陈义祥
目的：为减少癌细胞在手术过程中的转移，无瘤技术是指在恶性肿瘤手术操作过程中，为防止或减少癌细胞脱落、种植和散播而采取的一系列措施[1]，可有效减少术后局部复发和远处转移；从而改善患者预后，提高术后生存率，改善生活质量。方法：介绍术中无瘤技术的操作及配合要点结果手术中要严格遵守无瘤技术操作程序，避免了肿瘤医源性传播。
作者：王丹 刊期： 2016年第10期
目的：探讨普外科手术使用抗生素预防切口感染的临床效果。方法：随机抽取2014年10月－2015年10月期间，我院普外科手术60例患者资料；按照分组法进行随机分配，每组30例。观察组手术前使用头孢呋辛1．5－3．0g，时间为术前30min素，静脉滴注；若手术时间≥3h，手术中需增加使用1次抗生素；手术后24h内，追加头孢呋辛1．5－3．0g，二次静脉滴注；对照组手术前、手术中未使用抗生素，术后使用1．5－3．0g 头孢呋辛，静脉滴注，每日2次，持续5d。于术后30d内观察对比，统计两组患者切口感染的发生率、术后住院时间等，对比2组患者抗生素使用效果。结果：观察组术后仅1例出现切口感染，无其它并发症，对照组2例并发症，3例切口感染，症状为疼痛、脓肿、裂开等；两组预防切口感染效果对比差异明显（P＜0．05）。结论：普外科围手术期使用抗生素预防切口感染，可抑制感染及并发症的发生率，值得推广。
作者：练军 刊期： 2016年第10期
目的：探究亲情快乐护理在神经外科手术儿童护理中的应用效果。方法：在本次研究中选择2014年－2015年在我院神经外科接受手术治疗的47例患者为研究对象，将其分为甲组和乙组，甲组23例患者，采用常规护理方式，乙组24例患者采用亲情快乐护理方式，对护理效果进行分析。结果：在本次研究中，甲组的满意人数15例，满意率为65．2％，乙组的满意人数21例，满意率为87．5％，乙组的满意率明显高于甲组，比较结果差异性明显，具有统计学意义（P＜0．05）。结论：对接受神经外科手术的儿童患者采用亲情快乐护理模式，其效果明显，能降低患者的不愉快程度，提升儿童接受困难和面对挫折的能力，值得临床推广应用。
作者：谢凤菊 刊期： 2016年第10期
目的：研究分析妊娠期高血压疾病与妊娠结局的相关性。方法：选择我院2013年1至2016年1接收的妊娠期高血压患者80例作为研究对象，设为观察组，收集、调查所有孕妇的临床资料，分析孕妇的妊娠结局。结果：轻度子痫前期与重度子痫前期高危因素之间差异较大，有统计学意义（P＜0．05）；不定期产前与从不产检者的产妇并发症发生率均高于定期产检者，有统计学意义（P＜0．05）；不定期产前与从不产检者的胎儿并发症发生率均高于定期产检者，有统计学意义（P＜0．05）。结论：妊娠期高血压疾病通常会导致不良妊娠结局，临床上应加强对该类患者的诊治，控制患者的病情，以改善妊娠结局。
作者：黄小莲 刊期： 2016年第10期
目的：研究不同剂量舒芬太尼用于胸科手术全麻维持的麻醉效果。方法：选取我院收治的胸科手术患者120例为研究对象，将其分为A、B、C、D四组，每组患者30例，A组给予3μg／（kg·h）芬太尼维持麻醉，B组给予0．3μg／（kg·h），C组给予0．43μg／（kg·h），D组给予0．6μg／（kg· h），对四组麻醉效果进行对比性的研究分析。结果：C、D两组在T0、T1、T2、T3、T4这几个时间点的 MAP、HR 和B组对比，存在显著差异；B、C、D三组患者的拔管时间、苏醒时间以及自主呼吸恢复时间均优于A 组。结论：不同剂量舒芬太尼用于胸科手术全麻维持的麻醉效果各不相同，其中0．6μg／（kg·h）舒芬太尼的麻醉效果好。
