黎燕珊
目的:探索研究院前急诊对高血压性脑出血患者的临床疗效.方法:挑选在本院自2016年1月到2017年1月的70例高血压性脑出血患者,并分为两组.一组定为研究组,对研究组的患者我们对其进行院前急诊治疗.另一组定为对比组,我们对对比组的患者不实施院前治疗.结果:接受院前急诊的患者治疗的总体有效率为94.29％,而院前没有接受急诊的患者治疗后的总体有效率为77.14％.两组患者的基本数据变量基本相同,并且两组患者的治疗效果有明显差距,具有统计学显著性,研究结果具有统计学意义(P＜0.05).讨论:对高血压性脑出血患者进行院前急诊治疗,有助于患者之后的临床治疗,减小患者在之后治疗产生继发性疾病及并发症的一系列疾病,因此建议推广对高血压性脑出血患者进行院前急诊.
作者：周艳林；杜燕利；杨敏 刊期： 2017年第10期
对医学生来说,实习不仅是学校教学的一种延伸,更是检验自身学习成果,提高实践能力的重要学习方式.在检验科实习带教过程中,要在实习过程中有效的提高医学生的综合素质,还需要进一步改进带教方法,解决当前实习带教工作中存在的重要问题,从而促进对医学生的培养,推动我国医学事业的发展和进步.
作者：向小红 刊期： 2017年第10期
目的研究分析在老年患者静脉输液过程中运用PDCA循环的效果.方法:从2015年1月至2015月12月期间在本院接受静脉输液的老年中选取228例,将其随即平均分成114例观察组和114例对照组.对照组患者使用常规护理干预的模式,观察组患者则是在常规护理干预的基础上运用PDCA循环护理模式,将两组老年患者的健康教育评价情况和满意度情况进行对比.结果:在完成护理干预之后,观察组患者的健康教育各项目的知识掌握情况以及护理满意度显著高于对照组(P＜0.05).结论:在老年患者进行静脉输液时开展有效的PDCA循环管理效果显著,能够促进患者掌握健康知识,提升满意度.
作者：周合秀 刊期： 2017年第10期
目的:分析慢性萎缩性胃炎采取果胶铋与阿莫西林联合治疗的临床效果.方法:随机选择2016年1月到2017年1月于本院接受治疗的74例慢性萎缩性胃炎患者,数字随机编号法纳入治疗组与参照组(n=37).参照组采用克拉霉素与果胶铋联合治疗,治疗组采用阿莫西林与果胶铋联合治疗,比较两组患者的临床治疗效果与不良反应发生情况.结果:治疗组患者的临床治疗总有效率为97.3％,数据比较显著优于参照组患者临床治疗总有效率83.78％,组间差异对比具有统计学意义(P＜0.05).在不良反应发生情况对比方面,治疗组与参照组患者的不良反应发生率分别为5.41％、8.11％,组间差异比较无明显区别(P＞0.05).结论:果胶铋与阿莫西林联合治疗慢性萎缩性胃炎,临床治疗效果比较突出,且患者的不良反应发生率较低,药物应用效果较为理想.
作者：沙爽 刊期： 2017年第10期
壶腹周围癌是指发生于胆总管下端和十二指肠乳头的恶性肿瘤,即壶腹癌、十二指肠乳头癌、胆总管下段癌[1-2].多数学者[3-5]是指Va-ter壶腹周围2.0 cm范围内肿瘤的总称,还包括胰头癌.本组病例不含胰头癌.组织学上以腺癌和乳头状腺癌为主,粘液癌占极少数[6].本病主要表现为无痛性黄疸、可有腹痛、消化道功能不良等临床表现,胆囊一般肿大明显.由于壶腹部是胰管、胆管共同开口且进入十二指肠腔处,其解剖结构复杂而又紧密,常规影像学方法一般不易有效显示这些肿瘤的病灶,特别是早期诊断是影像学诊断的难点之一.本研究对经磁共振及CT检查并经证实的10例壶腹周围癌的影像表现进行分析,目的在于提高对本病的影像诊断水平,现报告如下.
作者：张祖彦 刊期： 2017年第10期
目的:研究分析对妊娠高血压综合征的患者采用护理干预以及健康教育的临床价值.方法:选取我院2014年12月～2016年12月接收的112例妊娠高血压综合征患者为此次实验任务的主要研究对象,通过采用抛硬币法分组原则,将患者分为干预组和参照组,其中参照组为56例,采用常规护理服务,干预组为56例,予以护理干预以及健康教育,比较两组护理效果.结果:比较分析,干预组护理总有效率为(96.43％),参照组护理总有效率为(83.93％),差异有统计学意义(P＜0.05).结论:对妊娠高血压综合征患者的临床护理过程中,予以科学的护理措施配合,并实施健康教育,对患者病情改善,且提升患者对疾病的认知有着积极的意义,具有极佳的应用价值,值得在临床中进行推广.
