寇爽
目的：探究微创经皮钢板内固定术（MIPPO）治疗四肢骨折可能出现的并发症以及防治的方法。方法：选取我院在2015年1月～2015年12月收治的120例采用MIPPO治疗四肢骨折的患者的病例资料进行回顾性分析，观察患者在术后出现并发症的情况以及后期治疗的情况。结果：120例患者中，一共有17例患者出现了并发症，并发症的总发生率为14．17％。包括螺钉切割、钢板断裂、术后切口感染、骨折不愈合、管状骨成角与旋转畸形。经过后期处理后，患者的并发症均得到了较好的缓解，骨折的痊愈效果理想。结论：采用MIPPO来治疗四肢骨折，可能会出现螺钉切割、钢板断裂、术后切口感染等并发症，会影响患者的康复。术者在手术中要做好对并发症的预防，手术后患者出现了并发症，则要及时采取有效的治疗措施，减轻患者的病痛困扰。
作者：熊松 刊期： 2016年第07期
目的：调查自2013年9月至2015年12月，合肥地区儿童肠道病毒EV71型手足口病的流行特点。方法：收集怀疑为手足口病住院和门诊标本3222例，进行病原学核酸检测，对性别、年龄和季节等分布情况进行分析。结果：检测3222例标本，其中2870例为阳性，阳性标本中EV71阳性1061例，占37％，流行高峰时间为5月至9月之间。患儿年龄多小于4岁。结论：自2013年9月至2015年12月，合肥地区儿童患手足口病主要肠道病毒EV71感染为主，流行时间主要集中在春夏两季，患儿年龄偏小。
作者：卓佳佳；苏晓霁；程邦宁 刊期： 2016年第07期
目的：总结老年股骨骨折患者有效的术后护理与康复措施。方法：我院于2012年8月到2015年8月收治老年股骨骨折患者87例，给予心理、并发症等术后护理措施，并且有针对性地制定和实施康复训练方案，观察患者的预后效果。结果：患者的住院时间平均（14．8±2．3）d，经过术后护理与康复治疗，恢生活完全或基本能自理者72例，生活部分自理者11例，生活无法自理，长期卧床由他人照顾者4例。结论：老年股骨骨折患者预后效果差、恢复慢，给予多方面的术后护理干预可减轻患者痛苦、预防并发症，改善治疗效果，科学实施康复措施可促进关节功能恢复，提升患者的生活自理能力，改善其生活质量。
作者：李燕 刊期： 2016年第07期
目的：分析我院门诊中药房处方调剂差错发生的原因及相关预防措施。方法：选择2012－2014年笔者所在门诊中药房处方作为研究对象，从2012－2014年中随机抽取一个月的处方进行分析，对存在差错的处方进行统计和原因分析并制定预防措施。结果：2012年至2014随机抽取每年3月份的处方，共存在1584例处方调剂差错事件。2012年3月存在561例，2013年3月存在526例，2014年3月存在497例。所有处方调剂差错中，品种差错516例，占所有差错32．6％；数量差错372例，占所有差错23．5％；错发患者差错312例，占所有差错19．7％；用法用量差错228例，占所有差错14．4％；其他差错156例，占所有差错9．8％。结论：分析引起处方调剂差错的原因，并采取有效预防措施，规范门诊中药房管理，降低调剂差错发生率。
作者：寇爽 刊期： 2016年第07期
目的：分析针对ICU中重度颅脑损伤患者临床有效的治疗方法及效果。方法：随机选择2014年8月－2015年6月我院收治的70例ICU重度颅脑损伤患者视作研究对象，随机分成2个组，对照组给予患者常规治疗，观察组给予综合治疗，比较治疗效果。结果：观察组恢复良好、中度残疾所占比重分别为62．9％、22．9％，对照组分别占40％、14．3％；观察组重度残疾、植物人、死亡患者分别占8．6％、2．9％、2．9％，对照组分别占11．4％、17．1％、14．3％；观察组总有效率为85．7％，对照组为54．3％。结论：及时有效的治疗是保证ICU 重度颅脑损伤患者生命健康的必要手段，综合治疗可以作为治疗ICU重度颅脑损伤患者的有效方法。
