陈伯良;李祈;刘敏;肖云龙;蒋然子;余丹
为了保证槟榔产品的卫生质量,选择两家槟榔生产厂家,作为HACCP研究对象,在GMP、SSOP的基础上,通过危害分析,确定原辅材料验收和贮存,辅料称量和配制、包装等为关键控制点,对关键控制点分别制定了适宜监控的关键限值,采取了纠编行动,由于实施HACCP管理系统后,槟榔生产单位的产品卫生质量得到了提高(保障).
作者:王友水;蒋小平 刊期: 2006年第01期
目的通过对长沙市1997~2004年病毒性肝炎发病情况的分析,为采取有针对性的预防控制措施,做好病毒性肝炎防治工作,降低发病率提供科学依据.方法对长沙市疾病预防控制中心1997~2004年传染病疫情报告数据进行描述性流行病学分析.结果 1997~2004年长沙市病毒性肝炎共计发病15 187例,2002年发病率高(41.95/10万),2004年发病率低(18.16/10万),年均发病率32.57/10万,8年间发病率波动较小.发病高的区县为宁乡县,发病率68.22/10万;发病数占前三位的职业是农民、学生、工人.发病年龄主要集中在15~44岁之间;男性发病人数多于女性;以乙肝发病数多占肝炎总病例数的74.82%. 结论病毒性肝炎在长沙市传染病发病中占有非常重要位置,为有效降低传染病发病率,必须切实抓好肝炎的防治工作,应加强对重点人群、重点地区的防控措施,特别是青壮年及农民、学生的健康知识宣传教育,增强自我防护意识.
作者:谢小惠;王晓之;胡伟红;刘咸桢 刊期: 2006年第01期
目的为基层机构提供便捷的检测食品中苏丹红的方法.方法薄层色谱法.结果与结论根据斑点的Rf值和面积的大小进行定性、定量,本法灵敏度高,准确度好,适于食品中苏丹红的检测.
作者:杨林飞;丁愈;张桂华;赖娟;罗建平 刊期: 2006年第01期
目的了解老年糖尿病患者尿路感染的优势病原菌及药敏情况.方法老年糖尿病患者尿标本按全国临床检验操作规程进行细菌有氧培养,采用Microscan细菌鉴定药敏系统仪鉴定细菌,药敏试验用微量肉汤稀释法.ESBLs检测用双纸片协同试验和表型确认方法.结果老年糖尿病患者泌尿感染的病原菌以革兰阴性杆菌为主,占61.36%,并且以大肠埃希菌为多(占43.18%),病原菌中革兰阳性球菌以凝固酶阴性葡萄球菌和肠球菌为主,药物敏感率较好有亚胺培南、阿莫西林/棒酸、氧哌嗪青霉素、头孢唑肟、阿米卡星、较差有磺胺和喹诺酮类,并且对病原菌中大肠埃希菌和肺炎克雷伯杆菌进行ESBLs试验,大肠杆菌产ESBLs的阳性株占38.59%,还有3.79%真菌感染.结论对老年糖尿病患者尿路感染应做细菌培养和药敏试验,以指导临床正确用药,防止耐药菌株产生与发展.
作者:陈键 刊期: 2006年第01期
目的了解省级医院消毒工作质量.方法按<消毒技术规范>要求对医护人员手、物体表面、空气、使用中的消毒液、灭菌物品和医院污水进行采样检验.结果三年监测样本1 240份,其合格率为93 87%,消毒液的合格率为100%,污水和空气的合格率相对偏低.结论要加强对医务人员的消毒知识培训和技术指导,提高消毒合格率.
作者:吴好全;庄世锋;朱应凯;宋江南;黄威 刊期: 2006年第01期
目的探讨利用电子地图实行传染病预警预测的方法.方法应用灰色系统GM(1,1)模型的原理,建立<南宁市常规疫情辅助分析系统>,<南宁市疾病防控预警系统>.结果可根据用户选择的条件,进行各种比较查询,查询的结果用不同的颜色在地图上显示,以及将疾病的(发病或死亡数/率)和预期数据相比,如超过预期数据,则该区域立即显示红色,实现预警.结论该系统利于及时对疫情进行汇总、分析与评估,预测疫情的走向趋势,预防突发公共卫生事件的发生.