作者：张菊平 刊期： 2017年第10期
目的:分析探讨对于急腹症的急诊在临床上的观察.方法:选取2016年3月至2017年6月在我院进行治疗的70例急腹症患者,将这70例患者中35例进行常规急诊治疗作为对照组,另外35例进行密切观察的急诊治疗作为观察组,对比两个组的治疗效果.结果:对照组4例失误,分诊失误率为11.4％;观察组没有失误现象,失误率为0.0％.两组数据差异具有统计学意义(P＜0.05,X2-4.71).结论:临床上对急腹症患者进行急诊观察,可有效降低分诊失误率,具有临床推广价值.
作者：李建春；杜燕利；邓川 刊期： 2017年第10期
目的:探讨对老年人手术期间不同麻醉方法的选择后的临床治疗情况和恢复情况.方法:选择2014年1月至2014年12月期间80例老年下肢手术患者,随机分为两组各40例,一组为观察组,另一组则为对照组.观察组为腰硬联合麻醉组,对照组为单纯硬膜外麻醉组.分别观察临床手术中的血压变化、椎管内麻醉阻滞平面、认知功能障碍发生情况及平均住院时间、术后恢复时间及效果等.结果:两组患者麻醉见效时间,麻醉效果,出血量,手术时间比较差异有统计学意义(P＜0.05).观察组的临床麻醉效果明显优于对照组.结论:与单纯硬膜外麻醉比较,腰硬联合麻醉效果更佳,可以降低手术风险和术后出现并发症的概率,利于患者的术后康复,不失为一种有效安全的麻醉方法.
作者：黄君丽 刊期： 2017年第10期
目的:研究分析关节镜下有限清理术联合玻璃酸钠关节腔注射治疗早中期膝关节骨性关节炎(knee osteoarthritis,KOA)的临床疗效.方法:对我院在2012年6月至2017年6月期间收治的124例早中期KOA患者纳入研究对象,根据不同的治疗方式分为两组,分别为对照组与观察组,每组62例.对照组患者采取关节镜下有限清理术治疗,观察组患者实行关节镜下有限清理术后联合玻璃酸钠2.5ml进行关节腔内注射治疗,观察分析两组患者治疗前、治疗后半个月、2个月的Lequence评分、Lysholm评分以及治疗2个月的临床疗效、药品不良反应情况.结果:治疗前,两组患者Lequence评分比较无明显差异(P＞0.05),治疗后,两组患者Lequence评分均明显低于治疗前(P＜0.05);在同期,观察组治疗后评分明显低于对照组(P＜0.05);观察组治疗后总有效率明显高于对照组(98.39％VS88.71％,P＜0.05),对照组出现1例术后感染,观察组无明显不良发应,两组比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论:对于早中期KOA患者,采取关节镜下有限清理术联合玻璃酸钠关节腔注射治疗临床效果显著,创伤小且不良反应少,能改善关节功能,促进患者康复.
作者：焦伟杰 刊期： 2017年第10期
目的:探讨胸腹腔镜联合根治术在食管癌外科手术治疗中的应用价值.方法:选择70例食管癌患者按数字随机方法分为研究组(35例)与对照组(35),研究组应用胸腹腔镜联合根治术治疗,对照组应用常规的外科手术治疗,对比两组治疗情况.结果:研究组手术时间比考察组长(P＜0.05),术中出血量比对照组少(P＜0.05),而淋巴结清扫数量两组没有明显区别(P＞0.05);术后研究组肛门排气的时间和住院时间皆比对照组短,且术后并发症的出现率也比考察组少(P＜0.05).结论:在食管癌治疗中选择胸腹腔镜联合根治术疗效确切,安全性高,可在食管癌外科手术治疗中优先选择该术式.
作者：关志刚 刊期： 2017年第10期
目的:探讨新生儿黄疸与人巨细胞病毒(HCMV)感染的关系.方法:应用聚合酶链反应(PCR)技术检测新生儿黄疸血中的HCMV-DNA.结果:168例新生儿黄疸患儿进行HCMV-DNA检测,有37例为阳性,阳性率为22.02％.结论:提示新生儿黄疸与HCMV感染有关系,可能是致新生儿黄疸的原因之一.
