赵树环
目的：探讨乳腺癌化疗患者PICC置管感染的高危因素及护理办法。方法：对本院2015年1月～2016年3月乳腺癌化疗PICC置管的237例患者进行研究，探究乳腺癌化疗患者PICC置管感染是否受置管时间长短、化疗次数以及患者的年龄影响，探讨穿刺前、穿刺过程中、穿刺后的护理中的注意事项。结果：经统计学分析，乳腺癌化疗PICC置管的患者是否感染与患者的置管时间长短、患者的化疗次数及年龄相关。结论：医护人员，应当注意无菌操作，尽量降低患者发生感染的可能性。
作者：王娜；濮英娜；景剑；陈玲 刊期： 2016年第07期
随着科学技术的飞速发展，信息化的网络服务在各行各业都为人类做出巨大贡献，尤其是在进入二十一世纪后，人们的衣食住行基本都与网络联系到了一起，对人们的生活产生深远的影响。人们对网络的关注也在日益增长，用互联网模式实现医院图书馆跨越式的发展已经成为医院图书馆发展的新趋势。下面谈一下自己对建立医院网络图书馆的几点看法。
作者：张威 刊期： 2016年第07期
目的：对曼月乐治疗子宫腺肌病导致的月经量增多及中度、重度痛经的临床疗效进行探讨。方法：选取2013年6月至2015年5月期间在我院就诊的子宫腺肌病患者40例，随机均分为两组，观察组和对照组，各20例，其中对照组采用口服散结镇痛胶囊治疗，观察组采用宫腔放置曼月乐治疗。对比两组的止痛效果、月经量以及子宫体积变化指标同时观察其不良反应。结果：观察组患者在放置曼月乐分别治疗5个月和11个月之后月经量减少，痛经得到明显缓解，患者子宫腺肌病月经量PBAC评分与痛经VAS评分比对照组的的下降幅度明显（P＜0．01），差异有统计学意义，子宫体积和治疗前对比（P＞0．05）差异无统计学意义，两组都无明显的不良反应。结论：宫内放置曼月乐是治疗子宫腺肌病安全且有效的治疗方法，宫内放置曼月乐是一种值得推广的临床治疗方法。
作者：张雪芬 刊期： 2016年第07期
目的：分析小儿全麻术后苏醒期躁动的原因以及护理对策。方法：采取本院2013年7月份至2014年6月份期间本院186例行全麻手术的患儿，对这186例患儿的临床资料进行回顾性分析。结果：在这186例患儿中，发生苏醒期躁动的患儿有48例，苏醒期躁动发生率为25．8％，苏醒期躁动患儿中存在伤口疼痛的有14例，各种不良刺激的有24例，分离焦虑的有10例。经过采取相应的护理后，患儿苏醒期躁动发生率为4．8％，护理前后相比，苏醒期患儿躁动率比较差异较大，有统计学意义（P＜0．05）。结论：伤口疼痛、不良刺激以及分离焦虑是小儿全麻术后苏醒期躁动的常见原因，通过分析躁动原因，采取相应的护理措施后，有效地降低了患儿苏醒期躁动的发生率。
作者：马成旭 刊期： 2016年第07期
目的：分析苯磺酸左旋氨氯地平片治疗高血压临床疗效。方法：将2015年1月到2015年12月期间本院所收治的105例高血压患者作为研究对象，将患者随机分为观察组53例和对照组52例。对照组采用硝苯地平缓释片治疗，观察组采用苯磺酸左旋氨氯地平片治疗，对比两组患者的临床治疗效果。结果：观察组患者的临床治疗总有效率为98．11％（52／53），对照组患者的临床治疗总有效率为90．38％（47／52），两组患者的临床治疗效果具有显著差异（P＜0．05）。结论：苯磺酸左旋氨氯地平片治疗高血压的临床治疗效果较为突出，患者的康复效果较为理想，建议临床治疗中广泛应用。
作者：游涌 刊期： 2016年第07期
目的：分析在慢性阻塞性肺疾病患者中使用影像学表型针对性治疗的效果。方法：选取我院收治的90例慢性阻塞性肺疾病患者作为研究对象，根据胸CT检查资料将其分为A、E、M型三组；所有患者均接受布地奈德福莫特罗粉吸入剂治疗，并在治疗前后进行相关指标测定，观察对比治疗前后指标差异。结果：治疗后，三组的FEV1指标、RV／TLC指标、FEV1％Pre指标、CAT评分以及CRP均明显优于治疗前。其中，各项指标改善程度A型均明显优于M型、E型；M型明显优于E型。结论：本研究在影像学基础上对不同表型的不同治疗均改善了患者的肺功能水平，但在不同分型中其改善程度不一；尤其在E型患者中可根据患者的具体情况采取联合用药干预。影像学表型临床治疗的针对性较强，应用价值高，可推广。
