郭入军；李雷波；房志栋；刘霞；侯宝松
目的：探讨右美托咪定复合丙泊酚用于开胸术患者的麻醉临床效果。方法：选取我院2012年1月－2013年1月行开胸术的80例患者，抽签分为两组，对照组采用瑞芬太尼联合丙泊酚进行麻醉，观察组采用右美托咪定联合丙泊酚进行麻醉，观察两组患者的临床麻醉效果。结果：观察组患者的用药剂量、苏醒时间、麻醉效果以及术后并发症的发生率显著优于对照组，存在显著差异（P＜0．05），有统计学意义。结论：右美托咪定复合丙泊酚用于开胸术患者的麻醉过程中具有较好的麻醉效果，安全有效，减轻患者术后并发症的发生，值得在临床上广泛推广使用。
作者：杜晓蓉；郑辉；李冰雁 刊期： 2016年第10期
目的：研究分析细节管理在护理安全管理中的应用效果。方法：选取我院所收治的150例住院患者，分为对照组75例（常规护理）和观察组75例（细节管理下实施整体护理）两组，对比两组的护理效果，并针对护理中的不安全因素制定防范对策。结果：观察组病患的护理满意率显然高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0．05）；经过分析护理不安全因素主要是由于管理制度不够完善、护理人员相关疾病知识认识度不足以及患者自身原因所导致的，应针对护理不安全因素进行改良，在细节管理下实施整体护理。结论：在临床护理中必须要加强对不安全因素的防范工作，并且针对所存在的不安全因素应及时采取有效措施进行改良，在细节管理下实施整体护理，从而提升护理质量以及护理满意率。
作者：景峰 刊期： 2016年第10期
脑卒中是常见病、多发病。脑卒中后患者遗留有严重的运动功能障碍，其中严重的步行障碍是影响患者康复的主要方面，因此改善脑卒中患者的步行能力，纠正异常的步行模式是康复的主要目标。踝足矫形器作为一种辅助器具，可以明显改善患者的步行能力。
作者：潘虹；王超兰；章代亮；戴方骏；金荣疆 刊期： 2016年第10期
目的：对无保护会阴助产技术用于自然分娩的效果进行分析。方法：选取2015年9月－2016年3月采用常规接生法正常阴道分娩初产妇150例，征得产妇及家属同意后将初产妇150例随机分为观察组与对照组，对两组产妇产后会阴情况、新生儿窒息情况以及两组产妇产后会阴疼痛情况等进行比较。结果：观察组产妇会阴裂伤情况低于对照组产妇，P＜0．05，具有统计学意义；观察组产妇产后出血以及新生儿窒息情况优于对照组， P＜0．05，具有统计学意义；观察组产妇第二产程时间、产时出血量、产后出血量低于对照组，P＜0．05，具有统计学意义；观察组产妇产后会阴疼痛度低于对照组，P＜0．05，具有统计学意义。结论：无保护会阴接生技术可以有效促进产妇自然分娩，有利于降低会阴裂伤程度，降低对新生儿的不良影响，值得临床推广应用。
作者：廖少美 刊期： 2016年第10期
目的：评价护理风险管理在头颈肿瘤外科护理管理中的应用效果。方法：以2014年1月～2016年2月，医院头颈部肿瘤278例患者作为研究对象，随机对照分组，将患者分为对照组、观察组各139例，对照组常规护理，护士长通过巡视分析护理中存在的问题，并提出警示，高年资护士发挥自身能动性，调整护理计划，观察组执行风险管理，成立风险管理小组，以《国际功能、残疾与健康分类》等量表评价不良事件发生风险，制定风险等级管理制度，每2周评价1次，建立提示卡挂在床头，护士长督促落实。结果：观察组胃肠道功能障碍、并发症合计率、意外伤害、护理不良事件合计率低于对照组，患者满意率高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：护理风险管理确实可降低头颈肿瘤外科并发症、不良事件发生风险，提升护理质量，提升患者满意率。
作者：胡海琴；黄静 刊期： 2016年第10期
