白有海；海生琪
目的：为提高我科护理带教的水平，文章就翻转课堂教学在临床护理带教中的应用效果进行了浅显的研究和探讨。方法：选择2015年度到我科实习的护理实习人员，上半年在我科实习的护理人员做为对照组，下半年在我科实习的护理人员作为实验组，对照组采用传统教学法，观察组采用翻转课堂教学法，对两组护理实习人员的实习成绩及带教方法的满意度进行观察和统计。结果：实验组护理实习人员考试成绩和带教方法满意度与观察组比较有统计学意义（P＜0．05）。结论：实施翻转课堂教学法提高了护理实习人员的学习效率，新的授课方式对于护理实习人员的知识培训具有适应性强、可行性高、易接受的特点。
作者：胡莹莹 刊期： 2016年第07期
目的：探讨围生期羊水过少对母婴的危害，找出正确的干预措施，改善妊娠结局。方法：从我院2013年1月到2015年12月接诊的孕产妇中的羊水过少患者120例作为研究组，并从非羊水过少妊娠者中选择120例作为对照组，对两组产妇的剖宫产、阴道助产、产后出血、羊水Ⅲ度污染所占比例进行对比分析，并对围生儿宫内窘迫、吸入性肺炎、窒息、死亡等发生几率以及Apgar评分进行对比。结果：研究组产妇的剖宫产、阴道助产、产后出血羊水Ⅲ度感染均高于对照组（P＜0．05）；研究组围生儿宫内窘迫、吸入性肺炎、窒息、死亡等发生几率高于对照组（P＜0．05），Apgar 评分低于对照组（P＜0．05）。结论：围产期孕妇羊水过少属于高危妊娠，对于母婴危害较大，必须加强干预，改善妊娠结局。
作者：周永莲 刊期： 2016年第07期
近年来人们发现许多中药、中药活性成分（如多糖、甙类）及中药复方在一定剂量范围内能增强机体免疫功能，或使紊乱的机体免疫状态恢复正常。本文主要对抗肿瘤中药的特点、作用机制等进行初步探讨。
作者：邹静；霍宇 刊期： 2016年第07期
目的：研究优质护理在骨科患者中的应用。方法：选取2014年6月－2015年6月我院骨科收治的住院患者50例为研究对象，对其进行优质护理，研究护理的效果。结果：所有患者经过精心的优质护理之后均康复出院，骨折愈合良好。结论：优质护理在骨科患者中的应用效果显著，在临床上值得广泛推广。
作者：张茜 刊期： 2016年第07期
目的：观察腹腔镜术与达菲林对于EMs的治疗效果。方法：选择我院2014．3～2015．8收治的101例EMs患者分析临床疗效，联合应用腹腔镜术及达菲林治疗101例EMs患者，手术安排在月经过后的4d～7d，术后应用达菲林，共治疗24周。结果：101例EMs患者的有效率为92．08％， EMs复发率为3．96％。结论：在实施腹腔镜术之后联合使用达菲林治疗EMs的效果显著。
作者：徐正会 刊期： 2016年第07期
原发性肝癌简称肝癌，是指由肝细胞或肝内胆管上皮细胞发生的恶性肿瘤，是临床常见的恶性肿瘤之一。由于肝癌起病隐匿，能够接受手术治疗的仅占肝癌患者10％。选择性肝动脉化疗栓塞是目前公认的中晚期肝癌和肝癌术后复发者首选的姑息性治疗方法，能有效延长患者的生存期，提高患者的生活质量。该治疗的同时也存在很多的并发症，如疼痛、发热、恶心呕吐、肝功能损害等栓塞综合征。给患者生理和心理上造成不适、痛苦，对疾病的恢复产生不利的影响。因此做好术后的护理显得尤为重要。本文旨在对栓塞综合征产生的原因和护理对策做一综述，为临床护理工作提供参考依据。
作者：秦淑新；王艳华；张学英 刊期： 2016年第07期
目的：分析探讨参麦注射液联合环磷腺苷治疗扩张型心肌病的临床效果。方法：选择我院收治的扩张型心肌病患者作为研究对象，共100例，这100例患者的收治时间在2012年5月10日至2015年5月11日期间，使用信封抽取法对这100例患者进行分组，分成实验组（50例）和对照组（50例），实验组和对照组分别采取参麦注射液联合环磷腺苷治疗和常规治疗，并在治疗结束后，对比分析两组的治疗总有效率和心排血量。结果：实验组经治疗后的心排血量为（4．92±0．78）L／min，对照组经治疗后的心排血量为（3．41±0．93）L／min（P＜0．05）；实验组的治疗总有效率（98．00％）高于对照组的治疗总有效率（80．00％），两组的差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：在常规治疗的基础上，给予扩张型心肌病患者参麦注射液联合环磷腺苷治疗可进一步增强患者的疗效。