作者：陈叶峰 刊期： 2016年第07期
目的：研究男男性行为人群现状以及艾滋病行为干预效果。方法：2014年10月～2015年10月，采取滚雪球抽样方法对本地区的男男性行为者进行招募，采用匿名调查的方式对其进行调查。并对其艾滋病行为进行干预，研究干预的结果。结果：相对于干预前，干预后研究对象对艾滋病相关知识的回答正确率与安全套使用率显著要高。结论：对男男性行为人群进行科学合理的干预，能够有效提高安全套的使用率，提高其艾滋病相关知识知晓率。
作者：吴云侠 刊期： 2016年第07期
目的：探讨小儿颅脑外伤的急诊抢救与护理干预效果。方法：选取2012年3月至2015年5月我院收治的小儿颅脑外伤患者60例，随机分成观察组和对照组，每组30例，对照组实施常规护理，观察组在常规护理基础上实施优质护理干预，观察两组患者的护理满意度。结果：经急诊抢救与护理干预之后，观察组患者的护理满意度为96．7％，对照组患者的护理满意度为76．7％，观察组的护理满意度明显高于对照组（P＜0．05），有统计学意义。观察组与对照组患者的抢救成功率没有明显差异（P＞0．05），没有统计学意义。结论：对小儿颅脑外伤患者在急诊抢救的基础上实施优质护理干预，能够有效提高患者对护理的满意度，效果显著，值得临床推广。
作者：郭子菊 刊期： 2016年第07期
目的：探讨优质护理在普外科急性胃穿孔患者中的应用效果。方法：选取2015年2月至2016年2月期间我院普外科收治的94例急性胃穿孔患者作为研究对象，按照随机的原则平均分成观察组（47例）和对照组（47例），对照组实施常规护理，观察组在对照组的基础上实施优质护理干预，观察两组患者护理的效果，并进行对比和分析。结果：经过不同的护理干预之后，采用优质护理干预的观察组取得了更好的护理效果，患者胃肠功能恢复的时间、住院的时间、并发症发生率以及对护理的满意度都明显优于对照组P＜0．05，有统计学意义。结论：在常规护理的基础上采用优质护理干预模式对急性胃穿孔患者进行护理干预效果显著，值得在临床上进行推广和应用。
作者：潘取蓉 刊期： 2016年第07期
目的：分析2型糖尿病患者行瑞格列奈、二甲双胍联合疗法的临床效果。方法：调查对象从我院2012年4月－2014年7月收治2型糖尿病患者中抽选，将120例分组后行不同疗法，即：对照组（二甲双胍）、实验组（瑞格列奈、二甲双胍），预后评估总体效果。结果：实验组预后缓解率为96．7％，高于83．3％的对照组，有区别，P＜0．05；实验组预后血糖、血红蛋白指标改善程度高于对照组，有区别，P＜0．05。结论：临床借助瑞格列奈、二甲双胍联合疗法治疗2型糖尿病患者作用突出，可改善血糖指标，提高疾病效果，值得学习。
作者：赵咏梅；赵星；刘勇兵 刊期： 2016年第07期
目的：探究影响体外冲击波碎石治疗肾结石临床疗效的因素。方法：随机选取2012年9月至2015年9月在本院进行体外冲击波碎石治疗的120例肾结石患者为本次研究的调查分析对象，回顾性分析本组患者临床资料，术后随访观察3个月时间，并通过腹部平片以及CT扫描判断手术成功与否，并将其分成成功组和失败组，对比两组基本信息，综合分析导致手术失败的影响因素。结果：120例患者中有81例手术成功，39例失败，统计分析发现导致手术失败可能有患者的年龄、结石大小和部位以及是否伴发肾积水等，经Logistic多因素回归分析发现其主要因素为皮肤到结石的距离以及结石的密度，并且是两个独立危险因素。结论：研究表示，导致肾结石患者体外冲击波碎石治疗失败的主要危险因素是结石的密度、大小以及结石与皮肤的距离，这两个因素可以作为预测手术能否成功的指标。
