张卫华；吴白平
目的探讨前白蛋白、补体C3在肝病中的临床意义.方法以散射比浊法测定182例各型肝病患者血清中的前白蛋白、C3值.结果前白蛋白、C3在急性肝炎、慢性肝炎、重症肝炎、肝硬化、肝癌中的含量较正常对照组显著降低(P＜0.01);肝炎组前白蛋白、C3含量重症肝炎＜慢性肝炎＜急性肝炎,组间差异显著(P＜0.01);肝脏损害严重者重症肝炎、肝硬化、肝癌组,前白蛋白、C3含量较急性肝炎、慢性肝炎下降更为显著(P＜0.01).结论前白蛋白、C3是反应早期肝功能损害的灵敏指标,前白蛋白、C3检测对肝病的诊断、疗效观察及预后判断有一定的价值.
作者：张慧莲 刊期： 2005年第04期
本文对107例小儿特发性血小板减少性紫癜(简称ITP)病例进行临床观察和实验室检查发现,多数ITP患者存在不同程度的出血和前驱感染史,伴有肝、脾、淋巴结肿大,循环血中存在抗血小板抗体,血小板计数低下、贫血,骨髓巨核细胞增多或正常,显示成熟障碍.结合临床和实验室资料对ITP做出早期诊断是ITP治疗的关键,对避免因大出血造成死亡具有重要意义.
作者：蒋姣伏；陈新瑞；莫丽亚 刊期： 2005年第04期
目的了解温州市老年人慢性阻塞性肺疾病(COPD)的患病率及与吸烟的关系.方法抽样调查温州市60岁以上老年人群,测定一秒钟用力呼气容积/用力肺活量.结果老年男性慢性阻塞性肺疾病患病率高于女性;老年男性吸烟率为46.61%,其中15.60%患有COPD,高于非吸烟组(P＜0.005);吸烟指数＞300的老年男性慢性阻塞性肺疾病患病率高于吸烟指数≤300组(P＜0.05).结论温州市老年人慢性阻塞性肺疾病的患病率男性高于女性,吸烟老年人慢性阻塞性肺疾病患病率高,且患病率随吸烟量增多而增加,老年吸烟者应尽早戒烟.
作者：翁海霞；林洁；杨鹏麟；张素勤；徐定修 刊期： 2005年第04期
目的探讨微量元素含量对新生儿出生状况的影响.方法用日本产原子吸收光度仪(J800)测定816名孕晚期孕妇头发中Zn、Cu、Fe三种微量元素的含量,并对所有新生儿进行体重、身长的测量及Apgar评分.结果孕晚期孕妇微量元素缺乏者占59.80%,三种元素均缺乏者占12.75%.母三种微量元素均正常者其新生儿出生时的体重高于母三种微量元素均缺乏者或低锌低铁者其新生儿出生时的体重,与后两者间有显著性差异(u=2.62,P＜0.01,u=2.17,0.01＜P＜0.05).一种或一种以上微量元素缺乏者其新生儿出生时的Apgar评分中,＜8分的人数构成高于三种微量元素均正常者的新生儿人数,两者间差异有意义(χ2=4.50,P＜0.05).结论孕晚期孕妇微量元素含量对新生儿出生状况有一定影响.孕妇在妊娠期间应加强营养,增加体内各种必需微量元素的含量和活性,保证母婴健康.
作者：曾孟兰；吴学玲 刊期： 2005年第04期
砷是一种比较常见的工业毒物,其生产和使用十分广泛.2002年7月,我中心收治一起181例亚急性砷中毒病人,现将其原因、临床表现、体征、实验室检查及诊治情况报告如下.
作者：谢先伟 刊期： 2005年第04期
目的探讨江永县贫困山区瑶族乡0～4岁儿童营养不良的患病情况.方法采取随机整群抽样调查的方法,对全县1166例0～4岁儿童营养不良患病情况进行了调查.结果受调查儿童中营养不良患病率71.87%(838/1166);以1～3岁年龄组发病率高.结论加强农村儿童保健工作,普及、加大宣传科学育儿知识,是提高农村儿童体质的重要有效措施.
作者：胡宗林；曾一平 刊期： 2005年第04期
目的调查长沙市外勤交通警察呼吸系统症状发生率及相关影响因素,为交通性空气污染对人体呼吸系统影响提供科学依据.方法应用横断面调查方法,对长沙市429名外勤交警的呼吸系统症状发生率及其影响因素进行了初步调查.结果 (1)外勤交警呼吸系统症状:咳嗽、有痰、咳嗽并有痰、呼吸困难的发生率分别为45.22%、55.71%、36.82%、48.95%,明显高于对照组(P＜0.05).(2)Logistic逐步回归分析表明危险因素主要有外勤工作年限(X1)、吸烟(X2)、年龄(X3).结论外勤交警呼吸系统症状发生率随着外勤工作年限的增加而明显升高.
