臧敏；张红梅
目的：探究氨氯地平联合阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病的临床疗效。方法：选取2012年6月－2015年6月我院收治的60例高血压合并冠心病患者，随机分为30例观察组和30例对照组，对照组采用氨氯地平治疗，观察组采用氨氯地平联合阿托伐他汀钙片治疗，比较两组患者治疗效果、治疗前后血压、血脂变化情况及不良反应发生情况。结果：对照组30例患者中，13例显效，9例有效，总有效率73．3％；观察组30例患者中，19例显效，10例有效，总有效率96．7％，两组患者治疗后血压均有所降低，观察组的降低效果明显优于对照组，两组患者治疗后血脂均有所改善，观察组改善情况明显优于对照组，组间差异明显，具有统计学意义（P＜0．05）。观察组患者治疗期间出现恶心呕吐1例，占3．33％。对照组患者出现头痛乏力2例，恶心呕吐1例，占6．66％。两组患者不良反应发生率具有统计学差异（P＜0．05）。结论：高血压合并冠心病患者采用氨氯地平联合阿托伐他汀钙片治疗，治疗效果好，副反应少，治愈率提高，值得在临床上推广使用。
作者：周文汀 刊期： 2016年第10期
目的：探讨鼻鼽（变应性鼻炎）的有效治疗方法。方法：将112例患者随机分为2组，治疗组采用自创的“外阻内排调节法”治疗。对照组采用西医口服抗过敏药及鼻部局部应用皮质激素治疗。结果：治疗组58例，治愈24例，好转30例，未愈4例，总有效率93．1％；对照组54例，治愈17例，好转22例，未愈15例，总有效率72．22％。结论：“外阻内排调节法”治疗鼻鼽（变应性鼻炎）的临床疗效显著。
作者：吕彩凤；孙永东 刊期： 2016年第10期
目的：基于传统中医针灸理论制定系统的脑血管疾病物理治疗方法，并探讨该种方法的临床应用价值。方法：纳入我院2014年6月至2015年5月期间收治的84例脑血管疾病患者作为研究对象，并将84例患者分为研究组和对照组，均给予两组患者西医常规治疗，在西医常规治疗的基础上采用制定的系统的脑血管疾病物理治疗方法（电针疗法）对研究组患者实施治疗。结果：治疗前两组患者的神经功能缺损评分、F MA 运动积分比较均不存在明显差异，P＞0．05，治疗后研究组患者的神经功能缺损评分较对照组患者低，P＜0．05，FMA 运动积分较对照组患者高，P＜0．05。结论：基于传统中医针灸理论制定的电针疗法用于治疗脑血管疾病，可有效改善患者临床治疗效果，有利于降低脑血管疾病患者的致残率。
作者：王丽丽 刊期： 2016年第10期
目的：探讨糖皮质激素联合特布他林治疗慢阻肺急性加重期的临床效果。方法：选择我院2014年2月－2016年5月收治的慢阻肺急性加重期患者104例，按照双盲法随机分为两组。对照组患者单纯接受特布他林治疗，观察组患者在对照组基础上联合使用糖皮质激素治疗。观察两组患者治疗效果，并就两组患者肺功能改善情况进行比较。结果：观察组和对照组患者在治疗总有效率上比较差异有统计学意义（P＜0．05）。两组患者治疗后肺功能各项指标均有显著改善，且观察组显著优于对照组，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：针对慢阻肺急性加重期患者而言，使用糖皮质激素联合特布他林治疗具有较好的效果，不但快速改善患者肺功能，且不良反应较少，值得推广。
作者：杨鹏 刊期： 2016年第10期
目的：观察并比较多索茶碱与氨茶碱在治疗慢性阻塞性肺疾病的临床疗效。方法：将我院于2015年9月至2016年1月收治的符合慢性阻塞性肺疾病诊断标准的78例患者用抽签法随机分为两组。实验组患者在常规治疗的基础上给予多索茶碱治疗，对照组在常规治疗基础上给予氨茶碱治疗，观察两组患者的治疗总有效率及不良反应。结果：实验组总有效率为97．4％；对照组总有效率为79．5％（P＜0．05）。实验组中不良反应发生率为5．1％；对照组中不良反应发生率为25．6％。两组患者不良反应发生率比较差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：多索茶碱在治疗慢性阻塞性肺疾病时比氨茶碱更有效安全。可在以后的临床治疗中使用及推广。