作者:葛利辉;徐斌;梁红慧 刊期: 2006年第01期
目的分析本院2001年7月~2004年12月产超广谱β-内酰胺酶大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌耐药性的变化,为临床合理选用抗菌药物提供依据.方法应用回顾性调查分析方法对该期间临床标本分离的肺炎克雷伯菌及大肠埃希菌产与非产ESBLs菌株的培养和药敏试验数据进行对比统计分析.结果所分离出的437株肺炎克雷伯菌中,产ESBLs的有187株,占43%;大肠埃希菌754株中ESBLs阳性332株,占44%;产ESBLs的肺炎克雷伯菌及大肠埃希菌对青霉素类、头孢菌素类、单环β-内酰胺类、氨基糖苷类、喹诺酮类、以及加β-内酰胺酶抑制剂复合抗生素,如氨苄西林/舒巴坦、阿莫西林/克拉维酸等抗菌药物呈多重耐药;显著高于非产ESBLs的菌株(P<0.001);但对亚胺培南和美罗培南高度敏感.结论本地区肺炎克雷伯菌及大肠埃希菌产ESBLs的阳性率高,临床治疗中应严格掌握抗菌药物应用指征,并动态监测其耐药性变迁,防止ESBLs肺炎克雷伯菌及大肠埃希菌的局部流行.
作者:李文青;吴伟元;吴劲松;程锦娥;卢月梅;何林 刊期: 2006年第01期
目的探讨医疗废物规范化管理方法,提高管理质量.方法按照现代化的管理理念,科学的质量管理模式,将医疗废物管理纳入医院全面持续质量改进活动.结果增强了全员医疗废物管理法制意识,强化医疗废物各个环节的监督管理,各项管理措施得以落实.结论在医疗废物管理质量中收到了显著的效果,加强了医疗废物管理质量内涵建设,强化了质量体系的运行,改变了传统的管理模式,是对现行的质量管理系统的补充和完善,使我院的医疗废物管理质量得到了持续的改进和提高.
作者:刘苏燕;姜亚绒;杨聪梅 刊期: 2006年第01期
目的探讨DiaSys R/S 2003尿沉渣分析工作站与干化学分析在尿常规分析中的应用价值.方法分别用DiaSys R/S 2003尿沉渣分析工作站和干化学分析法,同时对1 523例尿标本进行检测和分析.结果干化学法检测全部正常的606例标本中,有25例为工作站镜检异常,假阴性率为4.12%.干化学法检查为异常的917例标本中,有307例为工作站镜检正常,假阳性率为33.48%.结论尿沉渣镜检在尿液常规检测中的作用不可替代,在干化学法分析后有必要对标本进行标准化,规范化的沉渣镜检,两种方法互为补充,而不能相互代替.
作者:梁湘辉;夏川;刘文恩 刊期: 2006年第01期
2002年10月16~21日,徐汇区日晖、南丹、光启等3所小学发生了810名师生,以腹痛、腹泻、呕吐、发热为主要特征的疫情,病例分布于3所小学的1~5年级学生中,经流行病学调查和病原学诊断,证实为一起盒饭污染引起的宋内志贺菌感染而致的菌痢暴发事件,现将调查情况分析如下.
作者:张红叶;宋小莺;朱渭萍 刊期: 2006年第01期
目的探讨影响城市居民就医倾向的主要因素.方法采用分层整群随机抽样方法,对2 100名韶关市居民进行问卷调查,并对调查数据进行分层定量分析和逐步回归分析.结果居民认为影响就医因素中第一考虑因素有930人认为医药费太贵,占45.1%,461人认为无经济支付能力,占22.4%;居民就医选择医院时,优先考虑的因素中有1 350人选择医院的技术水平,占65.5%;逐步回归分析中医疗机构类别和个人月收入进入回归方程,其相关系数分别是0.348及0.208.结论个人经济支付能力和医疗服务质量是影响居民就医的主要因素.