目的：对慢性阻塞性肺疾病急性发作患者应用医教结合方法在缓解患者焦虑情绪方面的效果探讨。方法：选取2015年1月至2016年1月期间我科室收治的74例慢性阻塞性肺疾病急性发作患者，随机分为观察组与对照组，各37例，对照组采用常规健康教育模式，观察组在对照组基础上采用医教结合模式，对两组患者入院与出院时症状及焦虑改善情况进行对比。结果：出院时两组患者焦虑都比入院时有改善，且观察组改善程度明显优于对照组，差异显著，有统计学意义，P＜0．05；出院时两组患者SCL－90总分均有下降，且观察组下降幅度明显大于对照组，差异有统计学意义，P＜0．05。结论：对于慢性阻塞性肺疾病急性发作患者，采用医教结合方法进行治疗，对患者的焦虑情况能够显著改善。
作者：逯慧敏 刊期： 2016年第10期
目的：探索出更有效的应对心血管内科疾病感染并发症的措施。方法：通过临床试验观察对照方法，把本院在2014年6月到2015年5月这段时期中的心血管内科住院病人100例进行临床分析，利用随机分配的方法将100例病患平均划分为观察组和对照组。其中观察组通过采取联合预防治疗的治疗措施，来比较观察组和对照组的病患在并发症发生率、住院时间以及抗生素预防和心功能变化这些因素上的表现来进行详细分析。结果：通过治疗观察，在住院时间上，观察组明显短于对照组，差异有统计学意义（P＜0．05）；其他观察指标均优于对照组。结论：在对心血管疾病患者采取联合预防治疗的措施之后，能够有效改善患者的心功能，减少甚至避免发生并发症，加快患者出院的速度，在进行临床治疗时可以借鉴。
作者：唐建国 刊期： 2016年第10期
目的：分析研究农村慢性非传染性疾病具体控制机制实施的效果。方法：以2008年3月－2012年3月本地1000名农村居民慢性非传染性疾病相关资料为研究对象，将其分为研究组（n＝500）和对照组（n＝500），其中非传染性疾病具体控制机制实施前的资料为对照组，非传染性疾病具体控制机制实施后的资料为研究组，对比两组慢性非传染性疾病实际控制成效。结果：研究组慢性非传染性疾病发生率10．4％显著低于对照组18．6％，两组比较差异显著，具有统计学意义（x2＝13．559，P＜0．05）。结论：在农村实施慢性非传染性疾病合理控制机制，能够有效提升农村慢性病控制整体工作水平，给农村居民的身体健康带来一定的保障。
作者：李继勋 刊期： 2016年第10期
目的：观察七氟醚与瑞芬太尼用于腹腔镜下胆囊切除术的临床应用效果。方法：采用随机分组的方式将2014年3月至2016年3月来我院行胆囊切除术的患者100例随机分为观察组和对照组，两组患者都在腹腔镜下行手术，其中观察组50例采用七氟烷持续吸入麻醉诱导，对照组50例采用持续静脉泵入丙泊酚麻醉，诱导之后两组患者都采用瑞芬太尼静脉泵入方式麻醉，对比分析两组患者麻醉诱导前后的各项指标及临床效果。结果：观察组苏醒时间为（7．9±2．4）min，拔管时间为（10．5±2．6）min，对照组苏醒时间为（13．7±3．2）min，拔管时间为（14．7±3．7）min；观察组苏醒及把关时间显著高于显著短于对照组，差异对比显著，具有统计学意义（P＜0．05），观察组Stewand苏醒评分为（5．1±1．9）分，对照组为（4．2±1．4）分，观察组苏醒评分显著高于对照组，差异对比显著，具有统计学意义（P＜0．05）。结论：针对腹腔镜下胆囊切除术应用七氟烷及瑞芬太尼进行麻醉能够有效的缩短麻醉起效时间及苏醒时间，达到良好麻醉效果，值得在临床上推广应用。
作者：杨勇 刊期： 2016年第10期
目的：探究人性化护理干预用于妇产科失血性休克急救护理中的效果。方法：选取2014年1月－2016年3月间妇产科收治的失血性休克急救患者40例，将其分成研究组和对照组，各20例，对照组在急救过程中实施常规护理，研究组予以人性化护理，对比两组患者抢救成功率以及失血量和患者生活质量，并评价患者满意度。结果：两组中抢救成功率以及失血量比较差异无显著性（P＞0．05），但经过护理后，研究组患者的生活质量评分结果显著高于对照组，且满意度也明显较对照组高，组间比较存在显著性差异（P＜0．05）。结论：人性化护理服务用于妇产科失血性休克急救护理中，能够显著提高患者生活质量，并促进护患关系的和谐。
作者：陈云惠 刊期： 2016年第10期