作者：杨建林 刊期： 2016年第07期
目的：分析非离子型对比剂不良反应的预防及护理干预价值。方法：将2015年1月到2016年2月期间在本院行非离子型对比剂CT增强扫描的74例患者作为研究对象，将患者随机分为观察组和对照组各37例，对照组采用常规护理干预模式，观察组采用综合性护理干预模式，对比两组患者的不良反应发生率。结果：对照组患者中轻度不良反应4例，中度不良反应2例，重度不良反应1例，不良反应发生率为18．91％（7／37），观察组患者中轻度不良反应1例，中度不良反应1例，重度不良反应0例，不良反应发生率为5．41％（2／37），两组之间的差异对比具有统计学意义（P＜0．05）。结论：综合护理干预方式能够有效降低非离子型对比剂患者检查中不良反应发生率。
作者：袁燕 刊期： 2016年第07期
目的：探讨宫腔镜联合自制水囊压迫法在治疗剖宫产瘢痕部位妊娠中的临床价值。方法：选择2013年11月－2015年11月期间，我院收治的剖宫产瘢痕部位妊娠（CSP）患者30例作为研究对象，随机分为观察组及对照组各15例，回顾性分析住院时的临床资料，入院后予米非司酮口服，对照组行B超监测，在促宫缩治疗同时行清宫术，观察组在宫腔镜联合B超监测下行清宫术或行妊娠内容物电切术，术后于宫腔内放置自制水囊压迫止血，24小时内取出水囊。结果：观察比较两组患者的手术成功率、手术时间、术中出血量、输血量、放置水囊压迫止血时的平均出血量、子宫切除率、并发症（二次宫腔镜手术、子宫穿孔、感染、子宫坏死等）、血β－hCG下降至正常水平时间、子宫恢复正常大小时间、随访（月经复潮时间、子宫疤痕切口愈合情况），结果显示，观察组明显优于对照组，手术成功率达100％，对照组有2例行双侧子宫动脉栓塞术，成功率98％，两组均无并发症的发生，差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：剖宫产瘢痕部位妊娠清宫术中易发生大出血，我院应用宫腔镜联合水囊压迫法治疗剖宫产瘢痕部位妊娠，疗效确切，值得在临床上推广应用。
作者：韩屹峰；方月兰 刊期： 2016年第07期
目的：分析改进无张力疝修补术对腹外疝的治疗作用。方法：择取2013年5月－2015年1月来我院进行诊治的腹外疝患者122例，依照计算机随机分组法分为每组患者均占据61例的常规组与实验组，分别采取传统手术与改进无张力疝修补术进行临床干预，比较两种手术治疗方案的应用价值。结果：实验组患者的各项指标均明显优于常规组，P＜0．05，具体表现为手术时间、住院时间、并发症发生率与一年内疾病复发率。结论：对腹外疝患者而言，采用改进无张力疝修补术具有手术耗时短、住院时间短、并发症发生率与疾病复发率低等优势，值得推荐采纳。
作者：周玉泉 刊期： 2016年第07期
目的：分析长期卧床患者的心理护理措施。方法：选取我院2014年1月－2014年9月间收治的48例长期卧床患者作为临床研究对象，均进行心理护理并使患者保持良好的身体功能位，观察患者护理干预前后的心理状态。结果：护理干预后患者的H A MA评分均明显优于干预前，（P＜0．05）差异均有统计学意义。结论：对长期卧床患者进行良好的心理干预并保持合理的身体功能位可以有效改善患者的不良情绪和躯体症状，促进患者的康复。
作者：金玉华 刊期： 2016年第07期
目的：探讨围生期羊水过少对母婴的危害，找出正确的干预措施，改善妊娠结局。方法：从我院2013年1月到2015年12月接诊的孕产妇中的羊水过少患者120例作为研究组，并从非羊水过少妊娠者中选择120例作为对照组，对两组产妇的剖宫产、阴道助产、产后出血、羊水Ⅲ度污染所占比例进行对比分析，并对围生儿宫内窘迫、吸入性肺炎、窒息、死亡等发生几率以及Apgar评分进行对比。结果：研究组产妇的剖宫产、阴道助产、产后出血羊水Ⅲ度感染均高于对照组（P＜0．05）；研究组围生儿宫内窘迫、吸入性肺炎、窒息、死亡等发生几率高于对照组（P＜0．05），Apgar 评分低于对照组（P＜0．05）。结论：围产期孕妇羊水过少属于高危妊娠，对于母婴危害较大，必须加强干预，改善妊娠结局。