作者：雷永生 刊期： 2016年第07期
目的：探究柴胡三参汤联合胺碘酮治疗冠心病室性期前收缩的临床效果，以供参考。方法：本次研究对象特从2014年5月～2016年3月于我院就诊的冠心病室性期前收缩患者中选取100例，通过随机分组的方法将其分为对照组与观察组，对照组患者采用稳心颗粒进行治疗，观察组患者采用柴胡三参汤联合胺碘酮进行治疗，对比2组患者经不同治疗后的治疗效果以及室性期前收缩次数的差异性。结果：观察组患者治疗总有效率为84．00％（42／50），对照组患者治疗总有效率为50．00％（25／50），且对照组患者的室性期前收缩次数[（371±102．4）次]明显高于观察组患者（P＜0．05）。结论：柴胡三参汤联合胺碘酮治疗冠心病室性期前收缩具有较好的临床疗效，其安全有效，值得推广应用。
作者：靳学红 刊期： 2016年第07期
目的：观察外科手术治疗乳腺增生伴癌变的临床疗效。方法：将我院2011年3月－2016年3月收治的67例乳腺增生伴癌变患者作为研究对象，所有患者均给予改良根治术治疗，统计67例患者的临床疗效。结果：67例患者中，痊愈45例，显效14例，有效5例，无效3例，总有效率为95．52％，临床疗效较高；经1－3年的随访后，其中局部复发4例，局部复发率为5．97％，再住院8例，再住院率为11．94％，死亡3例，死亡率为4．48％。结论：外科手术治疗乳腺增生伴癌变，可取得理想的治疗效果，临床疗效显著，局部复发率、再住院率及死亡率低。
作者：齐生智 刊期： 2016年第07期
目的：探讨有限切开复位锁定钢板内固定治疗胫骨平台骨折的临床疗效。方法：随机选取在我院接受治疗的56例胫骨平台骨折患者，将这56例患者，平均分为两组，观察组患者采取有限切开复位锁定钢板内固定治疗，对照组患者采取普通解剖钢板固定治疗，对比两组患者的手术效果。结果：观察组中，优17（60．71％）例，良9（32．14％）例，中1（3．57％）例，差1（3．57％）例，优良率为92．851％。对照组中，优13（46．43％）例，良8（28．57％）例，中5（17．86％）例，差2（7．14％）例，优良率为75．00％。经过比较，两组患者优良率差异具有显著性（P＜0．05），且观察组明显优于对照组。结论：有限切开复位锁定钢板内固定治疗胫骨平台骨折，临床疗效显著，优良率高，可明显改善患者生活质量，值得推广应用。
作者：杨智强 刊期： 2016年第07期
目的：分析人工全髋关节置换术的康复护理措施和护理效果。方法：选取我院2013年2月－2016年3月收治的59例人工全髋关节置换术患者，对所有的而患者而进行术前和术后的康复护理。结果：康复训练后，59例患者完全恢复的有32例（54．24％），能够基本自理的患者有25例（42．37％），2例（3．39％）患者需要依靠家人进行自由活动；59例患者100％疼痛感有所改善或者完全消失。结论：对人工全髋关节置换术患者进行术前和术后的康复护理可以有效提高患者的手术成功率，值得临床推广。
作者：董晓晓 刊期： 2016年第07期
目的：研究并分析影响消毒供应室医疗器械清洗质量的因素，并提出解决对策。方法：将我院消毒供应室医疗器械消毒工作进行平均划分，然后随机交给两组工作人员，观察组在清洗消毒医疗器械时以我国颁布的相关标准作为工作依据，根据器械情况分别进行人工清洗以及器械清洗，同时将清洗难点的管理进行加强。而对照组则按照以往的标准进行器械清洗，并且清洗方法为手工。结果：观察组器械检测合格率明显高于对照组，且小纱布检测血污率比对照组低，差异经相关统计分析，有统计学意义存在（P＜0．05）。结论：为了提高消毒供应室医疗器械清洗的质量，应该对操作流程以及清洗方法进行规范。
作者：李忆 刊期： 2016年第07期