作者：陈发明；夏放群；曾明 刊期： 2005年第04期
目的了解乙型肝炎前S1抗原(HBVpreS1-Ag)与乙型肝炎病毒(HBV)复制的关系,及诊断乙型肝炎的价值.方法采用酶联免疫吸附试验(ELISA)的方法对276例携带乙型肝炎不同病毒标志物的慢性乙型肝炎患者进行HBV preS1-Ag,HBV-M测定并与HBVDNA做对比分析,同时测定患者的生化指标丙氨酸氨基转移酶(ALT),门冬氨酸氨基转移酶(AST),分析前S1抗原与AST、ALT之间的关系.结果 HBV大三阳组与前S1抗原和HBV DNA符合率分别为70.8%,77.1%,P＞0.05,患者血清HBV preS1-Ag、HBeAg和HBV DNA检出率高度符合.HBV小三阳组与前S1抗原和HBVDNA符合率分别为29.5%和26.2%,说明部分HBeAg阴性患者仍有病毒复制.276例患者中preS1Ag阳性组与preS1-Ag阴性组比较,ALT、AST升高率均有显著性差异.结论前S1抗原能够敏感的反映乙型肝炎的复制情况,尤其可以反映HBeAg阴性的乙型肝炎患者是否有病毒复制.
作者：秦立新；陈新瑞；陈远林；张仁生 刊期： 2005年第04期
卫生高等职业教育应面向基层,以护理、药学和医学相关类专业为重点,注重医学生的职业技能培养和全科医学知识教育,以市场需求为导向,培养技能型人才.
作者：刘万福 刊期： 2005年第04期
目的比较CD105与CD34在乳腺癌及乳腺良性增生组织中表达的差异,探讨微血管密度(MVD)和血管内皮生长因子(VEGF)表达与肿瘤浸润和转移的关系.方法采用免疫组化S--P法,对70例乳腺癌及20例乳腺良性增生组织进行CD105和CD34标记的MVD及VEGF的检测.结果乳腺导管内癌及浸润性导管癌组织中CD105抗体标记的MVD分别为98.12±19.58,148.82±35.54;CD34标记的MVD分别为86.49±16.75,106.98±18.64,VEGF阳性率分别为60%和80%.乳腺良性增生组织CD105,CD34标记的MVD分别为48.31±15.67,54.60±18.18,VEGF阳性率为20%.乳腺癌与良性增生组织之间各指标均有显著性差异(P＜0.01);CD105和CD34标记的MVD在浸润性导管癌中有显著性差异(P＜0.01);CD105和CD34标记的MVD与VEGF表达均呈显著性正相关(P＜0.01).结论乳腺癌组织CD105标记的MVD显著高于CD34标记的MVD,用CD105评估肿瘤新血管生成可能更有价值;CD105和CD34标记的MVD与VEGF密切相关,均可作为检测乳腺癌发生转移的指标.
作者：唐明朝；李代强 刊期： 2005年第04期
目的研究严重急性呼吸综合征(SARS)终诊断判定原则各指标的判别作用.方法回顾性分析荔湾区162例SARS调查个案,按照2004广州市SARS个案调查表终诊断判定原则,对判定为疑似非典组、临床诊断组、实验室确诊组和排除组的各组病例的性别、年龄、职业、各种症状、X线征、患者接触史等变量使用SPSS11.0统计软件进行卡方和Logistic回归方法进行分析.结果流行病学史中接触患者(P=0.000)和职业(医院与非医院)因素(P=0.000)、初诊白细胞计数(P= 0.025)、SARS-IgG(P=0.000)因素在不同诊断分类中差别有统计学意义;而其余的包括动物接触史(P=0.532)等因素差别无统计学意义.结论流行病学史和实验室检测可作为诊断的主要判别因素.临床表现和动物接触史则未能成为区分不同诊断的指标.SARS终诊断判定原则能较好区分不同的诊断.
作者：何庭辉；张瑞丹；范健文 刊期： 2005年第04期
目的通过分析乙型肝炎(乙肝)病毒(HBV)血清学标志物模式,对规范乙肝临床报告的可行性进行探讨.方法用酶联免疫吸附试验(ELISA)对51 746例临床标本常规HBV检测,对常见模式组用荧光定量聚合酶链反应(FQ-PCR)检测HBV DNA,对罕见模式组用ELISA进行复检.结果常见模式组占总阳性率的98%.罕见模式组经复检后,模式发生了显著变化,有的出现了多达三种不同模式的改变.结论对于HBV罕见模式,应综合分析,规范处理,方可发出HBV临床报告.
作者：陈远林；秦立新；张仁生 刊期： 2005年第04期
目的探讨各类药物致过敏性休克的特点和规律,以预防或避免其重复发生,促进临床合理用药.方法按文献计量学统计方法,收集国内34种主要医学期刊2001～2004年10月报道的药物致过敏性休克的个案,总共324例,采用描述性研究方法进行分析.结果抗菌药物、中药和生物制品较易引起过敏性休克,其多发于中年人群,发生迅速,死亡率高,危害性大.结论多种药物在许多情况下可引起过敏性休克,临床应用应提高警惕,以确保用药安全.