作者：周永莲 刊期： 2016年第07期
目的：对分组护理制度的消化道内科疾病患者的护理效果进行观察。方法：在本次研究中，随机选取了我院收治的200例消化内科患者，将其随机均分为两组，每组患者人数为100例。对于前一组患者，其在治疗期间采用的是我院制定的常规护理模式，而后一组患者则是采用的分组护理模式对患者进行日常的工作护理。结果：通过对两组患者的临床统计数据进行分析可以发现，采用分组护理制度的患者无论是在文书的书写合格率还是患者的满意度等方面，都要优于对照组患者，且观察组患者在采用分组护理制度之后，患者在治疗期间的压疮以及感染情况等都得到了有效的控制。两组患者之间的数据差异具有统计学意义，即P＜0．05。结论：在该研究中的患者治疗完成之后，对两组患者的临床统计数据进行分析，发现观察组患者对护理人员的护理工作满意度要高于对照组患者，即分组护理制度在消化内科患者的治疗中具有更好的效果。
作者：魏延华 刊期： 2016年第07期
目的：试论特步他林、布地奈德在支气管哮喘急性发作治疗中的疗效观察。方法：选取2014年7月到2015年7月我院收治的支气管哮喘急性发作患者30例作为对照组，仅给予特步他林治疗；选取同期同类型患者30例作为研究组，给予特步他林联合布地奈德治疗。对两组患者的临床治疗效果进行分析和对比。结果：给予两种不同的治疗方法后，研究组治疗总体有效率显著高于对照组（P＜0．05），有统计学意义。讨论：对支气管哮喘急性发作患者采用特步他林、布地奈德治疗方法，效果显著，值得在临床医学上大力推广使用。
作者：冯爱霞 刊期： 2016年第07期
目的：分析永久性起搏器置入术后囊袋感染的相关因素、临床特征，总结预防护理对策。方法：2007年1月～2015年12月，医院植入或重建植入永久性起搏器术后发生囊袋感染患者17例。结果：经过38例次治疗干预，起搏器均正常工作，1例患者形成慢性窦道，1例10个月后愈合、1例残留电极残端皮肤溃疡，至今11个月未愈合；累计住院时间3日－57日，中位时间14日，住院日与处理次数有关；8例患者行囊袋分泌物细菌培养14例次，阳性率50．0％；囊袋感染与是否为重建术、三腔起搏器、囊袋血肿、电极脱位、糖尿病有关，差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：永久性起搏器置入术后囊袋感染的相关因素较多，需做好健康教育，减少植入处压迫，做好皮肤清洁管理，若有异常及时就诊。
作者：杜娟 刊期： 2016年第07期
目的：探讨踝关节骨折脱位的治疗方法。方法：分析2012年3月－2015年2月收治33例踝关节骨折脱位采用手术治疗和石膏固定治疗效果。结果：非手术组7例中，失访3例，随访4例，结果优1例，良1例，可2例，差0例，优良率50％。手术组26例，优20例，良4例，可2例，差0例，优良率为92．30％。结论：非手术组由于患者经济原因和／或心理原因拒绝手术，明显导致治疗效果低于手术组。说明所有因踝穴解剖结构改变导致距骨斜行移位或半脱位的踝关节骨折都具有手术治疗的指征。以骨折解剖复位，恢复距骨和踝穴的解剖关系，从而容许踝关节早期活动和骨折愈合，预防关节炎的发生为目的。手术时机在肿胀未显和肿胀完全消退时为宜。但由于地区差异，患者经济和／或心理因素是提高踝关节骨折脱位治疗效果的一个挑战。
作者：白有海；海生琪 刊期： 2016年第07期
大家健康（下旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