目的：对我职工总医院检验科的质量管理问题进行分析研究，并从临床角度提出相应的解决措施。方法：对本医院检验科2014年工作现状进行考察分析，并展开评分，研究本医院检验科质量管理的现状。结果：虽然本医院检验科已经初步建立了质量管理体系，但其中依然存在较多问题，以患者满意度、室间质评（EQA）等方面尤为明显，需要进一步加强服务水平的提升和检验质量的提高。结论：从临床视角看，建立规范医院检验科质量管理体系，有助于全面提高医院检验科工作质量，可以为临床治疗提供必要的医学资料，为提高临床效果奠定坚实基础。
作者：余志斌 刊期： 2016年第07期
目的：对应用羟考酮或氢吗啡酮复合异丙酚对接受结肠镜诊疗术的患者实施麻醉的效果进行研究。方法：选择我院收治的接受结肠镜诊疗术的患者114例，随机分为研究1组、研究2组、对照组，平均每组38例。采用芬太尼复合异丙酚对对照组患者实施麻醉；采用羟考酮复合异丙酚对研究1组患者实施麻醉；采用氢吗啡酮复合异丙酚对研究2组患者实施麻醉。结果：研究1组和研究2组的结肠镜诊疗术麻醉效果明显优于对照组；出现的麻醉药物相关不良反应明显少于对照组。结论：应用羟考酮或氢吗啡酮复合异丙酚对接受结肠镜诊疗术的患者实施麻醉的效果非常明显。
作者：陈庆强 刊期： 2016年第07期
目的：探讨踝关节骨折脱位的治疗方法。方法：分析2012年3月－2015年2月收治33例踝关节骨折脱位采用手术治疗和石膏固定治疗效果。结果：非手术组7例中，失访3例，随访4例，结果优1例，良1例，可2例，差0例，优良率50％。手术组26例，优20例，良4例，可2例，差0例，优良率为92．30％。结论：非手术组由于患者经济原因和／或心理原因拒绝手术，明显导致治疗效果低于手术组。说明所有因踝穴解剖结构改变导致距骨斜行移位或半脱位的踝关节骨折都具有手术治疗的指征。以骨折解剖复位，恢复距骨和踝穴的解剖关系，从而容许踝关节早期活动和骨折愈合，预防关节炎的发生为目的。手术时机在肿胀未显和肿胀完全消退时为宜。但由于地区差异，患者经济和／或心理因素是提高踝关节骨折脱位治疗效果的一个挑战。
作者：白有海；海生琪 刊期： 2016年第07期
目的：探讨静疗小组在护理风险管理中的作用。方法：成立静疗小组，注重培训，提高静疗小组成员的理论知识水平和技术操作水平，采取必要的措施对输液过程中可能存在的不安全事件加以有效的预防，以使护理风险得以降低。选择2013年6月至2014年6月在本院住院的200例患者作为对照组，无静疗小组参与；选择2014年7月至2015年7月患者200例作为试验组，由静疗小组进行输液管理。对两组各项情况加以对比分析。结果：相较于对照组，试验组输液途径更优，静脉炎、药物外渗的发生率更低，非计划性拔管发生率更低，组间差异具有明显的统计学意义（P＜0．05）。结论：成立静疗小组有助于降低护理不良事件的发生率，提高输液管理效果，对促使患者获得良好的治疗效果具有重要作用。
作者：程滨 刊期： 2016年第07期
目的：分析福泉市金山社区卫生服务中心2010－2015年5岁以下儿童死亡监测结果，有针对性地制定儿童保护措施。方法：将2010年10月1日～2015年9月30日之间福泉市金山社区卫生服务中心0～4岁的儿童作为监测对象，分析其死亡报告卡片，统计死亡率变化及死亡原因分布。结果：福泉市金山社区卫生服务中心在2010－2015年间活产数达4905例，其中男童：2608人；女童：2297人。5岁以下儿童死亡共39例死亡，死亡率为7．95‰。1～4岁儿童的死亡率为1．2‰，低于出生一周内、1个月内和婴儿期的死亡率（分别为2．9‰、3．9‰，6．9‰），P＜0．05；2014、2015年度5岁以下儿童的死亡率分别为9．3‰和4．7‰，低于2010、2011、2012、2013年度（分别为8．8‰、8．4‰、8．1‰和8．6‰），P＜0．05；死亡原因主要是出生缺陷、低出生体重或早产、出生窒息（分别占28．42％、23．16％、18．95％）。结论：地方政府应重视孕产期健康教育，积极防护环境污染、孕产期病毒感染等致畸因素，加大保健干预力度，使服务质量提升，降低5岁以下儿童的死亡率。
