李文娣;曲典;方媛
目的:观察全麻联合硬膜外麻醉中不同时机给予局麻药的临床效果.方法:将40例患者随机分为两组,两组年龄,性别,体重及手术时间无显著差别.ASA1-2级两组患者术前用药和全麻用药相同,监测两组麻醉前、诱导时、插管时、插管后2min、切皮时、拔管时的SBP、DBP、HR、SPO2.结果:手术前十分钟给予局麻药组,诱导时,插管时及手术开始时SBP、DBP、HR波动较小与诱导前给予局麻药组差异有显著性(P<0.05)全麻联合硬膜外麻醉中手术前10分钟给予局麻药术中更加平稳,减少血管活性活性药物用量,术毕清醒时间提前,减轻创口疼痛,提高安全性和康复质量.结论:全麻联合硬膜外麻醉术前10分钟给予局麻药临床效果更佳优异,适用于广泛全麻联合硬膜外麻醉的患者.
作者:居金龙;董小波;李启 刊期: 2017年第08期
目的:分析单纯性阑尾炎运用微创小切口治疗的可行性.方法:从我院2014年11月至2016年11月所收治的单纯性阑尾炎患者90例作为研究对象,将患者随机分为实验组和常规组,每组各45例,常规组采用一般手术治疗,而实验组则通过微创小切口手术进行治疗,比较两组患者的治疗效果和手术情况.结果:实验组患者的住院时间、手术时间以及术后患者排气时间均比对照组患者短,差异显著(P<0.05);实验组患者有效率高于常规组,差异显著(P<0.05),有统计意义.结论:单纯性阑尾炎运用微创小切口治疗效果显著,值得运用和推广.
作者:杨法浩 刊期: 2017年第08期
目的:研究外科护理实施过程中潜在危险因素的相关性,为临床治疗提供依据.方法:选取2015年1月~2016年1月我院的60例外科患者,统计护理过程的坠床、跌倒、输液错误、褥疮等不安全事件发生率,总结护理实施过程中潜在危险因素,针对其危险因素提出护理对策.结果:外科护理中潜在的风险因素包括管理不当,护士护理服务不当以及患者自身原因,其中护士护理服务不当因素为常见.分析具体原因,并采取有效措施进行应对,得到了非常明显的改善,褥疮、坠床等不安全事件发生率继续下降,提高了患者满意度.结论:外科护理是医院易发生不良事件的科室,护士需要提高自身的职业素质和职业道德,为病人实施更好的护理服务.
作者:梁运;戚凤琴 刊期: 2017年第08期
目的:探究吲达帕胺比较钙通道阻滞剂治疗高血压的临床疗效与不良反应.方法:选取2016年1月至2017年2月期间,我中心门诊收治的128例高血压患者为研究对象,将其随机分为实验组和对照组.给予对照组患者硝苯地平缓释片,给予实验组患者吲达帕胺片进行治疗,3个月后,比较两组患者临床治疗效果、治疗前、后血压水平的变化情况及药物不良反应发生率.结果:实验组患者临床治疗总有效率为93.75%明显高于对照组的73.44%,差异具有统计学意义(P<0.05);经过3个疗程的治疗后,两组患者的收缩压及舒张压均得到显著改善,但实验组的治疗效果明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);将两组患者的不良反应发生率进行比较,差异不具有统计学意义(P>0.05).结论:使用吲达帕胺治疗高血压,疗效显著,具有临床推广价值.
作者:蒋丽 刊期: 2017年第08期
目的:分析研究中草药联合心境稳定剂治疗皮疹的临床效果.方法:选取我院在2014年3月~2016年4月收治的82例皮疹患者作为本次的研究对象,将其按随机数字表法分为观察组与对照组,每组41例患者.对照组患者使用中草药进行治疗,观察组患者在对照组患者的基础上加用心境稳定剂进行治疗.对比两组患者的治疗总有效率、复发率、焦虑、抑郁等不良情绪的改善情况.结果:观察组患者的治疗总有效率为95.12%,复发率为2.44%;对照组患者的治疗总有效率为80.49%,复发率为17.07%;组间比较,差异显著,且P<0.05,具有统计学意义.并且,观察组患者的焦虑、抑郁等不良情况的改善情况均显著优于对照组患者(P<0.05).结论:给予皮疹患者使用中草药联合心境稳定剂进行治疗,可显著提高治疗的总有效率,并降低复发率与不良反应,使患者早日恢复正常的生活,值得临床推广应用.