目的：研究直肠癌患者行腹腔镜术和传统开腹术的临床效果。方法：选用2013年5月－2016年5月间在我院进行治疗的42例直肠癌患者，随机分成对照组和治疗组两组，每组各21例，对照组使用的是传统开腹术治疗法，而观察组则是使用是腹腔镜术进行治疗，分析两种患者的手术时间、住院时间，还有观察其并发症发生情况。结果：对比两组患者在经过不同的治疗方式的治疗效果，从手术时间、住院时间以及术后排气情况等方面进行对比，观察组的治疗效果强于对照组的治疗效果，同时，还观察到观察组的术中出血量也明显比对照组的少。结论：直肠癌患者行腹腔镜术，治疗效果更佳，能极大的减少手术时间以及控制术中出血量，加快患者的恢复时间，值得推广使用。
作者：周涛 刊期： 2016年第10期
目的：探究氨溴索注射液应用在小儿支气管肺炎患者辅助治疗中的临床效果。方法：将2015年1月～2015年12月期间我院收治的86例小儿支气管肺炎患者分为两组：对照组和试验组，每组43例。对照组给予常规方法治疗，试验组给予氨溴索注射液辅助治疗。结果：患者经过临床治疗后，对2组小儿支气管肺炎患者的临床疗效进行评估，对照组的临床总有有效率为76．74％，试验组患者的临床总有效率为95．35％，试验组患者的临床疗效明显的比对照组高，差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：氨溴索注射液应用在小儿支气管肺炎患者辅助治疗中疗效确切，对于改善患者临床症状、减少并发症发生率以及提升患者生存质量等方面具有着至关重要的作用，确保患者早日恢复健康，值得临床重视并推广。
作者：何大进 刊期： 2016年第10期
目的：探讨宫内外同时妊娠的基础病因及预防措施。方法：回顾分析我院治疗的1例宫内外同时妊娠的临床资料。结果；本例宫内外同时妊娠的患者是发生在两个不同部位的双卵双胎妊娠，是一种病理妊娠疾病。结论：临床医师在收治异位妊娠患者及先兆流产患者时，既要考虑宫外妊娠也要慎重考虑宫内妊娠，避免发生漏诊误诊，产生不良后果。
作者：刘梅英 刊期： 2016年第10期
目的：本次主要对产科护理中分娩全程护理模式的临床应用价值进行探究，并对其护理的效果进行分析，为临床护理提供依据。方法：选取我院2014年3月－2015年12月收治并分娩的产妇200例，根据所有患者入院的编号进行平均分组，其中单号为对照组，双号为实验组，两组各为100例，对照组产妇给予常规护理，实验组产妇给予分娩全程护理模式进行护理，对两组产妇新生儿出生1分钟的阿氏评分以及产妇对护理满意度的情况进行分析对比。结果：实验组产妇新生儿出生1分钟的阿氏评分明显高于对照组，P＜0．05，两组数据的对比差异性有统计学的意义，且实验组孕妇对护理的总满意度为78％，实验组为95％，实验组孕妇护理总满意度显著高于对照组，P＜0．05。结论：产科护理中分娩全程护理模式的应用价值较高，能提高新生儿阿氏评分，提高产妇对护理的满意度，加强护理的质量，值得在临床护理中推广。
作者：顾萍 刊期： 2016年第10期
目的：评价中医正骨治疗桡骨远端骨折疗效，并分析疗效影响因素，总结治疗经验。方法：2011年1月～2015年1月，医院共以中医正骨法治疗桡骨远端骨折84例，据患者功能恢复情况将疗效分为优、良、可、差四个等级，将优者分为理想组，良、可、差组分为不理想组，进行因素分析。结果：患肢肿胀效益时间4－15日，平均（7．4±3．1）d；优率58．33％、良23．81％、可4．76％、差13．10％；理想组男性、稳定骨折、利手、功能锻炼依从性好比重高于不理想组，理想组合并腕关节损伤、高能量率比重低于不理想组，差异具有统计学意义（P＜0．05）；多因素Logistic回归分析，按照OR 大小从高到低骨折端稳定性、腕关节合并伤、性别、受伤能量大小、是否为利手伤、功能锻炼依从性成为独立影响因素。结论：并非所有的中医正骨治疗挠骨远端骨折患者都可明显获益，疗效影响因素较多，对于合并多种危险因素患者，宜采用更积极的治疗策略，如内固定治疗。
作者：唐国富 刊期： 2016年第10期