作者：杨义发 刊期： 2016年第10期
目的：探讨BIPAP呼吸机联合人性化护理治疗慢性肺源性心脏病合并Ⅱ级呼吸衰竭的临床价值。方法：选取我院2012年3月至2015年12月期间收治的200例肺源性心脏病合并Ⅱ级呼吸衰竭患者进行分组治疗，随机平均分为两组，所有患者均给予人性化护理，对照组患者应用常规治疗，研究组患者在常规治疗基础上联合BIPAP无创呼吸机治疗，比较两组患者治疗的临床疗效和各项血气指标，并进行统计学分析。结果：研究组患者PaCO2、PaO2、SaO2指标较对照组患者均有明显改善，治疗总体有效率研究组患者为98％，显著高于对照组总体有效率87％，统计学检验均具有显著性（P＜0．05）。结论：BIPAP呼吸机联合人性化护理治疗慢性肺源性心脏病合并Ⅱ级呼吸衰竭具有重要的临床价值，较常规治疗具有更好的临床疗效，值得临床应用与推广。
作者：苏江华；张静；王霞；孟爽 刊期： 2016年第10期
目的：分析复杂肾结石患者实施经皮肾镜钬激光碎石术的效果。方法：从我院2013年1月－2016年1月收治的复杂肾结石患者中抽选60例，按入院编号单双数分成两组：30例对照组行开放性取石术、30例研究组行经皮肾镜钬激光碎石术，评定术后的临床效果。结果：研究组结石清除率为93．3％（28／30），对照组清除率为73．3％（22／30），两组清除率统计有区别，P＜0．05。结论：临床给予复杂肾结石患者经皮肾镜钬激光碎石术作用突出，可提高结石清除率，预防并发症，值得借鉴。
作者：苏云 刊期： 2016年第10期
目的：探讨导尿管球囊压迫在治疗剖宫产切口妊娠人流术中大出血的疗效。方法：CSP人流时出血，用气囊导尿管放置宫腔，气囊内注入生理盐水压迫子宫切口，术后24～48 h取出。根据术后取出导尿管是否有再次阴道出血评定疗效。结果：用气囊导尿管气囊内注水压迫子宫切口止血，无再次阴道出血。结论：在迫切需要保全子宫且无条件其他方法治疗的医院，使用气囊导尿管气囊内注水压迫子宫切口治疗CSP 人流时出血是安全、可行的，为进一步后续治疗争取了时间。
作者：白艳丽 刊期： 2016年第10期
目的：探讨人文关怀在产科护理中的应用效果。方法：选用2012年7月至2013年10月间来我院接受分娩的孕妇400例，护理人员在对孕妇的入院前、入院时、分娩时、新生儿护理时、出院后等各个阶段均将人文关怀的理念融入护理活动中。研究分析孕妇对护理人员实行人文关怀护理的评价和产科护理质量。结果：400例孕妇在接受调查时，均从护理人员的人文关怀护理中感受到护理人员的真诚、尊重与关怀，对人文关怀理念的评价较高。结论：在产科的临床护理过程中，将人文关怀的理念贯彻落实到具体的护理工作中，既能够充分发挥护士的主观能动性，又提升了孕妇的满意度，促进了护患关系的和谐，提高了产科护理质量，应当予以广泛推行应用。
作者：郑广丽 刊期： 2016年第10期
当前，我国人口计生工作的主要任务是统筹解决人口问题，实现人口与经济、社会、资源、环境的协调发展，推行计划生育，维护公民的合法权益，促进家庭幸福、民族繁荣与社会进步，国家采取综合措施，控制人口数量，提高人口素质。）。孕前优生健康检查作为出生缺陷一级预防的重要手段，同时也是提高出生人口素质统筹解决人口问题的重要内容之一［1］。通过建立免费的孕前优生健康检查政策体系，可以让每一对计划怀孕的夫妇都能享受到免费检查，旨在有效减少出生缺陷的发生，从根本上提高出生人口的素质。龙里县作为国家免费孕前优生健康检查项目县，于2013年1月全面启动了该项目，在工作中积极探索、实践，并积累了丰富的经验，同时也取得了一些成绩。但是在实施过程中也存在部分群众对此项工作的目的、意义认识不足，不愿主动接受检查等现象。本文中将针对2015年龙里县免费孕前优生健康检查工作存在的主要问题进行简要总结，并提出相应的整改建议，以更好地开展孕前优生健康检查工作。
