吴红霞；苏小兰；揭育雁
目的：评价奥曲肽联合泮托拉唑治疗肝硬化上消化道出血临床疗效。方法：我院2010年6月至2011年6月收治的肝硬化合并上消化道出血患者60例随机平分为对照组和实验组各30例，对照组单纯使用奥曲肽进行常规治疗，实验组在此基础上联合应用奥曲肽和泮托拉唑进行治疗，观察两组治疗效果及不良情况。结果：实验组平均止血时间为（16．5±3．8）h，总有效率为96．7％，心悸、恶心患者各1例；对照组平均止血时间为（23．4±5．2）h，总有效率为76．7％，心悸2例，恶心4例；两组差异对比具有统计学意义（P＜0．05）。结论：联合应用奥曲肽与泮托拉唑治疗肝硬化上消化道出血，其疗效安全可靠，止血效果显著，值得临床应用及推广。
作者：张海英 刊期： 2016年第07期
目的：探讨消化内科患者恶心呕吐的临床原因。方法：本研究选取了2012年4月至2013年4月我院消化内科收治的92例出现恶心呕吐症状的患者作为研究对象，对出现恶心呕吐症状患者的临床资料进行观察，分析导致患者出现恶心呕吐的疾病原因及构成比。结果：92例患者中，有41例出现恶心，其病因主要为反流性食管炎（34．1％）、急性胃肠炎（22．0％）、急性胰腺炎（14．6％）、功能性消化不良（12．2％）。92例患者中，有82例出现呕吐，其病因主要为急性胃肠炎（31．7％）、反流性食管炎（23．2％）、胆结石（15．9％）、急性胰腺炎（12．2％）。结论：反流性食管炎、急性胃肠炎、急性胰腺炎、胆结石等疾病是消化内科患者出现恶心呕吐的常见病因，对患者进行临床诊断时应重点排查这些疾病。
作者：张业琼 刊期： 2016年第07期
目的：探讨糖尿病并发症模拟体验教育模式在护士本科学生教学培训中的效果。方法：将我院护理学院2013级两个班护理学生随机分成实验组、对照组，实验组和对照组各125名。实验组采用糖尿病并发症模拟体验教育模式进行培训，对照组使用传统授课方式进行培训。比较教育前后两组学员对糖尿病并发症知识的掌握程度、学习满意度和自信心差异。结果：实施糖尿病并发症培训后，与培训前比较两组学员在糖尿病并发症知识掌握程度有明显提高。培训后两组学员学习满意度和自信心比较有明显差异。差异均有统计学意义（P＜0．05）。结论：糖尿病并发症模拟体验教育模式有助于提高学生对糖尿病并发症知识的掌握程度，能够提高学生对开展患者糖尿病教育的自信心。
作者：王筑萍 刊期： 2016年第07期
目的：分析早产儿宫内发育迟缓的危险因素。方法：以我院收治的100例早产儿作为研究对象，其中宫内发育迟缓22例作为试验组，其余78例作为对照组。回顾分析产妇和患儿的一般资料，总结宫内发育迟缓的影响因素，出院后纠正胎龄44周，比较宫外发育迟缓结果。结果：出院时、矫正胎龄40周、44周，试验组患儿宫外发育迟缓发生率均高于对照组。孕妇因素、胎儿因素、胎盘和脐带因素，是宫内发育迟缓的危险因素。P＜0．05，差异有统计学意义。结论：早产儿宫内发育迟缓受到孕妇因素、胎儿因素、胎盘和脐带因素的影响，提示孕妇和医护人员早期实施干预措施。
作者：沈美聪 刊期： 2016年第07期
目的：探讨应用一次性精密药液过滤器滴注胃肠外营养液减少输液反应的效果。方法：收集200例使用胃肠外营养液的早产儿，随机分为对照组和观察组各100例。观察组使用一次性精密药液过滤器接注射器用微量泵泵入胃肠外营养液，对照组使用普通微量泵延长管接注射器用微量泵泵入胃肠外营养液。比较两组患儿输液反应发生率。结果：观察组与对照组的输液反应比较有显著性差异（P＜0．05）。结论：一次性精密药液过滤器比普通微量泵延长管更安全。
作者：唐晓燕；卢善；黄丽娟 刊期： 2016年第07期