作者:彭奕华;徐新;高凌俊;黄幸青;龙桂芳 刊期: 2006年第01期
目的探讨白介素-4(IL-4)及白介素-8(IL-8)在慢性阻塞性肺疾病(COPD)发病机制中的作用.方法搜集28例COPD急性加重期患者,25例COPD缓解期患者和30例健康者的静脉血,离心后取血清,采用酶联免疫法(ELISA)测定其中IL-4及IL-8水平,同时对COPD患者常规测定动脉血PO2、PCO 2以及一秒钟用力呼气容积占预计值百分比(FEV1%),并把它与IL-4及IL-8进行相关性比较.结果 COPD急性加重期患者血清IL-4及IL-8水平明显高于缓解期及健康对照组,缓解期明显高于对照组,差异有显著性(P<0.05),COPD急性加重期血中IL-4及IL-8含量与PO2、FEV1%呈负相关,与PCO2呈正相关. 结论 IL-4及IL-8参与了COPD气道炎症反应,IL-4及IL-8检测对慢性阻塞性肺疾病诊断和预后判断具有积极作用.
作者:向成玉;邓正华;邓剑 刊期: 2006年第01期
目的探讨原发性高血压与发中化学元素的关系.方法选取广州地区80例高血压病人进行成组病例对照研究,采用原子吸收分光光度法分析80例高血压病例和160例健康对照发中化学元素K、Ca、Mg、Zn、Fe的含量.结果高血压病例组的Ca、Mg、Zn元素含量及Ca/Mg比值显著低于正常对照组(P<0.05),高血压病例组的Fe元素含量显著高于正常对照组(P<0.05). 结论 Ca、Mg、Zn、Fe、Ca/Mg与原发性高血压的发生有一定的关系.
作者:陈海珍;陈志澄;黄丽玫;陈红红;杨杏芬;王声涌 刊期: 2006年第01期
目的探讨危重症早期血糖变化与病情严重性及预后的关系和高血糖治疗反应.方法按自拟危重症标准选择病例,按入院血糖测定结果分3组:血糖<12 mmol/L为1组,血糖12~18 mmol/L为2组,血糖>18 mmol/L为3组.1、2、3组的病例数分别是231、34、29例.分析1、2、3组早期血糖变化与病死率的关系及对治疗的反应.结果1、2、3组入院血糖值分别为:1组9.46±1.37,2组13.34±1.15,3组22.73±4.52.1、2、3的病死率分别为:1组2.6%,2组20.59%,3组81.82%.1、2、3组高血糖治疗反应:1组除糖尿病用降血糖药,其余均不用降糖药,仅进行病因治疗,其6、12 h血糖呈进行性降低到正常.2、3组高血糖即使应用胰岛素降血糖,血糖虽有显著下降,但难以降至正常.结论危重症入院血糖越高,病情越重,预后越差,病死率越高,对降血糖的治疗反应越差.血糖<12 mmol/L的危重症,除糖尿病外,不用降血糖药血糖也可恢复正常,仅需动态监测血糖变化即可.