作者：洪颖；满宝华；汪坚；常业飞；黄艳梅；姜水 刊期： 2017年第10期
目的:探讨耳鼻喉头颈外科医患纠纷发生的原因和措施,终实现对医患纠纷有所减少的目的.方法:本研究主要选择了2012年5月到2017年5月本院耳鼻喉头颈外科的20例医患纠纷作为主要研究对象,对发生医患纠纷的概率进行统计.结果:在这20例纠纷当中,因为患者原因引发的有5起,发生几率为25％,其中有2起是院方原因,给予患者一定赔偿,有13起是因患方所造成的,在沟通和交流后获得解决.结论:对耳鼻喉头颈外科医生的整体素质进行提高,对其服务理念不断更新和转变,并对服务态度进行改善,加强医患之间的沟通力度,对规章制度严格落实,能够对该科呼唤纠纷的发生不断减少,为护理质量做好保障.
作者：王庆；王林；张茂宇 刊期： 2017年第10期
目的:通过对门诊不合理处方进行点评与分析,达到规范处方、确保患者合理用药,同时探索处方点评绩效考核,提高处方点评质量.方法:每月抽取门诊所有处方(随机抽取2016年7月1日-31日),组织门诊所有药师,按照《处方管理办法》以及《医院处方点评管理规范》等进行点评.同时对药师的点评内容进行考核.结果:在203187张处方中,不合理处方共679张,其中具有反馈意义(根据我院实际情况制定,包括大处方、重复用药、不合理联用以及新的严重问题)共374条,不合理处方比例为0.33％,具有反馈意义的处方占不合理处方的55.08％.结论:每月组织药师开展处方点评与反馈,将其纳入绩效考核,能够提高门诊用药的安全性和合理性.
作者：张建波 刊期： 2017年第10期
目的:探究甲状腺肿瘤手术患者接受护理干预对其应激反应产生的影响.方法:选取64例自2016年7月至2017年9月间在我院接受甲状腺肿瘤治疗的患者,随机将患者分为两组,每组32例,对照组患者仅接受常规护理干预,研究组患者接受优质护理干预.结果:两组患者干预前SDS、SAS评分差异不显著(P＞0.05),干预后研究组患者SDS、SAS评分显著低于对照组(P＜0.05).研究组患者术中疼痛程度明显低于对照组,两组差异明显可见(P＜0.05).结论:甲状腺肿瘤手术患者接受优质护理干预能够有效缓解患者的不良情绪,使疼痛感获得减轻,对于推动患者术后康复具有重要意义.
作者：芮晓芸；邓红云 刊期： 2017年第10期
目的:探讨保乳术联合辅助化疗治疗乳腺癌的临床疗效.方法:选择2016年3月-2017年8月期间本院收治的74例乳腺癌,随机分为对照组(36例)和观察组(38例).观察组采用保乳术联合辅助化疗治疗,对照组直接行乳腺改良根治术,观察两组手术效果、生存及复发情况,并比较两组乳房美容效果.结果:观察组手术时间(88.25±6.89min)长于对照组(74.23±10.25min),组间差异P＜0.05;观察组术中出血量(118.35±24.56ml)、拔管时间(4.84±1.36d)显著低于对照组(284.56±31.24m13.29±1.69d),组间差异P＜0.05.观察组乳房美容效果优良率(94.74％)显著高于对照组(58.33％),组间差异P＜0.05.结论:乳腺癌保乳术联合辅助化疗治疗效果较好,优于常规根治性手术.
作者：程园园 刊期： 2017年第10期
目的:探讨全程健康教育模式在糖尿病护理管理中的应用价值.方法:在本院于2014月3月至2017年3月期间收治的糖尿病患者中,选择102例作为研究对象,并给予随机分组各51例,其中对照组实施常规健康教育方式,观察组在此基础上实施全程健康教育模式,比较两组血糖控制率、糖尿病健康知识掌握情况.结果:观察组血糖控制率92.16％显著高于对照组68.63％,P＜0.05;教育后两组患者评分均明显提高,其中观察组分数更高于对照组,P＜0.05.结论:在糖尿病护理管理中采用全程健康教育模式可进一步提高患者对糖尿病健康知识的掌握情况,稳定血糖水平,具有较高的临床应用价值.
作者：王建春 刊期： 2017年第10期
目的:探索分析基于药学服务的心理干预在原发性高血压患者治疗中的作用.方法:随机选取我院2016年7月至2017年7月之间的40例原发性高血压患者,随机的将其分为观察组和对照组两组,平均每组为20例.观察组的原发性高血压患者采取基于药学服务的心理干预的措施进行干预,对照组的原发性高血压患者采取常规方法进行干预.将两组的血压控制率进行比较.结果:观察组的原发性高血压患者血压控制率明显高于对照组,(P＜0.05),两者之间的差异具有统计学意义.结论:采取基于药学服务的心理干预的措施,能够有效的提高原发性高血压患者的血压控制率,可以广泛的应用于原发性高血压患者的之中.