作者：杨映菊；姜兴萍 刊期： 2016年第07期
目的：探讨益气活血法治疗慢性阻塞性肺气肿的临床效果。方法：选取本院2014年1月至2015年1月我院接诊的慢性阻塞性肺气肿患者80例，将其随机的分为对照组与研究组，每组各40例，对照组患者采用温阳益肾法治疗，研究组患者行益气活血法进行治疗。对比两组患者的治疗效果，肺功能变化情况及动脉血气情况。结果：经过治疗，研究组患者的治疗有效率为95％，肺活量、大通气量、大呼气中期流速、时间肺活量明显增加，气道阻力明显降低，血液中PaO2及SaO2的含量明显提高，A－aDO2的含量明显降低，与对照组患者相比，差异显著（P＜0．05），具有统计学意义。结论：益气活血法治疗慢性阻塞性肺气肿较温阳益肾的临床效果更明显，可以有效的改善血液流变性，预防疾病急性发作，值得推广。
作者：陈亚东 刊期： 2016年第07期
通过2013年至2015年本院发生的产后出血病例进行回顾性分析，分析产后出血的原因，针对原因进行具体治疗方法。引起产后出血的主要原因是宫缩乏力，胎盘异常、凝血功能障碍、软产道撕裂。只有全面掌握产后出血的原因并在产前加以预防治疗可有效避免产后出血的发生，实施有效的产后出血治疗措施可减少并发症的发生，有利于产妇身体恢复、缩短住院时间。
作者：马凤霞 刊期： 2016年第07期
目的：探讨慢性宫颈炎的护理方法和效果。方法：以我院收治的70例慢性宫颈炎患者作为研究对象，随机分为两个组别，对照组（常规护理）、试验组（优质护理）各35例，观察比较治疗效果和护理满意程度。结果：试验组治疗有效35例（100％），护理满意33例（94．3％）；对照组治疗有效30例（85．7％），护理满意27例（77．1％）。P＜0．05，差异有统计学意义。结论：慢性宫颈炎治疗期间实施优质护理能够改善治疗效果，提高护理服务质量，值得推广。
作者：胡霜玲 刊期： 2016年第07期
本文通过分析现阶段护理实习生临床带教中所存在的多方面问题，针对问题提出了相应的应对策略，对提高临床带教质量，提升护理实习生的专业素养具有重要意义。
作者：高慧仙 刊期： 2016年第07期
目的：探讨对精神分裂症患者不同病程进行健康教育的临床效果。方法：将我院120例精神分裂症患者出院后的康复资料进行回顾性研究。将这120例患者随机分为电话回访研究组、社区教育研究组和对照组，每组各有40例患者。为电话回访研究组患者使用电话回访的方式进行健康教育，为社区教育研究组患者使用社区系统教育的方式进行健康教育，对照组患者则不接受相关的健康教育。在患者出院一年后，比较三组患者精神卫生知识的知晓率、病情的复发率、再次入院的比率及其PSP评分和PANSS评分。结果：在患者出院一年后，进行电话回访研究组患者和进行社区教育研究组患者的精神卫生知识的知晓率均明显高于对照组患者，差异具有显著性（P＜0．05）。进行电话回访研究组患者和进行社区教育研究组患者的病情复发率及再次入院率均明显低于对照组患者，差异具有显著性（P＜0．05）。进行电话回访研究组患者和进行社区教育研究组患者的PSP评分、PANSS评分均明显优于对照组患者，差异具有显著性（P＜0．05）。结论：对精神分裂症患者使用电话回访的方式和社区系统教育的方式进行健康教育，均可降低其病情的复发率，明显地改善其精神症状，提高其社会功能。其中，进行社区系统教育的患者，其精神症状的改善效果更为显著。
作者：李军 刊期： 2016年第07期
大家健康（下旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