作者：珠娜；郝在军 刊期： 2016年第10期
目的：研究分析细节管理在护理安全管理中的应用效果。方法：选取我院所收治的150例住院患者，分为对照组75例（常规护理）和观察组75例（细节管理下实施整体护理）两组，对比两组的护理效果，并针对护理中的不安全因素制定防范对策。结果：观察组病患的护理满意率显然高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0．05）；经过分析护理不安全因素主要是由于管理制度不够完善、护理人员相关疾病知识认识度不足以及患者自身原因所导致的，应针对护理不安全因素进行改良，在细节管理下实施整体护理。结论：在临床护理中必须要加强对不安全因素的防范工作，并且针对所存在的不安全因素应及时采取有效措施进行改良，在细节管理下实施整体护理，从而提升护理质量以及护理满意率。
作者：景峰 刊期： 2016年第10期
脑卒中是常见病、多发病。脑卒中后患者遗留有严重的运动功能障碍，其中严重的步行障碍是影响患者康复的主要方面，因此改善脑卒中患者的步行能力，纠正异常的步行模式是康复的主要目标。踝足矫形器作为一种辅助器具，可以明显改善患者的步行能力。
作者：潘虹；王超兰；章代亮；戴方骏；金荣疆 刊期： 2016年第10期
目的：探讨以责任制护理为基础的优质护理的质量管控。方法：将2015年2月到2016年2月期间在本院新生儿科实施治疗的130例患儿作为研究对象，将患儿随机分为（甲、乙）两组，每组各75例。甲组实施常规护理干预方式，乙组实施临床优质护理病区的综合管控，在责任护士工作的基础上，由护理组长进行层级管理，注重各项护理工作的检查，对比两组患者的护理质量满意程度以及不良事件发生几率。结果：乙组患儿的护理质量满意程度与不良事件发生几率均优于甲组患儿，两组患儿之间的差异对比存在统计学意义（P＜0．01）。结论：临床优质护理病区的管控，能够对护理的总体质量进行全过程监控，保证了病人安全，减轻了护士个人承担风险的压力，减少了护理差错，降低了护理不良事件的发生率，探索质量管控升化，推进优质护理内涵建设的核心，建议广泛应用。
作者：胥小娇 刊期： 2016年第10期
日本从1970年开始就已经步入了老龄化社会，目前老龄化程度仍在不断加剧。随着少子化、老龄化等问题的不断加剧，在医疗和养老领域，提供护理服务的护士和介护士的人手不足的问题一直备受社会各界重视。为此，日本政府除了积极地对护士和介护人才的供求进行评估的同时，也正在采取包括引进海外人才在内的多种解决对策或缓和对策。我国也已经于1999年进入老龄化社会，同样大量需求医疗养老护理服务人才，更需要具有国际先进医护经验和理念的护理人才。日本先我们30年进入老龄化社会，在应对老龄化所带来的医疗养老等社会服务问题上有着很多值得我们借鉴的经验，因此，本着“走出去，带回来”的思想，积极探索护生赴日留学就业途径是符合国家人民的长远利益的。
作者：李扶昆；高燕；郑佳；周谧；柳宇 刊期： 2016年第10期