作者：张红梅 刊期： 2017年第10期
目的:通过研究探讨自由体位分娩加分娩镇痛在初产自然分娩产妇中的临床应用效果.方法:选取我院从2016年5月至2017年5月期间收治的初产自然分娩产妇210例,随机的分成三组,其中对照组70例采用自由体位分娩,比较组70例采用分娩镇痛,观察组的70例患者采用自由体位分娩联合分娩镇痛.观察三组患者在产程、出血量、疼痛评分、产后不良情况发生率、转剖宫产率以及新生儿Apgar评分等方面的不同.结果:观察组产妇的总产程时间显著短于对照组和比较组,其差异具有统计学意义(P＜0.05).观察组患者的出血量显著优于对照组和比较组,在转剖宫产率方面,观察组显著优于对照组和比较组,差异有统计学差异(P＜0.05).观察组的疼痛情况显著好于对照组和比较组,差异具有统计学意义(P＜0.05).产后不良情况显示,对照组产后不良情况发生率为15.71％;比较组产后不良情况发生率为15.71％;观察组无不良情况发生,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:对于初产妇来说,在自由体位分娩加分娩镇痛可以显著降低产妇的在产程、疼痛评分和出血量,值得临床推广使用.
作者：徐凤 刊期： 2017年第10期
目的:探讨银杏内酯注射液联合抗栓治疗急性脑梗死患者临床疗效.方法:选择2014年3月至2017年3月诊断急性脑梗死患者120例,以随机数字表法分为研究组与对照组.对照组按照急性缺血性脑卒中诊治指南(2010年中国版)给予规范处理,研究组在此基础上加用银杏内酯注射液治疗,时间2周.治疗前、后,免疫比浊法检测血清超敏C-反应蛋白(hs-CRP),酶联免疫吸附法检测血清白细胞介素-6(IL-6),美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评估临床神经功能缺损程度,Barthel指数(BI)评估患者日常生活能力.结果:治疗前后,研究组患者血清hs-CRP[(24.97±3.87)mg/L比(11.09±2.15)mg/L,t-3.986],IL-6[(28.75±4.28)ug/mL比(9.93±3.75) ug/mL,t=3.947],对照组hs-CRP[(25.01±3.62)mg/L比(18.54±3.01)mg/L,t=2.854],IL-6[(29.05±3.28) ug/mL比(21.09±3.06) ug/mL,t=2.563]明显减少,组内比较差异有统计学意义(P＜0.05),其中,研究组患者下降幅度优于对照组(P＜0.05).研究组患者NIHSS评分[(16.93±4.26)比(5.90±1.28),t=3.652]、BI[(38.79±5.32)比(74.53±5.72),t=3.786],对照组患者NIHSS评分[(17.82±3.65)比(11.38±1.93),t=2.893]、BI[(40.77±4.84)比(63.98±3.83),t=2.698],两组患者治疗前后差异有统计学意义(P＜0.05),且治疗后研究组临床疗效优于对照组[t值(NIHSS、BI) =3.052;3.438,P＜0.003].结论:银杏内酯注射液联合抗栓治疗可以显著提高急性脑梗死患者临床疗效,分析原因与银杏内酯注射液下调血清炎性反应程度有关.
作者：杨彩平；柴利卓；韩杰；赵亮；张秀莉；王海；牛慧艳；魏美玲 刊期： 2017年第10期
目的:研究分析完成子宫肌瘤手术后对患者开展系统护理的作用.方法:从2016年1月至2016年12月期间在本院接受治疗的子宫肌瘤患者中选取60例,将其随机平均分成30例观察组和30例对照组.对照组中患者仅仅实施常规护理模式,观察组患者则是接受系统护理干预,对比两组患者的负性情绪、疼痛、睡眠、住院时间、并发症以及胃肠道功能情况.结果:观察组患者的疼痛平均分数、负性情绪平均分数、睡眠分数、并发症率、术后平均住院以及下床时间、胃肠道功能恢复时间均显著优于对照组水平(P＜0.05).结论:针对接受子宫肌瘤手术的患者实施系统性护理干预能够显著的改善术后患者的健康情况,提升康复效果,降低疼痛以及负性情绪,值得临床推广.
作者：张雯 刊期： 2017年第10期
大家健康（下旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