目的：探讨优质护理在普外科急性胃穿孔患者中的应用效果。方法：选取2015年2月至2016年2月期间我院普外科收治的94例急性胃穿孔患者作为研究对象，按照随机的原则平均分成观察组（47例）和对照组（47例），对照组实施常规护理，观察组在对照组的基础上实施优质护理干预，观察两组患者护理的效果，并进行对比和分析。结果：经过不同的护理干预之后，采用优质护理干预的观察组取得了更好的护理效果，患者胃肠功能恢复的时间、住院的时间、并发症发生率以及对护理的满意度都明显优于对照组P＜0．05，有统计学意义。结论：在常规护理的基础上采用优质护理干预模式对急性胃穿孔患者进行护理干预效果显著，值得在临床上进行推广和应用。
作者：潘取蓉 刊期： 2016年第07期
目的：分析输尿管结石患者行输尿管镜下钬激光碎石术、开放手术的效果。方法：从2012年2月－2014年9月我院收治的输尿管结石患者中挑选130例，按抽样法分成开放手术对照组、输尿管镜下钬激光碎石术研究组，治疗结束后统计总体效果。结果：研究组患者术后的成功碎石率（100．0％）、并发症率（1．4％）和对照组（83．3％、13．3％）相比，有区别（P＜0．05）。结论：临床针对输尿管结石患者实施输尿管镜下钬激光碎石术作用突出，可预防并发症，缩短治疗疗程，值得借鉴。
作者：何冉；任双全 刊期： 2016年第07期
目的：探讨雷贝拉唑联合替普瑞酮治疗慢性胃炎的临床疗效。方法：选取2014年10月－2016年1月在我院接受治疗的慢性胃炎患者78例，并根据治疗方法不同分为观察组和对照组各39例，对照组采用替普瑞酮进行治疗，观察组采用雷贝拉唑、替普瑞酮联合治疗，观察并比较两组的治疗效果。结果：观察组治疗总i有效率94．9％明显高于对照组的71．8％，P＜0．05，有统计学意义；观察组患者腹胀、上腹疼痛、反酸消失时间明显短于对照组，治疗后两组患者胃黏膜组织慢性炎症评分、活动性炎症评分均降低，降低幅度观察组明显优于对照组，P＜0．05，有统计学意义。结论：雷贝拉唑联合替普瑞酮治疗慢性胃炎疗效显著，可有效改善患者的临床症状，促进胃黏膜修复。
作者：王春梅 刊期： 2016年第07期
目的：探究肝硬化患者实施心理护理干预后，对其生存质量的影响效果。方法：从本院2013年5月至2015年10月收治入院的肝硬化患者中随机抽取65例展开分组对照研究，按照随机双盲法原则将其分成实验组和对照组，对照组在常规治疗的基础上予以常规护理，实验组则在对照组的基础上予以心理护理，对比两组患者不良情绪的改善，同时观察护理干预前后两组患者SF－36评分情况。结果：对比分析发现，两组患者入组研究前，焦虑、抑郁情绪评分以及SF－36量表各项功能指标评分比较，组间差异统计学分析均无显著性（P＞0．05），而通过各自护理干预后，两组均得到一定改善，且实验组改善效果更佳，且组间统计学分析具有显著性差异（P＜0．05）。结论：在对肝硬化患者实施临床治疗和常规护理的同时，予以适当心理护理干预，不仅能够消除患者内心焦虑、抑郁等不良情绪，同时对患者的生存质量也具有重要的影响作用，值得参考。
作者：张雪艳 刊期： 2016年第07期
目的：试论特步他林、布地奈德在支气管哮喘急性发作治疗中的疗效观察。方法：选取2014年7月到2015年7月我院收治的支气管哮喘急性发作患者30例作为对照组，仅给予特步他林治疗；选取同期同类型患者30例作为研究组，给予特步他林联合布地奈德治疗。对两组患者的临床治疗效果进行分析和对比。结果：给予两种不同的治疗方法后，研究组治疗总体有效率显著高于对照组（P＜0．05），有统计学意义。讨论：对支气管哮喘急性发作患者采用特步他林、布地奈德治疗方法，效果显著，值得在临床医学上大力推广使用。
作者：冯爱霞 刊期： 2016年第07期
