张爱华
目的探讨特异性结核抗体检测(TB-ICT)技术诊断活动性结核病的意义.方法每份血清、脑脊液、胸水标本用TB-ICT检测卡(上海奥普)进行检测,痰液直接涂片,脑脊液,胸水离心涂片进行抗酸染色,镜检.结果TB-ICT技术检测活动性结核阳性率为44.85%显著地高于经典的结核病原学检查法的18.63%(x2=175.49,P＜0.01);在检出三种活动性结核病中,以活动性肺结核阳性率高,结核性胸水次之,结脑(脑脊液)低.结论TB-ICT技术检测活动性结核可明显提高阳性检出率,具有重要的诊断参考意义.
作者：欧阳晖 刊期： 2005年第03期
目的了解HIV毒株在湖南省的亚型别特点和流行规律.方法收集湖南省不同地区40名既往已确认为HIV-1感染者的抗凝全血样品,提取前病毒DNA,用套式聚合酶链反应方法(nested-PCR)扩增病毒膜蛋白env基因的C2V3区,并进行序列测定.序列的排列、比较和同源性分析使用威斯康星GCG公司软件完成,确定亚型.结果通过PCR扩增得到33份样品的结果,依据env区基因序列,与HIV-1各个亚型国际参考株比较,通过系统进化分析,后确定湖南省样品分属6个亚型,分别为HIV-1B亚型中的泰国B(B')亚型10份,欧美B亚型3份,流行重组型CRF-BC5份,流行重组型CRF01-AE13份,A亚型1份和D亚型1份.结论湖南省已存在多种HIV-1亚型,应加强对HIV-1毒株亚型变异的监测,及时调整防治策略.
作者：陈曦；邢辉；贺健梅；魏民；郑军；马鹏飞；陈裕旭；梁浩；欧秋英；邵一鸣 刊期： 2005年第03期
目的为探諸rizol试剂提取大鼠脑组织高质量RNA的适取样量范围.方法在1mLTrizol试剂中分别加入100,50,25,12.5mg大鼠脑组织,提取其总RNA.结果每毫升Trizol中加入组织12.5mg时,提取的RNA完整性好,纯度亦高.结论从大鼠脑组织中提取到高质量RNA,每毫升Trizol中加入脑组织适取样量范围为10～20mg.
作者：刘水平；罗志勇；文斌 刊期： 2005年第03期
目的探讨中西医结合治疗性病后慢性前列腺炎的临床疗效.方法选择确诊的性病后慢性前列腺炎患者98例,随机分为2组,中西医结合治疗组(A组)68例口服蛇莲前清汤,配合口服阿奇霉素;西医对照组(B组)30例单纯口服阿奇霉素治疗;疗程30d.结果中西医结合治疗组(A组)痊愈率77.94%,总有效率98%,明显优于西医对照组(B组)痊愈率33.33%,总有效率86.66%;差异有显著统计学意义(P＜0.01).结论蛇莲前清汤配合口服阿奇霉素治疗性病后慢性前列腺炎是一种较好的方法.
作者：段绍荣 刊期： 2005年第03期
目的了解重症监护病房(ICU)感染患者病原菌分布和耐药情况,为合理使用抗生素提供理论依据.方法对本院2003年ICU病房510份标本进行培养、分离、鉴定和药敏试验.结果从510份标本共分离出460株病原菌,其中G杆菌280株,占60.9%,以大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌为主;G+球菌128株,占27.8%,全部为金黄色葡萄球菌、血清凝固酶阴性葡萄球菌、肠球菌;真菌52株,占11.3%.产ESBLs大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌和MR-SA、MRCNS的检出率分别为22.2%、36.7%和57.7%、40%.各类细菌对常用抗菌药物表现为严重耐药和多重耐药.在G杆菌中,铜绿假单胞菌、嗜麦芽窄食单胞菌、不动杆菌对亚胺培南的耐药率达到20%以上;而大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、阴沟杆菌对亚胺培南的耐药率为0.00%.三种G+球菌对万古霉素的耐药率为0.00%.结论通过了解ICU病房病原菌分布和耐药情况,为临床合理使用抗菌药提供依据,从而达到控制感染、减少新的耐药菌株出现的目的.
