏晓明；赵涛；曾桂英 刊期： 2007年第04期
目的 对郴州市2006年流行性感冒的病原学监测结果进行分析.方法 采用流感样病例(ILI)的咽拭子标本用狗肾细胞(MDCK)进行病毒分离培养,采用血凝(HA)及血凝抑制(HI)方法进行流感病毒初筛及分型鉴定.结果 全年共检测4所医院ILI咽拭子标本665份,分离到流感病毒40株,阳性分离率6.02%,经分型鉴定:A(H1N1)亚型35株,B型5株;疑似流感疫情ILI咽拭子标本29份,分离到流感毒株18株,阳性分离率62.07%,均为B型.结论 2006年湖南省郴州市流感流行株为A(H1N1)亚型,有B型存在,未检测出A(H3N2)亚型.
作者：谢群；陈柏塘；曾晓军；欧社祥；曾永会；刘晓锋 刊期： 2007年第04期
目的 探讨以胎儿宫内窘迫为剖宫产的指征,降低新生儿窒息率及围生儿死亡率,为因胎儿宫内窘迫合理掌握剖宫产指征提供科学依据.方法 将胎儿宫内窘迫行剖宫产的孕妇165例,按胎儿电子监护,羊水情况分为3组,并与术中所见胎儿窘迫相关因素及新生儿Apgar评分对照.结果 Ⅰ组新生儿Apgar评分≤7分发生率为6.45%;Ⅱ组新生儿Apgar评分≤7分发生率为27.27%;Ⅲ组新生儿Apgar评分≤7分发生率为5.71%.从结果看Ⅱ组明显高于Ⅰ、Ⅲ组之和.结论 如胎儿异常与羊水污染同时存在,胎儿宫内缺氧发生宫内窘迫明显增高,应及时终止妊娠.单纯胎儿异常或单纯羊水污染应根据有无伴随高危因素等情况,在严密监护和积极处理下决定分娩方式.
作者：姜璇 刊期： 2007年第04期
目的 分析糖尿病足感染病原菌的特点及其耐药性.方法 回顾性分析2005年6月-2007年1月从糖尿病足病人标本中分离的细菌特点及耐药情况.结果 糖尿病足感染标本中多为混合感染,检出的细菌以G+球菌为主,肠球菌占了46.9%,变形杆菌占28.8%,真菌检出率不高.G+球菌对万古霉素,替考拉丁敏感,其他抗生素都有不同程度的耐药.G-杆菌对头孢类、β-内酰胺类药物、泰能敏感,对青霉素类药物耐药.革兰阴性杆菌变形杆菌和大肠埃希菌中共有49.5%的菌株产ESBLs.结论 糖尿病足感染病原菌以G+球菌为主,对万古霉素和替考拉丁敏感,对糖尿病足感染的病原菌及其耐药性进行监测,为糖尿病足的临床治疗提供依据,以减少耐药株的产生,提高治愈率.
作者：朱欣；李闻文 刊期： 2007年第04期
建设项目职业病危害风险评价是通过对建设项目职业病危害的风险进行评估,确定评价项目发生职业病危害事故的可能性和危害程度、承受水平,并按照承受水平采取防护措施,使风险降低到可承受水平的过程[1],包括职业病危害风险识别、职业病危害风险评价和风险控制三部分.
作者：周常喜；刘敏；彭新元 刊期： 2007年第04期
目的 求离子色谱法测定矿泉水中溴化物含量的不确定度,以确定结果的可信程度和准确性.方法 依据《饮用天然矿泉水》(GB8538-1995)规定的方法进行测量,比较全面的考虑整个分析过程的不确定度来源,建立其测定结果的数学模型.结果 该方法测定的某矿泉水中溴化物含量的相对标准不确定度为2.5%;扩展不确定度为0.08mg/L.结论 提出的方法可适用于离子色谱法测定矿泉水中溴化物含量的不确定度评定.
作者：孙边成；张艳 刊期： 2007年第04期
目的 了解株洲市实施网络直报后,各级各类医疗机构传染病疫情报告管理及报告质量状况,分析评价网络直报效果.方法 对全市173家乡镇级以上医疗单位进行调查,按《中国疾病预防控制信息系统》网络直报的法定传染病疫情个案进行统计分析.结果 全市乡镇级以上医疗机构173家,完成网络直报54家,占31.21%,而乡镇级直报仅占1.15%,网络报告质量2006年比2005年、2004年明显提高(P＜0.01).结论 株洲市已初步建立起了覆盖到乡镇一级的医院,传染病的网络直报工作通过几年的努力,传染病报告的及时性、灵敏性和准确性得到了提高.