作者：陈玉梅 刊期： 2016年第07期
焦虑症患者用精神科药治疗后，精神意识思维的异常能明显改善，但有些植物神经功能紊乱的症状仍不能消失，对于老年患者，特别是有身体皮肤异常热烫感，用中药滋阴补肾，柔肝清火治疗，有较明显的效果。
作者：陆晓亚 刊期： 2016年第07期
根管治疗器械折断是常见手术并发症，器械折断多因使用不当，质量低劣，原有损伤及根管过分弯曲等因素引起。预防器械折断是在根管治疗时的关键。方法：根管内器械折断位置制定治疗方案及治疗时可能出现的问题，记录其成功率。结果：临床研究表明超生法取出折断器械成功率为75％－76．6％，而显微镜下超声根管技术取出成功率为87％，根管显微镜和超声技术的结合使用时折断器械取出率明显较高。
作者：肖梅；苗艳 刊期： 2016年第07期
目的：探讨老年初治涂阳肺结核的临床特点，以期更好地对老年人肺结核做到早发现、早治疗、从而更好地控制老年肺结核，减少肺结核传染源。方法：对我市2009－2014年我市收治的326例初治涂阳老年肺结核诊疗情况进行回顾性分析，对其临床症状、首诊就诊时间延迟情况、性别、结核病接触史、胸部X线、进行回顾性分析。结果：326老年涂阳肺结核合并糖尿病患者存在以下特点；临床症状不典型，40％有结核病密切接触史，就诊延迟现象严重，导致病程相对较长，出现慢性纤维空洞较多、合并症较多，治疗效果不够理想。
作者：曾晓蓉；成玉妹 刊期： 2016年第07期
胃镜检查是上消化道疾病不可或缺的检查方法之一。目前的电子胃镜因其色彩逼真、图像直观清晰、镜身纤细柔软、使用灵活等优点，在诊断价值上超越上消化道钡剂造影、胃肠道彩超等其它检查，并有利于取材活检及开展各种内镜下治疗术。但胃镜检查存在侵入性，患者对其安全性、消毒效果有所顾虑，甚至因畏惧拒绝胃镜检查而延误诊治［1］。这样要求医生在熟练掌握操作技术的同时，护士必须实行有效的全程护理，才能使胃镜检查顺利完成。现就胃镜检查中的护理技巧介绍如下。
作者：唐晓琴 刊期： 2016年第07期
目的：探讨儿童生长发育障碍的原因。方法：回顾性分析本院于2009年－2012年期间收治的126例生长发育障碍儿童的临床资料，询问病史并做常规检查，了解患儿家庭情况如有无遗传病史，父母的青春发育状况等。结果：上述患儿中，儿童生长障碍的原因主要有体质性生长发育迟缓，家族系矮小，性早熟，生长激素缺乏症，甲状腺功能底下。特发性早熟中男女比例是1∶4∶64。结论：加强对父母亲卫生健康知识的宣教，使生长发育障碍儿童及早就诊，早期治疗至关重要。
作者：李爱琴；靳学兰 刊期： 2016年第07期
目的：分析临床应用效果。方法：选取2014年7月到2015年7月我院收治的腰椎间盘患者30例作为研究对象，均给予射频热凝臭氧消融术治疗方法，治疗过程中给予有效的术中以及术后护理，观察患者恢复情况。结果：在30例患者当中，护理显效的为26例，有效的为2例，无效的为2例，护理总体有效率为93．3％；患者对护理满意的为13例，非常满意的为14例，不满意的为3例，护理总体满意率为90％。所有患者中没有1例出现并发症，并发症发生率为0。讨论：对腰椎间盘采用射频热凝臭氧消融术治疗的患者来说，给予有效的术中以及术后护理，有利于患者恢复，降低并发症的发生率。
作者：胡璇 刊期： 2016年第07期
目的：探讨血友病患者的日常的护理以及家庭治疗的重要性。方法：医院的常规有效治疗，加强日常护理，改正以往不良饮食习惯，改正以往的不良运动习惯。结果：通过长期治疗可以减轻致残率。
作者：乔香英 刊期： 2016年第07期
目的：探究柴胡三参汤联合胺碘酮治疗冠心病室性期前收缩的临床效果，以供参考。方法：本次研究对象特从2014年5月～2016年3月于我院就诊的冠心病室性期前收缩患者中选取100例，通过随机分组的方法将其分为对照组与观察组，对照组患者采用稳心颗粒进行治疗，观察组患者采用柴胡三参汤联合胺碘酮进行治疗，对比2组患者经不同治疗后的治疗效果以及室性期前收缩次数的差异性。结果：观察组患者治疗总有效率为84．00％（42／50），对照组患者治疗总有效率为50．00％（25／50），且对照组患者的室性期前收缩次数[（371±102．4）次]明显高于观察组患者（P＜0．05）。结论：柴胡三参汤联合胺碘酮治疗冠心病室性期前收缩具有较好的临床疗效，其安全有效，值得推广应用。
作者：靳学红 刊期： 2016年第07期