作者：吴勤如；杨翠华；罗君；黄颖桦 刊期： 2005年第03期
目的探讨结核性脑膜炎(结脑)和隐球菌性脑膜炎(隐脑)的临床和脑脊液鉴别要点.方法回顾性调查并比较1993年2月～2003年12月收治的42例结脑和39例隐脑患者的临床表现和特效治疗前的脑脊液结果.结果4.8%的结脑和51.3%的隐脑以头痛为首发症状,结脑和隐脑发生视力改变、听力下降、肢体瘫痪的比例分别为9.5%和56.4%、0和12.8%、21.4%和0;视神经乳头水肿的发生率分别为14.3%和69.2%,且隐脑患者多为中、重度水肿.7.1%的结脑和94.9%的隐脑患者脑脊液压力大于400mmH2O.43.6%的隐脑患者脑脊液中蛋白质含量正常,有升高者大部分为轻度升高,大于2g/L者仅占7.7%.而结脑均有蛋白质含量升高,且52.4%的患者大于2g/L.结论患者具有下列特征时考虑隐脑可能性大:起病时以头痛为主而不伴发热,听力损害出现早,中、重度视神经乳头水肿,脑脊液压力显著升高,蛋白质正常.而感染中毒症状突出,脑脊液中蛋白质含量明显升高,特别是大于2g/L时,结脑的可能性较大.
作者：高春荣；高卫红；张叶娜；杨薇娜 刊期： 2005年第03期
由于水体受污染日趋严重,特别是有机物的污染,采用常规的沉淀、过滤、消毒法仅能去除20%有机污染物,在这种背景下我国饮用水的深度净化处理行业得到蓬勃发展.制水业的迅速发展带来一系列问题.其中主要问题一是水的质量不合格问题,二是微量元素问题.解决这些问题的对策是:尽快制定、修改、完善有关标准,在制订、修改、完善标准的同时还要建立健全相应的法规.进一步加大政府监督力度,加强企业内部自身管理和广泛宣传、正确认识饮水与健康的关系.
作者：陈锋；戴春秀 刊期： 2005年第03期
目的进一步探讨前S1抗原(PreSlAg)测定在乙型肝炎诊断疗效和预后等方面的应用价值.方法用ELISA法检测218例HBsAg阳性的急、慢性乙型肝炎患者的PreS1Ag和血清标志物(HBVM),同时用荧光定量PCR法测定HBVDNA,并对其中20例经拉米夫定治疗的急性患者进行动态观察.结果HBeAg阳性组,PreS1Ag阳性率为87.2%,HBeAb阳性组为59.8%,HBeAg、HBeAb均阴性组PreS1Ag阳性率为79.7%,PreS1Ag与HBVDNA检测结果一致.结论PreS1Ag的测定可动态观察乙型肝炎病毒复制情况,可作为临床常规检测项目,是对乙肝病毒前C区突变时HBeAg的补充,在乙型肝炎的诊疗中有很大的应用价值.
作者：戴春梅；郑兰香；李红卫 刊期： 2005年第03期
目的为了解城区居民高血压患病及危险因素,为开展防治提供依据.方法在邹城市城区整群抽取机关单位和居民组,对20岁以上者进行调查,主要测量血压、身高、体重,调查高血压有关危险因素等.结果高血压患病率17.25%(562/3258),其中男性21.47%,女性11.41%.该地区与高血压有关的危险因素主要有:吸烟、饮酒、超重与肥胖、口味偏咸、不经常锻炼,差别均有统计学意义(P＜0.01).高血压患者其父亲患高血压、脑卒中,母亲患脑卒中的较正常人多,居住在闹市区、楼房的较郊区、平房的多,差别均有统计学意义(P＜0.01).结论本地区应根据发现的危险因素采取防治措施,以减少高血压发病率.
