朱文胜；冯世军；李萍
目的：总结老年股骨骨折患者有效的术后护理与康复措施。方法：我院于2012年8月到2015年8月收治老年股骨骨折患者87例，给予心理、并发症等术后护理措施，并且有针对性地制定和实施康复训练方案，观察患者的预后效果。结果：患者的住院时间平均（14．8±2．3）d，经过术后护理与康复治疗，恢生活完全或基本能自理者72例，生活部分自理者11例，生活无法自理，长期卧床由他人照顾者4例。结论：老年股骨骨折患者预后效果差、恢复慢，给予多方面的术后护理干预可减轻患者痛苦、预防并发症，改善治疗效果，科学实施康复措施可促进关节功能恢复，提升患者的生活自理能力，改善其生活质量。
作者：李燕 刊期： 2016年第07期
目的：探究影响体外冲击波碎石治疗肾结石临床疗效的因素。方法：随机选取2012年9月至2015年9月在本院进行体外冲击波碎石治疗的120例肾结石患者为本次研究的调查分析对象，回顾性分析本组患者临床资料，术后随访观察3个月时间，并通过腹部平片以及CT扫描判断手术成功与否，并将其分成成功组和失败组，对比两组基本信息，综合分析导致手术失败的影响因素。结果：120例患者中有81例手术成功，39例失败，统计分析发现导致手术失败可能有患者的年龄、结石大小和部位以及是否伴发肾积水等，经Logistic多因素回归分析发现其主要因素为皮肤到结石的距离以及结石的密度，并且是两个独立危险因素。结论：研究表示，导致肾结石患者体外冲击波碎石治疗失败的主要危险因素是结石的密度、大小以及结石与皮肤的距离，这两个因素可以作为预测手术能否成功的指标。
作者：杨建林 刊期： 2016年第07期
目的：对ICU气管插管患者非计划性拔管的原因及预防措施进行探讨。方法：对7例经口气管插管患者非计划性拔管的原因进行分析。结果：ICU气管插管非计划性拔管的主要原因有未有效进行肢体约束、未进行有效的镇静、患者不能耐受及缺乏有效固定等。结论：对非计划性拔管的原因进行分析，在此基础上采取有效措施，大限度降低非计划性拔管的发生率，提高护理的效果。
作者：夏敏 刊期： 2016年第07期
随着科学技术的飞速发展，信息化的网络服务在各行各业都为人类做出巨大贡献，尤其是在进入二十一世纪后，人们的衣食住行基本都与网络联系到了一起，对人们的生活产生深远的影响。人们对网络的关注也在日益增长，用互联网模式实现医院图书馆跨越式的发展已经成为医院图书馆发展的新趋势。下面谈一下自己对建立医院网络图书馆的几点看法。
作者：张威 刊期： 2016年第07期
伴随着肠道疾病的增长趋势，结肠镜的检查尤为重要，并且大为推广。它能够提高大肠疾病类的检查率，临床医师的诊断率。它包括的适应症有下消化道不明原因的出血、结肠息肉切除、结肠癌的普查、X线钡剂灌肠检查阴性等在整个操作过程中患者的均能耐受，给患者的带来痛苦极少。此操作有双人操作，单人操作，但无论哪种操作方式，护士的配合及其重要，且所配合体现的意义价值更是突出。操作前护士术前宣教与心理干预使得医患建立良好的沟通信任；讲解其操作意义，检查过程，配合方法，对患者的术前、中、后的监测可以直观、客观的反应给医师，使操作的成功率大大提高。
作者：武登霞 刊期： 2016年第07期
目的：探讨跟骨骨折内固定术后切口并发症在临床中的表现。方法：选取2014年6月至2016年1月在我院接受跟骨骨折治疗的62例患者作为研究对象，对其进行内固定手术治疗，观察其在临床中的表现。结果：通过对62例患者6－18个月的随访发现，L 形切口感染10例（16．13％），切口并发症13例（20．97％），皮缘部分坏死11例（17．74％），切口裂开5例（8．06％），所有患者经过对切口处进行抗感染和换药治疗后均痊愈。结论：对于跟骨骨折的患者，应该恰当的选择手术的时机，掌握外科手术技术，适时进行切口并发症处理，减少并发症的发生。
作者：梁科勇 刊期： 2016年第07期
目的：对铜仁市半夏药材的灰分，重金属及砷盐进行了测试，并与3个不同省市及2个伪品半夏进行了对比。各地方半夏灰分含量差异很大，高为5．3％，低为2．2％。砷盐及重金属均符合标准。结论：根据测定结果为我市半夏药材质量优劣提供客观依据。
作者：王元辉；舒娟；周斌 刊期： 2016年第07期