作者：常晓芬 刊期： 2005年第04期
目的为了解和掌握中小学生视力低下的发生发展规律.方法对1997～2001年连续5年榆林市监测点学校的中小学生进行了视力监测,并对资料进行统计分析.结果 1997～2001年榆林市中小学生视力低下率随年级增高而呈上升趋势,乡村学生视力低下率低于城市学生,高中生视力低下率高于初中生,初中生视力低下率高于小学生.结论在提高中小学生素质教育的同时,中小学生的防近工作仍然很重要.
作者：李树仲；刘新亚；延芸 刊期： 2005年第04期
目的了解湖南省2004年法定传染病网络直报系统运转状况,分析评价网络直报效果,为制定下一步的系统改进措施提供依据.方法对全省2004年<疾病监测信息报告管理系统>网络直报的法定传染病疫情个案建立数据库,进行统计分析和评价.结果湖南省已初步建立覆盖到县级以上医疗卫生机构的传染病直报网络,用于网络直报的计算机型以PⅢ为主,2004年系统运转基本正常,通过持续改进,县以上机构直报率达100%,疫情报告及时性、敏感性和准确性不断提高.结论湖南省县级以上医疗卫生机构基本实现了传染病网络直报,基本完成了从旧的逐级报告系统到网络直报系统的过渡.解决了各级报告数据不一致、常规疫情与突发公共卫生事件信息、与各专病报告信息无关联的问题.但仍存在乡镇卫生院未实行网络直报、系统缺乏运行和维持经费、培训不到位,传染病报告诊断到报告时间偏长等亟待解决的问题.
作者：陈碧云；段红英；饶俊；张程；丁胜非；刘咸桢；罗波 刊期： 2005年第04期
目的探讨彩超引导下酒精介入治疗小肝癌的声像图改变及可行性和疗效.方法应用彩色超声引导无水酒精注射治疗21例小肝癌,每周一次,四次为一疗程.结果所有病例治疗后3月彩超检查,其中3例肿块完全消失,18例肿块均有不同程度的缩小,肿块中央回声增强,周边呈低回声,境界清晰,肿瘤内血流消失或减少.病人治疗后全身情况好转,症状减轻或消失,饮食明显增加,AFP改善,生活质量提高,无严重并发症发生.结论超声引导酒精介入治疗对小肝癌的治疗有较好的疗效,安全实用,声像图表现有助于判断无水酒精注射治疗的疗效.
作者：朱文晖；肖际东；李瑞珍；李俊玲 刊期： 2005年第04期
目的观察苦参碱注射液治疗慢性乙型肝炎的临床疗效.方法将84例慢性乙型肝炎患者分为两组:治疗组42例,用苦参碱注射液600 mg静脉滴注;对照组42例,以阿拓莫兰1.2 g静脉滴注,疗程8周,治疗前后检测肝功能、乙型肝炎病毒复制标志物HBVDNA和HBeAg,同时观察患者的症状、体征的变化及药物的不良反应.结果 HBV复制指标HBeAg滴度、HBV DNA拷贝数下降水平治疗组明显高于对照组,有显著性差异(P＜0.05);HBV复制指标HBeAg、HBVDNA的转阴率治疗组明显高于对照组,有显著性差异(P＜0.05).治疗结束后AST、ALT、TBil治疗组明显低于对照组,有显著性差异(P＜0.05).结论苦参碱对乙型肝炎病毒有抑制作用,是治疗慢性乙型肝炎较为有效的中药制剂.
作者：侯周华；谭德明；谢玉桃；鲁猛厚；谢建萍；刘国珍；汪玲 刊期： 2005年第04期
2004年2月24日,海门市某农场部分居民饮用自来水后,出现腹胀、腹痛、腹泻、呕吐等症状,经调查认定是一起擅自将自来水管与河水管道相连接导致自来水管网受污染而引起的饮水中毒事件,现将此次事件调查结果报告如下.
作者：陆鸿雁；李建平；黄裕华 刊期： 2005年第04期
目的了解长沙市区小学生龋病流行特征.方法随机抽样调查7～13岁小学生乳牙、恒牙、混合牙列患龋情况.结果 7～13岁小学生乳牙龋患率为50.04%,恒牙龋患率为9.38%,混合牙列龋患率为58.21%;女生龋患率71.22%高于男生48.29%;下颌牙龋患百分比69.01%高于上颌30.09%;左右侧牙龋患百分比分别为48.24%、51.76%.结论应重视并及早预防小学生龋病.
作者：邓维长；李明 刊期： 2005年第04期
互联网的迅猛发展和教育产业的信息化建设的要求,促使广大教育工作者研究互联网资源与教育教学的相互结合.本文从教学准备与实践的具体情况出发,结合<预防医学>课程教育的实际,介绍一些具体的观点与做法.
作者：赖延东；吕嘉春；雷毅雄；陈家堃 刊期： 2005年第04期
实用预防医学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会 湖南省预防医学会