作者：张爱华 刊期： 2005年第03期
为了解和掌握桐庐县碘缺乏病病情和人群碘营养状况,按<全国碘缺乏病防治监测方案>的要求,结合全县防治工作开展监测,现将1999～2003年本县碘缺乏病监测结果(包括省地防所1999年、市地防所1999～2001年在桐庐县监测点监测数据)报告如下.
作者：邵力仁；俞月芳 刊期： 2005年第03期
目的探讨护理程序在巨脾型晚期血吸虫病围手术期护理中的应用效果.方法用病例对照研究法,回顾性分析围手术期巨脾型晚期血吸虫病患者护理程序应用前后的术后并发症发生率和病死率.结果传统组和观察组的并发症发生率及病死率分别为31.21%、5.82%和16.67%、1.19%,观察组病人术后恢复满意.结论运用护理程序对围术期巨脾型晚期血吸虫病患者进行护理,可提高护理质量,减少术后并发症的发生,促进病人早日康复.
作者：马雨慧；周平波；周瑞红；费艳霞；曹春莲 刊期： 2005年第03期
目的检测β-1,3-D-葡聚糖的遗传毒性.方法采用Ames试验、小鼠骨髓嗜多染红细胞微核试验和小鼠精子畸形试验对受试物进行遗传毒性研究.结果β-1,3-D葡聚糖Ames试验在加和不加S9条件下均无致突变性,对小鼠骨髓嗜多染红细胞微核试验无诱发微核作用,小鼠精子畸形试验未见精子畸形率增高.结论β-1,3-D葡聚糖在本实验条件下,无致突变作用.
作者：黄海雄；庾蕾；张锦周；杨淋清；刘丽清 刊期： 2005年第03期
围绕麻醉临床实践,改进麻醉教材内容,调整课程安排,合理安排内容和课时,改革教学方法,以提高麻醉解剖学教学质量,适应麻醉学科临床应用的需要.
作者：廖琴；欧阳文；童建斌 刊期： 2005年第03期
目的观察高血压和冠心病患者血浆组织因子(TF)、组织因子途径抑制物(TFPI)、凝血因子VII(FVII:C、FVIIa)的变化,探讨血浆TF、TFPI、FVII在组织因子途径的改变.方法FVII:C测定采用一期凝固法,FVIIa测定采用重组可溶性组织因子法;以发色底物法测定TF、TFPI活性.观察对象包括38例高血压,40例冠心病患者以及35名健康正常人.结果高血压和冠心病患者血浆TF与TFPI的活性高于正常对照组(P＜0.001),但TF增高程度较TFPI更为显著,故均存在TF/TFPI比值升高;且高血压、冠心病患者血浆FVII:C、FVIIa均高于正常对照组(P＜0.01),FVIIa/FVII:C比值亦增大.与高血压组相比,冠心病组TF/TFPI比值增高更为明显(P＜0.001),但FVIIa/FVII:C比值并无显著性差异(P＞0.05).结论高血压和冠心病患者TF/TFPI、FVIIa/FVII:C比值增高,提示存在一定的高凝倾向;并且冠心病这种倾向更为严重.
作者：何晓凡；文志斌；肖振军；李俊成；贺石林 刊期： 2005年第03期
为了解余杭区工业企业职业病危害现状,提出职业病危害预防和控制措施,进行本研究.本研究调查工业企业1255家,发现存在职业病危害因素的企业942家,占总数74.98%,有职业卫生防护措施的企业265家,占28.13%;在调查的68337名工人中,接触职业病危害因素的有25189人,占45.40%.针对发现的问题,从建立职业病危害预评价制度、加强部门协作,加强职业病防治的社会平台、依法加强职业卫生监督、提高劳动者健康保障、提高职业卫生技术服务水平等七个方面提出措施和建议.