目的：探讨实施孕期体重管理的干预对胎儿出生体重的影响。方法：选择2014年10月到2016年4月我院门诊接收的单胎头位初产妇300例作为此次研究对象，将所有孕妇随机分为对照组与研究组，两组各有150例孕妇，对照组给予常规系统产前检查和产前教育，研究组在此基础上实施孕期体重管理。结果：研究组孕妇分娩前体重增幅与分娩前BMI要显著低于对照组（P＜0．05）；研究组低体重儿发生率是2．67％，巨大儿发生率是4．67％，对照组低体重儿发生率是7．33％，巨大儿发生率是13．33％，研究组低体重儿与巨大儿发生率要显著低于对照组（P＜0．05）。结论：对孕妇实施孕期体重管理，对控制胎儿出生体重具有显著效果，能够明显减少巨大儿与低体重儿发生率，提高母婴健康安全。
作者：何丽雅 刊期： 2016年第10期
目的：对莫沙必利与泮托拉唑在儿童功能性消化不良患者中的治疗效果进行比较。方法：抽选66例功能性消化不良患儿，患儿入院后随机分为观察组和对照组，分别予以莫沙必利、泮托拉唑进行治疗，对两组患儿的治疗效果进行调查，比较患儿治疗过程中不良反应发生率。结果：观察组患儿痊愈的16例，对照组患儿痊愈17例；观察组患儿治疗有效的15例，对照组患儿治疗有效的15例，比较无明显差异，P＞0．05。对照组有2例腹泻病例，观察组有1例腹泻、1例皮疹病例，比较无明显差异，P＞0．05。结论：莫沙必利与泮托拉唑均能够对本病进行治疗，患儿治疗后不良反应发生率较低。
作者：孙凤霞 刊期： 2016年第10期
目的：观察并比较多索茶碱与氨茶碱在治疗慢性阻塞性肺疾病的临床疗效。方法：将我院于2015年9月至2016年1月收治的符合慢性阻塞性肺疾病诊断标准的78例患者用抽签法随机分为两组。实验组患者在常规治疗的基础上给予多索茶碱治疗，对照组在常规治疗基础上给予氨茶碱治疗，观察两组患者的治疗总有效率及不良反应。结果：实验组总有效率为97．4％；对照组总有效率为79．5％（P＜0．05）。实验组中不良反应发生率为5．1％；对照组中不良反应发生率为25．6％。两组患者不良反应发生率比较差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：多索茶碱在治疗慢性阻塞性肺疾病时比氨茶碱更有效安全。可在以后的临床治疗中使用及推广。
作者：杨义发 刊期： 2016年第10期
目的：对冠脉介入治疗中应用碘普罗胺试剂对患者肾脏产生的毒性影响进行分析探讨。方法：对我院接收冠脉介入造影治疗的患者应用碘普罗胺的临床资料进行回顾分析，比较冠脉治疗前后患者的肾功能指标情况。结果：术后发生肾功能异常患者共10例，其发生率为6．67％，术后12h内血清尿素氮（BUN）、肌酐（SCr）明显高于术前，P＜0．05；术后48h内BUN与术前比较没有明显差异，P＞0．05。结论：碘普罗胺作为冠脉介入治疗中的重要试剂，术后可消退，临床上的应用安全性较高，值得推广应用。
作者：伯广干 刊期： 2016年第10期
目的：探析口腔颌面部缺损修复重建的手术要点。方法：抽取2014年9月至2015年11月期间，于我院接受医治的60例口腔颌面部缺损患者为观察对象。回顾性分析其临床资料。结果：行游离组织瓣修复重建者共计30例，成功率为96．67％；行自体骨移植28例，成功率达96．43％。结论：在恶性肿瘤术中施行修复重建手术，对口腔颌面部缺损患者的预后和术后心理恢复具有积极意义。
作者：王彤 刊期： 2016年第10期
目的：探究对无偿献血者进行健康教育所产生的影响。方法：制定合理完整的健康教育方案，对无偿献血者进行系统的健康教育干预，总结对比干预前后无偿献血的情况，统计无偿献血者人数；一次性献血400ml 人数及比率；献血不良反应发生率；再次献血率。结果：健康教育干预后的无偿献血者的人数明显增多，献血反应发生率减少，再次献血率提高，对比存在明显差异P＜0．05，有统计学意义。结论：对无偿献血者进行献血前、献血时、献血后的健康教育干预，具有积极的影响，可有效的减轻无偿献血者的顾虑，缓解紧张情绪，减少献血不良反应的发生，同时增加献血者再次献血的意愿，从而壮大无偿献血者的队伍。