目的：分析产科急诊切除子宫的常见原因，探讨能够减少或避免产科急诊子宫切除的方法。方法：回顾性分析2006年至2016年期间在我院产科行急诊子宫切除术的26例患者的临床资料，总结26例患者行急诊子宫切除的具体原因，对能够减少或避免产科急诊子宫切除的原因进行分析。结果：26例患者均因发生产后出血切除子宫，导致患者发生产后出血的具体因素包括宫缩乏力、胎盘因素、软产道裂伤、凝血功能障碍，其中以宫缩乏力所占比例大，与其他因素所占比例比较存在的差异具有统计学意义（P＜0．05）。上述因素中因胎盘因素发生产后出血患者的出血量明显多于因其他因素发生产后出血的患者（P＜0．05）。结论：导致产科急诊患者切除子宫的原因较多，由宫缩乏力和胎盘因素导致的产后大出血为主要原因，临床应加强对导致产科急诊患者子宫切除相关因素的预防和控制，不断探索可以减少或避免切除子宫的治疗方法。
作者：彭珍 刊期： 2016年第10期
目的：探究雷尼替丁与奥美拉唑在治疗Hp阳性消化性溃疡中的临床效果。方法：在本次研究中选择2015年2月－2016年1月我院收治的54例Hp阳性消化性溃疡患者为研究对象，按照用药方式的差异性，将其分为甲组和乙组，甲组采用雷尼替丁进行治疗，乙组采用奥美拉唑进行治疗，对治疗效果进行对比分析。结果：在本次研究中，甲组的总有效率为66．7％，乙组的总有效率为88．9％，88．9％＞66．7％，乙组的治疗效果明显优于甲组，各项数据比较结果差异性明显，具有统计学意义（P＜0．05）。甲组的不良反应率为11．1％，乙组的不良反应率为3．7％，乙组的不良反应率明显低于甲组，比较结果差异显著，具有统计学意义（P＜0．05）
作者：陈义祥 刊期： 2016年第10期
目的：探究对无偿献血者进行健康教育所产生的影响。方法：制定合理完整的健康教育方案，对无偿献血者进行系统的健康教育干预，总结对比干预前后无偿献血的情况，统计无偿献血者人数；一次性献血400ml 人数及比率；献血不良反应发生率；再次献血率。结果：健康教育干预后的无偿献血者的人数明显增多，献血反应发生率减少，再次献血率提高，对比存在明显差异P＜0．05，有统计学意义。结论：对无偿献血者进行献血前、献血时、献血后的健康教育干预，具有积极的影响，可有效的减轻无偿献血者的顾虑，缓解紧张情绪，减少献血不良反应的发生，同时增加献血者再次献血的意愿，从而壮大无偿献血者的队伍。
作者：杨凤春；杨慧英 刊期： 2016年第10期
目的：探讨急性心肌梗死（AMI）心跳骤停患者心肺复苏（CPR）后静脉尿激酶溶栓临床疗效观察。方法：AMI 并发呼吸心跳骤停CPR 成功患者11例。随机分为治疗组5例，心肺复苏后即刻静脉给予尿激酶150万U，30分内静脉注射；对照组6例，在心肺复苏后予除静脉溶栓外的积极抢救治疗。结果：治疗组的自主循环、自主呼吸恢复例数，24小时存活例数和出院存活例数明显高于对照组，自主循环恢复时间、自主呼吸恢复时间明显短于对照组。结论：A MI患者心肺复苏后进行溶栓治疗，能明显提高患者的自主循环、自主呼吸恢复率、24小时存活率、出院存活率，缩短自主循环、自主呼吸恢复时间，且不增加继发出血发生率。
作者：饶廷斌；李红尧；黄国锐；贾云霞 刊期： 2016年第10期
目的：分析空心加压螺钉治疗股骨颈骨折的临床疗效。方法：回顾分析2015年4月至2016年4月期间在我院治疗的120例股骨颈骨折患者临床资料，均采用空心加压螺钉治疗，观察患者临床治疗疗效。结果：120例患者中愈合50例，显效38例，好转26例，较差6例，临床治疗有效率为95％；治疗后患者Harris 量表各维度评分明显改善，与治疗前对比差异有统计学意义（P＜0．05）；无移位骨折患者股骨头坏死发生率明显低于移位骨折，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：股骨颈骨折患者采用空心加压螺钉治疗，可以有效地改善患者骨折预后和关节功能，并有效的降低骨折延迟愈合的发生率以及股骨头坏死的发生率，值得在临床推广和应用。
作者：王俊 刊期： 2016年第10期
大家健康（下旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