作者:穆梅赞;袁学友 刊期: 2017年第08期
本文概述了个性化用药中血药浓度精准检测目前存在的主要问题以及解决这些问题的可能途径.精准医疗的一个主要的目标是实现个性化用药,个性化用药就是针对具体病人选择合适的治疗药物并且准确给定剂量及用药频率,要实现个性化用药首先必须对每个患者用药后跟踪检测其血液中的药物浓度,因为血液中治疗药物的浓度必须高于有效控制的疾病的低浓度同时必须低于产生严重副作用(中毒)的浓度.血药浓度维持在有效浓度与中毒浓度之间的时间范围就是治疗窗口,因此,唯有通过跟踪检测患者用药后的血药浓度才可能确定所用药物在特定患者身上是否达到佳治疗窗口,亦即获得理想治疗效果.个性化用药已经提倡了进半个世纪,迄今尚未能实现,其中的问题正是本文试图讨论的主要内容.
作者:朱建雄 刊期: 2017年第08期
目的:探讨蓝光照射、茵栀黄联用对新生儿黄疸的临床治疗效果.方法:对照组黄疸患儿在常规对症治疗基础上接受蓝光照射,研究组黄疸患儿在常规对症治疗基础上加用蓝光照射、茵栀黄.记录两组黄疸患儿治疗前后TBiL检测值变化情况、开始治疗至胆红素恢复正常所需时间、不良反应发生率,将所得数据输入SPSS软件后给予统计学分析并得出结论.结果:经分析可知治疗前两组TBiL检测值对比P>0.05;治疗后研究组TBiL检测值较之前下降幅度优于对照组(P<0.05),研究组患儿黄疸消退时间少于对照组(P<0.05);两组黄疸患儿经上述相应方案治疗期间各项不良反应发生率与对照组对比并无显著差异,数据对比P<0.05.结论:应用蓝光照射、茵栀黄联合治疗新生儿黄疸可显著提高患儿疗效,此法也具有较为理想的临床安全性.
作者:杜徽 刊期: 2017年第08期
目的:研究无缝线小切口白内障囊外摘除并晶状体植入术治疗硬核白内障的疗效.方法:本次研究选取的研究对象为2015年3月1日~2016年2月28日期间在我院进行治疗的硬核白内障患者,60例患者均接受无缝线小切口白内障囊外摘除并晶状体植入术治疗.对比手术前后的矫正视力或裸眼视力和角膜散光度.结果:硬核白内障患者在经过手术治疗后的矫正视力或裸眼视力、角膜散光度与术前相比差异较大(P<0.05).结论:无缝线小切口白内障囊外摘除并晶状体植入术能够使硬核白内障患者术后视力和角膜散光度得到有效改善,临床效果显著.
作者:杨雪 刊期: 2017年第08期
目的:研究对风湿性心脏病患者实施健康教育护理干预的效果大小.方法:选取我院在2015年2月到2017年1月收治的80例风湿性心脏病患者的临床资料为研究对象,随机分为两组:对照组和观察组,每组40例患者.对照组使用的护理方式以常规护理为主,观察组使用的护理方式以健康教育为主.观察和统计两组患者护理前后的HAMA(汉密尔顿焦虑量表)评分、不良行为习惯和健康知识掌握程度.结果:观察组护理前后的HAMA评分分别为19.88±6.12和6.54±1.92,且护理后的不良行为明显比护理前的少了很多,观察组护理前后的健康知识掌握程度分数为60.53±5.44和87.56和6.84,观察组上述指标在护理前后的变化均优于对照组(P<0.05).结论:对风湿性心脏病患者实施健康教育护理干预的效果显著,值得在临床上推广应用.
作者:徐中芹;戴玲;仇志清 刊期: 2017年第08期
目的:本文对手术室护理中应用舒适护理的效果进行了分析研究.方法:本文选取2016年2月至2017年2月到医院接受手术治疗的118例患者为研究对象,依照不同的护理方式将其划分成对照组和观察组,每组患者59例,对照组患者接受常规性护理、观察组患者在常规性护理的基础上行舒适护理,对两组患者护理效果进行对比分析.结果:经过护理后,从生命体征、焦虑情况、舒适度和护理满意度来看,观察组要优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:将舒适护理运用到手术室护理中,对于缓解患者焦虑、紧张等负面情绪具有显著的作用,同时也能够提高患者的舒适度和护理满意度,在临床治疗中值得推广和应用.