目的：探讨踝关节骨折脱位的治疗方法。方法：分析2012年3月－2015年2月收治33例踝关节骨折脱位采用手术治疗和石膏固定治疗效果。结果：非手术组7例中，失访3例，随访4例，结果优1例，良1例，可2例，差0例，优良率50％。手术组26例，优20例，良4例，可2例，差0例，优良率为92．30％。结论：非手术组由于患者经济原因和／或心理原因拒绝手术，明显导致治疗效果低于手术组。说明所有因踝穴解剖结构改变导致距骨斜行移位或半脱位的踝关节骨折都具有手术治疗的指征。以骨折解剖复位，恢复距骨和踝穴的解剖关系，从而容许踝关节早期活动和骨折愈合，预防关节炎的发生为目的。手术时机在肿胀未显和肿胀完全消退时为宜。但由于地区差异，患者经济和／或心理因素是提高踝关节骨折脱位治疗效果的一个挑战。
作者：白有海；海生琪 刊期： 2016年第07期
目的：探讨有限切开复位锁定钢板内固定治疗胫骨平台骨折的临床疗效。方法：随机选取在我院接受治疗的56例胫骨平台骨折患者，将这56例患者，平均分为两组，观察组患者采取有限切开复位锁定钢板内固定治疗，对照组患者采取普通解剖钢板固定治疗，对比两组患者的手术效果。结果：观察组中，优17（60．71％）例，良9（32．14％）例，中1（3．57％）例，差1（3．57％）例，优良率为92．851％。对照组中，优13（46．43％）例，良8（28．57％）例，中5（17．86％）例，差2（7．14％）例，优良率为75．00％。经过比较，两组患者优良率差异具有显著性（P＜0．05），且观察组明显优于对照组。结论：有限切开复位锁定钢板内固定治疗胫骨平台骨折，临床疗效显著，优良率高，可明显改善患者生活质量，值得推广应用。
作者：杨智强 刊期： 2016年第07期
目的：分析预见性护理措施在小儿哮喘的应用效果。方法：回顾性分析本院2013年1月至2015年12月收治的83例哮喘患者临床资料，依据不同的护理措施，随机分成研究组（46例）和对照组（37例），对照组行常规护理，研究组根据制定的预见性护理措施进行护理，比较两组症状平均消失时间及6个月内复发率、再次入院率。结果：研究组症状平均消失时间均少于对照组；研究组复发率以及再次入院率均低于对照组（P＜0．05）。结论：对哮喘患者应用预见性护理措施，可有效改善患者症状，提高其治疗效率，具有临床推广价值。
作者：吴红霞；苏小兰；揭育雁 刊期： 2016年第07期
目的：分析探讨参麦注射液联合环磷腺苷治疗扩张型心肌病的临床效果。方法：选择我院收治的扩张型心肌病患者作为研究对象，共100例，这100例患者的收治时间在2012年5月10日至2015年5月11日期间，使用信封抽取法对这100例患者进行分组，分成实验组（50例）和对照组（50例），实验组和对照组分别采取参麦注射液联合环磷腺苷治疗和常规治疗，并在治疗结束后，对比分析两组的治疗总有效率和心排血量。结果：实验组经治疗后的心排血量为（4．92±0．78）L／min，对照组经治疗后的心排血量为（3．41±0．93）L／min（P＜0．05）；实验组的治疗总有效率（98．00％）高于对照组的治疗总有效率（80．00％），两组的差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：在常规治疗的基础上，给予扩张型心肌病患者参麦注射液联合环磷腺苷治疗可进一步增强患者的疗效。
作者：陈玉梅 刊期： 2016年第07期
目的：研究皮瓣修复在足、踝部软组织缺损中的临床应用。方法：选择2011年1月至2013年1月收治的足、踝部软组织缺损患者118例，患者均施行皮瓣修复术治疗。结果：其中吻合血管皮瓣移植术50例，带血管蒂皮瓣移植术68例，所有移植患者皮瓣均成活，定期随访，足部外形及功能恢复良好。植皮的部位皮肤耐磨，并且具有保护性感觉，没有破溃。结论：皮瓣修复可用于足、踝部皮肤软组织缺损的治疗，疗效的关键在于防止血管危象的发生。
作者：马陆达 刊期： 2016年第07期
通过2013年至2015年本院发生的产后出血病例进行回顾性分析，分析产后出血的原因，针对原因进行具体治疗方法。引起产后出血的主要原因是宫缩乏力，胎盘异常、凝血功能障碍、软产道撕裂。只有全面掌握产后出血的原因并在产前加以预防治疗可有效避免产后出血的发生，实施有效的产后出血治疗措施可减少并发症的发生，有利于产妇身体恢复、缩短住院时间。
作者：马凤霞 刊期： 2016年第07期
目的：探析重度痔疮患者采取吻合器痔上黏膜环切术进行治疗的效果。方法：将我院收治的100例重度痔疮患者按照手术方法的区别命名为观察组（吻合器痔上黏膜环切术）与对照组（传统外剥内扎术），对比两组患者治疗效果。结果：数据表明，观察组与对照组恢复工作时间、住院时间、创面愈合时间、手术时间等各项指标具有明显差别（P＜0．05）；观察组与对照组并发症发生率分别为8．00％、22．00％，观察组并发症发生率较低（P＜0．05）。结论：重度痔疮临床通过吻合器痔上黏膜环切术进行治疗，可加快疾病痊愈速度，降低并发症发生率，值得临床推广应用。