作者：吴永清 刊期： 2016年第10期
目的：探索出更有效的应对心血管内科疾病感染并发症的措施。方法：通过临床试验观察对照方法，把本院在2014年6月到2015年5月这段时期中的心血管内科住院病人100例进行临床分析，利用随机分配的方法将100例病患平均划分为观察组和对照组。其中观察组通过采取联合预防治疗的治疗措施，来比较观察组和对照组的病患在并发症发生率、住院时间以及抗生素预防和心功能变化这些因素上的表现来进行详细分析。结果：通过治疗观察，在住院时间上，观察组明显短于对照组，差异有统计学意义（P＜0．05）；其他观察指标均优于对照组。结论：在对心血管疾病患者采取联合预防治疗的措施之后，能够有效改善患者的心功能，减少甚至避免发生并发症，加快患者出院的速度，在进行临床治疗时可以借鉴。
作者：唐建国 刊期： 2016年第10期
目的：分析下腔静脉滤器（IVCF）置入与介入性溶栓治疗用于下肢深静脉血栓（LEDVT）形成患者治疗中的临床效果。方法：选取2012年7月到2015年7月我院收治的下肢深静脉血栓形成患者30例作为对照组，给予常规溶栓治疗方法；选取同期同类型患者30例作为研究组，给予下腔静脉滤器置入与介入性溶栓治疗。对两组患者的临床治疗效果进行分析和对比。结果：给予两种不同的治疗方法后，研究组的治疗总体有效率以及总体满意率均高于对照组（P＜0．05），有统计学意义。讨论：对下肢深静脉血栓形成患者采用下腔静脉滤器置入与介入性溶栓治疗方法，效果显著，该方法值得大力推广和应用。
作者：何云峰；合媛杰；张雄军；杨亚平；柏魏；马睿 刊期： 2016年第10期
目的：通过对12例有机磷农药中毒（AOPP）的急救护理，我认为在急救中护士应迅速采取综合急救措施。如：迅速催吐，洗胃以及清理胃肠道尚未吸收的毒物，注意观察瞳孔及呼吸，心率，血压等生命体征的变化，保持呼吸道通常，建立静肠通道，早期，足量，快速和反复持续阿托品化，及早应用胆碱酯酶复能剂，这些都是提高AOPP的急救成功率的关键。
作者：张银杰 刊期： 2016年第10期
目的：总结桡动脉采血在儿科护理操作中的体会，为临床动脉采血方法提供参考。方法：选择我院儿科收治的88例需检查血气分析的患儿采取桡动脉采血。结果：一次性穿刺成功率高达92％。结论：桡动脉采血在儿科护理中具有较高的安全性和可靠性，简单方便，成功率高，有利于减轻患儿疼痛和不良反应的发生。
作者：潘玲丽；王秀芬；徐利亚 刊期： 2016年第10期
脑卒中（stroke）是神经系统的常见病和多发病，因其具有发病率高、致残率高等特点，被列为目前人类疾病三大死亡原因之一。对于缺血性卒中治疗的关键在于尽快的疏通阻塞血管，及时抢救缺血半暗带，因此在急性缺血性卒中治疗中，应尽可能在时间窗内优先考虑溶栓和血管内治疗。传统的急性缺血性脑卒中治疗在溶栓时间窗内以静脉注射r－pt酶治疗急性缺血性卒中的静脉溶栓早已被应用于实践。但由于其具有时间窗短、溶栓时间相对较长的特点，实际医疗过程中通过该方法获益的患者很少（＜3％），而在近几年国内外急性缺血性脑卒中治疗研究中，以机械取栓为主的血管内治疗越来越被证实可明确获益，其特点是缩短了溶栓过程，延长了治疗时间窗，因此机械取栓越来越多的被应用于治疗实践［1］。
作者：李季；代明星；涂美；谢福；张思捷；李娟 刊期： 2016年第10期