作者:晋仁玲 刊期: 2017年第08期
目的:探讨肺心病心律失常48例特点并分析其临床.方法:选取我院2016年3月~2016年3月肺心病患者52例,均在48h内行反复常规12导联心电图检查,然后在临床观察时确定肺心病心律失例数,并分析肺心病心律失常患者的类型及其特点,进行临床分析.结果:经临床观察52例肺心病患者中有48例为心律失常患者,占总例数的92.31%.肺心病心律失常包括房性心律失常,窦性心动过速、室性心律失常、室上性心动过速与房室传导阻滞等类型,发生率分别为66.67%、14.58%、12.50%、4.17%、2.08%.结论:心律失常是肺心病患者临床上为常见的一种症状,其严重程度与肺心病病情严重程度间有着密切的关系,所以通常情况下,通过肺心病病情就能够判断出心律失常严重程度,结合肺心病病因和心律失常特点,就能够对症治疗肺心病心律失常,提高肺心病心律失常疗效.
作者:李国华 刊期: 2017年第08期
目的:分析AO锁骨钩钢板固定在骨科创伤急诊中的应用价值.方法:选择2016年5月~2017年6月于我院就诊的骨科创伤急诊患者,共60例,按进入医院的编号分为观察组和对照组,每组30例.对照组给予克氏针固定治疗,观察组进行AO锁骨钩钢板固定治疗,比较两组患者的治疗效果.结果:观察组总有效率93.33%,对照组总有效率73.33%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组ASES评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组和对照组的并发症发生率分别为10.00%和33.33%,差异有统计学意义(x2=4.8118,P<0.05);观察组愈合伤口的时间明显比对照组短,差异有统计学意义(t=6.3523,P<0.05).结论:在进行骨科创伤急诊患者的治疗过程中,运用AO锁骨钩钢板固定在一定程度上有助于促进治疗效果的显著增强,并可以极大的减轻患者的痛苦,快速愈合伤口,值得在临床应用过程中进行大力的推广.
作者:郭虎林 刊期: 2017年第08期
目的:分析采用综合介入方法对原发性肝癌合并门静脉癌栓患者进行治疗的临床疗效.方法:随机选择自2013年4月至2016年11月在我院接受医诊的50例原发性肝癌合并门静脉癌栓患者,根据就医顺序将其均分为对照组和观察组,为对照组患者进行经导管肝动脉化疗栓塞治疗,为观察组患者进行综合介入(经导管肝动脉化疗栓塞联合门静脉化疗)治疗,对比分析两组患者的不良反应发生率以及治疗总有效率.结果:经治疗后,对照组患者的不良反应发生率明显高于观察组,治疗总有效率明显低于观察组,两组患者在不良反应发生率及治疗总有效率方面的差异具有统计学之上的意义(P<0.05).结论:采用综合介入方法对原发性肝癌合并门静脉癌栓患者进行治疗,治疗效果显著,具有被推广至临床上并应用的价值.
作者:蒲吉 刊期: 2017年第08期
目的:探讨急诊消化道出血患者临床护理效果.方法:选取2015年1月~2016年1月间我院接收的急诊消化道出血患者80例,将其分为对照组和观察组各40例.对照组采用常规护理,观察组采用急诊护理,对比两种护理方法的应用效果.结果:观察组的护理与对照组相比护理疗效差异具有统计学意义(P<0.05).结论:对急诊消化道出血患者采用急诊护理,可达到防止病情恶化和降低死亡率的效果,值得推广、应用.
作者:谈文婷 刊期: 2017年第08期
目的:探讨民航乘务员体检者体质指数(BMI)与血脂异常及脂肪肝的关系,为健康干预提供依据.方法:以参加2016年度职业健康体检的民航乘务员为研究对象,对其身高、体重及血脂、脂肪肝进行检测,根据国际通用标准将BMI划分为正常组与异常组进行分析.结果:调查1745人,超重和偏瘦检出率分别为10%和28.8%;血脂异常率和脂肪肝检出率均随BMI升高而逐渐升高,差异均有统计学意义(P<0.05);超重组的血脂异常和脂肪肝检出率高于BMI正常组,差异均有统计学意义(P<0.001),超重是血脂异常和脂肪肝的危险因素(OR值分别为4.37和10.16).结论:民航乘务员体质指数偏高是民航乘务员血脂异常和脂肪肝的重要危险因素,针对性改善民航乘务员膳食营养结构和饮食习惯,合理控制体重对血脂异常及脂肪肝等慢性病的防治具有重要意义.