作者：汪洪广 刊期： 2016年第07期
目的：探究肝硬化患者实施心理护理干预后，对其生存质量的影响效果。方法：从本院2013年5月至2015年10月收治入院的肝硬化患者中随机抽取65例展开分组对照研究，按照随机双盲法原则将其分成实验组和对照组，对照组在常规治疗的基础上予以常规护理，实验组则在对照组的基础上予以心理护理，对比两组患者不良情绪的改善，同时观察护理干预前后两组患者SF－36评分情况。结果：对比分析发现，两组患者入组研究前，焦虑、抑郁情绪评分以及SF－36量表各项功能指标评分比较，组间差异统计学分析均无显著性（P＞0．05），而通过各自护理干预后，两组均得到一定改善，且实验组改善效果更佳，且组间统计学分析具有显著性差异（P＜0．05）。结论：在对肝硬化患者实施临床治疗和常规护理的同时，予以适当心理护理干预，不仅能够消除患者内心焦虑、抑郁等不良情绪，同时对患者的生存质量也具有重要的影响作用，值得参考。
作者：张雪艳 刊期： 2016年第07期
目的：对2型糖尿病患者进行中医证候调查和证候研究，了解患者的常见证候和证型，为中医临床治疗提供有效参考和依据。方法：研究病例为我院2014年3月至2016年1月间收治的2型糖尿病患者120例，通过问卷调查和跟踪随访的方式，对患者的证候类型和证型进行观察、统计和分析。结果：患者的常见中医证候为阴虚、阳虚和气虚、脾虚及肾虚，患者年龄不同，虚证类型分布情况也各不相同；常见中医证候为气郁、血淤和湿、热、痰，患者年龄不同，实证类型出现频次各不相同。P＜0．05，统计数据差异有统计学意义。结论：气血两虚和瘀热内湿是2型糖尿病的常见证型，临床治疗中在以患者具体病情病征为基础的同时将其作为治疗的重点和关键。
作者：王铁英；贾清永 刊期： 2016年第07期
目的：分析针对ICU中重度颅脑损伤患者临床有效的治疗方法及效果。方法：随机选择2014年8月－2015年6月我院收治的70例ICU重度颅脑损伤患者视作研究对象，随机分成2个组，对照组给予患者常规治疗，观察组给予综合治疗，比较治疗效果。结果：观察组恢复良好、中度残疾所占比重分别为62．9％、22．9％，对照组分别占40％、14．3％；观察组重度残疾、植物人、死亡患者分别占8．6％、2．9％、2．9％，对照组分别占11．4％、17．1％、14．3％；观察组总有效率为85．7％，对照组为54．3％。结论：及时有效的治疗是保证ICU 重度颅脑损伤患者生命健康的必要手段，综合治疗可以作为治疗ICU重度颅脑损伤患者的有效方法。
作者：雷永生 刊期： 2016年第07期
目的：探讨辨体位变化在中医诊断治疗中的意义。方法：将临床有气机升降失常症状的患者按辨体位的方法来予以诊治。结果：辨治准确，临床效果显著。结论：通过临床实践，本法确为一种简便有效的诊治手段，临床值得推广。
作者：殷竹泉 刊期： 2016年第07期
目的：研究分析霉菌性阴道炎的治疗及护理方法。方法：选取2014年6月～2015年1月我院收治的霉菌性阴道炎患者98例，随即将患者分为两组，观察组49例，对照组49例，观察组采用克霉唑治疗，对照组采用硝呋太尔制霉素阴道软胶囊治疗，并对所有患者进行针对性护理。观察比较两组疗效。结果：观察组的总有效率97．95％，对照组总有效率81．63％，观察组有效率显著高于对照组，（P＜0．05）差异具有统计学意义。结论：采取口服克霉唑治疗霉菌性阴道炎，临床疗效好，值得临床广泛推广及应用。
作者：王国娟 刊期： 2016年第07期
目的：观察米非司酮治疗子宫肌瘤的临床效果。方法：选取本院2014年6月至2015年6月接诊的子宫肌瘤患者40例，所有患者由就诊当天开始空腹服用10 mg米非司酮，连续服用2个月，经妇科检查及B超对比治疗前后子宫肌瘤的体积，对于多发肌瘤的患者，以大肌瘤代表结果。结果：经过2个月的治疗，为患者进行妇B超及妇科检查，患者子宫及子宫肌瘤体积明显减少。总有效率为80％，不同类型肌瘤治疗效果：单发肌壁间肌瘤83．33％，多发肌瘤75％，浆膜下肌瘤75．57％。血红蛋白及血清生殖激素水平治疗前后对比差异显著（P＜0．05），具有统计学，出现头晕、恶心的共5例，下腹痛的共3例，程度较轻，停药后立即消失。结论：米非司酮治疗子宫肌瘤可取得良好的临床效果，且不良反应少，是可行的保守治疗法。
作者：杨红梅 刊期： 2016年第07期
大家健康（下旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