目的：研究分析产科病房中的风险因素，同时提出有价值的护理对策。方法：选择我院产科在2014年1月至2016年1月间收治的200例产妇作为研究对象，按照随机数字表法分成研究组和对照组，每组100例，研究组产妇接受风险管理护理，对照组产妇接受常规管理护理，比较两组产妇的护理效果，进行回顾性对比分析。结果：对照组100例产妇对护理工作的满意度为70％，护理风险事件为9例，占9％，护理投诉为7例，占7％；研究组100例患者对护理工作的满意度为98％，护理风险事件为1例，占1％，护理投诉为0例，占0％；对照组100例产妇顺产的有42例，占42％，研究组100例产妇顺产的有60例，占60％；研究组产妇并发症发生率显著低于对照组，差异均具有统计学意义（P＜0．05）。结论：针对产科病房中的风险因素对产妇进行风险管理护理能够有效提高产妇的顺产率，减少护理风险事件以及产妇并发症的发生，值得在临床上推广应用。
作者：董秀婷 刊期： 2016年第07期
目的：探讨开展健康教育与康复指导对腰椎间盘突出症发病情况的效果。方法：采集辖区2012年5个居民小区30－65岁3841人，按健康状况分为两组，健康组3310人，有病史组531人，跟踪3年得出结果。结果：接受健康教育与康复指导的居民腰椎间盘突出症发病与复发率在降低。结论：开展健康教育与康复指导降低腰椎间盘突出症发病率，值得在基层医院推广。
作者：张建国 刊期： 2016年第07期
目的：评估奥曲肽治疗重症胰腺炎的临床治疗效果。方法：随机选取2014年2月至2016年2月我院收治的58例重症胰腺炎患者临床资料分析，根据数字随机法把58例患者分成对照组与观察组，对照组给予常规治疗，观察组在对照组治疗基础上增加奥曲肽治疗，比较两组患者疗效和治疗前后血糖、血淀粉酶、尿淀粉酶及C反应蛋白等情况。结果：观察组治疗总有效率86．2％，对照组总有效率58．6％，观察组疗效明显高于对照组，两组对比差异显著（P＜0．05）；观察组血糖、血淀粉酶、尿淀粉酶及C反应蛋白等指标恢复情况明显优于对照组，两组对比差异显著（P＜0．05）。结论：奥曲肽治疗重症胰腺炎疗效理想，可以缩短生化指标恢复时间，值得推广应用。
作者：张元涛；但睿 刊期： 2016年第07期
目的：分析福泉市金山社区卫生服务中心2010－2015年5岁以下儿童死亡监测结果，有针对性地制定儿童保护措施。方法：将2010年10月1日～2015年9月30日之间福泉市金山社区卫生服务中心0～4岁的儿童作为监测对象，分析其死亡报告卡片，统计死亡率变化及死亡原因分布。结果：福泉市金山社区卫生服务中心在2010－2015年间活产数达4905例，其中男童：2608人；女童：2297人。5岁以下儿童死亡共39例死亡，死亡率为7．95‰。1～4岁儿童的死亡率为1．2‰，低于出生一周内、1个月内和婴儿期的死亡率（分别为2．9‰、3．9‰，6．9‰），P＜0．05；2014、2015年度5岁以下儿童的死亡率分别为9．3‰和4．7‰，低于2010、2011、2012、2013年度（分别为8．8‰、8．4‰、8．1‰和8．6‰），P＜0．05；死亡原因主要是出生缺陷、低出生体重或早产、出生窒息（分别占28．42％、23．16％、18．95％）。结论：地方政府应重视孕产期健康教育，积极防护环境污染、孕产期病毒感染等致畸因素，加大保健干预力度，使服务质量提升，降低5岁以下儿童的死亡率。
作者：杨映菊；姜兴萍 刊期： 2016年第07期
目的：观察不同剂量的质子泵抑制剂在消化性溃疡出血病症治疗中的应用与效果。方法：采取数字随机法将我院收治的111例消化溃疡出血患者分成甲乙丙三组各37例，分别给予其40mg、80mg、120mg奥美拉唑应用，观察三组治疗效果。结果：乙组治疗总有效率为94．59％，同甲组的72．93％比较，差异显著（P＜0．05），同丙组的97．30％比较，无显著差异（P＞0．05）；且三组不良反应发生率分别为0％、2．70％、5．41％，无比较差异（P＞0．05）。结论：针对临床消化性溃疡出血患者，给予其中剂量质子泵抑制剂应用，效果显著，且安全性高，值得推广。