作者：杨凤春；杨慧英 刊期： 2016年第10期
随着社会的进步，城市建设和交通的高速发展以及汽车数量的急剧增多，多发性创伤也随之逐渐增多。本文介绍了严重多发伤的伤情变化快，各部位损伤相互影响，病死率高，伤势重，休克发生率高，严重低氧血症发生率高，诊断困难，易漏诊，重点阐述了严重多发伤的急救护理。
作者：叶凤基 刊期： 2016年第10期
目的：探究丙泊酚与七氟烷联合应用于老年患者手术中的临床应用效果。方法：随机选取2015年1月至2016年5月在我院治疗的需要进行手术麻醉的老年患者70例，随机分为两组，每组35例。其中，对照组采用丙泊酚麻醉，观察组在对照组的基础上联用七氟烷进行麻醉，对比两组的麻醉效果。结果：两组患者在不同时间点的平均动脉压对比存在显著差异，差异有统计学意义，手术后，两组患者的血液气体分析（PH 值、O2分压、CO2分压）指标对比存在显著差异。结论：丙泊酚与七氟烷联合应用于老年患者手术的麻醉效果较好，患者的心率、血压较为稳定，氧分压较高，能够有效改善患者的肺部功能，可临床进一步推广。
作者：郑辉；杜晓蓉；王琳 刊期： 2016年第10期
目的：研究阿奇霉素治疗小儿呼吸道感染的临床疗效与不良反应。方法：选取2015年4月至2016年3月我科收治的呼吸道感染患儿60例，随机分为观察组和对照组两组，每组30例，观察组采用阿奇霉素注射液静脉滴注一天一次，对照组采用阿莫西林克拉维酸钾注射液静脉滴注一天一次，观察两组患儿的治疗效果。结果：经过7天治疗，观察组的治疗有效率明显高于对照组（97．6％vs89．5％，）、发生不良反应的概率明显低于对照组（3．0％vs9．2％）。结论：阿奇霉素对治疗小儿呼吸道感染效果明显，且安全性高，可作为治疗儿科呼吸道感染用药广泛应用。
作者：陈贵英 刊期： 2016年第10期
目的：探讨全身多发脂肪瘤手术患者围手术期护理方法。方法：根据多发脂肪瘤的特殊性，通过为患者设计的因地制宜的特性护理方案，术前术后对其进行评估，给予对症的心理护理、专科护理、生活护理、疼痛护理。结果：患者术后肢体功能恢复良好，伤口无感染无并发症发生，随访6个月无复发。结论：通过周密细致的整体护理，不仅提高了护理质量，同时提升了患者的护理满意度。
作者：张洪男；倪晓威；耿建超；李珠 刊期： 2016年第10期
目的：观察微创经皮钢板固定术联合锁定钢板治疗胫腓骨中下段骨折的临床治疗效果。方法：选取2015年4月至2016年2月期间我院收治的70例胫腓骨中下段骨折的患者作为研究对象，将其随机分为对照组（n＝34）和研究组（n＝36），对照组行传统的切开复位内固定术治疗，研究组患者行微创经皮钢板固定术联合锁定钢板治疗，对比两组患者的临床治疗效果。结果：对照组患者的优良率为76．5％，明显低于研究组患者的优良率94．4％，组间比较（x2＝4．613，P＜0．05），对照组患者的骨折愈合时间、平均手术时间以及肿胀消退时间均长于研究组（P＜0．05）。结论：微创经皮钢板固定术联合锁定钢板治疗胫腓骨中下段骨折，治疗效果好，利于患者术后的恢复，具有重要的临床应用价值。
作者：岳用俊 刊期： 2016年第10期
大家健康（下旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