目的：了解我院2011年1月－2015年5月脑脊液标本的细菌培养和药敏试验情况。方法：回顾性分析353例革兰染色阳性的脑脊液标本的细菌培养和药敏试验结果。结果：353例脑脊液革兰染色阳性标本中，培养阳性标本348份，培养阳性率98．5％；其中革兰氏阳性菌236份占67．82％，革兰氏阴性菌105份占30．17％，真菌7份占2．01％；革兰氏阳性菌中以万古霉素和利奈唑胺药物敏感性强，革兰氏阴性杆菌中以亚胺培南药物敏感性强。结论：我院从脑脊液标本中检出的病原菌以革兰氏阳性菌为主，并对万古霉素和利奈唑胺有极强的敏感性，本次研究为中枢神经系统感染的经验用药提供一定的参考。
作者：何均军 刊期： 2016年第07期
由于儿童饮食结构和饮食习惯的改变，造成儿童龋病低龄化、严重化的趋势。目前临床中大量年龄低，龋坏严重的患儿，就诊时配合程度低，不合作，针对这些“非合作患儿”，见的方法有束缚下治疗，药物镇静法和全身麻醉法。部分家长对于镇静全麻治疗的接受程度以及价格、病情、等待时间等因素存在顾虑，选择束缚下进行口腔治疗。束缚下治疗虽然能在一定程度上控制患儿，但存在的安全隐患常常会被低估与忽视。本文重点讨论束缚下治疗在临床使用的护理要点，包括口腔治疗前充分的心理沟通，人员的准备，完善的用物准备、治疗中采用TSD等方法进行行为管理，穿线及尾勾法防止器械误吞，以及治疗后的全身护理、心理疏导。使用正确全面的护理干预措施提高患儿的配合度，保障治疗安全。
作者：林巧茹 刊期： 2016年第07期
目的：探讨加味桂枝茯苓颗粒联合等离子电切治疗前列腺增生症的临床效果。方法：选取我院自2015年1月至2016年1月收治的120例前列腺增生患者作为研究对象，随机分为对照组和实验组，每组各60例患者，给予对照组患者实行等离子电切术进行治疗，给予实验组采用加味桂枝茯苓颗粒联合等离子电切术进行治疗，一段时间后，对比两组患者的治疗效果。结果：实验组患者手术并发症发生率为3．3％，显著低于对照组患者的18．3％，组间比较差异具有统计学意义（P＜0．05）。实验组患者的总有效率为96．7％，明显高于对照组的85．0％，两组间比较差异均具有统计学意义（P＜0．05）。结论：给予前列腺增生症患者实行加味桂枝茯苓颗粒联合等离子电切术进行治疗后，创伤小、出血量少、并发症少、安全性高，疗效显著，值得在临床上得到广泛的推广应用。
作者：赵书晓；覃智标；黄新；黄崛倬 刊期： 2016年第07期
目的：探讨消化内科患者恶心呕吐的临床原因。方法：本研究选取了2012年4月至2013年4月我院消化内科收治的92例出现恶心呕吐症状的患者作为研究对象，对出现恶心呕吐症状患者的临床资料进行观察，分析导致患者出现恶心呕吐的疾病原因及构成比。结果：92例患者中，有41例出现恶心，其病因主要为反流性食管炎（34．1％）、急性胃肠炎（22．0％）、急性胰腺炎（14．6％）、功能性消化不良（12．2％）。92例患者中，有82例出现呕吐，其病因主要为急性胃肠炎（31．7％）、反流性食管炎（23．2％）、胆结石（15．9％）、急性胰腺炎（12．2％）。结论：反流性食管炎、急性胃肠炎、急性胰腺炎、胆结石等疾病是消化内科患者出现恶心呕吐的常见病因，对患者进行临床诊断时应重点排查这些疾病。
作者：张业琼 刊期： 2016年第07期
目的：探讨舒芬太尼联合布托啡诺在下肢骨折手术术后镇痛中的效果。方法：我院2014年1月～2016年1月收治的ASAⅠ～Ⅱ级下肢骨折60例的临床资料，分为A组（舒芬太尼）、B组（布托啡诺），C组（布托啡诺联合舒芬太尼），各20例，比较三组患者手术后0．5h、1h、12h、24h和48h时患者的镇痛评分、镇静评分及其不良反应情况。结果：B组和C组各时段VAS评分明显低于A组，且于术后6h、12h、24h、48h后各时间点的VAS评分与A组相比，差异有统计学意义（P＜0．05）。B组Ramsay评分稍高于A组和C组，但差异无统计学意义（P＞0．05）。C组不良反应发生率显著低于A组和B组，差异有显著性（P＜0．05）。结论：舒芬太尼联合布托啡诺术后镇痛可安全有效，副作用少，作用时间长，临床上取得了更好的镇痛效果，是值得推广应用的镇痛方法。
作者：汪丽 刊期： 2016年第07期
大家健康（下旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