作者：杨晓俊 刊期： 2016年第07期
目的：探讨急诊外科创伤患者死亡危险因素，分析临床提高措施。方法：选取2014年5月至2015年5月间我院急诊外科创伤发生死亡患者110例，对患者一般资料进行对比和分析，探讨危险因素。结果：发生创伤死亡中，男性患者多于女性患者，差异具有显著性，P＜0．01。发生死亡患者中50岁及以上患者较多（P＜0．01）；发生创伤到救治时间间隔在30min及以上死亡91例患者，差异具有显著性，P＜0．01。结论：创伤是目前导致人类死亡的主要原因之一，而急诊外科作为主要救护力量，应不断提高自身水平，应对临床救护工作。
作者：王飞 刊期： 2016年第07期
目的：对贝拉普利在高血压合并糖尿病患者中的治疗效果进行调查。方法：抽选78例高血压合并糖尿病患者，所有患者均为2014年10月－2016年月间入院治疗的人员，将所有患者随机分为观察组和对照组，每组39例，对照组患者采用常规方式进行治疗，观察组患者同时联合贝拉普利进行治疗，比较两组患者血糖、血压控制水平。结果：观察组患者治疗后舒张压水平为（85．4±6．2）mmHg，患者收缩压水平为（132．5±6．8）mm-Hg，与对照组比较存在明显差异，P＜0．05。观察组患者空腹血糖水平为（5．1±0．7）mmol／L，餐后2h 血糖水平为（6．5±1．4）mmol／L，比较存在明显差异，P＞0．05。结论：贝拉普利能够更好的对患者血压、血糖水平进行控制，维持患者病情稳定。
作者：施春晓 刊期： 2016年第07期
目的：分析预见性护理措施在小儿哮喘的应用效果。方法：回顾性分析本院2013年1月至2015年12月收治的83例哮喘患者临床资料，依据不同的护理措施，随机分成研究组（46例）和对照组（37例），对照组行常规护理，研究组根据制定的预见性护理措施进行护理，比较两组症状平均消失时间及6个月内复发率、再次入院率。结果：研究组症状平均消失时间均少于对照组；研究组复发率以及再次入院率均低于对照组（P＜0．05）。结论：对哮喘患者应用预见性护理措施，可有效改善患者症状，提高其治疗效率，具有临床推广价值。
作者：吴红霞；苏小兰；揭育雁 刊期： 2016年第07期
目的：在对妇产科疾病进行治疗时给予患者米非司酮药物，并对其临床应用效果进行观察。方法：选择2010年3月至2015年3月在我院进行治疗的264例妇产科患者作为本次研究的对象，患者均应用米非司酮进行治疗，观察米非司酮治疗妇产科疾病的临床效果。结果：经过治疗，在终止妊娠的治疗中，临床治疗的有效率达到了91．9％，在紧急避孕方面，临床治疗的有效率达到了86．8％，在对子宫疾病患者进行治疗时，有效率达到了85．4％，在对异位妊娠患者进行治疗时，有效率达到了81．3％。结论：在对妇产科患者进行治疗时应用米非司酮能够获得十分理想的治疗效果，治疗安全性高且并未出现较多的不良反应，值得在临床中对其进行应用并推广。
作者：龚启艳 刊期： 2016年第07期
原发性肝癌简称肝癌，是指由肝细胞或肝内胆管上皮细胞发生的恶性肿瘤，是临床常见的恶性肿瘤之一。由于肝癌起病隐匿，能够接受手术治疗的仅占肝癌患者10％。选择性肝动脉化疗栓塞是目前公认的中晚期肝癌和肝癌术后复发者首选的姑息性治疗方法，能有效延长患者的生存期，提高患者的生活质量。该治疗的同时也存在很多的并发症，如疼痛、发热、恶心呕吐、肝功能损害等栓塞综合征。给患者生理和心理上造成不适、痛苦，对疾病的恢复产生不利的影响。因此做好术后的护理显得尤为重要。本文旨在对栓塞综合征产生的原因和护理对策做一综述，为临床护理工作提供参考依据。
作者：秦淑新；王艳华；张学英 刊期： 2016年第07期
大家健康（下旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