作者：王旭明；吴善会；张时良；黄秋洁 刊期： 2005年第03期
目的探讨高效液相色谱-荧光法(HPLC-FLD)测定苯丙酮尿症(PKU)患者血清苯丙氨酸(Phe)和酪氨酸(Tyr)的临床价值.方法采用HPLC-FLD法检测PKU患儿和健康儿童的血清Phe和Tyr浓度,并计算Phe/Tyr的比值.结果PKU患儿组血清Phe浓度和Phe/Tyr比值极显著高于正常儿童组,血清Tyr浓度则较低.正常儿童血清Phe浓度为(92.66±18.78)μmol/L,Tyr浓度为(68.92±17.88)μmol/L,Phe/Tyr值为1.39±0.30;14例PKU的患儿Phe浓度为(1712.84±417.12)μmol/L,Tyr浓度为(47.53±24.08)μmol/L,Phe/Tyr值为41.78±16.79.结论HPLC-FLD法同时检测PKU的患者血清Phe和Tyr浓度,简便、快速、特异性好,适合苯丙酮尿症的筛查和治疗监测.
作者：秦立新；洪敏；唐爱国；莫喜明 刊期： 2005年第03期
目的探讨妇科手术见习课教学方法,提高教学效果.方法在妇科手术见习课教学中,进行联合运用多媒体教学、见习手术、模拟操作及双语教学等多种教学方法的尝试,培养学生学习兴趣,提高其积极主动性.结果该教学方法取得了较好效果.结论在妇科手术见习课教学中联合采用多种先进教学方法,培养学生的学习兴趣,是教师提高教学效果的关键.
作者：邓新粮；徐大宝 刊期： 2005年第03期
目的改革传统教学模式,使学生感性地、深入地理解<医学免疫学>授课内容.方法应用计算机多媒体技术,以形象直观的方式使复杂的教学内容具体化、简单化.结果改善课堂氛围,减小了学生学习难度,增大了教学容量,提高了教学质量,同时在教学中把传统教学和多媒体教学有机结合,在教学实践中取得了良好的教学效果.结论和用多媒体课件进行教学可以有效提高教学质量.
作者：齐静姣；张平 刊期： 2005年第03期
目的探讨适合中国国情的以社区为基础的高血压综合防治模式.方法选择宝安区公明街道500例高血压病患者,进行系统管理.结果通过干预,高血压病防治知识知晓率有了显著增加;钠盐的摄入量明显减少;饮白酒率由24.4%下降到11.6%;吸烟率由43.6%下降到30.8%;高血压病人的服药依从性由干预前的18.0%提高至88.6%(P＜0.01);高血压的控制率由42.8%升至84.6%.结论以社区为基础的高血压综合防治方案在我国是切实可行且是行之有效.
作者：邱德星；周指明；文申根；刘胜洪；巫云辉 刊期： 2005年第03期
目的比较国产与进口狂犬病疫苗的免疫效果,为狂犬病疫苗的使用和选择提供科学依据.方法对两年来我中心门诊被动物咬伤人群进行分组,分别使用国产与进口狂犬病疫苗进行全程免疫,两组在免疫后不同时间检测其抗体水平,计算抗体保护率,并比较两种疫苗的副反应.结果维尔博组免疫15d、6月的抗体阳性率分别为88.6%、54%,国产组则分别为59.5%、35%,t检验两者有显著性差异,但两组免疫2月后的抗体水平无显著差异;不同年龄段的两组人群免疫2月后的抗体阳转率除老年龄段外,亦无明显差异;维尔博组副反应少,症状轻.结论建议老年人及免疫功能低下的人群使用进口疫苗,免疫功能正常人群使用国产疫苗即可.
作者：曾超；黄丽雯；邬拓江；蔡小莉；刘芳 刊期： 2005年第03期
实用预防医学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会 湖南省预防医学会