作者:覃颖丽;刘洪俊;向妍;高玉琴;张绚 刊期: 2017年第08期
目的:膝骨性关节炎应用针灸推拿加独活寄生汤的临床效果.方法:选取2012年9月~2016年8月收治的120例膝骨性关节炎患者为研究对象,采用随机数字表法分为两组,常规组和实验组各60例,给予常规组患者常规治疗,给予实验组患者采用中药治疗和针灸推拿结合的治疗方法,比较常规组和实验组的治疗效果.结果:常规组患者治疗的总有效率为60%,实验组患者治疗的总有效率为96%,差异显著,P<0.05.结论:膝骨性关节炎患者采用针灸推拿配以独活寄生汤的治疗方法,有非常显著的临床疗效,值得推广.
作者:孙明;吉建国;张波 刊期: 2017年第08期
目的:研究2型糖尿病检查中应用糖化血红蛋白所取得的临床效果,希望能为2型糖尿病的临床治疗提供帮助.方法:将2016年07月01日-2017年07月01日期间进入我院治疗的60例2型糖尿病患者纳入第一组进行观察,选择同期50例健康人群作为第二组,对比并且分析第一组和第二组的糖化血红蛋白情况.结果:第一组和第二组均进行临床检测,其中第二组的餐后2小时血糖以及空腹血糖均明显低于第一组,将第一组和第二组的数据进行比对,第一组和第二组数据之间存在较大差距,P<0.05.关于糖化血红蛋白指标3%-6%,第二组例数明显多于第一组;而关于糖化血红蛋白指标在7%-10%和糖化血红蛋白指标超过10.00%之中,第二组例数明显少于第一组,将第一组和第二组的数据进行比对,存在显著的差距,P<0.05.结论:在2型糖尿病病患通过对糖化血红蛋白水平进行动态检测,能够及时了解病患近期血糖水平变化,有效的预防并发症,值得推广.
作者:郑元杰 刊期: 2017年第08期
目的:研究药学服务对糖尿病患者治疗依从性及血糖控制方面的影响.方法:将在我院接受治疗的糖尿病患者110例作为本次研究对象,选取时间为2015.07至2016.07期间,通过简单随机方式将所有患者分为对照组55例与观察组55例.2组患者均采取常规降糖治疗与用药指导,观察组则添加药学服务干预,监测两组患者的糖化血红蛋白、空腹血糖、餐后2小时血糖水平,并对用药依从率以及生活质量进行评定.结果:两组患者的生活质量评分结果的对比,观察组在心理功能、生理功能、物质生活及社会功能的评分结果均显著高于对照组(P均<0.05);且观察组干预后的糖化血红蛋白水平(6.83±1.76)%、空腹血糖水平(6.38±0.91)mmol/L、餐后2小时血糖水平(8.55±1.89)mmol/L,均显著低于对照组,P值小于0.05;对照组与观察组患者的用药依从率分别为70.91%、98.18%,组间差别较大(P<0.05).结论:应用药学服务干预有益于提高糖尿病患者的治疗依从性,有效的控制血糖水平.
作者:张秀君 刊期: 2017年第08期
目的:分析抗感冒药物成分的药理特征及其临床用药.方法:选取我院开出的抗感冒药物处方80例,分析其药物成分及用药情况.结果:80例处方中,不合理用药10例,占12.5%,包括用药不对症1例占1.25%,药物成分重复9例,占11.25%,用药不对症情况与药物成分重复情况对比存在明显差异(P<0.05).讨论:综上所述,治疗感冒必须对症下药,临床医师必须熟悉各类感冒药的主要成分,并根据患者病情合理开具药方,以减少不合理用药,降低对患者的副作用,有效提升临床疗效.
作者:田红卫 刊期: 2017年第08期
目的:观察围术期护理在胰腺癌根治性切除术的护理效果.方法:随机将我院2016年1月~2017年6月收治的50例行胰腺癌根治性切除术的胰腺癌患者分成观察组与对照组,每组25例,对照组予以常规护理,观察组在对照组的基础上行围术期护理干预,比较两组患者护理效果.结果:观察组舒适度评分、护理满意度以及并发症发生率等指标均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:围术期护理对于行胰腺癌根治性切除术的患者效果显著,有利于提高患者舒适度,降低了并发症发生率,提高了患者生活质量,值得推广应用.
作者:马吉萍 刊期: 2017年第08期