目的：分析空心加压螺钉治疗股骨颈骨折的临床疗效。方法：回顾分析2015年4月至2016年4月期间在我院治疗的120例股骨颈骨折患者临床资料，均采用空心加压螺钉治疗，观察患者临床治疗疗效。结果：120例患者中愈合50例，显效38例，好转26例，较差6例，临床治疗有效率为95％；治疗后患者Harris 量表各维度评分明显改善，与治疗前对比差异有统计学意义（P＜0．05）；无移位骨折患者股骨头坏死发生率明显低于移位骨折，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：股骨颈骨折患者采用空心加压螺钉治疗，可以有效地改善患者骨折预后和关节功能，并有效的降低骨折延迟愈合的发生率以及股骨头坏死的发生率，值得在临床推广和应用。
作者：王俊 刊期： 2016年第10期
目的：探讨缬沙坦与硝苯地平控释片联合治疗原发性高血压的临床疗效。方法：选取我中心2014年7月－2015年8月就诊的原发性高血压患者76例，按照随机原则划分为对照组（硝苯地平控释片治疗）和观察组（硝苯地平控释片联合缬沙坦治疗）各38例，对比两组的临床效果。结果：观察组的治疗总有效率为94．44％，显著高于对照组（X2＝7．48；P＜0．05）；且观察组治疗后的收缩压以及舒张压水平分别为（119．48±10．52） mmHg、（78．21±8．54）mmHg，均较对照组有显著下降，组间差异经统计学分析后得以证实（t＝12．04，13．83；P＜0．05）。结论：原发性高血压患者予以缬沙坦和硝苯地平控释片联合治疗的效果确切，能有效降低血压，避免过于频繁的血压波动，具备良好的推广和应用意义。
作者：陈兰 刊期： 2016年第10期
目的：探讨腹腔镜腹膜后Castlman肿瘤切除术病例报道。方法：选取2015年7月期间收治的1例Castlman 患者，采取腹腔镜下左腹膜后肿瘤切除术，对手术结果进行分析。结果：患者手术均顺利完成，麻醉满意，术中出血量约为500mL。肿瘤呈实质性，切开呈灰白色。术后病理检查显示为Castlman病（浆细胞型）。免疫组化结果显示：蜡块5：CD3（＋），CD20（＋），BCL－2（＋），KI67（＋），CD21（＋），CD23（＋），PAX－5（＋）， CD45RO（＋），CD79（＋），EMA（＋），CK广（－），CD38（＋），CD138（＋），（＋），（＋），CD34（＋），CD68（－），CD15（－），CD30（－），CD31（＋）。结论：腹腔镜视野清晰，有利于操作，术中患者的创伤小、出血少，对于腹膜Castlman肿瘤切除术的有效方式。
作者：陈韬；方克伟 刊期： 2016年第10期
目的：探析口腔颌面部缺损修复重建的手术要点。方法：抽取2014年9月至2015年11月期间，于我院接受医治的60例口腔颌面部缺损患者为观察对象。回顾性分析其临床资料。结果：行游离组织瓣修复重建者共计30例，成功率为96．67％；行自体骨移植28例，成功率达96．43％。结论：在恶性肿瘤术中施行修复重建手术，对口腔颌面部缺损患者的预后和术后心理恢复具有积极意义。
作者：王彤 刊期： 2016年第10期
目的：分析人性化护理在小儿疝气术后疼痛护理中的应用效果。方法：研究对象选取本院2013年10月至2015年9月收治的85例小儿疝气患者，通过电脑随机的方式分为实验组43例和参照组32例。参照组患儿采用一般护理干预措施，实验组患儿应用人性化的护理干预措施。对两组患儿疼痛情况、并发症发生率以及住院时间等指标进行观察对比。结果：实验组患儿的疼痛评分明显低于参照组、离床时间与住院时间也短于参照组，对比差异结果具有统计学意义（P＜0．05）；实验组患儿的并发症发生率明显低于参照组，对比差异结果同样具有统计学意义（P＜0．05）。结论：人性化护理在小儿疝气术后疼痛护理中具有很高的临床应用价值，值得进一步研究和推广。
作者：毛艳萍 刊期： 2016年第10期
大家健康（下旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