作者：肖红卫；唐雨新；张宇 刊期： 2007年第04期
目的 了解某拉链厂生产性噪声对劳动者的职业危害情况,以便对其进行有效的防治.方法 选择直接接触噪声的拉头压铸、链带生产两个工种425人作为观察组,同单位不接触噪声作业的后勤管理人员65名为对照组,询问职业史、既往史、非精神病性神经系统症状,职业健康检查项目包括听力、血压、心电图及血常规等项目.工作场所每个测定点连续测定噪声3 d,进行工时记录,结果按照接触时间计算等效连续A声级.结果 工作场所生产性噪声8 h等效连续A声级(Leq)87～90 dB(A),均超过了国家职业接触限值,说明噪声超标比较严重.观察组神衰综合征、心电图异常及高血压与对照组比较,差异均有显著性意义.噪声对心血管的影响主要表现为血压升高,本次调查未发现血压降低者,心电图主要表现为窦性心动过缓、窦性心律不齐,其次为窦性心动过速.观察组的听力损失患病率高于对照组,差异有显著性意义,听力损失主要集中在Ⅰ、Ⅱ级.结论 该拉链厂的噪声危害比较严重,对劳动者中枢神经、心血管与听力造成一定的损伤,应加强噪声的综合性预防.
作者：廖日炎；徐双喜；朱志良 刊期： 2007年第04期
目的 了解进入美沙酮维持治疗门诊吸毒人群的吸毒行为、性行为等特征,为艾滋病防制措施的制定提供依据.方法 2006年1-9月,对进入药物维持治疗门诊的177名戒毒人员进行问卷调查,调查其人口学、共用注射器具吸毒行为和性行为等情况.结果 男性占83.6%,女性占16.4%,平均年龄为34.75±5.02岁,HIV阳性率为16.7%.在过去1个月有49人(27.7%)与他人共用过吸毒针具,过去3个月被公安部门抓住过有20人(11.3%).在被调查者中60人(33.9%)有过婚外性行为,而近1次性行为时仅15人(25%)使用了安全套,未使用的有45人(75%).结论 在进入维持治疗吸毒人群中存在HIV传播的高危性,迫切需要在美沙酮维持治疗的同时进行预防艾滋病的健康教育和行为干预.
作者：唐先娅；李军；黄晓；段康明；贺莉萍 刊期： 2007年第04期
目的 了解湘乡市近四年化学性中毒情况,探讨蔬菜和水产品中常见农药的检验方法.方法 用氯仿丙酮提取,薄层展开,先观察荧光,后喷显色剂.结果 能同时检出有机磷、拟除虫菊酯类和沙蚕类毒素等多种农药.结论 蔬菜和水产品中常见农药引起的食物中毒可以用薄层层析法快速检验.
作者：张满芳；许宁湘；黄桂湘；邹雄斌；李辉映；胡国庆；廖金其 刊期： 2007年第04期
目的 分析湖南省艾滋病自愿咨询检测工作的开展情况.方法 利用卫生部统一下发的《艾滋病自愿咨询检测统计报表》进行数据收集,对全省艾滋病自愿咨询检测工作开展的相关情况进行分析.结果 2006年全省137个自愿咨询检测点共接受咨询67 942人,其中59 593人接受了HIV初筛检测,检测率为87.71%,初筛阳性681例,确认阳性人数540人.HIV阳性人群中占比例高的是吸毒人群,占49.8%,低的是职业暴露人群,为0%.从求询者类型来看,前来接受咨询的人群以男性异性性接触者为主,占43.4%,其次是女性异性性接触和吸毒人群,分别占15.15%和14.4%.结论 艾滋病自愿咨询检测工作起到了宣传HIV知识,发现感染者的作用,今后应对HIV感染高危人群进一步加大工作力度,吸引更多的人来接受咨询和检测服务.
作者：欧秋英；魏秀青；覃莎莎；陈曦；贺健梅；邹潇白 刊期： 2007年第04期
实用预防医学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会 湖南省预防医学会