作者:蒲泉州;杨璐铭 刊期: 2006年第01期
目的建立一种适合儿童肥胖研究的幼年大鼠营养性肥胖模型. 方法 45只刚离乳SD雌性大鼠按区组随机分为对照组、肥胖A组与B组,A组在给予普通饲料的基础上添加由黄豆芽、奶粉、猪油、鸡蛋、鱼肝油组成的高能量饲料,B组自由进食合成高脂饲料,喂养45 d后观察三组大鼠体重、Lee's指数、腹腔内脂肪重量及其重量系数、肝脏体比、血脂、血糖、胰岛素、瘦素等肥胖相关指标. 结果肥胖A组摄入的总能量及蛋白、脂肪量明显高于其他两组,A组体重4周末就明显高于对照组,6周末显著高于B组;A组的Lee's指数、腹腔内脂肪重量及其重量系数、肝脏体比也明显高于其他两组,A组的肥胖率高于B组;但血脂、血糖、胰岛素、胰岛素敏感指数三组间无显著差异,血瘦素水平A组明显高于对照组与B组,且与体重呈正相关. 结论自由进食普通饲料的基础上,每天15√只的高能量饲料的喂饲方式可诱导幼年雌性SD大鼠营养性肥胖模型.
作者:向建军;王文祥;许榕仙 刊期: 2006年第01期
护士作为一个特殊的群体,常年工作在医疗卫生的第一线,每天直接面对的是疾病、痛苦和死亡,工作节奏快又无规律;而护士大多作为女性,要同时承担起来自家庭和生活的重担,身心时常处于过度透支状态.护士的身心健康是一个值得关注的问题.为了解自贡市护士健康状况,进而为提高护士健康水平开展针对性的措施提供科学的依据,分别于1996年5月和2004年2月对全市市级医疗单位护士进行两次健康检查.现将结果报告如下.
作者:郑庆梅;秦天发;王星;杨居林 刊期: 2006年第01期
目的了解洪江区吸毒人群分布状况,探索在吸毒人群中开展针具交换对预防艾滋病传播的可行性.方法采用艾滋病自愿咨询、公安机关配合登记询问、健康教育及关爱支持等措施,在社区和戒毒所内开展清洁针具销售和针具回收等干预措施,应用共用针具率、男性安全套使用率、艾滋病防治知识知晓率、针具交换覆盖率等指标评价干预效果.结果洪江区吸毒人群以城区人口、青壮年、低文化程度男性及未婚者为主,干预后吸毒人群的艾滋病传播危险性行为降低,针具销售大幅度上升,艾滋病防治知识知晓率有较大幅度上升.结论在吸毒人群中开展清洁针具交换有助于提高吸毒者预防艾滋病知识水平,改变HIV感染各种危险行为,控制艾滋病蔓延传播.
作者:瞿中武;吴振环;申东球;蒲虹波 刊期: 2006年第01期
教学切片是医学形态学课程的重要教学工具,许多医学主干课程,如组织学、胚胎学、病理学、法医学和寄生虫学等皆需要大量的教学切片进行实验教学.因而教学切片的制作是教辅工作的重要组成部分,切片质量的好坏直接影响到实验教学效果,而教学切片制作的管理则是教学切片质量的重要保证.为了制作出优质的教学切片,需从动物或人身上取大量的新鲜组织来一一制作样片,通过在显微镜下对样片的认真观察,来筛选出符合教学要求的组织蜡块(一种教学切片可能有几个符合条件的样片),再来成批制作成教学切片.
作者:邹鹰;黄河;陈庆林;李菁 刊期: 2006年第01期
本文总结了一系列教学改革措施,旨在培养医学生综合素质和提高其外科实践能力,以促进外科教学的发展.
作者:丁波泥;陈道瑾;赵于军;聂华林 刊期: 2006年第01期
目的通过两种常规分离流感病毒方法的比较,对流感病毒分离结果进行分析.方法对467份咽拭子标本同时采用MDCK细胞培养法和鸡胚双腔培养法分离.结果细胞培养法分离流感病毒10株,而鸡胚双腔培养法只分离到1株.10株病毒株,其中甲3型8株,乙型2株.10株病毒株全部从第一医院所采标本中分离到,而儿童医院227份标本中全部未检出阳性.结论流感病毒分离中,细胞培养法比鸡胚培养法敏感,同时用两种方法培养,可明显提高流感病毒分离率.同时也可看出,标本采集对能否分离到病毒至关重要.
作者:陈明春;郑有限 刊期: 2006年第01期